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Modeling on monitoring the growth and rupture assessment of saccular aneurysms 被引量:2
1
作者 Yangkun Du Chaofeng Lu 《Theoretical & Applied Mechanics Letters》 CAS CSCD 2017年第2期117-120,共4页
The unpredictable rupture of saccular aneurysms especially of the intracerebral aneurysm is a knotty problem that always results in high mortality. Traditional diagnosis of medical images, which gives the aneurysm siz... The unpredictable rupture of saccular aneurysms especially of the intracerebral aneurysm is a knotty problem that always results in high mortality. Traditional diagnosis of medical images, which gives the aneurysm size and compares with a speculated critical size from clinical statistics, was demonstrated inadequate to forecasting rupture. Here, we propose a new detecting strategy that uses a dielectric elastomer (DE) capacitance sensor to monitor the growth of saccular aneurysms and deliver both the wall stress and geometric parameters, Based on the elastic growth theory together with the finite deformation analyses, the correlation between the real-time output capacitance of the DE sensor and the wall stress and/or geometry of an aneurysm is derived. Compared to clinic statistics and biomechanics simulations, the wall stress and geometric size may be used as combined indicators to assess the rupture risk of a saccular aneurysm, Numerical results show that an output relative capacitance of 30 indicates a high risk of rupture, Finally, the sensitivity and resolution of the DE sensor are proved adequately high for monitoring the growth state and evaluating the rupture risk of a saccular aneurysm. 展开更多
关键词 saccular aneurysms Rupture risk Dielectric elastomer capacitance sensor Elastic growth theory Finite deformation
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妊娠18~40周低风险胎儿直肠壶腹部内径与孕周的相关性及参考值探索
2
作者 张玉麒 周克松 +4 位作者 张士权 唐磊 谢恩秀 廖洪泉 杨涛 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第6期882-888,共7页
目的探讨宜宾地区妊娠18~40周低风险胎儿直肠壶腹部内径与孕周之间的相关性,并建立参考值范围。方法选取2022年10月至2024年3月在宜宾市第二人民医院、宜宾市第一人民医院、宜宾市第五人民医院、宜宾市妇幼保健院、宜宾市翠屏区妇幼保... 目的探讨宜宾地区妊娠18~40周低风险胎儿直肠壶腹部内径与孕周之间的相关性,并建立参考值范围。方法选取2022年10月至2024年3月在宜宾市第二人民医院、宜宾市第一人民医院、宜宾市第五人民医院、宜宾市妇幼保健院、宜宾市翠屏区妇幼保健院等医疗机构建档并规律接受Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级产前超声筛查的妊娠18~40周低风险单胎孕妇1103例。通过产前超声测量胎儿直肠壶腹部内径(包括前后径、左右径及面积)。采用Shapiro-Wilk检验进行正态性检验,使用SPSS的“重叠散点图”功能制作胎儿直肠壶腹部内径与孕周变化的散点图,百分位数计算通过SPSS的“探索”功能进行,参考值范围使用P5、P10、P50、P90和P95进行描述。结果妊娠18~20周胎儿直肠壶腹部显示率为61%;妊娠21~37周显示率为100%;妊娠超过37周的显示率为96%。胎儿直肠壶腹部内径随孕周增加而增大(r=0.925~0.949,P<0.01),差异有统计学意义。结论产前超声评估胎儿直肠壶腹部内径参数与孕周之间存在显著相关性。本研究建立的妊娠18~40周低风险胎儿直肠壶腹部内径参考值范围,可能为宜宾地区产前诊断胎儿直肠肛门疾病提供更多的理论参考依据。 展开更多
关键词 胎儿不同孕周 直肠壶腹部 参考值范围 相关性 宜宾
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基于流固耦合的分叉囊状动脉瘤应力分析
3
作者 余建平 蔡源 +1 位作者 张海林 潘毅 《甘肃科学学报》 2025年第2期132-138,共7页
颅内动脉瘤按形态可分为囊状动脉瘤\,梭形动脉瘤和夹层动脉瘤,其中囊状动脉瘤占比超过90%,而分叉处是动脉瘤易发的位置。为探究影响分叉囊状动脉瘤生长和破裂的力学指标,预测其可能破裂的位置,采用双向流固耦合的数值计算方法,对血液流... 颅内动脉瘤按形态可分为囊状动脉瘤\,梭形动脉瘤和夹层动脉瘤,其中囊状动脉瘤占比超过90%,而分叉处是动脉瘤易发的位置。为探究影响分叉囊状动脉瘤生长和破裂的力学指标,预测其可能破裂的位置,采用双向流固耦合的数值计算方法,对血液流速、瘤壁变形、应力分布等因素进行分析。研究结果表明,壁面剪切应力(WSS)和冯·米塞斯(Von Mises)应力在分叉囊状动脉瘤生长和破裂中起到重要作用,并在此基础上提出一种动脉瘤破裂风险评价模型。 展开更多
关键词 囊状动脉瘤 双向流固耦合 Von Mises应力 壁面剪切应力
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基于CTA血流动力学特征评估颅内囊性动脉瘤稳定性的研究
4
作者 李琪 黄采晗 +2 位作者 文利 王光宪 张冬 《中国医学计算机成像杂志》 北大核心 2025年第2期173-177,共5页
目的:探讨基于CT血管成像(CTA)的血流动力学特征对评估颅内囊性动脉瘤稳定性的价值。方法:获取了46对大小和位置相匹配的进展和稳定的颅内囊性动脉瘤的CTA图像,分析比较2组动脉瘤临床、形态学及血流动力学特征,包括壁面剪应力梯度(WSSG... 目的:探讨基于CT血管成像(CTA)的血流动力学特征对评估颅内囊性动脉瘤稳定性的价值。方法:获取了46对大小和位置相匹配的进展和稳定的颅内囊性动脉瘤的CTA图像,分析比较2组动脉瘤临床、形态学及血流动力学特征,包括壁面剪应力梯度(WSSG)、时间平均血管壁面剪应力(TAWSS)、归一化TAWSS(NTAWSS)、壁面压力(P)、归一化壁面压力(NP)、振荡剪切指数(OSI)、低壁面剪应力区域(LSA)、能量损耗(EL)、梯度振荡数值(GON)、粒子相对滞留时间(RRT)、动脉瘤发生指数(AFI)等。结果:进展动脉瘤的LSA是稳定动脉瘤的1.73倍,差异有统计学意义(P=0.032)。其他的血流动力学参数及临床特征、形态学特征差异无统计学意义。结论:LSA可能成为独立于颅内动脉瘤位置与大小之外的评估颅内动脉瘤不稳定风险的预测因素。 展开更多
关键词 颅内囊性动脉瘤 血流动力学 稳定性 动脉瘤位置 动脉瘤大小
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Coronary Artery Fistula with a Giant Saccular Aneurysm Misdiagnosed as a Mediastinal Mass
5
作者 Kyoung-Woo See Jin-Sun Park 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2018年第24期3015-3016,共2页
To the Editor:An 85-year-old female with a history of chest blunt trauma three years ago was referred for the left mediastinal mass detected incidentally by chest radiography.The patient did not have any symptoms.
关键词 GIANT saccular ANEURYSM Misdiagnosed MEDIASTINAL MASS
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New Benthic Fossils from the Late Ediacaran Strata of Southwestern China 被引量:4
6
作者 LIU Junping LI Ming +5 位作者 TANG Feng ZHAO Jiangtai SONG Sicun ZHOU Ying SONG Xiaohan REN Liudong 《Acta Geologica Sinica(English Edition)》 SCIE CAS CSCD 2024年第2期311-323,共13页
The Jiangchuan Biota from the Jiucheng Member(Mb.)of the Dengying Formation(Fm.),discovered in Jiangchuan,eastern Yunnan,China,is marked by copious macrofossils at the apex of the Ediacaran strata.This fauna features ... The Jiangchuan Biota from the Jiucheng Member(Mb.)of the Dengying Formation(Fm.),discovered in Jiangchuan,eastern Yunnan,China,is marked by copious macrofossils at the apex of the Ediacaran strata.This fauna features benthic algae with varied holdfasts and other fossils of indeterminate taxonomic affinity and is compositionally unique compared to the Shibantan and Gaojiashan biotas of the Dengying Fm.and the Miaohe and Wenghui biotas of the Doushantuo Fm.,elsewhere in China.One novel benthic saccular macroalgal fossil,named here Houjiashania yuxiensis gen.and sp.nov.,from the Jiangchuan Biota is based on fossils that are sausage-shaped,elongate,tubular,ranging from 0.3 to 4 cm in length,and up to 0.8 cm in diameter.One terminus is blunt and rounded to an obtuse angle,the other is bent with a spread-out surface resembling a holdfast,suggesting a three-dimensional thallus.Thin,stipe-shaped outgrowths,likely vestiges of sessile saccular life forms,are prevalent in macroalgal fossils of analogous size and shape,as well as present brown algae Scytosiphonaceae,such as Colpomenia and Dactylosiphon.The new findings augment the diversity of benthic algae,such as those known from the Early Neoproterozoic Longfengshan Biota in North China.The benthic algal macrofossils in the Jiucheng Mb.add to knowledge of Late Ediacaran metaphyte diversification and offer more clues about the evolutionary positioning of primitive macroalgae.The co-occurrence of numerous planktonic and benthic multicellular algae and planktonic microbes might have facilitated ecologically the more extensive later Cambrian explosion evidenced by the Chengjiang Biota in Yunnan. 展开更多
关键词 paleophytology benthic saccular algae algal evolution NEOPROTEROZOIC Jiucheng Member Jiangchuan Biota Yunnan Province
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基于双向流固耦合分析载瘤对颈动脉血管发展及影响 被引量:1
7
作者 冉鹏 张焜林 李闽氚 《医用生物力学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期699-705,共7页
目的研究带有囊形瘤体的颈动脉血管在血液周期性流动过程中的力学特性和瘤体变化,探究囊形瘤体发展的具体机制以及瘤体对血液流动的影响。方法采用双向流固耦合方法对颈动脉血管内囊形瘤体和血液之间的相互作用进行有限元数值仿真研究... 目的研究带有囊形瘤体的颈动脉血管在血液周期性流动过程中的力学特性和瘤体变化,探究囊形瘤体发展的具体机制以及瘤体对血液流动的影响。方法采用双向流固耦合方法对颈动脉血管内囊形瘤体和血液之间的相互作用进行有限元数值仿真研究。分析血管的形变、关键区域的血液速度和力学特性以及瘤体对血管的影响过程。结果在瘤体与血管的交界线上,瘤体呈现较大的形变,瘤体壁面压力低。瘤体对侧血管壁和血管分叉周围的三角区域壁面压力高,易于发生拉伸或破裂。瘤体内部血液速度明显低于正常血管,形成的漩涡使瘤体内部空间未能被充分利用。瘤体在脉动周期内所受的壁面剪切力一直较小,容易导致杂质沉积形成粥样硬化斑块。结论囊形瘤体会干扰血管内血液正常流动;囊形瘤体会促进镜像瘤体产生。研究结果为囊形瘤体的治疗和预防提供理论参考。通过了解囊形瘤体的力学特性和对血管的影响,医生可以更好地制定个性化的治疗方案,提高治疗效果。 展开更多
关键词 囊形瘤体 双向流固耦合 血液流动 载瘤颈动脉
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Signs of Aneurysm Formation Learned from Rubber Balloon Inflation
8
作者 Fumio Nogata Yasunari Yokota +6 位作者 Yoko Kawamura Hiroyuki Morita Yoshihiro Uno William R. Walsh Takahiko Kawamura Nigishi Hotta Kenji Kagechika 《Journal of Biosciences and Medicines》 2024年第11期556-571,共16页
Aneurysms can be classified into two main types based on their shape: saccular (spherical) and fusiform (cylindrical). In order to clarify the formation of aneurysms, we analyzed and examined the relationship between ... Aneurysms can be classified into two main types based on their shape: saccular (spherical) and fusiform (cylindrical). In order to clarify the formation of aneurysms, we analyzed and examined the relationship between external force (internal pressure) and deformation (diameter change) of a spherical model using the Neo-Hookean model, which can be used for hyperelastic materials and is similar to Hooke’s law to predict the nonlinear stress-strain behavior of materials with large deformation. For a cylindrical model, we conducted an experiment using a rubber balloon. In the spherical model, the magnitude of the internal pressure Δp value is proportional to G (modulus of rigidity) and t (thickness), and inversely proportional to R (radius of the sphere). In addition, the maximum pressure Δp (max) is reached when λ (=expanded diameter/original diameter) is approximately 1.2, and the change in diameter becomes unstable (nonlinear change) thereafter. In the cylindrical model, localized expansion occurred at λ = 1.32 (λ = 1.98 when compared to the diameter at internal pressure Δp = 0) compared to the nearby uniform diameter, followed by a sudden rapid expansion (unstable expansion jump), forming a distinct bulge, and the radial and longitudinal deformations increased with increasing Δp, leading to the rupture of the balloon. Both models have a starting point where nonlinear deformation changes (rapid expansion) occur, so quantitative observation of the artery’s shape and size is important to prevent aneurysm formation. 展开更多
关键词 Aneurysm Formation Pressure-Inflation Characteristics Elastic Instability Expansion Signs saccular and Fusiform
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应用4D-FLOW MRI血流成像评价颅内囊状动脉瘤血流动力学状态特征 被引量:3
9
作者 桂玉熙 谢铭飞 +2 位作者 罗昆 龙茜 郑传胜 《临床放射学杂志》 北大核心 2024年第1期6-12,共7页
目的应用四维血流磁共振成像(4D-FLOW MRI)技术,研究颅内囊状动脉瘤及瘤颈周围载瘤动脉内血流动力学变化特征。方法经头颅CT血管造影(CTA)或磁共振血管造影(MRA)诊断为颅内囊状动脉瘤患者68例;应用4D-FLOW技术扫描并重建后进行血流动力... 目的应用四维血流磁共振成像(4D-FLOW MRI)技术,研究颅内囊状动脉瘤及瘤颈周围载瘤动脉内血流动力学变化特征。方法经头颅CT血管造影(CTA)或磁共振血管造影(MRA)诊断为颅内囊状动脉瘤患者68例;应用4D-FLOW技术扫描并重建后进行血流动力学分析。在载瘤动脉的囊状动脉瘤入口截面处、囊状动脉瘤沿血流方向最大截面处、囊状动脉瘤出口截面处以及对侧动脉的对称位置分别手动勾画血管边缘轮廓,自动获取血流动力学参数。采用配对t检验比较载瘤动脉与对侧动脉之间的血流动力学参数。根据囊状动脉瘤最大径和尺寸比(SR)分组,采用独立样本t检验分析不同分组载瘤动脉血流动力学参数的差异。结果载瘤动脉与对侧动脉比较,颅内囊状动脉瘤入口截面最大壁剪切应力(WSS)、平均WSS、最大轴向WSS-最大周向WSS小于对侧对称截面;囊状动脉瘤沿血流方向最大截面处最大WSS、平均WSS、平均轴向WSS、平均轴向WSS-平均周向WSS在载瘤动脉中较小,载瘤动脉中的最大能量损失和平均能量损失显著高于对侧动脉,上述差异均具有统计学意义(P<0.05)。在载瘤动脉中最大径>5 mm组的囊状动脉瘤入口截面最大轴向WSS和平均轴向WSS大于最大径≤5 mm组;与SR≤2组对比,SR>2组囊状动脉瘤入口截面平均轴向WSS更大,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论应用4D-FLOW MRI技术可动态显示颅内囊状动脉瘤及瘤颈周围载瘤动脉内的血流环境,量化评估血流动力学特征,在探索颅内囊状动脉瘤形成因素中具有重要价值。 展开更多
关键词 四维血流磁共振成像 颅内囊状动脉瘤 血流动力学 壁剪切应力
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基于卷积神经网络的颅内囊状动脉瘤半自动分割模型的构建与验证研究
10
作者 耿介文 王思敏 +2 位作者 胡鹏 何川 张鸿祺 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期577-586,共10页
目的基于卷积神经网络创建一种半自动的颅内囊状动脉瘤分割技术。方法回顾性连续纳入2017年7月至2020年7月“中国颅内动脉瘤计划”数据库中首都医科大学宣武医院的单中心数据,所有数据在分析前均进行了匿名处理。收集所有患者的基线资料... 目的基于卷积神经网络创建一种半自动的颅内囊状动脉瘤分割技术。方法回顾性连续纳入2017年7月至2020年7月“中国颅内动脉瘤计划”数据库中首都医科大学宣武医院的单中心数据,所有数据在分析前均进行了匿名处理。收集所有患者的基线资料,包括性别、年龄(≥60岁和<60岁)和DSA机型、DSA序列数及动脉瘤信息,包括动脉瘤个数、直径(≥5 mm和<5 mm)、颈宽(宽颈、窄颈)及位置(分叉部、侧壁)。根据8∶1∶1的比例将数据通过随机数字表法随机分为训练集、测试集和验证集。3个数据集患者的DSA三维断层数据均采用三维旋转DSA模式在造影机完成,并由3位有经验的神经外科医师对DSA三维断层数据显示的动脉瘤进行标注,并最终生成动脉瘤的标准标签。动脉瘤分割模型包括训练阶段和分割阶段。训练阶段,使用训练集的DSA三维断层图像数据与动脉瘤的分割标签以及通过Marching Cubes算法提取的血管边缘信息,对模型进行端到端的训练,在测试集上监控模型的分割指标,保留分割指标最高的模型。分割阶段,医师在验证集的动脉瘤DSA三维断层图像上选择一个动脉瘤内部的点,截取感兴趣体积(VOI),输入训练好的血管与动脉瘤分割最优模型,得到动脉瘤的分割结果,将分割的VOI定位回原始DSA三维断层图像以获得最终的动脉瘤轮廓。将分割网络模型的分割结果与人工获取的标准标签进行比较,以计算Dice相似系数(DSC)。对验证集数据按照动脉瘤直径、颈宽、位置进行分层,以比较不同亚组间的DSC。计算动脉瘤分割掩膜的长、宽和高的边界框,将其中的最大值作为动脉瘤的最大直径,与标准标签中的最大直径进行对比。在验证集中统计并比较颅内动脉瘤标准标签人工获取时间与分割网络模型获取时间(从定位动脉瘤到获取满意的动脉瘤颈分割时间)。结果最终纳入了756例患者的969个DSA序列显示的1094个动脉瘤的三维断层数据。其中,训练集纳入604例患者共783个DSA序列的877个动脉瘤,测试集纳入77例患者共100个DSA序列的117个动脉瘤,验证集纳入75例患者共86个DSA序列的100个动脉瘤。(1)各数据集基线比较结果显示,动脉瘤直径(P=0.003)、动脉瘤位置(P=0.003)的各数据集间的差异有统计学意义。余基线资料各数据集间差异无统计学意义(均P>0.05)。(2)验证集中动脉瘤分割的平均DSC为0.868±0.078。直径≥5 mm的动脉瘤分割的平均DSC高于直径<5 mm的动脉瘤(0.891±0.041比0.855±0.088,P=0.038)。窄颈、宽颈、分叉、侧壁动脉瘤分割的DSC值分别为0.882±0.065、0.859±0.085、0.876±0.072及0.863±0.080,组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。(3)动脉瘤分割模型在验证集所得到的掩膜最大直径与人工分割获得的标准标签的最大直径有较好的一致性[(5.78±3.18)mm比(5.37±2.92)mm,r=0.97]。在验证集中,人工分割与应用神经网络分割动脉瘤的平均时长分别为2.5 min、34 s。结论本研究基于卷积神经网络创建半自动的颅内囊状动脉瘤分割技术可较为准确分割动脉瘤,该模型有助于动脉瘤形态学分析。 展开更多
关键词 颅内囊性动脉瘤 分割模型 神经网络 U形网络结构 Dice相似系数
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基质金属蛋白酶与脑囊性动脉瘤破裂的相关性研究 被引量:12
11
作者 齐巍 赵继宗 +1 位作者 王硕 王嵘 《北京医学》 CAS 北大核心 2004年第1期3-5,共3页
目的 探讨基质金属蛋白酶 (MMPs)与脑囊性动脉瘤基质重塑及动脉瘤破裂的相关性。方法 通过对动脉瘤标本进行免疫组织化学染色 ,比较破裂与未破裂动脉瘤中MMPs与抑制因子 (TIMPs)的表达与分布特点。结果 MMPs和TIMPs在正常脑动脉壁表... 目的 探讨基质金属蛋白酶 (MMPs)与脑囊性动脉瘤基质重塑及动脉瘤破裂的相关性。方法 通过对动脉瘤标本进行免疫组织化学染色 ,比较破裂与未破裂动脉瘤中MMPs与抑制因子 (TIMPs)的表达与分布特点。结果 MMPs和TIMPs在正常脑动脉壁表达阴性 ,而在动脉瘤壁中表达异常增高 ;阳性表达细胞主要为单核 /巨噬细胞 ,破裂动脉瘤壁中这种异常有“灶性”表达的趋势。结论 MMPs造成的胶原过度降解是脑囊性动脉瘤壁中基质重塑的主要特点 。 展开更多
关键词 基质金属蛋白酶 脑囊性动脉瘤 瘤体破裂 相关性 免疫组织化学 自发性蛛网膜下腔出血
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颅内囊性动脉瘤壁Ⅰ、Ⅲ型胶原分布的病理组织学研究 被引量:9
12
作者 王嵘 齐巍 +1 位作者 赵继宗 王硕 《北京医学》 CAS 北大核心 2003年第5期291-293,共3页
目的 通过对颅内囊性动脉瘤壁Ⅰ、Ⅲ型胶原形态学的定性研究 ,总结其分布特点并分析其在动脉瘤发生及发展过程中的作用。方法  2 3例单发颅内囊性动脉瘤患者为实验组 ,7例无心血管疾病的脑内血肿合并脑挫裂伤患者为对照组。通过常规H... 目的 通过对颅内囊性动脉瘤壁Ⅰ、Ⅲ型胶原形态学的定性研究 ,总结其分布特点并分析其在动脉瘤发生及发展过程中的作用。方法  2 3例单发颅内囊性动脉瘤患者为实验组 ,7例无心血管疾病的脑内血肿合并脑挫裂伤患者为对照组。通过常规HE染色、现代免疫组织化学染色 ,结合天狼星红染色 偏振光法 ,对两组样本进行实验处理及观察。结果 实验组样本中Ⅰ型胶原在动脉瘤壁分布广泛 ,在中膜中外层及外膜区域更为明显 ;对照组样本Ⅰ型胶原位于中膜中外层及外膜区域。实验组Ⅲ型胶原分布少于I型胶原 ,主要分布在动脉瘤壁中膜中层 ;对照组Ⅲ型胶原主要位于动脉壁中膜中外层。结论 在动脉瘤壁中Ⅰ、Ⅲ型胶原分布与正常颅内动脉壁存在差异 。 展开更多
关键词 颅内囊性动脉瘤壁 Ⅲ型胶原 分布 病理组织学 研究 Ⅰ型胶原
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CT血管造影与3D-DSA对囊状未破裂脑动脉瘤的对比研究 被引量:10
13
作者 宁显宾 罗祺 +6 位作者 许侃 王育波 陈浩 李炳伟 逄锦峰 丁照义 赵长福 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期790-793,共4页
目的评估静脉注入造影剂的CTA与3D-DSA对于诊断颅内动脉瘤准确性的对比评价。方法 13例通过血管造影偶然发现的15个颅内囊性动脉瘤。对于每个患者,我们均进行静脉注射造影剂的CT血管造影和传统的血管造影包括三维旋转数字减影血管造影... 目的评估静脉注入造影剂的CTA与3D-DSA对于诊断颅内动脉瘤准确性的对比评价。方法 13例通过血管造影偶然发现的15个颅内囊性动脉瘤。对于每个患者,我们均进行静脉注射造影剂的CT血管造影和传统的血管造影包括三维旋转数字减影血管造影。在后处理过程中,应用多平面重建技术对于每个动脉瘤的最大直径、瘤颈直径、动脉瘤高度、最大宽度、凸起高度、载瘤动脉直径和载瘤动脉与动脉瘤顶端之间的夹角进行仔细测量。结果 3D-DSA和静脉注射造影剂的CT血管造影都能提供高质量的图像而没有运动伪像。所有参数的测量表明二者对颅内动脉瘤形态的诊断具有极高的相似性(P≤0.001)。结论 CTA是一种可行的、可视的、无创性的诊断囊状脑动脉瘤的手段并且通过评估动脉瘤的大小和几何形态可以提供与传统三维旋转数字减影血管造影术相媲美的可靠的诊断信息。此初步结果提示CTA可能成为脑动脉瘤介入治疗前取代DSA的一个有前途的诊断方法。 展开更多
关键词 CT血管造影 三维旋转数字减影血管造影术 脑囊状动脉瘤 无创性
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免疫炎性反应与颅内囊性动脉瘤基质重塑的组织病理学研究 被引量:10
14
作者 齐巍 赵继宗 +1 位作者 王硕 王嵘 《首都医科大学学报》 CAS 2004年第4期461-463,共3页
通过动脉瘤标本的免疫组织化学染色 ,比较破裂与未破裂动脉瘤中免疫炎性反应的表达与分布特点 ,以研究免疫炎性细胞在颅内囊性动脉瘤中的表达 ,及其与动脉瘤基质重塑的相关性。结果发现 :动脉瘤壁中普遍存在以T淋巴细胞和单核巨噬细胞... 通过动脉瘤标本的免疫组织化学染色 ,比较破裂与未破裂动脉瘤中免疫炎性反应的表达与分布特点 ,以研究免疫炎性细胞在颅内囊性动脉瘤中的表达 ,及其与动脉瘤基质重塑的相关性。结果发现 :动脉瘤壁中普遍存在以T淋巴细胞和单核巨噬细胞为主的免疫炎性反应 ;破裂动脉瘤瘤壁中这种免疫炎性反应有“灶性”表达的趋势。提示 :颅内囊性动脉瘤瘤壁中基质重塑的实质是一种免疫炎性反应 ,免疫炎性细胞可通过释放蛋白酶造成胶原等基质蛋白的过度降解 ,削弱动脉瘤瘤壁并可能最终导致动脉瘤的破裂。 展开更多
关键词 免疫炎性反应 囊性动脉瘤 内囊 颅内 表达 炎性细胞 组织病理学 存在 普遍 重塑
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血压在囊性动脉瘤增大中的作用及作用机制的实验研究 被引量:6
15
作者 孙正辉 许百男 +2 位作者 周定标 余新光 殷尚炯 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期68-69,共2页
目的 研究血压在囊性动脉瘤增大中的作用及其病理机制。方法 将 4 8只SD大鼠随机分为A、B、C三组 ,每组 16只。以弹性蛋白酶处理右颈外动脉起始部 ,在距起始部 1mm处结扎并剪断 ,建立囊性动脉瘤模型。A组结扎双侧肾动脉后支、B组结扎... 目的 研究血压在囊性动脉瘤增大中的作用及其病理机制。方法 将 4 8只SD大鼠随机分为A、B、C三组 ,每组 16只。以弹性蛋白酶处理右颈外动脉起始部 ,在距起始部 1mm处结扎并剪断 ,建立囊性动脉瘤模型。A组结扎双侧肾动脉后支、B组结扎单侧肾动脉后支以升高血压 ,C组不结扎肾动脉 ,作为对照组。各组分别在喂养 2周、8周时灌注固定取动脉瘤标本。测量 3组大鼠不同时间点的血压及动脉瘤大小 ,并应用免疫组化方法评价各组动脉瘤壁bFGF的表达情况。结果 各组动脉瘤的大小在 2周时无明显差异 ,8周时A组明显大于B组和C组 (P <0 0 1) ,B组和C组差异不显著。 2周时 ,各组bFGF均呈轻度表达 ,8周时A组bFGF表达强度明显高于B组和C组。结论 血压是影响动脉瘤增大的重要因素 ,动脉瘤壁在高血压及血流剪切力的作用下 ,bFGF表达上升 ,动脉瘤重新塑形 ,这可能是动脉瘤瘤体不断扩大的原因之一。 展开更多
关键词 血压 囊性动脉瘤增大 作用机制 实验研究 碱性成纤维细胞生长因子
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单纯支架治疗颅内宽颈囊性小动脉瘤的临床疗效分析 被引量:10
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作者 程吉勇 洪波 +4 位作者 许奕 黄清海 杨鹏飞 赵文元 刘建民 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第6期429-434,共6页
目的探讨和总结单纯支架植入治疗颅内宽颈囊性小动脉瘤的可行性、安全性和疗效。方法 2001年2月到2009年11月,采用单纯支架植入法治疗36例颅内宽颈囊性小动脉瘤。按临床Hunt&Hess分级,0级22例,Ⅰ级8例,Ⅱ级5例,Ⅲ级1例。动脉瘤直径... 目的探讨和总结单纯支架植入治疗颅内宽颈囊性小动脉瘤的可行性、安全性和疗效。方法 2001年2月到2009年11月,采用单纯支架植入法治疗36例颅内宽颈囊性小动脉瘤。按临床Hunt&Hess分级,0级22例,Ⅰ级8例,Ⅱ级5例,Ⅲ级1例。动脉瘤直径为1.8~5.0mm,平均3.6mm。分别位于基底动脉(1例)、前交通动脉(1例)、后交通动脉(11例)、颈内动脉床突上段(18例)、脉络膜前动脉(4例)和大脑中动脉(1例)。采用DSA或MRA及改良MRS(modified rankin scale)评分进行影像和临床随访。结果 36例颅内宽颈囊性小动脉瘤患者共成功植入37枚支架。术后即刻造影显示1例动脉瘤完全不显影,2例血管迂曲度明显改变,3例明显对比剂滞留。对22例患者进行了影像学随访,其中20例采用DSA造影,2例采用增强MRA,平均随访时间为16个月(3~59个月)。动脉瘤完全愈合11例(50%),动脉瘤颈变窄伴动脉瘤体缩小9例(40%),单纯动脉瘤颈变窄1例(5%),单纯动脉瘤体缩小1例(5%)。临床随访除1例失访外,其余35例均无病情恶化或遗留永久神经功能缺失。术中、术后并发症有短暂脑缺血发作1例,血管痉挛3例,股动脉穿刺点血肿1例,颅内感染1例。结论对于传统血管内介入和开颅夹闭存在一定困难的颅内宽颈囊性小动脉瘤,单纯支架植入术是可供选择的治疗方法之一。近期疗效满意,远期疗效、安全性和疗效仍需大宗病例的验证。 展开更多
关键词 宽颈 囊性 小颅内动脉瘤 单纯支架
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弹性蛋白酶制作囊性动脉瘤模型的实验研究 被引量:2
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作者 孙正辉 许百男 +2 位作者 周定标 余新光 殷尚炯 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第11期971-972,共2页
目的 建立病理形态与自然动脉瘤更接近、更适于实验研究的动物模型。方法 以弹性蛋白酶破坏SD大鼠 (n =10 )右颈外动脉起始部 ,在距其 1mm处结扎并剪断 ,建立直径为 1mm的囊性动脉瘤模型 ,测量不同时间动脉瘤的大小。喂养 4周后灌注... 目的 建立病理形态与自然动脉瘤更接近、更适于实验研究的动物模型。方法 以弹性蛋白酶破坏SD大鼠 (n =10 )右颈外动脉起始部 ,在距其 1mm处结扎并剪断 ,建立直径为 1mm的囊性动脉瘤模型 ,测量不同时间动脉瘤的大小。喂养 4周后灌注固定取动脉瘤标本 ,通过HE和VanGieson染色方法对瘤壁进行病理评价。结果 动脉瘤模型的病理形态与颅内自然动脉瘤极为相似 ,内膜不完整 ,弹力层及肌层断裂或消失 ,代之以增生的胶原纤维组织。4周时动脉瘤大小较制作时稍有增大 (P <0 0 1)。结论 本实验动脉瘤模型的病理形态及发展特性与颅内自然动脉瘤相似 ,为动脉瘤的实验研究提供了较理想的动物模型。 展开更多
关键词 囊性动脉瘤 疾病模型 动物 弹性蛋白酶
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兔囊性动脉瘤模型静脉造影的应用经验 被引量:4
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作者 祝胜 刘建民 +2 位作者 王奎重 黄清海 陆南 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2009年第7期518-520,共3页
目的评估经静脉DSA(IV-DSA)方法显示兔右侧颈动脉根部囊性动脉瘤模型形态的可行性,总结动脉瘤模型静脉造影法的经验。方法胰弹性蛋白诱导法建立10只兔右侧颈动脉根部动脉瘤模型,在同一体位和造影角度下对模型动物分别进行股动脉插管动... 目的评估经静脉DSA(IV-DSA)方法显示兔右侧颈动脉根部囊性动脉瘤模型形态的可行性,总结动脉瘤模型静脉造影法的经验。方法胰弹性蛋白诱导法建立10只兔右侧颈动脉根部动脉瘤模型,在同一体位和造影角度下对模型动物分别进行股动脉插管动脉造影和IV-DSA检查,测量动脉瘤各个径长,采用配对t检验的方法对比两种造影检查结果的差异。结果两种造影方法均能清晰显示动脉瘤模型的形态,测得动脉瘤及载瘤动脉各径长比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论IV-DSA造影方法可较好的显示兔右侧颈动脉根部动脉瘤模型的形态,可作为动脉超选造影的补充方法。 展开更多
关键词 囊性动脉瘤 经动脉数字减影血管造影 经静脉数字减影血管造影 血管影像
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颅内动脉瘤栓塞术中“三圈模式”对瘤颈闭合的应用研究 被引量:7
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作者 赵林 梁朝辉 +3 位作者 杨明 董鹏飞 李林芳 王立群 《脑与神经疾病杂志》 2017年第1期1-6,共6页
目的探讨颅内动脉瘤栓塞术中应用"三圈模式"技术对动脉瘤颈闭合的价值。方法 2015年10月至2016年3月期间在河北医科大学第二医院神经外科经介入栓塞治疗的116例患者共计135个囊性动脉瘤,将入组动脉瘤按收治顺序随机分为"... 目的探讨颅内动脉瘤栓塞术中应用"三圈模式"技术对动脉瘤颈闭合的价值。方法 2015年10月至2016年3月期间在河北医科大学第二医院神经外科经介入栓塞治疗的116例患者共计135个囊性动脉瘤,将入组动脉瘤按收治顺序随机分为"三圈模式"组(66个动脉瘤)和传统栓塞组(69个动脉瘤),动脉瘤大小平均为4.67+1.85mm;其中包括单纯栓塞46个动脉瘤,支架辅助栓塞89个;应用VFC圈91枚,纤毛圈93枚,水凝胶涂层圈73枚,填塞圈324枚;选用支架均为Microvention公司生产的LVIS支架。依据Raymond分级评价即刻栓塞效果,比较两组病例6个月随访时瘤颈闭合率。结果 135例动脉瘤均实现成功栓塞,其中66例动脉瘤采用三圈模式治疗,即刻栓塞效果:Raymond分级Ⅰ级47个,Ⅱ级7个,Ⅲ级12个,其中45例动脉瘤采用支架辅助,经6个月共随访55例患者,没有瘤颈、瘤体残留及复发病例,瘤颈闭合率100%;传统栓塞治疗组的69例动脉瘤应用支架辅助栓塞44例,栓塞后即可造影均获得Raymond分级Ⅰ级疗效,经随访6个月共56例患者,6例动脉瘤颈残留并给予再次栓塞治疗,瘤颈闭合率89.3%。两组病例瘤颈闭合率具有统计学差异(P<0.05)。两组病例在使用支架类型、数量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论瘤颈闭合是动脉瘤栓塞的核心理念,三圈模式对于颅内动脉瘤栓塞术后瘤颈闭合较传统栓塞模式具有更高瘤颈闭合率。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 三圈模式 传统栓塞治疗模式 瘤颈闭合
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临床护理路径对囊性动脉瘤介入手术患者的应用研究 被引量:2
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作者 张明欢 牛欣 +2 位作者 张秀丽 聂颖 马智博 《现代生物医学进展》 CAS 2014年第3期557-559,共3页
目的:应用临床护理路径,提高囊性动脉瘤介入手术患者的护理质量。方法:采用病例对照研究随机选择囊性动脉瘤患者60例。其中病例组30例,对照组30例,在相同治疗条件下病例组使用临床护理路径干预,对照组予以常规护理。结果:病例组使用临... 目的:应用临床护理路径,提高囊性动脉瘤介入手术患者的护理质量。方法:采用病例对照研究随机选择囊性动脉瘤患者60例。其中病例组30例,对照组30例,在相同治疗条件下病例组使用临床护理路径干预,对照组予以常规护理。结果:病例组使用临床护理路径后,与对照组相比平均住院日缩短P<0.05,住院费用减少P<0.05,患者满意度提高P<0.05。结论:临床护理路径对囊性动脉瘤患者介入手术的干预效果有效,值得临床护理应用。 展开更多
关键词 临床护理路径 囊性动脉瘤 介入手术
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