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The Pyramidal Lobe of the Thyroid
1
作者 Gregorio Patrizi Giorgio Di Rocco +6 位作者 Domenico Giannotti Maria Giulia Bernieri Felice Sperandeo Rina Orkabi Paolo Onori Eugenio Gaudio Adriano Redler 《Health》 2014年第18期2535-2540,共6页
Anatomy of the thyroid has been extensively studied but the presence of pyramidal lobe varies in percentages from 15% to 75% of cases according to different authors. We therefore investigated systematically this pecul... Anatomy of the thyroid has been extensively studied but the presence of pyramidal lobe varies in percentages from 15% to 75% of cases according to different authors. We therefore investigated systematically this peculiar anatomical aspect. From January 2001 to December 2011, 1002 patients underwent total thyroidectomy in our Division of General Surgery. We analyzed the data collected on the latest 200 thyroidectomies: for all patients pyramidal lobe was measured at removal of the specimen then dimension of the pyramidal lobe after fixation was checked. We found the pyramidal lobe in all cases. In most cases, it was approximately 2 cm (range 1 - 8 cm on fresh specimen). At histology it was described in 72% of cases, after fixation size decreased by a third approximatively. This is the first systematic intraoperative study to verify the prevalence of the thyroid pyramidal lobe. In our experience, the pyramidal lobe is always present and the thyroglossal duct is identifiable. 展开更多
关键词 thyroid PYRAMIDAL lobe thyroidectomy Surgical ANATOMY thyroid ANATOMY thyroid SURGERY NECK ANATOMY NECK SURGERY
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以甲状腺叶为转移瓣修补全喉术后早期咽瘘的临床分析
2
作者 杜玉珊 李汝婷 +3 位作者 文献学 肖旭平 刘斌 马丽娟 《中国肿瘤临床》 北大核心 2025年第5期240-243,共4页
目的:总结甲状腺叶转移瓣联合瘘口局部内翻的双层修补法修补全喉术后早期咽瘘的临床特点,为提高该病诊治提供依据。方法:回顾性分析2016年10月至2023年10月湖南省人民医院(晓庄学院附属第一医院)收治的8例喉癌及下咽癌全喉切除术后... 目的:总结甲状腺叶转移瓣联合瘘口局部内翻的双层修补法修补全喉术后早期咽瘘的临床特点,为提高该病诊治提供依据。方法:回顾性分析2016年10月至2023年10月湖南省人民医院(晓庄学院附属第一医院)收治的8例喉癌及下咽癌全喉切除术后并发咽瘘患者,采用甲状腺叶转移瓣联合瘘口局部内翻荷包缝合的双层修补法,修补早期咽瘘的临床资料,分析术后疗效。结果:所有患者成功修复咽瘘,术后鼻饲流质饮食,抗生素预防感染,10天后改流质饮食,均拔除胃管治愈出院。结论:甲状腺叶转移瓣联合瘘口局部内翻的双层修补法是一种较好的早期咽瘘修复方法,具有取材方便、手术时间短、减轻患者痛苦、转移瓣存活率高、术后恢复快等优点,临床效果肯定。 展开更多
关键词 甲状腺叶 转移瓣 全喉切除术 咽瘘
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腋窝入路与胸乳入路完全腔镜下单侧腺叶甲状腺癌切除术的疗效比较 被引量:19
3
作者 王宏 陈辉 +2 位作者 阿迪力江·艾尔肯 孜乃提·多力坤 耿中利 《新疆医科大学学报》 CAS 2021年第3期321-324,共4页
目的比较腋窝入路与胸乳入路完全腔镜下单侧腺叶甲状腺癌切除术的临床疗效。方法以2019年1月-2020年7月新疆医科大学附属中医医院普外二科入院治疗的200例单侧甲状腺乳头状癌患者为研究对象。其中采用经腋窝入路腔镜下单侧甲状腺癌切除... 目的比较腋窝入路与胸乳入路完全腔镜下单侧腺叶甲状腺癌切除术的临床疗效。方法以2019年1月-2020年7月新疆医科大学附属中医医院普外二科入院治疗的200例单侧甲状腺乳头状癌患者为研究对象。其中采用经腋窝入路腔镜下单侧甲状腺癌切除术100例(腋窝组),采用胸乳入路腔镜下单侧甲状腺癌切除术100例(胸乳组)。分析比较两组患者总手术时间、术中总失血量、术后总引流量、住院时间、术后并发症和术后满意度。结果与胸乳组比较,腋窝组患者手术所需时间、术中总出血量、术后引流量均降低,满意度评分升高,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者住院时间、术后拔除引流管时间、术后并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腋窝入路治疗单侧叶状甲状腺疾病优于胸乳入路,值得临床推广。 展开更多
关键词 腋窝入路 胸乳入路 单侧腺叶 甲状腺癌
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甲状腺锥状叶影像解剖特点及临床意义 被引量:5
4
作者 苏应瑞 查金顺 +4 位作者 李拾林 黄景山 王耀国 秦光明 李征毅 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第6期651-654,共4页
目的探讨影像学方法研究甲状腺锥状叶形态学的可行性及甲状腺锥状叶的解剖特征与临床意义。方法对比510例甲状腺外科手术患者术前超声及核素影像特点与术中所见,着重观察锥状叶及异位的甲状腺组织;超声观察1500例自愿者甲状腺解剖特征,... 目的探讨影像学方法研究甲状腺锥状叶形态学的可行性及甲状腺锥状叶的解剖特征与临床意义。方法对比510例甲状腺外科手术患者术前超声及核素影像特点与术中所见,着重观察锥状叶及异位的甲状腺组织;超声观察1500例自愿者甲状腺解剖特征,选取120例行核素扫描,观察解剖学特征。结果 510例术前核素扫描56例显示锥状叶,5例显示副甲状腺;超声显示208例可显示锥状叶,术中观测210例锥状叶,各径线测值与术中比较差异无统计学意义。120例自愿者核素锥状叶显示率11.0%(35例),副甲状腺0.6%(3例)。1500例志愿者超声显示锥状叶42.1%(632例),其中IL占45.1%(285例),IR占36.9%(233例),IM占17.7%(112例),LL占0.3%(2例)。结论影像学技术可用于研究甲状腺锥状叶及副甲状腺的形态解剖特征,可为甲状腺全切术提供重要价值。 展开更多
关键词 甲状腺 锥状叶 应用解剖 超声 核素显像
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甲状腺激素对成年大鼠额叶内synaptotagmin 1表达的影响 被引量:3
5
作者 王建月 王茜 +2 位作者 孙春萍 桂丽 朱德发 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2010年第6期752-755,共4页
目的研究不同甲状腺激素水平对SD大鼠额叶内突触结合蛋白1(syt1)表达的影响。方法用丙基硫氧嘧啶(PTU)复制成年期大鼠甲状腺功能减退(甲减)模型,左旋甲状腺素复制甲状腺功能亢进(甲亢)模型,放射免疫法测定血清甲状腺激素T3、T4水平,免... 目的研究不同甲状腺激素水平对SD大鼠额叶内突触结合蛋白1(syt1)表达的影响。方法用丙基硫氧嘧啶(PTU)复制成年期大鼠甲状腺功能减退(甲减)模型,左旋甲状腺素复制甲状腺功能亢进(甲亢)模型,放射免疫法测定血清甲状腺激素T3、T4水平,免疫组化SP法分析甲减组、甲亢组及正常对照组大鼠额叶分子层(Ⅰ层)、外颗粒层(Ⅱ层)、外锥体细胞层(Ⅲ层)、内颗粒层(Ⅳ层)和内锥体细胞层(Ⅴ层)syt1蛋白的表达情况。结果甲减组大鼠血清T3、T4显著低于正常对照组(P<0.05),Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ层syt1免疫反应产物明显少于正常对照组(P<0.05);甲亢组大鼠血清T3、T4显著高于对照组,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ层syt1免疫反应产物也比正常对照组减少(P<0.05),仅在第Ⅳ层与正常对照组比较无统计学意义。结论甲状腺激素水平的降低和增高可导致成年期大鼠额叶内syt1蛋白表达减少,其减少的原因可能是不同的。 展开更多
关键词 甲状腺功能减退症 甲状腺功能亢进症 突触结合蛋白质Ⅰ 额叶 甲状腺激素类
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比较甲状腺肿瘤侧叶次全切除术与全切术对喉返神经的损伤率 被引量:22
6
作者 聂松 《检验医学与临床》 CAS 2017年第3期383-385,共3页
目的探讨甲状腺瘤侧叶次全切除术与全切除术对喉返神经损伤的影响。方法选取2010年1月至2015年1月在该院治疗并进行甲状腺切除术的521例甲状腺肿瘤患者,其中接受非显露喉返神经甲状腺侧叶次全切除术135例,非显露喉返神经甲状腺全切除术... 目的探讨甲状腺瘤侧叶次全切除术与全切除术对喉返神经损伤的影响。方法选取2010年1月至2015年1月在该院治疗并进行甲状腺切除术的521例甲状腺肿瘤患者,其中接受非显露喉返神经甲状腺侧叶次全切除术135例,非显露喉返神经甲状腺全切除术121例,以及显露喉返神经甲状腺侧叶次全切除术126例,显露喉返神经甲状腺全切除术139例。比较不同手术方式对喉返神经损伤的影响。结果无论是采用显露还是非显露方法,甲状腺侧叶次全切除术对喉返神经的损伤率都要低于全切除术,差异有统计学意义(P<0.05),另外采用显露喉返神经甲状腺侧叶次全切除术方法对喉返神经的损伤率要低于非显露喉返神经甲状腺侧叶次全切除术,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺瘤采用全切除术对喉返神经的损伤要高于侧叶次全切除术。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 侧叶次全切除术 全切术 喉返神经 损伤
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中间入路与外侧入路行单侧甲状腺叶全切除术的对比 被引量:9
7
作者 田学昌 《中国卫生标准管理》 2015年第6期132-134,共3页
目的探讨单侧甲状腺叶全切除术中应用中间入路与外侧入路的临床效果。方法 2012年1月至2014年12月间在我院行单侧甲状腺叶全切除术的患者84例,按手术方案分为中间入路组(44例)和外侧入路组(40例),比较两组手术相关指标。结果中间入路组... 目的探讨单侧甲状腺叶全切除术中应用中间入路与外侧入路的临床效果。方法 2012年1月至2014年12月间在我院行单侧甲状腺叶全切除术的患者84例,按手术方案分为中间入路组(44例)和外侧入路组(40例),比较两组手术相关指标。结果中间入路组手术时间、切口长度短于外侧入路组,差异明显(P<0.05),两组颈前带状肌被切断率及并发症率无明显差异(P>0.05)。结论单侧甲状腺叶全切除术中采用中间入路有利于缩短手术时间,减小切口,值得推广应用。 展开更多
关键词 甲状腺叶全切除术 单侧 中间入路 外侧入路
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侧颈切口在局限于单侧腺叶内的甲状腺结节手术中的应用 被引量:2
8
作者 段飞 詹善强 +1 位作者 桂誉淋 邹辉文 《中国医学创新》 CAS 2021年第23期48-52,共5页
目的:探究侧颈切口在局限于单侧腺叶内的甲状腺结节手术中的应用效果。方法:选取2018年1月-2020年6月80例局限于单侧腺叶内的甲状腺结节手术患者,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用传统低领式甲状腺切除术,... 目的:探究侧颈切口在局限于单侧腺叶内的甲状腺结节手术中的应用效果。方法:选取2018年1月-2020年6月80例局限于单侧腺叶内的甲状腺结节手术患者,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用传统低领式甲状腺切除术,观察组采用侧颈切口甲状腺切除术。比较两组的住院时间、术中出血量、手术时间、切口长度、并发症发生情况及术后1、3、6个月的瘢痕情况(温哥华瘢痕量表评分)、颈部疼痛(NRS评分)及美观满意度。结果:观察组的住院时间、手术时间、切口长度均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1、3、6个月,观察组色泽、血管、厚度、柔软度评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前,两组NRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1、3、6个月,观察组的NRS评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1、3、6个月,观察组的美观满意度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:侧颈切口在局限于单侧腺叶内的甲状腺结节手术中的应用效果较好,且美观程度较高,因此在本类患者中的应用价值较高。 展开更多
关键词 侧颈切口 单侧腺叶 甲状腺结节
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外科治疗甲状腺疾病患者300例的临床效果分析 被引量:1
9
作者 杜彦斌 李辉 贾兴东 《中国社区医师》 2016年第36期53-54,共2页
目的:探讨外科治疗对甲状腺疾病患者的临床效果。方法:收治甲状腺疾病患者300例,对临床资料进行分析,分析、观察结果。结果:结节性甲状腺肿瘤167例(55.67%),甲状腺癌34例(11.33%),腺癌62例(20.67%),桥本病26例(8.67%),其他11例(3.67%);... 目的:探讨外科治疗对甲状腺疾病患者的临床效果。方法:收治甲状腺疾病患者300例,对临床资料进行分析,分析、观察结果。结果:结节性甲状腺肿瘤167例(55.67%),甲状腺癌34例(11.33%),腺癌62例(20.67%),桥本病26例(8.67%),其他11例(3.67%);单侧部分腺叶切除59例(19.67%),单侧腺叶全切149例(49.67%),单侧全切50例(16.67),单侧加峡部切除42例(14%);随访过程中出现并发症8例(2.67%),复发10例(3.33%)。结论:甲状腺疾病患者中主要以结节性甲状腺肿瘤、腺癌以及甲状腺癌为主;手术治疗方法主要以单侧腺叶全切除为主。 展开更多
关键词 甲状腺疾病 外科治疗 结节性甲状腺 单侧腺叶全切除
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甲状腺锥体叶腺瘤伴囊性病变7例的诊治及临床效果观察
10
作者 李思齐 陈翰博 +2 位作者 张力 张志超 向东 《西南国防医药》 CAS 2015年第10期1114-1116,共3页
目的分析7例甲状腺锥体叶腺瘤伴囊性病变患者诊治方法及手术治疗的临床效果,总结其鉴别诊断、减少误诊的体会。方法回顾性分析7例甲状腺锥体叶腺瘤伴囊性病变患者的临床资料,所有患者经彩超和CT检查后高度怀疑为锥体叶肿瘤,颈丛麻醉下... 目的分析7例甲状腺锥体叶腺瘤伴囊性病变患者诊治方法及手术治疗的临床效果,总结其鉴别诊断、减少误诊的体会。方法回顾性分析7例甲状腺锥体叶腺瘤伴囊性病变患者的临床资料,所有患者经彩超和CT检查后高度怀疑为锥体叶肿瘤,颈丛麻醉下行甲状腺肿块切除术并送病理检查确诊为腺瘤伴囊性病变,分析手术情况、术后复发情况及治疗前后甲状腺功能变化情况。结果本组手术均顺利完成,术后未发生1例切口感染、邻近软组织损伤等并发症;术后随访6-12个月,无一例复发。与治疗前比较,术后6个月患者T3、T4、FT3、FT4、TPOAb无明显变化(P〉0.05),而TSH有所下降,TGAb有所上升(均P〈0.05)。结论甲状腺锥体叶腺瘤伴囊性病变在影像学、解剖学、病理学检查上均有其特点,完善的术前检查、手术切除、病理学检查能够较好地消除肿瘤,减少误诊,术后复发率较低,对甲状腺功能影响较小。 展开更多
关键词 甲状腺 腺瘤 锥体叶 囊性病变 手术
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甲状腺激素对大鼠额叶乙酰胆碱的影响 被引量:8
11
作者 刘俊霞 朱德发 +2 位作者 王芬 王取南 马维青 《中国临床保健杂志》 CAS 2011年第6期608-610,共3页
目的研究成年期甲状腺功能减退症大鼠额叶内乙酰胆碱变化及甲状腺素替代治疗后的情况。方法 26只成年期雄性SD大鼠随机分为三组,用丙基硫氧嘧啶(PTU)建立成年期大鼠甲减模型,采用放射免疫法测定健康对照组、甲减组、甲状腺素替代治疗组(... 目的研究成年期甲状腺功能减退症大鼠额叶内乙酰胆碱变化及甲状腺素替代治疗后的情况。方法 26只成年期雄性SD大鼠随机分为三组,用丙基硫氧嘧啶(PTU)建立成年期大鼠甲减模型,采用放射免疫法测定健康对照组、甲减组、甲状腺素替代治疗组(T4-6)大鼠的血清甲状腺激素水平;碱性羟胺比色法测定脑组织乙酰胆碱含量;用单因素方差分析比较三组之间各项指标差异。结果与健康对照组相比,甲减组大鼠血清T3、T4水平显著减低、TSH水平增加(P<0.05);替代治疗后,血清T3、T4、TSH恢复至正常水平;甲减组大鼠额叶内乙酰胆碱含量降低(P<0.05),替代治疗后乙酰胆碱含量与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论成年期甲减大鼠额叶内乙酰胆碱含量减少,甲状腺素替代治疗后乙酰胆碱含量恢复正常。 展开更多
关键词 甲状腺功能减退症 乙酰胆碱 额叶 甲状腺激素类 大鼠 Sprague-dawley
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甲状腺侧叶淋巴引流到颈淋巴结的观察及临床意义 被引量:3
12
作者 高洁 申立山 +4 位作者 贺业春 陈更新 海力斯 房伟男 杨春林 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 1998年第1期64-66,共3页
目的:为治疗甲状腺癌手术清除淋巴结和放射治疗范围提供解剖学基础。方法:在50例新生儿及婴儿尸体上,用普鲁士兰氯仿溶液向甲状腺侧叶的实质内注射,观察其淋巴引流及颈淋巴结。结果:①甲状腺侧叶的淋巴引流主要注入同侧颈深上、... 目的:为治疗甲状腺癌手术清除淋巴结和放射治疗范围提供解剖学基础。方法:在50例新生儿及婴儿尸体上,用普鲁士兰氯仿溶液向甲状腺侧叶的实质内注射,观察其淋巴引流及颈淋巴结。结果:①甲状腺侧叶的淋巴引流主要注入同侧颈深上、中、下淋巴结,气管旁、气管前淋巴结,喉前淋巴结和锁骨上淋巴结;②此外,有些淋巴管经颈深淋巴结后注入同侧的副神经淋巴结和下颌下淋巴结;③还有部分淋巴管越过中线注入对侧的颈深中、下淋巴结,气管旁淋巴结和锁骨上淋巴结。结论:患甲状腺癌时,不仅要清除同侧的颈深淋巴结,下颌下淋巴结和锁骨上淋巴结,还要注意对侧的颈深中、下淋巴结,气管旁淋巴结和锁骨上淋巴结的清除和放射治疗。 展开更多
关键词 甲状腺 侧叶 淋巴结 淋巴引流 甲状腺肿瘤
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桥本甲状腺炎对孕鼠额叶谷氨酸及其转运体的影响 被引量:2
13
作者 柳田田 杨昊 +4 位作者 夏琴 程锦 吴章碧 王囡 朱德发 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2020年第5期693-697,共5页
目的研究桥本甲状腺炎(HT)对孕鼠额叶谷氨酸(Glu)浓度的影响及Glu转运体的变化。方法适应性饲养50只NOD雌性小鼠1周后,随机分为正常对照组(CON组)20只、桥本甲状腺炎组(HT组)30只,将猪甲状腺球蛋白(pTg)于HT组小鼠尾根部皮下注射制备HT... 目的研究桥本甲状腺炎(HT)对孕鼠额叶谷氨酸(Glu)浓度的影响及Glu转运体的变化。方法适应性饲养50只NOD雌性小鼠1周后,随机分为正常对照组(CON组)20只、桥本甲状腺炎组(HT组)30只,将猪甲状腺球蛋白(pTg)于HT组小鼠尾根部皮下注射制备HT小鼠模型。造模成功后,各组雌鼠与健康NOD雄鼠合笼使其受孕。通过ELISA测定血清促甲状腺激素(TSH)水平;电化学发光免疫分析法测定血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平和血清甲状腺激素三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)水平;ELISA法检测孕鼠额叶Glu浓度;Western blot法检测额叶中囊泡谷氨酸转运体(VGLUT)1和兴奋性谷氨酸转运体(EAAT)2的蛋白表达水平。RTqPCR观察孕鼠额叶VGLUT 1、EAAT 2 mRNA的表达水平。结果①HT组孕鼠血清甲状腺抗体水平(TPOAb、TgAb)较CON组升高(P<0.05),2组血清T3、T4、TSH差异无统计学意义;②ELISA法显示:与CON组比较,HT组额叶中Glu含量升高(P<0.05);③Western blot法:HT组VGLUT 1蛋白表达较CON组降低(P<0.05),2组EAAT 2的蛋白表达水平差异无统计学意义;④RT-qPCR法显示:HT组额叶VGLUT 1 mRNA表达相比CON组降低(P<0.05),2组EAAT 2 mRNA表达水平差异无统计学意义。结论HT可导致孕鼠额叶Glu含量增高,Glu转运体VGLUT 1蛋白表达下降,提示HT可导致Glu代谢紊乱。 展开更多
关键词 桥本甲状腺炎 额叶 谷氨酸 谷氨酸转运体 怀孕
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甲状腺患侧腺叶加峡部切除术治疗甲状腺单发结节的临床价值探讨 被引量:3
14
作者 尚斌南 付天泽 +1 位作者 王乾执 叶真 《实用临床医药杂志》 CAS 2004年第3期29-31,共3页
目的 评价患侧腺叶加峡部切除术治疗甲状腺单发结节的临床合理性与安全性。方法 回顾性分析 75 0例甲状腺单发结节行患侧腺叶加峡部切除术的治疗效果。结果  75 0例中 ,甲状腺单发结节经病理组织学证实良性病变 60 4例 ,恶性病变 14 ... 目的 评价患侧腺叶加峡部切除术治疗甲状腺单发结节的临床合理性与安全性。方法 回顾性分析 75 0例甲状腺单发结节行患侧腺叶加峡部切除术的治疗效果。结果  75 0例中 ,甲状腺单发结节经病理组织学证实良性病变 60 4例 ,恶性病变 14 6例。术后均未出现甲状腺功能低下。 690例获随访 ,随访率达 92 % ,随访时间为 6个月~ 10年 ,其中良性病变 5 5 0例均存活。恶性病变随访 14 0例 ,5年生存率达 90 % ( 12 6/14 0 ) ,10年生存率达 78% ( 10 9/14 0 )。结论 甲状腺患侧腺叶加峡部切除术是治疗甲状腺单发结节的安全、有效的理想术式。 展开更多
关键词 甲状腺单发结节 腺叶加峡部切除术 甲状腺肿瘤
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甲状腺微小癌57例诊治体会 被引量:1
15
作者 张鲁霖 倪侃 +1 位作者 顾长江 张春辉 《四川生理科学杂志》 2017年第1期34-36,共3页
目的:探讨甲状腺微小癌的临床诊治新特点及手术相关问题。方法:收集我院2008年1月至2012年10月收治的57例甲状腺微小癌患者临床资料,其中行患侧腺叶加峡部切除33例,行一侧腺叶切除3例,因双侧巨大结节性甲状腺肿行甲状腺全切除术4例,行... 目的:探讨甲状腺微小癌的临床诊治新特点及手术相关问题。方法:收集我院2008年1月至2012年10月收治的57例甲状腺微小癌患者临床资料,其中行患侧腺叶加峡部切除33例,行一侧腺叶切除3例,因双侧巨大结节性甲状腺肿行甲状腺全切除术4例,行患侧腺叶加峡部及对侧部分切除术17例。术后均予L-甲状腺素片100~150μg·d^(-1)治疗。B超观察所有患者的病理类型、甲状腺微小癌包膜侵犯、血管侵犯情况,及合并其他良性病变情况。结果:甲状腺微小癌57例中,乳头状癌55例,滤泡状癌2例;淋巴结转移发生16例(28.0%)包膜侵犯8例(14.0%),血管侵犯4例(7.0%),多发病灶2例(3.5%)。术中冰冻病理切片确诊49例(85.9%),术后病理证实8例(14.1%),术后行二次手术5例,术后随访患者均无复发转移。结论:B超检查结合术中快速病理可提高甲状腺微小癌确诊率,患侧腺叶切除加中央区淋巴结清扫可减少复发。 展开更多
关键词 甲状腺微小癌 B超检查 甲状腺全切除术 甲状腺叶加峡部及对侧部分切除术
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甲状腺微小乳头状癌伴对侧叶微小癌的临床分析 被引量:3
16
作者 庄士民 谢良恩 +2 位作者 覃海源 钟倩怡 王涛 《癌症进展》 2021年第4期377-379,414,共4页
目的探讨甲状腺微小乳头状癌(PTMC)患者伴对侧叶微小癌的发生率及其临床特征。方法选择420例接受甲状腺全切除术的PTMC患者,分析PTMC患者伴对侧叶微小癌的发生率及其临床特征,采用Logistic回归模型分析PTMC患者伴对侧叶微小癌的影响因... 目的探讨甲状腺微小乳头状癌(PTMC)患者伴对侧叶微小癌的发生率及其临床特征。方法选择420例接受甲状腺全切除术的PTMC患者,分析PTMC患者伴对侧叶微小癌的发生率及其临床特征,采用Logistic回归模型分析PTMC患者伴对侧叶微小癌的影响因素。结果术后病理证实108例(25.7%)PTMC患者伴有对侧叶微小癌病灶,其中85例(78.7%)患者术前超声引导下细针穿刺活检(US-FNAB)确诊对侧叶微小癌,15例(13.9%)患者术前彩超怀疑对侧叶微小癌,8例(7.4%)患者术前漏诊而术后病理证实伴有对侧叶微小癌。对侧叶阳性和阴性的PTMC患者的多原发灶癌情况和肿瘤原发灶直径比较,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。Logistic多因素分析结果显示,肿瘤原发灶直径﹥5 mm是PTMC患者伴对侧叶微小癌的影响因素(P﹤0.05)。结论PTMC患者伴对侧叶微小癌更倾向于原发灶直径更大的患者中。对于原发灶偏大(直径﹥5 mm)或伴有多原发灶癌的PTMC患者,需要考虑PTMC伴对侧叶微小癌的可能性,在一些高危患者中,选择甲状腺全切除术可能更为合适。 展开更多
关键词 甲状腺微小乳头状癌 对侧叶微小癌 甲状腺全切除术
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不同手术方式治疗分化型甲状腺癌的临床疗效及其影响因素 被引量:21
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作者 丁春棉 张丹华 丁丽凡 《实用癌症杂志》 2023年第1期82-84,88,共4页
目的 探究不同手术方式在分化型甲状腺癌治疗中的临床疗效及其影响因素。方法 选择分化型甲状腺癌患者130例,依据手术方式的不同分为全切组(行甲状腺全切术)及次全切组(患侧甲状腺叶及峡部切除术),各65例。比较2组临床疗效、并发症发生... 目的 探究不同手术方式在分化型甲状腺癌治疗中的临床疗效及其影响因素。方法 选择分化型甲状腺癌患者130例,依据手术方式的不同分为全切组(行甲状腺全切术)及次全切组(患侧甲状腺叶及峡部切除术),各65例。比较2组临床疗效、并发症发生率。对所有患者进行1年的随访,根据随访结果分为有进展生存组及无进展生存组,并分析影响分化型甲状腺癌患者治疗效果的相关因素。结果 2组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);次全切组发音困难、喉返神经损伤发生率低于全切组,差异有统计学意义(P<0.05);2组手足麻木、暂时性喉返神经麻痹发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访1年,无进展生存有92例(无进展生存组),有进展生存38例(有进展生存组)。全切组无进展生存率为80.00%(52/45),高于次全切组的61.53%(40/65),差异有统计学意义(P<0.05)。有进展生存组肿瘤直径≥3 cm、滤泡型甲状腺癌、TNM分期Ⅳ期、淋巴结转移占比率均高于无进展生存组,差异有统计学意义(P<0.05);肿瘤直径≥3 cm、滤泡型、TNM分期、淋巴结转移是影响分化型甲状腺癌患者手术效果的独立危险因素(P<0.05)。结论 分化型甲状腺癌患者采用甲状腺全切术治疗可获得确切的临床效果,有助于提高无进展生存率,降低复发及转移率。肿瘤直径、滤泡型甲状腺癌、TNM分期、淋巴结转移是影响分化型甲状腺癌术后的独立危险因素。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 甲状腺全切术 甲状腺叶及峡部切除术 影响因素
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超微化后被膜解离技术在甲状腺腺叶切除术中的应用 被引量:5
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作者 蔡维广 《中国当代医药》 2013年第18期192-192,194,共2页
目的探讨超微化后被膜解离技术在甲状腺腺叶切除术中的应用。方法对本院2011年1~12月收治的行甲状腺腺叶切除术的98例患者的临床资料进行回顾性分析,观察治疗效果和术后并发症的发生情况,总结应用体会。结果 98例患者均顺利完成手术,术... 目的探讨超微化后被膜解离技术在甲状腺腺叶切除术中的应用。方法对本院2011年1~12月收治的行甲状腺腺叶切除术的98例患者的临床资料进行回顾性分析,观察治疗效果和术后并发症的发生情况,总结应用体会。结果 98例患者均顺利完成手术,术后2例出现并发症,其中1例为喉返神经麻痹,半年内恢复;另1例为一过性的低钙抽搐,术后口服钙片后好转。术后随访12个月,无复发病例。结论超微化后被膜解离技术在甲状腺腺叶切除术中的应用效果显著,能够减少喉上神经、喉返神经、甲状旁腺的损伤,减少术后并发症的发生,能够彻底切除甲状腺组织,减少复发。 展开更多
关键词 超微化后被膜解离技术 甲状腺腺叶切除术 并发症
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三种甲状腺术后甲状旁腺功能异常及低血钙发生率的临床比较 被引量:7
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作者 衡星 李鹏 宁小晶 《临床和实验医学杂志》 2017年第15期1522-1525,共4页
目的探讨三种甲状腺术后对甲状旁腺功能异常、低血钙发生率等的影响差异。方法收集2011年5月至2016年8月收治的151例行甲状腺切术治疗的患者为对象,依据患者手术方式不同分为A(甲状腺次全切除术)、B(单侧甲状腺侧叶切除术+颈Ⅵ组淋巴结... 目的探讨三种甲状腺术后对甲状旁腺功能异常、低血钙发生率等的影响差异。方法收集2011年5月至2016年8月收治的151例行甲状腺切术治疗的患者为对象,依据患者手术方式不同分为A(甲状腺次全切除术)、B(单侧甲状腺侧叶切除术+颈Ⅵ组淋巴结清扫术)、C组(双侧甲状腺全切术+颈Ⅵ组淋巴结清扫术)各73、47、31例。观察术前术后三组甲状旁腺功能指标[甲状旁腺激素(i PTH)、血钙(Ca)]、手术效果(以甲状腺功能异常、低血钙及症状性低钙血症发生率评估)、术后并发症、手术成功率及术后1年随访复发率。结果术前三组i PTH、Ca比较无显著差异(P>0.05);术后三组i PTH、Ca较术前明显降低,且术后A组i PTH、Ca最高,B组次之,C组最低,A组甲状腺功能异常、低血钙、症状性低血钙发生率、术后并发症总发生率最低,B组次之,C组最高,且术后三组之间i PTH、Ca、甲状腺功能异常、低血钙、症状性低血钙发生率两两比较有统计学意义,仅A组术后并发症发生率较B组显著低(P<0.05);三组手术成功率均高达100.00%,三组之间两两比较无显著差异(P>0.05),术后1年仅A组复发率较C组明显低(P<0.05)。结论甲状腺次全切除术在降低患者术后甲状旁腺功能异常、低血钙发生率及预后效果方面较单侧甲状腺侧叶切除术+颈Ⅵ组淋巴结清扫术、双侧甲状腺全切术+颈Ⅵ组淋巴结清扫术更具优势。 展开更多
关键词 甲状腺疾病 甲状腺次全切除术 单侧甲状腺侧叶切除术 双侧甲状腺全切术
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甲状腺侧叶切除术治疗孤立性甲状腺结节136例临床分析 被引量:12
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作者 李海军 王明芙 《当代医学》 2011年第22期93-94,共2页
目的探讨甲状腺侧叶切除术治疗孤立性甲状腺结节的安全性与治疗效果。方法收集自2008年1月~2010年5月入院的136例孤立甲状腺结节患者对其行甲状腺侧叶切除术的治疗效果进行回顾性分析。结果 136例患者随访率为97.3%,其中22例为甲状腺癌... 目的探讨甲状腺侧叶切除术治疗孤立性甲状腺结节的安全性与治疗效果。方法收集自2008年1月~2010年5月入院的136例孤立甲状腺结节患者对其行甲状腺侧叶切除术的治疗效果进行回顾性分析。结果 136例患者随访率为97.3%,其中22例为甲状腺癌,术后患者均未出现甲状腺功能低下,经复查患者无癌复发。结论甲状腺侧叶切除术是治疗孤立甲状腺结节的安全、有效的理想术式。 展开更多
关键词 甲状腺侧叶切除术 甲状腺孤立结节 临床分析
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