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SYNTAX评分及其衍生评分与冠脉支架内再狭窄相关性的研究进展
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作者 刘怡锋 刘志强 《中国实用医药》 2025年第9期173-177,共5页
冠状动脉(冠脉)支架内再狭窄(ISR)是经皮冠脉介入治疗(PCI)最常见的并发症,严重影响患者生活质量及生命安全,如何避免其发生、发展仍是临床活动中亟需解决的问题。SYNTAX评分作为评估冠脉病变复杂程度的重要指标,本文通过相关研究梳理,... 冠状动脉(冠脉)支架内再狭窄(ISR)是经皮冠脉介入治疗(PCI)最常见的并发症,严重影响患者生活质量及生命安全,如何避免其发生、发展仍是临床活动中亟需解决的问题。SYNTAX评分作为评估冠脉病变复杂程度的重要指标,本文通过相关研究梳理,阐述ISR发生的病理机制及SYNTAX评分的特点和不足,分析两者相关性的,为冠心病治疗提供参考依据。 展开更多
关键词 syntax评分 冠状动脉 支架内再狭窄 经皮冠脉介入治疗 相关性
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PRECISE-DAPT、SYNTAX及ATRIA评分预测NSTEMI病人院内全因死亡的临床价值
2
作者 李名兰 陈海荣 潘碧云 《中西医结合心脑血管病杂志》 2025年第9期1362-1365,共4页
目的:探讨PRECISE-DAPT评分、SYNTAX评分及心房颤动血栓风险(ATRIA)评分对非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)病人院内全因死亡率的预测价值。方法:本研究为回顾性、单中心、横断面、观察性研究。选取2022年1月—2022年12月于本院心血管内科... 目的:探讨PRECISE-DAPT评分、SYNTAX评分及心房颤动血栓风险(ATRIA)评分对非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)病人院内全因死亡率的预测价值。方法:本研究为回顾性、单中心、横断面、观察性研究。选取2022年1月—2022年12月于本院心血管内科重症监护病房治疗并诊断为NSTEMI的343例病人作为研究对象,根据住院期间死亡情况分为死亡组(31例)和存活组(312例)。收集病人的一般资料、实验室指标及风险评分(SYNTAX、PRECISE-DAPT、ATRIA评分)。采用多因素Logistic回归分析NSTEMI病人全因死亡的独立预测因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分析PRECISE-DAPT评分和SYNTAX评分对NSTEMI病人全因死亡的预测效能。结果:两组年龄、合并糖尿病占比、血红蛋白水平、估算肾小球滤过率(e GFR),高敏肌钙蛋白I水平(hs-c TnT-I)水平、SYNTAX评分、PRECISE-DAPT评分及ATRIA评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,PRECISE-DAPT评分与SYNTAX评分为NSTEMI病人院内全因死亡的独立预测因素。ROC曲线分析显示,PRECISE-DAPT评分预测院内死亡的曲线下面积[AUC=0.755,95%CI(0.659,0.851),P<0.001]优于SYNTAX评分[AUC=0.717,95%CI(0.606,0.829),P<0.001]。结论:PRECISE-DAPT评分与SYNTAX评分为NSTEMI病人院内全因死亡的独立预测因素,且PRECISE-DAPT评分预测NSTEMI病人全因死亡优于SYNTAX评分。 展开更多
关键词 非ST段抬高型心肌梗死 PRECISE-DAPT评分 syntax评分 全因死亡 预后
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基于SYNTAXⅡ评分评估淋巴细胞与单核细胞比值对急性冠脉综合征严重程度的预测价值
3
作者 朱建香 周仲胤 周之行 《南通大学学报(医学版)》 2025年第5期465-468,共4页
目的:研究淋巴细胞与单核细胞比值(lymphocyte to monocyte ratio,LMR)与SYNTAXⅡ评分(SYNTAX scoreⅡ,SSⅡ)间的关系,以明确LMR在早期评估急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者病变严重程度中的价值。方法:筛选2022年12月... 目的:研究淋巴细胞与单核细胞比值(lymphocyte to monocyte ratio,LMR)与SYNTAXⅡ评分(SYNTAX scoreⅡ,SSⅡ)间的关系,以明确LMR在早期评估急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者病变严重程度中的价值。方法:筛选2022年12月—2023年11月于南通大学第二附属医院心内科接受冠状动脉造影的患者1267例,最后纳入确诊ACS患者385例。收集患者基本信息、血常规、生化、心脏超声等指标,计算SSⅡ以及炎症因子比值。根据中位SSⅡ评分,将患者分为两组:低分组(SSⅡ≤27.2,n=192)和高分组(SSⅡ>27.2,n=193)。统计两组数据后,分析LMR与SSⅡ评分的相关性。结果:(1)SSⅡ低分组与高分组间年龄、性别、糖尿病史、吸烟史、BMI、WBC计数、淋巴细胞、单核细胞、中性粒细胞绝对值、三酰甘油、血小板与淋巴细胞比值、LMR差异均有统计学意义(均P<0.05)。(2)将单因素分析有意义的因子作为自变量,SSⅡ评分分组作因变量,进行多因素Logistic分析,BMI、吸烟史、淋巴细胞绝对值、LMR是影响SSⅡ评分分组的独立影响因素。(3)通过ROC曲线分析,LMR的AUC为0.701(95%CI:0.649~0.753),且P<0.001,表明LMR可用于预测SSⅡ评分。LMR的最佳临界值为2.964,敏感度和特异度分别为54.40%和80.21%。结论:LMR是影响SSⅡ的独立影响因素,对早期预测ACS患者病情的严重程度有一定的应用价值。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 淋巴细胞与单核细胞比值 syntaxⅡ评分 相关性
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基于RAAS与Syntax评分构建冠心病合并高血压患者PCI治疗近期预后的Nomogram预测模型 被引量:1
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作者 喻茂文 覃左丽 +2 位作者 汤洪波 王庆忠 谭辉 《国际检验医学杂志》 2025年第6期719-727,共9页
目的基于肾素-血管紧张素-醛固酮(ALD)系统(RAAS)与冠状动脉病变Syntax评分构建冠心病(CAD)合并高血压患者经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗近期预后的Nomogram预测模型,为改善患者预后提供有利依据。方法选取2019年6月至2023年4月四川大学... 目的基于肾素-血管紧张素-醛固酮(ALD)系统(RAAS)与冠状动脉病变Syntax评分构建冠心病(CAD)合并高血压患者经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗近期预后的Nomogram预测模型,为改善患者预后提供有利依据。方法选取2019年6月至2023年4月四川大学华西医院金堂医院收治的310例CAD合并高血压患者,按照7∶3比例随机将310例患者分为训练集(217例)和验证集(93例)。患者均接受PCI治疗,术后随访3个月,统计主要不良心血管事件(MACE)发生情况并据此将训练集进一步分为预后不良组(68例)、预后良好组(149例)。采用多因素Logistic回归模型分析预后不良的危险因素。在训练集中通过R语言包构建Nomogram预测模型,在验证集中采用校准曲线、受试者工作特征(ROC)曲线验证该模型的预测效能。结果训练集与验证集一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。训练集中发生MACE 68例(31.34%),验证集中发生MACE 28例(30.11%)。预后良好组、预后不良组年龄、左室射血分数、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、病变血管支数、肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(ANGⅡ)、ALD、术前Syntax评分、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,PRA、ANGⅡ、ALD与术前Syntax评分均呈正相关(r=0.613、0.728、0.695,P<0.05)。Lasso回归筛选出年龄、左室射血分数、病变血管支数、PRA、ANGⅡ、ALD、术前Syntax评分。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、左室射血分数、病变血管支数、PRA、ANGⅡ、ALD、术前Syntax评分均是PCI治疗近期预后不良的独立影响因素(OR=4.448、5.153、4.571、3.875、4.914、4.468、5.224,P<0.05)。ROC曲线结果显示,CAD合并高血压患者PCI治疗近期预后不良的Nomogram预测模型在训练集、验证集中预测的曲线下面积分别为0.884(95%CI 0.837~0.931)、0.885(95%CI 0.818~0.953)。校准曲线显示,该模型在训练集和验证集中预测PCI治疗近期预后不良的预测概率与实际概率基本一致。结论CAD合并高血压患者PCI治疗近期预后受年龄、左室射血分数、病变血管支数、PRA、ANGⅡ、ALD、术前Syntax评分等因素影响,基于上述因素构建的Nomogram预测模型具有较高预测价值与良好预测效用。 展开更多
关键词 冠心病 高血压 经皮冠状动脉介入术 syntax评分 肾素-血管紧张素-醛固酮系统 Nomogram预测模型
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Characteristics of Massive Glacier-Related Watershed Geohazard Chains in the Eastern Himalayan Syntaxis,China 被引量:1
5
作者 Shaohua Gao Yang Gao +4 位作者 Yueping Yin Bin Li Wenpei Wang Tiantian Zhang Haoyuan Gao 《Journal of Earth Science》 2025年第3期1181-1197,共17页
Frequent glacier-related watershed geohazard chains are causing severe damage to life and infrastructure,reported consistently from the Eastern Himalayan Syntaxis.This paper presents a systematic method for researchin... Frequent glacier-related watershed geohazard chains are causing severe damage to life and infrastructure,reported consistently from the Eastern Himalayan Syntaxis.This paper presents a systematic method for researching geohazard,from regional to individual scale.The methodology includes the establishment of geological chain inventories,discrimination of geohazard chain modes,analyses of dynamics and dam breaches,and risk assessments.The following results were obtained:(1)In the downstream of Yarlung Zangbo River,175 sites were identified as high-risk for river blockage disasters,indicating the development of watershed geohazards.Five geohazard chain modes were summarized by incorporating geomorphological characteristics,historical events,landslide zoning,and materials.The risk areas of typical hazard were identified and assessed using InSAR data.(2)Glacier-related watershed geohazard chains are significantly different from traditional landslides.A detailed inversion analysis was conducted on the massive rock-ice avalanche in the Sedongpu gully in 2021.This particular event lasted roughly 300 seconds,with a maximum flow velocity of 77.2 m/s and a maximum flow height of 93 meters.By scrutinizing the dynamic processes and mechanical characteristics,mobility stages and phase transitions can be divided into four stages.(3)Watershed geohazard chains tend to block rivers.The peak breach discharge of the Yigong Landslide reached 12.4×10^(4) m^(3)/s,which is 36 times the volume of the seasonal flood discharge in the Yigong River.Megafloods caused by landslide dam breaches have significantly shaped the geomorphology.This study offers insights into disaster patterns and the multistaged movement characteristics of glacier-related watershed geohazard chains,providing a comprehensive method for investigations and assessments in glacial regions. 展开更多
关键词 glacier-related watershed geohazard chains geohazard chain modes secondary hazards InSAR Eastern Himalayan syntax DISASTERS glaciers
原文传递
强化剂量的瑞舒伐他汀联合依洛尤单抗对急性心肌梗死患者经皮冠脉介入术后SYNTAX评分及临床结局的影响
6
作者 张培勇 郭永龙 +1 位作者 王晓敏 李红军 《中国合理用药探索》 2025年第6期29-34,共6页
目的:探讨采用强化剂量瑞舒伐他汀联合依洛尤单抗方案对急性心肌梗死(AMI)经皮冠脉介入术(PCI)术后应用的效果,并分析其对冠状动脉解剖复杂程度评分(SYNTAX评分)及临床结局的影响。方法:纳入2022年1月~2024年1月在某院接受PCI治疗的AMI... 目的:探讨采用强化剂量瑞舒伐他汀联合依洛尤单抗方案对急性心肌梗死(AMI)经皮冠脉介入术(PCI)术后应用的效果,并分析其对冠状动脉解剖复杂程度评分(SYNTAX评分)及临床结局的影响。方法:纳入2022年1月~2024年1月在某院接受PCI治疗的AMI患者106例作为研究对象。采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组53例。对照组给予常规剂量瑞舒伐他汀(10mg/d)联合依洛尤单抗方案,观察组给予强化剂量瑞舒伐他汀(20mg/d)联合依洛尤单抗方案,对入组患者随访10个月,观察临床效果。结果:治疗后,两组患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比率(PLR)、SYNTAX评分及冠脉微血管血流帧数均下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组左室整体纵向应变、整体做功效率、整体有用功均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组用药后不良反应总发生率(7.55%)低于对照组(22.64%,P<0.05)。Logistic回归分析显示,治疗后LDL-C、NLR水平是患者发生不良事件的危险因素(P<0.05)。结论:强化剂量瑞舒伐他汀联合依洛尤单抗方案可以更有效地改善AMI患者PCI术后脂代谢、炎症、冠脉循环及左室重构,降低术后不良事件风险。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 瑞舒伐他汀 依洛尤单抗 经皮冠脉介入术 冠脉造影评分
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残余SYNTAX评分在合并糖尿病与慢性肾功能不全的经皮冠状动脉介入治疗患者中的应用价值研究
7
作者 夏茏 兰凯 +2 位作者 陈中波 罗猛 熊诗强 《心血管病学进展》 2025年第8期747-752,共6页
目的探讨残余SYNTAX评分(rSS)在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的糖尿病合并慢性肾功能不全患者中的临床应用价值。方法研究纳入2018年7月—2020年12月于成都市第三人民医院接受PCI治疗的381例糖尿病合并慢性肾功能不全的急性冠脉综合征(ACS... 目的探讨残余SYNTAX评分(rSS)在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的糖尿病合并慢性肾功能不全患者中的临床应用价值。方法研究纳入2018年7月—2020年12月于成都市第三人民医院接受PCI治疗的381例糖尿病合并慢性肾功能不全的急性冠脉综合征(ACS)患者。根据rSS将患者分为3组:a组(rSS=0,n=86)、b组(1≤rSS≤8,n=163)、c组(rSS≥9,n=132)。临床主要终点事件为主要不良心血管事件(MACE),包括随访期间的全因死亡、再发心肌梗死和计划外血运重建的复合事件。次要终点事件包括全因死亡、心源性死亡、再发心肌梗死、计划外血运重建和新发脑卒中。使用Kaplan-Meier法绘制患者累积生存曲线,ROC曲线分析评估rSS对临床预后的预测价值。结果研究共纳入381例ACS患者,患者年龄为(72.8±8.9)岁,其中60.8%为男性。在18.4个月的中位随访期间,共计发生85例(22.3%)MACE,相较于无MACE组患者,MACE组患者多支血管病变更多见(P=0.003),rSS(P=0.003)和基线SYNTAX评分(P<0.001)更高。患者MACE、心源性死亡、计划外血运重建发生率随着rSS水平升高而升高(P<0.05);rSS预测MACE、心源性死亡和计划外血运重建的AUC分别为0.604、0.664和0.615(P<0.05);高水平rSS(c组)患者的MACE、全因死亡、心源性死亡、计划外血运重建的累积发生率显著高于低水平rSS(a组)(P<0.05)。结论rSS在合并糖尿病和慢性肾功能不全的老年ACS患者中具有一定的预测价值,有助于确定此类患者合理的血运重建水平。 展开更多
关键词 残余syntax评分 经皮冠状动脉介入治疗 糖尿病 慢性肾功能不全 预后
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急性STEMI患者PCI术后外周血循环细胞外囊泡MORN4,CD40L表达水平与SYNTAX Ⅱ评分和预后的关系研究
8
作者 董佳 寇拉娣 《现代检验医学杂志》 2025年第4期29-34,共6页
目的研究急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后外周血循环细胞外囊泡中膜占位和识别联结小体结构域蛋白4(MORN4)、白细胞分化抗原40配体(CD40L)表达水平与SYNTAX-Ⅱ评分和预后的关系。方法回顾性选择2020年6... 目的研究急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后外周血循环细胞外囊泡中膜占位和识别联结小体结构域蛋白4(MORN4)、白细胞分化抗原40配体(CD40L)表达水平与SYNTAX-Ⅱ评分和预后的关系。方法回顾性选择2020年6月~2023年5月于陕西中医药大学附属医院行PCI的急性STEMI患者268例;根据随访一年期间是否发生主要不良心血管事件(MACE)将患者分为MACE组及非MACE组。实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测两组外周血循环细胞外囊泡中MORN4,CD40L的mRNA表达水平。对比两组临床资料、实验室指标及MORN4,CD40L表达差异。Pearson相关性分析MORN4,CD40L表达水平与SYNTAX-Ⅱ评分的相关性。多因素Logistics回归模型分析PCI术后发生MACE的危险因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),分析MORN4,CD40L表达水平预测MACE发生的价值。结果术后一年内,75例患者发生MACE。临床资料比较,MACE组病变血管支数、支架数目、SYNTAX-Ⅱ评分高于非MACE组,差异具有统计学意义(χ^(2)/t=4.451,2.625,11.553,均P<0.05)。MACE组MORN4 mRNA(2.16±0.54)和CD40L mRNA(1.87±0.25)表达水平高于非MACE组(1.24±0.31,1.13±0.19),差异具有统计学意义(t=17.429,26.092,均P<0.05)。Pearson相关性分析,MORN4,CD40L表达分别与SYNTAX-Ⅱ评分呈正相关性(r=0.548,0.523,均P<0.05)。SYNTAX-Ⅱ评分、MORN4 mRNA,CD40L mRNA表达是影响急性STEMI患者PCI术后发生MACE的独立危险因素(Waldχ^(2)=24.426,4.569,3.038,均P<0.05)。当MORN4,CD40L截断值分别取1.79和1.52时,两者联合预测MACE发生的AUC(95%CI)、敏感度、特异度优于单一指标预测(Z=1.972,2.393,均P<0.05)。结论急性STEMI患者PCI术后检测循环细胞外囊泡中MORN4,CD40L表达对评估冠脉病变程度及MACE发生具有积极意义,联合检测MORN4和CD40L对预测术后MACE发生临床价值较高,可作为评估患者近期预后的有效分子标志物。 展开更多
关键词 ST段抬高型心肌梗死 细胞外囊泡 膜占位和识别联结小体结构域蛋白4 白细胞分化抗原40配体 syntax-II评分 主要心血管不良事件
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SYNTAX评分及衍生评分在冠状动脉病变中的应用进展 被引量:10
9
作者 王娟 乔树宾 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2019年第12期1231-1235,共5页
冠状动脉粥样硬化性心脏病是临床上最为常见的心血管疾病之一,其血运重建方式的选择对临床预后有着举足轻重的作用。SYNTAX评分是指导复杂冠状动脉病变血运重建策略的重要工具。本文结合最新文献,主要介绍SYNTAX评分及其衍生评分在复杂... 冠状动脉粥样硬化性心脏病是临床上最为常见的心血管疾病之一,其血运重建方式的选择对临床预后有着举足轻重的作用。SYNTAX评分是指导复杂冠状动脉病变血运重建策略的重要工具。本文结合最新文献,主要介绍SYNTAX评分及其衍生评分在复杂冠状动脉病变患者的应用进展,以期为临床工作者提供参考。 展开更多
关键词 syntax评分 临床syntax评分 syntax II评分 功能学syntax评分 残余syntax评分
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SYNTAX系列评分在复杂冠状动脉病变中的应用进展 被引量:6
10
作者 邓兴强 杨滨 +1 位作者 曹慧丽 赵娅敬 《中国心血管病研究》 CAS 2022年第3期254-259,共6页
复杂冠状动脉病变主要包括左主干病变和(或)三支病变。随着经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的迅猛发展,冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)在复杂冠状动脉病变治疗中的地位逐渐... 复杂冠状动脉病变主要包括左主干病变和(或)三支病变。随着经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的迅猛发展,冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)在复杂冠状动脉病变治疗中的地位逐渐受到挑战,但二者孰优孰劣目前尚无定论,因此迫切需要一种能预测预后协助进行治疗决策的工具,SYNTAX评分便是其中的代表。经过许多研究验证后发现,SYNTAX评分对预后有一定的预测能力,但仍有许多缺陷,其预测能力也并不稳定。近年来出现了许多衍生于SYNTAX评分的新评分工具,例如SYNTAXⅡ2020评分、残余SYNTAX评分、功能性SYNTAX评分,已被证明优于SYNTAX评分。冠状动脉功能评估、无创性评估等新的理念也悄然而生,本文将对其在复杂冠状动脉病变中的应用与发展进行综述。 展开更多
关键词 syntax评分 syntaxⅡ评分 残余syntax评分 功能性syntax评分 非侵入性syntax评分
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SYNTAX积分联合血清NT-pro BNP、CK-MB、cTnI水平对急性心肌梗死患者PCI术预后的评估价值 被引量:6
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作者 付春生 张浩 +2 位作者 周姝 张庆龙 李雪翔 《西部医学》 2024年第11期1643-1647,共5页
目的探讨SYNTAX积分联合血清N末端钠尿肽前体(NT-pro BNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌钙蛋白(cTnI)水平评估急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术预后的价值。方法选取2020年1月—2022年11月我院85例行PCI术的AMI患者... 目的探讨SYNTAX积分联合血清N末端钠尿肽前体(NT-pro BNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌钙蛋白(cTnI)水平评估急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术预后的价值。方法选取2020年1月—2022年11月我院85例行PCI术的AMI患者为研究对象,根据患者术后是否存在主要不良心脑血管事件(MACCE)分为预后良好组(n=63)和预后不良组(n=22),术前均行冠脉造影,采用SYNTAX积分评估患者冠脉变程度,住院期间常规测定患者血清NT-pro BNP、CK-MB、cTnI水平,术后随访半年。比较两组一般临床资料、SYNTAX积分及血清NT-pro BNP、CK-MB、cTnI水平,采用多因素Logistic回归分析法分析影响AMI患者PCI术预后的危险因素,采用受试者工作曲线分析SYNTAX积分联合血清NT-pro BNP、CK-MB、cTnI水平对AMI患者PCI术预后的评估价值。结果两组性别、年龄、BMI、合并高血压、糖尿病、血清TC、TG、HDL-C、LDL-C、Scr、LVEF、LVEDD比较,差异无统计学意义(P>0.05),Killip分级、病变支数分布、支架置入数、介入治疗时间、住院时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);预后不良组SYNTAX积分、血清NT-pro BNP、CK-MB、cTnI水平均显著高于预后良好组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,病变支数、支架置入数、SYNTAX积分、血清NT-pro BNP、CK-MB、cTnI水平是影响AMI患者PCI术预后的危险因素(P<0.05);ROC曲线显示,SYNTAX积分、NT-pro BNP、CK-MB、cTnI单独及联合预测AMI患者PCI术预后的AUC分别为0.747、0.754、0.752、0.881、0.952。结论SYNTAX积分、血清NT-pro BNP、CK-MB、cTnI水平单独或联合检测均可有效预测AMI患者PCI术后MACCE的发生,联合检测预测效能显著提升。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 syntax积分 血清N末端钠尿肽原 肌酸激酶同工酶 心肌钙蛋白 诊断价值
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全身免疫炎症指数、SYNTAX评分和脂蛋白a水平对老年冠心病患者PCI术后发生支架内再狭窄的评估价值 被引量:5
12
作者 韦山 龙曼云 +1 位作者 班华山 黄锋 《广西医学》 CAS 2024年第6期815-822,共8页
目的探讨全身免疫炎症指数(SII)、SYNTAX评分和脂蛋白a水平对老年冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后发生支架内再狭窄(ISR)的评估价值。方法回顾性分析504例PCI术后复查冠状动脉造影(CAG)的老年冠心病患者的临床资料。根据PCI术后1... 目的探讨全身免疫炎症指数(SII)、SYNTAX评分和脂蛋白a水平对老年冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后发生支架内再狭窄(ISR)的评估价值。方法回顾性分析504例PCI术后复查冠状动脉造影(CAG)的老年冠心病患者的临床资料。根据PCI术后1年有无发生ISR,将患者分为非ISR组(n=410)和ISR组(n=94)。比较两组患者的一般资料、实验室指标、SII及SYNTAX评分。采用多因素Logistic回归模型分析老年冠心病患者PCI术后发生ISR的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析SII、SYNTAX评分和脂蛋白a水平对老年冠心病患者PCI术后发生ISR的评估价值。结果共有94例患者发生ISR,发生率为18.7%。与非ISR组相比,ISR组患者的脉压差更大,慢性肾功能不全病史比例更高,SII、SYNTAX评分、白细胞计数及总胆固醇、脂蛋白a、HbA1c、纤维蛋白酶原、肌钙蛋白I水平更高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,高SII、高SYNTAX评分、高脂蛋白a水平是老年冠心病患者PCI术后发生ISR的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,SII、SYNTAX评分、脂蛋白a水平及三者联合评估老年冠心病患者PCI术后发生ISR的曲线下面积分别为0.725、0.753、0.701、0.829,且三者联合的曲线下面积大于单一指标(P<0.05)。结论高SII、高SYNTAX评分、高脂蛋白a水平是老年冠心病患者PCI术后发生ISR的独立危险因素。SII、SYNTAX评分、脂蛋白a水平对老年冠心病患者PCI术后发生ISR具有一定的评估效能,且三者联合的评估效能更佳。 展开更多
关键词 冠心病 支架内再狭窄 全身免疫炎症指数 syntax评分 脂蛋白A 经皮冠状动脉介入 老年人
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定量血流储备分数指导的SYNTAX-Ⅱ评分对老年多支血管病变患者预后的预测价值 被引量:1
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作者 王鸣 干倩 +11 位作者 翟馨蓉 张舒怡 徐逸婷 关韶峰 陈阳 容耀聪 张亮 李天奇 常锡峰 翁婷雯 曲新凯 韩文正 《老年医学与保健》 CAS 2024年第3期774-780,共7页
目的探讨定量血流储备分数(QFR)指导的SYNTAX-Ⅱ评分(QFR-SSⅡ)对老年多支血管病变患者完全血运重建后预后的预测价值。方法回顾性分析2021年1月1日—2022年12月31日在复旦大学附属华东医院接受冠脉造影证实多支血管病变且已完全行血运... 目的探讨定量血流储备分数(QFR)指导的SYNTAX-Ⅱ评分(QFR-SSⅡ)对老年多支血管病变患者完全血运重建后预后的预测价值。方法回顾性分析2021年1月1日—2022年12月31日在复旦大学附属华东医院接受冠脉造影证实多支血管病变且已完全行血运重建的老年患者(≥75岁),共120例。基于冠脉造影及临床因素进行SYNTAX-Ⅱ评分(SSⅡ),同时对于QFR<0.80病变进行校正指导后的SYNTAX-Ⅱ评分。主要心血管不良事件(MACE)定义为2年随访的心源性死亡、心肌梗死及缺血驱动的再次血运重建。分析QFR-SSⅡ不同危险分层分组的MACE发生率及其对于MACE事件的预测价值。结果研究发现,通过ROC曲线分析,可采用≤28,>28且<38,≥38为危险分层标准。QFR-SSⅡ校正后,危险分层低危组比例由SSⅡ分层的28.33%上升至32.50%,中危组由55.83%降低至54.17%,高危组由15.84%降低至13.33%。QFR-SSⅡ标准下高危组的主要终点事件发生率要显著高于其他组(P=0.001)。QFR-SSⅡ(HR[95%CI]:1.066[1.019~1.115],P=0.006)及SSⅡ(HR[95%CI]:1.071[1.023~1.122],P=0.003)均对主要终点具有较好的预测价值。结论无论SSⅡ或QFR-SSⅡ对多支病变患者预后均有良好的预测价值,QFR-SSⅡ通过优化生理学标准校正对老年多支血管病变患者治疗预后更具有指导价值。 展开更多
关键词 老年 定量血流储备分数 syntaxⅡ评分 多支血管病变
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SYNTAX评分对冠状动脉支架内再狭窄患者预后的预测价值
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作者 周伯宁 张昕 +8 位作者 宿永康 焦阳 沈建 党子杰 王继航 李影 王建 刘赫男 付振虹 《解放军医学院学报》 CAS 2024年第10期1025-1032,共8页
背景既往研究表明,SYNTAX评分可预测经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后患者的支架内再狭窄(in-stent restenosis,ISR)发生率。但SYNTAX评分与ISR患者长期预后的相关性研究较少。目的探讨SYNTAX^(ISR)... 背景既往研究表明,SYNTAX评分可预测经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后患者的支架内再狭窄(in-stent restenosis,ISR)发生率。但SYNTAX评分与ISR患者长期预后的相关性研究较少。目的探讨SYNTAX^(ISR)评分对PCI成功再血管化治疗的ISR人群预后的预测价值。方法本研究为回顾性队列研究,连续入选2016年12月—2020年3月解放军总医院第一医学中心心脏介入中心PCI再血管化治疗的ISR患者,随访至2023年12月。采用多因素Cox回归分析评估SYNTAX^(ISR)评分与主要心血管不良事件(major adverse cardiovascular events,MACEs)的关系。对SYNTAXISR评分进行危险分层并绘制Kaplan-Meier曲线,使用Log-rank检验评估各风险组之间的差异。通过亚组分析,探究不同亚组中SYNTAX^(ISR)评分与MACEs的相关性。通过时间依赖ROC曲线评估SYNTAX^(ISR)评分对MACEs的预测价值。结果入选患者356例,平均年龄(63.61±9.82)岁,女性68例(19.10%),49例失访,随访率为86.3%。依据指南推荐的SYNTAX评分切点值(≤22分、23~32分、≥33分),将受试者分为3组。随着SYNTAX^(ISR)评分的增加,MACEs的发生率增加。高SYNTAX^(ISR)评分组肌钙蛋白T和脑利钠肽水平更高,Mehran分型更易表现为闭塞型。多因素Cox回归分析中,SYNTAX^(ISR)评分与MACEs的发生独立关联(HR=1.039,P<0.001)。高危患者组(SYNTAX^(ISR)评分≥33分)MACEs发生率显著高于中危组(23分≤SYNTAX^(ISR)评分≤32分,P<0.05)或低危组(SYNTAX^(ISR)评分≤22分,P<0.001)。亚组分析进一步证明SYNTAX^(ISR)评分与MACEs的相关性稳定且显著。时间依赖的ROC曲线显示,在随访的6年中,AUC值分别为0.636、0.620、0.648、0.601、0.635和0.619。结论SYNTAX评分是影响支架内再狭窄患者MACEs发生的独立危险因素。SYNTAX^(ISR)评分在预测MACEs方面具有一定的价值。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入治疗 支架内再狭窄 syntax评分 主要心血管不良事件 危险因素
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高SYNTAX评分的急性心肌梗死PCI围手术期应用比伐卢定的价值分析 被引量:4
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作者 闫杰松 《中国心血管病研究》 CAS 2024年第5期441-447,共7页
目的通过对高SYNTAX评分急性心肌梗死患者PCI围手术期应用比伐卢定的效益-风险分析,探讨比伐卢定在AMI患者PCI手术治疗中的使用价值。方法选择重庆三峡医药高等专科学校附属中医院2020年2月至2022年2月期间收治的141例高SYNTAX评分的AM... 目的通过对高SYNTAX评分急性心肌梗死患者PCI围手术期应用比伐卢定的效益-风险分析,探讨比伐卢定在AMI患者PCI手术治疗中的使用价值。方法选择重庆三峡医药高等专科学校附属中医院2020年2月至2022年2月期间收治的141例高SYNTAX评分的AMI患者作为研究对象,根据PCI围手术期应用不同抗凝药物将患者分成两组,应用比伐卢定的68例患者纳入研究组,应用普通肝素的73例患者纳入对照组。对两组患者一般资料、心功能指标、心血管不良事件及出血事件等进行比较。建立高SYNTAX评分的AMI患者PCI围手术期应用比伐卢定的效益与风险多准则决策分析模型。利用RevMan 5.3将数据进行合并,得出各效益指标和风险指标效应值,利用Hiview 3分析研究组和对照组的风险值、效益值和效益-风险总值,并分析模型的灵敏度。结果两组患者治疗前后PLT的差异均不显著(P>0.05),研究组患者治疗后的LVESD、LVEDD、NT-proBNP、总心血管不良事件、出血及血栓均显著低于对照组(P<0.05),而治疗后的ACT、LVEF及总有效率均显著高于对照组(P<0.05);研究组和对照组的效益值分别为79、63,风险值分别为70,36,效益-风险总值分别为75,50。研究组的效益-风险总值更高。无论效益-风险的相对权重如何改变,模型评价结果均保持不变,表明该模型稳定型良好。结论对于高SYNTAX评分的AMI患者在PCI围手术期使用比伐卢定进行抗凝治疗,可获得良好的临床疗效,提升患者心功能,降低不良反应的发生,可作为普通肝素的替代药物在临床推广。 展开更多
关键词 比伐卢定 经皮冠状动脉介入治疗 syntax评分 急性心肌梗死
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残余SYNTAX评分在高龄冠状动脉粥样硬化性心脏病介入患者中的应用价值分析 被引量:1
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作者 叶滔 成联超 +4 位作者 崔彩艳 童兰 张震 童琳 蔡琳 《心血管病学进展》 CAS 2024年第12期1133-1137,共5页
目的经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后残余SYNTAX评分(rSS)可作为不完全血运重建程度的量化指标,现旨在评估rSS在行PCI的高龄(年龄≥75岁)冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)患者中临床预后的预测价值。方法纳入2018年1月—2019年12月就诊于... 目的经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后残余SYNTAX评分(rSS)可作为不完全血运重建程度的量化指标,现旨在评估rSS在行PCI的高龄(年龄≥75岁)冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)患者中临床预后的预测价值。方法纳入2018年1月—2019年12月就诊于成都市第三人民医院行PCI治疗的患者1081例,按年龄将患者分为年龄<75岁和年龄≥75岁两组,根据rSS将患者分为3组(rSS=0、1≤rSS≤8、rSS≥9)。临床随访18个月,临床终点事件包括主要不良心血管事件(MACE)(全因死亡、心肌梗死和再次血运重建的复合终点),比较rSS在高龄和年龄<75岁患者中临床预后的预测价值。结果所有1081例患者中,高龄患者309例(28.58%),高龄患者体重指数更低、合并症更多、基线SYNTAX评分更高、rSS更高(P<0.05)。在高龄和年龄<75岁的患者中,随着rSS增高,MACE发生率均增高(P<0.001)。多因素的logistic回归分析显示,rSS是MACE的独立预测因素(P<0.05)。结论对于高龄CAD患者,rSS是临床预后的独立预测因素。不完全血运重建程度越高,患者预后越差。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入治疗 残余syntax评分 预后
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The Study on the Evolution of Urban Spatial Structure in Zhuhai City Based on Spatial Syntax 被引量:1
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作者 Weiqiang Zhou Fangting Liang 《Journal of Architectural Research and Development》 2024年第4期40-44,共5页
With the deepening of the Guangdong-Hong Kong-Macao Greater Bay Area strategy and the accelerated integration and development of the east and west sides of the Pearl River Estuary,Zhuhai’s hub position is becoming mo... With the deepening of the Guangdong-Hong Kong-Macao Greater Bay Area strategy and the accelerated integration and development of the east and west sides of the Pearl River Estuary,Zhuhai’s hub position is becoming more and more prominent.The city of Zhuhai has a dense water network and is divided into two urban areas,the east and the west,under the influence of the Mordor Gate waterway.Based on the theory of spatial syntax,this paper carries out an analytical study on the urban spatial structure of Zhuhai,identifies the distribution characteristics of urban POIs,and provides theoretical support for the urban development of Zhuhai. 展开更多
关键词 Spatial syntax POI data Transport network Urban spatial structure
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Seasonal changes in Hermit Thrush (Catharus guttatus) song syntax
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作者 Sean P.Roach Luke C.McLean +1 位作者 Jeff W.MacLeod Leslie S.Phillmore 《Avian Research》 SCIE CSCD 2024年第2期172-179,共8页
In many songbird species,birdsong features phonological syntax,meaning that the units within their vocal se-quences are ordered in a non-random way that adheres to a rule.While such syntactical patterns have been rich... In many songbird species,birdsong features phonological syntax,meaning that the units within their vocal se-quences are ordered in a non-random way that adheres to a rule.While such syntactical patterns have been richly described in many species,comparatively little is known about how those patterns contribute to song achieving its important functions.For each of song’s main functions,territorial defense and mate attraction,evidence of a role for syntax is limited.One species for which syntax has been thoroughly described is the Hermit Thrush(Catharus guttatus),which presents song types from their repertoires in a semi-predictable order and,in doing so,rapidly cycle up and down the frequency spectrum.The objective of the present study was to explore the importance of song syntax in the Hermit Thrush through a within-subject examination of how measures of syntax,such as the predictability of song type order within song sequences,shift over the breeding season.We hypothesized that,if such syntactical characteristics are important to breeding behaviour,they would be most prominent at the start of the breeding season when activity associated with territory establishment and mate attraction is most intense.Analysis revealed that,as predicted,the rigidness of song type ordering within se-quences was highest at the start of the season and declined thereafter.That song type sequences were most predictable at the vitally important early part of the breeding season fit our hypothesis that this aspect of song syntax is important to song’s functions related to territory establishment and/or mate attraction.Future work will clarify whether that role relates to one of song’s two main functions or serves song transmission in some broader way. 展开更多
关键词 BIRDSONG Hermit Thrush Seasonal change STEREOTYPY syntax
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残余胆固醇水平与急性冠脉综合征患者SYNTAX评分的相关性研究
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作者 魏谷雨 廖文军 +2 位作者 彭翔 王建中 胡永兵 《罕少疾病杂志》 2024年第9期65-66,共2页
目的 探讨残余胆固醇(RC)水平与急性冠脉综合征(ACS)患者SYNTAX评分的相关性。方法 选取2022年6月至2023年4月医院收治的85例ACS患者,评估所有患者的SYNTAX评分,根据结果分为高危组(SYNTAX评分≥33分)、中危组(SYNTAX评分在23~32分)、... 目的 探讨残余胆固醇(RC)水平与急性冠脉综合征(ACS)患者SYNTAX评分的相关性。方法 选取2022年6月至2023年4月医院收治的85例ACS患者,评估所有患者的SYNTAX评分,根据结果分为高危组(SYNTAX评分≥33分)、中危组(SYNTAX评分在23~32分)、低危组(SYNTAX评分在0~22分),设计基线资料调查表,详细统计3组患者的基线资料并比较,重点分析RC水平与ACS患者SYNTAX评分的相关性。结果 85例ACS患者经SYNTAX评分在0~22分的有43例,纳入低危组,SYNTAX评分在23~32分的有25例,纳入中危组,SYNTAX评分在33分及以上的有17例,纳入高危组;高危组患者的血清RC水平依次高于中危组、低危组(P<0.05),3组患者的吸烟史、临床表现、合并糖尿病、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-Ch)、年龄、性别、合并高血压、总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-Ch)水平比较,无统计学差异(P>0.05);经相关性分析(Kendall's tau-b)发现,RC与ACS患者SYNTAX评分呈正相关(r>0,P<0.05)。结论 ACS患者的RC水平异常表达与SYNTAX评分密切相关,且水平过表达,提示冠脉病变严重。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 残余胆固醇 syntax评分 相关性
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SYNTAX Ⅱ评分对急性ST段抬高型心肌梗死患者直接PCI术后无复流的预测价值 被引量:12
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作者 郝鹏 冯斯婷 +3 位作者 甄雷 王晓 王春梅 聂绍平 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2019年第5期744-748,共5页
目的评价SYNTAX评分与SYNTAXⅡ评分在预测急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入治疗(primary percutaneous coronary intervention,pPCI)后无复流现象的价值。方法选取2... 目的评价SYNTAX评分与SYNTAXⅡ评分在预测急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入治疗(primary percutaneous coronary intervention,pPCI)后无复流现象的价值。方法选取2016年1月至2017年1月就诊于首都医科大学附属北京安贞医院急诊危重症中心,且发病12 h内经冠状动脉造影确定需行pPCI的STEMI患者,共计384例,按照pPCI术后是否发生无复流现象分为无复流组(76例)与正常血流组(308例)。对所有入选对象分别进行SYNTAX评分和SYNTAX II评分,并收集相关的临床特征及实验室检查资料。通过单因素及多因素Logistics回归分析及受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析,比较SYNTAX评分与SYNTAX评分II两种评分方法对STEMI患者冠状动脉无复流现象的预测价值。结果单因素分析SYNTAX评分及SYNTAX II评分均与冠状动脉无复流现象有关,但多因素分析只有SYNTAX II评分与无复流现象由关联,SYNTAX II评分高,发生冠状动脉无复流现象的危险性增加;ROC曲线分析显示SYNTAX评分II曲线下面积>SYNTAX评分,差异有统计学意义(0.905 vs 0.818,P<0.001),预测无复流现象的敏感度和特异度高于SYNTAX评分。结论SYNTAX II评分高分是无复流现象发生的独立影响因素,与SYNTAX评分相比,有更好的预测价值。 展开更多
关键词 syntax评分 syntax评分Ⅱ 急性ST段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 预测
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