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蛭龙活血通瘀胶囊联合依达拉奉治疗缺血性脑血管病的疗效及对血清sCD40L、Lp-PLA2、GA水平的影响 被引量：1
1
作者 郭敏 蓝纯英 +1 位作者 王建成 豆志伟 《广州中医药大学学报》 2025年第3期583-592,共10页
【目的】探讨蛭龙活血通瘀胶囊联合依达拉奉治疗缺血性脑血管病(ICVD)气虚血瘀证患者的疗效及其对血清可溶性细胞表面分化抗原40配体(sCD40L)、脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)、糖化白蛋白(GA)的影响。【方法】将2022年3月至2023年10月在邯郸... 【目的】探讨蛭龙活血通瘀胶囊联合依达拉奉治疗缺血性脑血管病(ICVD)气虚血瘀证患者的疗效及其对血清可溶性细胞表面分化抗原40配体(sCD40L)、脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)、糖化白蛋白(GA)的影响。【方法】将2022年3月至2023年10月在邯郸市中医院接受治疗的117例ICVD气虚血瘀证患者随机分为对照1组、对照2组和研究组,每组各39例。3组均给予利尿、调节血脂、抗血小板、降压等基础治疗,在此基础上,对照1组给予依达拉奉治疗,对照2组给予蛭龙活血通瘀胶囊治疗,研究组给予蛭龙活血通瘀胶囊联合依达拉奉治疗,疗程均为14 d。观察3组患者治疗前后神经功能美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力改良Barthel指数(MBI)评分、脑血流动力学指标[收缩期峰流速(PSV)、舒张期末流速(EDV)、平均流速(Vm)、血管搏动指数(PI)、阻力指数(RI)]、神经因子[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白(S100β)、人脑髓鞘碱性蛋白(MBP)]、血管内皮功能指标[血管性血友病因子(vWF)、内皮素1(ET-1)、一氧化氮(NO)]以及血清sCD40L、Lp-PLA2、GA水平的变化情况,比较3组患者的临床疗效及不良反应发生率。【结果】(1)疗效方面,治疗14 d后,研究组的总有效率为94.87%(37/39),明显高于对照1组的71.79%(28/39)和对照2组的76.92%(30/39),差异均有统计学意义(P<0.05);而对照1组与对照2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)脑血流动力学指标方面,治疗后,3组患者大脑中动脉(MCA)的PSV、EDV、Vm、PI均较治疗前升高(P<0.05),RI均较治疗前下降(P<0.05),且研究组对MCA的PSV、EDV、Vm、PI的升高幅度及对RI的下降幅度均明显优于对照1组和对照2组(P<0.05);而对照1组与对照2组治疗后MCA的PSV、EDV、Vm、PI、RI比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)血清sCD40L、Lp-PLA2、GA水平方面,治疗后,3组患者的血清sCD40L、Lp-PLA2、GA水平均较治疗前下降(P<0.05),且研究组对血清sCD40L、Lp-PLA2、GA水平的下降幅度均明显优于对照1组和对照2组(P<0.05);而对照1组与对照2组治疗后血清sCD40L、Lp-PLA2、GA水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(4)神经因子方面,治疗后,3组患者的血清NSE、S100β、MBP水平均较治疗前下降(P<0.05),且研究组对血清NSE、S100β、MBP水平的下降幅度均明显优于对照1组和对照2组;而对照1组与对照2组治疗后血清NSE、S100β、MBP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(5)血管内皮功能方面,治疗后,3组患者的血清vWF、ET-1水平均较治疗前下降(P<0.05),血清NO水平均较治疗前升高(P<0.05),且研究组对血清vWF、ET-1水平的下降幅度及对血清NO水平的升高幅度均明显优于对照1组和对照2组(P<0.05);而对照1组与对照2组治疗后血清vWF、ET-1、NO水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(6)神经功能和日常生活能力方面,治疗后,3组患者的NIHSS评分均较治疗前下降(P<0.05),MBI评分均较治疗前升高(P<0.05),且研究组对NIHSS评分的下降幅度及对MBI评分的升高幅度均明显优于对照1组和对照2组(P<0.05);而对照1组与对照2组治疗后的NIHSS、MBI评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(7)不良反应方面,研究组的不良反应发生率为15.38%(6/39),对照1组为7.69%(3/39),对照2组为12.82%(5/39),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】蛭龙活血通瘀胶囊联合依达拉奉治疗ICVD气虚血瘀证患者疗效显著,能改善血液循环,恢复神经功能,提高日常活动能力,且具有较高的安全性,其机制可能与改善血管内皮功能,下调血清NSE、S100β、MBP等神经因子以及血清sCD40L、Lp-PLA2、GA表达水平有关。 展开更多
关键词 缺血性脑血管病 气虚血瘀证 依达拉奉 蛭龙活血通瘀胶囊 血流动力学 神经因子 血管内皮功能 神经功能 可溶性细胞表面分化抗原40配体 scd40l 脂蛋白磷脂酶A2 LP-PLA2 糖化白蛋白 GA
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血清sCD40L、sFlt-1与急性缺血性脑卒中静脉溶栓后脑出血转化的相关性
2
作者 李培远 王刚 石军峰 《中国临床神经外科杂志》 2025年第6期356-359,共4页
目的 探讨血清可溶性CD40配体(sCD40L)、可溶性血管内皮生长因子受体-1(SFlt-1)与急性缺血性脑卒中(AIS)患者静脉溶栓后脑出血转化(HT)的相关性。方法 2020年1月至2023年1月前瞻性收治136例AIS,均采用静脉溶栓治疗,治疗7 d内复查CT诊断... 目的 探讨血清可溶性CD40配体(sCD40L)、可溶性血管内皮生长因子受体-1(SFlt-1)与急性缺血性脑卒中(AIS)患者静脉溶栓后脑出血转化(HT)的相关性。方法 2020年1月至2023年1月前瞻性收治136例AIS,均采用静脉溶栓治疗,治疗7 d内复查CT诊断HT;另选取136例健康体检者为对照。入院时,使用酶联免疫法检测血清sCD40L、sFlt-1水平。结果 AIS患者血清sCD40L、SFlt-1水平明显高于对照组(P<0.05)。136例AIS患者中,26例(19.1%)发生HT。多因素logistic回归分析显示,血清sCD40L水平升高(OR=2.253,95%CI 1.189~4.268,P=0.013)、血清SFlt-1水平升高(OR=1.982,95%CI 1.109~3.540,P=0.028)为AIS患者静脉溶栓后发生HT的独立危险因素。ROC曲线分析显示,血清sCD40L≥5.66 ng/mL、血清sFlt≥85.24 pg/mL对AIS患者静脉溶栓后发生HT具有一定的预测价值,两者联合预测效果更好(曲线下面积为0.903,95%CI 0.841~0.947,敏感度为75.92%,特异度为93.64%)。结论 AIS患者血清sCD40L、SFlt-1水平明显增高,二者联合对AIS患者静脉溶栓后HT的具有良好预测价值。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 静脉溶栓 脑出血转化 血清 scd40l SFLT-1
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COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血清PARC/CCL18、DcR3、sCD40L水平对其机械通气撤机结局的预测价值
3
作者 董睿 马丽 +1 位作者 李双凤 李晓燕 《临床研究》 2025年第7期1-3,共3页
目的 分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血清肺部活化调节趋化因子(PARC/CCL18)、诱饵受体3(DcR3)、可溶性CD40配体(sCD40L)水平对患者机械通气撤机结局的预测价值。方法 回顾性选取2022年10月至2024年10月郑州大学附属... 目的 分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血清肺部活化调节趋化因子(PARC/CCL18)、诱饵受体3(DcR3)、可溶性CD40配体(sCD40L)水平对患者机械通气撤机结局的预测价值。方法 回顾性选取2022年10月至2024年10月郑州大学附属郑州市中心医院收治的198例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,根据其撤机结局分为撤机成功组、撤机失败组,对比两组自主呼吸测试(SBT)前血清PARC/CCL18、DcR3、sCD40L水平,分析血清PARC/CCL18、DcR3、sCD40L水平与患者撤机结局的相关性及其对撤机结局的预测价值。结果 撤机成功组SBT前血清PARC/CCL18、DcR3、sCD40L水平明显低于撤机失败组(P<0.05);COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血清PARC/CCL18、DcR3、sCD40L水平与其撤机结局呈负相关(P<0.05);血清PARC/CCL18、DcR3、sCD40L水平及联合检测预测患者撤机失败的曲线下面积(AUC)分别为0.797、0.824、0.794、0.922(P<0.05)。结论 血清PARC/CCL18、DcR3、sCD40L水平与COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者机械通气撤机结局关系密切,各指标联合检测可为临床预测患者撤机结局提供参考依据。 展开更多
关键词 COPD Ⅱ型呼吸衰竭 PARC/CCL18 DCR3 scd40l 撤机结局
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急性冠脉综合征患者Lp⁃PLA⁃2、sCD40L、ACE2水平变化及临床意义
4
作者 贾东江 张娇阳 +2 位作者 李鹏飞 辛红兵 刘慧 《分子诊断与治疗杂志》 2025年第7期1363-1366,共4页
目的分析急性冠脉综合征(ACS)患者脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp⁃PLA⁃2)、可溶性CD40配体(sCD40L)、血管紧张素转换酶2(ACE2)水平变化及临床意义。方法选取2021年4月至2024年4月翼城县人民医院收治的137例ACS患者,并根据疾病类型分为稳定型心绞... 目的分析急性冠脉综合征(ACS)患者脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp⁃PLA⁃2)、可溶性CD40配体(sCD40L)、血管紧张素转换酶2(ACE2)水平变化及临床意义。方法选取2021年4月至2024年4月翼城县人民医院收治的137例ACS患者,并根据疾病类型分为稳定型心绞痛(SAP组)45例、不稳定型心绞痛(UAP组)52例及急性心肌梗死(AMI组)40例;根据冠脉病变支数分为单支病变组(n=45)、双支病变组(n=52)及多支病变组(n=40)。选取同期50名健康者作为对照组。比较SAP组、UAP组、AMI组及对照组,以及单支病变组、双支病变组、多支病变组血清Lp⁃PLA⁃2、sCD40L、ACE2水平,分析血清Lp⁃PLA⁃2、sCD40L、ACE2水平与Gensini评分、冠脉病变支数的相关性,采用logistic多因素分析ACS发生的危险因素。结果血清Lp⁃PLA⁃2、sCD40L、ACE2水平和Gensini评分:AMI组>UAP组>SAP组>对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清Lp⁃PLA⁃2、sCD40L、ACE2水平:多支病变组>双支病变组>单支病变组,差异有统计学意义(P<0.05)。pearson相关分析显示,Gensini评分与Lp⁃PLA⁃2、sCD40L、ACE2水平呈正相关(P<0.05);Spearman相关分析显示,冠脉病变支数与Lp⁃PLA⁃2、sCD40L、ACE2水平呈正相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,血清Lp⁃PLA⁃2、sCD40L、ACE2水平升高是ACS发生的危险因素(P<0.05)。结论ACS患者Lp⁃PLA⁃2、sCD40L、ACE2水平明显升高,三者可作为评估ACS患者冠脉病变严重程度的重要指标,为ACS的早期诊断和风险评估提供重要依据。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 脂蛋白相关磷脂酶A2 可溶性CD40配体 血管紧张素转换酶2
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AMI患者PCI术后血清PAF、CK-MB、sCD40L水平变化及其与再缺血的关系 被引量：2
5
作者 韩艳平 张慧慧 +2 位作者 菅广敏 刘红春 龙美静 《海南医学》 CAS 2024年第9期1287-1292,共6页
目的探究急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后血清血小板活化因子(PAF)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、可溶性白细胞分化抗原40配体(sCD40L)水平的变化,并分析其与术后再缺血的关系。方法前瞻性选取2019年10月至2022年10月郑州... 目的探究急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后血清血小板活化因子(PAF)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、可溶性白细胞分化抗原40配体(sCD40L)水平的变化,并分析其与术后再缺血的关系。方法前瞻性选取2019年10月至2022年10月郑州大学第一附属医院收治的225例AMI患者作为研究对象,检测围手术期(术前、术后3 d、术后14 d)所有患者的血清PAF、CK-MB、sCD40L水平,术后接受为期1年随访,根据PCI术后有无再缺血发生分为再缺血发生组30例和再缺血未发生组195例。比较两组患者的临床资料及血清PAF、CK-MB、sCD40L水平;采用Logistic回归方程分析AMI患者PCI术后再缺血影响因素;绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析血清PAF、CK-MB、sCD40L水平对AMI患者PCI术后再缺血的预测价值。结果再缺血发生组患者的中国冠心病患者抗血小板治疗优选方案(OPT-CAD)评分为(102.41±15.83)分,明显高于再缺血未发生组的(82.37±10.69)分,差异有统计学意义(P<0.05);再缺血发生组患者术后3 d、14 d的血清PAF水平分别为(89.15±20.11)ng/mL、(78.60±13.24)ng/mL,明显高于再缺血未发生组的(79.85±17.69)ng/mL、(67.42±10.38)ng/mL,CK-MB水平分别为(38.28±11.94)μg/L、(23.09±6.83)μg/L,明显高于再缺血未发生组的(34.83±10.16)μg/L、(17.69±5.12)μg/L,sCD40L水平分别为(4681.69±305.63)pg/mL、(3721.59±175.63)pg/mL,明显高于再缺血未发生组的(4369.39±227.84)pg/mL、(3129.46±132.88)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归方程分析结果显示,OPT-CAD评分及术后3 d、14 d血清PAF、CK-MB、sCD40L水平均为AMI患者PCI术后再缺血发生的危险因素(P<0.05);经ROC分析结果显示,术后3 d血清PAF、CK-MB、sCD40L联合预测再缺血发生的AUC为0.877,术后14 d血清PAF、CK-MB、sCD40L联合预测再缺血发生的AUC为0.930,均大于各时间点三项血清指标单独预测。结论血清PAF、CK-MB、sCD40L水平是AMI患者PCI术后再缺血发生的危险因素,围手术期血清PAF、CK-MB、sCD40L联合预测患者PCI术后再缺血风险的效能较高,可为临床防治PCI术后再缺血提供参考。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入术 再缺血事件 血小板活化因子 肌酸激酶同工酶 可溶性白细胞分化抗原40配体
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血清PAI-1、sCD40L与ICU患者下肢深静脉血栓形成的关系研究 被引量：1
6
作者 刘尧 朱冰楠 《现代实用医学》 2024年第5期585-588,共4页
目的 探讨血清纤溶酶原激活物抑制剂-1 (PAI-1)、可溶性细胞表面分化抗原40配体(sCD40L)与重症监护病房(ICU)患者下肢深静脉血栓形成(LEDVT)的关系。方法 回顾性分析2022年1月至2023年10月湖州市第一人民医院收治的120例ICU患者的临床资... 目的 探讨血清纤溶酶原激活物抑制剂-1 (PAI-1)、可溶性细胞表面分化抗原40配体(sCD40L)与重症监护病房(ICU)患者下肢深静脉血栓形成(LEDVT)的关系。方法 回顾性分析2022年1月至2023年10月湖州市第一人民医院收治的120例ICU患者的临床资料,患者治疗前完成血清PAI-1及sCD40L检查。依据住ICU期间LEDVT发生情况将患者分为发生组和未发生组,分析血清PAI-1、sCD40L与患者并发LEDVT的关系。结果 并发LEDVT41例,发生率为34.17%。发生组治疗前血清PAI-1、sCD40L水平均高于未发生组,年龄≥60岁及肥胖占比高于未发生组(均P<0.05)。经多因素Logistic回归分析发现,治疗前血清PAI-1、sCD40L过表达及肥胖是ICU患者并发LEDVT的危险因素(均P<0.05)。血清PAI-1、sCD40L对ICU患者LEDVT的发生存在正向交互作用,二者均过表达时LEDVT发生风险是二者均低表达时的10.857倍。结论血清PAI-1、sCD40L可能参与了LEDVT的发生,二者同时过表达将增加ICU患者并发LEDVT风险。 展开更多
关键词 重症 深静脉血栓 纤溶酶原激活物抑制剂-1 scd40l
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血清sCD40L和Galectin-3对急性缺血性脑卒中患者治疗效果及预后的预测价值 被引量：2
7
作者 王俊波 武彦霞 +1 位作者 郭丹丹 李广 《检验医学与临床》 CAS 2024年第16期2422-2426,共5页
目的 探讨血清可溶性CD40配体(sCD40L)和半乳糖凝集素-3(Galectin-3)对急性缺血性脑卒中(AIS)患者治疗效果及预后的预测价值。方法 选取2021年3月至2023年3月该院收治的180例AIS患者作为研究对象,所有患者均接受替耐普酶(TNK-tPA)联合... 目的 探讨血清可溶性CD40配体(sCD40L)和半乳糖凝集素-3(Galectin-3)对急性缺血性脑卒中(AIS)患者治疗效果及预后的预测价值。方法 选取2021年3月至2023年3月该院收治的180例AIS患者作为研究对象,所有患者均接受替耐普酶(TNK-tPA)联合血塞通急救治疗。根据疗效将患者分为有效组和无效组,分别检测并比较两组患者治疗前、治疗4周后的血清sCD40L和Galectin-3水平。所有患者出院后均随访3个月,根据改良RANKIN量表(mRS)评分分为预后良好组和预后不良组。采用多因素Logsitc回归分析影响AIS患者治疗无效及预后不良的危险因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Galectin-3、sCD40L对AIS患者治疗无效及预后不良的预测价值。结果 180例研究对象中,治疗有效146例(有效组),无效34例(无效组);预后良好142例(预后良好组),预后不良38例(预后不良组),预后不良发生率为21.11%。治疗4周后,有效组的血清Galectin-3、sCD40L水平均低于无效组(P<0.05)。预后不良组血清Galectin-3、sCD40L水平均高于预后良好组(P<0.05)。多因素Logsitc回归分析结果显示,血清Galectin-3、sCD40L水平升高是影响AIS患者治疗无效及预后不良的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清Calection-3、sCD40L预测AIS患者治疗无效的曲线下面积(AUC)分别为0.665和0.691,特异度分别为70.08%和77.51%,灵敏度分别为62.53%和62.58%;血清Calection-3、sCD40L联合预测AIS患者治疗无效的AUC为0.784,特异度和灵敏度分别为65.18%和81.25%。血清Galectin-3、sCD40L预测AIS患者预后不良的AUC分别为0.774、0.838,特异度分别为67.58%、75.36%,灵敏度分别为75.06%、80.04%,血清Galectin-3、sCD40L联合预测AIS患者预后不良的AUC为0.919,特异度和灵敏度分别为60.05%和90.63%。结论 血清Galectin-3、sCD40L均对AIS患者的治疗无效和预后不良具有一定的预测效能,且二者指标联合检测可明显提高预测效能。 展开更多
关键词 血清可溶性sCD40配体 血清半乳糖凝集素-3 急性缺血性脑卒中 治疗疗效 预后转归 预测价值
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T2DM患者血清sTWEAK、sCD40L水平与糖尿病微血管并发症的相关性分析 被引量：3
8
作者 尹婧婧 窦立冬 王昱 《新疆医科大学学报》 CAS 2024年第3期383-387,共5页
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清可溶性肿瘤坏死因子(TNF)样凋亡弱诱导因子(sTWEAK)、可溶性CD40配体(sCD40L)水平与糖尿病微血管并发症(DMA)的相关性。方法 选取2021年3月-2023年3月航天中心医院收治的150例T2DM患者为研究对象,根据... 目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清可溶性肿瘤坏死因子(TNF)样凋亡弱诱导因子(sTWEAK)、可溶性CD40配体(sCD40L)水平与糖尿病微血管并发症(DMA)的相关性。方法 选取2021年3月-2023年3月航天中心医院收治的150例T2DM患者为研究对象,根据患者是否合并DMA分为DMA组(n=69)及T2DM组(n=81)。检测并比较两组患者血清sTWEAK、sCD40L水平及临床资料,采用Logistic回归分析影响T2DM并发微血管病变的危险因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析sTWEAK、sCD40L对T2DM并发微血管病变的预测价值。结果 DMA组患者血清sTWEAK、sCD40L水平均高于T2DM组(P<0.05);DMA组的病程、FPG及HbA1c、sTWEAK、sCD40L水平均高于T2DM,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic分析结果显示病程长、HbA1c高水平、sTWEAK高水平及sCD40L高水平均是导致T2DM并发微血管病变的独立危险因素(P<0.05)。ROC结果显示,血清sTWEAK、sCD40L单独及联合预测T2DM并发微血管病变的AUC(95%CI)分别为0.714(0.635~0.785)、0.744(0.666~0.812)、0.859(0.792~0.910),二者联合的预测效能优于单独检测(Z=2.626、2.395,P<0.05)。结论 血清sTWEAK、 sCD40L在DMA患者中均异常升高,与DMA关系密切,sTWEAK、sCD40L联合对于T2DM并发微血管病变的预测价值较高。 展开更多
关键词 2型糖尿病 可溶性肿瘤坏死因子样凋亡弱诱导因子 可溶性CD40配体 糖尿病微血管并发症
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冠心病患者血清sCD40L和MMP-9的变化及相关性 被引量：14
9
作者 李江 赵水平 +1 位作者 彭道泉 周宏年 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期517-520,共4页
目的 :观察不同类型冠心病患者中可溶性CD4 0配体 (sCD4 0L)水平的变化及其与金属蛋白酶 9(MMP 9)之间的关系 ,进一步探讨急性冠脉综合征临床识别和预测的炎症指标。方法 :采用酶联免疫吸附法测定79例冠心病患者血清sCD4 0L ,MMP 9的... 目的 :观察不同类型冠心病患者中可溶性CD4 0配体 (sCD4 0L)水平的变化及其与金属蛋白酶 9(MMP 9)之间的关系 ,进一步探讨急性冠脉综合征临床识别和预测的炎症指标。方法 :采用酶联免疫吸附法测定79例冠心病患者血清sCD4 0L ,MMP 9的浓度。结果 :急性冠脉综合征患者sCD4 0L水平 [在不稳定心绞痛 (UAP)和急性心肌梗死组 (AMI)分别为 (1.96± 0 .84 )ng/ml,(2 .2 3± 0 .99)ng/ml]显著高于稳定性冠心病组 (1.2 0±0 .76 )ng/ml(P <0 .0 5 ) ,而在UAP和AMI组间比较差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,sCD4 0L水平与MMP 9呈显著正相关 (r =0 .4 0 1,P <0 .0 1)。sCD4 0L水平与甘油三酯呈正相关 (r =0 .2 5 4 ,P =0 .0 39) ,与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关(r= 0 .2 34,P =0 .0 31)。结论 :急性冠脉综合征患者外周血清sCD4 0L和MMP 9水平升高 ,可能与急性冠脉综合征的发生有关 ,可能是动脉粥样硬化不稳定的标志 ,CD4 0L可能通过促使MMP 9的表达而促发急性冠脉综合征。 展开更多
关键词 scd40l MMP-9 急性冠脉综合征 冠心病患者 血清 UAP AMI 水平 负相关 表达
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冠心病患者血清PAPP-A和sCD40L水平在诊断冠状动脉粥样硬化易损斑块中的价值分析 被引量：11
10
作者 朱汉华 阳维德 +7 位作者 郑萍 黄晓明 布桂林 苗颖 马小燕 罗秀峰 陈锋 谈礼武 《广西医科大学学报》 CAS 2017年第10期1428-1431,共4页
目的:探讨冠心病患者血清妊娠相关蛋白(PAPP-A)、可溶性白细胞分化抗原40配体(sCD40L)在诊断冠状动脉粥样硬化易损斑块中的价值。方法:选取2011年11月至2014年11月在广西壮族自治区南溪山医院住院治疗的冠心病患者304例,入院时分别进行... 目的:探讨冠心病患者血清妊娠相关蛋白(PAPP-A)、可溶性白细胞分化抗原40配体(sCD40L)在诊断冠状动脉粥样硬化易损斑块中的价值。方法:选取2011年11月至2014年11月在广西壮族自治区南溪山医院住院治疗的冠心病患者304例,入院时分别进行血清PAPP-A、sCD40L水平检测及冠状动脉CT血管造影(CTA)检查,分析PAPP-A、sCD40L水平对冠脉易损斑块的诊断价值。结果:304例患者中,CTA检查有易损斑块105例,无易损斑块199例;易损斑块组血清PAPP-A和sCD40L水平明显高于非易损斑块组(P<0.05)。ROC曲线显示:将PAPP-A浓度0.9μg/L作为最佳临界值,诊断冠脉粥样硬化易损斑块的灵敏度为92.2%,特异度为87.3%,ROC曲线下面积(AUC)为0.902;将sCD40L浓度8.0 mg/L作为最佳临界值,诊断冠脉粥样硬化易损斑块的灵敏度为89.0%,特异度为83.1%,AUC为0.812;两者AUC比较差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,PAPP-A>0.9μg/L、sCD40L>8.0 mg/L均为冠状动脉易损斑块的独立预测因子(OR=2.49,95%CI:1.15~5.36,P=0.01;OR=1.97,95%CI:1.03~3.16,P=0.03)。结论:PAPP-A和sCD40L水平在冠状动脉易损斑块患者中明显升高,可作为冠心病患者冠状动脉斑块不稳定的预测指标,且PAPP-A的预测价值优于sCD40L。 展开更多
关键词 易损斑块 PAPP-A scd40l CT血管造影
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不同剂量瑞舒伐他汀治疗急性缺血性脑卒中患者的临床疗效及对血hs—CRP sCD40L PAF水平的影响 被引量：10
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作者 叶建新 林航 +3 位作者 成晓 穆军山 崔晓萍 张敏 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期823-826,共4页
目的对比不同剂量瑞舒伐他汀治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效及安全性。方法选择我院50例急性缺血性脑卒中患者，随机分为A、B两组，A组30例，B组20例，在常规治疗的基础上，分别给予瑞舒伐他汀钙片10、20mg，疗程均为2周。对照组为20... 目的对比不同剂量瑞舒伐他汀治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效及安全性。方法选择我院50例急性缺血性脑卒中患者，随机分为A、B两组，A组30例，B组20例，在常规治疗的基础上，分别给予瑞舒伐他汀钙片10、20mg，疗程均为2周。对照组为20例健康体检者，不予干预。评价受试患者神经功能缺损程度（用NIHSS评分表示），并检测血超敏C反应蛋白（hs—CRP）、人可溶性CD40配体（sCD40L）、血小板活化因子（PAF）的水平。结果瑞舒伐他汀钙片治疗2周后，A、B两组TC、TG、LDL、hs—CRP、sCD40L、PAF水平及NIHSS评分均较用药前显著降低，HDL水平较用药前显著升高，两组比较差异有统计学意义。结论10、20mg瑞舒伐他汀治疗急性缺血性脑卒中都是安全的，20mg瑞舒伐他汀治疗效果更好。 展开更多
关键词 瑞舒伐他汀 缺血性脑卒中 超敏C反应蛋白(hs^CRP) 可溶性CIM0配体(scd40l) 血小板活化因子(PAF)
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阿托伐他汀对慢性心衰患者甲襞微循环、心室重塑及sCD40L、ET、CGRP、VEGF的影响研究 被引量：7
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作者 何星球 唐方明 +1 位作者 陈冠鹏 黄雪芳 《海南医学院学报》 CAS 2013年第2期167-169,173,共4页
目的:探讨阿托伐他汀对慢性心衰患者甲襞微循环、心室重塑及sCD40L、ET、CGRP、VEGF的影响。方法:选取2010年10月～2012年3月于本院进行常规治疗的53例慢性心衰患者为对照组,同期采用常规治疗联合阿托伐他汀进行治疗的53例患者为观察组... 目的:探讨阿托伐他汀对慢性心衰患者甲襞微循环、心室重塑及sCD40L、ET、CGRP、VEGF的影响。方法:选取2010年10月～2012年3月于本院进行常规治疗的53例慢性心衰患者为对照组,同期采用常规治疗联合阿托伐他汀进行治疗的53例患者为观察组,后将两组患者治疗前及治疗后3个月、6个月的甲襞微循环、心室重塑指标及血清sCD40L、ET、CGRP、VEGF水平进行比较。结果:观察组治疗后3个月与6个月甲襞微循环、心室重塑指标及血清sCD40L、ET、CGRP、VEGF水平改善幅度均大于对照组,P均<0.05,均有显著性差异。结论:阿托伐他汀对慢性心衰患者甲襞微循环、心室重塑及sCD40L、ET、CGRP、VEGF的影响较为明显,可有效改善慢性心衰患者的综合状态。 展开更多
关键词 阿托伐他汀 慢性心衰 甲襞微循环 心室重塑 scd40l ET CGRP VEGF
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血清sCD40L检测在评价急性冠脉综合征发病风险中的应用 被引量：6
13
作者 徐邦牢 贝春花 +1 位作者 王蓉 雷秀霞 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期1656-1657,共2页
目的探讨分析sCD40L检测在评价急性冠脉综合征(ACS)发病风险中的意义。方法选取经临床确诊的ACS患者200例,随访全部病例为时6个月,以发生死亡及非致命性心肌梗死为试验观察终点。在发病72h内空腹状态下采取病例前臂静脉血并分离血清,用E... 目的探讨分析sCD40L检测在评价急性冠脉综合征(ACS)发病风险中的意义。方法选取经临床确诊的ACS患者200例,随访全部病例为时6个月,以发生死亡及非致命性心肌梗死为试验观察终点。在发病72h内空腹状态下采取病例前臂静脉血并分离血清,用ELISA方法测定血清sCD40L及C-反应蛋白(CRP)水平;用微粒子化学发光方法测定cTnI水平。结果200例观察对象中108例血清sCD40L水平高于5.0μg/L。随访观察6个月后,发现高水平的sCD40L、CRP及cTnI与ACS患者发生死亡及非致命性心肌梗死的风险显著相关(P=0.001,P=0.02及P=0.001)。结论血清sCD40L、CRP及cTnI水平升高可用于独立预测ACS患者高风险心血管病事件。三者联合检测可明显提高诊断和预测ACS的灵敏度,并有望取代现有的心肌酶检测而成为新一代心血管病诊断和风险预测的临床实验室项目。 展开更多
关键词 冠脉综合征 scd40l C-反应蛋白 CTNI 风险因子
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牙周基础治疗对脑卒中高危人群伴中重度牙周炎患者血清sCD40L及牙周临床指标的影响 被引量：12
14
作者 高磊 孙晓菊 +2 位作者 谢洪 南顺花 谢慧心 《上海口腔医学》 CAS CSCD 2016年第5期574-578,共5页
目的:观察脑卒中高危人群伴中重度牙周炎患者治疗前、后血清可溶性白细胞分化抗原配体(soluble CD40ligand,sCD40L)水平的变化,探讨牙周基础治疗对脑卒中高危人群伴中重度牙周炎患者的影响。方法:收集脑卒中高危人群伴中重度牙周炎患者7... 目的:观察脑卒中高危人群伴中重度牙周炎患者治疗前、后血清可溶性白细胞分化抗原配体(soluble CD40ligand,sCD40L)水平的变化,探讨牙周基础治疗对脑卒中高危人群伴中重度牙周炎患者的影响。方法:收集脑卒中高危人群伴中重度牙周炎患者76例,随机分为2组。A组40例,接受牙周基础治疗+相应的常规维持治疗;B组36例,仅接受常规维持治疗。另选取单纯中重度牙周炎患者36例,设为C组,接受牙周基础治疗。分别在治疗前和治疗后3个月由同一名口腔医师检查全口牙6个位点的探诊出血(bleeding on probing,BOP)、牙周探诊深度(probing depth,PD)、附着丧失(attachment loss,AL),用酶联免疫吸附反应法(ELISA)检测血清sCD40L水平。采用SPSS17.0软件包对数据进行统计学分析。结果:与治疗前相比,3组患者血清sCD40L水平及牙周临床指标均下降;与B组相比,A组下降更加明显,具有显著差异(P<0.05)。结论:牙周基础治疗能降低脑卒中高危人群伴中重度牙周炎患者血清sCD40L水平,改善机体的炎症状态,在一定程度上降低脑卒中高危人群向脑卒中发展的风险。 展开更多
关键词 牙周基础治疗 脑卒中高危人群 中重度牙周炎 scd40l 牙周临床指标
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替罗非班对老年急性冠脉综合征患者血清sCD40L水平的影响 被引量：6
15
作者 闫丽儒 姜连娣 +2 位作者 薛慧峰 韩威 王岫岩 《现代生物医学进展》 CAS 2014年第3期497-499,510,共4页
目的:观察替罗非班对老年急性冠脉综合征(ACS)患者血清可溶性CD40配体(sCD40L)水平的影响。方法:将120例老年ACS患者,按照临床治疗方法分为非介入组(60例)和介入组(60例)。每组患者再随机分为两个亚组:对照组和替罗非班组。非介入组中... 目的:观察替罗非班对老年急性冠脉综合征(ACS)患者血清可溶性CD40配体(sCD40L)水平的影响。方法:将120例老年ACS患者,按照临床治疗方法分为非介入组(60例)和介入组(60例)。每组患者再随机分为两个亚组:对照组和替罗非班组。非介入组中的对照组应用阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素等常规药物治疗;替罗非班组则在对照组常规治疗的基础上加用盐酸替罗非班持续治疗72 h。介入组应用PCI,其中对照组在PCI术前嚼服阿司匹林和氯吡格雷,低分子肝素皮下注射,术中鞘内注射肝素;替罗非班组在常规治疗的同时,于PCI术前10 min开始以10μg/kg的替罗非班冠状动脉内注射。各组患者均在治疗前及治疗后48 h采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法测定血清sCD40L水平。结果:介入组和非介入组的替罗非班组患者治疗后48 h的血清sCD40L浓度较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:替罗非班可以降低ACS患者的血清sCD40L水平,从而发挥除抗栓以外的抗炎作用。 展开更多
关键词 替罗非班 急性冠脉综合征 scd40l
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急性冠脉综合征患者血清SCD40L、Periostin、IMA、PAI-1水平改变以及心功能的研究 被引量：13
16
作者 韩玮 於四军 +1 位作者 罗建平 王文启 《临床和实验医学杂志》 2016年第14期1377-1380,共4页
目的探讨急性冠脉综合征患者血清可溶性白细胞分化抗原40配体(SCD40L)、骨膜蛋白(Periostin)、缺血修饰白蛋白(IMA)、纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)水平以及心功能的改变。方法选择收治33例急性冠脉综合征患者作为观察组,31例稳定性心... 目的探讨急性冠脉综合征患者血清可溶性白细胞分化抗原40配体(SCD40L)、骨膜蛋白(Periostin)、缺血修饰白蛋白(IMA)、纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)水平以及心功能的改变。方法选择收治33例急性冠脉综合征患者作为观察组,31例稳定性心绞痛患者作为对照组。比较两组患者血清SCD40L、Periostin、IMA、PAI-1水平,左室射血分数(LVEF),舒张早期最大血流峰值/舒张晚期最大血流峰值(E/A),以及两组患者的5年累积生存率。结果观察组患者SCD40L(t=4.558,P<0.001)、Periostin(t=11.09,P<0.001)、PAI-1(t=2.119,P=0.038)水平明显高于对照组,LVEF(t=2.333,P=0.023)水平明显低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);两组E/A值无显著差异(P>0.05);血清Periostin(r=-0.483,P=0.005)、PAI-1(r=-0.693,P<0.001)与LVEF呈显著负相关,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者5年累积生存率明显低于对照组,且差异有统计学意义(33.33%,11/33 vs.67.74%,21/31;Log-rankχ~2=4.146,P=0.029)。结论血清SCD40L、Periostin、IMA、PAI-1水平的变化对急性冠脉综合征患者的心功能状况有重要影响,控制好患者的血清SCD40L、Periostin、IMA、PAI-1水平,可以改善患者的身体健康,延长患者的寿命时间。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 scd40l PERIOSTIN 缺血修饰白蛋白 纤溶酶原激活物抑制剂-1 心功能
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急性冠脉综合征PCI术后血清sCD40L,MPO水平的变化以及阿托伐他汀对二者的影响 被引量：4
17
作者 孙定军 陈漠水 +4 位作者 邢波 陆士娟 林德洪 杜子军 李大严 《海南医学院学报》 CAS 2013年第10期1401-1405,共5页
目的:探讨ACS患者PCI术后血小板CD40L表达及血浆MPO水平的变化以及阿托伐他汀对二者的影响。方法:126例急性冠脉综合征患者随机分40mg治疗组、20mg对照组,分别于术前、术后第1天、7天、1个月空腹检测血清中MPO和sCD40L的水平。结果:(1)... 目的:探讨ACS患者PCI术后血小板CD40L表达及血浆MPO水平的变化以及阿托伐他汀对二者的影响。方法:126例急性冠脉综合征患者随机分40mg治疗组、20mg对照组,分别于术前、术后第1天、7天、1个月空腹检测血清中MPO和sCD40L的水平。结果:(1)ACS发生后血液中sCD40L、MPO会迅速升高,在PCI的影响下,两者继续升高,然后逐渐下降。(2)治疗组PCI术后血清sCD40L、MPO水平的水平明显低于对照组,有统计学差异(P<0.05)。(2).sCD40L与MPO的变化趋势的相关性分析无相关性(P=0.58,r=0.153),结论:PCI术后患者血清炎性因子sCD40L、MPO进一步升高;阿托伐他汀对ACS患者PCI后血清sCD40L、MPO有明显的抑制作用。 展开更多
关键词 阿托伐他汀 急性冠脉综合征 髓过氧化物酶 scd40l
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冠心病中医辨证与血清IL-18、sCD40L的关系 被引量：6
18
作者 杨徐杭 汶医宁 +4 位作者 王军威 党琳 魏敏惠 马晓军 周晓慧 《江苏中医药》 CAS 2009年第3期31-32,共2页
目的:探讨冠心病患者血清白细胞介素-18(IL-18)、可溶性CD40配体(sCD40L)水平变化的意义及与中医证候的关系。方法:将98例冠心病患者分为心血瘀阻证组、痰浊内阻证组、非血瘀痰浊证组;并以22名健康人作为对照组,采用双抗体夹心ABC-ELIS... 目的:探讨冠心病患者血清白细胞介素-18(IL-18)、可溶性CD40配体(sCD40L)水平变化的意义及与中医证候的关系。方法:将98例冠心病患者分为心血瘀阻证组、痰浊内阻证组、非血瘀痰浊证组;并以22名健康人作为对照组,采用双抗体夹心ABC-ELISA法检测血清IL-18、sCD40L水平,并作出相关性分析。结果:冠心病组IL-18、sCD40L水平明显高于健康对照组;冠心病中医各证型组IL-18水平:痰浊内阻证组>心血瘀阻证组>非血瘀痰浊证组,sCD40L水平:心血瘀阻证组>痰浊内阻证组>非血瘀痰浊证组;IL-18与sCD40L呈显著正相关。结论:IL-18、sCD40L水平检测可作为冠心病病情发展的监测指标;IL-18、sCD40L水平与冠心病中医证候有关联,可作为冠心病中医证候微观辨证的参考指标。 展开更多
关键词 冠心病 辨证 IL-18 scd40l
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冠心病患者血清sCD40L和MMP-9水平变化及其相关性研究 被引量：12
19
作者 吴龙川 蔡鑫 +2 位作者 邵杉 胡思淦 涂胜 《西部医学》 2009年第7期1105-1107,共3页
目的观察不同类型冠心病(CHD)患者血清sCD40L、MMP-9水平变化及其相关性。方法采用酶联免疫吸附法测定84例CHD患者,其中急性心肌梗死(AMI)30例,不稳定型心绞痛(UAP)29例,稳定型心绞痛(SAP)25例,另外和23例正常对照血清sCD40L、MMP-9的... 目的观察不同类型冠心病(CHD)患者血清sCD40L、MMP-9水平变化及其相关性。方法采用酶联免疫吸附法测定84例CHD患者,其中急性心肌梗死(AMI)30例,不稳定型心绞痛(UAP)29例,稳定型心绞痛(SAP)25例,另外和23例正常对照血清sCD40L、MMP-9的浓度。结果AMI组和UAP组血清sCD40L、MMP-9水平显著高于SAP组和正常对照组(P<0.05),而AMI组和UAP组之间无显著性差异(P>0.05),SAP组与正常对照组无显著性差异(P>0.05);AMI组及UAP组血清sCD40L与MMP-9水平正相关(分别为r=0.974,P<0.01;r=0.959,P<0.01)。结论急性冠脉综合症(ACS)患者血清sCD40L和MMP-9水平升高明显,可作为预测粥样斑块稳定性的参考指标。 展开更多
关键词 冠心病 scd40l MMP-9
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sCD40LIg重组腺病毒载体的构建鉴定和体外表达 被引量：3
20
作者 李钊伦 田普训 +5 位作者 薛武军 吴军 贺伟峰 易绍萱 陈希炜 张小容 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第21期2107-2110,共4页
目的构建含有分泌型人胞外区CD40L融合蛋白(sCD40LIg)基因的重组腺病毒载体,为下一步在动物模型体内表达和基因治疗提供基础。方法分别以质粒pAdCTLA4Ig和pGEM-T-easy-sCD40L为模板,通过PCR扩增获得人源IgGFc和sCD40L基因全部序列。分... 目的构建含有分泌型人胞外区CD40L融合蛋白(sCD40LIg)基因的重组腺病毒载体,为下一步在动物模型体内表达和基因治疗提供基础。方法分别以质粒pAdCTLA4Ig和pGEM-T-easy-sCD40L为模板,通过PCR扩增获得人源IgGFc和sCD40L基因全部序列。分别回收用连接酶连接,以连接产物为模板PCR,获得sCD40LIg基因全部序列,插入到腺病毒穿梭质粒pAdTrack-CMV的启动子下游BglⅡ及XhoⅠ位点之间,获得重组质粒pAdTrack-sCD40LIg。将正确重组体pAdTrack-sCD40LIg转化含腺病毒骨架质粒的pAdEasy-1-BJ5183细菌行同源重组。提取重组成功质粒,用脂质体介导转染293细胞,通过观察绿色荧光蛋白(GFP)的表达及PCR扩增目的基因,Western blot分析蛋白表达等方法鉴定重组的腺病毒。结果成功构建了含有sCD40LIg基因的重组腺病毒并在体外表达。结论该重组腺病毒的构建为下一步研究其在哺乳动物细胞内表达及在移植排斥的基因治疗中的作用提供了一定的基础。 展开更多
关键词 scd40l融合蛋白 重组腺病毒 基因表达 免疫耐受
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