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淋巴细胞相关炎症指数在甲状腺乳头状癌淋巴结转移中的研究进展
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作者 闵楠 胡军 朱武飞 《中国现代医学杂志》 2026年第2期31-35,共5页
近年来炎症与肿瘤的相互作用机制成为研究热点,尤其为甲状腺乳头状癌(PTC)淋巴结转移(LNM)患者的预测提供了新视角。该文系统评价了中性粒细胞/淋巴细胞比值、淋巴细胞/单核细胞比值、血小板/淋巴细胞比值及全身免疫炎症指数(SII)与肿... 近年来炎症与肿瘤的相互作用机制成为研究热点,尤其为甲状腺乳头状癌(PTC)淋巴结转移(LNM)患者的预测提供了新视角。该文系统评价了中性粒细胞/淋巴细胞比值、淋巴细胞/单核细胞比值、血小板/淋巴细胞比值及全身免疫炎症指数(SII)与肿瘤细胞相互作用的分子机制,揭示了SII通过整合血小板介导的血管生成、中性粒细胞源性炎症级联及淋巴细胞耗竭动态,精准反映肿瘤免疫反应全过程。同时基于这些炎症指标构建术前决策树模型使中央区淋巴结清扫阳性率提高,为临床上实现PTC患者LNM风险的精准分层及个体化治疗策略的优化提供了理论依据。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 中央区淋巴结转移 炎症指标
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维生素D3滴剂联合左甲状腺素钠片对桥本甲状腺炎患者的影响
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作者 王亚普 程海丽 李南南 《临床研究》 2026年第1期52-54,共3页
目的探讨维生素D3滴剂联合左甲状腺素钠片对桥本甲状腺炎(HT)患者甲状腺功能相关指标及T淋巴细胞亚群的影响。方法收集2021年1月至2023年12月汝州市第一人民医院收治的HT患者116例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组58例。对照... 目的探讨维生素D3滴剂联合左甲状腺素钠片对桥本甲状腺炎(HT)患者甲状腺功能相关指标及T淋巴细胞亚群的影响。方法收集2021年1月至2023年12月汝州市第一人民医院收治的HT患者116例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组58例。对照组给予左甲状腺素钠片口服,研究组在对照组治疗基础上加服维生素D3滴剂(口服)。两组均连续治疗3个月。比较两组甲状腺功能相关指标[包括游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)]、T淋巴细胞亚群(包括外周血CD8^(+)、CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)比值)及不良反应。结果治疗后,两组血清TSH水平均降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血清FT4、FT3水平均升高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组外周血CD8^(+)、CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)比值均升高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论维生素D3滴剂联合左甲状腺素钠片治疗HT,可改善甲状腺功能相关指标并优化T淋巴细胞亚群分布,且安全性较好。 展开更多
关键词 桥本甲状腺炎 维生素D3 左甲状腺素钠片 甲状腺功能相关指标 淋巴细胞亚群
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Occupational exposure to flame retardants following production replacement and their effect on thyroid function indicators
3
作者 Ling Meng Tingting Guo +4 位作者 Yizhi Liu Han Wu Kang An Xizhu Xu Yuancheng Li 《Emerging Contaminants》 2025年第2期203-208,共6页
With the ban of commercial Penta-BDEs, Octa-BDEs, and Deca-BDEs, many manufacturers have been transition to the production of novel brominated flame retardants (NBFRs), organophosphate ester flame retardants (OPFRs), ... With the ban of commercial Penta-BDEs, Octa-BDEs, and Deca-BDEs, many manufacturers have been transition to the production of novel brominated flame retardants (NBFRs), organophosphate ester flame retardants (OPFRs), and other alternatives. In this study, we recruited 165 employees with typical occupational exposure from a flame retardants (FRs) production plant in Laizhou Bay, which is the main FRs production area in China, to analyze the internal exposure characteristics of FRs and their potential impacts on thyroid function during the historical production and replacement process. The results showed that the detection frequencies of only triphenyl phosphate (TPHP), BDE-138 and BDE-197 (82.4 %, 61.2 % and 60.6 %, respectively) exceeded 60 % among the 34 compounds of interest, while the median concentrations of BDE-138 and BDE-197 were much higher than TPHP (medians of 103.6, 60.6 and 20.5 ng/g lw, respectively). In addition, the concentrations of these compounds in exposed group are higher than those in the control group (P < 0.05). The correlations among FRs indicated they mainly originated from the production and the debromination process. Overall, these results reflect the changes in the product structure. Free triiodothyronine (fT3) was moderately positively correlated with BDE-138, BDE-197, and TPHP (P < 0.05), and regression analysis further identified BDE-138 as a significant factor influencing fT3 levels. Despite TPHP having a rapid metabolism and short half-life, it was still widely detected in this study, indicating that future research should not only focus on the health risks of BDEs or their degradation products but also consider the health risks associated with TPHP and their mixed exposure, especially given the increasing production of OPFRs as substitutes. 展开更多
关键词 Brominated flame retardants Organophosphate ester flame retardants Occupational exposure thyroid function indicators
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Operative indications of follicular type tumors,based on Japanese clinical guidelines
4
作者 Hiroshi Takeyama Isao Tabei +7 位作者 Kumiko Kato Makio Kamio Hiroko Nogi Yasuo Toriumi Satoki Kinoshita Tadashi Akiba Ken Uchida Toshiaki Morika 《World Journal of Surgical Procedures》 2013年第3期41-46,共6页
AIM: To investigate the accuracy of preoperative examinations in follicular type tumors, we re-evaluate results of our operative cases.METHODS: Cases are follicular neoplasms in 36 patients, which are more than 30 mm ... AIM: To investigate the accuracy of preoperative examinations in follicular type tumors, we re-evaluate results of our operative cases.METHODS: Cases are follicular neoplasms in 36 patients, which are more than 30 mm in diameter and underwent surgery in our hospital in 2005-2006. These cases had been suspected of malignancy on one or more of the preoperative examinations, including ultrasound(US), thallium-technecium(Tl-Tc) scinitigram,computed tomography(CT), or fine needle aspiration biopsy(FNA) examinations. Concern about operative procedure, lobectomy plus sentinel lymph node biopsy(SNB) was performed in all 36 follicular tumors at the first surgery. Because we can diagnose a suspected follicular tumor as carcinoma and can change the operative procedure intra-operatively, when the metastasis of lymph nodes, outside of the thyroid, is found. The operative procedure was changed from lobectomy to total thyroidectomy plus lymph nodes dissection(centralcomponent), when the SNB has metastasis. All thirty six cases were obtained to track the prognosis until 2012, for 6-7 years follow up periods.RESULTS: The final pathological results are 3 cases of follicular carcinoma, 6 cases of papillary carcinoma, 1 case of papillary carcinoma follicular type, 1 case of malignant lymphoma, 16 cases of follicular adenoma, and 9 cases of adenomatous goiter. The malignant tumor were observed in 11/36(30.6%) cases. All six papillary carcinomas were less than 20 mm, and present with follicular adenoma and adenomatous goiter, which have more than 40 mm diameter. In physical examination, tumor size of 36 cases of follicular neoplasm is more than 30 mm all at the time of surgery. The tumors were palpable somewhat stiff, such as no cystic component in 34 cases. Occasional dyspnea, dysphagia, and cough was accompanied in all 36 cases. The true ratio of correct diagnosis of preoperative US, Tl-Tc scinitigram, CT, and FNA were 17/36(47.2%), 16/36(44.4%), 24/36(66.7%), 21/36(58.3%), respectively. In 11 malignant cases, there was one SNB positive case(one lymph node metastasis in 3 SNB: 1/3). This case was changed the operative procedure from lobectomy to total thyroidectomy plus lymph node dissection(central component). There is other lymph nodes metastasis in dissected lymph nodes(4/15). For the remaining malignant 10 cases, the observations were selected without additional resection, because surgical margins and SN were negative in postoperative pathology results at the first operation. No recurrence and metastasis are allowed in 11 malignant cases, up to 7 years after post-operation. Over all, the more than 30 mm in diameter follicular neoplasms, which were suspected the malignancy in the one and more preoperative examinations, are present the malignancy by pathological diagnosis in 11/36(30.6%) cases after surgery. The non SNB metastasis cases had no symptoms of lymph nodes metastasis up to 7 years after post-operation.CONCLUSION: We think that more than 30 mm in diameter follicular neoplasms are considered as candidates of surgery from our results. 展开更多
关键词 FOLLICULAR TYPE TUMOR PREOPERATIVE diagnosis OPERATIVE indication Guideline of thyroid TUMOR Prognosis
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疏肝解郁汤联合中医走罐疗法治疗甲状腺结节的疗效观察
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作者 程超超 姚舒雅 +2 位作者 王静 何昌能 王书 《中医药导报》 2025年第11期85-89,共5页
目的:探讨疏肝解郁汤联合中医走罐疗法治疗甲状腺结节的疗效。方法:纳入84例甲状腺结节患者,采用随机数字表法分为对照1组、对照2组及治疗组,每组28例。对照1组予基础治疗,对照2组在对照1组基础上予中医走罐疗法,治疗组在对照1组基础上... 目的:探讨疏肝解郁汤联合中医走罐疗法治疗甲状腺结节的疗效。方法:纳入84例甲状腺结节患者,采用随机数字表法分为对照1组、对照2组及治疗组,每组28例。对照1组予基础治疗,对照2组在对照1组基础上予中医走罐疗法,治疗组在对照1组基础上予疏肝解郁汤联合中医走罐疗法。比较3组患者治疗前后中医证候积分、影像学指标、内分泌代谢指标,并评价疗效,观察不良反应。结果:总有效率治疗组为92.86%(26/28),对照1组为10.71%(3/28),对照2组为71.43%(20/28),治疗组高于对照1、2组(P<0.05),对照2组高于对照1组(P<0.05)。治疗后,治疗组及对照2组患者中医证候积分均低于治疗前(P<0.05),且治疗组低于对照2组及对照1组(P<0.05),对照2组低于对照1组(P<0.05)。治疗后,治疗组及对照2组患者结节体积及最大直径小于治疗前(P<0.05),且治疗组小于对照2组及对照1组(P<0.05),对照2组小于对照1组(P<0.05)。治疗后,治疗组及对照2组患者血清游离甲状腺素(FT_(4))、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))含量高于治疗前(P<0.05),血清促甲状腺素(TSH)含量低于治疗前(P<0.05),且治疗组患者血清FT_(4)、FT_(3)含量高于对照2组及对照1组(P<0.05)、血清TSH含量低于对照2组及对照1组(P<0.05),对照2组患者血清FT_(4)、FT_(3)含量高于对照1组(P<0.05)、血清TSH含量低于对照1组(P<0.05)。3组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:疏肝解郁汤联合中医走罐疗法治疗甲状腺结节具有较好疗效,能减轻症状,改善甲状腺影像学指标,促进内分泌代谢恢复。 展开更多
关键词 甲状腺结节 疏肝解郁汤 中医走罐疗法 代谢指标
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微量营养素配合饮食指导对桥本甲状腺炎患者甲状腺激素水平、营养指标的影响
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作者 张弛 董娜 《中国医药指南》 2025年第8期105-108,共4页
目的研究微量营养素配合饮食指导对桥本甲状腺炎患者甲状腺激素水平、营养指标的影响。方法选取2021年3月至2023年3月在南京医科大学第二附属医院就诊的103例桥本甲状腺炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组(51例)和常规组(52... 目的研究微量营养素配合饮食指导对桥本甲状腺炎患者甲状腺激素水平、营养指标的影响。方法选取2021年3月至2023年3月在南京医科大学第二附属医院就诊的103例桥本甲状腺炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组(51例)和常规组(52例)。常规组施以饮食指导,研究组施以微量营养素配合饮食指导。比较甲状腺激素水平、甲状腺自身免疫性抗体指标[促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))及游离甲状腺素(FT_(4))]、营养指标[甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)]、治疗效果和生活质量评分。结果干预3个月和干预6个月后,两组FT_(3)、FT_(4)水平均降低,且研究组低于常规组,TSH水平均上升,且研究组高于常规组(P<0.05)。干预6个月后,研究组TPOAb、TGAb水平均低于常规组(P<0.05)。干预3个月和干预6个月后,研究组血清白蛋白、血红蛋白、转铁蛋白均高于常规组(P<0.05)。研究组治疗总有效率高于常规组(P<0.05)。两组生活质量评分中心理功能、躯体功能、认知功能、社会功能评分均高于常规组(P<0.05)。结论对桥本甲状腺炎患者而言,采用微量营养素配合饮食指导,这有助于改善患者的甲状腺功能,提高营养水平及生活质量,应用效果显著。 展开更多
关键词 桥本甲状腺炎 微量营养素 饮食指导 甲状腺激素水平 营养指标
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甲状腺腺叶切除术治疗对甲状腺结节患者围术期指标及甲状腺水平的影响
7
作者 王晔 张芡 《中国冶金工业医学杂志》 2025年第3期258-260,共3页
目的探讨给予甲状腺结节患者甲状腺腺叶切除术治疗对围术期指标及甲状腺水平的影响。方法选取湘南学院附属医院2020年9月—2021年8月收治的98例甲状腺结节患者,随机分成观察组(49例)与对照组(49例),分别实施甲状腺腺叶切除术与甲状腺次... 目的探讨给予甲状腺结节患者甲状腺腺叶切除术治疗对围术期指标及甲状腺水平的影响。方法选取湘南学院附属医院2020年9月—2021年8月收治的98例甲状腺结节患者,随机分成观察组(49例)与对照组(49例),分别实施甲状腺腺叶切除术与甲状腺次全切除术治疗,比较两组的围术期指标、疼痛程度、甲状腺水平及并发症发生率。结果观察组的术中出血量、术后引流量更少,手术时间、住院时间更短,术后6、12、24、48 h时的VAS评分和并发症发生率更低(t=13.827、18.828、16.980、5.337、2.767、2.253、3.453、3.887、4.405,均P<0.05);两组术后FT3、FT4、TPO水平均明显下降,TSH水平明显提高,且观察组较对照组更为显著(t=3.715、4.994、11.535、8.964,均P<0.05)。结论经甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节,可改善围术期指标,减轻患者疼痛,调节甲状腺水平,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 甲状腺结节 甲状腺腺叶切除术 围术期指标 甲状腺水平
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基于ROC曲线分析甲状腺功能指标鉴别诊断良恶性甲状腺疾病的价值
8
作者 宋波 《延边大学医学学报》 2025年第9期66-69,共4页
目的:基于受试者工作特征(ROC)曲线分析甲状腺功能指标鉴别诊断良恶性甲状腺疾病的临床价值。方法:根据病理诊断结果将吉林省肿瘤医院收治的167例甲状腺疾病患者分为甲状腺良性病变(BTL)组(112例)和甲状腺癌(TC)组(55例),观察两组甲状... 目的:基于受试者工作特征(ROC)曲线分析甲状腺功能指标鉴别诊断良恶性甲状腺疾病的临床价值。方法:根据病理诊断结果将吉林省肿瘤医院收治的167例甲状腺疾病患者分为甲状腺良性病变(BTL)组(112例)和甲状腺癌(TC)组(55例),观察两组甲状腺功能指标并行ROC曲线分析。结果:两组血清总四碘甲状腺原氨酸(T_(4))、总三碘甲状腺原氨酸(T_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。TC组促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白(Tg)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平均高于BTL组(P<0.05)。经计算,上述3项指标对TC和BTL均具有鉴别诊断价值[曲线下面积(AUC)>0.7,P<0.05],且联合检测的AUC和约登指数均高于各指标单一检测,鉴别效能最高。结论:TSH、Tg与TgAb联合检测在良恶性甲状腺疾病鉴别诊断中具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 甲状腺疾病 甲状腺功能指标 鉴别诊断 ROC曲线分析
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甲巯咪唑联合普萘洛尔片治疗甲亢的效果分析
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作者 彭丽 《中国现代药物应用》 2025年第12期109-112,共4页
目的分析在甲状腺功能亢进症(甲亢)治疗中应用甲巯咪唑联合普萘洛尔片的效果。方法选取甲亢患者87例,采用随机数字表法分成对照组(43例)和观察组(44例)。对照组采用甲巯咪唑治疗,观察组采用甲巯咪唑联合普萘洛尔片治疗。对比两组治疗效... 目的分析在甲状腺功能亢进症(甲亢)治疗中应用甲巯咪唑联合普萘洛尔片的效果。方法选取甲亢患者87例,采用随机数字表法分成对照组(43例)和观察组(44例)。对照组采用甲巯咪唑治疗,观察组采用甲巯咪唑联合普萘洛尔片治疗。对比两组治疗效果、甲状腺功能指标[游离甲状腺素(FT_(4))、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、三碘甲状腺原氨酸(T_(3))、甲状腺素(T_(4))、促甲状腺激素(TSH)]、骨代谢指标(血钙、血磷、骨钙素、碱性磷酸酶)及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为95.45%,较对照组的79.07%更高(P<0.05)。治疗后,观察组FT_(4)为(14.23±2.05)pmol/L、FT_(3)为(3.87±0.45)pmol/L、T_(3)为(1.58±0.24)nmol/L、T_(4)为(83.23±5.36)nmol/L,较对照组的(17.34±2.12)pmol/L、(5.64±0.98)pmol/L、(2.12±0.42)nmol/L、(92.89±5.42)nmol/L更低,TSH为(0.52±0.05)mIU/L,较对照组的(0.29±0.06)mIU/L更高(P<0.05)。治疗后,观察组血钙为(2.35±0.19)mmol/L、血磷为(1.12±0.14)mmol/L、骨钙素为(8.12±0.49)μg/L、碱性磷酸酶为(20.46±2.09)U/L,均较对照组的(2.63±0.21)mmol/L、(1.65±0.22)mmol/L、(9.87±0.53)μg/L、(25.46±2.12)U/L更低(P<0.05)。观察组不良反应发生率为2.27%,较对照组的18.60%更低(P<0.05)。结论甲巯咪唑联合普萘洛尔片应用于甲亢的治疗中,可促进患者甲状腺激素、骨代谢指标恢复,且不良反应较少,安全性较高,临床应用价值较高。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进症 甲巯咪唑 普萘洛尔片 甲状腺激素 骨代谢指标
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山东省淄博市氟工厂附近2所中学学生实验室指标分析
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作者 张玲 于宝磊 尹东杰 《中国卫生标准管理》 2025年第3期39-42,共4页
目的 评价淄博市氟工厂对附近不同距离2所中学的中学生血细胞分析、生化、甲状腺功能指标有无影响。方法 2022年10月对山东淄博地区氟工厂附近2所中学906名、11~15岁青少年进行问卷调查,抽取空腹静脉血进行血细胞分析、生化及甲状腺功... 目的 评价淄博市氟工厂对附近不同距离2所中学的中学生血细胞分析、生化、甲状腺功能指标有无影响。方法 2022年10月对山东淄博地区氟工厂附近2所中学906名、11~15岁青少年进行问卷调查,抽取空腹静脉血进行血细胞分析、生化及甲状腺功能指标检测。结果 2组学生血细胞分析相关指标比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。污染组学生天冬氨酸氨基转移酶(aspartate transferase;AST)(19.05±4.38)U/L低于对照组(20.43±8.52)U/L,差异有统计学意义(P<0.05)。污染组血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)(4.97±0.94)mmol/L高于对照组(4.68±0.91)mmol/L,差异有统计学意义(P <0.05)。2组葡萄糖(glucose,GLU)比较,污染组(5.53±0.57)mmol/L高于对照组(5.40±0.64)mmol/L,差异有统计学意义(P <0.05)。污染组学生游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)、促甲状腺激素(thyroid-stimulating hormone,TSH)为[(5.74±0.78)pmol/L,(10.13±1.43)pmol/L,(2.14±1.14)μIU/mL]低于对照组[(5.98±0.68)pmol/L,(12.07±2.71)pmol/L,(2.33±1.46)μIU/mL],差异有统计学意义(P <0.05)。结论 氟暴露对中学生血细胞分析影响较小,但对肝功能、肾功能、血糖和甲状腺功能有一定的影响。 展开更多
关键词 青少年 氟工厂 生长发育 血细胞分析 生化指标 甲状腺功能检测 肝功能 肾功能
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基于德尔菲法构建《甲状腺癌中西医结合诊疗指南》临床问题 被引量:1
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作者 陈颖 陈韵如 +3 位作者 陆钰原 尚汇渊 乔佳君 夏仲元 《中国中西医结合杂志》 北大核心 2025年第3期268-276,共9页
目的确定《甲状腺癌中西医结合诊疗指南》的临床问题与结局指标,为后续进行循证证据检索、证据等级评价及形成推荐意见提供基础。方法通过文献调研、专家访谈和广泛的临床调研,初步整理临床问题和结局指标。在此基础上设计德尔菲法专家... 目的确定《甲状腺癌中西医结合诊疗指南》的临床问题与结局指标,为后续进行循证证据检索、证据等级评价及形成推荐意见提供基础。方法通过文献调研、专家访谈和广泛的临床调研,初步整理临床问题和结局指标。在此基础上设计德尔菲法专家调查问卷并开展两轮专家调查。运用Excel 2021和SPSS Statistics 26软件对问卷结果进行统计学处理,计算各临床问题和结局指标的专家积极系数、均分、满分比、变异系数以评估其重要性,将临床问题均分3分、结局指标均分7分、满分比50%、变异系数<30%的条目纳入指南。同时以专家积极系数75%、和谐系数>0.70、格朗巴赫α系数0.70作为标准控制德尔菲问卷质量。结果通过文献调研、专家访谈及广泛的临床调研,初步拟定了30个问题(16个基础问题和14个临床问题)与13个结局指标。对全国18家三甲医院的30名多学科专家进行两轮德尔菲法调查后,形成30个问题(17个基础问题和13个临床问题)与10个关键结局指标。两轮问卷专家的积极系数分别为100%和90%,肯德尔和谐系数为0.73。两轮调查临床问题和结局指标各条目的格朗巴赫α系数分别为0.934、0.942和0.939、0.941。最终,经课题组内专家讨论、并对相似临床问题进行总结归纳后共确定15个问题(9个基础问题和6个临床问题)纳入指南形成推荐意见。结论通本研究提出了《甲状腺癌中西医结合诊疗指南》15个临床问题和10个结局指标,为指南后续制定工作奠定了基础。 展开更多
关键词 甲状腺癌 中西医结合 诊疗指南 德尔菲法 临床问题 结局指标
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中西医治疗甲状腺结节随机对照试验的结局指标现状分析 被引量:1
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作者 蒋一佳 张文华 +7 位作者 韦茂英 尹丹 汤怡婷 贾玮钰 王楚然 郭景宜 李爱婧 龚燕冰 《世界中西医结合杂志》 2025年第1期68-75,共8页
目的系统分析甲状腺结节(Thyroid nodule,TN)随机对照试验(Randomized controlled trials,RCTs)的结局指标应用情况,为TN临床研究结局指标的选择提供参考。方法计算机检索CNKI、万方、维普、SinoMed、PubMed、Cochrane Library以及Web o... 目的系统分析甲状腺结节(Thyroid nodule,TN)随机对照试验(Randomized controlled trials,RCTs)的结局指标应用情况,为TN临床研究结局指标的选择提供参考。方法计算机检索CNKI、万方、维普、SinoMed、PubMed、Cochrane Library以及Web of Science数据库,检索时限为建库至2023年7月,筛选诊断明确的临床RCTs,提取数据,评估偏倚风险,定性分析结局指标。结果最终纳入147篇RCTs,应用结局指标116种,频次976次,分属7个指标域:中医病证(52次,5.33%),症状/体征(109次,11.17%),围术期指标(116次,11.89%),理化检测(529次,54.2%),安全性事件(155次,15.88%),远期预后(10次,1.02%)和生活质量(3次,0.31%)。其中应用频次最高的3类指标为血清促甲状腺素(78次,53.06%),临床疗效(72次,48.98%)和甲状腺结节最大直径(70次,47.62%)。结论临床治疗TN的结局指标种类众多,但缺乏统一标准,具有方法学质量欠提升、辨证诊断欠规范、结局指标差异较大、主次结局指标不明确、复合结局指标不一致、中医特色指标不全面、安全性事件报告不充分、经济学评价指标未纳入的局限性。建议积极构建TN临床试验的核心结局指标集,合理选择相关结局指标,提升临床研究的质量和参考价值。 展开更多
关键词 甲状腺结节 随机对照试验 结局指标 核心指标集
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气郁痰阻型、痰结血瘀型桥本甲状腺炎与临床指标的相关性研究
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作者 戴赫盈 吕蕾 +6 位作者 张维亮 郭晓霞 焦云红 樊晓红 董琦 宋微 王小梅 《现代中西医结合杂志》 2025年第14期1926-1931,共6页
目的 探究气郁痰阻型、痰结血瘀型桥本甲状腺炎(HT)辨证分型与年龄、体质指数(BMI)、生化指标、超声影像的相关性。方法 纳入2023年7月—2024年6月就诊于山西省中医院代谢病科门诊的HT患者122例,采用问卷调查的方法收集患者四诊资料,完... 目的 探究气郁痰阻型、痰结血瘀型桥本甲状腺炎(HT)辨证分型与年龄、体质指数(BMI)、生化指标、超声影像的相关性。方法 纳入2023年7月—2024年6月就诊于山西省中医院代谢病科门诊的HT患者122例,采用问卷调查的方法收集患者四诊资料,完成辨证分型,其中气郁痰阻型62例,痰结血瘀型60例;比较不同证型患者年龄、BMI、甲状腺功能指标[血清游离三碘甲状原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平]、自身抗体[血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平]、血清硒含量、甲状腺超声指标(甲状腺峡部厚度、血流信号分级),探讨临床指标与中医证型的相关性。结果 2种中医证型患者年龄、甲状腺功能指标水平、自身抗体水平、甲状腺峡部厚度及血流信号分级比较差异均无统计学意义(P均>0.05);与痰结血瘀型相比,气郁痰阻型患者血清硒含量明显偏低(P<0.05),BMI明显偏高(P<0.05)。单因素二元Logistic回归分析显示:年龄(OR=1.046,P<0.05)、FT3水平(OR=0.673,P<0.05)、BMI(OR=0.731,P<0.05)是影响气郁痰阻型和痰结血瘀型辨证的因素;年龄越小、FT3水平及BMI越高,辨证为痰结血瘀型的可能性越小,辨证为气郁痰阻型的可能性越大。进一步分析发现,18~44岁患者血清硒含量与气郁痰阻型发生风险呈负相关。结论 与痰结血瘀型相比,HT气郁痰阻型患者年龄与血清硒含量较低,FT3水平及BMI较高,且HT中医证型与硒含量的关系受年龄因素影响,可为HT的中西医诊治提供依据。 展开更多
关键词 桥本甲状腺炎 证型 临床指标 硒含量 相关性
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西北地区甲状腺结节与中心性肥胖代谢指标相关性的横断面研究
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作者 张明明 闫柯 +2 位作者 蒿花 姜红 马茂 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第23期3767-3772,共6页
目的旨在为西北地区甲状腺结节防治策略的制定提供理论支持,探索该地区健康体检人群甲状腺结节的特征及其与代谢指标之间的关系。方法采用横断面调查研究的方法,回顾性选取2023年1月1日至12月31日期间在我院的健康体检者,进行健康项目... 目的旨在为西北地区甲状腺结节防治策略的制定提供理论支持,探索该地区健康体检人群甲状腺结节的特征及其与代谢指标之间的关系。方法采用横断面调查研究的方法,回顾性选取2023年1月1日至12月31日期间在我院的健康体检者,进行健康项目研究。本次调查共选取了38919名体检者,依据年龄和性别对甲状腺结节的检出率进行了计算,并运用了单因素和多因素二元logistic回归分析,分析甲状腺结节的风险因素。结果本研究共纳入38919例参与者,其中男20395例(52.4%),女18524例(47.6%)。甲状腺结节总检出率为47.1%(18317/38919),其中男性检出率为40.1%(8187/20395),女性检出率为54.7%(10130/18524)。女性在各个年龄段的甲状腺结节检出率均明显高于男性(P<0.001)。两性甲状腺结节检出率均随年龄增长而增高(男性χ_(趋势)^(2)=1392.867,P<0.001;女性χ_(趋势)^(2)=1521.215,P<0.001)。甲状腺结节组与非甲状腺结节组在年龄、体质量指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HBA1c)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAB)、抗甲状腺微粒体抗体及高血压、中心性肥胖比例等方面差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素二元logistic回归分析显示:女性(OR=2.158)、老年人群(OR=1.040)、中心性肥胖人群(OR=1.144)、FBG、升高人群(OR=1.039)、高血压人群(OR=1.095)、TGAB升高人群(OR=1.008)、T3升高人群(OR=1.154)均为甲状腺结节的独立危险因素(P<0.05)。结论西北女性甲状腺结节发病风险增加,高龄人群、中心性肥胖人群、FBG增高人群、高血压人群、TGAB增高人群、T3增高人群应加强甲状腺结节筛查及对这类人群的健康管理。 展开更多
关键词 甲状腺结节 代谢指标 中心性肥胖 西北地区
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基于多维度指标的甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移预测模型构建及效能验证
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作者 刘晋 汪琴 +4 位作者 王艺 王宇翔 王娜 胡岗 熊敏超 《医疗卫生装备》 2025年第12期65-70,共6页
目的:基于多维度指标构建甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)颈部淋巴结转移(lymph node metastasis,LNM)预测模型,并验证其预测效能。方法:回顾性分析2022年7月—2024年7月某院收治的195例PTC患者的临床资料,根据其是否... 目的:基于多维度指标构建甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)颈部淋巴结转移(lymph node metastasis,LNM)预测模型,并验证其预测效能。方法:回顾性分析2022年7月—2024年7月某院收治的195例PTC患者的临床资料,根据其是否发生LNM分为LNM组(71例)和非LNM组(124例),比较2组患者的临床资料。采用最小绝对收缩与选择算子(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)和Logistic回归分析筛选PTC患者发生LNM的影响因素并构建预测模型。运用R语言绘制预测模型的Nomogram图,采用ROC曲线、决策曲线分析(decision curve analysis,DCA)评价该模型的预测效能。应用便利抽样法选取某院同期150例PTC患者进行外部验证。采用SPSS 25.0软件进行统计学分析。结果:LNM组女性占比、病灶数量多发占比、包膜侵犯占比、病灶最大径>1 cm占比、血清可溶性白细胞介素-2受体(soluble interleukin-2 receptor,sIL-2R)、基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase 2,MMP-2)水平高于非LNM组,年龄、血清沉默信息调节因子1(silent information regulator 1,SIRT1)水平、碘浓度(iodine concentration,IC)、标准化碘浓度(normalized iodine concentration,NIC)、能谱曲线斜率(slope of spectral HU curve,λHU)低于非LNM组(P均<0.05)。病灶数量、包膜侵犯、SIRT1、sIL-2R、MMP-2水平、IC、NIC、λHU是PTC患者发生LNM的影响因素(P<0.05)。ROC曲线显示,预测模型的AUC为0.906,具有较高的预测效能。DCA图显示,该模型具有良好的临床适用性。外部验证结果表明,预测模型预测PTC患者发生LNM的敏感度为82.14%、特异度为90.43%、准确度为87.33%。结论:基于多维度指标构建的预测模型具有较好的预测价值和临床效用,可为PTC的LNM发生风险评估提供可靠依据。 展开更多
关键词 PTC LNM 维度指标 Nomogram图 预测模型
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甲状腺结节的手术指征及临床分析
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作者 冯文平 任崧 《齐齐哈尔医学院学报》 2025年第22期2167-2170,共4页
甲状腺结节作为一种常见病,其严重危害人们的身体健康和生活质量,其诊断与治疗需综合考虑良、恶性风险、功能状态及患者个体化需求。本文系统综述甲状腺结节的手术指征及临床分析策略,重点探讨手术适应证(恶性倾向、压迫症状、功能亢进... 甲状腺结节作为一种常见病,其严重危害人们的身体健康和生活质量,其诊断与治疗需综合考虑良、恶性风险、功能状态及患者个体化需求。本文系统综述甲状腺结节的手术指征及临床分析策略,重点探讨手术适应证(恶性倾向、压迫症状、功能亢进等)、术式选择(全切除术、次全切除术、淋巴结清扫)及术后管理(甲状腺功能监测、并发症防治)。结合最新指南与循证医学证据,本文旨在为临床决策提供科学依据,并展望未来个体化诊疗方向。 展开更多
关键词 甲状腺结节 手术指征 术后管理 甲状腺癌
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分析手术室个性化舒适干预对甲状腺手术患者睡眠质量的影响 被引量:2
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作者 王莉 《世界睡眠医学杂志》 2025年第1期154-156,161,共4页
目的:分析手术室个性化舒适干预对甲状腺手术患者睡眠质量的影响。方法:选取2023年1月至2023年12月民航上海医院-交通大学附属瑞金医院古北分院普外科收治的需行甲状腺手术治疗的患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察... 目的:分析手术室个性化舒适干预对甲状腺手术患者睡眠质量的影响。方法:选取2023年1月至2023年12月民航上海医院-交通大学附属瑞金医院古北分院普外科收治的需行甲状腺手术治疗的患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予常规护理干预,观察组给予手术室个性化舒适干预。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者睡眠质量的差异,并比较2组患者应激指标的变化,包括舒张压、收缩压、心率。结果:麻醉时,2组的舒张压、收缩压及心率指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);切皮时、分离肿物时,与对照组比较,观察组的各项应激指标均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组PSQI评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在甲状腺手术中行手术室个性化舒适干预可减少患者的应激反应,提升患者的睡眠质量,值得推荐应用。 展开更多
关键词 甲状腺疾病 舒适护理 睡眠质量 手术室护理 应激指标
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甲状腺激素相关指标在诊断自身免疫性甲状腺疾病中的应用
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作者 李秋圆 《智慧健康》 2025年第31期95-97,101,共4页
目的 分析甲状腺激素相关指标在诊断自身免疫性甲状腺疾病中的应用效果。方法 选取本院2023年1—12月收治的40例自身免疫性甲状腺疾病患者作为研究观察组,选择同期本院健康体检的40例健康体检者作为对照组,比较两组对象的甲状腺激素相... 目的 分析甲状腺激素相关指标在诊断自身免疫性甲状腺疾病中的应用效果。方法 选取本院2023年1—12月收治的40例自身免疫性甲状腺疾病患者作为研究观察组,选择同期本院健康体检的40例健康体检者作为对照组,比较两组对象的甲状腺激素相关指标,包括甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4)、三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)以及促甲状腺激素(TSH)。结果 与对照组相比,观察组的TT4、FT4、TT3、FT3以及TSH等水平均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针对自身免疫性甲状腺疾病,检测患者机体内的甲状腺激素相关指标水平,能够掌握患者疾病情况,提高临床相关诊断效率,值得推荐。 展开更多
关键词 甲状腺激素相关指标 自身免疫性甲状腺疾病 诊断效率 临床价值
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黄南州孕晚期亚临床甲状腺功能减退与母体常见指标相关性的探讨
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作者 王崇丹 甘雨 +7 位作者 郭文星 李庆香 任志缘 桑吉措 卡毛先 索南吉 周毛加 姜云生 《中国妇幼保健》 2025年第4期607-611,共5页
目的探讨黄南州孕晚期亚临床甲状腺功能减退(SCH)与母体常见指标及妊娠期并发症的相关性。方法采用回顾性病例对照研究方法,收集643例孕晚期孕妇临床资料,其中病例组256例,对照组387例。比较两组孕妇年龄、民族、居住地海拔、孕次、产... 目的探讨黄南州孕晚期亚临床甲状腺功能减退(SCH)与母体常见指标及妊娠期并发症的相关性。方法采用回顾性病例对照研究方法,收集643例孕晚期孕妇临床资料,其中病例组256例,对照组387例。比较两组孕妇年龄、民族、居住地海拔、孕次、产次、孕周、孕晚期体质量指数(BMI)、收缩压、舒张压、甲状腺功能、白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、母儿并发症、分娩方式、新生儿体质量、性别等临床基线资料和常见指标,正态分布计量资料采用t检验、非正态分布计量资料采用Mann-Whitney U检验、计数资料采用χ^(2)检验,采用pearson相关性检验分析游离甲状腺素(FT_(4))、促甲状腺素(TSH)与患SCH危险因素的相关性。结果FT_(4)与WBC、Hb呈正相关(r=0.145、0.114,均P<0.05),与分娩前收缩压、舒张压及RBC无明显相关性(r=0.035、0.019、0.024,均P>0.05);TSH与分娩前收缩压和舒张压呈正相关(r=0.112、0.128,均P<0.05),与RBC和Hb呈负相关(r=-0.084、-0.124,均P<0.05),与WBC无明显相关性(r=0.066,P>0.05)。结论在医疗资源匮乏、经济实力不足地区,对有贫血和妊娠期高血压疾病(HDP)患者尽早进行甲状腺功能筛查,以降低母婴不良妊娠期并发症发生。 展开更多
关键词 黄南州 孕晚期 孕妇 甲状腺功能 减退 指标 并发症 相关性
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