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儿童急性缺血性卒中静脉溶栓1例报道
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作者 宗黎霞 付强 杜万良 《中国卒中杂志》 北大核心 2026年第1期65-69,共5页
儿童卒中相关临床试验较少,急性期治疗方案缺乏循证证据支撑。本文报道1例14岁男童急性缺血性卒中的临床诊治过程。该患者接受静脉溶栓治疗后,神经功能缺损症状改善。后续完善病因学检查提示卵圆孔未闭,遂择期行卵圆孔未闭封堵术。患者... 儿童卒中相关临床试验较少,急性期治疗方案缺乏循证证据支撑。本文报道1例14岁男童急性缺血性卒中的临床诊治过程。该患者接受静脉溶栓治疗后,神经功能缺损症状改善。后续完善病因学检查提示卵圆孔未闭,遂择期行卵圆孔未闭封堵术。患者术后长期服用抗血小板药物,经1年随访,未见卒中复发。 展开更多
关键词 卒中 儿童 静脉溶栓 卵圆孔未闭
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卵圆孔封堵术后封堵器相关并发症及生物可降解材料封堵器的研究进展
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作者 梁家栋 杨振 +2 位作者 高佳 张楠 王睿 《中西医结合心脑血管病杂志》 2026年第2期233-235,共3页
经皮卵圆孔封堵术是卵圆孔未闭的治疗策略,卵圆孔未闭封堵术在二级预防方面优于药物治疗。卵圆孔未闭封堵术后可能引发不良事件,如新发心房颤动、残留分流、装置相关血栓、出血、深静脉血栓形成、肺栓塞和房间隔糜烂等。目前,各种型号... 经皮卵圆孔封堵术是卵圆孔未闭的治疗策略,卵圆孔未闭封堵术在二级预防方面优于药物治疗。卵圆孔未闭封堵术后可能引发不良事件,如新发心房颤动、残留分流、装置相关血栓、出血、深静脉血栓形成、肺栓塞和房间隔糜烂等。目前,各种型号及大小的封堵器可根据病人的不同情况供选择,尽量降低并发症的风险,但效果不佳。基于这一临床现状,生物可降解型封堵器成为封堵器的研发热点,且已初步应用于临床。综述卵圆孔封堵治疗的病人术后并发症发生情况的研究进展及生物可降解材料卵圆孔未闭封堵器的临床应用现状。 展开更多
关键词 卵圆孔未闭 经皮卵圆孔未闭封堵术 术后并发症 生物可降解材料封堵器 综述
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日光温室平椭圆管骨架套筒螺钉拼接抗弯性能
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作者 齐飞 王元清 +3 位作者 闫冬梅 何芬 徐开亮 温昱 《农业工程学报》 北大核心 2026年第2期246-258,共13页
为探明日光温室平椭圆管骨架套筒螺钉拼接节点力学性能,该研究对此类拼接节点进行了足尺力学试验研究和数值分析,为日光温室节点强度和刚度设计提供依据。研究首先确定了平椭圆管管材和螺钉本构关系,通过足尺试验和理论值计算比较验证... 为探明日光温室平椭圆管骨架套筒螺钉拼接节点力学性能,该研究对此类拼接节点进行了足尺力学试验研究和数值分析,为日光温室节点强度和刚度设计提供依据。研究首先确定了平椭圆管管材和螺钉本构关系,通过足尺试验和理论值计算比较验证数值分析模型,对5种常见平椭圆管截面、3种螺钉数量和4种拼接长度进行拼接节点工况组合,对60种工况进行数值模拟,根据节点达到极限强度的特征分析破坏机理,依据不同规格试件屈服前的弯矩、转角和初始弯曲刚度变化规律,构建拼接节点抗弯刚度K与拼接长度比L_(s)相互关系的表达式,并对表达式进行验证。结果显示:拼接节点的破坏形式包括缩头顶受压破坏、螺钉孔破坏、螺钉孔和缩头顶同时破坏3种,相应的极限承载力差别较大,破坏机理不同,其中在缩头顶破坏时的承载力最大;拼接节点的转动刚度系数K_(θ)与拼接长度比L_(s)呈正相关;在3螺钉的情况下K_(θ)受截面高度H影响较小;在4、5螺钉的情况下当H小于75 mm时K_(θ)随H增加而降低,当H大于等于75 mm时,K_(θ)受H影响小。利用研究获得的“K-L_(s)”表达式对拼接节点进行数值分析,与试验结果相比,数值分析结果相较试验结果偏安全,且误差均方根约为10%。表达式可直接用于日光温室骨架钢结构整体强度和稳定性分析,相关方法可为其他类型节点抗弯刚度的研究提供借鉴。 展开更多
关键词 日光温室 平椭圆管 骨架 拼接 抗弯刚度
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儿童卵圆孔未闭合并不明原因晕厥的研究进展
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作者 范文海 王文祥 王建军 《锦州医科大学学报》 2026年第1期106-109,共4页
卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)是指婴儿出生后,卵圆孔未能自然闭合,使左右心房间的仍存在异常通道。PFO是一种常见于儿童的疾病,大部分病例并无明显症状,但部分病例会出现不明原因的晕厥等症状。晕厥是小儿常见的一种症状,其发... 卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)是指婴儿出生后,卵圆孔未能自然闭合,使左右心房间的仍存在异常通道。PFO是一种常见于儿童的疾病,大部分病例并无明显症状,但部分病例会出现不明原因的晕厥等症状。晕厥是小儿常见的一种症状,其发病机制复杂,涉及多种因素,如心血管系统和神经系统。本文对儿童卵圆孔未闭合导致不明原因晕厥的临床特征及研究进展进行了探讨。 展开更多
关键词 卵圆孔未闭 晕厥 临床特征
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cTCD联合cTTE同步检查在偏头痛患者中卵圆孔未闭的诊断价值
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作者 李晓婷 赵祎萍 +1 位作者 李娜娜 任永凤 《影像科学与光化学》 2026年第2期128-134,共7页
目的:探讨经颅多普勒发泡实验(cTCD)联合经胸超声心动图右心造影(cTTE)同步检查对不明原因偏头痛患者中卵圆孔未闭(PFO)的诊断效能,并分析其与经食管超声心动图右心造影(cTEE)评估右向左分流(RLS)等级的一致性。方法:纳入2022年9月至202... 目的:探讨经颅多普勒发泡实验(cTCD)联合经胸超声心动图右心造影(cTTE)同步检查对不明原因偏头痛患者中卵圆孔未闭(PFO)的诊断效能,并分析其与经食管超声心动图右心造影(cTEE)评估右向左分流(RLS)等级的一致性。方法:纳入2022年9月至2024年6月疑似为PFO致偏头痛的患者150例,所有患者均第一步行经胸超声心动图(TTE)检查排除PFO以外的结构性心脏病,第二步同步进行cTCD与cTTE检查,第三步行经食管超声心动图(TEE)并联合cTEE评估分流等级。以TEE为PFO诊断金标准,比较静息及Valsalva动作下(压力≥40 mmHg)cTCD、cTTE及联合同步检查的检出率;比较cTCD、cTTE及联合同步检查诊断PFO的准确率、敏感度及特异度;以cTEE的RLS分级(0~Ⅲ级)为金标准,采用Kappa检验分析联合同步检查与cTEE一致性。联合同步检查阳性判定为cTCD或cTTE任一阳性,RLS等级取两者最高值。结果:Valsalva状态下,cTCD、cTTE、联合同步检查PFO检出率(104/150、97/150、120/150)显著高于静息状态(80/150、76/150、98/150),均P<0.05。cTCD诊断准确率82.67%、敏感度80.95%、特异度91.67%;cTTE诊断准确率79.33%、敏感度76.19%、特异度95.83%;联合同步检查诊断PFO准确率93.33%、敏感度93.65%、特异度91.67%,联合同步检查的准确率、敏感度显著高于单一检查(均P<0.05),特异度无显著差异(P>0.05)。Kappa一致性分析显示,联合同步检查与cTEE的RLS分级一致性最佳(Kappa=0.894,P<0.001),优于cTCD(Kappa=0.592)和cTTE(Kappa=0.676)。结论:cTCD联合cTTE同步检查可显著提高偏头痛患者PFO检出率,精准评估RLS分级,与cTEE一致性良好,为无创筛查PFO及指导治疗提供了高效方法。 展开更多
关键词 经颅多普勒发泡实验 经胸超声心动图右心造影 卵圆孔未闭 偏头痛 诊断价值
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Searching and Identifying in Accordance with Rituals and Law:On the Historical Conventions and Contemporary Practice of the Reincarnation of Living Buddhas
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作者 Wang Shu(Text/Photos) Zhao Zhenyu(Text/Photos) CTIS(Translated) 《China's Tibet》 2026年第1期14-18,共5页
Editor's Note:As a unique system of succession in Tibetan Buddhism,the reincarnation of Living Buddhas is governed by standardized religious rituals,historical conventions,and established principles.Since the Karm... Editor's Note:As a unique system of succession in Tibetan Buddhism,the reincarnation of Living Buddhas is governed by standardized religious rituals,historical conventions,and established principles.Since the Karma Kagyu sect pioneered the reincarnation system of Living Buddhas in the 13th century,this tradition has continued for more than 700 years.Since the Gelug sect adopted the reincarnation practice in the 16th century,resulting in major lineages such as the Dalai Lama and Panchen Erdeni reincarnations,the system has now held a history of over 400 years.Since the Yuan Dynasty(1271-1368),successive central governments of China have,without exception,strengthened administration over reincarnation matters.In the 57th year of the reign of Emperor Qianlong(1792)of the Qing Dynasty,the Golden Urn Lot-Drawing System was formally established.This system has remained in place up to the present day.Demonstrating national sovereignty,governmental authority,as well as the sacredness and impartiality of Buddhism,it has effectively prevented corruption and malpractice during the reincarnation process. 展开更多
关键词 gelug sect living buddhas panchen erdeni reincarnationsth Gelug dalai lama Tibetan Buddhism Karma Kagyu karma kagyu sect
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右心声学造影发泡试验对卵圆孔未闭致隐源性脑卒中的诊断价值分析
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作者 吴瑞红 蒋海旺 +2 位作者 李永胜 李建 郑芳 《临床研究》 2026年第2期139-142,共4页
目的探讨右心声学造影发泡试验对卵圆孔未闭致隐源性脑卒中的诊断价值。方法回顾性选取本院2022年5月至2025年5月收治的90例隐源性脑卒中患者作为研究对象,入院后均行右心声学造影发泡试验、经颅多普勒超声发泡试验,以手术结果作为“金... 目的探讨右心声学造影发泡试验对卵圆孔未闭致隐源性脑卒中的诊断价值。方法回顾性选取本院2022年5月至2025年5月收治的90例隐源性脑卒中患者作为研究对象,入院后均行右心声学造影发泡试验、经颅多普勒超声发泡试验,以手术结果作为“金标准”,比较右心声学造影发泡试验、经颅多普勒超声发泡试验对卵圆孔未闭致隐源性脑卒中的诊断结果、诊断效能,并比较卵圆孔未闭阳性、阴性隐源性脑卒中患者右心声学造影发泡试验参数[微泡分级、合并房间隔瘤(ASA)]。结果经手术结果显示,90例隐源性脑卒中患者中,卵圆孔未闭阳性34例,阴性56例;经右心声学造影发泡试验结果显示,卵圆孔未闭阳性32例,阴性58例,诊断灵敏度为88.24%、特异度为96.43%、准确度为93.33%,漏诊率为11.76%,误诊率为3.57%;经颅多普勒超声发泡试验诊断结果显示,卵圆孔未闭阳性27例,阴性63例,诊断灵敏度为67.65%、特异度为92.86%、准确度为83.33%、漏诊率为32.35%、误诊率为7.14%;经McNemar检验结果显示,右心声学造影发泡试验、经颅多普勒超声发泡试验对卵圆孔未闭的诊断灵敏度、特异度、准确度比较,差异均无统计学意义(χ^(2)=2.769、0.500、1.067,P>0.05);卵圆孔未闭阳性患者微泡分级2级、3级及合并ASA占比均显著高于卵圆孔未闭阴性患者(P<0.05)。结论右心声学造影发泡试验对卵圆孔未闭致隐源性脑卒中具有重要临床应用价值,可作为临床早期筛查与辅助诊断的方案之一,为临床针对性制定相应干预方案、改善患者预后提供参考。 展开更多
关键词 卵圆孔未闭 隐源性脑卒中 右心声学造影 发泡试验 诊断价值
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卵圆孔未闭封堵术后患者头痛缓解程度同微气泡产生心动周期的相关性研究
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作者 李沛东 许康林 +3 位作者 卢子傲 何佳颖 刘仕强 王永杰 《医师在线》 2026年第2期39-43,共5页
目的探讨偏头痛合并卵圆孔未闭(PFO)患者经胸超声心动图右心声学造影(cTTE)中微气泡首次出现心动周期与PFO封堵术后头痛缓解程度的相关性。方法回顾性纳入2023年1月至2024年5月首都医科大学附属北京安贞医院南充医院收治的73例偏头痛合... 目的探讨偏头痛合并卵圆孔未闭(PFO)患者经胸超声心动图右心声学造影(cTTE)中微气泡首次出现心动周期与PFO封堵术后头痛缓解程度的相关性。方法回顾性纳入2023年1月至2024年5月首都医科大学附属北京安贞医院南充医院收治的73例偏头痛合并PFO患者。依据cTTE检查结果,根据左心房内首次出现微气泡的心动周期数,将患者分为0~2、3~5及≥6个周期三组,并分别记录其在静息状态及Valsalva动作下的分组情况;采用头痛影响测评量表-6(HIT-6)评估术前及术后1、3、6、12个月的头痛程度,通过SPSS 21软件分析微气泡心动周期与术后HIT-6评分变化的关联。结果患者术前HIT-6评分平均为(67.23±6.24)分,术后1、3、6、12个月评分均显著低于术前(P<0.05),但术后各阶段评分无统计学差异(P>0.05)。静息状态下,不同微气泡周期组的术后HIT-6评分及术前术后差值均无显著差异(P>0.05);Valsalva状态下,术后3、12个月0~2个周期组HIT-6评分[(43.49±5.26)分、(43.96±6.07)分]显著低于≥6个周期组[(48.25±8.66分、(48.65±9.25)分,P<0.05],且术后3、6、12个月0~2个周期组HIT-6评分下降幅度显著大于≥6个周期组(P<0.05),3~5个周期组与其他两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论PFO封堵术可显著缓解偏头痛患者的头痛程度;Valsalva状态下微气泡出现心动周期是评估术后疗效的重要指标,其中0~2个周期出现微气泡的患者术后缓解程度更显著,而静息状态下的微气泡周期与术后疗效无显著相关性。 展开更多
关键词 卵圆孔未闭 卵圆孔未闭封堵术 偏头痛 经胸超声心动图右心声学造影 微气泡心动周期 头痛影响测评量表-6评分
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双模态超声造影对偏头痛合并卵圆孔未闭诊断及脑血流动力学的评估价值
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作者 贾晓涵 李浩雪 +3 位作者 李超虎 陆芳 李玉玉 骆嵩 《分子影像学杂志》 2026年第1期37-43,共7页
目的 探讨双模态超声造影[经胸超声心动图声学造影检查(C-TTE)、经颅彩色多普勒发泡试验(C-TCCD)]在偏头痛合并卵圆孔未闭右向左分流(PFO-RLS)诊断及脑血流动力学评估中的价值。方法 回顾性收集2024年7月~2025年7月蚌埠医科大学第一附... 目的 探讨双模态超声造影[经胸超声心动图声学造影检查(C-TTE)、经颅彩色多普勒发泡试验(C-TCCD)]在偏头痛合并卵圆孔未闭右向左分流(PFO-RLS)诊断及脑血流动力学评估中的价值。方法 回顾性收集2024年7月~2025年7月蚌埠医科大学第一附属医院115例偏头痛患者病例资料,所有患者均完成C-TTE、C-TCCD、经食管超声心动图检查(TEE),卵圆孔未闭(PFO)的诊断以TEE检查结果作为金标准,根据TEE结果将患者分为PFO阳性组及PFO阴性组,比较性别、年龄、BMI、头痛影响测评量表-6(HIT-6)、视觉模拟评分法(VAS)与偏头痛失能程度评估问卷(MIDAS)等基线特征在PFO阳性、PFO阴性组之间的差异;观察C-TTE、C-TCCD及两者联合检查诊断PFO-RLS的敏感度、特异度、准确度等;绘制ROC曲线评估3种检查方法的曲线下面积(AUC);比较患者右侧大脑中动脉(MCA)的收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、平均流速(MV)、搏动指数(PI)与阻力指数(RI)血流动力学参数特征在PFO阳性组、PFO阴性组之间的差异。结果 115例偏头痛患者中,85例为PFO阳性,30例为PFO阴性,其中,PFO阳性组的MIDAS评分高于阴性组(P<0.05),性别、年龄、BMI、HIT-6与VAS等特征的差异无统计学意义(P>0.05)。对于PFO-RLS的诊断,C-TTE的敏感度为0.835,特异度为0.733,准确度为0.808,AUC为0.784(95%CI:0.695~0.874);C-TCCD的敏感度为0.929,特异度为0.667,准确度为0.861,AUC为0.798(95%CI:0.708~0.888);两者联合检查的敏感度为0.976,特异度为0.667,准确度为0.895,AUC为0.822(95%CI:0.734~0.909)。PFO阳性组中PSV、EDV、MV与PFO阴性组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 C-TTE联合C-TCCD检查诊断PFO-RLS的价值优于单一检查方法,PFO阳性与PFO阴性的偏头痛患者之间的脑血流动力学参数存在差异。 展开更多
关键词 经颅彩色多普勒 偏头痛 卵圆孔未闭
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易误诊为多发性硬化的伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病1例报道
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作者 吴慧敏 游咏 陈斌 《中国卒中杂志》 北大核心 2026年第2期246-251,共6页
伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病(cerebral autosomal dominant arteriopathy with subcortical infarcts and leukoencephalopathy,CADASIL)是一种常染色体显性遗传性脑小血管疾病。多发性硬化是一种中枢神经系统... 伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病(cerebral autosomal dominant arteriopathy with subcortical infarcts and leukoencephalopathy,CADASIL)是一种常染色体显性遗传性脑小血管疾病。多发性硬化是一种中枢神经系统的炎症性脱髓鞘疾病。两者在临床表现和影像学特征上有较多类似之处,易造成误诊。本文报道1例因颅内和脊髓同时发生病变,最初诊断为多发性硬化,最终经基因检测明确诊断为Notch受体3(Notch receptor 3,Notch3)p.Arg544Cys(c.1630C>T)纯合错义突变的CADASIL患者,旨在通过对该病例的分析,减少CADASIL的误诊和漏诊,丰富Notch3在该突变位点上的临床表型,并提高对该疾病的认识与诊疗水平。 展开更多
关键词 伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病 多发性硬化 Notch受体3基因突变 卵圆孔未闭 癫痫
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经胸超声心动图声学造影与超声心动图检查在卵圆孔未闭诊断中的效能比较
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作者 贾茜 《中国民康医学》 2026年第2期130-132,共3页
目的:比较经胸超声心动图声学造影(cTTE)与经胸超声心动图(TTE)检查在卵圆孔未闭(PFO)诊断中的效能。方法:选取2022年4月至2024年4月该院收治的70例疑似PFO患者进行前瞻性研究,所有患者均进行经食管超声心动图(TEE)、TTE和cTTE检查,以TE... 目的:比较经胸超声心动图声学造影(cTTE)与经胸超声心动图(TTE)检查在卵圆孔未闭(PFO)诊断中的效能。方法:选取2022年4月至2024年4月该院收治的70例疑似PFO患者进行前瞻性研究,所有患者均进行经食管超声心动图(TEE)、TTE和cTTE检查,以TEE作为金标准,比较cTTE与TTE检查诊断PFO患者的结果及效能。结果:70例疑似PFO患者中,TEE检查结果显示,阳性64例,阴性6例;TTE检查结果显示,阳性49例,阴性21例;cTTE检查结果显示,阳性64例,阴性6例;cTTE检查诊断PFO患者的灵敏度、准确度均高于TTE检查,差异有统计学意义(P<0.05);cTTE与TTE检查诊断PFO患者的特异度、阴性预测值、阳性预测值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:cTTE检查诊断PFO的效能高于TTE检查。 展开更多
关键词 经胸超声心动图声学造影检查 经胸超声心动图检查 经食管超声心动图检查 卵圆孔未闭 诊断
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右心声学造影联合经颅多普勒发泡试验诊断卵圆孔未闭相关隐源性脑卒中的临床价值
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作者 陈建梅 王秋霜 +3 位作者 王佳 王淑华 姬冬冬 张岱 《中西医结合心脑血管病杂志》 2026年第3期447-450,共4页
目的:探讨经颅彩色多普勒发泡试验(c-TCCD)与右心声学造影(c-TTE)诊断卵圆孔未闭(PFO)相关隐源性脑卒中的临床价值。方法:回顾性分析2021年12月—2023年12月在中国人民解放军总医院第四医学中心神经内科就诊的隐源性脑卒中病人100例,所... 目的:探讨经颅彩色多普勒发泡试验(c-TCCD)与右心声学造影(c-TTE)诊断卵圆孔未闭(PFO)相关隐源性脑卒中的临床价值。方法:回顾性分析2021年12月—2023年12月在中国人民解放军总医院第四医学中心神经内科就诊的隐源性脑卒中病人100例,所有病人均行c-TCCD和c-TTE检查,根据检查结果分为PFO组(40例)和非PFO组(60例),比较两组病人的临床特征、脑卒中类型、脑卒中风险因素、脑卒中复发率等。结果:两组年龄、性别、高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟史、饮酒史等比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但PFO组偏头痛史占比明显高于非PFO组(35.0%与11.7%,P<0.001)。PFO组脑卒中类型以大面积脑梗死为主(占55.0%),非PFO组病人则以小面积脑梗死为主(占51.7%),两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。随访12个月,PFO组脑卒中复发率为10.0%,高于非PFO组的3.3%,差异有统计学意义(P=0.007)。c-TCCD与c-TTE在诊断PFO方面具有较高的一致性,Kappa值为0.83。二元Logistic回归分析显示,PFO分流程度是脑卒中复发的独立危险因素(OR=2.56,P=0.013)。结论:PFO与脑卒中相关,PFO分流程度是脑卒中复发的风险因素,有助于为隐源性脑卒中病人的管理和治疗决策提供更有针对性的参考。 展开更多
关键词 卵圆孔未闭 脑卒中 经颅彩色多普勒发泡试验 右心声学造影
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c-TCD评估不同分级PFO-RLS伴偏头痛患者脑血流动力学变化的价值
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作者 赵慧萍 李晓昶 +1 位作者 万菁菁 崔智飞 《海南医学》 2026年第1期80-84,共5页
目的 探讨经颅多普勒发泡实验(c-TCD)评估不同分级卵圆孔未闭所致的右向左分流(PFO-RLS)伴偏头痛患者的脑血流动力学变化的价值。方法 回顾性选取2022年1月至2024年1月在郑州大学附属郑州中心医院神经内科就诊的100例疑似PFO-RLS伴偏头... 目的 探讨经颅多普勒发泡实验(c-TCD)评估不同分级卵圆孔未闭所致的右向左分流(PFO-RLS)伴偏头痛患者的脑血流动力学变化的价值。方法 回顾性选取2022年1月至2024年1月在郑州大学附属郑州中心医院神经内科就诊的100例疑似PFO-RLS伴偏头痛患者为研究对象,应用c-TCD及经胸超声心动图声学造影(c TTE)诊断患者是否存在PFO导致的右向左分流(PFO-RLS)并根据其分级标准进行分级(0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级),对比分析PFO-RLS 0级与PFO-RLSⅠ、Ⅱ、Ⅲ级患者之间脑部血流动力学参数[Valsalva动作(VM)、前后大脑中动脉(MCA)、收缩期峰值血流速度(Vs)、平均血流速度(Vm)、舒张期峰值血流速度(Vd)、阻力指数(RI)和搏动指数(PI)]的差异。以cTTE检查结果为金标准,采用ROC曲线分析,确定c-TCD脑血流动力学参数诊断PFO-RLS的预测价值。结果 100例患者中PFO-RLS阳性68例,其中Ⅰ级22例、Ⅱ级20例、Ⅲ级26例;VM前,Ⅰ~Ⅲ级患者MCA的Vs、Vm、Vd与0级比较差异均无统计学意义(P>0.05),但RI、PI值随患者RLS等级升高而逐步升高,且差异均有统计学意义(P<0.05);VM后,各组MCA的Vs、Vm、Vd均显著下降,RI、PI显著升高,且随患者RLS分级增加,Vs、Vm、Vd显著下降,RI、PI显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05);VM后MCA-RI诊断PFO-RLS阳性偏头痛的AUC为0.765(95%CI:0.692~0.856),最佳临界值为RI≥0.70(敏感度为72.30%,特异度为76.50%);VM后MCA-PI诊断PFO-RLS阳性偏头痛的AUC为0.743(95%CI:0.645~0.821),最佳临界值为PI≥1.25(敏感度为78.60%,特异度为68.90%);VM后两者联合诊断PFO-RLS阳性偏头痛的AUC为0.836(95%CI:0.742~0.897),最佳临界值≥0.65(敏感度为77.40%,特异度为79.20%)。结论 不同分级PFO-RLS伴偏头痛患者之间脑血流变化趋势不同,c-TCD可通过监测脑血流动力学参数变化有效评估不同分级PFO-RLS对偏头痛患者的影响,为临床精准诊疗提供依据。 展开更多
关键词 经颅多普勒 发泡实验 卵圆孔未闭 右向左分流 偏头痛 脑血流动力学
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自悯能力在剖宫产产妇社会资本与创伤后成长之间的中介效应
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作者 范藏贞 韩伟霞 赵洁 《临床心身疾病杂志》 2026年第1期55-59,共5页
目的探讨自悯能力在剖宫产产妇社会资本与创伤后成长之间的中介作用。方法选取200名剖宫产产妇为研究对象。采用孕妇社会资本量表(SCAT-MH)、自悯量表(SCS)和创伤后成长量表(PTGI)评估产妇的社会资本、自悯能力、创伤后成长。采用Pearso... 目的探讨自悯能力在剖宫产产妇社会资本与创伤后成长之间的中介作用。方法选取200名剖宫产产妇为研究对象。采用孕妇社会资本量表(SCAT-MH)、自悯量表(SCS)和创伤后成长量表(PTGI)评估产妇的社会资本、自悯能力、创伤后成长。采用Pearson相关分析探讨产妇SCAT-MH、SCS、PTGI评分之间的关系;采用结构方程模型分析变量间的中介效应,并采用Bootstrap法检验中介效应。结果剖宫产产妇SCAT-MH、SCS、PTGI总分分别为(61.35±8.72)分、(89.47±12.36)分、(58.73±14.82)分。Pearson相关分析结果显示,SCAT-MH总分与SCS、PTGI总分均呈显著正相关(P<0.05);SCS总分与PTGI总分呈显著正相关(P<0.05)。自悯能力在社会资本与创伤后成长间起部分中介作用,中介效应占比36.14%。结论自悯能力在社会资本与创伤后成长间起部分中介作用,社会资本不仅直接影响剖宫产产妇的创伤后成长,还可通过提升自悯能力间接促进心理成长。临床干预应关注剖宫产产妇社会支持网络构建及自悯能力培养,以优化产妇术后心理适应能力。 展开更多
关键词 剖宫产 社会资本 自悯能力 创伤后成长 中介效应
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成人非偏头痛症状与卵圆孔未闭的相关性研究 被引量:2
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作者 杨捷 冯新恒 +3 位作者 朱文迪 陈少敏 钟征 刘志鹏 《中国微创外科杂志》 北大核心 2025年第3期141-147,共7页
目的探讨成人非偏头痛症状与卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)的相关性。方法回顾分析我院心血管内科超声心动图室2024年2~12月经胸超声心动图右心声学造影(contrast transthoracic echocardiography,cTTE)检查患者的临床资料,根... 目的探讨成人非偏头痛症状与卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)的相关性。方法回顾分析我院心血管内科超声心动图室2024年2~12月经胸超声心动图右心声学造影(contrast transthoracic echocardiography,cTTE)检查患者的临床资料,根据症状分为偏头痛症状组(n=527)、非偏头痛症状组(包括不明原因的头晕、耳鸣、一过性听力减退、晕厥、肢体麻木、一过性视野缺损症状,n=144)和无症状对照组(n=87)。比较3组PFO阳性率、PFO阳性患者右向左分流(right to left shunt,RLS)的差异;多因素logistic回归分析PFO阳性的独立相关因素。结果偏头痛症状组、非偏头痛症状组和无症状对照组PFO阳性率分别为85.0%(448/527)、84.0%(121/144)和26.4%(23/87),3组差异有显著性(χ^(2)=153.434,P=0.000),偏头痛症状组和非偏头痛症状组PFO阳性率显著高于无症状对照组(均P=0.000)。592例诊断PFO,3组RLS分级差异有显著性(H=18.762,P=0.000),偏头痛症状组和非偏头痛症状组RLS分级显著高于无症状对照组(均P=0.000)。多因素logistic回归分析显示,年龄≤40岁(OR=2.221,95%CI:1.515~3.256,P=0.000)、偏头痛(OR=3.373,95%CI:2.322~4.899,P=0.000)、头晕(OR=2.499,95%CI:1.694~3.685,P=0.000)和肢体麻木(OR=1.981,95%CI:1.052~3.729,P=0.034)与PFO阳性独立相关。结论头晕、肢体麻木等非偏头痛症状与成人PFO相关,对这些症状的患者进行cTTE检查是必要的。 展开更多
关键词 卵圆孔未闭 偏头痛 非偏头痛症状 经胸超声心动图右心声学造影
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卵圆孔未闭封堵后残余分流发生的相关因素及与偏头痛缓解程度的关系 被引量:1
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作者 李天虚 焦伯延 闫西鹏 《介入放射学杂志》 北大核心 2025年第1期28-32,共5页
目的探讨卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)封堵后残余分流发生的相关因素及与偏头痛缓解程度的关系。方法选取2020年1月至2022年12月济宁第一人民医院因先兆性偏头痛行PFO封堵术的患者210例,分析术后无残余分流和有残余分流患者临... 目的探讨卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)封堵后残余分流发生的相关因素及与偏头痛缓解程度的关系。方法选取2020年1月至2022年12月济宁第一人民医院因先兆性偏头痛行PFO封堵术的患者210例,分析术后无残余分流和有残余分流患者临床资料、视觉模拟评分(VAS)、头痛影响测试-6问卷(HIT-6)评分差异。结果有残余分流患者术前PFO宽度高于无残余分流患者[(1.72±0.34)mm比(1.42±0.31)mm,P<0.05];有残余分流患者静息状态下右向左分流1~2级比例高于无残余分流患者(94.74%比65.12%,P<0.05);有和无残余分流患者性别、年龄、体质量指数、糖尿病、高血压、高脂血症、手术时间及封堵器类型比较差异无统计学意义(P>0.05)。logistic回归分析结果显示,术前PFO宽度、静息状态下右向左分流分级是发生残余分流的影响因素(P<0.05),使用该模型构建预测残余分流的列线图模型,其预测的ROC曲线下面积为0.882(95%CI:0.731~0.944),灵敏度和特异度分别为82.50%和81.00%;有残余分流患者术后12个月VAS评分和HIT-6评分分别为(1.87±0.29)分和(56.02±9.08)分,高于无残余分流患者(P<0.05);有残余分流患者VAS评分、HIT-6评分改善率分别为(72.59±9.17)%和(22.43±8.11)%,低于无残余分流患者(P<0.05);重度残余分流患者术后12个月VAS评分和HIT-6评分分别为(2.21±0.41)分和(61.38±8.45)分,高于轻度残余分流患者(P<0.05);残余分流量与VAS评分、HIT-6评分改善率呈负相关(r=-0.546、-0.738,P<0.05)。结论PFO封堵后残余分流与偏头痛缓解程度存在负相关关系。 展开更多
关键词 卵圆孔未闭封堵 残余分流 偏头痛 缓解程度
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考虑截面椭圆化的上跨基坑开挖诱发盾构隧道纵向变形差分解 被引量:1
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作者 邓文武 黄大维 +1 位作者 宋仪 张志伟 《隧道建设(中英文)》 北大核心 2025年第6期1120-1130,共11页
为解决现有基坑上跨开挖诱发既有盾构隧道纵向变形简化解中往往忽略其横截面椭圆化的不足问题,借助两阶段分析法基于修正Mindlin应力解计算开挖卸荷引起的附加应力,并将既有隧道建模为Pasternak地基上的Euler短梁-弹簧模型,同时基于严... 为解决现有基坑上跨开挖诱发既有盾构隧道纵向变形简化解中往往忽略其横截面椭圆化的不足问题,借助两阶段分析法基于修正Mindlin应力解计算开挖卸荷引起的附加应力,并将既有隧道建模为Pasternak地基上的Euler短梁-弹簧模型,同时基于严格的隧道横截面椭圆化参数方程推导其环间接头转动刚度计算公式,提出考虑横截面椭圆化的上跨基坑开挖诱发在役盾构隧道纵向非连续变形差分解。通过2个工程案例对纵向非连续变形差分解的合理性进行验证,并进一步研究隧道环间接头刚度和纵向加固环数对其纵向变形的影响。研究结果表明:1)纵向非连续变形差分解预测的隧道隆起变形与实测值间具有较好的一致性;忽略隧道横截面椭圆化会导致对其隆起位移和环间张开量的低估以及环间错台量的高估,但当基坑开挖面积较大时,截面椭圆化对隧道隆起位移影响较小,对环间变形影响不变。2)接头转动刚度的增加会减少隧道隆起位移和环间张开量,并增加环间错台量;而接头剪切刚度的增加会减少隧道隆起位移和环间错台量,并增加环间张开量。3)纵向加固能够有效降低上方开挖引起的隧道隆起位移,但加固环数的增加对进一步减少隧道隆起影响有限。 展开更多
关键词 上跨基坑开挖 盾构隧道 纵向变形 纵向梁-弹簧模型 隧道横截面椭圆化
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卵圆孔未闭导致隐源性卒中患者血清cTn I,NSE水平检测及诊断价值研究 被引量:1
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作者 赵海燕 李源 王鹏 《现代检验医学杂志》 2025年第1期158-162,168,共6页
目的 探究卵圆孔未闭(PFO)导致隐源性卒中患者血清心肌钙蛋白I(cTn I)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)蛋白表达及诊断价值。方法 选取2020年12月~2022年12月达州市中心医院收治的PFO患者108例,根据患者是否导致隐源性卒中分为隐源性卒中组... 目的 探究卵圆孔未闭(PFO)导致隐源性卒中患者血清心肌钙蛋白I(cTn I)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)蛋白表达及诊断价值。方法 选取2020年12月~2022年12月达州市中心医院收治的PFO患者108例,根据患者是否导致隐源性卒中分为隐源性卒中组(卒中组,n=32)和非隐源性卒中组(未卒中组,n=76)。根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估神经功能缺损程度,分为轻度组(<4分,n=10)、中度组(4~15分,n=15)和重度组(>15分,n=7)。全自动生化分析仪检测所有患者纤维蛋白原(FIB)、C反应蛋白(CRP)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平。采用ELISA检测血清中cTn I,NSE水平。ROC曲线分析血清cTn I,NSE对PFO导致隐源性卒中的诊断价值;Logistic回归分析影响PFO患者隐源性卒中发生的因素。结果 与未卒中组相比,卒中组患者FIB(3.20±0.36g/L vs 2.95±0.30g/L),CRP(73.58±7.43mg/L vs 62.52±7.11mg/L),ALT(68.58±6.82U/L vs 61.08±6.28U/L),cTn I(0.78±0.10ng/L vs 0.58±0.08ng/L)和NSE(37.52±3.82μg/L vs 30.35±3072μg/L)水平显著升高,差异具有统计学意义(t=3.722~10.994,均P <0.05)。与轻度组相比,中度组和重度组患者血清中cTn I,NSE水平显著升高(t=5.891,7.177;3.458,4.105),重度组cTn I,NSE水平显著高于中度组(t=2.474,1.336),差异具有统计学意义(均P<0.05)。二者联合诊断PFO患者隐源性卒中发生的AUC(95%CI)为[0.981(0.962~1.000)],高于cTn I[0.878(0.864~0.948)],NSE[0.911(0.850-0.972)]单独诊断(Z=8.621,6.477,均P <0.001)。Logistic回归分析显示,cTn I(OR=2.631,95%CI:1.508~4.591),NSE(OR=2.841,95%CI:1.514~5.330)是PFO患者隐源性卒中发生的影响因素(均P <0.05)。结论 PFO患者导致隐源性卒中患者血清中cTn I,NSEl水平显著升高,对PFO患者发生隐源性卒中具有一定的诊断价值。 展开更多
关键词 心肌钙蛋白I 神经元特异性烯醇化酶蛋白 卵圆孔未闭 隐源性卒中
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经胸超声心动图声学造影联合经颅多普勒超声声学造影诊断卵圆孔未闭右向左分流的价值分析 被引量:3
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作者 李慧 刘春节 +1 位作者 杨建涛 张植 《临床医学工程》 2025年第5期473-476,共4页
目的分析经胸超声心动图声学造影(c-TTE)联合经颅多普勒超声声学造影(c-TCD)对卵圆孔未闭右向左分流(PFO-RLS)的诊断价值。方法选择河南大学第一附属医院2023年1月至2024年1月期间收治的200例疑似PFO-RLS患者作为研究对象,均行c-TTE、c-... 目的分析经胸超声心动图声学造影(c-TTE)联合经颅多普勒超声声学造影(c-TCD)对卵圆孔未闭右向左分流(PFO-RLS)的诊断价值。方法选择河南大学第一附属医院2023年1月至2024年1月期间收治的200例疑似PFO-RLS患者作为研究对象,均行c-TTE、c-TCD及经食道超声心动图(TEE)检查。记录c-TTE、c-TCD及二者联合的诊断结果;以TEE检查结果作为“金标准”,对比c-TTE、c-TCD及二者联合对PFO-RLS的诊断效能。结果200例患者中,TEE检查出99例(49.50%)PFO-RLS阳性。以TEE检查结果作为“金标准”,c-TTE检查出75例PFO-RLS阳性,检出率为37.50%(75/200),假阳性3例,假阴性27例;c-TCD检查出114例PFO-RLS阳性,检出率为57.00%(114/200),假阳性22例,假阴性7例。与c-TTE比较,c-TCD诊断PFO-RLS的敏感度较高,特异度较低(均P<0.001);二者与TEE结果的一致性比较,差异无统计学意义(P=0.836)。c-TTE联合c-TCD诊断的敏感度、准确率均高于c-TTE单独诊断,特异度高于c-TCD单独诊断(均P<0.05);c-TTE联合c-TCD诊断与TEE结果的一致性高于c-TTE、c-TCD单独诊断(P均<0.001)。结论c-TTE联合c-TCD诊断PFO-RLS的效能显著,其诊断结果与TEE结果高度一致。 展开更多
关键词 卵圆孔未闭 右向左分流 经胸超声心动图声学造影 经颅多普勒超声声学造影 诊断效能
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