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规范化咳痰指引对门诊即时痰标本留取情况的影响研究
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作者 张娇红 彭媛媛 +3 位作者 周桂莲 吴惠珊 黄震 温敏 《实用医院临床杂志》 2026年第2期172-175,共4页
目的探索规范化咳痰指引对结核相关门诊即时痰标本留取情况的影响。方法研究单位自2024年2月1日起开始推行规范化咳痰指引方案。在指引方案形成固化模式后,收集2023年3月与2024年3月结核相关门诊痰标本留取人员信息及即时痰标本留取结... 目的探索规范化咳痰指引对结核相关门诊即时痰标本留取情况的影响。方法研究单位自2024年2月1日起开始推行规范化咳痰指引方案。在指引方案形成固化模式后,收集2023年3月与2024年3月结核相关门诊痰标本留取人员信息及即时痰标本留取结果进行同比。结果在施行规范化咳痰指引之后,未留取即时痰标本率下降至4.06%,干预前后差异有显著性统计学意义(P<0.01);未留取即时痰标本人群在年龄分布上差异有统计学意义(P>0.05);分枝杆菌核酸检测、结核分枝杆菌GeneXpert检测、结核菌培养、抗酸杆菌涂片检查及细菌/真菌培养及鉴定检查的未留即时痰标本占比均较指引前低(P<0.05)。结论规范化咳痰指引有助于提高门诊就诊人员及试探标本留取率,为结核病的早期诊断与及时治疗提供前提保障。 展开更多
关键词 咳痰指引 结核病 标本留取
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双黄解毒散穴位贴敷结合西医治疗对老年脑卒中相关性肺炎患者临床症状、炎症水平及免疫功能的影响
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作者 李允 陈海燕 沙翔 《中国民族医药杂志》 2026年第1期56-60,共5页
目的:观察双黄解毒散穴位贴敷结合西医治疗对老年脑卒中相关性肺炎(SAP)患者临床症状、炎症水平及免疫功能的影响。方法:选取2022年1月—2024年10月期间收治的老年SAP患者110例,采用信封法随机分为两组。常规组给予西医治疗,贴敷组给予... 目的:观察双黄解毒散穴位贴敷结合西医治疗对老年脑卒中相关性肺炎(SAP)患者临床症状、炎症水平及免疫功能的影响。方法:选取2022年1月—2024年10月期间收治的老年SAP患者110例,采用信封法随机分为两组。常规组给予西医治疗,贴敷组给予双黄解毒散穴位贴敷结合西医治疗。记录两组症状体征改善时间、抗菌药物使用时间、住院时间、不良反应以及治疗前后痰液黏稠度、炎症因子、细胞免疫指标、临床肺部感染(CPIS)评分、急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分变化。结果:贴敷组症状体征改善时间(退热、止咳、X线阴影消失)、抗菌药物使用时间、住院时间均短于常规组,有差异(P<0.05)。两组治疗前痰液黏稠度比较无差异(P>0.05);两组治疗后痰液黏稠度均较治疗前改善,且贴敷组优于常规组(P<0.05)。两组治疗前C-C基序趋化因子配体21(CCL21)、高敏-C反应蛋白(hs-CRP)、CX-C基序趋化因子受体3(CXCR3)、降钙素原(PCT)、细胞免疫指标比较无差异(P>0.05);两组治疗后CD8+、CCL21、CXCR3、hs-CRP、PCT均较治疗前降低,且贴敷组低于常规组(P<0.05);两组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均较治疗前升高,且贴敷组高于常规组(P<0.05)。两组治疗前CPIS评分、APACHEⅡ评分比较无差异(P>0.05);两组治疗后CPIS评分、APACHEⅡ评分均较治疗前降低,且贴敷组低于常规组(P<0.05)。常规组发生恶心1例,胃肠道不适2例。贴敷组发生胃肠道不适1例,贴药部位红疹1例。结论:双黄解毒散穴位贴敷结合西医治疗老年SAP可改善细胞免疫功能,降低炎症因子水平,减轻症状,缩短病程。 展开更多
关键词 双黄解毒散 穴位贴敷 脑卒中相关性肺炎 老年患者 免疫功能 痰液黏稠度
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贫血对肺结核患者转归的影响
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作者 齐畅 蒋波笛 +5 位作者 付晨珺 亢晓薇 崔丹 黄明珠 李瑞平 孟祥红 《临床输血与检验》 2026年第1期111-121,共11页
目的比较贫血与非贫血对于肺结核患者病情恢复是否存在明显的转归差别。方法回顾分析了我院2023年1月1日—2023年12月31日因肺结核住院患者253例,按照是否存在贫血将患者分为两组,分别为贫血组(n=163)及非贫血组(n=90),通过分析患者的... 目的比较贫血与非贫血对于肺结核患者病情恢复是否存在明显的转归差别。方法回顾分析了我院2023年1月1日—2023年12月31日因肺结核住院患者253例,按照是否存在贫血将患者分为两组,分别为贫血组(n=163)及非贫血组(n=90),通过分析患者的临床特征,并对患者治疗前后的血液检测指标、痰细菌载量、影像学资料进行比较,使用Logistic回归分析,明确贫血与痰细菌载量和肺部病理损伤之间的相关性,进一步研究贫血对于肺结核患者转归的影响。结果我院肺结核患者贫血率为60%以上,贫血类型以正细胞正色素性贫血为主,肺结核贫血患者治疗前中性粒细胞百分比(NEUT%)、淋巴细胞百分比(LY%)、中性粒细胞绝对值(NEUT#)、淋巴细胞绝对值(LY#)、红细胞体积分布宽度变异系数(RDW-CV)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶原活动度(PA)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体(DD)、C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)等血液检测指标与非贫血组患者有统计学差异(P<0.05),肺结核贫血患者与非贫血患者标准化治疗完成后,LY#、LY%、MONO%、RDW-CV、TP、ALB、ESR血液检测指标有统计学差异(P<0.05);治疗效果(P=0.026)、治疗周期(P=0.0003);肺部空洞率(P=0.021)、肺部胸腔积液率(P=0.00419)、空洞闭合情况(P=0.0153)、胸腔积液吸收(P=0.0023)、肺部损伤区域(P=0.0256);Logistic回归分析明确了贫血是痰细菌载量增加和肺部病理损伤加重的相关因素。结论贫血对肺结核患者的治疗效果存在负面影响;贫血是肺结核患者肺损伤的危险因素;治疗前后的血液检测指标差异可能预测患者预后不良;肺结核贫血组患者治疗效果差、治疗周期长;肺结核贫血组患者肺部空洞率高、肺部胸腔积液率高、空洞闭合延迟、胸腔积液吸收缓慢、肺部损伤区域增多;Logistic回归分析明确了贫血是痰细菌载量增加和肺部病理损伤加重的相关因素。 展开更多
关键词 肺结核 贫血 转归 痰细菌载量
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推动分子检测技术的研发及应用,提升结核病主动筛查效率
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作者 黄欢 王小敏 +5 位作者 曾剑锋 王瑾 宋喆 吴海武 钟新光 卢水华 《新发传染病电子杂志》 2026年第1期87-96,共10页
结核病仍然是全球面临的重大公共卫生挑战。当前病例发现策略存在明显不足,约1/4的患者未被及时诊断。主动筛查可以发现早期、亚临床阶段以及常规医疗服务未能覆盖的患者,是实现结核病“早发现、早诊断、早治疗”的关键策略,可以弥补当... 结核病仍然是全球面临的重大公共卫生挑战。当前病例发现策略存在明显不足,约1/4的患者未被及时诊断。主动筛查可以发现早期、亚临床阶段以及常规医疗服务未能覆盖的患者,是实现结核病“早发现、早诊断、早治疗”的关键策略,可以弥补当前过于依赖被动发现策略的短板。因此,大力推进结核病主动筛查已成为当前全球结核病防控领域的重要趋势。为促进科学、有效的结核病主动筛查实施,作者系统梳理了当前结核病筛查的主要技术手段,重点评述新型分子检测技术在主动筛查中的应用进展,并结合不同场景的筛查应用探讨其未来发展方向。作者认为,分子检测技术凭借其高敏感度和高特异性优势,有望在提高检出率、降低疾病负担方面发挥核心作用。然而,该技术在推广过程中仍面临诸多技术与策略挑战,未来应加强针对结核病筛查场景以及针对非痰样本检测的试剂盒研发,开展前瞻性、多中心真实世界研究进行方法学和策略验证。随着相关技术持续优化与规模化应用,结核病主动筛查体系将进一步完善,病例发现能力有望实现全面提升,可以为终止结核病的实现提供关键技术支撑。 展开更多
关键词 结核病 分子检测技术 主动筛查 非痰样本
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复治涂阳耐药肺结核患者耐药情况分析及6个月末痰菌未阴转的高危因素探讨
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作者 朱兴花 申琼阳 王艳 《临床医学研究与实践》 2026年第10期80-83,共4页
目的分析复治涂阳耐药肺结核患者耐药情况,并探讨6个月末痰菌未阴转的高危因素,以为临床治疗该疾病提供参考。方法选取2020年10月至2022年10月郑州大学附属传染病医院的105例复治涂阳肺结核患者,根据治疗结果将其分为6个月内转阴组和6... 目的分析复治涂阳耐药肺结核患者耐药情况,并探讨6个月末痰菌未阴转的高危因素,以为临床治疗该疾病提供参考。方法选取2020年10月至2022年10月郑州大学附属传染病医院的105例复治涂阳肺结核患者,根据治疗结果将其分为6个月内转阴组和6个月内未转阴组。所有患者进行抗结核药物敏感试验,并接受为期1年的抗结核治疗方案。分析患者痰涂片转阴时间;比较两组的临床资料;应用多因素Logistic回归分析筛选肺结核6个月末痰菌未阴转的高危因素。结果105例患者痰涂片1个月内转阴者11例,占比10.48%;1~3个月转阴者32例,占比30.48%;>3~6个月转阴者45例,占比42.86%;6个月以上转阴者17例,占比16.19%。两组的性别、白蛋白、初诊荷菌量、结核病服药史、并发慢性支气管炎、乙胺丁醇耐药性比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,女性、白蛋白<35 g/L、初诊荷菌量≥3^(+)、结核病服药史、乙胺丁醇耐药为肺结核患者6个月末痰菌未阴转的高危因素(P<0.05)。结论女性、白蛋白<35 g/L、初诊荷菌量≥3^(+)、结核病服药史、乙胺丁醇耐药为复治涂阳耐药肺结核患者治疗6个月末痰菌未阴转的高危因素,临床应针对上述因素加强治疗和管理,积极采取相关措施以提升6个月末痰菌阴转率。 展开更多
关键词 复治涂阳耐药肺结核 痰菌未转阴 高危因素
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基于系统医学稳态理念模式联合振动排痰机在COPD患者肺康复中的应用
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作者 吕海鹏 易飞 +3 位作者 郑玉秀 孟雪 张警珈 徐卫方 《中国医学物理学杂志》 2026年第2期234-239,共6页
目的:慢阻肺(COPD)是一种严重的呼吸系统疾病,其治疗和康复一直是医学研究的热点。本研究旨在探究基于系统医学稳态理念模式联合振动排痰机在COPD患者肺康复中的应用,为COPD患者构建个性化、更规范、更有效的健康管理系统。方法:根据欧... 目的:慢阻肺(COPD)是一种严重的呼吸系统疾病,其治疗和康复一直是医学研究的热点。本研究旨在探究基于系统医学稳态理念模式联合振动排痰机在COPD患者肺康复中的应用,为COPD患者构建个性化、更规范、更有效的健康管理系统。方法:根据欧洲呼吸协会与美国胸科协会出版的急性加重期COPD处理的临床指南以及《系统医学原理》,设计开发COPD的个性化健康管理系统。结果:从患者内环境稳定和排痰出发,可从肺功能训练、药物治疗、营养管理和心理支持等多方位地维持患者的内环境稳定,改善功能状态和生活质量。此外,系统医学稳态理念还加强了COPD康复团队的合作与协调,促进多学科间的交流与共享。振动排痰机则可根据患者胸壁的厚度和耐受程度,个性化协助从小气道到大气道痰液排出,从而改善患者的肺功能。结论:基于系统医学稳态理念的模式联合振动排痰机在COPD肺康复中的应用显示出潜在的优势,促进患者肺功能康复,值得临床重视。 展开更多
关键词 系统医学稳态理念 振动排痰机 慢性阻塞性肺疾病 临床应用 内环境稳定
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儿童支气管哮喘诱导痰生物标志物的临床应用进展
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作者 郭慧娟 李淑芬 《延边大学医学学报》 2026年第2期4-6,共3页
支气管哮喘是儿童期常见的慢性气道炎症性疾病之一,病理特征为辅助型T细胞2主导炎症的气道高反应性及气道重塑。我国儿童哮喘死亡率虽已下降,但诊断不足和高度表型异质性仍是临床管理的主要挑战,亟须精细的分型和分层工具。相比于传统方... 支气管哮喘是儿童期常见的慢性气道炎症性疾病之一,病理特征为辅助型T细胞2主导炎症的气道高反应性及气道重塑。我国儿童哮喘死亡率虽已下降,但诊断不足和高度表型异质性仍是临床管理的主要挑战,亟须精细的分型和分层工具。相比于传统方法,诱导痰技术凭借非侵入性、可重复性及精准反映气道微环境的优势,为哮喘表型鉴别、个体化治疗和预后评估提供了新视角。多组学技术的融合更使该技术成为整合转录组、蛋白质组和代谢组信息,以深入解析哮喘内型、识别高危个体的独特方法。现系统阐述诱导痰关键生物标志物在儿童哮喘表型鉴别、糖皮质激素反应性评估及急性加重预警中的临床应用证据,旨在推动该技术在临床的广泛应用。然而,单一标志物受限于哮喘的复杂性,未来需通过多组学整合及大样本验证构建精准的诊疗体系。 展开更多
关键词 支气管哮喘 儿童 诱导痰 生物标志物
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一种新型结核病分子诊断技术在痰液样本中结核分枝杆菌及利福平耐药检测效果评估
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作者 魏子涵 王卓 +5 位作者 邹远妩 仵倩红 王晓琳 王彪 王菲 冯飞雪 《临床肺科杂志》 2026年第4期603-607,共5页
目的评估一种自主研发的新型结核病分子诊断技术MeltPlus TB-NTM/RIF检测(简称“MeltPlus”)对疑似肺结核患者痰液样本中结核分枝杆菌及利福平耐药同步检测的效果评估。方法采用前瞻性研究方法,收集2024年5-6月陕西省结核病防治院就诊... 目的评估一种自主研发的新型结核病分子诊断技术MeltPlus TB-NTM/RIF检测(简称“MeltPlus”)对疑似肺结核患者痰液样本中结核分枝杆菌及利福平耐药同步检测的效果评估。方法采用前瞻性研究方法,收集2024年5-6月陕西省结核病防治院就诊的疑似肺结核患者痰液标本,进行抗酸杆菌涂片、分枝杆菌培养、GeneXpert MTB/RIF(简称“Xpert”)、MeltPlus检测,最终纳入分枝杆菌培养及鉴定结果确诊的肺结核患者142例(肺结核组),分枝杆菌培养阴性最终临床诊断为肺炎患者79例(对照组)。以结核分枝杆菌培养为参考,评价抗酸杆菌涂片、Xpert、MeltPlus检测效果;以表型药敏试验结果为参考,对Xpert、MeltPlus的利福平耐药检测结果进行分析。结果以MTB培养为参考,AFB涂片、Xpert、MeltPlus检测的灵敏度分别为55.6%、91.6%、97.9%,特异度分别为100.0%、98.7%、97.5%。MeltPlus检测的灵敏度高于AFB涂片、Xpert,差异均有统计学意义(P<0.05),而三者之间特异度差异无统计学意义(P>0.05)。以表型药敏试验为参考,Xpert、MeltPlus的RIF耐药检测灵敏度分别为96.3%、96.6%,特异度分别为95.1%、95.5%,Kappa值分别为0.867、0.876。除此之外,两种分子诊断技术利福平耐药检测一致性极好(Kappa=0.913)。结论MeltPlus检测可实现在痰液样本中结核分枝杆菌及利福平耐药的快速准确检测,具有较高的诊断性能和临床应用价值,为结核病诊断和患者管理提供了有力支持。 展开更多
关键词 分子诊断 肺结核 痰液 结核分枝杆菌 利福平耐药 MeltPlus
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不同痰标本来源的慢性阻塞性肺疾病呼吸道细菌感染特点分析
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作者 康伟芳 王勇力 +1 位作者 江丹丹 曾文飞 《黑龙江医学》 2026年第6期715-717,共3页
目的:探讨不同标本来源的慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者呼吸道细菌感染特点分析。方法:选取2023年6月—2024年6月于福建医科大学附属南平市第一医院门急诊(100例)和住院(100例)的AECOPD患者作为研究对象,就诊于门急诊和入院... 目的:探讨不同标本来源的慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者呼吸道细菌感染特点分析。方法:选取2023年6月—2024年6月于福建医科大学附属南平市第一医院门急诊(100例)和住院(100例)的AECOPD患者作为研究对象,就诊于门急诊和入院后收集患者的临床资料、症状评估问卷及慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)分级、分组,在纳入日当天或第二天收集患者合格的痰液样本并完善痰培养。结果:门急诊和住院患者身体质量指数、年龄、呼吸困难问卷(mMRC)评分高低组、自我评估测试(CAT)评分高低组、GOLD分级及病情评估分组相比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。在门急诊就诊的100例患者中,在痰培养样本中分离出的病原菌最常见的细菌是流感嗜血杆菌56例(28%),其次是肺炎链球菌45例(22.5%)、铜绿假单胞菌34例(17%)、卡他莫拉菌22例(11%)、肺炎克雷伯菌18例(9%)和金黄色葡萄球菌14例(7%)。在住院就诊的100例患者中最常见的细菌是鲍曼不动杆菌52例(26%),其次是肺炎克雷伯菌42例(21%)、铜绿假单胞菌28例(14%)、嗜麦芽窄食单胞菌19例(9.5%)、金黄色葡萄球菌15例(7.5%)和大肠埃希菌14例(7%)。年龄、CAT评分、GOLD分级是导致AEC0PD患者呼吸道细菌感染的危险因素。结论:文章通过分析就诊于门急诊和住院患者呼吸道细菌感染特点,进一步发现门急诊和住院患者细菌菌种的分布差异,从而指导临床医生合理选用抗生素,对于提高临床疗效有重要意义。年龄、CAT评分、GOLD分级是导致患者呼吸道细菌感染的危险因素,针对危险因素进行干预,可有效控制AECOPD患者感染的发生。 展开更多
关键词 痰标本 慢性阻塞性肺疾病 细菌感染
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干扰素联合机械辅助排痰治疗病毒性肺炎的应用效果分析
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作者 刘瑶 《延边大学医学学报》 2026年第2期96-98,共3页
目的:探讨干扰素联合机械辅助排痰在病毒性肺炎患儿治疗中的应用价值。方法:选取2022年1月至2025年4月合肥市播州区人民医院收治的98例病毒性肺炎患儿,根据治疗方式不同分为观察组(干扰素联合机械辅助排痰治疗,n=49)和对照组(单纯干扰... 目的:探讨干扰素联合机械辅助排痰在病毒性肺炎患儿治疗中的应用价值。方法:选取2022年1月至2025年4月合肥市播州区人民医院收治的98例病毒性肺炎患儿,根据治疗方式不同分为观察组(干扰素联合机械辅助排痰治疗,n=49)和对照组(单纯干扰素治疗,n=49)。比较两组临床症状及体征缓解时间、炎症指标水平。结果:观察组咳嗽/咳痰缓解时间、肺部湿啰音消失时间、退热时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组血气指标均优于对照组(P<0.05);观察组炎症因子水平低于对照组(P<0.05)。结论:干扰素联合机械辅助排痰治疗小儿病毒性肺炎,可加速患儿症状及体征缓解,减轻炎症反应,缩短住院时间,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 小儿病毒性肺炎 干扰素 机械辅助排痰
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180例反复呼吸道感染患儿痰液标本中病原菌分布特征及药敏试验结果分析
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作者 张小飞 季延红 《中国医药指南》 2026年第1期83-85,共3页
目的分析180例反复呼吸道感染(RRTI)患儿痰液标本中病原菌分布特征及药敏试验结果。方法选取2024年1月至2024年12月西北妇女儿童医院收治的180例RRTI患儿,采集其痰液标本开展细菌培养、药敏试验,统计其病原菌分布特点与药敏试验结果。结... 目的分析180例反复呼吸道感染(RRTI)患儿痰液标本中病原菌分布特征及药敏试验结果。方法选取2024年1月至2024年12月西北妇女儿童医院收治的180例RRTI患儿,采集其痰液标本开展细菌培养、药敏试验,统计其病原菌分布特点与药敏试验结果。结果180例RRTI患儿共检出196株病原菌,革兰氏阴性菌(G^(-))共检出103株(52.55%),其中肺炎克雷伯菌42株(21.43%)、大肠埃希菌26株(13.27%)、铜绿假单胞菌20株(10.20%),革兰氏阳性菌(G^(+))共检出90株(45.92%),其中金黄色葡萄球菌39株(19.90%)、肺炎链球菌21株(10.71%)、表皮葡萄球菌18株(9.18%);主要G^(-)对头孢他啶、氨苄西林、头孢克洛等耐药率高,均>80%,对亚胺培南、头孢哌酮钠舒巴坦钠等耐药率低,均<20%;主要G^(+)对氨苄西林、克林霉素等耐药率高,均>80%,对呋喃妥因、万古霉素等耐药率低,均<20%。结论180例RRTI患儿检出的病原菌以G^(-)常见,无论是G^(-)或是G^(+)对于临床大部分抗生素的耐药率均较高。 展开更多
关键词 反复呼吸道感染 痰液 病原菌 药敏试验
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肋骨骨折术后发生肺部并发症的危险因素分析
12
作者 任联胜 李庆军 陈晓博 《中国烧伤创疡杂志》 2026年第2期126-129,共4页
目的分析肋骨骨折术后发生肺部并发症的相关危险因素。方法选取2023年1月至2024年10月于济源市第二人民医院行手术治疗的92例肋骨骨折患者作为研究对象,收集其基本情况、基础疾病病史、病情等临床资料,并根据术后肺部并发症发生与否将... 目的分析肋骨骨折术后发生肺部并发症的相关危险因素。方法选取2023年1月至2024年10月于济源市第二人民医院行手术治疗的92例肋骨骨折患者作为研究对象,收集其基本情况、基础疾病病史、病情等临床资料,并根据术后肺部并发症发生与否将其分为并发组与无并发组,分析术后发生肺部并发症的独立危险因素。结果92例患者中25例(27.17%)于术后出现肺部并发症,设为并发组;67例(72.83%)术后未出现肺部并发症,设为无并发组。多因素Logistic回归分析结果显示,既往有肺部基础疾病、骨折数≥5根、咳痰能力较差是肋骨骨折术后发生肺部并发症的独立危险因素(95%CI为1.065~4.405、1.952~5.090、1.263~3.780,P=0.033、P<0.001、P=0.005)。结论肋骨骨折术后肺部并发症的发生风险较高,且其发生与既往肺部基础疾病病史、肋骨骨折数量、咳痰能力密切相关。 展开更多
关键词 肋骨骨折 咳痰 肺部并发症 肺炎 肺不张 危险因素
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非小细胞肺癌患者呼吸道痰液菌群与肿瘤临床TNM分期的关系
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作者 邢媛媛 蒋军红 +2 位作者 韦琼 谢海琴 吕学东 《中华医院感染学杂志》 北大核心 2026年第1期32-37,共6页
目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者呼吸道痰液菌群与肿瘤临床TNM分期的关系。方法 选取2020年1月-2022年10月于南通大学第二附属医院接受治疗的65例NSCLC患者和同期健康体检者(HC)25名为研究对象,NSCLC患者根据TNM分期分为早期(ES)组30... 目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者呼吸道痰液菌群与肿瘤临床TNM分期的关系。方法 选取2020年1月-2022年10月于南通大学第二附属医院接受治疗的65例NSCLC患者和同期健康体检者(HC)25名为研究对象,NSCLC患者根据TNM分期分为早期(ES)组30例(Ⅰ~Ⅱ期)和晚期(AS)组35例(Ⅲ~Ⅳ期),收集纳入研究对象痰液样本,基于16S rRNA基因测序对细菌组成进行分析。结果 在α多样性分析中,与HC组相比,ES组、AS组Chao 1均增加(t=5.397、2.838,P<0.001、0.017),与ES组比较,AS组Shannon指数降低(t=4.337,P=0.008);在β多样性分析中,三组痰液样本之间的微生物群存在差异(P<0.05)。与HC和ES组相比,AS组中厚壁菌门的相对丰度更高(P<0.05),拟杆菌门的相对丰度更低(P<0.05);与HC和ES组相比,AS组显示出普雷沃氏菌属和普雷沃氏菌属(7型)的相对丰度降低(P<0.05),链球菌属、罗瑟氏菌属的相对丰度增加(P<0.05)。在属水平上,ES组富集包括奇异菌属、放线菌属,AS组富集包括罗姆布茨菌属、罗瑟氏菌属。与ES组比较,AS组表现出与细胞信号传导、异生物质生物降解和代谢、氨基酸代谢等有关的微生物基因显著上调,而与遗传信息处理、翻译、代谢等有关的微生物基因显著下调。结论 早期和晚期NSCLC患者痰液微生物群的分类结构存在显著差异,特定的气道微生物水平改变可能参与了NSCLC发展的病理生理过程。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 痰液 健康人群 16S rRNA基因测序 TNM分期 呼吸道菌群
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成人肺炎支原体肺炎患者痰液黏稠度与疾病严重程度及预后的相关性研究
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作者 潘荣花 尹晶 +1 位作者 吴圆圆 程媛媛 《传染病信息》 2026年第1期80-85,共6页
目的探讨成人肺炎支原体肺炎患者痰液黏稠度与疾病严重程度及预后的相关性。方法采用回顾性队列研究,纳入南京大学医学院附属苏州医院2022年3月至2025年3月收治的300例成人肺炎支原体肺炎患者,依据病情严重程度分为轻度组(n=145)、中度... 目的探讨成人肺炎支原体肺炎患者痰液黏稠度与疾病严重程度及预后的相关性。方法采用回顾性队列研究,纳入南京大学医学院附属苏州医院2022年3月至2025年3月收治的300例成人肺炎支原体肺炎患者,依据病情严重程度分为轻度组(n=145)、中度组(n=105)及重度组(n=50),比较3组痰液黏稠度相关评估指标(黏稠度分级、拉丝试验长度、痰液pH值),并分析其与疾病严重程度的相关性。所有患者均于治疗14 d后进行院内随访,依照患者预后分为预后不良组(n=55)和预后良好组(n=245),比较两组一般资料及痰液黏稠度相关指标;采用Logistic回归分析预后影响因素,并评估痰液黏稠度相关指标对预后不良的预测价值。结果轻度组痰液黏稠度分级优于中度组与重度组,中度组优于重度组;轻度组拉丝试验长度低于中度组与重度组;痰液pH值高于中度组与重度组(均P<0.05)。痰液黏稠度分级、拉丝试验长度与疾病严重程度呈正相关(ρ=0.537、0.644,均P=0.001),痰液pH值与疾病严重程度呈负相关(ρ=-0.532,P=0.001)。预后不良组与预后良好组在年龄、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、合并肺实变、黏稠度分级、抗生素疗程、糖皮质激素疗程、拉丝试验长度、痰液pH值方面差异具有统计学意义(均P<0.05)。拉丝试验长度、痰液黏稠度分级及痰液pH值对成人肺炎支原体肺炎患者预后不良均具有良好的预测价值(曲线下面积均>0.7,P<0.001)。Logistic回归分析结果表明,CRP、合并肺实变、黏稠度分级、拉丝试验长度、痰液pH值均为成人支原体肺炎预后独立影响因素(均P<0.05)。结论成人肺炎支原体肺炎患者痰液黏稠度与疾病严重程度密切相关,且黏稠度分级、拉丝试验长度及痰液pH值可作为患者预后的独立影响因素。 展开更多
关键词 支原体肺炎 成人肺炎 痰液黏稠度 严重程度 预后 影响因素
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清金化痰汤加减对老年卒中后坠积性肺炎的炎症调控及痰液性状改善作用
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作者 王丽军 《山西医药杂志》 2026年第1期14-19,共6页
目的探讨清金化痰汤加减对老年卒中后坠积性肺炎的炎症调控及痰液性状改善作用。方法回顾性分析2023年10月至2025年5月天津市河东区中医医院内科病房收治的152例脑卒中后坠积性肺炎患者,按住院期间实际接受的治疗方案分为观察组(77例)... 目的探讨清金化痰汤加减对老年卒中后坠积性肺炎的炎症调控及痰液性状改善作用。方法回顾性分析2023年10月至2025年5月天津市河东区中医医院内科病房收治的152例脑卒中后坠积性肺炎患者,按住院期间实际接受的治疗方案分为观察组(77例)与对照组(75例)。对照组予以常规西医治疗,观察组在对照组基础上增加清金化痰汤加减。比较2组临床疗效,中医证候积分,炎症因子,痰液性状及呼吸功能改善情况。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,2组咳嗽气喘、痰黄稠量多、胸部胀痛或闷痛、发热口渴欲饮、面赤、烦躁不安、大便干结,小便短赤相关中医证候积分均低于治疗前,观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,2组C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)均低于治疗前,观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,2组痰液黏稠度分级均有所改善,观察组优于对照组(P<0.05);治疗后,2组血氧饱和度(SPO2)高于治疗前,观察组高于对照组,呼吸频率均低于治疗前,观察组低于对照组(P<0.05)。结论清金化痰汤加减对老年卒中后坠积性肺炎患者治疗效果显著,可改善患者症状,调控炎症反应,改善痰液性状,促进提升患者呼吸功能。 展开更多
关键词 卒中 清金化痰汤 坠积性肺炎 痰液性状 呼吸功能
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呼吸振荡排痰系统辅助治疗脑瘫患儿坠积性肺炎的临床效果分析
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作者 孔令晨 《首都食品与医药》 2026年第3期52-54,共3页
目的探讨呼吸振荡排痰系统辅助治疗脑瘫患儿坠积性肺炎的临床效果。方法选取2022年2月-2025年2月天津市民政局残疾儿童康复中心收治的60例脑瘫合并坠积性肺炎患儿,采用随机分组方式将研究对象分为观察组与对照组,每组均纳入30例患儿。... 目的探讨呼吸振荡排痰系统辅助治疗脑瘫患儿坠积性肺炎的临床效果。方法选取2022年2月-2025年2月天津市民政局残疾儿童康复中心收治的60例脑瘫合并坠积性肺炎患儿,采用随机分组方式将研究对象分为观察组与对照组,每组均纳入30例患儿。对照组实施常规治疗与护理方案,观察组则在对照组干预措施的基础上,额外应用呼吸振荡排痰系统。对比两组患儿治疗前后的临床症状缓解程度、炎症指标变化、治疗效果、患儿舒适度、家属满意度等。结果观察组在症状缓解、炎症指标恢复、总有效率、患儿舒适度、家属满意度方面均优于对照组。结论呼吸振荡排痰系统辅助治疗能有效提高脑瘫患儿坠积性肺炎的治疗效果,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 呼吸振荡排痰系统 脑瘫患儿 坠积性肺炎 临床效果
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气道廓清术对中重度慢性阻塞性肺疾病患者痰质评分及呼吸困难症状的疗效观察
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作者 姚雪松 韩晶 《宁夏医学杂志》 2026年第2期140-144,共5页
目的探讨气道廓清术对中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者痰质评分及呼吸困难症状的临床疗效。方法将84例中重度COPD患者作为研究对象,分为对照组(n=42,常规治疗)和观察组(n=42,在对照组基础上联合气道廓清术治疗)。比较2组患者治疗前后... 目的探讨气道廓清术对中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者痰质评分及呼吸困难症状的临床疗效。方法将84例中重度COPD患者作为研究对象,分为对照组(n=42,常规治疗)和观察组(n=42,在对照组基础上联合气道廓清术治疗)。比较2组患者治疗前后的排痰效果、肺功能检查、6分钟步行距离(6MWD)、COPD症状评估和并发症发生率。结果治疗7 d后,观察组患者的痰色评分分级情况、痰量低于对照组(P<0.05),痰质评分分级情况优于对照组(P<0.05),第一秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)与用力肺活量(FVC)比值(FEV_(1)/FVC)、呼气峰值流速(PEF)高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患者的6MWD高于对照组,症状评估测试(CAT)评分、呼吸困难指数(mMRC)评分低于对照组(P<0.05)。结论气道廓清术可显著改善中重度COPD患者的痰质评分及呼吸困难症状,提高肺功能,提升生活质量,且安全性良好,具有临床推广应用价值。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 气道廓清术 痰质评分 呼吸困难 肺功能
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B超引导下精确呼吸训练在心脏重症患者中的应用
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作者 欧安平 曹教育 《中西医结合护理》 2026年第1期50-53,共4页
目的探讨B超引导下精准呼吸训练在心脏重症患者护理中的应用成效。方法选取医院2024年6月—2025年6月收治的70例心脏重症患者,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,各35例。对照组开展常规呼吸训练;观察组实施B超引导下精准呼吸训练... 目的探讨B超引导下精准呼吸训练在心脏重症患者护理中的应用成效。方法选取医院2024年6月—2025年6月收治的70例心脏重症患者,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,各35例。对照组开展常规呼吸训练;观察组实施B超引导下精准呼吸训练,通过膈肌及肺部超声评估、个性化训练参数调整,实施腹式呼吸训练、咳嗽训练或震动排痰。对比两组的心功能指标[左心室舒张末内径(LVEDd)、左心室射血分数(LVEF)]以及排痰效果[排痰量、Borg呼吸困难评分]。结果干预后,观察组的LVEDD低于对照组,LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组排痰量高于对照组,Borg评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论B超引导下精准呼吸训练能够改善心脏重症患者的心功能与排痰效果,具备临床应用价值。 展开更多
关键词 B超引导 精确呼吸训练 心脏重症 心功能 排痰
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排痰训练联合呼吸肌群力量训练对肺部感染患者症状缓解时间、肺功能水平的影响
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作者 胡孝燕 《中国现代药物应用》 2026年第10期156-159,共4页
目的 探究予以肺部感染患者排痰训练联合呼吸肌群力量训练对症状缓解时间、肺功能水平产生的影响。方法 选取肺部感染患者76例,经随机数字表法划分为观察组、对照组,每组38例。对照组采取常规干预措施,观察组应用排痰训练联合吸肌群力... 目的 探究予以肺部感染患者排痰训练联合呼吸肌群力量训练对症状缓解时间、肺功能水平产生的影响。方法 选取肺部感染患者76例,经随机数字表法划分为观察组、对照组,每组38例。对照组采取常规干预措施,观察组应用排痰训练联合吸肌群力量训练。比较两组患者症状缓解以及住院时间、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰值流速(PEF)]、水平生活质量。结果 观察组发热、湿啰音、咳痰、咳嗽缓解时间以及住院时间分别为(2.48±0.41)、(7.57±1.37)、(5.05±1.12)、(7.65±1.42)、(8.16±1.25)d,短于对照组的(3.44±0.68)、(10.19±2.28)、(7.28±1.03)、(9.42±1.63)、(10.52±1.89)d(P<0.05)。干预后,两组患者FVC、FEV1、PEF均升高,且观察组FVC(2.61±0.69)L、FEV1(1.94±0.42)L、PEF(5.79±0.48)L/s较对照组的(2.12±0.54)L、(1.69±0.38)L、(4.48±0.52)L/s偏高(P<0.05)。干预后,两组患者疾病影响、活动能力、呼吸症状评分均降低,且观察组疾病影响评分(10.72±3.05)分、活动能力评分(24.78±3.68)分、呼吸症状评分(15.72±3.48)分较对照组的(14.38±3.18)、(31.29±3.53)、(22.68±3.69)分低(P<0.05)。结论 排痰训练联合呼吸肌群力量训练有利于帮助肺部感染患者减轻临床症状,促使相关症状快速缓解,可加速肺功能水平恢复进程,提高整体生活质量,可借鉴。 展开更多
关键词 排痰训练 呼吸肌群力量训练 肺部感染 症状缓解时间 肺功能
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正压拔管法在重症机械通气患者中的应用效果
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作者 雷昌贤 张玄 +1 位作者 刘新龙 吴一彬 《中国医学创新》 2026年第3期109-113,共5页
目的:通过肺部超声(LUS)评估比较重症机械通气患者采用正压拔管法和负压吸痰拔管法拔除气管插管的临床效果。方法:回顾性选取2023年1月—2024年7月深圳市光明区人民医院收治的100例重症机械通气患者,按照拔管方法不同分为试验组和对照组... 目的:通过肺部超声(LUS)评估比较重症机械通气患者采用正压拔管法和负压吸痰拔管法拔除气管插管的临床效果。方法:回顾性选取2023年1月—2024年7月深圳市光明区人民医院收治的100例重症机械通气患者,按照拔管方法不同分为试验组和对照组,每组50例。试验组采用正压拔管法,对照组采用负压吸痰拔管法。比较两组LUS评分、肺泡-动脉氧分压差、新病灶发生率、拔管后ICU停留时间、不良事件发生率及28 d死亡率。结果:试验组拔管后30 min、6 h、24 h的LUS评分低于对照组,且低于自主呼吸试验前5 min(P<0.05)。试验组拔管后1 h肺泡-动脉氧分压差低于对照组(P<0.05)。两组拔管后ICU停留时间、新病灶发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组高流量氧疗或无创呼吸机支持率及不良事件总发生率低于对照组(P<0.05)。两组均无患者死亡。结论:与负压吸痰拔管法相比,重症机械通气患者采用正压拔管法安全可行,拔管后患者的肺通气功能更好,不良事件发生率更低。 展开更多
关键词 机械通气 肺部超声 正压拔管法 负压吸痰拔管法
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