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TAT、sTM和t-PAIC对脓毒症患者凝血功能紊乱的评估价值 被引量:1
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作者 许小英 岳熊 +4 位作者 冉晓丽 德吉康卓 阿卜杜合力力·麦合木提 阿丽米热·艾尼江 其米宗巴 《中国中西医结合急救杂志》 2025年第1期21-24,共4页
目的评估分子标志物凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、可溶性血栓调节蛋白(sTM)、组织纤溶酶原激活物-纤溶酶原激活物抑制剂复合物(t-PAIC)在脓毒症患者弥散性血管内凝血(DIC)早期诊断中的价值.方法选择2023年7月至9月兰州大学第一医院重症... 目的评估分子标志物凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、可溶性血栓调节蛋白(sTM)、组织纤溶酶原激活物-纤溶酶原激活物抑制剂复合物(t-PAIC)在脓毒症患者弥散性血管内凝血(DIC)早期诊断中的价值.方法选择2023年7月至9月兰州大学第一医院重症监护病房(ICU)收治的30例血流感染致脓毒症DIC患者作为脓毒症DIC组,随机选择同期30例未合并DIC的血流感染致脓毒症患者作为脓毒症组.收集患者的一般资料和降钙素原(PCT)、血小板计数(PLT)、白细胞计数(WBC),以及传统凝血指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体]和新凝血指标(TM、TAT、t-PAIC)水平,将单因素分析中差异有统计学意义的指标纳入多因素Logistic回归分析,筛选脓毒症患者发生DIC的独立危险因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析TM、TAT、t-PAIC及3者联合检测对脓毒症患者发生DIC的诊断价值.结果共纳入60例脓毒症患者,其中脓毒症DIC组与脓毒症组性别、年龄、PCT、PLT和WBC水平比较差异均无统计学意义.传统凝血指标方面,脓毒症DIC组PT水平显著低于脓毒症组,Fib水平显著高于脓毒症组(均P<0.05),两组APTT和D-二聚体水平比较差异均无统计学意义,新凝血指标方面,脓毒症DIC组的TAT、sTM和t-PAIC水平均显著高于脓毒症组(均P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,TAT、sTM是脓毒症患者发生DIC的独立危险因素(均P<0.05).ROC曲线分析显示,TAT、sTM和t-PAIC 3者联合检测对诊断脓毒症患者发生DIC有一定价值,ROC曲线下面积(AUC)为0.735,当截断值为0.73时,其敏感度为100.0%,特异度为43.3%.结论新凝血指标TAT、sTM和t-PAIC有助于早期预测脓毒症DIC的发生. 展开更多
关键词 脓毒症 凝血功能紊乱 凝血酶-抗凝血酶复合物 组织纤溶酶原激活物-溶酶原激活物抑制剂复合物 可溶性血栓调节蛋白
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深静脉血栓形成患者血清新型血栓标志物、D-二聚体水平变化及出血预测价值分析 被引量:1
2
作者 刘浩 王素珍 +3 位作者 王祥金 梁学刚 张全刚 李志欣 《血管与腔内血管外科杂志》 2025年第6期755-760,共6页
目的探讨深静脉血栓形成患者血清新型血栓标志物、D-二聚体(D-D)水平变化情况及对出血的预测价值。方法选取2020年12月至2022年12月就诊于廊坊市人民医院的100例深静脉血栓形成患者作为深静脉血栓形成组,另选取100例同期健康体检者作为... 目的探讨深静脉血栓形成患者血清新型血栓标志物、D-二聚体(D-D)水平变化情况及对出血的预测价值。方法选取2020年12月至2022年12月就诊于廊坊市人民医院的100例深静脉血栓形成患者作为深静脉血栓形成组,另选取100例同期健康体检者作为对照组。收集两组受试者的临床资料,比较深静脉血栓形成组与对照组的临床特征、血清新型血栓标志物[血栓调节蛋白(TM)、凝血酶-抗凝血酶复合物测定(TAT)、纤溶酶-α2纤溶酶抑制剂复合物(PIC)、组织型纤溶酶原激活物-纤溶酶原激活物抑制剂复合物(t-PAIC)]和D-D水平,并比较出血组与未出血组患者血清新型血栓标志物、D-D水平,分析深静脉血栓形成患者血清新型血栓标志物与D-D水平的相关性,深静脉血栓形成患者发生出血的危险因素,以及血清D-D、TAT、PIC、t-PAIC单独及联合检测对深静脉血栓形成患者出血的预测价值。结果深静脉血栓形成组的血清TAT、PIC、t-PAIC、D-D水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05);两组患者的血清TM水平比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。出血组患者的血清TAT、PIC、t-PAIC、D-D水平均高于未出血组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。Pearson相关性分析结果显示,深静脉血栓形成患者血清TAT、PIC、t-PAIC与D-D水平均呈正相关(P﹤0.05)。多因素分析结果显示,PIC、t-PAIC水平均是深静脉血栓形成患者发生出血的危险因素(P﹤0.05)。结论血清D-D、TAT、PIC、t-PAIC水平异常升高可能会增加深静脉血栓形成患者出血的风险,各指标联合检测可有效预测出血的发生。 展开更多
关键词 深静脉血栓形成 D-二聚体 出血 血栓调节蛋白 凝血酶-抗凝血酶复合物测定 纤溶酶-α2纤溶酶抑制剂复合物 组织型纤溶酶原激活物-纤溶酶原激活物抑制剂复合物
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凝血纤溶标志物检测对脑出血患者预后的分析和临床效能评价 被引量:1
3
作者 刘首娉 唐银琳 +1 位作者 程燕芳 周茜 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第12期1846-1852,共7页
目的探讨凝血纤溶标志物在脑出血(ICH)患者预后中的预测价值,并构建多因素logistic回归模型以实现个体化风险预测。方法回顾性纳入2020年1月至2023年12月就诊于南方医科大学南方医院的101例ICH患者,依据出院与入院GCS评分差值(ΔGCS)将... 目的探讨凝血纤溶标志物在脑出血(ICH)患者预后中的预测价值,并构建多因素logistic回归模型以实现个体化风险预测。方法回顾性纳入2020年1月至2023年12月就诊于南方医科大学南方医院的101例ICH患者,依据出院与入院GCS评分差值(ΔGCS)将患者分为预后不良组(ΔGCS≤0)与预后良好组(ΔGCS>0)。收集患者入院时的凝血纤溶指标及基础资料,采用LASSO回归筛选变量,70%的样本构建logistic回归模型,30%的样本用于验证。通过ROC曲线、校准曲线、Hosmer-Lemeshow检验及决策曲线分析评估模型的预测效能。结果单因素分析提示凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、D-二聚体(D-D)及年龄在不同预后组间存在显著差异。LASSO回归筛选出TAT、D-D和年龄为关键变量并纳入logistic回归模型。模型表达式为:logit(P)=-6.234+1.132×TAT+0.867×D-D+0.699×年龄。在训练集的AUC为0.795,校准曲线显示良好的拟合度,Hosmer-Lemeshow检验P=0.8568,DCA显示模型在0.1~0.8风险阈值范围内具有稳定净获益。结论TAT、D-D和年龄是ICH患者不良预后的独立危险因素。基于上述变量构建的预测模型具有良好的判别性与临床实用性,列线图可直观实现个体化风险评估,为ICH患者的早期风险分层与临床干预提供支持。 展开更多
关键词 脑出血 凝血纤溶标志物 凝血酶-抗凝血酶复合物 D-二聚体 预后预测 LASSO回归 LOGISTIC回归
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PIC、TAT、TM、t-PAIC对下肢骨折患者术后发生静脉血栓栓塞的预测价值
4
作者 罗丹 周慧 陈凯 《系统医学》 2025年第18期26-29,共4页
目的 分析纤溶酶-抗纤溶酶复合物(plasmin antiplasmin complex, PIC)、凝血酶-抗凝血酶复合物(thrombin-antithrombin complex, TAT)、血栓调节蛋白(thrombomodulin, TM)、组织型纤溶酶原激活剂-抑制物复合物(tissue plaminogen antiva... 目的 分析纤溶酶-抗纤溶酶复合物(plasmin antiplasmin complex, PIC)、凝血酶-抗凝血酶复合物(thrombin-antithrombin complex, TAT)、血栓调节蛋白(thrombomodulin, TM)、组织型纤溶酶原激活剂-抑制物复合物(tissue plaminogen antivator inhibitor complex, t-PAIC)对下肢骨折患者术后发生静脉血栓栓塞(venous thromboembolism, VTE)的预测价值。方法 回顾性选择2023年10月—2024年2月沛县人民医院收治的72例下肢骨折患者的临床资料,将无血栓栓塞的39例患者作为对照组,血栓栓塞的33例患者作为观察组。对比两组临床特征及凝血分子标志物,并采用多因素二元Logistic回归分析下肢骨折术后发生VTE独立影响因素。根据多因素分析结果,应用ROC曲线分析指标对预测下肢骨折患者术后发生VTE的效能。结果 观察组的PIC、TM、t-PAIC水平高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。高水平PIC、TM、t-PAIC为下肢骨折术后发生VTE独立危险因素(OR=2.121,1.487,1.550;P均<0.05)。ROC曲线分析结果显示,PIC(AUC=0.826,95%CI:0.723~0.897)、TM(AUC=0.669,95%CI:0.572~0.759)、t-PAIC(AUC=0.693,95%CI:0.603~0.775)对下肢骨折术后发生VTE均有一定的预测价值。结论 PIC、TM、t-PAIC是下肢骨折患者VTE发生的危险因素,对下肢骨折术后发生VTE有一定的预测价值,能为医师防治静脉血栓栓塞提供有效参考价值。 展开更多
关键词 静脉血栓栓塞 下肢骨折 纤溶酶-抗纤溶酶复合物 凝血酶-抗凝血酶复合物 血栓调节蛋白 组织型纤溶酶原激活剂-抑制物复合物
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D-二聚体联合血栓四项检测在孕产妇血栓性疾病诊断中的应用价值
5
作者 杨长兴 张宇 林淑贞 《当代医学》 2025年第3期117-120,共4页
目的探究D-二聚体(D-dimer,D-D)联合血栓四项检测在孕产妇血栓性疾病诊断中的应用价值。方法选取2021年12月至2023年3月于漳州市医院产科行血栓性疾病检测的159例孕产妇作为研究对象,根据分娩时是否发生血栓性疾病分为未发生组(n=154)... 目的探究D-二聚体(D-dimer,D-D)联合血栓四项检测在孕产妇血栓性疾病诊断中的应用价值。方法选取2021年12月至2023年3月于漳州市医院产科行血栓性疾病检测的159例孕产妇作为研究对象,根据分娩时是否发生血栓性疾病分为未发生组(n=154)与发生组(n=5)。检测并比较两组D-D、血栓四项[凝血酶-抗凝血酶Ⅲ复合物测定(thrombin-antithrombin complex,TAT)、纤溶酶-α2纤溶酶抑制剂复合体测定(plasmin-α2 plasmin inhibitor complex,PIC)、血栓调节蛋白测定(thrombomodulin,TM)、组织型纤溶酶原激活剂-抑制剂1复合体(tissue plasminogen activator-plasminogen activator inhibitor complex,tPAI-C)]水平,绘制受试者工作特征曲线分析D-D联合血栓四项对孕产妇血栓性疾病的诊断效能。结果发生组D-D、TAT、PIC、TM、tPAI-C水平均高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05)。D-D、TAT、PIC、TM、tPAI-C联合检测的曲线下面积(areaunder curre,AUC)最大,为0.849,D-D、TAT、PIC、TM、tPAI-C单独检测的AUC分别为0.691、0.687、0.679、0.692、0.707,联合检测对孕产妇血栓性疾病的预测价值较高。结论血清D-D和血栓四项检测与血栓性疾病的发生有关,联合检测能更准确地诊断血栓性疾病,有效降低其漏诊率和误诊率。 展开更多
关键词 D-二聚体 凝血酶-抗凝血酶Ⅲ复合物测定 纤溶酶-α2纤溶酶抑制剂复合体测定 血栓调节蛋白测定 组织型纤溶酶原激活剂-抑制剂1复合体 孕产妇
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TM、TAT、PIC、tPAIC与下肢深静脉血栓发生及抗凝疗效的关系
6
作者 蒋伟 常显东 陈剑华 《河北医药》 2025年第10期1628-1632,共5页
目的 分析血栓调节蛋白(TM)、凝血酶-抗凝血酶原复合物(TAT)、纤溶酶-α2纤溶酶抑制物复合物(PIC)及组织纤溶酶原激活物-纤溶酶原激活物抑制剂-1复合物(t PAIC)与骨折手术患者下肢深静脉血栓发生及抗凝疗效的相关性,探讨各指标对骨折手... 目的 分析血栓调节蛋白(TM)、凝血酶-抗凝血酶原复合物(TAT)、纤溶酶-α2纤溶酶抑制物复合物(PIC)及组织纤溶酶原激活物-纤溶酶原激活物抑制剂-1复合物(t PAIC)与骨折手术患者下肢深静脉血栓发生及抗凝疗效的相关性,探讨各指标对骨折手术患者下肢深静脉血栓发生及抗凝疗效的评估价值。方法 选取2021年6月至2023年6月本院接受骨折手术治疗术后发生下肢深静脉血栓的102例患者作为研究组,另选取同期于本院接受骨折手术术后未发生下肢深静脉血栓的患者90例作为对照组。对所有下肢深静脉血栓患者进行抗凝治疗,依据治疗效果分为有效组(n=84)和无效组(n=18),于术后次日测定所有研究对象的血浆TM、TAT、PIC、t PAIC水平,采用Spearman秩相关性分析血浆TM、TAT、PIC、t PAIC水平与下肢深静脉血栓发生及抗凝疗效的相关性,以受试者工作特征(ROC)曲线分析血浆下肢深静脉血栓发生水平对骨折手术患者术后下肢深静脉血栓发生及抗凝疗效的评估价值。结果 研究组血浆TM、TAT、PIC、t PAIC水平均高于对照组,无效组的血浆TM、TAT、PIC、t PAIC水平高于有效组(P<0.05)。Spearman秩相关性分析显示,血浆TM、TAT、PIC、t PAIC水平与下肢深静脉血栓的发生呈正相关(r=0.337,0.362,0.504,0.342,P<0.05);与抗凝疗效呈负相关(r=-0.269,-0.254,-0.312,-0.258,P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血浆TM、TAT、PIC、t PAIC水平联合评估下肢深静脉血栓形成的曲线下面积(AUC)为0.943,敏感度为88.24%,特异度为90.00%,优于各指标单独评估(P<0.05);血浆TM、TAT、PIC、t PAIC水平联合评估抗凝疗效的AUC为0.893,敏感度为98.70%,特异度为89.29%,优于各指标单独评估(P<0.05)。结论 血浆TM、TAT、PIC、t PAIC水平与下肢深静脉血栓发生及抗凝疗效密切相关,早期测量TM、TAT、PIC、t PAIC水平可为下肢深静脉血栓的发生及抗凝疗效提供一定的评估参考价值。 展开更多
关键词 下肢深静脉血栓 抗凝疗效 血栓调节蛋白 凝血酶-抗凝血酶原复合物 纤溶酶-α2纤溶酶抑制物复合物 组织纤溶酶原激活物-纤溶酶原激活物抑制剂-1复合物 相关性 评估价值
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血栓四项联合预测急性白血病伴弥散性血管内凝血患者近期预后的价值 被引量:1
7
作者 胡连聪 李玮 +1 位作者 和娇 米明强 《实用临床医药杂志》 2025年第11期67-71,共5页
目的 探讨血栓四项[凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、组织型纤溶酶原激活物-纤溶酶原激活物抑制剂-1复合物(t-PAIC)、纤溶酶-α_(2)纤溶酶抑制剂复合物(PIC)、血栓调节蛋白(TM)]对急性白血病伴弥散性血管内凝血(DIC)患者近期预后的预测价... 目的 探讨血栓四项[凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、组织型纤溶酶原激活物-纤溶酶原激活物抑制剂-1复合物(t-PAIC)、纤溶酶-α_(2)纤溶酶抑制剂复合物(PIC)、血栓调节蛋白(TM)]对急性白血病伴弥散性血管内凝血(DIC)患者近期预后的预测价值。方法 选取52例急性白血病伴DIC患者作为研究组,50例单纯急性白血病患者作为对照组,开展前瞻性队列研究。比较2组患者的一般资料及血栓四项(PIC、TAT、TM、t-PAIC)水平;绘制Kaplan-Meier(KM)生存曲线,分析研究组患者28 d预后情况;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析血栓四项对急性白血病伴DIC患者近期预后不良的预测价值。结果 研究组血浆TAT、PIC、t-PAIC、TM水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者28 d预后情况为死亡(预后不良)17例、存活(预后良好)35例,预后不良患者入院时血浆TAT、PIC、t-PAIC、TM水平高于预后良好患者,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线显示,TAT、PIC、t-PAIC、TM单独预测急性白血病伴DIC患者近期预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.775、0.769、0.767、0.770,血栓四项联合预测的AUC为0.939,大于各指标单独预测的AUC(Z=1.986、2.014、2.026、2.003,P=0.021、0.010、0.008、0.014)。结论 血栓四项(TAT、PIC、t-PAIC、TM)对急性白血病伴DIC患者近期预后具有较高的预测价值,联合检测可为临床预测患者预后提供参考依据。 展开更多
关键词 急性白血病 弥散性血管内凝血 血栓四项 凝血酶-抗凝血酶复合物 组织型纤溶酶原激活物-纤溶酶原激活物抑制剂-1复合物 纤溶酶-α2纤溶酶抑制剂复合物 血栓调节蛋白 近期预后
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凝血和纤溶系统标志物在恶性肿瘤中的研究进展
8
作者 和小华 康兴发 《中国医药指南》 2025年第1期79-81,共3页
凝血和纤溶系统的异常激活与恶性肿瘤患者的疾病进程、扩散风险以及预后息息相关。在恶性肿瘤的诊断、治疗反应监测以及预后评估中,凝血酶-抗凝血酶Ⅲ复合物(TAT)、血栓调节蛋白(TM)和纤溶酶-α2纤溶酶抑制剂复合物(PIC)的作用至关重要... 凝血和纤溶系统的异常激活与恶性肿瘤患者的疾病进程、扩散风险以及预后息息相关。在恶性肿瘤的诊断、治疗反应监测以及预后评估中,凝血酶-抗凝血酶Ⅲ复合物(TAT)、血栓调节蛋白(TM)和纤溶酶-α2纤溶酶抑制剂复合物(PIC)的作用至关重要。TAT水平升高反映机体凝血系统的激活,表明肿瘤侵袭及预后较差;TM参与凝血酶的调节,且直接关系到肿瘤的转移潜力以及患者的生存率;PIC水平的变化反映了纤溶系统的活性,为恶性肿瘤患者的后续治疗提供了重要参考信息。本文旨在探究TAT、TM以及PIC在恶性肿瘤患者检测中的研究进展,分析其如何用于肿瘤的检测。 展开更多
关键词 凝血酶-抗凝血酶Ⅲ复合物 血栓调节蛋白 纤溶酶-α2纤溶酶抑制剂复合物 恶性肿瘤
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重度先兆子痫病人外周血凝血酶原片段1+2、凝血酶-抗凝血酶复合物、抗凝血酶Ⅲ改变及其预测静脉血栓栓塞症的价值分析
9
作者 李秋亚 杨井源 《安徽医药》 2025年第11期2245-2250,共6页
目的 探讨重度先兆子痫病人外周血凝血酶原片段1+2(F1+2)、凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)改变及其预测静脉血栓栓塞症的价值分析。方法 选取2020年1月至2023年2月在赤峰学院附属医院就诊的268例重度先兆子痫病人作为疾... 目的 探讨重度先兆子痫病人外周血凝血酶原片段1+2(F1+2)、凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)改变及其预测静脉血栓栓塞症的价值分析。方法 选取2020年1月至2023年2月在赤峰学院附属医院就诊的268例重度先兆子痫病人作为疾病组,另选择同期于该院体检并分娩的健康孕妇268例作为健康组,检测两组外周血F1+2、TAT、ATⅢ水平。根据疾病组是否并发静脉血栓栓塞症将其分为并发组和未并发组,比较两组一般资料。采用多因素logistic回归分析探索重度先兆子痫并发静脉血栓栓塞症的影响因素,并以受试者操作特征曲线(ROC曲线)分析外周血F1+2、TAT、ATⅢ单独及联合对重度先兆子痫并发静脉血栓栓塞症的预测价值。结果 疾病组外周血F1+2[385.75(315.26,464.38)pmol/L]、TAT[(5.73±1.43)μg/L]水平均高于健康组[166.75(127.93,204.42)pmol/L、(4.16±1.04)μg/L](均P<0.001),ATⅢ[(74.73±15.68)%]低于健康组[(90.53±19.63)%](P<0.001);268例重度先兆子痫病人静脉血栓栓塞症发生率为15.67%;并发组42例年龄≥35岁(35.71%)、孕前身体质量指数(BMI)≥24 kg/m^(2)(30.95%)、孕期喜欢久坐或卧床(16.67%)、剖宫产(59.52%)占比及外周血F1+2[476.21(462.74,536.96)pmol/L]、TAT[(6.87±1.61)μg/L]水平均高于未并发组226例[19.03%、16.37%、6.19%、41.15%、367.83(306.19,442.05)pmol/L、(5.52±1.32)μg/L](均P<0.05),ATⅢ[(62.13±18.70)%]低于未并发组[(77.07±19.23)%](P<0.001);多因素logistic回归分析显示,年龄≥35岁、孕前BMI≥24kg/m^(2)、孕期喜欢久坐或卧床、剖宫产以及外周血F1+2水平升高、TAT水平升高、ATⅢ降低均是重度先兆子痫并发静脉血栓栓塞症的危险因素(P<0.05);ROC曲线分析结果 显示,外周血F1+2、TAT、ATⅢ联合预测重度先兆子痫并发静脉血栓栓塞症的特异度和曲线下面积分别为94.25%、0.93,均高于各指标单独预测,其灵敏度与各指标单独预测基本一致。结论 重度先兆子痫病人外周血F1+2、TAT水平升高,ATⅢ降低,且均对重度先兆子痫并发静脉血栓栓塞症具有一定的预测价值,但三者联合的预测价值更高。 展开更多
关键词 先兆子痫 凝血酶原片段 凝血酶-抗凝血酶复合物 抗凝血酶Ⅲ 静脉血栓栓塞症
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血清D-D、TAT、TM联合检测对孕晚期孕妇并发DVT的预测价值
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作者 刘惠美 杨忠杰 谢春燕 《中国卫生标准管理》 2025年第15期34-37,共4页
目的 分析血清D-二聚体(D-dimer,D-D)、凝血酶-抗凝血酶复合物(thrombin-antithrombin complex,TAT)、血栓调节蛋白(thrombomodulin,TM)联合检测对孕晚期孕妇并发深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)的预测价值。方法 回顾性选取福... 目的 分析血清D-二聚体(D-dimer,D-D)、凝血酶-抗凝血酶复合物(thrombin-antithrombin complex,TAT)、血栓调节蛋白(thrombomodulin,TM)联合检测对孕晚期孕妇并发深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)的预测价值。方法 回顾性选取福建医科大学附属漳州市医院2021年8月—2023年9月收治的246名待产孕妇的临床资料,根据孕晚期是否并发DVT分为DVT组(n=64)与非DVT组(n=182)。对比2组临床一般资料及孕28周时血清D-D、TAT、TM水平;多因素logistic回归分析发生孕晚期孕妇并发DVT的影响因素;绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析血清D-D、TAT、TM水平检测对孕晚期孕妇并发DVT的预测价值。结果 DVT组血清D-D、TAT、TM水平高于非DVT组,血清血小板(platelet,PLT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)低于非DVT组,DVT组凝血酶原时间(prothrombin time,PT)短于非DVT组,差异有统计学意义(P<0.001)。孕28周时,血清D-D(OR=2.868,95%CI 1.727~4.764)、TAT(OR=2.826,95%CI 1.346~5.934)、TM(OR=2.246,95%CI 1.153~4.374)水平为孕晚期孕妇并发DVT的危险因素,PLT(OR=0.432,95%CI0.243~0.769)、FIB(OR=0.471,95%CI 0.272~0.816)、PT(OR=0.562,95%CI 0.349~0.906)为孕晚期孕妇并发DVT的保护因素(P<0.05)。孕28周时,血清D-D、TAT、TM水平单独检测孕晚期孕妇并发DVT的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.654、0.660、0.648,三者联合检测孕晚期孕妇并发DVT的AUC为0.788,三者联合检测孕晚期孕妇并发DVT的AUC高于各指标单独检测。结论 血清D-D、TAT、TM水平为孕晚期孕妇并发DVT的危险因素,各指标联合检测可有效预测孕晚期DVT的发生,为临床开展针对性防治措施提供依据。 展开更多
关键词 D-二聚体 凝血酶-抗凝血酶复合物 血栓调节蛋白 孕晚期 孕妇 深静脉血栓
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血浆TAT、NETs、sCD40L联合对恶性肿瘤病人深静脉血栓的预测价值
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作者 索敏敏 于海东 +1 位作者 薛娟 郭英杰 《安徽医药》 2025年第12期2465-2469,共5页
目的 探讨恶性肿瘤病人血浆凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、中性粒细胞外诱捕网(NETs)、可溶性CD40配体(sCD40L)表达水平及其对深静脉血栓的预测价值。方法 前瞻性选取2021年1月至2023年3月华北医疗健康集团峰峰总医院住院治疗的239例恶... 目的 探讨恶性肿瘤病人血浆凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、中性粒细胞外诱捕网(NETs)、可溶性CD40配体(sCD40L)表达水平及其对深静脉血栓的预测价值。方法 前瞻性选取2021年1月至2023年3月华北医疗健康集团峰峰总医院住院治疗的239例恶性肿瘤病人为观察组,根据住院期间是否并发深静脉血栓分为血栓组52例和无血栓组187例,根据Khorana评分评估病人深静脉血栓风险并分为低风险组134例、中风险组57例、高风险组48例;选取在该院常规检查的246例健康体检者作为健康组。采用化学发光免疫分析法检测血浆TAT、NETs、sCD40L水平;采用多因素logistic回归分析筛选恶性肿瘤病人并发深静脉血栓的影响因素;采用受试者操作特征曲线(ROC曲线)分析血浆TAT、NETs、sCD40L水平对恶性肿瘤病人并发深静脉血栓的预测价值。结果 观察组血浆TAT(15.04±3.78)μg/L、NETs(82.51±20.16)μg/L、sCD40L(210.04±26.38)ng/L水平高于健康组[(2.48±0.59)μg/L、(26.73±6.14)μg/L、(62.45±15.75)ng/L](P<0.05)。高风险组血浆TAT(20.27±5.30)μg/L、NETs(121.42±33.78)μg/L、sCD40L(272.65±48.91)ng/L水平高于中风险组[(16.44±4.21)μg/L、(81.07±21.13)μg/L、(205.66±35.34)ng/L]和低风险组[(12.57±2.32)μg/L、(69.19±17.92)μg/L、(189.48±20.95)ng/L],中风险组血浆TAT、NETs、sCD40L水平高于低风险组(P<0.05)。血栓组血浆TAT(17.99±3.40)μg/L、NETs(104.51±29.46)μg/L、sCD40L(241.15±42.89)ng/L水平及住院时间、肿瘤分期Ⅲ/Ⅳ期病人比例高于无血栓组[(14.22±2.94)μg/L、(76.50±19.34)μg/L、(201.39±28.83)ng/L](P<0.05)。TAT、NETs、sCD40L是恶性肿瘤病人并发深静脉血栓的独立危险因素(P<0.05)。血浆TAT、NETs、sCD40L水平单独及联合预测恶性肿瘤病人并发深静脉血栓的曲线下面积(AUC)分别为0.80、0.79、0.73、0.90。结论 TAT、NETs、sCD40L均可较准确地预测恶性肿瘤病人深静脉血栓发生风险,三者联合的预测效能更高。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 深静脉血栓 凝血酶-抗凝血酶复合物 中性粒细胞外诱捕网 可溶性CD40配体
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血清vWF、TAT、MCP⁃1和NF⁃kB水平与不同程度病变冠心病的相关性
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作者 严红梅 吴锐军 +2 位作者 操龙斌 曾令恒 邱欣 《分子诊断与治疗杂志》 2025年第1期137-140,共4页
目的分析冠心病患者血清血管性血友病因子(vWF)、凝血酶⁃抗凝血酶复合物(TAT)、单核细胞趋化蛋白⁃1(MCP⁃1)和核因子⁃kB(NF⁃kB)水平及与病变程度的相关性。方法选取2022年1月至2024年1月于南方医科大学第七附属医院治疗的冠心病患者154... 目的分析冠心病患者血清血管性血友病因子(vWF)、凝血酶⁃抗凝血酶复合物(TAT)、单核细胞趋化蛋白⁃1(MCP⁃1)和核因子⁃kB(NF⁃kB)水平及与病变程度的相关性。方法选取2022年1月至2024年1月于南方医科大学第七附属医院治疗的冠心病患者154例为观察组,同时选取同期健康志愿者154名为对照组,比较两组以及观察组不同疾病类型、病变程度患者vWF、TAT、MCP⁃1和NF⁃kB水平的差异,采用Spearman相关分析vWF、TAT、MCP⁃1、NF⁃kB与病变程度的关系,采用ROC曲线分析vWF、TAT、MCP⁃1、NF⁃kB诊断中重度病变的效能。结果观察组vWF、TAT、MCP⁃1和NF⁃kB水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);vWF、TAT、MCP⁃1和NF⁃kB水平:急性心肌梗死>不稳定型心绞痛>稳定型心绞痛,差异有统计学意义(P<0.05);vWF、TAT、MCP⁃1和NF⁃kB水平:重度>中度>轻度,差异有统计学意义(P<0.05)。vWF、TAT、MCP⁃1、NF⁃kB与病变程度呈正相关(P<0.05)。vWF、TAT、MCP⁃1、NF⁃kB及联合诊断中重度病变的ROC曲线下面积分别为0.922、0.908、0.944、0.832和0.700。结论冠心病患者vWF、TAT、MCP⁃1和NF⁃kB水平明显升高,且与疾病类型和病变严重程度相关,在诊断中重度病变中有一定临床应用价值。 展开更多
关键词 冠心病 血管性血友病因子 凝血酶⁃抗凝血酶复合物 单核细胞趋化蛋白⁃1 核因子⁃kB
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NLR、PS、TAT检测对老年急性脑梗死并发下肢深静脉血栓的评估价值
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作者 于海波 《现代诊断与治疗》 2025年第2期165-168,共4页
目的探讨血清中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)、P选择素(PS)和凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)检测对老年急性脑梗死(Acute cerebral infarct,ACI)发生下肢深静脉血栓形成(Deep Venous Thrombosis,DVT)的评估价值。方法选取2022年1月至2024年... 目的探讨血清中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)、P选择素(PS)和凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)检测对老年急性脑梗死(Acute cerebral infarct,ACI)发生下肢深静脉血栓形成(Deep Venous Thrombosis,DVT)的评估价值。方法选取2022年1月至2024年6月我院收治的168例老年ACI患者为研究对象,根据住院期间是否发生DVT分为非DVT和DVT组,根据1周后的治疗效果分为好转组和无效组;分析所有研究对象的基线资料,检测和比较血清NLR、PS和TAT水平,采用Pearson分析NLR、PS、TAT水平与D-二聚体(D-D)水平、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和Caprini评分的相关性,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析NLR、PS、TAT水平单独和联合检测对老年ACI患者发生DVT的评估效能。结果DVT组的NLR、PS、TAT水平均高于非DVT组,差异有统计学意义(P<0.05);DVT组中治疗无效组的NLR、PS、TAT水平均高于有效组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson分析显示,DVT组患者的NLR、PS、TAT水平与D-D水平、NIHSS和Caprini评分呈正相关(P<0.05)。ROC曲线显示,NLR、PS、TAT水平单独和联合检测评估老年ACI患者发生DVT的曲线下面积(AUC)为0.715、0.671、0.764和0.891,联合检测的AUC、敏感度和特异性均高于任一单项(P<0.05)。结论血清NLR、PS、TAT水平与老年ACI患者发生DVT密切相关,联合检测对DVT的评估价值较高。 展开更多
关键词 急性脑梗死 下肢深静脉血栓形成 中性粒细胞/淋巴细胞比率 P选择素 凝血酶-抗凝血酶复合物 评估价值
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糖尿病患者血浆凝血酶-抗凝血酶和D-二聚体检测 被引量:25
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作者 张燕 李卓江 +2 位作者 景本年 房桂菊 董群荣 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2003年第10期561-562,共2页
目的 探讨糖尿病患者血浆凝血酶抗凝血酶复合物 (TAT)、D 二聚体 (D D)水平的临床意义。方法 选取 2型糖尿病患者 4 0例 ,分为微血管病变组 2 4例及单纯糖尿病组 16例 ;正常对照组 30例。采用酶联免疫吸附试验 (ELISA)测定血浆TAT和D ... 目的 探讨糖尿病患者血浆凝血酶抗凝血酶复合物 (TAT)、D 二聚体 (D D)水平的临床意义。方法 选取 2型糖尿病患者 4 0例 ,分为微血管病变组 2 4例及单纯糖尿病组 16例 ;正常对照组 30例。采用酶联免疫吸附试验 (ELISA)测定血浆TAT和D D水平。结果 糖尿病组、正常对照组血浆TAT和D D水平分别为 (14 .95± 6 .5 4 )μg/L、(1.5 6± 0 .72 )mg/L ;(2 .6 5± 1.2 2 ) μg/L、(0 .19± 0 .0 8)mg/L ,两组相比差异有统计学意义。糖尿病微血管病变组较单纯糖尿病组及正常对照组TAT、D D含量均明显增高 (前两者TAT分别为 (2 1.34± 8.91) μg/L、(9.6 7±2 .72 ) μg/L ;D D分别为 (2 .95± 0 .84 )mg/L、(0 .2 8± 0 .0 9)mg/L ,而单纯糖尿病组较正常对照组仅TAT增高差异有统计学意义 ,D D未见明显增高。结论 糖尿病患者体内存在凝血及纤溶的变化 ,血浆TAT及D 展开更多
关键词 糖尿病 非胰岛素依赖型 凝血酶-抗凝血酶复合物 D-二聚体 血浆
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血浆TAFI和TAT水平与胃癌的关系 被引量:9
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作者 段雪辉 吴伟东 +2 位作者 谭燕萌 王智辉 李旭华 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期215-219,共5页
目的 :探讨血浆凝血酶激活的纤溶抑制物(thrombin-activated fibrinolysis inhibitor,TAFI)和凝血酶-抗凝血酶(thrombin-antithrombin,TAT)复合物水平与胃癌的关系。方法 :收集2012年1月—2014年5月由江门市中心医院收治的52例胃癌患者... 目的 :探讨血浆凝血酶激活的纤溶抑制物(thrombin-activated fibrinolysis inhibitor,TAFI)和凝血酶-抗凝血酶(thrombin-antithrombin,TAT)复合物水平与胃癌的关系。方法 :收集2012年1月—2014年5月由江门市中心医院收治的52例胃癌患者、32例胃良性疾病患者和48例健康志愿者的血液标本,应用ELISA法检测血浆中TAT和TAFI水平,采用全自动血凝分析仪检测血浆中纤维蛋白原和D-二聚体水平。结果 :胃癌患者血浆中TAFI、TAT、纤维蛋白原和D-二聚体的水平均高于胃良性疾病患者和健康志愿者(P值均<0.05),而胃良性疾病患者与健康志愿者之间的差异无统计学意义(P值均>0.05)。胃癌患者血浆中TAFI和TAT的水平与淋巴结转移有关(P值均<0.05)。结论 :胃癌患者血浆中TAFI和TAT的水平升高,与胃癌有一定的相关性。 展开更多
关键词 胃肿瘤 血浆 纤维蛋白原 凝血酶激活的纤溶抑制物 凝血酶-抗凝血酶复合物 D-二聚体
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恶性肿瘤患者凝血-纤溶系统标志物检测及其临床意义 被引量:37
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作者 陈文欣 李强 +4 位作者 薛赢俊 邵华卿 李贞 陆文倩 胡晓波 《检验医学》 CAS 2018年第8期722-726,共5页
目的探讨恶性肿瘤患者血浆血栓调节蛋白(TM)、凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、纤溶酶-α2抗纤溶酶复合物(PIC)、组织型纤溶酶原激活剂-纤溶酶原激活物抑制剂-1复合物(t-PAI-C)4项标志物与肿瘤的关系。方法采用化学发光酶免疫法分别检测16... 目的探讨恶性肿瘤患者血浆血栓调节蛋白(TM)、凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、纤溶酶-α2抗纤溶酶复合物(PIC)、组织型纤溶酶原激活剂-纤溶酶原激活物抑制剂-1复合物(t-PAI-C)4项标志物与肿瘤的关系。方法采用化学发光酶免疫法分别检测164例恶性肿瘤患者(恶性肿瘤组,其中81例为呼吸道肿瘤组、83例为消化道肿瘤组)和52名体检健康者(正常对照组)血浆TM、TAT、PIC、t-PAI-C水平,分别比较恶性肿瘤组与正常对照组之间及恶性肿瘤有转移者和恶性肿瘤无转移者之间4项指标的差异。结果恶性肿瘤组TM、TAT、PIC、t-PAI-C水平均明显高于正常对照组(P<0.01);呼吸道肿瘤组TM、TAT、PIC水平明显高于正常对照组(P<0.01),而t-PAI-C水平2个组之间差异无统计学意义(P>0.05);消化道肿瘤组TM、TAT、PIC、t-PAI-C与正常对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01);恶性肿瘤有转移者TAT、PIC、t-PAI-C水平高于恶性肿瘤无转移者(P<0.01),而TM水平与恶性肿瘤无转移者比较差异无统计学意义(P>0.05);呼吸道肿瘤组和消化道肿瘤组中恶性肿瘤有转移者的TAT、PIC、t-PAI-C水平明显高于恶性肿瘤无转移者(P<0.01),TM二者间差异无统计学意义(P>0.05)。结论恶性肿瘤患者存在不同程度血管内皮损伤及凝血与纤溶系统功能紊乱。血浆TM、TAT、PIC、t-PAI-C水平可作为恶性肿瘤病情进展、疗效观察及预后判断的指标之一。 展开更多
关键词 血栓调节蛋白 凝血酶-抗凝血酶复合物 纤溶酶-α2抗纤溶酶复合物 组织型纤溶酶原激活剂-纤溶酶原激活物抑制剂-1复合物 恶性肿瘤
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三七皂苷R1在抗凝血酶参与下对体外凝血酶活性的影响 被引量:9
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作者 苏华 何飞 +2 位作者 邱宏聪 王丽 韦桂宁 《中国输血杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期191-194,共4页
目的观察三七皂苷R1在抗凝血酶参与下对体外凝血酶活性的影响,探讨其作用原理。方法在有或无25%血浆抗凝血酶参与下制备凝血酶标准曲线;实验分为正常、溶媒及阳性对照组与三七皂苷R1高、中、低(5、2.5、1.25 mg/mL)剂量组,在有或无25%... 目的观察三七皂苷R1在抗凝血酶参与下对体外凝血酶活性的影响,探讨其作用原理。方法在有或无25%血浆抗凝血酶参与下制备凝血酶标准曲线;实验分为正常、溶媒及阳性对照组与三七皂苷R1高、中、低(5、2.5、1.25 mg/mL)剂量组,在有或无25%血浆抗凝血酶参与下,凝血酶与底物S-2238发生酸水解停止反应,观察三七皂苷R1对凝血酶活性的影响。结果在有或无25%血浆抗凝血酶参与下,吸光值与酶活力浓度呈相关性。在没有血浆抗凝血酶参与下,三七皂苷R1对凝血酶活性无甚影响(P>0.05);在25%血浆抗凝血酶参与下,高浓度(5 mg/mL)三七皂苷R1能明显抑制凝血酶的活性(与缓冲液对照比较,P<0.05),抑制率达19.87%。结论三七皂苷R1可能通过与抗凝血酶形成复合物后再抑制凝血酶活性。 展开更多
关键词 三七皂苷R1 凝血酶 活性 抗凝血酶 酸水解 血浆 体外试验
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重组葡激酶静脉溶栓治疗对急性心肌梗塞患者血小板活化的作用 被引量:10
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作者 鲁硕 李淑梅 崔燕 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期690-693,共4页
目的:通过与重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)对比,观察重组葡激酶(r-SAK)对急性心肌梗塞(AMI)患者溶栓治疗前后血浆中血小板α-颗粒膜蛋白(GMP-140)、凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)含量的影响,评价其对AMI对凝血系统的影响和对血小板活... 目的:通过与重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)对比,观察重组葡激酶(r-SAK)对急性心肌梗塞(AMI)患者溶栓治疗前后血浆中血小板α-颗粒膜蛋白(GMP-140)、凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)含量的影响,评价其对AMI对凝血系统的影响和对血小板活化的作用。方法:选择确诊为AMI发病12 h以内患者33例,随机分为r-SAK治疗组(n=17)和rt-PA对照组(n=16),测定两组溶栓治疗前、溶栓后2 h血浆中GMP-140、TAT含量及溶栓90 min后冠脉造影等相关指标。结果:两组溶栓治疗后血浆中GMP-140含量均高于治疗前(P<0.05);与r-SAK组溶栓治疗后比较,rt-PA组溶栓治疗后血浆中GMP-140含量显著升高(P<0.05),r-SAK组溶栓治疗后2 h血浆中TAT浓度略有升高(P>0.05),rt-PA组溶栓治疗后2 h血浆中TAT浓度显著升高(P<0.05)。两组溶栓治疗后再灌注率无明显差异。结论:AMI患者应用r-SAK与rt-PA溶栓治疗有同等的溶栓疗效,r-SAK较rt-PA有更强的血栓选择性,促凝活性微弱,促血小板活化低,减轻血栓前状态对心肌损伤作用,可以改善心肌微灌注。 展开更多
关键词 心肌梗塞/药物疗法 重组葡激酶 凝血酶-抗凝血酶复合物 血小板Α-颗粒膜蛋白 血栓溶解疗法
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脑出血中风闭、脱证患者血浆及血肿引流液凝血酶-抗凝血酶复合物表达临床观察 被引量:10
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作者 杨瑞玲 吴成翰 王开宇 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期338-342,共5页
目的动态观察脑出血(ICH)中风闭、脱证患者血浆及血肿液凝血酶-抗凝血酶(thrombin-an-tithrombin,TAT)复合物的表达情况,探讨出血中风闭、脱证与TAT复合物表达的关系。方法 60例ICH患者根据中医辨证分为阳闭证(18例)、阴闭证(22例)、脱... 目的动态观察脑出血(ICH)中风闭、脱证患者血浆及血肿液凝血酶-抗凝血酶(thrombin-an-tithrombin,TAT)复合物的表达情况,探讨出血中风闭、脱证与TAT复合物表达的关系。方法 60例ICH患者根据中医辨证分为阳闭证(18例)、阴闭证(22例)、脱证(20例)3组,并进行出血量评估及格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分;另选福建中医药大学附属第二人民医院体检中心健康体检者30名作为正常对照组;另选外科、妇科盆腔及下肢疾病且不伴有心脑血管疾病需腰椎麻醉进行手术的患者10例作为脑脊液对照组;采用ELISA法对ICH组静脉血及血浆血肿引流液、对照组静脉血浆或脑脊液检测TAT复合物。结果各型按出血量和NIHSS评分高低顺序排列为脱证>阴闭>阳闭,按GCS评分高低排列为阳闭>阴闭>脱证。与组内1、2天比较,ICH组第4天血浆TAT复合物含量降低,差异有统计学意义(P<0.01)。与正常对照组比较,ICH组第1、2、4天血浆TAT复合物均升高,差异有统计学意义(P<0.01)。ICH组第1、2、4天血肿引流液TAT复合物含量两两比较,差异有统计学意义(P<0.01),与脑脊液对照组比较,ICH组血肿引流液TAT复合物含量升高,差异有统计学意义(P<0.01)。出血量与GCS评分呈负相关(r=-0.833,P<0.01),与NIHSS评分呈正相关(r=0.809,P<0.01);ICH组TAT复合物明显高于两个对照组(P<0.01),且存在动态演变;阳闭、阴闭、脱证TAT复合物存在明显差异(P<0.01);ICH组血浆和血肿引流液TAT复合物含量变化与GCS评分呈负相关(P<0.01),与NIHSS评分呈正相关(P<0.01)。结论 TAT复合物参与了ICH后继发性神经元损伤,可作为临床病情观察客观化指标,并提供闭、脱证定量化依据。 展开更多
关键词 脑出血 继发性脑损伤 凝血酶-抗凝血酶复合物 闭证 脱证
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