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1990—2021年中国高身体质量指数导致的甲状腺癌疾病负担时间趋势分析
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作者 丰雪 付书璠 +2 位作者 陆悦阳 高安冉 高蕊 《中国循证医学杂志》 北大核心 2026年第2期133-138,共6页
目的分析1990—2021年中国因高身体质量指数(BMI)导致的甲状腺癌疾病负担,评估年龄-时期-队列(APC)因素的影响,并预测至2050年的时间趋势。方法数据来源于全球疾病负担(GBD)2021数据库。时间趋势采用Joinpoint回归分析,并计算平均年度... 目的分析1990—2021年中国因高身体质量指数(BMI)导致的甲状腺癌疾病负担,评估年龄-时期-队列(APC)因素的影响,并预测至2050年的时间趋势。方法数据来源于全球疾病负担(GBD)2021数据库。时间趋势采用Joinpoint回归分析,并计算平均年度百分比变化(AAPC)。为阐明年龄、时期和队列的独立效应,采用APC模型。此外,使用贝叶斯年龄-时期-队列(BAPC)模型预测2022年至2050年中国与高BMI相关甲状腺癌的疾病负担。结果1990—2021年,中国高BMI相关甲状腺癌死亡人数增加,年龄标化死亡率(ASMR)保持稳定,但年龄标准化伤残调整寿命年率(ASDR)上升。APC模型分析显示:年龄效应显示,随年龄增加疾病负担逐渐增加;时间效应显示,1999—2004年前死亡风险下降,之后随时间增加疾病负担增加;队列效应显示,疾病风险持续上升,提示年轻群体的疾病负担增加。结论1990—2021年,中国高BMI相关甲状腺癌负担增加。预测结果显示男性将进一步上升,而女性将下降,强调了开展针对肥胖防控的必要性。 展开更多
关键词 高身体质量指数 甲状腺癌 疾病负担 中国 Joinpoint回归 预测
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西安地区ACR TI-RADS 4类及以上甲状腺结节超声检出现状及其与代谢指标相关性研究
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作者 张明明 闫柯 +6 位作者 李鑫 蒿花 姜红 苏石 杨玉环 王军 马茂 《陕西医学杂志》 2026年第3期339-343,349,共6页
目的:探讨西安地区健康体检人群美国放射学协会甲状腺影像报告和数据系统(ACR TI-RADS)4类及以上甲状腺结节(高危甲状腺结节)超声检出现状及其与代谢指标之间的关系。方法:采用横断面调查研究,回顾性选取9402例甲状腺结节患者为研究对象... 目的:探讨西安地区健康体检人群美国放射学协会甲状腺影像报告和数据系统(ACR TI-RADS)4类及以上甲状腺结节(高危甲状腺结节)超声检出现状及其与代谢指标之间的关系。方法:采用横断面调查研究,回顾性选取9402例甲状腺结节患者为研究对象,以年龄为分层变量、性别为分组变量统计高危甲状腺结节的检出率,通过单因素分析筛选高危甲状腺结节的潜在影响因素,采用多因素二元Logistic回归分析高危甲状腺结节发生的独立风险因子。结果:高危甲状腺结节占比8.81%(828/9402),其中男性高危甲状腺结节占比7.42%(319/4297),女性高危甲状腺结节占比9.97%(509/5105)。男性40~50岁年龄段患者高危甲状腺结节占比最高(9.05%),但高危甲状腺结节占比与年龄无线性关系(P>0.05)。女性高危甲状腺结节占比随年龄增长而增加(P<0.001)。50~70岁女性高危甲状腺结节占比高于男性(P<0.001),其他年龄段男女高危甲状腺结节占比比较无统计学差异(均P>0.05)。低危甲状腺结节组和高危甲状腺结节组在年龄、体重指数(BMI)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、甘油三酯葡萄糖(TyG)指数、非高密度脂蛋白胆固醇(非HDL-C)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、抗甲状腺微粒体抗体(TMAb)及高血压、中心性肥胖比例方面比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。多因素二元Logistic回归分析结果提示,女性(OR=1.640)、中心性肥胖(OR=1.244)、高血压(OR=1.251)、TyG升高(OR=1.223)、T3升高(OR=1.336)、TgAb升高(OR=1.005)是高危甲状腺结节的独立危险因素(均P<0.05)。结论:西安地区男性40~50岁年龄段人群高危甲状腺结节占比最高,女性高危甲状腺结节占比随年龄增长而增加。女性、中心性肥胖、高血压以及TyG指数、T3、TgAb水平升高人群高危甲状腺结节发病风险高,应加强对此类人群甲状腺结节的随访和管理。 展开更多
关键词 高危甲状腺结节 代谢指标 中心性肥胖 甘油三酯葡萄糖指数 西安地区 危险因素
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弹性定量指数与动态应变比诊断PTC侵犯被膜及颈部淋巴结转移的价值分析
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作者 强红利 邵春晖 +1 位作者 唐晓梅 郭智华 《中国临床实用医学》 2026年第1期31-36,共6页
目的探讨剪切波弹性成像(SWE)弹性定量指数(EQI)与动态应变比(DSR)诊断甲状腺乳头状癌(PTC)侵犯被膜及颈部淋巴结转移(CLNM)的价值。方法本研究为横断面研究,选取2023年1月至2025年1月经宝鸡市人民医院超声医学科检查的102例单发PTC患者... 目的探讨剪切波弹性成像(SWE)弹性定量指数(EQI)与动态应变比(DSR)诊断甲状腺乳头状癌(PTC)侵犯被膜及颈部淋巴结转移(CLNM)的价值。方法本研究为横断面研究,选取2023年1月至2025年1月经宝鸡市人民医院超声医学科检查的102例单发PTC患者,均接受EQI和DSR检查。比较患者EQI最大值(EQImax)、EQI平均值(EQImean)、DSR最大值(DSRmax)均值比、DSR平均值(DSRmean)均值比,分析其诊断效能和相关性。结果依据检查及术后病理结果,侵犯被膜患者37例,未侵犯被膜患者65例;CLNM患者45例,无CLNM患者57例。侵犯被膜患者EQImax[55.70(47.65,64.45)kPa]、EQImean[22.60(19.10,32.95)kPa]低于未侵犯被膜患者[90.70(69.60,112.55)kPa、41.20(31.65,46.90)kPa],DSRmax均值比[1.47(0.81,2.16)]、DSRmean均值比[0.88(0.44,1.10)]高于未侵犯被膜患者[0.56(0.49,0.87)、0.44(0.34,0.81)],差异有统计学意义(P<0.05)。评估EQI及DSR各参数诊断侵犯被膜效能的受试者操作特征(ROC)曲线显示,EQImean诊断的灵敏度最高(86.49%),曲线下面积为0.792;EQImax诊断的特异度最高(83.08%),曲线下面积为0.805。CLNM患者EQImax[55.40(47.65,64.45)kPa]、EQImean[21.60(16.90,30.90)kPa]低于无CLNM患者[99.80(75.30,114.55)kPa、42.20(36.55,46.90)kPa],DSRmax均值比[1.47(1.06,1.89)]、DSRmean均值比[0.88(0.59,1.10)]高于无CLNM患者[0.55(0.48,0.59)、0.41(0.34,0.49)],差异有统计学意义(P<0.05)。评估EQI与DSR各参数诊断CLNM效能的ROC曲线显示,EQImean诊断的灵敏度最高(88.89%),曲线下面积为0.885;EQImax诊断的特异度最高(91.23%),曲线下面积为0.861。采用Spearman等级相关性分析,EQImax与DSRmax均值比及DSRmean均值比呈低度负相关(rho=-0.427、-0.366,P<0.05),EQImean与DSRmax均值比及DSRmean均值比呈中度负相关(rho=-0.566、-0.539,P<0.05)。结论EQI与DSR各参数在PTC结节是否侵犯被膜、是否发生CLNM中具有较好的诊断价值。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 弹性定量指数 动态应变比 侵犯被膜 颈部淋巴结转移 剪切波弹性成像 动态应变弹性成像
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超声微血管血流成像技术在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用进展
4
作者 王文豪 赵振丹 +4 位作者 李明 张同心 刘敬宇 裴晓晴 张华伟 《医学影像学杂志》 2026年第1期153-156,共4页
微血管血流成像(MVFI)是一种新型超声多普勒血流成像技术,该技术采用多维滤波器,能够有效保留真实的低速血流信号,同时智能滤除组织运动等干扰。MVFI基于其独特的算法,无需造影剂即可对微小血管清晰显影,有效弥补了传统血流成像技术对... 微血管血流成像(MVFI)是一种新型超声多普勒血流成像技术,该技术采用多维滤波器,能够有效保留真实的低速血流信号,同时智能滤除组织运动等干扰。MVFI基于其独特的算法,无需造影剂即可对微小血管清晰显影,有效弥补了传统血流成像技术对低速微小血流信号不敏感的不足,显著提升了超声对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断能力。良恶性甲状腺结节的血流特征存在显著差异。MVFI可从血流丰富程度、血流分布和血流形态三个维度对甲状腺结节血流特征进行评估。良性甲状腺结节的血流信号往往分布均匀、形态规则,而恶性甲状腺结节则多表现为分布紊乱的异常血流,其中穿支血管是典型的恶性甲状腺结节特征。血管指数作为MVFI的定量指标,可直接反映甲状腺组织或结节内部的血液供应情况,定量分析甲状腺结节内的血流信号丰富程度。此外,MVFI与超声造影、超声弹性成像等技术联合应用,可显著提升对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断效能。 展开更多
关键词 超声微血管成像 甲状腺结节 血管指数
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首发未用药双相情感障碍患者代谢相关指标与精神病性症状的关系
5
作者 翟羽佳 陈叶红 +2 位作者 陈昊 刘智华 刘学兵 《临床心身疾病杂志》 2026年第2期1-5,共5页
目的分析首发未用药双相情感障碍(BD)患者代谢相关指标与精神病性症状的关系。方法将522例首发未用药BD患者根据是否伴有精神病性症状分为有症状组和无症状组,比较两组患者的临床基线数据(人口学资料及代谢相关指标),通过单因素及多因素... 目的分析首发未用药双相情感障碍(BD)患者代谢相关指标与精神病性症状的关系。方法将522例首发未用药BD患者根据是否伴有精神病性症状分为有症状组和无症状组,比较两组患者的临床基线数据(人口学资料及代谢相关指标),通过单因素及多因素Logistic回归分析探索相关变量与精神病性症状的关系。结果522例首发未用药BD患者中,伴有精神病性症状73例(有症状组),未伴有精神病性症状449例(无症状组)。有症状组BD患者体重、体质量指数、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压、三酰甘油-葡萄糖指数(TyG指数)及血糖、三酰甘油、总甲状腺素(TT_(4))、游离甲状腺素水平高于无症状组,高密度脂蛋白(HDL)水平低于无症状组(P<0.05或0.01)。多因素Logistic回归分析显示,TyG指数、SBP、DBP、TT_(4)水平升高是BD患者发生精神病性症状的独立危险因素(P<0.05或0.01),HDL水平升高是其独立保护因素(P<0.01)。结论首发未用药BD患者的精神病性症状与代谢指标有关,其中TyG指数、SBP、DBP、HDL、TT_(4)是BD患者伴精神病性症状的影响因素,临床上在诊治BD伴精神病性症状患者时应予以关注。 展开更多
关键词 双相情感障碍 精神病性症状 三酰甘油-葡萄糖指数 甲状腺激素 血脂
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Association between sensitivity to thyroid hormones and non-highdensity lipoprotein cholesterol levels in patients with type 2 diabetes mellitus 被引量:1
6
作者 Xiao-Ye Duan Jun-Ling Fu +2 位作者 Li-Na Sun Zhi-Jing Mu Shuang-Ling Xiu 《World Journal of Diabetes》 SCIE 2024年第10期2081-2092,共12页
BACKGROUND Dyslipidemia and type 2 diabetes mellitus(T2DM)are chronic conditions with substantial public health implications.Effective management of lipid metabolism in patients with T2DM is critical.However,there has... BACKGROUND Dyslipidemia and type 2 diabetes mellitus(T2DM)are chronic conditions with substantial public health implications.Effective management of lipid metabolism in patients with T2DM is critical.However,there has been insufficient attention given to the relationship between thyroid hormone sensitivity and dyslipidemia in the T2DM population,particularly concerning non-high-density lipoprotein cholesterol(non-HDL-C).AIM To clarify the association between thyroid hormone sensitivity and dyslipidemia in patients with T2DM.METHODS In this cross-sectional study,thyroid hormone sensitivity indices,the thyroid feedback quantile-based index(TFQI),the thyroid-stimulating hormone index(TSHI),the thyrotrophic T4 resistance index(TT4RI),and the free triiodothyronine(FT3)/free thyroxine(FT4)ratio were calculated.Logistic regression analysis was performed to determine the associations between those composite indices and non-HDL-C levels.Random forest variable importance and Shapley Additive Explanations(SHAP)summary plots were used to identify the strength and direction of the association between hyper-non-HDL-C and its major predictor.RESULTS Among the 994 participants,389(39.13%)had high non-HDL-C levels.Logistic regression analysis revealed that the risk of hyper-non-HDL-C was positively correlated with the TFQI(OR:1.584;95%CI:1.088-2.304;P=0.016),TSHI(OR:1.238;95%CI:1.034-1.482;P=0.02),and TT4RI(OR:1.075;95%CI:1.006-1.149;P=0.032)but was not significantly correlated with the FT3/FT4 ratio.The relationships between composite indices of the thyroid system and non-HDL-C levels differed according to sex.An increased risk of hyper-non-HDL-C was associated with elevated TSHI levels in men(OR:1.331;95%CI:1.003-1.766;P=0.048)but elevated TFQI levels in women(OR:2.337;95%CI:1.4-3.901;P=0.001).Among the analyzed variables,the average SHAP values were highest for TSHI,followed by TT4RI.CONCLUSION Impaired sensitivity to thyroid hormones was associated with high non-HDL-C levels in patients with T2DM. 展开更多
关键词 Non-high-density lipoprotein cholesterol Sensitivity to thyroid hormones Type 2 diabetes mellitus thyroid feedback quantile-based index Free triiodothyronine/free thyroxine ratio
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SUBJECT INDEX
7
《外科研究与新技术》 1996年第4期260-276,共17页
关键词 BLADDER INTERLEUKIN injuries GRAFT ENDOTHELIUM ureteral SUBJECT index LUMBAR neoplasms thyroid
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Application of Individualized Nursing in Postoperative Nursing of Patients with Thyroid Cancer
8
作者 XU Fen 《外文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2020年第2期116-117,共4页
Objective: to study the effect of individualized nursing on patients with thyroid cancer after operation. Methods: the time from the beginning to the end of the study was June 2019 to June 2020. The research object wa... Objective: to study the effect of individualized nursing on patients with thyroid cancer after operation. Methods: the time from the beginning to the end of the study was June 2019 to June 2020. The research object was patients with thyroid cancer in our hospital. The number of cases was 60. Patients were divided into groups according to their clinical nursing methods. Patients received individualized care after surgery as the analysis group, and patients received routine care after surgery as the comparison group. The incidence of postoperative complications and postoperative recovery indicators were compared between the two groups. Results: the incidence of postoperative complications and postoperative recovery index of the analysis group were better than those of the control group, P < 0.05. Conclusion: individualized nursing can effectively promote the recovery of patients with thyroid cancer. 展开更多
关键词 thyroid cancer individualized nursing recovery index
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2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退症患者HOMA-IR HOMA-ISLET与TSH水平的关系研究 被引量:4
9
作者 高婷婷 周玉荣 +2 位作者 葛勇 沈小静 时训婷 《河北医学》 2025年第1期146-150,共5页
目的:探究2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退症(甲减)患者的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-ISLET)与促甲状腺激素(TSH)水平的关系。方法:选取102例在我院治疗的2型糖尿病合并亚临床甲减患者,收治时间为2019年10月... 目的:探究2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退症(甲减)患者的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-ISLET)与促甲状腺激素(TSH)水平的关系。方法:选取102例在我院治疗的2型糖尿病合并亚临床甲减患者,收治时间为2019年10月至2024年10月,根据TSH水平分为正常组(n=49)和升高组(n=53),正常组:TSH(0.3-3.6)mIU/L,升高组:TSH>3.6mIU/L。收集两组患者的基本资料,检测所有患者血糖指标,计算HOMA-IR、HOMA-ISLET值。比较两组基本资料、HOMA-IR、HOMA-ISLET水平;采用Spearman法分析HOMA-IR、HOMA-ISLET与TSH水平的相关性;ROC曲线分析HOMA-IR、HOMA-ISLET对TSH水平的预测价值。结果:两组基本资料比较差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05);与正常组相比,升高组HOMA-IR水平更高,HOMA-ISLET水平更高(P<0.05);HOMA-IR、HOMA-ISLET与TSH水平呈正相关(P<0.05);ROC曲线分析显示,HOMA-IR对TSH升高的预测特异度高,HOMA-ISLET的曲线下面积和灵敏度高。结论:2型糖尿病合并亚临床甲减患者HOMA-IR、HOMA-ISLET与TSH水平呈正相关,HOMA-IR、HOMA-ISLET对TSH升高具有一定的预测价值,HOMA-ISLET的预测效能更高。 展开更多
关键词 胰岛素抵抗指数 胰岛β细胞功能指数 促甲状腺激素 亚临床甲状腺功能减退症
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注意缺陷多动障碍儿童的多动行为与血清促甲状腺激素水平的关系
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作者 黄秋玲 郁峰 +1 位作者 邹小杰 徐震 《中国现代医生》 2025年第3期13-17,共5页
目的探讨甲状腺功能与注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)儿童多动行为(hyperactivity behavior,HB)之间的关系,进一步了解导致ADHD风险增加的潜在因素,为儿童ADHD的治疗提供参考。方法选取2018年2月至2... 目的探讨甲状腺功能与注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)儿童多动行为(hyperactivity behavior,HB)之间的关系,进一步了解导致ADHD风险增加的潜在因素,为儿童ADHD的治疗提供参考。方法选取2018年2月至2023年8月于湖州市中心医院治疗并随访的134例ADHD患儿作为研究对象,根据多动指数(hyperactivity index,HI)分为非HB组(n=71)和HB组(n=63),比较两组患儿的一般资料和常规实验室参数,通过二分类Logistic回归分析评估HB相关因素,通过Pearson直线相关分析和受试者操作特征曲线探讨HB与血清促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)的关系及TSH水平在区分ADHD儿童HB方面的潜在诊断价值。结果HB组患儿的乳酸、TSH水平高于非HB组,差异有统计学意义(P<0.05);TSH水平与HB独立相关,与HI得分呈正相关(r=0.668,P<0.001);TSH水平在区分ADHD儿童HB方面具有一定的价值,截断值为2.57μIU/ml(敏感度65.1%,特异性74.7%)。结论本研究揭示血清TSH水平与ADHD患儿的HB呈正相关,可用于区分ADHD儿童的HB。 展开更多
关键词 注意缺陷多动障碍 多动指数 促甲状腺激素
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近峡部甲状腺癌患者应用单侧、双侧中央区淋巴结清扫对围术期指标、预后的影响
11
作者 周琰 程剑峰 孙志强 《系统医学》 2025年第22期162-165,共4页
目的探究近峡部甲状腺癌患者应用单侧、双侧中央区淋巴结清扫对围术期指标、预后的影响。方法便利选取2019年1月—2022年1月在江苏省江原医院就诊的82例近峡部甲状腺癌患者为研究对象。按不同手术方法分为两组,常规组行患侧腺叶切除+峡... 目的探究近峡部甲状腺癌患者应用单侧、双侧中央区淋巴结清扫对围术期指标、预后的影响。方法便利选取2019年1月—2022年1月在江苏省江原医院就诊的82例近峡部甲状腺癌患者为研究对象。按不同手术方法分为两组,常规组行患侧腺叶切除+峡部切除+单侧中央区淋巴结清扫术(41例),研究组行患侧腺叶切除+峡部切除+双侧中央区淋巴结清扫术(41例)。比较两组患者围术期指标、甲状腺球蛋白水平、甲状旁腺激素水平、并发症总发生率及复发率。结果研究组的手术时间长于常规组,失血量多于常规组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,两组患者甲状腺球蛋白、甲状旁腺激素水平较术前降低,但组间比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组患者出血、淋巴漏、感染总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后6个月复发率相比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后1年无复发病例,常规组术后1年复发率为14.63%(6/41),差异有统计学意义(χ^(2)=4.496,P<0.05)。结论较单侧中央区淋巴结清扫,近峡部甲状腺癌患者实施双侧中央区淋巴结清扫,虽延长了手术时间,增加失血量,但术后1年的复发率更低,患者预后较好。 展开更多
关键词 甲状腺癌 中央区淋巴结清扫 围术期指标 预后
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2022年全球及中国甲状腺癌发病率和死亡率分析 被引量:4
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作者 葛王舒琦 王中王 +5 位作者 胡泽瑞 高敏婵 江澳 张鑫 孔令娜 赵存喜 《肿瘤预防与治疗》 2025年第2期107-115,共9页
目的:比较各大洲、不同人类发展指数(human development index,HDI)国家2022年甲状腺癌流行现状,了解中国与高HDI国家和东亚地区甲状腺癌发病和死亡差异,为中国甲状腺癌诊断策略的制定提供依据。方法:从GLOBOCAN 2022数据库下载并整理... 目的:比较各大洲、不同人类发展指数(human development index,HDI)国家2022年甲状腺癌流行现状,了解中国与高HDI国家和东亚地区甲状腺癌发病和死亡差异,为中国甲状腺癌诊断策略的制定提供依据。方法:从GLOBOCAN 2022数据库下载并整理甲状腺癌发病和死亡数据,使用Spearman秩相关系数分析HDI与标化发病率(standardized incidence rate,SIR)、标化死亡率(standardized mortality rate,SMR)、死亡发病比(mortality to incidence ratio,M/I)之间的关联。结果:2022年全球各大洲甲状腺癌SIR以非洲、欧洲、拉丁美洲和加勒比地区、大洋洲、亚洲和北美洲的顺序递增,SMR以北美洲、欧洲、亚洲、大洋洲、拉丁美洲和加勒比地区和非洲的顺序递增。甲状腺癌SIR(r=0.693,P<0.001)与HDI呈正相关,而SMR(r=-0.264,P<0.001)和M/I(r=-0.711,P<0.001)与HDI呈负相关。中国甲状腺癌SIR高于东亚地区,SMR与东亚地区相等。中国甲状腺癌SIR高于高HDI国家,SMR低于高HDI国家。结论:甲状腺癌过度诊断问题在中国等人类高发展指数国家较为严重,中国应及时调整甲状腺癌诊断和筛查策略,避免医疗资源浪费。 展开更多
关键词 甲状腺癌 发病率 死亡率 死亡发病比 人类发展指数
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不同性别甲状腺功能正常的2型糖尿病患者甲状腺激素敏感性指标对糖尿病周围神经病变的影响 被引量:1
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作者 时淑薇 汲宝兰 +1 位作者 赵红艳 高冠起 《中国医药导报》 2025年第8期108-114,共7页
目的 探讨不同性别甲状腺功能正常的2型糖尿病(T2DM)患者甲状腺激素敏感性指标与糖尿病周围神经病变(DPN)的相关性。方法 选取2020年1月至2023年3月在山东省临沂市人民医院内分泌科住院的1 965例甲状腺功能正常的T2DM患者作为研究对象,... 目的 探讨不同性别甲状腺功能正常的2型糖尿病(T2DM)患者甲状腺激素敏感性指标与糖尿病周围神经病变(DPN)的相关性。方法 选取2020年1月至2023年3月在山东省临沂市人民医院内分泌科住院的1 965例甲状腺功能正常的T2DM患者作为研究对象,根据患者是否发生DPN分为对照组和DPN组。收集患者的一般资料及实验室指标,分析不同性别甲状腺功能正常的T2DM患者发生DPN的影响因素。结果 在女性患者中,DPN组年龄、糖尿病病程、血肌酐、尿白蛋白肌酐比(UACR)及糖尿病视网膜病变(DR)和外周动脉粥样硬化(PAS)占比高于对照组,而体重指数(BMI)、舒张压、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、尿酸、血红蛋白、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、甲状腺反馈分位数指数(TFQIFT3)及非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)占比低于对照组(P<0.05)。在男性患者中,DPN组年龄、糖尿病病程、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、UACR及DR和PAS占比高于对照组,而BMI、内脏脂肪面积、皮下脂肪面积、舒张压、总胆固醇、甘油三酯、空腹血糖、ALT、AST、血红蛋白、FT3、TFQIFT3及NAFLD占比低于对照组(P<0.05)。在女性患者中,糖尿病病程(OR=1.056)、TFQIFT3(OR=0.653)、DR(OR=2.036)是甲状腺功能正常的T2DM患者发生DPN的影响因素(P<0.05);在男性患者中,糖尿病病程(OR=1.047)、HDL-C(OR=2.931)、DR(OR=1.470)、NAFLD(OR=0.558)是甲状腺功能正常的T2DM患者发生DPN的影响因素(P<0.05)。结论 在甲状腺功能正常的女性T2DM患者中,TFQIFT3水平与DPN风险密切相关,在此人群中监测TFQIFT3水平对降低DPN发生率具有重要意义。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病周围神经病变 甲状腺激素 甲状腺激素敏感性指标
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全身炎症综合指数在亚急性甲状腺炎辅助诊断中的临床应用价值研究
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作者 韩超 占小飞 +4 位作者 严沁 俞鑫 童燕 庞珍珍 解鸿翔 《中国全科医学》 北大核心 2025年第18期2241-2246,2252,共7页
背景亚急性甲状腺炎(SAT)患者临床表现变化多样,容易造成误诊及漏诊,严重影响患者生活质量。因此,寻找一种简单、准确的方法以早期辅助诊断该病显得尤为重要。目的探讨全身炎症综合指数(AISI)在SAT辅助诊断中的临床应用价值。方法回顾... 背景亚急性甲状腺炎(SAT)患者临床表现变化多样,容易造成误诊及漏诊,严重影响患者生活质量。因此,寻找一种简单、准确的方法以早期辅助诊断该病显得尤为重要。目的探讨全身炎症综合指数(AISI)在SAT辅助诊断中的临床应用价值。方法回顾性选择2021年7月—2023年7月在浙江省人民医院门诊及住院的143例成人SAT初诊患者为SAT组;同时纳入142例本院健康体检者为健康对照组。分析两组的甲状腺功能、全血细胞计数和红细胞沉降率(ESR)水平,计算各组AISI、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)和血小板/淋巴细胞比值(PLR),分析SAT患者AISI与NLR、PLR、ESR和甲状腺功能相关指标的相关性。采用多因素Logistic回归分析探讨发生SAT的影响因素,绘制AISI诊断SAT的受试者工作特征(ROC)曲线,分析其诊断效能。结果SAT组患者的白细胞计数、中性粒细胞计数、单核细胞计数、血小板计数、NLR、PLR和AISI均高于健康对照组,淋巴细胞计数低于健康对照组(P<0.05)。SAT组患者AISI与NLR(r_(s)=0.772,P<0.05)、PLR(r_(s)=0.531,P<0.05)、ESR(r_(s)=0.446,P<0.05)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))(r_(s)=0.369,P<0.05)、游离甲状腺素(FT_(4))(r_(s)=0.421,P<0.05)和甲状腺球蛋白(Tg)(r_(s)=0.437,P=0.029)呈正相关,AISI与促甲状腺激素(TSH)(r_(s)=-0.386,P<0.05)呈负相关。多因素Logistic回归分析显示,AISI(OR=1.006,P<0.05)、ESR(OR=1.072,P<0.05)、FT_(4)(OR=1.574,P<0.05)是患者发生SAT的独立预测因子。ROC曲线分析显示,AISI辅助诊断SAT的最佳截断值为223.67,灵敏度为86.01%,特异度为84.51%,ROC曲线下面积(AUC)为0.903,诊断效能优于NLR(Z=2.953,P=0.003)和PLR(Z=4.792,P<0.001),与ESR相当(Z=0.366,P=0.715)。AISI和ESR联合检测辅助诊断SAT的灵敏度为90.91%,特异度为91.55%,AUC大于AISI和ESR单独检测(Z=3.164,P<0.001;Z=2.811,P=0.005)。SAT复发患者的AISI与无复发的患者AISI[436.65(269.38,807.17)与563.97(361.51,776.96)]比较,差异无统计学意义(Z=1.083,P=0.279)。结论SAT患者AISI显著升高,作为一种简单、实用的新指标,AISI可用于SAT辅助诊断。 展开更多
关键词 甲状腺炎 亚急性 全身炎症综合指数 中性粒细胞与淋巴细胞比值 血小板与淋巴细胞比值 红细胞沉降率
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超声弹性对比指数联合C-TIRADS在甲状腺4类结节良恶性鉴别诊断中的应用价值 被引量:1
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作者 张婷婷 徐俊 《现代医学》 2025年第3期457-461,共5页
目的:探讨超声弹性对比指数(ECI)联合中国甲状腺影像报告与数据系统(C-TIRADS)在甲状腺4类结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法:回顾分析2022年1月至2024年1月于本院就诊的106例甲状腺4类结节患者临床资料,所有患者因甲状腺结节就诊,... 目的:探讨超声弹性对比指数(ECI)联合中国甲状腺影像报告与数据系统(C-TIRADS)在甲状腺4类结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法:回顾分析2022年1月至2024年1月于本院就诊的106例甲状腺4类结节患者临床资料,所有患者因甲状腺结节就诊,并均进行细针穿刺细胞学检查以及超声检查,以细胞学检查为诊断金标准,根据超声图像按照Kwak甲状腺影像报告和数据系统(Kwak-TIRADS)和C-TIRADS两种分类标准分别对甲状腺4类结节进行分级,评估甲状腺4类结节的良恶性,并通过联合ECI的诊断模式探讨甲状腺4类结节的最佳良恶性鉴别方法。结果:106例甲状腺4类结节患者经金标准诊断明确良性结节患者41例(56个),恶性结节患者65例(65个)。两种TIRADS分类标准中,C-TIRADS分级越高结节恶性率越高,且在独立预测中受试者工作特征曲线下面积(AUC)最高。不同病理性质甲状腺结节患者ECI值比较发现,良性结节患者ECI值明显高于恶性结节患者,差异有统计学意义(P<0.05)。与Kwak-TIRADS联合ECI相比,C-TIRADS联合ECI诊断方法的AUC、灵敏度及特异度高。结论:ECI联合C-TIRADS能够有效提升临床对甲状腺4类结节良恶性的鉴别诊断能力,具有较高的灵敏度、特异度以及准确度,可显著降低细针穿刺细胞学检查率,可为临床提供更为精准的诊断信息。 展开更多
关键词 超声弹性对比指数 中国甲状腺影像报告与数据系统 甲状腺4类结节 良恶性鉴定 诊断价值
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夏菇消瘿方结合中药外敷治疗良性单纯性甲状腺结节效果观察 被引量:2
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作者 唐莹 姚欢 +3 位作者 何青 许婧 吴袁元 胡素颖 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第9期210-213,共4页
目的探讨夏菇消瘿方结合中药外敷治疗甲状腺结节(良性单纯性)效果。方法共计纳入102例甲状腺结节(良性单纯性)患者(2022年1月—2023年6月收治)以随机数字表法分为对照组、中医组,各组51例,对照组患者口服左甲状腺素钠片进行治疗,中医组... 目的探讨夏菇消瘿方结合中药外敷治疗甲状腺结节(良性单纯性)效果。方法共计纳入102例甲状腺结节(良性单纯性)患者(2022年1月—2023年6月收治)以随机数字表法分为对照组、中医组,各组51例,对照组患者口服左甲状腺素钠片进行治疗,中医组患者在对照组用药基础上结合夏菇消瘿方、中药外敷治疗,治疗8周,治疗过程中中医组脱落3例,对照组脱落4例,观察各组数据情况:临床治疗效果、治疗前后中医证候积分(颈前可触及肿块、颈部不适感、呼吸不畅、咽部异物感、肿块质软不痛、情绪抑郁等)变化、治疗前后患者甲状腺体积以及最大的甲状腺结节直径改变、游离甲状腺素(FreeThyroxine,FT4)、促甲状腺激素(thyroidstimulatinghormone,TSH)以及游离三碘甲状腺原氨酸(Free Trnodothyronine,FT3)等甲状腺功能相关指标改变、治疗不良反应。结果中医组患者治疗总有效率(95.83%)显著高于对照组患者治疗总有效率(82.98%),P<0.05;治疗前各组患者中医证候积分(颈前可触及肿块、颈部不适感、呼吸不畅、咽部异物感、肿块质软不痛、情绪抑郁等)、甲状腺体积以及甲状腺结节最大直径指标比较,P>0.05,治疗后各组患者中医证候积分(颈前可触及肿块、颈部不适感、呼吸不畅、咽部异物感、肿块质软不痛、情绪抑郁等)显著下降,甲状腺体积以及甲状腺结节最大直径指标明显缩小,中医组患者治疗后者中医证候积分(颈前可触及肿块、颈部不适感、呼吸不畅、咽部异物感、肿块质软不痛、情绪抑郁等)、甲状腺的具体体积以及最大甲状腺结节的直径指标均小于对照组患者,P<0.05;各组患者治疗后的甲状腺功能指标(TSH、FT4以及FT3)差异无显著统计学意义,P>0.05;中医组患者治疗总不良反应率(2.08%)比对照组患者(14.89%)更低,P<0.05。结论夏菇消瘿方结合中药外敷治疗甲状腺结节(良性单纯性)效果甚佳,患者治疗后症状明显缓解,患者结节明显缩小,恢复较好,且治疗不良反应少,治疗方法安全可靠,值得应用。 展开更多
关键词 良性单纯性甲状腺结节 中药外敷 夏菇消瘿方 临床治疗效果 中医证候积分 甲状腺功能指标 甲状腺体积 不良反应
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超重肥胖与甲状腺结节及白睛目络的相关性分析
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作者 庄小津 伍丽娟 +2 位作者 刘用诚 邹春燕 黄毓珊 《中医临床研究》 2025年第3期141-145,共5页
目的:探讨超重肥胖与甲状腺结节发病率及与白睛目络的相关性,为甲状腺结节的防治提供参考依据及发掘白睛目络特征在包括超重肥胖等在内的慢性疾病中医诊疗中的潜在价值。方法:回顾性收集2022年4月-2023年11月福建中医药大学附属第二人... 目的:探讨超重肥胖与甲状腺结节发病率及与白睛目络的相关性,为甲状腺结节的防治提供参考依据及发掘白睛目络特征在包括超重肥胖等在内的慢性疾病中医诊疗中的潜在价值。方法:回顾性收集2022年4月-2023年11月福建中医药大学附属第二人民医院健康管理中心136例体检人群的临床资料,包括体质量指数,甲状腺彩超是否提示甲状腺结节,眼健康成像检查所示白睛目络区位分布、形态及颜色特征等。按体质量指数分为超重肥胖组68例,体质量正常组68例,分析两组甲状腺结节发病率及白睛目络分布区位、形态与颜色等特征。结果:超重肥胖组甲状腺结节发病率为64.7%,体质量正常组甲状腺结节发病率为67.6%,差异无统计学意义(P> 0.05)。甲状腺结节发病率男性组(48.6%)低于女性组(87.1%),差异有统计学意义(P <0.05)。两组“O”区(脾)、“D”区(小肠)、“K”区(女子胞、男子外肾)区位特征分值及“黯粉、粉色”颜色特征分值比较,差异有统计学意义(P <0.05),其余白睛目络特征差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:未发现甲状腺结节与超重肥胖存在相关性,超重肥胖的病位可能在脾、小肠及女子胞男子外肾,病性可能与痰湿浊瘀相关;通过对目络特征的分析可验内在脏腑气血的受病情况。 展开更多
关键词 体质量指数 甲状腺结节 白睛目络 超重肥胖
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甲状腺功能和TFQI与甲状腺功能正常人群糖尿病风险的相关性分析 被引量:1
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作者 申露 吴青伟 《罕少疾病杂志》 2025年第8期64-66,共3页
目的分析甲状腺功能正常人群中甲状腺功能和甲状腺反馈分位数指数(TFQI)与糖尿病风险的相关性。方法选择2022年5月至2023年5月于新密市中医院进行甲状腺功能检测且显示甲状腺功能正常的200例研究对象,进行回顾性分析,采集所有研究对象... 目的分析甲状腺功能正常人群中甲状腺功能和甲状腺反馈分位数指数(TFQI)与糖尿病风险的相关性。方法选择2022年5月至2023年5月于新密市中医院进行甲状腺功能检测且显示甲状腺功能正常的200例研究对象,进行回顾性分析,采集所有研究对象的基线资料,并检测相关实验室指标。将糖尿病组和非糖尿病组人群的基线资料进行对比,包括性别、年龄、甲状腺功能指标、TFQI等;采用Spearman软件分析甲状腺功能和TFQI与糖代谢指标的相关性,为避免混杂因素的干扰,对甲状腺参数及其三分位数与糖尿病风险的相关性进行分析,且对年龄、性别、BMI、腰围等异常的回归模型进行校正。结果200例甲状腺功能正常的研究对象中,糖尿病患者有22例,占比11.00%,糖尿病组中男性占比、年龄、BMI、腰围、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)/游离甲状腺素(FT4)均比非糖尿病组高,而甲状腺自身抗体阳性占比、FT3、TSH水平均比非糖尿病组低(均P<0.05),但两组FT4、TFQI对比,均无明显差异(均P>0.05);Spearman相关性分析结果显示,FPG与FT3、FT4、TFQI均呈相关,与促甲状腺激素(TSH)呈负相关,而与FT3/FT4无相关性;HbA1C与FT4、TFQI、TSH均呈负相关,而与FT3、FT3/FT4无相关性;校正后的模型分析结果显示,糖尿病的发生风险与FT3、FT3/FT4呈负相关(OR=0.613、1.131,95%CI=0.402~0.936、1.027~1.245,均P<0.05)。结论甲状腺功能正常人群中,糖尿病的发生风险与FT3、FT3/FT4呈负相关,而与TSH、FT4、TFQI指标之间无明显相关性,可为后续探讨甲状腺激素对糖尿病的影响机制提供参考和依据。 展开更多
关键词 甲状腺功能 甲状腺反馈分位数指数 糖尿病 风险 相关性
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血清甲状腺功能指标、CHOL、TG在妊娠合并甲状腺功能减退症中的应用价值 被引量:1
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作者 高武 谢本钱 《分子诊断与治疗杂志》 2025年第9期1650-1653,共4页
目的 分析血清甲状腺功能指标[甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)]、总胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)在妊娠合并甲状腺功能减退症中的应用价值。方法 选取2021年1月至2024年12月芜湖市中西医结合医院(湾沚区总医院)... 目的 分析血清甲状腺功能指标[甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)]、总胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)在妊娠合并甲状腺功能减退症中的应用价值。方法 选取2021年1月至2024年12月芜湖市中西医结合医院(湾沚区总医院)患有甲状腺功能减退症的孕妇并纳入甲减组(n=39),选取同时期甲状腺功能检查正常的孕妇作为正常组(n=67),比较两组一般资料和血清TPOAb、TGAb、CHOL、TG水平差异;采用Logistic回归分析甲状腺功能减退症发生的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清TPOAb、TGAb、CHOL、TG对甲状腺功能减退症的诊断效能。结果 甲减组受教育年限低于正常组,妊娠期糖尿病和二手烟暴露占比高于正常组,血清TPOAb、TGAb、CHOL、TG均水平高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,教育年限短、妊娠期糖尿病、二手烟暴露、血清TPOAb、TGAb、CHOL、TG水平高均为甲状腺功能减退症发生的危险因素(P<0.05);ROC曲线显示,血清TPOAb、TGAb、CHOL、TG联合指标对妊娠女性甲状腺功能减退症的曲线下面积分别为0.911,敏感度分别为0.85,特异度为0.84。结论 妊娠甲状腺功能减退症患者血清TPOAb、TGAb、CHOL、TG异常升高,四指标联合检测能够提高对妊娠女性甲状腺功能减退症的诊断价值。 展开更多
关键词 妊娠合并甲状腺功能减退症 甲状腺功能指标 总胆固醇 甘油三酯
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C-TIRADS联合ECI应用于甲状腺结节诊断中的价值研究
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作者 李智 杨银凤 《现代医用影像学》 2025年第4期702-706,共5页
目的:探讨在甲状腺结节诊断中联合应用中国甲状腺影像报告和数据系统(C-TIRADS)与弹性对比指数(ECI)的价值。方法:选择于我院就诊的甲状腺结节患者184例,纳入时间为2022年1月至2024年1月,以病理学检查结果为金标准,所有患者均行C-TIRADS... 目的:探讨在甲状腺结节诊断中联合应用中国甲状腺影像报告和数据系统(C-TIRADS)与弹性对比指数(ECI)的价值。方法:选择于我院就诊的甲状腺结节患者184例,纳入时间为2022年1月至2024年1月,以病理学检查结果为金标准,所有患者均行C-TIRADS、ECI检查,分析比较C-TIRADS、C-TIRADS联合ECI对甲状腺结节的诊断效能。结果:病理学检查结果显示:184例甲状腺结节患者总计结节184个,其中恶性结节19个(10.33%)、良性结节165个(89.67%)。C-TIRADS检查结果显示:184例甲状腺结节患者总计结节184个,其中恶性结节25个(13.59%)、良性结节159个(86.41%);C-TIRADS联合ECI检查结果显示:恶性结节20个(10.87%)、良性结节164个(89.13%)。C-TIRADS联合ECI对甲状腺结节的阳性预测值、灵敏度与准确率均明显高于C-TIRADS(P<0.05);C-TIRADS与C-TIRADS联合ECI的阴性预测值及特异度比较无统计学差异(P>0.05)。结论:对甲状腺结节应用C-TIRADS联合ECI的诊断价值相对较高,且在临床评估良、恶性甲状腺结节具有一定指导意义。 展开更多
关键词 甲状腺结节 诊断效能 弹性对比指数 甲状腺影像报告和数据系统 特异度 准确率
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