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联合二维、三维斑点追踪技术评价肺动脉瓣狭窄患儿右心室功能的研究
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作者 陈丽君 庄晓云 孔令晖 《医学影像学杂志》 2024年第12期48-51,60,共5页
目的探讨二维斑点追踪技术(two-dimensional speckle tracking imaging,2D-STI)及三维斑点追踪技术(threedimensional speckle tracking imaging,3D-STI)评价儿童肺动脉瓣狭窄(pulmonary stenosis,PS)右心室功能的临床应用价值。方法选... 目的探讨二维斑点追踪技术(two-dimensional speckle tracking imaging,2D-STI)及三维斑点追踪技术(threedimensional speckle tracking imaging,3D-STI)评价儿童肺动脉瓣狭窄(pulmonary stenosis,PS)右心室功能的临床应用价值。方法选取PS患儿22例(PS组)和性别、年龄匹配的健康儿童48例(对照组),应用二维超声心动图获取右心室舒张末期内径、右心室面积变化分数(FAC)、三尖瓣环收缩期峰值位移(TAPSE)、三尖瓣环收缩期S峰峰值速度(S′);2D-STI获取收缩期右室整体纵向应变(RVGLS)、游离壁整体纵向应变(RVFWLS)及室间隔整体纵向应变(IVSGLS);3D-STI获得右心室的舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、每搏量(SV)及射血分数(EF)。对两组组间及组内参数进行比较及相关性分析。结果与对照组比较,PS组RVGLS、RVFWLS、IVSGLS、EF较对照组减低,右心室EDV、ESV大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);组间SV差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析结果显示,PS组中RVFWSL与RVGSL呈强相关关系(r=0.979,P<0.05),EF与RVGSL、TAPSE呈中度相关关系(r=0.657、0.616,P<0.05)。结论对SV正常的PS患儿,3D-STI可早期发现其右心室收缩功能改变,2D-STI联合3D-STI可比较准确地反映PS患儿右心室的功能改变,为临床评估患儿病情提供依据。 展开更多
关键词 超声心动描记术 斑点追踪 肺动脉瓣狭窄 右心室功能
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胃癌术后早期瑞素肠内营养对患者机体营养状况的影响 被引量:13
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作者 王静东 郭倩 +1 位作者 王琦三 阿地里 《武警医学院学报》 CAS 2011年第9期716-719,722,共5页
【目的】探讨早期瑞素肠内营养对胃癌患者术后机体营养状况的影响。【方法】选取我院和新疆医科大学附属肿瘤医院2010年1月~8月胃癌根治性手术患者60例,随机分为两组:早期肠内营养组和完全肠外营养组,每组30例。早期肠内营养组于术后2... 【目的】探讨早期瑞素肠内营养对胃癌患者术后机体营养状况的影响。【方法】选取我院和新疆医科大学附属肿瘤医院2010年1月~8月胃癌根治性手术患者60例,随机分为两组:早期肠内营养组和完全肠外营养组,每组30例。早期肠内营养组于术后24 h施行早期瑞素肠内营养,完全肠外营养组于术后24 h术后给予常规完全肠外营养输液治疗。两组患者共接受7天营养支持治疗及临床观察,分别于手术前1 d、术后第1 d与第8 d检测营养指标,肝肾功能指标,并观察肠功能恢复时间。【结果】选取我院和新疆医科大学附属肿瘤医院2010年1月~8月胃癌根治性手术患者60例,随机分为两组:早期肠内营养组和完全肠外营养组,每组30例。早期肠内营养组于术后24 h施行早期瑞素肠内营养,完全肠外营养组于术后24 h术后给予常规完全肠外营养输液治疗。两组患者共接受7 d营养支持治疗及临床观察,分别于手术前1 d、术后第1 d与第8 d检测营养指标,肝肾功能指标,并观察肠功能恢复时间。【结论】早期瑞素肠内营养能明显改善胃癌患者术后的营养状况,促进患者胃肠功能及全身机能的早期恢复。 展开更多
关键词 瑞素 早期肠内营养 肠外营养 胃癌
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实时三维超声心动图评价右室不同部位起搏对左室收缩同步性和心功能的影响 被引量:2
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作者 王晓彦 朱栋晓 +1 位作者 金伟东 黄国倩 《中国心血管病研究》 CAS 2009年第1期22-25,共4页
目的运用实时三维超声心动图及其定量技术分析右室不同部位起搏12月后左心室收缩同步性和功能的变化。方法25例安装永久起搏器的患者分成2组:右室流出道(RVOT)组12例,平均年龄(61.5±8.9)岁;右室心尖部(RVA)组13例,平... 目的运用实时三维超声心动图及其定量技术分析右室不同部位起搏12月后左心室收缩同步性和功能的变化。方法25例安装永久起搏器的患者分成2组:右室流出道(RVOT)组12例,平均年龄(61.5±8.9)岁;右室心尖部(RVA)组13例,平均年龄(62.8±5.9)岁。分别于术后第1天和12个月使用二维M型超声心动图测左房内径(LAD),实时三维经胸超声心动图检查,应用Qlab定量分析软件得到左室整体容积曲线、17节段容积啦线、舒张末容积(EDV)、收缩末容积(ESV)和左室射血分数(LVEF),17节段的平均最大容积(Vmax)及其标准差(Vmax-sD)、平均最小容积(Vmin)及其标准差(Vmin-sD)、最小容积点距离心电图Q波起始点的平均时间(T)及其标准差(T—SD)、17个节段中的最小容积点距离心电图Q波起始点的最大时间差(Tmax),测得NT—proBNP和QRS。结果基线状态各指标差异均无统计学意义(均P〉0.05)。随访12个月,RVOT组与RVA组比较,LVEF明显增大,ESV明显缩小,Vmin-SD、Vmax-SD明显减小,T—SD、Tmax缩短(P〈0.05),NTproBNP明显升高(P〈0.05),QRS差异无统计学意义(P〉0.05),房颤发生率明显减少(P〈0.05)。RVA组起搏器置入12个月较第1天时Vmax-SD、T—Vmin-SD、T—SD、ESV、NTproBNP明显增大,LVEF明显降低(P〈0.05);而RVOT组无明显变化。RVOT组较基础态QRS增宽,但与RVA组无明显区别(P〉0.05)。结论实时三维超声心动图能够评价左室心肌收缩同步性和左心收缩功能,右室流出道起搏较右室心尖部起搏左室收缩的同步性好,左室收缩功能的影响小,是-种较为理想的起搏部位。 展开更多
关键词 超声心动描记术 实时三维 心室功能 心肌收缩 右室起搏
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组织多普勒Tei指数评价三尖瓣返流胎儿右室功能的变化 被引量:2
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作者 秦志平 张辉 +1 位作者 申志扬 卢学峰 《医药论坛杂志》 2014年第3期12-14,共3页
目的采用组织多普勒Tei指数评价不同程度单纯三尖瓣返流胎儿的右室功能的变化。方法选取经胎儿超声心动图筛查为单纯三尖瓣返流的中晚孕胎儿60例(除外心内及其他部位结构性畸形),其中轻度返流36例,中度返流24例,另选取其他30例相... 目的采用组织多普勒Tei指数评价不同程度单纯三尖瓣返流胎儿的右室功能的变化。方法选取经胎儿超声心动图筛查为单纯三尖瓣返流的中晚孕胎儿60例(除外心内及其他部位结构性畸形),其中轻度返流36例,中度返流24例,另选取其他30例相同孕周不合并三尖瓣返流胎儿为对照,采用组织多普勒技术分别测定各胎儿的右室Tel指数,比较各组间胎儿右室Tei指数的变化情况,并观察其转归。结果轻度三尖瓣返流组右室Tei指数与正常对照组相比差异无统计学意义(P〉0.05);出生后6周复查4例仍存在三尖瓣轻度返流,肺动脉收缩压19—27mmHg。中度三尖瓣返流组右室Tei指数与正常组及轻度返流组相比均升高(P均〈0.05),其中1例因孕晚期出现胸腹腔积液引产,余出生后6周复查7例合并中度三尖瓣返流,肺动脉收缩压30—45mmHg,12例合并轻度三尖瓣返流肺动脉收缩压27—36mmHg。结论轻度三尖瓣返流不影响胎儿右室功能,出生后转归良好;中度三尖瓣返流胎儿右室Tei指数升高,右室功能下降,部分转归较差,组织多普勒Tel指数能简便、快捷的评价合并三尖瓣返流胎儿右室整体功能的变化,为临床干预提供指导。 展开更多
关键词 组织多普勒 右室Tei指数 胎儿三尖瓣返流 胎儿超声心动图 胎儿右室功能
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肉鸡腹水症和右心室扩张关系的研究 被引量:1
5
作者 夏成 许立坤 +1 位作者 侯宝泽 武福平 《黑龙江八一农垦大学学报》 1999年第2期58-61,共4页
本试验研究表明,右心室重与心室重之比值(RV/TV)可作为测量肉鸡右心扩张的可靠指标,并有助十肉鸡腹水症的诊断。腹水病肉鸡的右心扩张和肝脏肿大常并存,而心扩张肉鸡的右心扩张病变明显,而肝肿大病变不明显。因此,高营养水... 本试验研究表明,右心室重与心室重之比值(RV/TV)可作为测量肉鸡右心扩张的可靠指标,并有助十肉鸡腹水症的诊断。腹水病肉鸡的右心扩张和肝脏肿大常并存,而心扩张肉鸡的右心扩张病变明显,而肝肿大病变不明显。因此,高营养水平日粮、鸡舍内有害气体和药物应激引起右心扩张最终导致腹水症。 展开更多
关键词 肉鸡 右心室扩张 腹水症
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猪心表浅静脉观察
6
作者 张平 左志林 《黑龙江畜牧兽医》 CAS 北大核心 1997年第5期5-7,共3页
用大体解剖方法观察了50例猪心表浅静脉。猪心冠状窦口呈卵圆形,冠状窦瓣形态不一,多数(76%)心中静脉直接注入右心房,猪心存在明显的右室后静脉,心前静脉包括升支和降低支两组。根据冠状窦的收受范围和心静脉的注入形式不同。
关键词 冠状窦 心前静脉 右室后静脉
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致心律失常性右心室心肌病研究进展
7
作者 崔丹 闫玉清 《黑龙江医药》 CAS 2011年第6期886-889,共4页
致心律失常性右心室心肌病是一种由桥粒蛋白突变引发的常染色体显性遗传病,也存在少数隐性遗传。通常涉及到两心室。ARVC是一种具有显著病理和临床特征的不常见原发性心肌病,能够引发心律失常、心力衰竭及突发性心脏死亡,其最显著的特... 致心律失常性右心室心肌病是一种由桥粒蛋白突变引发的常染色体显性遗传病,也存在少数隐性遗传。通常涉及到两心室。ARVC是一种具有显著病理和临床特征的不常见原发性心肌病,能够引发心律失常、心力衰竭及突发性心脏死亡,其最显著的特征是心肌逐渐被脂肪和纤维组织所替代。目前ARVC的致病机制尚不明确。 展开更多
关键词 致心律失常性右心室心肌病 心肌病 桥粒疾病
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斑点追踪技术对扩张型心肌病左心衰患者右室功能的评价
8
作者 王庆庆 马雯妍 +2 位作者 夏纪筑 李明星 范英 《西南医科大学学报》 2017年第5期505-507,共3页
目的:应用斑点追踪技术评价和比较左心衰伴有和不伴有肺动脉高压患者的右心室功能。方法:收集扩张型心肌病患者50名。根据超声所测得的肺动脉收缩压,分为无肺动脉高压组25名(SPAP<40 mm Hg),和合并肺动脉高压组25名(SPAP≥40 mm Hg)... 目的:应用斑点追踪技术评价和比较左心衰伴有和不伴有肺动脉高压患者的右心室功能。方法:收集扩张型心肌病患者50名。根据超声所测得的肺动脉收缩压,分为无肺动脉高压组25名(SPAP<40 mm Hg),和合并肺动脉高压组25名(SPAP≥40 mm Hg)。右心室局部和整体的收缩功能用二维斑点追踪技术的多参数进行评价。结果 :与不合并肺动脉高压者相比,扩张型心肌病合并肺动脉高压者右心室的应变和三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)均显著减低。TAPSE与肺动脉收缩压和左心室E/e比值呈负相关。结论:左心疾病相关性肺高压可以加重扩张型心肌病患者右心功能的损害。 展开更多
关键词 斑点追踪技术 扩张型心肌病 左心衰 右室功能 肺高压
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Mitogen-activated protein kinase signal pathways play an important role in right ventricular hypertrophy of tetralogy of Fallot 被引量:9
9
作者 ZHANG Hong-shan WU Qing-yu +2 位作者 XU Ming ZHOU Yu-xiang SHUI Chao-xiang 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2012年第13期2243-2249,共7页
Background Tetralogy of Fallot (TOF) is the most common malformation of children with an incidence of approximately 10% of congenital heart disease patients. There can be a wide spectrum to the severity of the anato... Background Tetralogy of Fallot (TOF) is the most common malformation of children with an incidence of approximately 10% of congenital heart disease patients. There can be a wide spectrum to the severity of the anatomic defects, which include ventricular septal defect, aortic override, right ventricular outflow tract obstruction, and right ventricular hypertrophy. We examined the relationship between right ventricular hypertrophy in patients with TOF and the gene expression of factors in the mitogen-activated protein kinase (MAPK) signal pathway. Methods To gain insight into the characteristic gene(s) involved in molecular mechanisms of right ventricular hypertrophy in TOF, differential mRNA and micro RNA expression profiles were assessed using expression-based micro array technology on right ventricular biopsies from young TOF patients who underwent primary correction and on normal heart tissue. We then analyzed the gene expression of the MAPK signal pathway using reverse transcription-polymerase chain reaction (RT-PCR) in normals and TOF patients. Results Using the micro RNA chip V3.0 and human whole genome oligonucleotide microarray VI.0 to detect the gene expression, we found 1068 genes showing altered expression of at least two-fold in TOF patients compared to the normal hearts, and 47 micro RNAs that showed a significant difference of at least two-fold in TOF patients. We then analyzed these mRNAs and micro RNAs by target gene predicting software Microcosm Targets version 5.0, and determined those mRNA highly relevant to the right ventricular hypertrophy by RT-PCR method. There were obvious differences in the gene expression of factors in the MAPK signal pathway when using RT-PCR, which was consistent to the results of the cDNA microarray.Conclusion The upregulation of genes in the MAPK signal pathway may be the key events that contribute to right ventricular hypertrophy and stunted angiogenesis in patients with TOF. 展开更多
关键词 tetralogy of Fallot gene expression heart development mitogen-activated protein kinases MICROARRAY micro RNA mRNA Conclusion The upregulation of genes in the MAPK signal pathway may be the key events that contribute to rightventricular hypertrophy and stunted angiogenesis in patients with TOF.
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瑞舒伐他汀治疗慢性肺源性心脏病的效果观察 被引量:8
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作者 崔洁 李波 刘微微 《中国综合临床》 2013年第1期44-47,共4页
目的观察瑞舒伐他汀对慢性肺源性心脏病(简称肺心病)患者超敏c反应蛋白(hs-CRP)、内皮素1(ET-1)、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、肺动脉压力(PASP)以及心功能的影响及其安全性。方法80例肺心病患者分为他汀组40例和对照组4... 目的观察瑞舒伐他汀对慢性肺源性心脏病(简称肺心病)患者超敏c反应蛋白(hs-CRP)、内皮素1(ET-1)、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、肺动脉压力(PASP)以及心功能的影响及其安全性。方法80例肺心病患者分为他汀组40例和对照组40例,两组均给予常规治疗,同时他汀组加用瑞舒伐他汀10mg/d,疗程6个月。对照组不用任何调脂药。治疗前和治疗后6个月分别检测血清hs-CRP、ET-1、NT-proBNP浓度及肝、肾功能与血肌酸激酶(CK)浓度,测定PASP、右心室射血分数(RVEF)。结果治疗6个月后,两组hs-CRP、ET-1、NT-proBNP浓度及PASP水平与治疗前比较均显著降低[他汀组hs-CRP(20.67±5.12)mc/L降至(7.45±1.96)mg/L,t=9.57,P〈0.01;ET-1(56.39±7.34)ng/L降至(45.72±6.85)ng/L,t=3.78,P〈0.01;NT-proBNP(182.83±23.27)ng/L降至(136.54±20.67)ng/L,t=4.15,P〈0.01;PASP(52.3±8.4)mmHg降至(42.6±6.3)mmHg,t=3.54,P〈0.01。对照组(20.58±4.98)mg/L降至(12.73±3.14)mg/L,t=4.96,P〈0.01;(56.43±7.81)ng/L降至(51.66±6.42)ng/L,t=3.43,P〈0.01;(181.56±22.78)ng/L降至(162.74±21.59)ng/L,t=3.60,P〈0.01;(51.8±8.2)mmHg降至(45.7±6.5)mmHg,t=3.62,P〈0.01);但他汀组降低更明显,组间比较差异有统计学意义(t值分别为2.36、2.21、2.25、2.09,P均〈0.05)。治疗6个月后,两组RVEF与治疗前比较均显著升高(他汀组(41.5±6.7)%升至(50.8±7.9)%,t=3.69,P〈0.01;对照组(42.0±6.2)%升至(46.6±7.8)%,t=3.58,P〈0.01),但他汀组升高更明显,组间比较差异有统计学意义(t=2.18,P〈0.05)。两组治疗前后肝、肾功能及CK水平均无明显差异,不良反应少。结论瑞舒伐他汀可降低慢性肺心脏病患者血清hs-CRP、ET-1、NT-proBNP浓度和PASP水平,升高RVEF,改善心功能,其安全性良好。 展开更多
关键词 瑞舒伐他汀 慢性肺源性心脏病 超敏C反应蛋白 内皮素1 N末端B型脑钠肽前体 肺动脉压力 右心室射血分数
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三度房室传导阻滞患者左束支起搏与右心室间隔部起搏的临床对比研究 被引量:13
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作者 刘燕青 赵青 +2 位作者 赵亮 王茂敬 蔡尚郎 《中华心律失常学杂志》 2021年第2期151-155,共5页
目的将左束支起搏(LBBP)与右心室间隔部起搏(RVSP)的电-机械同步性及临床预后进行对比,评估三度房室传导阻滞患者行LBBP治疗的可行性及安全性。方法入选青岛大学附属医院心血管内科2019年1月至2020年3月行三度房室传导阻滞并需永久起搏... 目的将左束支起搏(LBBP)与右心室间隔部起搏(RVSP)的电-机械同步性及临床预后进行对比,评估三度房室传导阻滞患者行LBBP治疗的可行性及安全性。方法入选青岛大学附属医院心血管内科2019年1月至2020年3月行三度房室传导阻滞并需永久起搏治疗的患者100例,用随机数字表法将患者随机分成LBBP组和RVSP组,分别行相应起搏治疗。随访并比较两组患者的左心室12节段收缩速度峰值时间(Ts)标准差(Tsd-12-LV)、左心室侧壁基底段与右心室游离壁基底段Ts之差(Ts-LV-RV)、左心室充盈时间与RR间期比值(LVFT/RR)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、QRS时限(QRSd)、QTc间期(按心率校正的QT间期)、起搏参数。结果①成功实施LBBP 50例,RVSP 50例,术后随访起搏阈值、感知及阻抗变化均稳定,且组间差异无统计学意义。②与术前相比,LBBP组术后6个月QRSd[(110.00±10.96)ms对(120.22±22.61)ms]、Ts-LV-RV[(33.88±5.50)ms对(38.68±10.33)ms]、LVFT/RR[(42.38%±3.57%)对(54.54%±5.62%)]较术前改善,差异有统计学意义(P<0.05),LVEF、LVEDD、Tsd-12-LV、QTc间期较术前差异无统计学意义(P>0.05);RVSP组术后6个月LVEDD、LVEF、Ts-LV-RV、QTc间期较术前差异无统计学意义(P>0.05),LVFT/RR较术前改善,差异有统计学意义(P<0.01),QRSd、Tsd-12-LV较术前增加,差异有统计学意义(P<0.05)。③所有患者随访期内未出现心肌穿孔、囊袋出血及导线脱位等并发症,无再发心力衰竭、快速性心律失常住院或死亡等相关事件。结论对于三度房室传导阻滞患者,LBBP术中及半年随访起搏参数稳定,且在改善电-机械同步性方面优于RVSP。 展开更多
关键词 房室传导阻滞 左束支区域起搏 右心室间隔部起搏 电-机械同步
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实时三维超声评估负荷过重患者右心室收缩功能 被引量:1
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作者 许婷 蒋宇雯 +3 位作者 朱雯 朱慧 黄国倩 李勇 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第1期7-11,共5页
目的运用实时三维超声心动图(RT-3DE)评估容量和压力负荷过重右心室整体及节段收缩功能。方法选取右室容量负荷过重患者(A组)、压力负荷过重患者(B组)及正常成人(C组)各45例行RT-3DE检查。应用TomTec分析软件获得右室整体及三... 目的运用实时三维超声心动图(RT-3DE)评估容量和压力负荷过重右心室整体及节段收缩功能。方法选取右室容量负荷过重患者(A组)、压力负荷过重患者(B组)及正常成人(C组)各45例行RT-3DE检查。应用TomTec分析软件获得右室整体及三个节段舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、每搏量(SV)、射血分数(EF)并进行组间比较。同时分析三维右室EF与二维参数以及右室收缩压(RVSP)的相关性。结果与对照组比较,A、B组整体EDV、ESV均增大(P〈0.05),组间差异无统计学意义(P〉0.05);A组整体SV代偿性增高(P〈0.05),B组整体SV与对照组差异无统计学意义(P〉0.05);两组整体EF均降低(P〈0.05),B组较A组降低(P〈0.05)。A组SV代偿性增高表现在流人道和体部(P〈O.05),两个节段EF与对照组差异无统计学意义(P〉0.05),流出道SV代偿不明显(P〉0.05),EF降低(P〈0.05)。B组各节段SV均未见代偿性增高(P〉0.05),各节段EF均降低(P〈0.05)。压力负荷过重组RVSP与右室整体及节段EF均无直线相关。结论RT-3DE能有效评估容量或压力过负荷右室整体及节段收缩功能。 展开更多
关键词 超声心动描记术 实时三维 心室功能 右心室负荷过重
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