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Comparison of visual acuity of the patients on the first day after sub-Bowman keratomileusis or laser in situ keratomileusis 被引量:5
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作者 Wei Zhao Ting Wu +3 位作者 Ze-Hong Dong Jie Feng Yu-Feng Ren Yu-Sheng Wang 《International Journal of Ophthalmology(English edition)》 SCIE CAS 2016年第3期448-452,共5页
AIM:To compare recovery of the visual acuity in patients one day after sub-Bowman keratomileusis(SBK)or laser in situ keratomileusis(LASIK).· METHODS:Data from 5923 eyes in 2968 patients that received LASIK... AIM:To compare recovery of the visual acuity in patients one day after sub-Bowman keratomileusis(SBK)or laser in situ keratomileusis(LASIK).· METHODS:Data from 5923 eyes in 2968 patients that received LASIK(2755 eyes) or SBK(3168 eyes) were retrospectively analyzed.The eyes were divided into 4groups according to preoperative spherical equivalent:between-12.00 to-9.00 D,extremely high myopia(n =396,including 192 and 204 in SBK and LASIK groups,respectively);-9.00 to-6.00 D,high myopia(n=1822,including 991 and 831 in SBK and LASIK groups,respectively),-6.00 to-3.00 D,moderate myopia(n=3071,including 1658 and 1413 in SBK and LASIK groups,respectively),and-3.00 to 0.00 D,low myopia(n =634,including 327 and 307 in SBK and LASIK groups,respectively).Uncorrected logMAR visual acuity values of patients were assessed under standard natural light.Analysis of variance was used for comparisons among different groups.· RESULTS:Uncorrected visual acuity values were0.0115±0.1051 and 0.0466±0.1477 at day 1 after operation for patients receiving SBK and LASIK,respectively(P〈0.01);visual acuity values of 0.1854±0.1842,0.0615±0.1326,-0.0033±0.0978,and-0.0164±0.0972 were obtained for patients in the extremely high,high,moderate,and low myopia groups,respectively(P〈0.01).In addition,significant differences in visual acuity at day 1 after operation were found between patients receiving SBK and LASIK in each myopia subgroup.· CONCLUSION:Compared with LASIK,SBK is safer and more effective,with faster recovery.Therefore,SBK is more likely to be accepted by patients than LASIK for better uncorrected visual acuity the day following operation. 展开更多
关键词 sub-bowman keratomileusis laser in situ keratomileusis visual acuity MYOPIA recovery
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Comparison of the flaps made by femtosecond laser and automated keratomes for sub-bowman keratomileusis 被引量:4
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作者 ZHAI Chang-bin TIAN Lei ZHOU Yue-hua ZHANG Qing-wei ZHANG Jing 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2013年第13期2440-2444,共5页
Background Thin-flap laser in situ keratomileusis (LASIK) is the new trend of refractive error correction surgery, the formation of corneal flap is crucial for a success of LASIK surgery. This study aimed to assess ... Background Thin-flap laser in situ keratomileusis (LASIK) is the new trend of refractive error correction surgery, the formation of corneal flap is crucial for a success of LASIK surgery. This study aimed to assess and compare the variations of LASIK flap created by the IntraLase femtosecond laser, Moria One Use-Plus SBK and Moria M2 Single-Use 90 pm- head microkeratome using Anterior segment optical coherence tomography (Visante OCT). Methods One hundred and sixty-one eyes of 81 consecutive patients were enrolled in this prospective study and randomly divided into three groups depending on the flap creation method: flap creation with the the IntraLase femtosecond laser (IntraLase group, 59 eyes), flap creation with the Moria One Use-Plus SBK (SBK group, 44 eyes), and flap creation with the Moria M2 Single-Use 90 pm-head microkeratome (M2SU90 group, 58 eyes). The nominal flap thickness was 110 m for all patients and for the three devices. One month after surgery, Visante OCT was used to measure the flap thickness at 20 locations on each cornea and the results were assessed for uniformity, regularity, and accuracy. Results At 1 month after surgery, the mean central flap thickness was (111±3) pm in the IntraLase group, (114±8) pm in the SBK group, and (118±13) pm in the M2SU90 group respectively. The flaps in the IntraLase group and the SBK group were more regular, showing an almost planar configuration, than the meniscus-shaped flaps in the M2SU90 group. The maximum deviation from the intended flap thickness (110 pm) was 6 pm in the IntraLase group, 10 pm in the SBK group, and 20 pm in the M2SU90 group respectively. A difference greater than 20 pm was observed in 0.42% of measurements in the IntraLase group; 2.95% of the measurements in the SBK group and 21.12% of measurements in the M2SU90 group. Conclusions The flaps created by the IntraLase femtosecond laser and Moria One Use-Plus SBK are more uniform; more regular, and more accurate than those created by the Moria M2 Single-Use 90 pm-head microkeratome. The first two methods can make precise flaps for Sub-Bowman Keratomileusis. 展开更多
关键词 sub-bowman KERATOMILEUSIS femtosecond laser microkeratome flap thickness
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不同准分子激光角膜屈光手术对近视眼角膜滞后量和角膜阻力因子的影响 被引量:14
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作者 吴东芳 邓应平 +1 位作者 王顺清 邱乐梅 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期541-545,共5页
背景准分子激光角膜屈光手术因术后痛苦小、视力恢复快、有效性佳和预测性好,成为目前治疗屈光不正的主流方法,但术后角膜生物力学性能降低可导致继发圆锥角膜、角膜扩张等并发症,因此准分子激光角膜屈光术后角膜生物力学的研究是临... 背景准分子激光角膜屈光手术因术后痛苦小、视力恢复快、有效性佳和预测性好,成为目前治疗屈光不正的主流方法,但术后角膜生物力学性能降低可导致继发圆锥角膜、角膜扩张等并发症,因此准分子激光角膜屈光术后角膜生物力学的研究是临床上受到关注的问题之一。目的研究不同准分子激光角膜屈光手术对角膜生物力学的影响。方法采用前瞻性非随机对照的研究方法,纳入拟行角膜屈光手术的中度近视患者82例164眼,按手术方式的不同将患者分为前弹力层下激光角膜磨镶术(SBK)组(30例60眼)、准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)组(27例54眼)和准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)组(25例50眼),3个组受检者基线特征均相匹配。利用眼反应分析仪(ORA)分别测定和比较不同手术方式组术眼术前及术后1周和5个月的角膜滞后量(CH)值和角膜阻力因子(CRF)值,并分析角膜切削厚度与CH、CRF手术前后差值的关系。结果不同时间点SBK、LASIK、LASEK组间CH和CRF的总体比较差异均无统计学意义(F分组=2.17,P=0.08;F分组=2.67,P=0.07),各组不同时间点间CH值和CRF值的总体比较差异均有统计学意义(F时间=41.90,P=0.00;F时间=49.65,P=0.00),3个组术后1周、5个月,CH、CRF值均较术前明显下降,差异均有统计学意义(均P=0.00)。对角膜切削厚度与CH、CRF的差值分析发现,术后1周至术后5个月,角膜切削厚度与CH差值均不相关(均R^2=0.000),但与CRF差值呈弱相关(1周:Y=3.253+0.010X,R^2=0.007;5个月:Y=1.073+0.021X,R^2=0.004)。结论SBK、LASIK、LASEK术后术眼的角膜CH和CRF值均下降,导致角膜的生物力学变化,3种手术方式对角膜生物力学的影响相似,CRF在评价角膜屈光手术后角膜生物力学变化方面比CH更有价值。 展开更多
关键词 角膜/生理 近视/手术 弹性组织 生物力学 激光角膜原位磨镶术 激光上皮下角膜磨镶术 前弹力层下激光角膜磨镶术
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前弹力层下角膜磨镶术治疗近视的早期临床疗效 被引量:9
4
作者 沈政伟 尹禾 +2 位作者 吴金桃 李丽 姜黎 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2010年第4期372-374,共3页
目的评价前弹力层下角膜磨镶术(sub-bowman’s keratomileusis,SBK)治疗近视的早期临床疗效,并观察其术中并发症。方法回顾性分析2009年2月至2009年5月在我院应用Moria OUP-SBK角膜板层刀行SBK的近视患者36例(72眼)的临床资料,包括视力... 目的评价前弹力层下角膜磨镶术(sub-bowman’s keratomileusis,SBK)治疗近视的早期临床疗效,并观察其术中并发症。方法回顾性分析2009年2月至2009年5月在我院应用Moria OUP-SBK角膜板层刀行SBK的近视患者36例(72眼)的临床资料,包括视力、残余屈光度、角膜瓣厚度和并发症。结果术后1个月患者裸眼视力0.5~1.5,平均1.05±0.19,裸眼视力≥0.8者70眼(97.22%),裸眼视力≥1.0者65眼(90.28%);最佳矫正视力与术前相同或提高(100.00%);残余等效球镜度数为-0.88^+0.88D,平均(0.05±0.57)D,其中在±0.5D之间者占63%;角膜瓣厚度为87~119μm,平均(97.39±5.73)μm;术中出现瓣缘出血9眼(12.50%),瓣缘上皮缺损4眼(5.56%),角膜瓣上方皱褶1眼(1.39%),无游离瓣、纽扣瓣或不全瓣发生,无明显疼痛。结论SBK治疗近视具有良好的安全性、有效性和准确性,且损害性小,拓展了LASIK的适应证。 展开更多
关键词 前弹力层下角膜磨镶术 近视 LASIK
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全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术、飞秒激光制瓣联合准分子激光角膜原位磨镶术及前弹力层下激光角膜磨镶术对术后干眼及角膜知觉的影响研究 被引量:13
5
作者 张颖 邱乐梅 +3 位作者 王顺清 张小兰 孙成淑 马可 《华西医学》 CAS 2018年第11期1371-1375,共5页
目的比较目前主流的3种角膜屈光手术方式对术后干眼及角膜知觉的影响,探讨最佳角膜屈光术式。方法回顾性分析2015年3月—2016年1月于四川大学华西医院行全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(small incision lamellar extraction,SMILE)... 目的比较目前主流的3种角膜屈光手术方式对术后干眼及角膜知觉的影响,探讨最佳角膜屈光术式。方法回顾性分析2015年3月—2016年1月于四川大学华西医院行全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(small incision lamellar extraction,SMILE)(40例,80只眼)、飞秒激光制瓣联合准分子激光角膜原位磨镶术(femtosecond-laser in situ keratomileusis,FS-LASIK)(36例,72只眼)、前弹力层下激光角膜磨镶术(sub-Bowman keratomileusis,SBK)(42例,84只眼)的118例患者(236只眼)的病历资料,分别在术前、术后1周和术后1个月3个时间点采用眼表分析仪测定泪膜破裂时间、泪河高度和眼红指数;进行SchimerⅠ试验检测泪液分泌;采用角膜知觉测量仪测量中央角膜知觉。观察分析3种手术方式组各观察时间点测量指标差异。结果 3组患者术后1周泪膜破裂时间均下降(P<0.05),SMILE组[9.643±4.751)s]较其他2组[FS-LASIK组(8.172±4.300)s、SBK组(7.612±3.691)s]更长(P<0.05),SMILE组术后1个月泪膜破裂时间和术前差异无统计学意义(P>0.05),其余2组较术前仍下降(P<0.05)。术后1周和1个月,3组泪河高度均较术前下降(P<0.05),但FS-LASIK组术后1周时除外(P>0.05),SBK组术后1周下降最明显。3组各观察时间点眼红指数差异无统计学意义(P>0.05)。3组术后1周和1个月中央角膜知觉均下降(P<0.05),SBK组下降最为显著。3组各观察时间点泪液分泌无变化(P>0.05)。结论 SMILE手术对术后干眼及角膜知觉的影响最小,其次为FS-LASIK,最大为SBK。 展开更多
关键词 全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术 飞秒激光制瓣联合准分子激光角膜原位磨镶术 前弹力层下激光角膜磨镶术 干眼 角膜知觉
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溴芬酸钠滴眼液应用于高度近视散光眼SBK术后的临床疗效观察 被引量:5
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作者 郎敏 白继 +4 位作者 张国伟 陈开建 张怡 阚秋霞 刘李娜 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第16期1872-1876,共5页
目的评估高度近视散光眼患者行前弹力层下准分子激光原位角膜磨镶术(sub-bowman keratomileusis,SBK)后应用0.1%溴芬酸钠滴眼液的有效性、安全性和耐受性。方法采用随机对照临床研究方法。收集2012年4月至2013年5月在本科拟行SBK手术的... 目的评估高度近视散光眼患者行前弹力层下准分子激光原位角膜磨镶术(sub-bowman keratomileusis,SBK)后应用0.1%溴芬酸钠滴眼液的有效性、安全性和耐受性。方法采用随机对照临床研究方法。收集2012年4月至2013年5月在本科拟行SBK手术的高度近视散光眼(-6.00 D≤等效球镜≤-10.00 D,散光≤-4.00 D)患者,采用随机数字表法分为试验组(37例,72眼)和对照组(36例,72眼)。试验组:术后前3 d用妥布霉素地塞米松眼液,每天4次,第4天换成溴芬酸钠滴眼液,每天2次,至术后1个月;对照组:术后前3 d用妥布霉素地塞米松眼液,每天4次,第4天换成氯替泼诺混悬滴眼液,每天2次,至术后1个月。比较2组患者术前及术后1 d、1周、1个月、3个月、6个月的裸眼视力、屈光状态、眼压及眼部症状等。结果试验组和对照组术后1 d、1周、1个月、3个月、6个月裸眼视力达到术前最佳矫正视力的眼数差异无统计学意义(P>0.05)。术前及术后1 d、1周、1个月、3个月及6个月,试验组与对照组2组间屈光状态比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术前及术后1周试验组与对照组眼压差异无统计学意义(P>0.05)。术后1、3、6个月平均眼压值试验组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组无停用溴芬酸钠,对照组中有6眼1个月随访时因激素性高眼压停用氯替泼诺混悬滴眼液并加用降眼压药物。结论高度近视散光眼患者SBK术后应用溴芬酸钠安全、有效、耐受性好,能有效减少激素性高眼压的发生。 展开更多
关键词 前弹力层下准分子激光原位角膜磨镶术 溴芬酸钠 糖皮质激素 屈光手术 眼压
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SBK与LASIK治疗高度近视眼患者的临床对比研究 被引量:16
7
作者 张立军 张岩 +1 位作者 王佼佼 蒋华 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2010年第6期547-550,共4页
目的比较前弹力层下准分子激光原位角膜磨镶术(sub-Bowman keratomileusis,SBK)和传统准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)治疗高度近视眼患者的有效性和安全性。方法随机使用SBK和LASIK2种方法治疗近视度数... 目的比较前弹力层下准分子激光原位角膜磨镶术(sub-Bowman keratomileusis,SBK)和传统准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)治疗高度近视眼患者的有效性和安全性。方法随机使用SBK和LASIK2种方法治疗近视度数大于-6.00D的近视眼患者95例(95眼),术中测量角膜基质床厚度及角膜瓣厚度并进行比较,术后1个月、3个月、6个月、12个月检查并记录裸眼视力、屈光状态、角膜情况等并进行比较。结果 SBK组角膜瓣平均厚度为(108.23±11.63)μm,LASIK组为(143.89±21.65)μm,2组比较差异有显著统计学意义(t=-13.321,P=0.000)。术后1个月、3个月、6个月、12个月,裸眼视力≥1.0者SBK组分别占95.9%、93.9%、91.8%和91.8%,LASIK组分别占91.3%、93.5%、87.0%和84.8%;屈光度在±0.50D之间者SBK组分别占69.4%、73.5%、79.6%和83.7%,LASIK组分别占63.0%、67.4%、69.6%和67.4%,差异均无统计学意义(χ2=0.428、0.422、1.263、3.428,P=0.513、0.516、0.261、0.064)。SBK组1例出现轻微角膜上皮下混浊,LASIK组2例出现屈光回退。SBK组泪膜破裂时间术后3个月恢复至术前水平,LASIK组6个月恢复至术前水平。SBK组角膜基质床厚度平均为(323.27±20.57)μm,LASIK组平均为(295.74±14.58)μm,2组比较差异有统计学意义(t=7.480,P=0.038)。术后12个月时角膜后表面Diff值SBK组为(0.037±0.011)mm,LASIK组为(0.050±0.012)mm,2组比较差异无统计学意义(t=-5.242,P=0.390)。结论 SBK组治疗高度近视的安全性和有效性与LASIK组相同,SBK组术后早期的裸眼视力及12个月时屈光状态优于LASIK组,而治疗后保留的角膜基质更多,干眼恢复更快,生物力学稳定性更好。 展开更多
关键词 角膜 近视 激光原位角膜磨镶术 前弹力层下
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氯替泼诺混悬滴眼液对准分子激光角膜屈光术后眼压的影响 被引量:6
8
作者 张庆生 王欣 +3 位作者 王忠海 张绍忠 王林 许文鑫 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期551-554,共4页
背景采用准分子激光角膜屈光手术矫正屈光不正可减少患者对框架眼镜的依赖,其术后抗炎药物使用过程中不良反应的防治一直是临床关注的问题。氯替泼诺混悬滴眼液是糖皮质激素类抗炎药,已广泛用于准分子激光角膜屈光术后,以缓解和减轻... 背景采用准分子激光角膜屈光手术矫正屈光不正可减少患者对框架眼镜的依赖,其术后抗炎药物使用过程中不良反应的防治一直是临床关注的问题。氯替泼诺混悬滴眼液是糖皮质激素类抗炎药,已广泛用于准分子激光角膜屈光术后,以缓解和减轻术眼术后的炎症反应,但其长期应用后对眼压影响的报道较少。目的探讨准分子激光角膜屈光手术后使用质量分数0.5%氯替泼诺混悬滴眼液对眼压的影响。方法采用回顾性病例分析研究设计,收集2011年1月至2012年1月在唐山市眼科医院行准分子激光角膜屈光手术并有完整随访资料的近视患者1552例1552眼,其中行准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)者321眼,行准分子激光前弹力层下角膜原位磨镶术(SBK)者608眼,行飞秒激光制瓣准分子激光角膜原位磨镶术(FS—LASIK)者623眼。所有患者术后均应用0.5%氯替泼诺混悬滴眼液点眼,每日4次,每周递减1次,共1个月。术前及术后1、2、3、4周分别用非接触眼压计测量眼压,并根据眼压升高的幅度分为〈5mmHg(1mmHg=0.133kPa)、5~15mmHg和〉15mmHg三种糖皮质激素反应。术后发现眼压升高及眼压恢复正常1个月时采用海德堡视网膜断层扫描仪进行视盘参数的检测和观察,并进行比较。结果纳入的1552眼中,术后1个月内眼压升高者47眼,其中行LASIK者用药后眼压升高者占3.12%(10/321),行SBK者占3.29%(20/608),行FS—LAStK者占2.73%(17/623),三者间比较差异无统计学意义(x2=1.95,P〉0.05)。停用0.5%氯替泼诺混悬滴眼液或加用降眼压药物治疗后,术眼眼压降至正常水平,仅1眼出现轻度反弹,视力无下降。术后眼压升高与眼压恢复后1个月时,受检眼的盘沿面积分别为(1.65±0.44)mm2和(1.66±0.44)mm2,盘沿容积分别为(0.40±0.09)mm2和(0.39±0.08)mm2,平均神经纤维层厚度分别为(0.28±0.08)mm和(0.29±0.07)mm,差异均无统计学意义(t=0.34、0.81、0.48,P〉0.05)。结论准分子激光角膜屈光手术后使用0.5%氯替泼诺混悬滴眼液进行抗炎治疗导致的眼压升高为可逆性,用药期间应定期监测眼压变化。 展开更多
关键词 氯替泼诺混悬滴眼液 准分子激光角膜屈光手术 准分子激光角膜原位磨镶术 准分子激 光前弹力层下角膜原位磨镶术 飞秒激光制瓣准分子激光角膜原位磨镶术 眼压
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不同屈光手术方式术后角膜高阶像差的相关研究 被引量:3
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作者 何书喜 李东伟 +3 位作者 王华 罗栋强 陈蛟 李前 《国际眼科杂志》 CAS 2015年第8期1382-1384,共3页
目的:探讨飞秒激光制作角膜瓣的准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)、准分子激光上皮下角膜磨镶术(laser epithelial keratomileusis,LASEK)和前弹力层下角膜磨镶术(sub-Bowman keratomileusis,SBK)三种手... 目的:探讨飞秒激光制作角膜瓣的准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)、准分子激光上皮下角膜磨镶术(laser epithelial keratomileusis,LASEK)和前弹力层下角膜磨镶术(sub-Bowman keratomileusis,SBK)三种手术方式术后人眼角膜高阶像差(包括彗差、球差及总高阶像差均方根)的变化。方法:近视患者82例164眼,其中行飞秒激光制瓣(FSLASIK)手术者31例62眼,B组行SBK者31例62眼,C组行LASEK者20例40眼,分别记录患者术前;术后1,15d;1,3mo彗差(C7,C8)、球差(C12)及高阶相差均方根(RMSh),并进行统计学分析。结果:(1)视力:术后各时段三组患者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)角膜像差:三种手术方式对患者角膜像差均有显著影响,三组患者角膜彗差(C7,C8)、角膜球差(C12)、高阶相差均方根(RMSh)均于术后1d开始显著增加(P<0.05)。术后3mo,患者的C7,C8,C12和RMSh均未恢复至术前水平。但FS-LASIK组患者增幅比其它两组小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与SBK和LASEK相比,飞秒做瓣LASIK在术后早期拥有较好的裸眼视力,且术后角膜高阶像差的增幅相对较小。 展开更多
关键词 飞秒 准分子激光上皮下角膜磨镶术 前弹力层下角膜磨镶术 波前像差
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飞秒激光制瓣LASIK和SBK术后早期角膜后表面高度变化及相关因素分析 被引量:12
10
作者 王同梅 廖荣丰 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期111-116,共6页
目的比较飞秒激光制瓣准分子激光角膜原位磨镶术(FS-LASIK)和前弹力层下准分子激光角膜磨镶术(SBK)术后早期角膜后表面高度差值,探讨FS-LASIK术后角膜后表面稳定性及其相关影响因素。方法采用纵向观察研究设计。纳入2016年1—4月在安徽... 目的比较飞秒激光制瓣准分子激光角膜原位磨镶术(FS-LASIK)和前弹力层下准分子激光角膜磨镶术(SBK)术后早期角膜后表面高度差值,探讨FS-LASIK术后角膜后表面稳定性及其相关影响因素。方法采用纵向观察研究设计。纳入2016年1—4月在安徽医科大学第一附属医院接受LASIK的近视及近视散光患者46例91眼,其中FS-LASIK组27例53眼,SBK组19例38眼,分别于术前和术后1d、1周及1个月用Oculyzer系统测量角膜顶点(中央区)和直径2、4、6mm同心圆上(旁中央区、近周边区、周边区)共27个点的角膜后表面高度,比较FS-LASIK和SBK术后早期角膜后表面高度变化。结果FS-LASIK组术后1d、1周和1个月角膜后表面中央区高度差分别为(-0.924±1.859)、(-1.151±1.586)和(-0.940±1.994)μm,周边区高度差分别为(1.046±1.667)、(1.172±1.566)和(1.023±1.622)μm,旁中央区和近周边区发生极微后移和前凸;SBK组术后1d、1周和1个月角膜后表面中央区高度差分别为(-0.684±1.454)、(-1.053±1.723)和(-0.553±1.572)μm,周边区高度差分别为(1.207±1.317)、(1.327±1.529)和(1.208±1.415)μm,旁中央区及近周边区发生极微后移和前凸;2个组术后各时间点角膜后表面中央区、旁中央区、周边区和旁周边区高度差比较,差异均无统计学意义(均P >0.05);FS-LASIK术后1个月角膜后表面中央区及旁中央区只有等效球镜度(SE)、手术切削深度(AD)2个自变量进入回归方程,其他两区域自变量术前角膜中央最薄点厚度(TCT)、SE、AD、剩余角膜基质床厚度(RBT)、切削比(AD/TCT)均未进入回归方程。结论FS-LASIK和SBK术后早期角膜后表面顶点发生轻微后移和周边部发生轻微前凸,术后1周时变化最明显,术后1个月时有所恢复。FS-LASIK和SBK术后早期角膜后表面高度均发生轻微变化,但不足以引起角膜扩张,随着预矫正屈光度和AD增加,角膜后表面形态越容易受到影响。 展开更多
关键词 近视 飞秒激光制瓣准分子激光角膜原位磨镶术 前弹力层下准分子激光角膜磨镶术 角膜后表面高度 Oculyzer
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准分子激光前弹力层下角膜磨镶术与准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术治疗相对薄角膜近视的临床对比研究 被引量:3
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作者 陈静 韩苏宁 +1 位作者 朱海萍 邓红燕 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2011年第11期1046-1048,共3页
目的探讨准分子激光前弹力层下角膜磨镶术(sub-Bowman keratomileusis,SBK)和准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(laser-assisted sub-epithelial keratomileusis,LASEK)矫治相对薄角膜近视的疗效。方法对62例(124眼)相对薄角膜近视患者行SBK... 目的探讨准分子激光前弹力层下角膜磨镶术(sub-Bowman keratomileusis,SBK)和准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(laser-assisted sub-epithelial keratomileusis,LASEK)矫治相对薄角膜近视的疗效。方法对62例(124眼)相对薄角膜近视患者行SBK或LASEK。其中30例(60眼)行SBK,32例(64眼)行LASEK。随访6个月,记录2组患者术后视力、残余屈光度、角膜上皮下雾状混浊(haze)情况,并进行统计学分析。结果术后早期LASEK组有轻度或中度不适感。2组术后角膜地形图检查均无圆锥角膜发生。术后1d、3d、7d SBK组平均视力为0.89±0.35、1.03±0.44、1.08±0.22,LASEK组平均视力为0.61±0.28、0.75±0.30、0.98±0.16,2组比较差异均有统计学意义(均为P<0.05),术后早期SBK组视力恢复快。术后1个月、3个月、6个月2组视力、残余屈光度比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后6个月时SBK组58眼(96.7%)达到了术前最佳矫正视力,LASEK组61眼(95.3%)达到了术前最佳矫正视力,2组比较差异无统计学意义(χ2=0.15,P=0.70)。2组术后最佳矫正视力无一例下降。LASEK组个别患者出现0.5级或1级haze,SBK组无haze产生。结论 SBK和LASEK矫正薄角膜近视均安全、有效,SBK在早期视力恢复和避免haze产生方面优于LASEK。 展开更多
关键词 近视 角膜 准分子激光前弹力层下角膜磨镶术 准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术
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应用Fourier分析法研究准分子激光治疗散光的准确性 被引量:3
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作者 胡亮 徐鹏 +2 位作者 崔贺 谢文加 王勤美 《温州医学院学报》 CAS 2013年第5期281-285,共5页
目的:应用Fourier分析法评价鹰视酷眼准分子激光仪行前弹力层下激光角膜磨镶术(OUP-SBK)和飞秒制瓣准分子激光原位角膜磨镶术(飞秒LASIK)治疗中高度近视患者散光的准确性,并统计各组的正常值范围。方法:回顾性病例分组研究2012年1月至2... 目的:应用Fourier分析法评价鹰视酷眼准分子激光仪行前弹力层下激光角膜磨镶术(OUP-SBK)和飞秒制瓣准分子激光原位角膜磨镶术(飞秒LASIK)治疗中高度近视患者散光的准确性,并统计各组的正常值范围。方法:回顾性病例分组研究2012年1月至2012年3月在温州医学院眼视光医院行准分子激光手术的患者,满足散光度数≥-0.5 D,近视度数≥-3.0 D的近视散光患者271例(542眼),其中OUP-SBK组159例(318眼),飞秒LASIK组112例(224眼)。按术前等效球镜度数各自分为中度近视及高度近视两组。分别收集各组术前及术后3~6个月间最早的一次随访数据,包括主觉验光度数、角膜地形图、最佳矫正视力。应用Fourier分析法分别计算术前总散光(TJ0,TJ45),角膜散光(CJ0,CJ45)以及术后总散光(RJ0,RJ45)进行散光矫正准确性分析。统计学方法采用成组t检验及Pearson检验。结果:①残余散光:OUP-SBK术后中度近视组RJ0=(0.012±0.161)D,RJ45=(-0.012±0.128)D;高度近视组术后RJ0=(0.026±0.239)D,RJ45=(-0.029±0.194)D,两组差异无统计学意义(P=0.697,0.402)。飞秒LASIK术后中度近视组RJ0=(0.053±0.248)D,RJ45=(-0.039±0.186)D;高度近视组RJ0=(0.042±0.267)D,RJ45=(-0.044±0.261)D,两组差异无统计学意义(P=0.784,0.308)。②散光矫正率:OUP-SBK术后中度近视组CRJ0=97.98%(84.66%~111.30%),CRJ45=702.20%(-337.03%~1741.43%),两者差异有统计学意义(P<0.01);高度近视组术后CRJ0=86.52%(60.20%~94.84%),CRJ45=83.24%(-760.92%~927.40%),两者差异有统计学意义(P<0.01)。飞秒LASIK术后中度近视组CRJ0=90.96%(81.65%~100.27%),CRJ45=1 035.98%(191.04%~1 880.92%),两者差异有统计学意义(P<0.01);高度近视组CRJ0=85.61%(72.70%~98.51%),CRJ45=346.00%(-1 288.68%~1 980.69%),两者差异有统计学意义(P<0.01)。③术后散光相关性分析:OUP-SBK组高度近视组RJ45与TJ45相关性有统计学意义(r=0.361,P<0.01)。飞秒LASIK术后中度近视组RJ0与CJ0(r=0.393,P<0.01),RJ0与TJ0(r=0.596,P<0.01),RJ45与TJ0(r=0.396,P<0.01)相关性均有统计学意义。结论:①鹰视酷眼准分子激光行OUP-SBK或飞秒LASIK手术矫正中高度近视患者的顺规散光具有较高的准确性;②手术对顺规散光患者垂轴成分的矫正准确性高于对斜轴散光成分的矫正准确性;③手术矫正中高度近视患者的顺规散光准确性相近。 展开更多
关键词 Fourier分析法 正常值范围 激光原位 角膜磨镶术 前弹力层下 激光角膜磨镶术 散光
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激光上皮下角膜磨镶术联合丝裂霉素与前弹力层下角膜磨镶术治疗近视的临床对比研究 被引量:4
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作者 吴小军 张明昌 高丰 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2013年第6期605-609,共5页
目的随着前弹力层下角膜磨镶术(sub-Bowman's keratomileusis,SBK)手术的日益盛行,传统手术激光上皮下角膜磨镶术(laser-assisted subepithelial keratomileusis,LASEK)是否有存在的意义尚需探讨。文中通过观察比较LASEK中预防性使... 目的随着前弹力层下角膜磨镶术(sub-Bowman's keratomileusis,SBK)手术的日益盛行,传统手术激光上皮下角膜磨镶术(laser-assisted subepithelial keratomileusis,LASEK)是否有存在的意义尚需探讨。文中通过观察比较LASEK中预防性使用丝裂霉素C(mitomycin C,MMC)与SBK治疗近视的各项临床参数与疗效,探讨LASEK+MMC手术的优势和治疗价值。方法回顾性研究LASEK+MMC及SBK病例,观察比较2组术后视力[祼眼视力(postoperative visual acuity,UCVA)和最佳矫正视力(best spectacle-corrected visual acuity,BSCVA)]、屈光度、角膜Haze、眼压、泪膜破裂时间(break-up time,BUT)、角膜上皮修复情况及并发症等。结果 2组术后3、6、12个月未见到BSCVA下降超过2行及2行以上的患者。术后1个月所有病例UCVA均超过4.7(0.5);术后3个月UCVA≥5.0(1.0)的LASEK+MMC组为95.2%,SBK组为98.5%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月屈光度在±0.50D之间LASEK+MMC组为90.3%,SBK组为92.5%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);±1.00D之间LASEK+MMC组93.5%,SBK组98.5%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组间BUT比较差异无统计学意义(P>0.05)。LASEK+MMC组术后可见1级及以下Haze,后渐减轻消退。SBK组5眼瓣下少量上皮植入。结论 LASEK+MMC与SBK 2种手术的安全性、有效性、预测性基本一致;而LASEK+MMC避免了微型角膜刀的应用,消除了高负压及角膜基质瓣的相关风险,简便易行,经济实用。 展开更多
关键词 激光上皮下角膜磨镶术 丝裂霉素C 前弹力层下角膜磨镶术 近视
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近视眼SBK术后角膜后表面高度变化及其与角膜生物力学改变的相关性 被引量:4
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作者 张佳 夏哲人 +2 位作者 许琛琛 余野 王勤美 《医学研究杂志》 2013年第1期135-139,共5页
目的研究近视眼前弹力层下激光角膜磨镶术(sub-Bowman's keratomileusis,SBK)后角膜后表面高度的变化量及其与角膜生物力学参数变化量的相关性。方法选择行SBK术的近视眼患者44位(共88眼),分别在术前、术后1周、术后1个月及3个月应... 目的研究近视眼前弹力层下激光角膜磨镶术(sub-Bowman's keratomileusis,SBK)后角膜后表面高度的变化量及其与角膜生物力学参数变化量的相关性。方法选择行SBK术的近视眼患者44位(共88眼),分别在术前、术后1周、术后1个月及3个月应用Pentacam眼前节分析系统测量角膜后表面高度值,取中央点数值。应用眼反应分析仪(ocular response analyzer,ORA)测量角膜生物力学参数角膜滞后量和角膜阻力因子。结果近视眼SBK术后与术前角膜后表面高度值的差异没有统计学意义,而角膜滞后量、角膜阻力因子术后较术前低,差异有统计学意义。术后1周、1、3个月的角膜后表面高度变化量分别为-0.91±2.04、-0.85±1.92、-0.98±1.65μm。角膜后表面高度的变化量与角膜滞后量、角膜阻力因子变化量的相关性也没有统计学意义。结论近视眼SBK术后角膜生物力学结构受到一定程度的破坏,但角膜后表面中央形态尚未受到影响并保持稳定。 展开更多
关键词 前弹力层下激光角膜磨镶术 角膜后表面高度 角膜滞后量 角膜阻力因子
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前弹力层下激光角膜磨镶术(SBK)治疗中高度近视的临床疗效观察 被引量:8
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作者 潘淑玲 李立 《激光杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期67-68,共2页
目的:观察前弹力层下激光角膜磨镶术治疗中高度近视的临床疗效,评价其安全性和有效性。方法:回顾性分析2009年6月到2010年1月在我院行准分子激光原位磨镶术治疗近视的患者共79例(158眼),其中传统LASIK组33例(66眼),SBK组46例(92眼),近... 目的:观察前弹力层下激光角膜磨镶术治疗中高度近视的临床疗效,评价其安全性和有效性。方法:回顾性分析2009年6月到2010年1月在我院行准分子激光原位磨镶术治疗近视的患者共79例(158眼),其中传统LASIK组33例(66眼),SBK组46例(92眼),近视度数-3.00D至-10.00D。两组均使用鹰式酷眼EYE-Q准分子激光机行激光切削,术后随访>6个月。记录两组术中及术后角膜瓣情况、术后1天、7天、1月、3月和6月裸眼视力、残余屈光度及干眼症状调查表,并进行比较。结果:两组术中均未出现游离瓣、纽扣瓣和角膜瓣破裂等并发症;术后各期裸眼视力比较均无统计学差异(P>0.05);术后第3月、6月时两组均出现屈光回退,差异有显著意义(P<0.05);术后7天传统LASIK组12、12%眼出现干眼症状,较SBK组明显高(P<0.05)。结论:SBK治疗中高度近视同传统LASIK手术一样安全有效,且术后早期于眼现象较少,优于传统LASIK。 展开更多
关键词 准分子激光原位角膜磨镶术 前弹力层下激光角膜磨镶术 近视 角膜瓣
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准分子激光表层切削手术的研究 被引量:6
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作者 吴小军 高丰 张明昌 《医学综述》 2013年第10期1808-1810,共3页
1983年准分子激光角膜切削术(PRK)问世,开创了激光治疗屈光不正的历史,从此治疗进入准分子激光"单纯表层手术"阶段。1991年准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)出现,它很快取代PRK,成为一种主流手术在全球范围内被广泛应用,屈光... 1983年准分子激光角膜切削术(PRK)问世,开创了激光治疗屈光不正的历史,从此治疗进入准分子激光"单纯表层手术"阶段。1991年准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)出现,它很快取代PRK,成为一种主流手术在全球范围内被广泛应用,屈光手术进入"角膜基质手术"阶段。1999年诞生的准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)、2003年的机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(Epi-LASIK)以及2006年的前弹力层下角膜磨镶术(SBK)等,标志着"表层切削"的回归,表层切削成为激光屈光手术的热点和新宠。 展开更多
关键词 表层切削 准分子激光角膜切削术 准分子激光原位角膜磨镶术 机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术 前弹力层下角膜磨镶术
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不同制瓣方式前弹力层下角膜磨镶术治疗高度近视的视觉质量研究 被引量:3
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作者 刘苏冰 薛艳玲 +1 位作者 聂晓丽 买志彬 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2012年第12期1157-1160,共4页
目的对比分析微型角膜刀与飞秒激光辅助前弹力层下角膜磨镶术(sub-Bowman’s keratomileusis,SBK)治疗高度近视术后患者视觉质量。方法选取接受SBK治疗的高度近视患者,根据制瓣方式分为One Use-Plus微型角膜刀组(OUP组)和FEMTO-LDV飞秒... 目的对比分析微型角膜刀与飞秒激光辅助前弹力层下角膜磨镶术(sub-Bowman’s keratomileusis,SBK)治疗高度近视术后患者视觉质量。方法选取接受SBK治疗的高度近视患者,根据制瓣方式分为One Use-Plus微型角膜刀组(OUP组)和FEMTO-LDV飞秒激光组(FEMTO-LDV组),每组各30例(60眼)患者。观察术后1d、1周、1个月、3个月患者裸眼视力(uncorrected visual acurity,UCVA)、最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、高阶像差及对比敏感度等。结果视力:两组患者术后1d,1周、1个月、3个月UCVA与术前BCVA差值的比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。像差:术前及术后1周、1个月两组的总高阶像差、垂直彗差、水平彗差、球差差异均无统计学意义(均为P>0.05);术后3个月FEMTO-LDV组总高阶像差低于OUP组(P<0.05)。对比敏感度:术前及术后1周、1个月、3个月两组在明视有或者无眩光状态下,各空间频率对比敏感度差异均无统计学意义(均为P>0.05)。暗视无眩光术后1个月时6.0c·d-1处及暗视有眩光术后3个月时18.0c·d-1处,对比敏感度FEMTO-LDV组(分别为2.009±0.210和0.582±0.571)好于OUP组(分别为1.831±0.194和0.217±0.378)(均为P<0.05)。结论飞秒激光与微型角膜刀辅助SBK治疗高度近视,患者视力恢复相同,前者的总高阶像差小,暗视状态下中、高空间频率对比敏感度好。 展开更多
关键词 前弹力层下角膜磨镶术 高阶像差 对比敏感度
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准分子激光前弹力层下角膜磨镶术治疗近视的临床研究 被引量:2
18
作者 吴小军 高丰 王慧 《激光杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期56-57,共2页
目的:观察准分子激光前弹力层下角膜磨镶术(SBK)治疗近视的临床效果,探讨其应用价值。方法:回顾2010年1月至9月在我院眼科行SBK病例共71例(133眼),分析其术后裸眼视力、屈光度、泪膜破裂时间(BUT)、并发症等。结果:术后1周视力≥0.5的... 目的:观察准分子激光前弹力层下角膜磨镶术(SBK)治疗近视的临床效果,探讨其应用价值。方法:回顾2010年1月至9月在我院眼科行SBK病例共71例(133眼),分析其术后裸眼视力、屈光度、泪膜破裂时间(BUT)、并发症等。结果:术后1周视力≥0.5的眼数为133眼(100%),≥1.0的眼数为131眼(98.5%);术后1周屈光度≤±0.5的眼数为112眼(84.2%),≤±1.0的眼数为129眼(97.0%);术后3月BUT为14.42±3.24,基本恢复至术前水平,术后3、6月与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);11眼(8.3%)出现瓣缘出血,5眼(3.8%)术后发现角膜瓣下方少量上皮植入、角膜瓣轻微皱褶、局部轻度层间角膜炎反应,经处理后角膜仍均透明。结论:SBK治疗近视安全有效,预测性好,具有良好的临床应用价值。 展开更多
关键词 准分子激光前弹力层下激光角膜磨镶术 近视 角膜瓣 并发症
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SBK治疗中高度近视的临床疗效及视觉质量评估 被引量:2
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作者 唐平 王康宏 陈梨萍 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2014年第7期669-671,共3页
目的探讨前弹力层下准分子激光角膜磨镶术(sub-bowman keratomileusis,SBK)治疗中高度近视的临床有效性及安全性。方法收集接受SBK治疗的近视患者63例(119眼),采用AMADEUSⅡ自动平推式显微角膜板层刀制作90μm角膜瓣,Visx S4准分子激光... 目的探讨前弹力层下准分子激光角膜磨镶术(sub-bowman keratomileusis,SBK)治疗中高度近视的临床有效性及安全性。方法收集接受SBK治疗的近视患者63例(119眼),采用AMADEUSⅡ自动平推式显微角膜板层刀制作90μm角膜瓣,Visx S4准分子激光系统切削角膜基质。分别于术前、术后2周、1个月、3个月、6个月检测术眼裸眼视力、等效球镜(spherical equivalent,SE)度数、非接触性眼压;采用波前像差参数垂直彗差(C7)、水平彗差(C8)、球差(C12)和高阶像差的均方根(root mean square,RMS)值评估视觉质量,并观察术后角膜修复及并发症情况。结果 SBK术后患者视力明显改善,裸眼视力均达到术前矫正视力水平。术后2周73.11%术眼SE度数在±0.5 D以内;其后比例不断提高,至术后1个月、3个月分别有90.76%、100.00%的术眼SE度数在±0.5 D以内。术后不同时间点的眼压与术前相比未见明显变化(P>0.05)。术后C7、C8、C12和高阶像差RMS值均较术前明显提高(均为P<0.05)。术后所有患者角膜修复良好,未发现眼底出血、继发性青光眼、感染性角膜炎、上皮植入、角膜瓣皱褶、移位、溶解等并发症。结论 SBK治疗中高度近视安全有效,并能获得理想的视觉质量。 展开更多
关键词 前弹力层下准分子激光角膜磨镶术 视力 波前像差 中高度近视
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波前像差引导SBK与LASIK治疗近视的疗效比较 被引量:1
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作者 罗武强 黄建忠 +1 位作者 刘伟民 肖信 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第22期3678-3680,共3页
目的:比较波前像差引导SBK与LASIK矫正近视的疗效。方法:前瞻性、非随机对照研究,选取行波前像差引导SBK 52例(104眼)和LASIK 58例(104眼)。观察两组术后1 d、1周、1个月、3个月和6个月的裸眼视力和屈光度并进行比较。结果:术后6个月,... 目的:比较波前像差引导SBK与LASIK矫正近视的疗效。方法:前瞻性、非随机对照研究,选取行波前像差引导SBK 52例(104眼)和LASIK 58例(104眼)。观察两组术后1 d、1周、1个月、3个月和6个月的裸眼视力和屈光度并进行比较。结果:术后6个月,两组裸眼视力无差别(P>0.05),但波前组术后视力提高1行及以上眼所占比例较LASIK组高(P=0.001)。术后3个月,波前组手术期望值与实际矫正值的直线回归方程为Y=0.981x+0.189(R2=0.905,P<0.05),而LASIK组为Y=0.892x+0.839(R2=0.892,P<0.05)。结论:术后6个月,波前引导的SBK较LASIK在术后安全性、预测性上具有优势。 展开更多
关键词 近视 波前像差 SBK LASIK 疗效
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