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血清IL-18、sB7-H3、sPD-L2水平与肺炎支原体肺炎患儿病情严重程度的相关性及其预后预测价值分析
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作者 许晓梦 张磊 王丹丹 《抗感染药学》 2025年第7期741-744,共4页
目的:探究肺炎支原体肺炎患儿血清白细胞介素-18(interleukin 18,IL-18)、可溶性B7-H3(soluble B7-H3,sB7-H3)、可溶性程序性死亡因子配体-2(soluble programmed death-ligand 2,sPD-L2)水平的变化及其临床意义,为该疾病的诊治提供理论... 目的:探究肺炎支原体肺炎患儿血清白细胞介素-18(interleukin 18,IL-18)、可溶性B7-H3(soluble B7-H3,sB7-H3)、可溶性程序性死亡因子配体-2(soluble programmed death-ligand 2,sPD-L2)水平的变化及其临床意义,为该疾病的诊治提供理论依据。方法:采用病例-对照研究设计,选取2023年2月—2024年2月医院收治的112例肺炎支原体肺炎患儿作为支原体肺炎组,另选取同期112例健康儿童作为对照组;采用酶联免疫吸附法检测各组患儿的血清IL-18、sB7-H3与sPD-L2水平,分析其与患儿病情严重程度的相关性及其对患儿预后的预测价值。结果:支原体肺炎组的血清IL-18、sB7-H3、sPD-L2水平明显高于对照组(均P<0.001);根据病情程度将肺炎支原体肺炎患儿分为难治组(n=34)与普通组(n=78),经比较发现难治组各指标水平较普通组显著升高(均P<0.001),经Spearman分析显示各指标水平与病情严重程度呈正相关(r值范围为0.621~0.681,均P<0.001);根据预后情况将肺炎支原体肺炎患儿分为预后不良组(n=31)与预后良好组(n=81),经比较发现预后不良组各指标水平显著高于预后良好组(均P<0.001);血清IL-18、sB7-H3、sPD-L2水平单独和联合预测肺炎支原体肺炎患儿预后不良的曲线下面积分别为0.635、0.626、0.701、0.855,联合预测的敏感度、特异度分别为80.65%、79.01%,均高于单个指标预测值。结论:血清IL-18、sB7-H3、sPD-L2水平与肺炎支原体肺炎患儿预后及其病情严重程度关系密切,各指标联合检测可为预测患儿的预后情况提供有效参考。 展开更多
关键词 肺炎支原体肺炎 IL-18 sB7-H3 spd-l2 预后 病情严重程度
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布鲁氏菌感染患者血清sPD-L2水平与Th亚群的相关性 被引量:3
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作者 王玲玲 刘熔 +3 位作者 李书灵 宋雪 王旭鸿 李智伟 《中国热带医学》 2023年第12期1301-1306,共6页
目的研究布鲁氏菌感染患者外周血可溶性程序性死亡蛋白1配体2(soluble Programmed cell death ligand2,sPD-L2)的水平及与辅助性T细胞(Helper T cell,Th)亚群的相关性。方法收集2019—2021年新疆维吾尔自治区人民医院83例布鲁氏菌病患... 目的研究布鲁氏菌感染患者外周血可溶性程序性死亡蛋白1配体2(soluble Programmed cell death ligand2,sPD-L2)的水平及与辅助性T细胞(Helper T cell,Th)亚群的相关性。方法收集2019—2021年新疆维吾尔自治区人民医院83例布鲁氏菌病患者资料,其中急性期37例、慢性期46例;健康对照(Healthy Control,HC)组为50例同期健康体检者。采用流式细胞术和实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测三组外周血Th1、Th2细胞占CD4+T细胞百分比和相关转录因子T-bet、GATA-3的mRNA水平。流式液相多重蛋白定量(CBA)技术检测三组样本血清中细胞因子sPDL2、IFN-γ、IL-4的表达含量。结果急性期布鲁氏菌病组Th1细胞百分比、T-bet mRNA和IFN-γ水平分别为(45.33±4.96)%、(1.91±0.41)pg/mL和(74.42±13.95)pg/mL,高于慢性期布鲁氏菌病组的(21.78±4.42)%、(0.65±0.24)pg/mL和(10.64±3.04)pg/mL及HC组的(28.87±6.67)%、(1.12±0.25)pg/mL和(7.48±2.92)pg/mL,差异有统计学意义(F=193.417,181.583,950.410,P<0.05);急性期布鲁氏菌病组Th2细胞百分比、GATA-3 mRNA和IL-4水平分别为(40.61±9.32)%、(1.02±0.23)pg/mL和(2.08±0.50)pg/mL,低于慢性期布鲁氏菌病组的(59.80±10.09)%、(1.50±0.44)pg/mL和(8.76±2.06)pg/mL及HC组的(46.06±8.84)%、(1.18±0.28)pg/mL和(2.70±0.75)pg/mL,差异有统计学意义(F=47.282,22.771,344.938,P<0.05);急性期、慢性期布鲁氏菌病组和HC组sPD-L2分别为(156.77±24.69)pg/mL、(110.99±29.44)pg/mL和(91.61±11.44)pg/mL,急性期布鲁氏菌病组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。经相关性分析显示sPD-L2水平与Th1细胞百分比和IFN-γ水平呈正相关(r=0.540,0.692,P<0.01)、与Th2细胞百分比和IL-4水平呈负相关(r=-0.565,-0.528,P<0.01)。结论布鲁氏菌病急性期sPD-L2水平显著增高,慢性布鲁氏菌病患者中免疫应答由Th1向Th2倾斜可能为sPD-L2表达下降,降低Th2的抑制作用,导致布鲁氏菌无法完全清除从而发生免疫逃逸;布鲁氏菌可能通过sPD-L2影响Th1向Th2转化而发挥负性调控作用,导致机体不易清除布鲁氏菌从而进入慢性期。 展开更多
关键词 布鲁氏菌病 可溶性程序性死亡蛋白1配体2 辅助性T细胞1 辅助性T细胞2
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血清sPD-L2与MUC5AC在肺炎支原体肺炎合并气道黏液栓患儿中的表达及临床意义 被引量:4
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作者 王可 于京虎 裴艳莹 《广东医学》 CAS 2024年第5期620-625,共6页
目的研究肺炎支原体肺炎(MPP)合并气道黏液栓患儿血清可溶性程序性死亡因子配体-2(sPD-L2)和透明质酸受体Layilin(LAYN)的表达及临床意义。方法选取自2018年1月至2022年1月期间收治的184例MPP患儿为MPP组,以同期择期行腹股沟斜疝60例儿... 目的研究肺炎支原体肺炎(MPP)合并气道黏液栓患儿血清可溶性程序性死亡因子配体-2(sPD-L2)和透明质酸受体Layilin(LAYN)的表达及临床意义。方法选取自2018年1月至2022年1月期间收治的184例MPP患儿为MPP组,以同期择期行腹股沟斜疝60例儿童为对照组。根据支气管镜下是否合并气道黏液栓,将MPP组分为单纯MPP组(130例)和MPP合并气道黏液栓组(54例)。酶联免疫吸附实验检测血清sPD-L2、LAYN水平。多因素logistic回归分析影响MPP患儿合并气道黏液栓的危险因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析血清sPD-L2、LAYN对MPP合并气道黏液栓的预测价值。结果MPP组血清sPD-L2、LAYN明显高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。MPP合并气道黏液栓组患儿发热时间、血清C反应蛋白、胸腔积液、肺不张、累及肺叶≥2个、sPD-L2、LAYN水平高于单纯MPP组,差异有统计学意义(均P<0.05)。MPP合并气道黏液栓患儿血清sPD-L2、LAYN与白细胞、C反应蛋白、中性粒细胞百分比呈显著正相关(均P<0.05)。发热时间、血清sPD-L2、LAYN升高是影响MPP合并气道黏液栓形成的独立危险因素。发热时间、sPD-L2、LAYN联合对MPP合并气道黏液栓预测的ROC曲线下面积为0.893,高于单一指标检测0.820、0.721及0.789,差异有统计学意义(Z=4.302、5.618、4.518,均P<0.001)。结论MPP合并气道黏液栓患儿血清sPD-L2、LAYN水平升高,发热时间、血清sPD-L2、LAYN升高是MPP合并气道黏液栓形成的独立危险因素,三项联合有助于评估MPP合并气道黏液栓。 展开更多
关键词 支原体肺炎 气道黏液栓 可溶性程序性死亡因子配体-2 Layilin 预测价值
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