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BMPRⅡ^(+)neural precursor cells isolated and characterized from organotypic neurospheres:an in vitro model of human fetal spinal cord development 被引量:1
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作者 Michael W.Weible II Michael D.Lovelace +2 位作者 Hamish D.Mundell Tsz Wai Rosita Pang Tailoi Chan-Ling 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2024年第2期447-457,共11页
Roof plate secretion of bone morphogenetic proteins(BMPs)directs the cellular fate of sensory neurons during spinal cord development,including the formation of the ascending sensory columns,though their biology is not... Roof plate secretion of bone morphogenetic proteins(BMPs)directs the cellular fate of sensory neurons during spinal cord development,including the formation of the ascending sensory columns,though their biology is not well understood.Type-ⅡBMP receptor(BMPRⅡ),the cognate receptor,is expressed by neural precursor cells during embryogenesis;however,an in vitro method of enriching BMPRⅡ^(+)human neural precursor cells(hNPCs)from the fetal spinal cord is absent.Immunofluorescence was undertaken on intact second-trimester human fetal spinal cord using antibodies to BMPRⅡand leukemia inhibitory factor(LIF).Regions of highest BMPRⅡ^(+)immunofluorescence localized to sensory columns.Parenchymal and meningeal-associated BMPRⅡ^(+)vascular cells were identified in both intact fetal spinal cord and cortex by co-positivity with vascular lineage markers,CD34/CD39.LIF immunostaining identified a population of somas concentrated in dorsal and ventral horn interneurons,mirroring the expression of LIF receptor/CD118.A combination of LIF supplementation and high-density culture maintained culture growth beyond 10 passages,while synergistically increasing the proportion of neurospheres with a stratified,cytoarchitecture.These neurospheres were characterized by BMPRⅡ^(+)/MAP2ab^(+/–)/βⅢ-tubulin^(+)/nestin^(–)/vimentin^(–)/GFAP^(–)/NeuN^(–)surface hNPCs surrounding a heterogeneous core ofβⅢ-tubulin^(+)/nestin^(+)/vimentin^(+)/GFAP^(+)/MAP2ab^(–)/NeuN^(–)multipotent precursors.Dissociated cultures from tripotential neurospheres contained neuronal(βⅢ-tubulin^(+)),astrocytic(GFAP+),and oligodendrocytic(O4+)lineage cells.Fluorescence-activated cell sorting-sorted BMPRⅡ^(+)hNPCs were MAP2ab^(+/–)/βⅢ-tubulin^(+)/GFAP^(–)/O4^(–)in culture.This is the first isolation of BMPRⅡ^(+)hNPCs identified and characterized in human fetal spinal cords.Our data show that LIF combines synergistically with high-density reaggregate cultures to support the organotypic reorganization of neurospheres,characterized by surface BMPRⅡ^(+)hNPCs.Our study has provided a new methodology for an in vitro model capable of amplifying human fetal spinal cord cell numbers for>10 passages.Investigations of the role BMPRⅡplays in spinal cord development have primarily relied upon mouse and rat models,with interpolations to human development being derived through inference.Because of significant species differences between murine biology and human,including anatomical dissimilarities in central nervous system(CNS)structure,the findings made in murine models cannot be presumed to apply to human spinal cord development.For these reasons,our human in vitro model offers a novel tool to better understand neurodevelopmental pathways,including BMP signaling,as well as spinal cord injury research and testing drug therapies. 展开更多
关键词 BMPRⅡ bone morphogenetic protein histotypic human spinal cord development leukemia inhibitory factor NEUROSPHERE ORGANOTYPIC reaggregate sensory columns
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Electrical stimulation of cortical neurons promotes oligodendrocyte development and remyelination in the injured spinal cord 被引量:1
2
作者 Dan C.Li Qun Li 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2017年第10期1613-1615,共3页
Background and early studies: Endogenous tri-potential neural stem cells (NSCs) exist in the adult mammalian central nervous system (CNS). In the spinal cord, NSCs distribute throughout the entire cord, but exist... Background and early studies: Endogenous tri-potential neural stem cells (NSCs) exist in the adult mammalian central nervous system (CNS). In the spinal cord, NSCs distribute throughout the entire cord, but exist predominately in white matter tracts. The phenotypic fate of these cells in white matter is glial, largely oligodendrocyte, but not neuronal. 展开更多
关键词 OPC CNS Electrical stimulation of cortical neurons promotes oligodendrocyte development and remyelination in the injured spinal cord
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Development of spinal deformities in the tight-skin mouse
3
作者 Bing Li Jill PG Urban Jing Yu 《Bone Research》 SCIE CAS CSCD 2017年第1期63-71,共9页
Tight-skin (TSK) mice are commonly used as an animal model to study the pathogenesis of Marfan syndrome (MFS), but little is known of their skeletal phenotype and in particular of the development of the spinal def... Tight-skin (TSK) mice are commonly used as an animal model to study the pathogenesis of Marfan syndrome (MFS), but little is known of their skeletal phenotype and in particular of the development of the spinal deformities, common in MFS. Here we examined growth of the axial skeletons of TSK and wild-type(B6) mice during their period of rapid growth. The whole bodies of mice, 4-12 weeks of age, were scanned after sacrifice, by micro-computed tomography (microCT). We reconstructed three-dimensional models of the spine and ribs, and measured vertebral body heights and rib lengths using the Mac-based image-processing software "OsiriX". Although the TSK mice were smaller than the B6 mice at 4 weeks, they experienced an early growth spurt and by 8 weeks the height, but not the width, of the vertebral body was significantly greater in the TSK mice than the B6 mice. Measurement of the angles of scoliotic and kyphotic curves postmortem in the mice was problematic, hence we measured changes that develop in skeletal elements in these disorders. As a marker of kyphosis, we measured anterior wedging of the vertebral bodies; as a marker for scoliosis we measured asymmetries in rib length. We found, unlike in the B6 mice where the pattern was diffuse, wedging in TSK mice was directly related to spinal level and peaked steeply at the thoracolumbar junction. There was also significant asymmetry in length of the ribs in the TSK mice, but not in the B6 mice. The TSK mice thus appear to exhibit spinal deformities seen in MFS and could be a useful model for gaining understanding of the mechanisms of development of scoliosis and kyphosis in this disorder. 展开更多
关键词 TSK development of spinal deformities in the tight-skin mouse FIGURE
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发育性颈椎管狭窄与脊髓型颈椎病血清差异蛋白组学分析 被引量:3
4
作者 卜献忠 卜保献 +5 位作者 许伟 李智斐 杨汉立 王微微 周劲衍 钟远鸣 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第11期1704-1711,共8页
背景:课题组前期研究发现气虚血瘀证是脊髓型颈椎病各种中医证型中的主要证型。然而,用于气虚血瘀证发育性颈椎管狭窄向脊髓型颈椎病转化的早期诊断蛋白组学标志物未见相关报道。目的:探讨发育性颈椎管狭窄与脊髓型颈椎病的血清蛋白组... 背景:课题组前期研究发现气虚血瘀证是脊髓型颈椎病各种中医证型中的主要证型。然而,用于气虚血瘀证发育性颈椎管狭窄向脊髓型颈椎病转化的早期诊断蛋白组学标志物未见相关报道。目的:探讨发育性颈椎管狭窄与脊髓型颈椎病的血清蛋白组学差异质,寻找并鉴定两者之间的潜在血清生物学标志物。方法:分别采集气虚血瘀证脊髓型颈椎病患者(实验组)血清9例、气虚血瘀证发育性颈椎管狭窄(对照组)血清9例,选用同位素相对标记与绝对定量技术(TMT)联合液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)技术进行蛋白组学分析,以此寻找并鉴定差异表达的蛋白质。结果与结论:①TMT技术共筛选出有意义差异蛋白1027种,最终鉴定出显著性差异蛋白89种(P<0.05),其中与对照组比较,实验组中α-肌动蛋白4、α-肌动蛋白1、细胞分裂控制蛋白42同系物、整合素连接蛋白激酶、Β-肌动蛋白等45种蛋白表达上调;纤维连接蛋白、纤维蛋白原γ链、纤维蛋白原α链、纤维蛋白原β链等44种蛋白表达下调;②基于GO富集分析,这些差异蛋白参与了信号受体结合、激酶结合、蛋白激酶活性、整合素结合、肌动蛋白丝结合等分子功能;③KEGG通路分析,筛选20条主要共同差异信号/代谢通路,分别为粘着斑、紧密连接、Rap1信号通路、血小板活化、肌动蛋白细胞骨架的调节等信号通路;④PPI分析表明,气虚血瘀证发育性颈椎管狭窄与脊髓型颈椎病之间的共同差异蛋白中ILK,FGA,FGB,FGG,FN1,CDC42,ACTN1,ACTN4,ACTB等位于蛋白质互作网络的节点,且与骨生成与破坏系统、神经系统、凝血系统、细胞炎症等系统关系密切;⑤结论:采用TMT联合LC-MS/MS技术成功筛选出了气虚血瘀证发育性颈椎管狭窄与脊髓型颈椎病之间的血清差异表达蛋白质,明确了ILK、FN1、CDC42、ACTN4是气虚血瘀证发育性颈椎管狭窄向脊髓型颈椎病转化的特异性标志物,为进一步阐明其转化机制提供了依据。 展开更多
关键词 发育性颈椎管狭窄 脊髓型颈椎病 蛋白组学 TMT技术 差异蛋白 血清特异性标志物
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发育性腰椎管狭窄症患者的影像参数特征及风险因素分析
5
作者 谢雅文 何玉圣 周春泽 《安徽医专学报》 2024年第4期17-20,共4页
目的:探索DSS患者的影像学参数特征并对其风险因素进行分析,有助于充分了解DSS的疾病特征。方法:该研究共对439例受试者行腰椎磁共振检查,并对其MRI图像上各参数进行测量。首先在腰椎MRI横断位上对各节段椎管前后径进行测量,并根据DSS... 目的:探索DSS患者的影像学参数特征并对其风险因素进行分析,有助于充分了解DSS的疾病特征。方法:该研究共对439例受试者行腰椎磁共振检查,并对其MRI图像上各参数进行测量。首先在腰椎MRI横断位上对各节段椎管前后径进行测量,并根据DSS定义将所有受试者分为DSS组和非DSS组。对两组研究对象的年龄、性别、BMI及其余影像学参数包括椎体大小、椎弓根间距、椎弓根宽度、硬膜囊正中间距、椎板角、关节突关节角以及椎间盘退变评分等一系列参数进行比较分析。结果:DSS组MRI横断位上椎管前后径、横断位椎体宽度、椎弓根间距、硬膜囊前后径、椎板角、关节突关节角、矢状位椎体前后径、椎间盘Pfirrmann退变分级、椎间盘突出分级及下肢放射痛与非DSS组相比差异具有显著性。进一步通过logistic回归分析发现,仅有椎板角大小及硬膜囊前后径是DSS发生的风险因素。结论:椎板角、硬膜囊前后径可能是导致DSS发生的重要原因,其中椎板角的影响因素显著高于后者;其他一些骨性参数与DSS的发生无明显相关性。此外,研究还发现椎间盘及软骨终板的退行性改变与DSS的发生无明显相关性,这也提示DSS可能是腰椎骨性结构发育异常的结果。 展开更多
关键词 发育性腰椎管狭窄 影像学 风险因素
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进行性假性类风湿发育不良症的临床分析 被引量:11
6
作者 邓小虎 黄烽 +1 位作者 张江林 刘湘源 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期351-353,共3页
目的提高对进行性假性类风湿发育不良症的认识。方法对2例进行性假性类风湿发育不良症进行分析,并通过文献复习对本病的临床表现及影像学改变进行分析总结。结果2例患者均为幼年起病,以双手近端指间关节肿胀为突出表现,逐渐出现外周... 目的提高对进行性假性类风湿发育不良症的认识。方法对2例进行性假性类风湿发育不良症进行分析,并通过文献复习对本病的临床表现及影像学改变进行分析总结。结果2例患者均为幼年起病,以双手近端指间关节肿胀为突出表现,逐渐出现外周大小关节进行性受累,并伴有脊柱的异常。结合文献报道的51例分析发现,本病男女患病率相仿,发病年龄多为1~10岁,其中77%为3~5岁。外周大小关节均可受累,依次累及双手小关节、髋、膝、踝、腕、肩等,早发骨关节炎改变是致残的主要原因,38%的患者脊柱受累可出现短躯干畸形。影像学特点均表现为普遍性扁平椎并椎体终板不规则、骨骺增大、继发性退行性变和关节周围骨质疏松。本病临床症状与类风湿关节炎相似,但不同的是无滑膜炎和其他炎性改变、X线无破坏性改变。目前无特异的治疗方法。结论进行性假性类风湿发育不良症是一种少见的常染色体隐性遗传性疾病,临床特点及典型的影像学表现有助于诊断。 展开更多
关键词 骨疾病 发育性 脊柱疾病 进行性假性类风湿发育不良症
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颈椎后纵韧带骨化症伴发育性椎管狭窄的临床特点及治疗 被引量:11
7
作者 康辉 贾连顺 +5 位作者 顾晓民 方家虎 史国栋 周许辉 史建刚 陈雄生 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第23期1761-1764,共4页
[目的]探讨颈椎后纵韧带骨化症伴发育性椎管狭窄的临床特点及其治疗。[方法]对76例颈椎后纵韧带骨化症患者的临床资料进行回顾性分析。根据原始X线片测量颈椎椎体、椎管矢状径,计算Pavlov比值,根据计算结果将患者分为伴发育性椎管狭窄... [目的]探讨颈椎后纵韧带骨化症伴发育性椎管狭窄的临床特点及其治疗。[方法]对76例颈椎后纵韧带骨化症患者的临床资料进行回顾性分析。根据原始X线片测量颈椎椎体、椎管矢状径,计算Pavlov比值,根据计算结果将患者分为伴发育性椎管狭窄颈椎后纵韧带骨化症组(DSS组)和不伴发育性椎管狭窄颈椎后纵韧带骨化症组(NDSS组)。根据CT分别测量两组骨化灶最大厚度,计算椎管矢状径残存率。其中前路手术4例,后路手术72例,按JOA标准评分判断术后改善率。[结果]DSS组53例,NDSS组23例;NDSS组骨化灶最大厚度比DSS组大,有统计学意义;发病时两组椎管矢状径残存率有差异,但是无统计学意义;两组术前、术后3个月JOA评分有差别,但是无统计学意义。[结论]发育性椎管狭窄是影响颈椎后纵韧带骨化症病程的重要病理基础,创伤是诱发其发病的主要因素,后路减压术是一种较合理的治疗方式。 展开更多
关键词 颈椎 后纵韧带骨化 发育性椎管狭窄 创伤 手术治疗
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前路手术选择性治疗无骨折脱位的颈脊髓中央损伤综合征 被引量:4
8
作者 刘明永 范伟力 +2 位作者 柳峰 刘鹏 赵建华 《局解手术学杂志》 2010年第5期365-367,370,共4页
目的探讨颈椎前路手术治疗无骨折脱位的颈脊髓中央损伤综合征的适应证和效果。方法回顾性分析自2004年1月以来我科收治的无骨折脱位的颈脊髓中央损伤综合征的病例资料,筛选其中21例接受前路减压植骨融合手术治疗的病例,根据影像学特点... 目的探讨颈椎前路手术治疗无骨折脱位的颈脊髓中央损伤综合征的适应证和效果。方法回顾性分析自2004年1月以来我科收治的无骨折脱位的颈脊髓中央损伤综合征的病例资料,筛选其中21例接受前路减压植骨融合手术治疗的病例,根据影像学特点分为有1~3个节段的退变性颈椎管狭窄组17例和有4~5个节段的发育性颈椎管狭窄组4例,二组均施行颈椎前路椎间减压、植骨融合、内固定手术,前者行1~3个节段手术;后者施行2~4个节段手术。手术前后均采用ASIA评分系统评定神经功能。记录手术方式、融合节段、术前及术后神经功能、融合情况,判断颈椎前路手术治疗无骨折脱位的颈脊髓中央损伤综合征的适应证和效果。结果退变性颈椎管狭窄或者椎间盘突出的病例,接受前路减压植骨融合手术后ASIA评分有明显升高;发育性颈椎管狭窄的病例,接受严重受压的2~4个节段前路减压植骨融合手术后ASIA评分有一定恢复。结论对于非发育性颈椎管狭窄的颈脊髓中央损伤综合征患者,根据脊髓受压和局限性椎管狭窄的节段,实施1~3个节段的前路减压植骨融合手术可以起到减压并为神经功能恢复创造有利条件的目的 ;对于长节段发育性椎管狭窄病例,实施后路椎管成形术或者一期前后路联合手术是更好的选择。 展开更多
关键词 前路手术 颈脊髓 脊髓中央损伤综合征 退变性椎管狭窄 发育性椎管狭窄
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后前路联合分期手术治疗颈椎后纵韧带骨化症伴发育性椎管狭窄 被引量:9
9
作者 杨大龙 曹俊明 +2 位作者 申勇 丁文元 徐佳欣 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第19期1585-1587,共3页
[目的]探讨颈椎后纵韧带骨化症伴发育性椎管狭窄的临床特点及后前路分期手术治疗此症的手术疗效。[方法]回顾性研究自1999年6月以来采用后前路分期手术治疗颈椎后纵韧带骨化症伴发育性椎管狭窄患者39例,男28例,女11例;年龄37~61岁,平均4... [目的]探讨颈椎后纵韧带骨化症伴发育性椎管狭窄的临床特点及后前路分期手术治疗此症的手术疗效。[方法]回顾性研究自1999年6月以来采用后前路分期手术治疗颈椎后纵韧带骨化症伴发育性椎管狭窄患者39例,男28例,女11例;年龄37~61岁,平均49.7岁。病程5个月~8年,平均19个月。其中23例有外伤史。采用日本矫形外科协会(JOA)17分评分法颈髓症判定标准对患者术前、随访时的神经功能状态进行评估;以D值评价颈椎的前凸或后凸情况,并对手术前后数据分别行配对t检验分析。[结果]本组患者均无神经症状加重及感染等严重并发症发生。2例患者发生一过性C5神经根麻痹,于术后1个月恢复;2例患者伤口脂肪液化,经治疗后愈合。随访时间18~36个月,平均22.3个月。随访期间未发生植骨块松动及内固定失败等现象。术前JOA评分(8.26±1.32)分,术后随访时(12.34±1.21)分,手术前后神经功能评分差异有显著性意义(P〈0.01);术前D值(3.26±0.15)mm,随访时为(7.34±0.21)mm,手术前后D值比较差异有统计学意义(P〈0.01)。[结论]后前路分期手术治疗颈椎后纵韧带骨化症伴发育性椎管狭窄取得了良好的临床疗效,颈椎曲度得到有效维持,手术并发症少,安全性高。 展开更多
关键词 颈椎 后纵韧带骨化 发育性颈椎管狭窄 前后路联合手术
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发育性颈椎椎管狭窄症 被引量:2
10
作者 周秉文 陈伯华 +4 位作者 陈晓亮 郦明国 胡有谷 赵振玖 郑英刚 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 1992年第1期4-6,共3页
测量50例颈椎骨干标本,确定男11mm,女10mm以下为狭窄椎管。10具成人固定标本观察在最大伸、屈位时,脊髓变短,硬膜褶皱,间盘黄韧带截面矢径变小。统计病人13例,占同期颈椎病性脊髓病的18.6%;年龄超过50岁者... 测量50例颈椎骨干标本,确定男11mm,女10mm以下为狭窄椎管。10具成人固定标本观察在最大伸、屈位时,脊髓变短,硬膜褶皱,间盘黄韧带截面矢径变小。统计病人13例,占同期颈椎病性脊髓病的18.6%;年龄超过50岁者10例,9例病程超过半年。首发症状为进行性下肢麻木无力,颈、胸平面以下不同程度痛觉减退,锥体束征阳性。X线平片测量、脊髓造影、CT或CTM皆示椎管发育性狭窄。行椎板切除1例,后路椎板扩大成形12例,除椎板切除1例远期效果欠佳外,余皆有明显改进。作者提出了本症的特征及诊断条件,认为确诊后以单开门椎管扩大成形、棘突骨支撑植骨术为佳。 展开更多
关键词 颈脊髓病 颈椎 椎管狭窄
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发育性颈椎管狭窄的临床意义 被引量:2
11
作者 刘万林 阙求豪 +6 位作者 郭文通 李力 李文琪 温树正 杨勇 霍洪军 刘艳阳 《骨与关节损伤杂志》 1993年第3期148-149,共2页
本文分析了92例脊髓型颈椎病和7例无骨折脱位的急性颈脊髓损伤。结果62例(67%)脊髓型颈椎病和3例(43%)无骨折脱位的急性颈脊髓损伤患者合并发育性颈椎管狭窄。因此认为发育性颈椎管狭窄是脊髓型颈椎病和无骨折脱位的急性颈脊髓损伤的... 本文分析了92例脊髓型颈椎病和7例无骨折脱位的急性颈脊髓损伤。结果62例(67%)脊髓型颈椎病和3例(43%)无骨折脱位的急性颈脊髓损伤患者合并发育性颈椎管狭窄。因此认为发育性颈椎管狭窄是脊髓型颈椎病和无骨折脱位的急性颈脊髓损伤的重要致病因素。 展开更多
关键词 椎管狭窄 发育性
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后路颈椎管扩大成形钛板固定术与传统单开门椎管扩大成形术治疗发育性颈椎管狭窄症的对比研究 被引量:3
12
作者 欧裕福 李新 +3 位作者 韦敏克 韦建勋 梁斌 丘德赞 《中国临床新医学》 2017年第2期120-124,共5页
目的比较观察后路颈椎管扩大成形钛板固定术与传统单开门椎管扩大成形术治疗发育性颈椎管狭窄症的临床疗效。方法回顾分析49例发育性颈椎管狭窄症患者的临床资料,随机分为两组,其中观察组25例采用钛板固定,对照组24例采用丝线悬挂,对比... 目的比较观察后路颈椎管扩大成形钛板固定术与传统单开门椎管扩大成形术治疗发育性颈椎管狭窄症的临床疗效。方法回顾分析49例发育性颈椎管狭窄症患者的临床资料,随机分为两组,其中观察组25例采用钛板固定,对照组24例采用丝线悬挂,对比分析两组患者手术情况,术后症状改善情况JOA评分,末次随访术后椎板开门角度,脊髓后移距离,术后测量颈椎曲度的改变,轴性症状发生率,以及观察手术时间、术中出血量对比情况。结果经术后6个月~3年的随访,观察组术后6个月JOA评分改善率为(62.5±16.0)%,对照组为(59.2±9.8)%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组椎板开门角度为(43.6±3.5)°,对照组为(40.5±4.1)°,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组末次随访时脊髓平均后移距离(2.97±1.8)mm,对照组为(2.96±1.7)mm,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后6个月颈椎曲度为(18.6±4.8)°,与术前(18.3±4.8)°比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组术后6个月颈椎曲度为(17.0±5.6)°,与术前(19.9±6.2)°比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后6个月轴性症状发生率为12.0%,明显低于对照组的41.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者无一例出现C5神经根麻痹。结论后路颈椎管扩大成形钛板固定术与传统单开门椎管扩大成形术皆为治疗发育性颈椎管狭窄症的有效术式,但后路颈椎管扩大成形钛板固定术更能降低术后再关门及术后轴性症状的发生率,是治疗发育性颈椎管狭窄症的一种有效治疗术式。 展开更多
关键词 发育性颈椎管狭窄症 椎管成形术 单开门 钛板
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发育性颈椎管狭窄与脊髓型颈椎病的相关性分析 被引量:4
13
作者 邹宇炜 张秀琴 +1 位作者 王亚琦 杨新明 《河北北方学院学报(医学版)》 2007年第2期24-25,共2页
目的:进一步探讨脊髓型颈椎病与发育性颈椎管狭窄的关系。方法:应用比值法对70例正常人和110例脊髓型颈椎病患者的X线侧位片进行统计学测量与比较,研究范围从C3~C7。结果:C3~C7正常组与颈椎病组的椎管中矢径比值有显著性差异。结... 目的:进一步探讨脊髓型颈椎病与发育性颈椎管狭窄的关系。方法:应用比值法对70例正常人和110例脊髓型颈椎病患者的X线侧位片进行统计学测量与比较,研究范围从C3~C7。结果:C3~C7正常组与颈椎病组的椎管中矢径比值有显著性差异。结论:发育性颈椎管狭窄是脊髓型颈椎病的重要发病因素。 展开更多
关键词 脊髓型颈椎病 发育性颈椎管狭窄
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儿童脊柱脊髓发育畸形的MRI诊断 被引量:1
14
作者 李殊明 甘清 +1 位作者 李晓明 李绿蓉 《临床医学工程》 2015年第1期3-4,共2页
目的探讨MRI影像学检查对儿童脊柱脊髓发育畸形的诊断价值。方法选取自2013年6月20日至2014年4月20日来本院接受治疗的脊柱脊髓畸形患儿30例,均进行MRI检查,分析MRI的诊断准确率。结果 MRI能够准确诊断29例(96.67%),其中脊柱发育畸形者1... 目的探讨MRI影像学检查对儿童脊柱脊髓发育畸形的诊断价值。方法选取自2013年6月20日至2014年4月20日来本院接受治疗的脊柱脊髓畸形患儿30例,均进行MRI检查,分析MRI的诊断准确率。结果 MRI能够准确诊断29例(96.67%),其中脊柱发育畸形者15例,脊柱脊髓均发育畸形者7例,骶管囊肿者5例,脊髓发育畸形者2例。1例脊柱脊髓均发育畸形者由于病变较轻而误诊为单纯的脊柱发育畸形,后经多位医师重复诊断后确诊。结论对脊柱脊髓发育畸形的患儿实施MRI检查是可行的,一般能够准确、迅速地诊断病因,适合推广于临床。 展开更多
关键词 儿童 脊柱脊髓发育畸形 核磁共振成像 诊断
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两种术式治疗颈椎后纵韧带骨化伴发育性椎管狭窄的比较 被引量:9
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作者 董春科 周峻 +5 位作者 王延雷 韦竑宇 杨峰 移平 唐向盛 谭明生 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期29-35,共7页
[目的]比较一期前后路与单纯后路治疗颈椎后纵韧带骨化伴发育性椎管狭窄的临床疗效差异。[方法]回顾性分析本院2013年4月2016年7月收治的颈椎后纵韧带骨化伴发育性椎管狭窄患者31例,根据手术方式不同为分2组,其中前后联合组16例采用一... [目的]比较一期前后路与单纯后路治疗颈椎后纵韧带骨化伴发育性椎管狭窄的临床疗效差异。[方法]回顾性分析本院2013年4月2016年7月收治的颈椎后纵韧带骨化伴发育性椎管狭窄患者31例,根据手术方式不同为分2组,其中前后联合组16例采用一期后路单开门椎管扩大成型术联合前路椎体次全切植骨内固定术治疗,单纯后路组15例采用后路单开门椎管扩大成型术治疗。采用日本矫形外科学会(JOA)颈椎评分系统评估患者神经功能改善情况。行影像检查,测量Pavlov比值、脊髓缓冲空间、K-line阳性率。[结果]31例患者均顺利完成手术。两组患者手术并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。前后联合组手术时间显著长于单纯后路组(P<0.05);前后联合组术中平均出血量略多于单纯后路组,但差异无统计学意义(P>0.05)。随访(18.48±4.69)个月,两组患者的JOA评分均随时间推移而显著增加(P<0.05)。虽然术前两组间JOA评分的差异无统计学意义(P>0.05),但术后6个月及末次随访时,前后联合组的JOA评分显著高于单纯后路组(P<0.05)。影像方面,两组患者末次随访时各节段(C37)Pavlov比值和脊髓缓冲空间均显著高于术前(P<0.05);但相应时间点两组间各节段(C37)的Pavlov比值的差异均无统计学意义(P>0.05),而末次随访前后联合组患者各节段(C37)脊髓缓冲空间均显著大于单纯后路组(P<0.05)。末次随访时两组患者K-line阳性率均较术前显著增加(P<0.05)。末次随访时前后联合组的K-line阳性率显著高于单纯后路组(P<0.05)。[结论]采用一期前后路手术较单纯后路手术治疗颈椎后纵韧带骨化伴发育性椎管狭窄能够获得更大减压效果,提高临床疗效。 展开更多
关键词 颈椎后纵韧带骨化 发育性颈椎管狭窄 前后路联合手术 单纯后路手术
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伴不同程度发育性椎管狭窄的脊髓型颈椎病患者的临床特点比较 被引量:1
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作者 杨晨曦 李鹏 +3 位作者 黄世金 李源 张凯南 李军伟 《河南医学研究》 CAS 2021年第10期1766-1770,共5页
目的比较伴有不同程度发育性椎管狭窄的脊髓型颈椎病患者的临床特点。方法分析2013年1月至2019年1月于郑州大学第一附属医院骨科接受单开门椎板成形术的106例脊髓型颈椎病患者的临床资料。根据Torg-Pavlov比值将患者分为轻度组(46例)、... 目的比较伴有不同程度发育性椎管狭窄的脊髓型颈椎病患者的临床特点。方法分析2013年1月至2019年1月于郑州大学第一附属医院骨科接受单开门椎板成形术的106例脊髓型颈椎病患者的临床资料。根据Torg-Pavlov比值将患者分为轻度组(46例)、中度组(46例)和重度组(14例)。比较3组患者的首发年龄、病程等资料。术前通过磁共振成像(MRI)评估患者脊髓信号改变情况。分别于术前和术后1、3、6、12、18个月借助日本骨科协会(JOA)评分评估患者的神经功能并计算改善率。结果3组首发年龄、病程、最短恢复时间及脊髓高信号改变情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与轻度组和中度组比较,重度组首发年龄较小,病程和最短恢复时间较短(P<0.05)。重度组脊髓高信号改变与轻度组、中度组比较,差异有统计学意义(P<0.05);轻度组脊髓高信号改变与中度组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3组最长恢复时间、终末JOA评分、神经功能改善率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1、3个月,3组增加的JOA评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、3个月,重度组增加的JOA评分高于轻度组和中度组(P<0.05)。结论重度发育性椎管狭窄的脊髓型颈椎病患者症状首发年龄小,病程短,脊髓易发生高信号改变,但在及时手术的前提下,患者术后恢复快。不同程度发育性椎管狭窄的脊髓型颈椎病患者的神经功能最终恢复情况相当。 展开更多
关键词 脊髓型颈椎病 发育性椎管狭窄 狭窄程度 临床特点
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发育性寰椎管狭窄症的临床研究进展 被引量:3
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作者 孙岩 谭明生 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第15期1404-1407,共4页
寰椎管在颈椎中面积最大,椎管狭窄的比例相对较低。但由于解剖结构复杂,活动度较大,寰椎发育不良或畸形本身可以原发性地减小脊髓有效空间,并导致继发的寰枢椎脱位或横韧带骨化等病理改变,导致寰椎平面椎管容积的减小从而引起高位脊髓... 寰椎管在颈椎中面积最大,椎管狭窄的比例相对较低。但由于解剖结构复杂,活动度较大,寰椎发育不良或畸形本身可以原发性地减小脊髓有效空间,并导致继发的寰枢椎脱位或横韧带骨化等病理改变,导致寰椎平面椎管容积的减小从而引起高位脊髓损害的临床表现。发生在寰椎平面的发育性椎管狭窄较罕见,临床研究多数为个案报道,鲜有系列病例回顾。而对于寰椎发育不良的诊断也存在争议。本文对近年关于发育性寰椎管狭窄症的诊断与治疗策略进行综述。 展开更多
关键词 发育性寰椎管狭窄症 胚胎发育 临床研究进展
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脊髓型颈椎病伴发育性椎管狭窄患者的脊髓储备空间 被引量:9
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作者 唐彦超 于淼 +2 位作者 刘晓光 孙宇 刘忠军 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期738-741,共4页
目的:观察脊髓型颈椎病伴发育性椎管狭窄患者颈椎MRI上脊髓在硬膜囊内的储备空间。方法:2006年2月-2010年7月,以脊髓型颈椎病就诊于北京大学第三医院骨科的患者123例,其中66例不伴后纵韧带或黄韧带骨化、椎体后缘骨赘或椎间盘突出的... 目的:观察脊髓型颈椎病伴发育性椎管狭窄患者颈椎MRI上脊髓在硬膜囊内的储备空间。方法:2006年2月-2010年7月,以脊髓型颈椎病就诊于北京大学第三医院骨科的患者123例,其中66例不伴后纵韧带或黄韧带骨化、椎体后缘骨赘或椎间盘突出的椎管侵占不超过50%的患者被纳入研究,其中男性41例,女性25例;年龄34-84岁,平均57岁。依据颈椎中立位X线平片上中矢径比值将所有患者分为伴发育性椎管狭窄组(狭窄组,中矢径比值≤0.75,n=38)和不伴发育性椎管狭窄组(非狭窄组,中矢径比值〉0.75,n=28),在MRI T2矢状位像上测量C3-C7硬膜囊中矢径和椎体中矢径,在MRI T2横断位像上测量脊髓横截面积和硬膜囊横截面积,计算并比较两组患者MRI中矢径比值(硬膜囊中矢径/椎体中矢径)和硬膜囊占有率(脊髓横截面积/硬膜囊横截面积)。结果:狭窄组C3-C7各节段MRI中矢径比值均显著小于非狭窄组(P〈0.001);C3-C6节段硬膜囊占有率与非狭窄组无显著性差异(P〉0.05),而C7节段有显著性差异(P〈0.05)。结论:脊髓型颈椎病患者中,伴有发育性颈椎管狭窄的患者硬膜囊矢状径明显减小,但C3-C6节段脊髓在硬膜囊内的储备空间并未显著减小,呈现"小椎管小脊髓"的特点。 展开更多
关键词 颈椎病 发育性椎管狭窄 脊髓储备空间 MRI
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ACDF治疗单节段脊髓型颈椎病合并发育性颈椎管狭窄临床疗效分析 被引量:5
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作者 来佳辉 罗建平 +6 位作者 张新胜 李宗阳 简磊 万顺 王展 史家兴 王怀玺 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期605-612,共8页
目的:探讨颈椎前路椎间盘切除植骨融合内固定术(anterior cervical discectomy and fusion,ACDF)治疗单节段脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)合并发育性颈椎管狭窄(developmental cervical spinal canal stenosis,DCS... 目的:探讨颈椎前路椎间盘切除植骨融合内固定术(anterior cervical discectomy and fusion,ACDF)治疗单节段脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)合并发育性颈椎管狭窄(developmental cervical spinal canal stenosis,DCS)的临床疗效。方法:回顾性分析2015年6月~2017年6月我院采用ACDF治疗单节段CSM患者66例。根据颈椎侧位X线片是否存在连续3个节段的椎管矢状径/椎体矢状径<0.75,分为发育性颈椎管狭窄组(developmental cervical spinal canal stenosis group,DCS)组(30例),其余纳入非发育性颈椎管狭窄组(non-developmental cervical spinal canal stenosis group,NDCS)组(36例)。其中DCS组男性21例、女性9例,年龄48.4±10.1岁;NDCS组男性23例、女性13例,年龄48.8±7.3岁,两组性别、年龄差异无统计学意义(P>0.05)。DCS组随访39.0±2.1个月,NDCS组随访39.2±1.9个月,两组随访时间差异无统计学意义(P>0.05)。记录两组患者围手术期并发症情况。比较两组患者术前、术后3个月、术后1年及末次随访时颈椎功能障碍指数(neck disabilitv index,NDI)、日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分,并在颈椎侧位X线片上测量颈椎曲度(C2~C7 Cobb角)及融合节段椎间隙高度,观察植骨融合情况及对比两组患者末次随访时JOA评分改善优良率。结果:患者手术顺利,术后出现吞咽困难3例(DCS组1例,NDCS组2例),对症治疗1周后症状消失。DCS组手术时间78.2±10.4min、术中出血量32.3±5.1ml;NDCS组手术时间76.7±10.7min、术中出血量30.5±5.5ml。两组手术时间、术中出血量差异均无统计学意义(P>0.05)。DCS组JOA评分术前为7.63±1.50分,术后3个月为12.73±1.41分,术后1年为13.83±1.58分,末次随访时为15.03±1.73分;NDI术前为(38.42±5.90)%,术后3个月为(19.89±2.25)%,术后1年为(13.67±2.99)%,末次随访时为(4.83±3.66)%。NDCS组JOA评分术前为8.08±1.86分,术后3个月为12.97±1.70分,术后1年为13.97±1.59分,末次随访时为15.06±1.47分;NDI术前为(36.26±6.63)%,术后3个月为(19.96±3.05)%,术后1年为(14.61±2.75)%,末次随访时为(5.69±2.76)%。两组术后的JOA评分、NDI均较术前明显改善(P<0.05),相同时间节点组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。DCS组颈椎曲度术前为11.27°±5.56°,术后3个月为14.80°±5.53°,术后1年为14.97°±5.11°,末次随访时为15.64°±4.86°;融合节段椎间高度术前为5.71±1.47mm,术后3个月为7.56±1.43mm,术后1年为7.07±1.84mm,末次随访时为6.93±1.61mm。NDCS组颈椎曲度术前为11.66°±5.23°,术后3个月为14.88°±5.93°,术后1年为15.12°±6.12°,末次随访时为15.76°±5.29°;融合节段椎间高度术前为5.58±1.75mm,术后3个月为7.63±1.54mm,术后1年为7.19±2.09mm,末次随访时为7.14±1.74mm。两组颈椎曲度、融合节段椎间高度术后均较术前明显改善(P<0.05),相同时间节点组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者术后1年随访时均获得骨性融合。末次随访时JOA评分改善优良率评价综合疗效:DCS组优18例,良10例,中2例,优良率93.33%;NDCS组优24例,良9例,中3例,优良率91.67%,两组JOA评分改善优良率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ACDF治疗单节段CSM伴DCS的患者,能有效改善神经功能,稳定性可靠,可重建颈椎曲度并恢复椎间高度,临床疗效满意。 展开更多
关键词 椎间盘切除植骨融合内固定术 脊髓型颈椎病 发育性颈椎管狭窄
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颈椎后路单开门椎管扩大成形术后并发C5神经根麻痹的危险因素分析 被引量:4
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作者 李涛 《颈腰痛杂志》 2019年第6期736-739,共4页
目的探讨颈椎后路单开门椎管扩大成形手术后并发C5神经根麻痹的相关因素,为此类并发症的防治提供参考。方法纳入自2011年2月-2017年2月行颈后路单开门椎管扩大成形术的237例多节段脊髓型颈椎病患者作为观察对象。将术后出现C5神经根麻... 目的探讨颈椎后路单开门椎管扩大成形手术后并发C5神经根麻痹的相关因素,为此类并发症的防治提供参考。方法纳入自2011年2月-2017年2月行颈后路单开门椎管扩大成形术的237例多节段脊髓型颈椎病患者作为观察对象。将术后出现C5神经根麻痹与否,作为自变量;并将性别、年龄、病程,有无发育性椎管狭窄、椎间孔狭窄、后纵韧带骨化、脊髓内缺血信号,术后开门角度、脊髓后移距离、颈椎曲度指数等相关指标作为因变量。对上述10项因变量进行单因素分析;而后,进一步将所有变量代入Logistic回归模型进行处理。结果237例CSM患者手术后,29例并发C5神经根麻痹,发生率为12.24%。单因素分析显示,椎间孔狭窄、后纵韧带骨化、术后开门角度和脊髓后移距离、颈椎曲度指数等5项因素有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,术后开门角度、脊髓后移距离、颈椎曲度指数均为术后并发C5神经根麻痹的独立影响因素之一。结论脊髓后移距离增加、术后开门角度增大和颈椎曲度指数增加,均是颈椎后路单开门椎管扩大成形术后并发C5神经根麻痹的独立危险因素。 展开更多
关键词 后路单开门椎管扩大成形术 C5神经根麻痹 颈椎曲度 发育性椎管狭窄 脊髓漂移
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