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Evaluation of Patients Who Received Robotic Therapy after Spinal Cord Injuries
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作者 Murat Baloglu 《Open Journal of Therapy and Rehabilitation》 2020年第4期183-190,共8页
<span style="font-family:Verdana;"><strong>Background:</strong></span><span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;"><span st... <span style="font-family:Verdana;"><strong>Background:</strong></span><span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;"> This study aims to evaluate the effectiveness of the robotic device used in lower limb rehabilitation to reduce motor impairment and improve motor performance in patients with traumatic spinal injury.</span></span></span><span><span><span style="font-family:""> </span></span></span><span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;"><b><span style="font-family:Verdana;">Methods:</span></b></span></span><span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;"> The data were obtained by retrospective analysis of patients who underwent lower extremity rehabilitation after traumatic spinal injury by robot-assisted rehabilitation in the hospital between December 2017 and December 2019. The results were statistically analyzed and shown as mean ± SD (min-max).</span></span></span><span><span><span style="font-family:""> </span></span></span><span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;"><b><span style="font-family:Verdana;">Results:</span></b></span></span><span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;"> A total of 51 patients with mean age of 59.51 ± 8.2 (38</span></span></span><span><span><span style="font-family:""> </span></span></span><span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;">-</span></span></span><span><span><span style="font-family:""> </span></span></span><span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;">72) were admitted to the clinic. Mean ages of thirty-one male patients and twenty females patients were 58.74 ± 8.88 (38 - 77) and 60.7 ± 7.09 (44</span></span></span><span><span><span style="font-family:""> </span></span></span><span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;">-</span></span></span><span><span><span style="font-family:""> </span></span></span><span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;">72), respectively. Comparing ages in terms of gender, it was not statistically significant (p = 0.441). Body mass indexes of male patients were 32.84 ± 6.52 (20 - 48) and 31.4 ± 7.73 (18 - 48) for females. Body mass index of patients was not statistically significant in terms of their gender (p = 0.478). Oswestry disability index scores were 32.04 ± 10.74 (16 - 58) before treatment and 30.69 ± 10.31 (15 - 55) after treatment. Oswestry disability index values before and after robotic rehabilitation were statistically significant (p < 0.001). Significant improvement was observed in ASIA scale values after rehabilitation.</span></span></span><span><span><span style="font-family:""> </span></span></span><span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;"><b><span style="font-family:Verdana;">Conclusions:</span></b></span></span><span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;"> The motor function gains obtained during the robot-assisted treatment of traumatic spinal injury patients showed robotic device was useful in the training program. Robotic rehabilitation was effective in the improvement of the lower extremities during motor examination.</span></span></span> 展开更多
关键词 Oswestry Disability Index robotic Rehabilitation spinal Cord Injury
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Robotic exoskeletons: The current pros and cons 被引量:2
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作者 Ashraf S Gorgey 《World Journal of Orthopedics》 2018年第9期112-119,共8页
Robotic exoskeletons have emerged as rehabilitation tool that may ameliorate several of the existing healthrelated consequences after spinal cord injury(SCI).However,evidence to support its clinical application is sti... Robotic exoskeletons have emerged as rehabilitation tool that may ameliorate several of the existing healthrelated consequences after spinal cord injury(SCI).However,evidence to support its clinical application is still lacking considering their prohibitive cost.The current mini-review is written to highlight the main limitations and potential benefits of using exoskeletons in the rehabilitation of persons with SCI.We have recognized two main areas relevant to the design of exoskeletons and to their applications on major health consequences after SCI.The design prospective refers to safety concerns,fitting time and speed of exoskeletons.The health prospective refers to factors similar to body weight,physical activity,pressure injuries and bone health.Clinical trials are currently underway to address some of these limitations and to maximize the benefits in rehabilitation settings.Future directions highlight the need to use exoskeletons in conjunction with other existing and emerging technologies similar to functional electrical stimulation and brain-computer interface to address major limitations.Exoskeletons have the potential to revolutionize rehabilitation following SCI;however,it is still premature to make solid recommendations about their clinical use after SCI. 展开更多
关键词 spinal CORD INJURY EXOSKELETON robotICS REHABILITATION Locomotion
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下肢外骨骼机器人在脊髓损伤患者康复过程中的应用及效果观察 被引量:2
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作者 胡晓红 伍俊 《机器人外科学杂志(中英文)》 2025年第2期266-270,275,共6页
目的:分析脊髓损伤患者接受下肢外骨骼机器人干预对康复的影响。方法:选取2022年4月-2024年4月于西安交通大学第一附属医院收入的脊髓损伤患者122例作为研究对象。按随机数表法将其分为对照组(61例,常规康复干预)和试验组(61例,下肢外... 目的:分析脊髓损伤患者接受下肢外骨骼机器人干预对康复的影响。方法:选取2022年4月-2024年4月于西安交通大学第一附属医院收入的脊髓损伤患者122例作为研究对象。按随机数表法将其分为对照组(61例,常规康复干预)和试验组(61例,下肢外骨骼机器人干预),两组患者均干预45 d。比较两组患者的感觉及运动功能、生活活动能力、便秘症状、肺功能及肌力分级。结果:干预后,与对照组相比,试验组运动评分、轻触觉和针刺觉评分更高(P<0.05)。与对照组相比,干预7~45 d,试验组SCIMⅢ评分更高,肺功能指标更高,MMT分级3级占比更高,排便频率、排便困难、不完全排空的感觉、腹部疼痛、上厕所花费的时间评分更低(P<0.05)。结论:脊髓损伤患者接受下肢外骨骼机器人干预可改善其感觉及运动功能、生活活动能力、便秘状态、肺功能及肌力分级。 展开更多
关键词 脊髓损伤 下肢外骨骼机器人 康复医学
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机器人辅助脊柱内镜下腰椎椎间融合术治疗单节段腰椎管狭窄症的临床疗效
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作者 陈超 胡容瑞 +3 位作者 霍智铭 邓再冲 杨铭 文磊 《中国脊柱脊髓杂志》 北大核心 2025年第4期359-365,共7页
目的:探讨骨科机器人辅助(Robot-assisted,RA)脊柱内镜下单侧双通道腰椎椎间融合术(unilateral biportal endoscopic lumbar interbody fusion,UBE-LIF)在单节段腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis,LSS)治疗中的临床疗效。方法:回顾... 目的:探讨骨科机器人辅助(Robot-assisted,RA)脊柱内镜下单侧双通道腰椎椎间融合术(unilateral biportal endoscopic lumbar interbody fusion,UBE-LIF)在单节段腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis,LSS)治疗中的临床疗效。方法:回顾性分析佛山市中医院脊柱科于2023年8月~2024年2月收治的90例LSS患者临床资料,分为观察组(42例,采用RA-UBE-LIF)与对照组(48例,UBE-LIF)。收集患者年龄、性别、病程及病变节段等基本人口学与临床资料;比较两组患者透视次数、手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、置钉准确率(Gertzbein标准)以及并发症发生情况;采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)量化评估患者术前及术后1周、3个月和6个月的腰痛、腿痛改善程度和腰椎功能恢复情况。结果:所有患者均顺利完成手术并接受了随访,随访时间范围为6~12个月。观察组的透视次数(4.40±0.83 vs 9.92±1.62)、术中出血量(90.76±13.27mL vs 121.21±16.75mL)、术后引流量(75.93±14.43mL vs 93.02±17.04mL)、住院时间(4.43±1.52d vs 7.19±1.79d)均小于对照组(P<0.05),两组手术时间(118.24±8.91min vs 120.67±10.43min)比较无显著性差异(P>0.05)。观察组RA经皮置钉准确率为97.62%,与对照组(89.58%)相比有显著性差异(P<0.05)。观察组的并发症发生率为2.38%,与对照组(6.25%)相比无显著性差异(P>0.05)。两组患者术后各时间点的腰痛、腿痛VAS评分与ODI均较前一时间点显著下降(P<0.05);术前两组无显著差异(P>0.05),术后各时间点(1周、3个月、6个月)观察组VAS评分与ODI改善均优于对照组(P<0.05)。结论:RA-UBE-LIF治疗LSS手术精准安全、疗效满意。 展开更多
关键词 骨科机器人 单侧双通道脊柱内镜融合术 腰椎椎管狭窄症 临床疗效
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脊柱机器人用于治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的现状
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作者 安占天 黄珂 +2 位作者 李志斌 白云鹤 韩金龙 《中国临床保健杂志》 2025年第5期718-720,共3页
骨质疏松性椎体压缩骨折是老年人最常见的骨骼疾病之一,其主要特点包括骨量减少、骨质量下降及骨强度降低,通常伴随腰背部疼痛和活动受限。传统保守治疗需要患者长期卧床,可能引发多种并发症;相比之下,手术治疗,尤其是经皮椎体成形术,... 骨质疏松性椎体压缩骨折是老年人最常见的骨骼疾病之一,其主要特点包括骨量减少、骨质量下降及骨强度降低,通常伴随腰背部疼痛和活动受限。传统保守治疗需要患者长期卧床,可能引发多种并发症;相比之下,手术治疗,尤其是经皮椎体成形术,以创伤小、恢复快、并发症少为优势,能够显著改善患者的日常生活质量。然而,由于骨质疏松性椎体压缩骨折常伴椎体严重压缩,进针操作空间受限,增加了手术难度,并可能导致严重并发症。随着技术的进步,骨科手术机器人应运而生,并在治疗骨质疏松性椎体压缩骨折中展现出独特优势。这些机器人能够基于患者的三维影像数据,辅助医生进行椎体进针位置、工作通道方向及深度的手术规划,并通过机械臂按预设路径完成精准定位操作。这种技术显著降低了因人工操作误差导致的邻近神经血管损伤及骨水泥外漏等风险,提高了手术的精准性和安全性。该文将主要围绕脊柱机器人在治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折中的适应证和禁忌证、手术技术及术后并发症等方面展开讨论,并对其发展现状与未来前景进行分析和展望。 展开更多
关键词 脊柱骨折 骨折 压缩性 骨质疏松 机器人手术 老年人
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骨科手术机器人辅助Wiltse入路椎弓根螺钉固定术对脊柱骨折合并脊髓损伤的近远期疗效分析 被引量:1
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作者 徐子彧 刘俊鹏 黎萌 《机器人外科学杂志(中英文)》 2025年第4期552-557,共6页
目的:探讨天玑^(®)骨科手术机器人辅助Wiltse入路椎弓根螺钉固定术对脊柱骨折合并脊髓损伤的近远期疗效。方法:选取2020—2023年首都医科大学附属北京朝阳医院收治的120例脊柱骨折合并脊髓损伤患者,应用抽签法分为传统术式组与机... 目的:探讨天玑^(®)骨科手术机器人辅助Wiltse入路椎弓根螺钉固定术对脊柱骨折合并脊髓损伤的近远期疗效。方法:选取2020—2023年首都医科大学附属北京朝阳医院收治的120例脊柱骨折合并脊髓损伤患者,应用抽签法分为传统术式组与机器人辅助组,各60例。传统术式组实施传统后正中入路椎弓根螺钉固定术治疗,机器人辅助组实施天玑^(®)骨科手术机器人辅助Wiltse入路椎弓根螺钉固定术治疗。对比两组围手术期指标,置钉准确率,术后并发症发生率,术后3 d及术后3个月椎体后凸角、椎体后凸角矫正率、椎体高度恢复率,日本骨科协会评分(JOA)及脊柱功能指数量表(SFI)评分。结果:机器人辅助组围手术期指标低于传统术式组(P<0.05);机器人辅助组置钉准确率高于传统术式组(P<0.05);机器人辅助组术后并发症发生率低于传统术式组(P<0.05);术后3 d及术后3个月机器人辅助组椎体后凸角低于传统术式组,椎体后凸角矫正率、椎体高度恢复率高于传统术式组(P<0.05);术后3 d及术后3个月机器人辅助组JOA评分、SFI评分高于传统术式组(P<0.05)。结论:天玑^(®)骨科手术机器人辅助Wiltse入路椎弓根螺钉固定术治疗脊柱骨折合并脊髓损伤近远期效果显著,可减少患者手术时间,减轻手术损伤,提升置钉准确率,降低术后早期并发症发生率,同时可提升近远期固定效果,提升患者腰椎功能。 展开更多
关键词 骨科手术机器人 Wiltse入路 椎弓根螺钉固定术 脊柱骨折 脊髓损伤
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Teach-back健康教育模式在机器人辅助脊柱骨折手术中的应用 被引量:2
7
作者 胡月 李琦 +3 位作者 李杰 张晓迪 王明星 朱蜀云 《机器人外科学杂志(中英文)》 2025年第6期968-972,共5页
目的:探讨Teach-back健康教育模式在机器人辅助脊柱骨折手术中的应用。方法:选取2022年1月—2023年8月首都医科大学附属北京朝阳医院行机器人辅助手术的脊柱骨折患者100例,按随机数表法将所有患者分为对照组(n=50,传统健康宣教)和观察组... 目的:探讨Teach-back健康教育模式在机器人辅助脊柱骨折手术中的应用。方法:选取2022年1月—2023年8月首都医科大学附属北京朝阳医院行机器人辅助手术的脊柱骨折患者100例,按随机数表法将所有患者分为对照组(n=50,传统健康宣教)和观察组(n=50,传统健康宣教联合Teach-back健康教育模式)。比较两组患者功能锻炼依从性、一般自我效能感量表(GSES)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、功能独立性评定量表(FIM)评分及并发症发生情况。结果:与干预前相比,干预后两组患者功能锻炼依从性和GSES评分均升高,且观察组评分更高(P<0.05);与干预前相比,干预后两组患者SAS、SDS及VAS评分均降低,且观察组评分更低(P<0.05);与干预前相比,干预后两组患者FIM评分均升高,且观察组评分更高(P<0.05);与对照组相比,观察组并发症总发生率更低(P<0.05)。结论:Teach-back健康教育模式在机器人辅助脊柱骨折手术中的应用不仅可以提高患者功能锻炼依从性、自我效能感,还可改善其不良情绪,减轻疼痛症状,提高整体康复效果。 展开更多
关键词 Teach-back健康教育模式 脊柱骨折 机器人辅助手术
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脊柱手术机器人治疗脊柱疾病的研究发展趋势及热点剖析 被引量:4
8
作者 牛艳艳 张琦 范明星 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第21期4612-4620,共9页
背景:近年来在脊柱外科领域,手术机器人的应用已成为研究热点,但目前中国尚缺乏脊柱手术机器人的的文献可视化分析相关研究。目的:对脊柱手术机器人治疗脊柱疾病的研究热点进行文献可视化分析,以期为中国脊柱手术机器人的研究和发展提... 背景:近年来在脊柱外科领域,手术机器人的应用已成为研究热点,但目前中国尚缺乏脊柱手术机器人的的文献可视化分析相关研究。目的:对脊柱手术机器人治疗脊柱疾病的研究热点进行文献可视化分析,以期为中国脊柱手术机器人的研究和发展提供有益的参考。方法:在Web of Science核心集数据库中检索脊柱手术机器人治疗脊柱疾病的相关文献,最终纳入900篇文献。采用VOSviewer 1.6.19软件对纳入文献的发文量、期刊、机构、国家、关键词、共被引文献和高被引文献进行可视化分析。结果与结论:(1)脊柱手术机器人治疗脊柱疾病研究领域的文献呈逐年上升趋势,尤其在2023年达到了发文量的高峰。美国、中国和德国是该领域的研究热点国家。中国国家自然科学基金是该领域的主要资助基金。(2)中国北京积水潭医院和美国特殊外科医院在该领域的研究具有较高的发文量。(3)《World Neurosurgery》《Spine》和《Operative Neurosurgery》是该领域的主要发文期刊。(4)关键词分析显示,研究主要集中在机器人辅助脊柱手术的准确性、微创手术、机器人脊柱手术和导航技术等方面。(5)文献共被引分析结果显示了机器人辅助技术在脊柱手术中具有显著优势,与传统手术相比,脊柱手术机器人如ROSA?Spine,ExcelsiusGPS,Mazor X及TiRobot等,具有高精度导航、精确椎弓根螺钉置入及实时反馈等优点,它们通过减少手术中X射线辐射暴露,降低患者并发症风险,提高手术成功率,显示出其在脊柱外科领域的应用前景。(6)尽管如此,相关技术的应用和精确度仍需不断积累经验以提高;机器人手术技术在降低手术辐射暴露和提高手术精度方面显示出成本效益,但还需深入探讨其在椎弓根螺钉置入过程中的精确度、手术时间影响及经济效益。(7)2021-2024年的高被引文献分析结果进一步显示,目前该领域最新研究热点主要集中在虚拟现实和增强现实技术的应用、机器人辅助椎弓根螺钉置入的准确性提升以及导航机器人脊柱手术平台的应用等。例如,通过创新技术如有机电化学神经元为脑机接口、假肢和智能软机器人技术提供了新的集成方案。同时,虚拟现实和增强现实技术在脊柱畸形矫正等领域展示了广泛应用前景。 展开更多
关键词 脊柱 脊柱手术机器人 机器人辅助技术 脊柱手术 椎弓根螺钉 准确性 导航 并发症 脊柱畸形
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下肢康复机器人辅助步行功能训练联合中药口服对不完全脊髓损伤患者下肢表面肌电信号及步行功能改善的疗效观察 被引量:1
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作者 李宁 龚怡辰 《中国伤残医学》 2025年第1期29-35,共7页
目的:探讨下肢康复机器人辅助步行功能训练联合中药口服对不完全脊髓损伤(SCI)恢复期患者下肢表面肌电信号及步行功能改善的临床疗效。方法:选择2023年3月—2023年12月于浙江康复医疗中心治疗的42例不完全SCI患者,随机将其分为A组和B组,... 目的:探讨下肢康复机器人辅助步行功能训练联合中药口服对不完全脊髓损伤(SCI)恢复期患者下肢表面肌电信号及步行功能改善的临床疗效。方法:选择2023年3月—2023年12月于浙江康复医疗中心治疗的42例不完全SCI患者,随机将其分为A组和B组,各21例。A组采用补阳还五汤口服联合下肢康复机器人辅助步行功能训练治疗,B组采用常规步行功能训练治疗。两组均治疗12周。比较两组下肢表面肌电信号数据、步行速度、步行功能、运动功能及平衡能力。结果:治疗后,A组股直肌、胫骨前肌、腓肠肌表面肌电信号数据均高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,A组10米步行测试时间短于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,A组Holden步行功能分级情况优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,A组美国SCI协会损伤量表中的运动功能评定项目评分高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,A组Berg平衡量表评分高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率分别为9.52%、0.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补阳还五汤口服联合下肢康复机器人辅助步行功能训练能够改善不完全SCI患者下肢的行走能力,康复效果优于常规步行功能训练,具有应用价值。 展开更多
关键词 不完全脊髓损伤 补阳还五汤 下肢康复机器人 步行功能
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X线片椎骨语义边缘引导的2D/3D配准方法
10
作者 沈傲 沈燕进 +4 位作者 蒋俊锋 陈正鸣 黄瑞 何坤金 陈杰 《中国图象图形学报》 北大核心 2025年第2期601-614,共14页
目的基于影像引导的脊柱手术机器人系统中,2D/3D配准指的是将术前计算机断层扫描影像与术中X线片配准,用于实现手术机器人对于人体组织的精准空间定位。常见做法是先用标志点进行粗配准,再用灰度法修正位姿。标志点配准问题在于标志点... 目的基于影像引导的脊柱手术机器人系统中,2D/3D配准指的是将术前计算机断层扫描影像与术中X线片配准,用于实现手术机器人对于人体组织的精准空间定位。常见做法是先用标志点进行粗配准,再用灰度法修正位姿。标志点配准问题在于标志点识别精度不高且识别效率较低,灰度法的捕获范围小且对初始位姿敏感。由于脊柱关节边缘重叠且术中X线片图像质量较低,故利用物理边缘作为特征进行2D/3D配准精度不高。因此,提出一种基于语义边缘提取的2D/3D配准方法。方法首先,提取X线片中成像清晰的椎弓根边缘和椎体两侧边缘作为语义特征进行2D/3D配准;同时,面向边缘提取任务,研究一种间距约束的高效“U”形变形器网络,该深度学习网络提高分割效率的同时,保持了边缘分割的准确性,并加入了椎骨间距约束损失的先验信息,进一步提升了多椎骨语义边缘提取的精度。结果模拟数据与真实数据上评估结果表明,本文方法在配准精度与效率方面均优于现有方法;位姿修正后,本文方法平移误差小于1 mm,旋转误差小于0.1°,配准耗时在5 s左右,能较好满足实际临床需求。结论本文提出的基于椎骨语义边缘的2D/3D粗配准方法有效缩小了后续精配准过程的搜索空间,从而提高了配准精度。在边缘提取方面,将哈达玛乘积代替卷积操作的方式以及加入椎骨间距约束损失,提高了语义边缘的提取效率和精度。因此,本文方法能够较好满足2D/3D配准的精度与实时性需求。 展开更多
关键词 2D/3D配准 脊柱手术机器人 椎骨 语义边缘提取 视觉变形器网络(ViT)
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外骨骼机器人在脊髓损伤患者康复领域中的应用综述 被引量:1
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作者 董婷婷 王钰宏 +2 位作者 李维朝 艾青 李黎 《医疗卫生装备》 2025年第4期100-107,共8页
介绍了外骨骼机器人的发展概况,综述了外骨骼机器人在脊髓损伤患者康复领域中的应用现状,阐述了外骨骼机器人对脊髓损伤患者步行能力、心肺功能、日常生活能力及生活质量等方面的改善效果。分析了外骨骼机器人应用于脊髓损伤患者康复领... 介绍了外骨骼机器人的发展概况,综述了外骨骼机器人在脊髓损伤患者康复领域中的应用现状,阐述了外骨骼机器人对脊髓损伤患者步行能力、心肺功能、日常生活能力及生活质量等方面的改善效果。分析了外骨骼机器人应用于脊髓损伤患者康复领域存在的问题,并展望了外骨骼机器人未来的发展方向。 展开更多
关键词 外骨骼机器人 康复机器人 脊髓损伤 康复训练
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机器人辅助置钉在脊柱外科手术中的应用研究进展 被引量:2
12
作者 郜子林 张晓勃 +5 位作者 闫亮 姜超 张海平 章雪芳 郝定均 许正伟 《脊柱外科杂志》 2025年第3期197-201,共5页
近年来,机器人技术迅猛发展,并逐渐应用于辅助脊柱外科临床手术,展现了较大的应用潜力。有研究[1-3]表明,在脊柱内固定术中,机器人辅助置钉较传统徒手置钉具有术中出血量低、术中透视次数少、单钉置钉时间短及术后功能障碍发生率低等优... 近年来,机器人技术迅猛发展,并逐渐应用于辅助脊柱外科临床手术,展现了较大的应用潜力。有研究[1-3]表明,在脊柱内固定术中,机器人辅助置钉较传统徒手置钉具有术中出血量低、术中透视次数少、单钉置钉时间短及术后功能障碍发生率低等优点。本文查阅了近年来机器人辅助置钉在脊柱疾病中应用的研究文献,从其术中应用、技术优势及面临的挑战等方面展开分析,以期为临床制订个性化手术方案提供技术参考。 展开更多
关键词 脊柱疾病 外科手术 内固定器 机器人 综述文献
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肌电生物反馈疗法与脊髓损伤患者运动功能的恢复 被引量:2
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作者 梁佳佳 孙姣姣 +4 位作者 刘文洁 邢政 李奇 李庆雯 褚晓蕾 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第14期3002-3010,共9页
背景:肌电生物反馈技术具有非侵入性、实时反馈、个性化治疗和促进神经可塑性等独特优势,加速了脊髓损伤患者的功能恢复。目的:综述肌电生物反馈联合运动疗法、外骨骼机器人以及虚拟现实技术在脊髓损伤运动功能恢复中的应用现状及治疗... 背景:肌电生物反馈技术具有非侵入性、实时反馈、个性化治疗和促进神经可塑性等独特优势,加速了脊髓损伤患者的功能恢复。目的:综述肌电生物反馈联合运动疗法、外骨骼机器人以及虚拟现实技术在脊髓损伤运动功能恢复中的应用现状及治疗效果。方法:应用计算机检索中国知网、PubMed数据库建库至2024年5月期间的相关文献,英文检索词为“Spinal cord injury,EMG biofeedback,physical therapy,robotic exoskeleton,VR,motor function,exercise”,中文检索词为“脊髓损伤,肌电生物反馈,运动疗法,外骨骼机器人,虚拟现实,运动功能,运动”,最终纳入71篇文献进行综述。结果与结论:肌电生物反馈疗法促进脊髓损伤康复的机制包括促进神经可塑性变化、增强神经肌肉连接和改善运动模式。肌电生物反馈作为新兴的技术手段,通常与运动疗法、外骨骼机器人以及虚拟现实联合用于脊髓损伤后运动功能的恢复,综合治疗效果得到明显提升。然而目前仍存在一些问题和挑战,例如缺乏机制的详细解析、缺少为结合疗效提供有力证据的大规模试验、技术适应性有限等。未来的研究可以集中在这些方面:提高肌电生物反馈的个性化和精准性;可以探索将肌电生物反馈与更先进的技术或工学设备相结合开发新型康复设备,扩大应用领域;将肌电生物反馈应用到步态训练系统、呼吸训练系统以及四肢联动康复系统中,提高反馈的准确性和个性化治疗方案的效果,同时提高设备的易用性和舒适性。 展开更多
关键词 脊髓损伤 肌电生物反馈 运动疗法 外骨骼机器人 联合治疗 运动康复
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脊柱外科机器人与3D打印模版辅助在脊髓栓系综合征行骶神经调控精准穿刺的应用比较研究
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作者 梁燕青 魏艺颖 +10 位作者 何雨婷 端政 王伯尧 徐杰 唐庆昆 陈正森 薛珺 张思聪 丁留成 卫中庆 韶云鹏 《临床泌尿外科杂志》 2025年第7期642-647,共6页
目的:探讨基于术前规划、术中导航及机械臂引导穿刺的脊柱外科机器人(spinal robot,SR)辅助技术在脊髓栓系综合征(tethered cord syndrome,TCS)行骶神经调控术(sacral neuromodulation,SNM)中精准穿刺的应用及疗效。方法:纳入2020年1月... 目的:探讨基于术前规划、术中导航及机械臂引导穿刺的脊柱外科机器人(spinal robot,SR)辅助技术在脊髓栓系综合征(tethered cord syndrome,TCS)行骶神经调控术(sacral neuromodulation,SNM)中精准穿刺的应用及疗效。方法:纳入2020年1月—2024年8月在南京医科大学第二附属医院因TCS导致下尿路功能障碍21例患者,随机分为对照组9例、试验组12例。对照组采用3D打印技术制造3D导航模板辅助穿刺,试验组采用术前建模、术中三维重建及路径规划,使用机械臂引导穿刺。统计2组骶骨CT双侧骶3神经孔影像数据差异、双侧骶3孔成功穿刺进针次数、穿刺X线曝光次数、穿刺成功所需时间、反应触点个数、敏感触点个数及二期转化率作为评判指标进行精准穿刺的评估。结果:21例TCS患者纳入本次研究。骶骨CT提示3例为单侧缺损,18例存在中部骨质缺损,九分法评估骶3神经孔截面神经定位占比,1、4和5区神经分布占比总和左右两侧分别为86%和79.9%。试验组双侧成功穿刺进针总次数(2.92±1.38)次、穿刺X线曝光次数(1.58±0.79)张、穿刺成功所需时间(8.33±3.34)min,均明显少于对照组的(10.89±3.37)次、(13.11±4.49)张、(22.67±7.78)min,试验组反应触点(3.42±0.79)个、敏感触点(2.58±0.67)个,高于对照组的(2.11±0.60)个、(1.44±0.53)个,2组比较均差异有统计学意义(P<0.05)。3周体外测试阶段结束后,试验组二期转化率为83.33%(10/12),对照组转化率为55.56%(5/9),2组比较差异无统计学意义(P=0.331)。结论:本研究结果表明相较于3D导航模板,SR辅助更有利于医生在TCS患者行SNM中实施精准穿刺,该方法尤其适用于骶骨发育异常患者。 展开更多
关键词 骶神经调控 脊柱外科机器人 脊髓栓系综合征 下尿路功能障碍
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机器人脊柱两种胸椎弓钉置入规划的尸体研究
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作者 保毅 杨雄刚 +2 位作者 罗浩天 彭志 陆声 《中国矫形外科杂志》 北大核心 2025年第23期2169-2174,共6页
[目的]比较术中二维规划(二维组)和术前三维规划(三维组)两种配准方法引导机器人进行胸椎椎弓根自主置针的准确性及效率性。[方法]采用新鲜冰冻尸体7例,于下胸椎(T7~12)应用两种规划方法结合“Orthbot”机器人自动置针,评价两种方法的... [目的]比较术中二维规划(二维组)和术前三维规划(三维组)两种配准方法引导机器人进行胸椎椎弓根自主置针的准确性及效率性。[方法]采用新鲜冰冻尸体7例,于下胸椎(T7~12)应用两种规划方法结合“Orthbot”机器人自动置针,评价两种方法的一般资料及偏差距离(deviation distance,DD)和偏差角度(deviation angle,DA)。[结果]所有标本均顺利完成手术。二维组单钉手术规划时间显著长于三维组[min,(2.3±2.0)vs(1.6±1.2),P=0.043],但前者单钉置钉时间显著少于后者[min,(2.3±1.6)vs(4.6±3.2),P<0.001]。两组各置针42枚,所有置针均为A级,没有出现克氏针穿破皮质的情况。二维组置入导针DD[mm,(1.5±0.3)vs(0.7±0.1),P<0.001]、进钉点DD[mm,(1.4±0.3)vs(0.7±0.3),P<0.001]、出钉点DD[mm,(1.6±0.3)vs(0.7±0.1),P<0.001]均显著大于三维组。二维组冠状面置钉DA[°,(10.4±9.5)vs(5.7±6.4),P=0.009]、矢状面置钉DA[°,(5.4±2.9)vs(2.4±3.1),P=0.007]均显著大于三维组。[结论]术中二维规划和术前三维规划两种配准方法均可准确引导机器人置入胸椎椎弓根定位针,三维组规划时间更短,二维组手术时间更短。放射结果表明,三维规划置钉的准确度优于二维规划法。 展开更多
关键词 脊柱机器人 胸椎椎弓根钉 二维规划 三维规划 配准 术前规划
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人工智能在脊髓神经损伤与修复领域研究热点的可视化分析 被引量:3
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作者 杨彬 陶广义 +2 位作者 杨顺 许俊杰 黄俊卿 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第4期761-770,共10页
背景:近年来人工智能逐渐兴起,在多方面应用于脊髓神经损伤与修复领域,对临床治疗也有诸多积极影响。目的:研究人工智能在脊髓神经损伤与修复领域的诊断、治疗和康复中的应用进展,明确该领域的研究热点和不足,为今后研究工作提供建议。... 背景:近年来人工智能逐渐兴起,在多方面应用于脊髓神经损伤与修复领域,对临床治疗也有诸多积极影响。目的:研究人工智能在脊髓神经损伤与修复领域的诊断、治疗和康复中的应用进展,明确该领域的研究热点和不足,为今后研究工作提供建议。方法:在Web of Science核心集数据库检索建库至2023年收录的人工智能在脊髓神经损伤与修复领域相关文献,使用CiteSpace 6.1.R6和VOSviewer 1.6.19软件对文献数据进行一般文献学分析、文献共被引、期刊共被引、期刊双图叠加及关键词聚类等可视化分析。结果与结论:①共筛选出1713篇文章,此领域年发文量呈波动上升趋势,其中美国占据主导地位,Kadone Hideki是发文量最多的作者,《ARCH PHYS MED REHAB》是被引用次数最多的期刊。②关键词共现和聚类分析显示,去除与检索词相近的关键词后,主要关键词被分为3个主要集群:外骨骼与运动康复(为最大核心热点)、机器学习和神经可塑性、机器人和康复训练。③关键词爆发分析显示,深度学习和人工智能在过去5年中已成为突发术语。④文献共被引和高被引文献分析结果显示,人工智能在脊髓神经损伤与修复领域热点集中于动力外骨骼(powered exoskeleton)、步态(gait)、神经电刺激(electrical nerve stimulation)、皮质内脑机接口(intracortical brain-computer interface,IBCI)、机器人(robot)、高分子生物材料(polymer biomaterials)及神经干细胞(neural stem cell)等内容。⑤人工智能在脊髓神经损伤与修复领域的研究近年来呈现上升趋势,该领域的关注点从外骨骼、电刺激等单一的治疗手段,逐渐向智能化、精准化和个性化等方向转变。⑥该领域存在一些局限性,例如数据缺失或不平衡的后果、数据准确性和可重复性低以及伦理问题(如隐私、研究透明度和临床可靠性等),未来的研究应该解决数据收集的问题,需要大样本、高质量的临床数据集来建立有效的人工智能模型;同时该领域的基因组学等机制研究十分薄弱,未来可利用类脑芯片等多种机器学习技术,运用基因编辑治疗及单细胞空间转录组等方法,进行再生相关基因上调和轴突生长结构蛋白产生等基础机制研究。 展开更多
关键词 人工智能 神经再生 脊髓损伤 机器外骨骼 脑机接口 神经电刺激 脑皮质重组 深度学习 机器学习 神经网络
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脊柱机器人在胸腰椎骨折中的置钉效果与疗效评价
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作者 周鼎 许永涛 《科技与健康》 2025年第7期9-12,共4页
研究并评价鑫君特ORTHBOT®脊柱机器人在胸腰椎骨折手术中的置钉准确性和治疗效果。回顾性分析于2023年1月—2024年3月接受经皮置钉手术的38例胸腰椎骨折患者的临床资料。根据手术方式将患者分为机器人手术组(n=19,予以机器人引导... 研究并评价鑫君特ORTHBOT®脊柱机器人在胸腰椎骨折手术中的置钉准确性和治疗效果。回顾性分析于2023年1月—2024年3月接受经皮置钉手术的38例胸腰椎骨折患者的临床资料。根据手术方式将患者分为机器人手术组(n=19,予以机器人引导下经皮椎弓根置钉治疗)和传统手术组(n=19,予以传统手法经皮置钉治疗),比较两组患者的围手术期指标、术后3天和3个月的VAS评分以及相关影像学资料。结果表明,机器人手术组的置钉准确率为100%,其中A级率为93.4%;传统手术组的置钉准确率为97.4%,其中A级率为77.6%,两组A级率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,机器人手术组的透视次数少于传统手术组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究发现,鑫君特ORTH-BOT®脊柱机器人在提高置钉准确度和减少术中X线辐射方面表现出明显优势,但其对患者远期恢复效果的影响尚不明确。 展开更多
关键词 椎弓根置钉 脊柱机器人 胸腰椎骨折
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机器人辅助脊柱后部手术中示踪器位置对螺钉置入技术的影响
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作者 于超 王静杰 +4 位作者 崔致尧 王磊升 丁岩 魏晓东 刘东 《颈腰痛杂志》 2025年第4期646-649,共4页
目的 探讨机器人辅助(RA)脊柱后部手术中示踪器位置对螺钉置入准确性的影响。方法 选择2021年6月至2023年6月在本院接受RA辅助治疗的94例脊柱后路手术患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为A组和B组,各47例。机器人辅助置钉过程... 目的 探讨机器人辅助(RA)脊柱后部手术中示踪器位置对螺钉置入准确性的影响。方法 选择2021年6月至2023年6月在本院接受RA辅助治疗的94例脊柱后路手术患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为A组和B组,各47例。机器人辅助置钉过程中,A组将示踪器固定到髂后上嵴上,B组使用棘夹将示踪器固定在手术节段附近的棘突上。观察两组患者手术时间、术中出血量、手术医师分级、术后住院时间、螺钉放置满意率和术后并发症发生率。结果 B组手术时间和术中出血量高于A组(P<0.05);两组患者手术医师分级、术后住院时间、术后并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。B组螺钉置入满意率高于A组(P<0.05)。结论 手术附近棘突旁安装示踪器可增加螺钉置入准确率,但会增加手术时间和术中出血量,手术医师应依据患者的具体情况合理选择示踪器的位置。 展开更多
关键词 脊柱手术 机器人辅助 示踪器 椎弓根螺钉 手术时间 出血量
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骨科手术机器人在脊柱外科手术中的应用及研究进展
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作者 孙金贵 晏欢欣 +3 位作者 司泽兵 田高强 赖添杰 胡孔和 《机器人外科学杂志(中英文)》 2025年第4期547-551,共5页
近年来,随着国内外相关学者对骨科手术机器人的不断研究,骨科手术机器人在临床中的应用已成为研究热点,并获得了较好的发展。骨科手术机器人具有较高的定位精准性和操作稳定性,有利于减少患者的手术射线暴露和术中并发症发生率,具有较... 近年来,随着国内外相关学者对骨科手术机器人的不断研究,骨科手术机器人在临床中的应用已成为研究热点,并获得了较好的发展。骨科手术机器人具有较高的定位精准性和操作稳定性,有利于减少患者的手术射线暴露和术中并发症发生率,具有较高的临床应用价值。本研究主要对骨科手术机器人在脊柱外科领域中的应用进展进行了综述,分析了骨科手术机器人的研究现状、关键技术、临床优势及未来发展方向。 展开更多
关键词 骨科手术机器人 脊柱外科 人工智能 导航
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天玑机器人在脊柱手术中的应用进展
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作者 李亚东 温发延 柳永明 《颈腰痛杂志》 2025年第6期1110-1115,共6页
随着骨科手术迈向智能化,机器人辅助技术为脊柱外科带来了革新。天玑机器人系统(TiRobot)作为我国自主研发、国际领先的脊柱全节段手术机器人,以其智能、微创、精准的特点,在脊柱手术领域展现出显著优势。本文介绍了TiRobot在显著提升... 随着骨科手术迈向智能化,机器人辅助技术为脊柱外科带来了革新。天玑机器人系统(TiRobot)作为我国自主研发、国际领先的脊柱全节段手术机器人,以其智能、微创、精准的特点,在脊柱手术领域展现出显著优势。本文介绍了TiRobot在显著提升精准性与安全性、有效减少辐射暴露、拓展微创应用等方面的应用优势,阐述了其在不同脊柱节段手术中的具体应用。 展开更多
关键词 天玑机器人 骨科手术机器人 脊柱手术 微创 置钉
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