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A novel reverse-flow friction stir lap welding of 2024 aluminum alloys based on a right-left thread X-shape pin
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作者 Zhiqing Zhang Kaicheng Lu +5 位作者 Shude Ji Yumei Yue Qi Song Chen Jin Zhenyang Li Lin Ma 《Journal of Materials Science & Technology》 2025年第25期92-106,共15页
For friction stir lap welding (FSLW) process by the rotating pin greatly inserting into the bottom plate, the bending-down morphology of hook helps to obtain a high-strength lap joint, and can be more conducive to the... For friction stir lap welding (FSLW) process by the rotating pin greatly inserting into the bottom plate, the bending-down morphology of hook helps to obtain a high-strength lap joint, and can be more conducive to the joint strength when the tensile-fractured path is located in the top plate. In light of this, the reverse-flow FSLW (RF-FSLW) by a newly designed rotating tool with a right-left threaded X-shape pin (X-pin) was employed to weld 2024-T4 aluminum alloys with the same plate thickness, and the flow field simulation, in situ tensile test and EBSD analysis were utilized to understand the relations among the formation features, the fracture features and the joint strengths. The results indicated that under the integrated effects of the bending-down shape of hook, the bulging shape of nugget zone (NZ) and the bending-up shape of beginning part of cold lap near NZ outline, the RF-FSLW joint was tensile fractured in the top plate of joint. For the RF-FSLW joint, its maximum tensile strength was 412 MPa, and the corresponding joint efficiency (92.8%) was larger than that of reported friction stir welded joint of 2024 aluminum alloys in T temper condition. The RF-FSLW technology by the right-left threaded X-pin puts forward an extremely effective way for obtaining the superb-strength lap joint of aluminum alloys. 展开更多
关键词 Reverse-flow friction stir lap welding 2024-T4 aluminum alloy right-left threaded X-pin Hook Tensile strength
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A HYPOTHESIS ON THE EFFECT OF CORIOLIS FORCE ON THE DEVELOPMENT OF RIGHT-LEFT ASYMMETRY OF MAMMALS
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作者 Zhaosheng Zhang(Beijing Dayu Middle School,Beijing, 102300, China) Qing Yu(Peking Union Medical College Hospital, Beijing, 100730, China) Jiaxin Li(Textile Academy , Beijing, 100025, China) 《Chinese Journal of Biomedical Engineering(English Edition)》 1994年第3期98-103,共6页
The effect of the rotation of the earth, this non-inertial system, has beenneglected in the theories of evolution. In this article, we put forward the hypothesis thatthe Coriolis force due to the rotation of the earth... The effect of the rotation of the earth, this non-inertial system, has beenneglected in the theories of evolution. In this article, we put forward the hypothesis thatthe Coriolis force due to the rotation of the earth is the primary cause of the right-leftasymmetry of body structures of the vertebrate. Theoretical deductions were made andcompared with available observations. Generally we found no contradiction. Afterwardsways for further validation are discussed. 展开更多
关键词 CORIOLIS FORCE the right-left asymmetry of body structures of MAMMALS
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预测伴右向左分流患者发生隐源性卒中的机器学习模型构建及可解释性分析
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作者 高小丽 唐素娟 +1 位作者 田菲菲 赵洪芹 《中国脑血管病杂志》 北大核心 2026年第2期75-86,共12页
目的构建预测伴右向左分流(RLS)患者发生隐源性卒中的最优机器学习模型,并进行可解释性分析。方法回顾性连续纳入2018年1月至2024年12月于青岛大学附属医院崂山院区神经内科因偏头痛、不明原因头晕、卒中等行对比增强经颅多普勒超声(c-T... 目的构建预测伴右向左分流(RLS)患者发生隐源性卒中的最优机器学习模型,并进行可解释性分析。方法回顾性连续纳入2018年1月至2024年12月于青岛大学附属医院崂山院区神经内科因偏头痛、不明原因头晕、卒中等行对比增强经颅多普勒超声(c-TCD)发泡试验并诊断存在RLS的患者。收集患者的一般资料及经胸超声心动图(TTE)检查的各项心脏参数,包括性别、年龄、吸烟史、饮酒史、高血压病、糖尿病、高脂血症、左心房直径(LAd)、左心房短径(LASd)、左心房长径(LALd)、左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室收缩末期内径(LVDs)、左心室后壁厚度(LVPW)、室间隔厚度(IVS)、左心室射血分数(LVEF)及肺动脉收缩压(PASP)。根据是否发生隐源性卒中将所有患者分为隐源性卒中组和未发生卒中组,比较两组患者的一般资料及TTE各项心脏参数。基于所有患者的一般资料及TTE检查的各项心脏参数构建预测RLS患者发生隐源性卒中的Logistic回归、决策树、随机森林、极限梯度提升(XGBoost)、梯度提升和极限树6种机器模型。采用重复10次5折交叉验证评估6种机器学习模型的性能并分别绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算平均曲线下面积(AUC)、精确率、召回率、准确率和F1得分。绘制6种机器学习模型的校准曲线评估各模型的预测概率是否接近真实概率,采用决策曲线分析(DCA)评估6种机器学习模型预测RLS患者发生隐源性卒中不同阈值概率区间内可提供的净获益,以确定预测模型的临床价值,阈值范围0~<0.3为低风险区域,0.3~0.6为中等风险区域,>0.6~1.0为高风险区域。以重复10次5折交叉验证中性能最优者(以AUC值为首要指标,AUC相同时优选敏感度最高者)为最优机器学习模型,采用Delong检验比较最优机器学习模型与其他模型间AUC差异。将所有患者按照8∶2的比例随机分层抽样划分为训练集和测试集,基于训练集重新训练最优机器学习模型,并输入测试集中的数据进行Shapley加性解释(SHAP)分析。通过特征重要性柱状图(按平均SHAP值的降序排序)识别预测RLS患者发生隐源性卒中的核心预测因子;采用SHAP散点图分析特征值与模型输出的关联;采用SHAP Force图解析各特征预测单例RLS患者发生隐源性卒中的贡献度。绘制SHAP重要性排名前2位特征的部分依赖图,评估2个特征在RLS患者发生隐源性卒中预测中的边际效应及其非线性趋势,以探索最优机器学习模型量化关键预测因子与隐源性卒中发生风险的关系。结果共纳入310例RLS患者,男181例,女129例,年龄18~70岁,中位年龄52(43,52)岁,其中隐源性卒中组164例,未发生卒中组146例。(1)与未发生卒中组比较,隐源性卒中组患者年龄及男性、高血压病、糖尿病、高脂血症、吸烟史、饮酒史患者比例均更高,且LAd、LASd、LALd、LVDd、LVDs、LVPW、IVS和PASP均更大(均P<0.05);LVEF组间比较差异无统计学意义(P=0.306)。(2)采用重复10次5折交叉验证评估预测RLS患者发生隐源性卒中的6种机器学习模型的ROC,结果显示,极限树模型预测RLS患者发生隐源性卒中的平均AUC最高(0.804),其次为随机森林(0.792)、梯度提升(0.777)、XGBoost(0.776)、Logistic回归(0.764)和决策树(0.717)。(3)校准曲线显示,极限树模型的校准曲线(Brier分数为0.197)更加贴近参考线,其次为随机森林(Brier分数为0.210)、Logistic回归(Brier分数为0.222)、梯度提升(Brier分数为0.244)、决策树(Brier分数为0.263),XGBoost(Brier分数为0.280)最差。DCA显示,在部分中等风险区域(0.3~0.6),极限树模型的DCA曲线展现出较高的净获益率,在部分点表现明显优于其他模型。在高等风险区域(>0.6~1.0)净获益率下降,在低风险区域(0~<0.3)净获益率低且趋近不干预曲线,差异缩小。6种机器学习模型中极限树表现最佳,AUC为0.804,准确率为0.719、F1得分为0.736。Delong检验结果显示,极限树模型与决策树模型的AUC差异有统计学意义(P<0.05),与其他机器学习模型的差异均无统计学意义(均P>0.05)。(4)310例RLS患者中,训练集248例,测试集62例。与测试集比较,训练集RLS患者PASP更高(P=0.037),余训练集与测试集一般资料及TTE各项心脏参数的组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。(5)基于训练集重新训练极限树模型,并输入测试集中的数据进行SHAP分析,结果显示,LAd对极限树模型的重要性最大,其次依次为LALd、年龄、LVPW、LVDs、高血压病、LVDd、吸烟史、PASP。SHAP散点图显示,可能增加了RLS患者发生隐源性卒中风险的特征排名前2位为LAd和LALd。(6)极限树模型的Force图显示,当SHAP值为1.0时,患者年龄为68岁,其LAd、LALd、LVDd、IVS、LVDs分别为34、56、48、10、30 mm。其中,LALd区域占比最大,LVEF区域占比最小。(7)基于极限树模型特征重要性前2位LAd与LALd生成RLS患者发生隐源性卒中的部分依赖图显示,LAd<32 mm时其平均预测概率为0.40,LAd为32~42 mm时的平均预测概率从0.35升至0.60,LAd>42 mm时的平均预测概率增长趋缓(平均预测概率为0.65);LALd<40 mm时平均预测概率稳定在0.40以下,LALd 40~55 mm时持续升至近0.60,LALd>55 mm后增长变缓。结论基于RLS患者一般及TTE心脏参数构建的极限树模型可较为准确地预测RLS患者发生隐源性卒中的风险,其中LAd和LALd是影响极限树模型输出的排名前2位的重要因素,该模型在外部队列中的有效性及其对隐源性卒中发生风险的预测价值转化潜力仍有待进一步明确。 展开更多
关键词 机器学习 右向左分流 隐源性卒中 预测模型
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二维斑点追踪超声心动图评估高脂血症对2型糖尿病患者右室功能的影响及心室相互关系分析
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作者 余姝琦 孔翼婷 +4 位作者 张月 周雅东 闫玉莲 付奇环 刘蓉 《临床超声医学杂志》 2026年第1期71-76,共6页
目的应用二维斑点追踪超声心动图(2D-STE)评估高脂血症(HLP)对2型糖尿病(T2DM)患者右室功能的影响,分析右室与左室功能间的相互关系。方法选取我院收治的T2DM患者118例,分为合并HLP患者67例(HLP组)和未合并HLP患者51例(NHLP组);另选取... 目的应用二维斑点追踪超声心动图(2D-STE)评估高脂血症(HLP)对2型糖尿病(T2DM)患者右室功能的影响,分析右室与左室功能间的相互关系。方法选取我院收治的T2DM患者118例,分为合并HLP患者67例(HLP组)和未合并HLP患者51例(NHLP组);另选取同期体检健康者50例为正常对照组。收集各组空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C);应用2D-STE获取左室整体纵向应变(LVGLS)、左室整体圆周应变(LVGCS)、右室整体纵向应变(RVGLS)、右室游离壁纵向应变(RVFWLS),比较两组上述参数的差异。采用Pearson相关分析法分析RVFWLS、RVGLS与LVGLS、LVGCS、TC、TG、HDL-C、LDL-C的相关性。采用多元线性回归分析TG、LVGLS对T2DM患者右室功能参数(RVGLS)的影响;采用因果逐步回归法进行中介效应分析,将LVGLS作为中介添加到回归分析,评估LVGLS是否介导TG对RVGLS的影响。结果NHLP组和HLP组FPG、HbA1c均高于正常对照组,HLP组TC、TG、LDL-C均高于正常对照组和NHLP组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。正常对照组、NHLP组、HLP组RVFWLS、RVGLS、LVGLS均依次降低,两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。相关性分析显示,RVFWLS与LVGLS、LVGCS均呈正相关,与TC、TG均呈负相关(均P<0.01);RVGLS与LVGLS、LVGCS均呈正相关,与TC、TG、LDL-C均呈负相关(均P<0.05)。多元线性回归及中介效应分析显示,TG与RVGLS呈独立负相关(β=-0.297,P<0.05),但此效应在纳入LVGLS后消失(β=-0.006,P=0.949);LVGLS与RVGLS呈独立正相关(β=0.690,P<0.001),TG对RVGLS的负面影响主要由LVGLS介导(间接效应:-0.290,P<0.05)。结论合并HLP的T2DM患者表现出较单纯T2DM患者更严重的右室功能障碍,HLP可能通过损害左室功能介导右室功能障碍。 展开更多
关键词 斑点追踪超声心动图 二维 2型糖尿病 高脂血症 右室功能 左室功能 心室相互关系
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先兆偏头痛患者超声右心声学造影特征及其有关因素分析
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作者 薛晓光 张莉 +1 位作者 孙蒙皎 薛驰 《脑与神经疾病杂志》 2026年第2期107-111,共5页
目的探讨先兆偏头痛(MA)患者超声右心声学造影特征,分析MA患者发生右向左分流(RLS)的影响因素。方法选取2021年3月至2025年3月西安医学院附属宝鸡医院收治的MA患者115例,依据RLS发生情况分为RLS组68例、无RLS组47例。收集MA患者头痛影... 目的探讨先兆偏头痛(MA)患者超声右心声学造影特征,分析MA患者发生右向左分流(RLS)的影响因素。方法选取2021年3月至2025年3月西安医学院附属宝鸡医院收治的MA患者115例,依据RLS发生情况分为RLS组68例、无RLS组47例。收集MA患者头痛影响测评(HIT-6)评分、D-二聚体水平、头痛初始年龄、先兆症状持续时间等资料。Logistic回归分析MA患者发生RLS的影响因素。Spearman分析各因素指标与RLS分流大小的相关性。结果115例MA患者RLS检出率为59.13%(68/115),其中RLS 1级分流8例、2级分流21例、3级分流30例。二元Logistic回归显示,头痛初始年龄、先兆症状持续时间、头痛发作频率、D-二聚体水平、HIT-6评分是MA患者发生RLS的独立影响因素(P<0.05)。MA患者RLS分流大小与头痛初始年龄呈负相关,与先兆症状持续时间、头痛发作频率、D-二聚体水平、HIT-6评分呈正相关(P<0.05)。结论MA患者RLS检出率较高,头痛初始年龄、先兆症状持续时间、头痛发作频率、D-二聚体水平、HIT-6评分可影响MA患者RLS的发生,临床可通过评估影响因素对MA患者实施早期针对性管理与治疗。 展开更多
关键词 先兆偏头痛 超声右心声学造影 右向左分流 影响因素
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基于人迎寸口脉法辨证联合舍岩针法论治偏头痛
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作者 刘佳慧 张宏丽 +2 位作者 曹嫔嫔 毕晓萌 于本性 《中国民族医药杂志》 2026年第2期33-36,共4页
偏头痛作为一种反复发作的神经系统疾病,对患者的生活品质和心理状况都造成了显著影响。本文将人迎寸口脉法辨证体系与舍岩针法相结合,针对偏头痛患者进行治疗。通过详细阐述人迎寸口脉法指导舍岩针法方案制定的理论依据并结合中医对偏... 偏头痛作为一种反复发作的神经系统疾病,对患者的生活品质和心理状况都造成了显著影响。本文将人迎寸口脉法辨证体系与舍岩针法相结合,针对偏头痛患者进行治疗。通过详细阐述人迎寸口脉法指导舍岩针法方案制定的理论依据并结合中医对偏头痛的认识和经络理论与头面部的关系,论证这一治疗方法在偏头痛治疗中的潜在价值,为临床实践提供新的思路与方案。 展开更多
关键词 人迎寸口脉 偏头痛 舍岩针法 左升右降
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c-TCD评估不同分级PFO-RLS伴偏头痛患者脑血流动力学变化的价值
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作者 赵慧萍 李晓昶 +1 位作者 万菁菁 崔智飞 《海南医学》 2026年第1期80-84,共5页
目的 探讨经颅多普勒发泡实验(c-TCD)评估不同分级卵圆孔未闭所致的右向左分流(PFO-RLS)伴偏头痛患者的脑血流动力学变化的价值。方法 回顾性选取2022年1月至2024年1月在郑州大学附属郑州中心医院神经内科就诊的100例疑似PFO-RLS伴偏头... 目的 探讨经颅多普勒发泡实验(c-TCD)评估不同分级卵圆孔未闭所致的右向左分流(PFO-RLS)伴偏头痛患者的脑血流动力学变化的价值。方法 回顾性选取2022年1月至2024年1月在郑州大学附属郑州中心医院神经内科就诊的100例疑似PFO-RLS伴偏头痛患者为研究对象,应用c-TCD及经胸超声心动图声学造影(c TTE)诊断患者是否存在PFO导致的右向左分流(PFO-RLS)并根据其分级标准进行分级(0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级),对比分析PFO-RLS 0级与PFO-RLSⅠ、Ⅱ、Ⅲ级患者之间脑部血流动力学参数[Valsalva动作(VM)、前后大脑中动脉(MCA)、收缩期峰值血流速度(Vs)、平均血流速度(Vm)、舒张期峰值血流速度(Vd)、阻力指数(RI)和搏动指数(PI)]的差异。以cTTE检查结果为金标准,采用ROC曲线分析,确定c-TCD脑血流动力学参数诊断PFO-RLS的预测价值。结果 100例患者中PFO-RLS阳性68例,其中Ⅰ级22例、Ⅱ级20例、Ⅲ级26例;VM前,Ⅰ~Ⅲ级患者MCA的Vs、Vm、Vd与0级比较差异均无统计学意义(P>0.05),但RI、PI值随患者RLS等级升高而逐步升高,且差异均有统计学意义(P<0.05);VM后,各组MCA的Vs、Vm、Vd均显著下降,RI、PI显著升高,且随患者RLS分级增加,Vs、Vm、Vd显著下降,RI、PI显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05);VM后MCA-RI诊断PFO-RLS阳性偏头痛的AUC为0.765(95%CI:0.692~0.856),最佳临界值为RI≥0.70(敏感度为72.30%,特异度为76.50%);VM后MCA-PI诊断PFO-RLS阳性偏头痛的AUC为0.743(95%CI:0.645~0.821),最佳临界值为PI≥1.25(敏感度为78.60%,特异度为68.90%);VM后两者联合诊断PFO-RLS阳性偏头痛的AUC为0.836(95%CI:0.742~0.897),最佳临界值≥0.65(敏感度为77.40%,特异度为79.20%)。结论 不同分级PFO-RLS伴偏头痛患者之间脑血流变化趋势不同,c-TCD可通过监测脑血流动力学参数变化有效评估不同分级PFO-RLS对偏头痛患者的影响,为临床精准诊疗提供依据。 展开更多
关键词 经颅多普勒 发泡实验 卵圆孔未闭 右向左分流 偏头痛 脑血流动力学
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经颅多普勒超声发泡试验、右心声学造影联合血清GDF15、COX-2水平对偏头痛患者右向左分流的诊断价值
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作者 郑瑶 贾琳楠 +2 位作者 王智慧 曲海丽 王宝月 《医学影像学杂志》 2026年第1期15-20,共6页
目的探讨经颅多普勒超声发泡试验(cTCD)、右心声学造影(cTTE)联合血清生长分化因子15(GDF15)、环氧化酶-2(COX-2)水平对偏头痛患者右向左分流(RLS)的诊断价值。方法选取104例疑似存在RLS的偏头痛患者(观察组),另选取同期95例健康志愿者... 目的探讨经颅多普勒超声发泡试验(cTCD)、右心声学造影(cTTE)联合血清生长分化因子15(GDF15)、环氧化酶-2(COX-2)水平对偏头痛患者右向左分流(RLS)的诊断价值。方法选取104例疑似存在RLS的偏头痛患者(观察组),另选取同期95例健康志愿者(对照组)。观察组均接受cTCD、cTTE及经食管超声心动图(cTEE)检查。采用ELISA法检测血清GDF15、COX-2;采用Kappa检验分析cTCD、cTTE与金标准诊断RLS的一致性;采用Spearman分析法分析血清GDF15、COX-2水平与偏头痛RLS患者分流量分级的相关性;采用ROC曲线分析血清GDF15、COX-2水平对偏头痛RLS的诊断效能,并计算二者结合cTCD、cTTE的诊断效能。结果cTEE检查显示,104例偏头痛患者中59例RLS阳性。cTCD诊断出RLS阳性54例,诊断灵敏度和特异度分别为83.05%、88.89%,准确率为85.58%;cTTE诊断出RLS阳性57例,诊断灵敏度和特异度分别为86.44%、86.67%,准确率为86.54%。与对照组相比,观察组血清GDF15、COX-2水平均较高(t分别为21.678、17.009,P均<0.05)。观察组RLS阳性患者血清GDF15、COX-2水平均高于阴性患者(t分别为11.587、10.270,P均<0.05)。Spearman分析显示,血清GDF15、COX-2水平与偏头痛RLS患者的微栓子信号(MES)分流量分级呈显著正相关(r分别为0.516、0.539,P均<0.05)。ROC曲线分析显示,血清GDF15、COX-2水平单独诊断偏头痛合并RLS的灵敏度分别为74.58%、77.97%。cTCD、cTTE联合血清GDF15、COX-2水平诊断偏头痛RLS的灵敏度为94.92%,特异度为84.44%,准确度率为90.38%,四者联合与金标准的诊断一致性较高(Kappa=0.802,P<0.05)。结论cTCD、cTTE联合血清GDF15、COX-2水平对偏头痛合并RLS的诊断效能较高。 展开更多
关键词 经颅多普勒超声发泡试验 右心声学造影 偏头痛 右向左分流 生长分化因子15 环氧化酶-2
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盾构隧道开挖过程近距离浅埋高压燃气管道沉降变形规律研究
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作者 刘涛 郑钱江 王申 《科学技术创新》 2026年第5期114-118,共5页
城市地铁建设对城市浅层地表内密集的市政管线影响较大,区间隧道盾构机的开挖掘进,对近距离高压油气管等高风险管道扰动,存在管道损坏和油气泄漏的风险。本文依托杭州地铁15号线康桥站-龙腾街站区间隧道工程,基于管-隧耦合变形机理,采用... 城市地铁建设对城市浅层地表内密集的市政管线影响较大,区间隧道盾构机的开挖掘进,对近距离高压油气管等高风险管道扰动,存在管道损坏和油气泄漏的风险。本文依托杭州地铁15号线康桥站-龙腾街站区间隧道工程,基于管-隧耦合变形机理,采用FLAC3D软件分析了左、右线盾构隧道掘进过程中沿线地层及管道的沉降变形规律,并与原位监测数据进行了对比分析。研究表明:双线隧道盾构机推进过程中,距管线较近的右线隧道掘进对管道的沉降影响明显大于左线,右线隧道开挖引起的上覆地层及管道累计沉降较大。研究为类似工程的施工过程中的管线保护提供了理论依据,具有重要的工程应用价值。 展开更多
关键词 盾构隧道 高压燃气管道 左右线 沉降变形规律 沉降变形
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二阶上三角关系矩阵的左(右)Weyl性
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作者 赵娜 吴秀峰 《内蒙古大学学报(自然科学版)》 2026年第1期54-61,共8页
设x和y均为Banach空间。对给定关系A∈BR(x)和B∈BR(y),记二阶上三角关系矩阵M_(X)=[A X 0 B]∈BR(x⊕y),其中X∈B(y,x)。利用关系分块技巧给出存在X∈B(y,x)使0B得M_(X)是左(右)Weyl关系的充分必要条件。
关键词 关系矩阵 左Weyl关系 右Weyl关系 上三角关系矩阵
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基于广义估计方程的左束支区域起搏与右心室间隔起搏电极参数的对比研究
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作者 冯宇 钟文 +1 位作者 邓黎黎 吴闯举 《实用心电与临床诊疗》 2026年第1期14-18,共5页
目的比较左束支区域起搏(left bundle branch area pacing,LBBAP)与右心室间隔起搏(right ventricular septum pacing,RVSP)在不同时间点的电极参数,为优化LBBAP操作流程提供参考。方法选取98例接受心脏起搏器植入的患者,根据心室电极... 目的比较左束支区域起搏(left bundle branch area pacing,LBBAP)与右心室间隔起搏(right ventricular septum pacing,RVSP)在不同时间点的电极参数,为优化LBBAP操作流程提供参考。方法选取98例接受心脏起搏器植入的患者,根据心室电极植入方式分为LBBAP组(61例)和RVSP组(37例)。比较两组患者在电极到位即刻,到位后3、6、9、12 min及连接起搏器前的阻抗、阈值、感知、损伤电流及阈值达标率,并对比两组术后半年随访时的阻抗、阈值、感知。结果术中及术后半年随访时,LBBAP组的起搏阻抗均显著高于RVSP组(P<0.01)。LBBAP组术中损伤电流显著高于RVSP组(P<0.01),术中起搏阈值也更高(P<0.01),但术后半年两组阈值差异无统计学意义(P>0.05)。在电极到位后前12 min内,LBBAP组中起搏阈值低于1.0 V/0.42 ms的患者比例均低于RVSP组(均P<0.01);直至连接起搏器时,该差异无统计学意义(P>0.05)。LBBAP组在电极旋入后第9、12 min时的感知与RVSP组差异均无统计学意义(均P>0.05),其余测试时间点均高于RVSP组,且差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论LBBAP与RVSP的术中电极参数存在显著差异,需关注前者的参数变化特点并采取针对性的监测策略。 展开更多
关键词 左束支区域起搏 右心室间隔起搏 电极参数 损伤电流
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经胸超声心动图声学造影联合经颅多普勒超声声学造影诊断卵圆孔未闭右向左分流的价值分析 被引量:3
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作者 李慧 刘春节 +1 位作者 杨建涛 张植 《临床医学工程》 2025年第5期473-476,共4页
目的分析经胸超声心动图声学造影(c-TTE)联合经颅多普勒超声声学造影(c-TCD)对卵圆孔未闭右向左分流(PFO-RLS)的诊断价值。方法选择河南大学第一附属医院2023年1月至2024年1月期间收治的200例疑似PFO-RLS患者作为研究对象,均行c-TTE、c-... 目的分析经胸超声心动图声学造影(c-TTE)联合经颅多普勒超声声学造影(c-TCD)对卵圆孔未闭右向左分流(PFO-RLS)的诊断价值。方法选择河南大学第一附属医院2023年1月至2024年1月期间收治的200例疑似PFO-RLS患者作为研究对象,均行c-TTE、c-TCD及经食道超声心动图(TEE)检查。记录c-TTE、c-TCD及二者联合的诊断结果;以TEE检查结果作为“金标准”,对比c-TTE、c-TCD及二者联合对PFO-RLS的诊断效能。结果200例患者中,TEE检查出99例(49.50%)PFO-RLS阳性。以TEE检查结果作为“金标准”,c-TTE检查出75例PFO-RLS阳性,检出率为37.50%(75/200),假阳性3例,假阴性27例;c-TCD检查出114例PFO-RLS阳性,检出率为57.00%(114/200),假阳性22例,假阴性7例。与c-TTE比较,c-TCD诊断PFO-RLS的敏感度较高,特异度较低(均P<0.001);二者与TEE结果的一致性比较,差异无统计学意义(P=0.836)。c-TTE联合c-TCD诊断的敏感度、准确率均高于c-TTE单独诊断,特异度高于c-TCD单独诊断(均P<0.05);c-TTE联合c-TCD诊断与TEE结果的一致性高于c-TTE、c-TCD单独诊断(P均<0.001)。结论c-TTE联合c-TCD诊断PFO-RLS的效能显著,其诊断结果与TEE结果高度一致。 展开更多
关键词 卵圆孔未闭 右向左分流 经胸超声心动图声学造影 经颅多普勒超声声学造影 诊断效能
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右转匝道左置形式下匝道连续分流最小间距
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作者 潘兵宏 彭俊宁 +4 位作者 马朝辉 周乾 卢涛 佘明星 刘娟 《北京工业大学学报》 北大核心 2025年第7期811-824,共14页
为便于驾驶员在立交右转匝道左置形式中连续分流的情况下及时识别前方路况,对右转匝道左置形式下连续分流的最小间距开展研究。首先,基于《公路立体交叉设计细则》并考虑到实际工程意义与驾驶人行为,重新界定了右转匝道左置形式的连续... 为便于驾驶员在立交右转匝道左置形式中连续分流的情况下及时识别前方路况,对右转匝道左置形式下连续分流的最小间距开展研究。首先,基于《公路立体交叉设计细则》并考虑到实际工程意义与驾驶人行为,重新界定了右转匝道左置形式的连续分流间距范围,并区分不同车道数的分流形式。其次,分析了不同匝道连续分流形式最不利行驶条件下车辆的行驶需求和特征,据此建立了匝道连续分流间距计算模型。最后,采用无人机(unmanned aerial vehecle,UAV)航拍方式及Tracker图像识别软件,分析右转匝道左置形式下匝道连续分流区车辆运行速度、车头时距分布及换道行为特征等,确定模型中关键参数取值,通过计算提出了右转匝道左置形式下双车道和三车道匝道连续分流最小间距建议值。该研究可为右转匝道左置形式的相关设计提供参考,为完善相关规范与设计细则提供参考。 展开更多
关键词 互通式立交 右转匝道左置 连续分流 间距 换道模型 车头时距分布
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对比增强经颅多普勒超声在筛查偏头痛合并心脏右向左分流中的临床应用
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作者 张秀玲 吴小凤 +4 位作者 刘湛蓝 明敬峰 王栋 郑庆 盛飞 《临床误诊误治》 2025年第13期84-87,92,共5页
目的探讨对比增强经颅多普勒超声(c-TCD)在筛查偏头痛合并心脏右向左分流(RLS)的临床价值。方法选取2021年9月至2022年12月收治的132例偏头痛患者作为偏头痛组,并选择同期132例非偏头痛(神经性头痛)患者作为对照组,均行c-TCD检查。统计... 目的探讨对比增强经颅多普勒超声(c-TCD)在筛查偏头痛合并心脏右向左分流(RLS)的临床价值。方法选取2021年9月至2022年12月收治的132例偏头痛患者作为偏头痛组,并选择同期132例非偏头痛(神经性头痛)患者作为对照组,均行c-TCD检查。统计两组患者一般资料及RLS阳性率、类型、分流量,分析RLS阳性、分流量与血小板计数(PLT)、头痛评分的相关性,比较不同类型偏头痛患者RLS阳性率、类型及分流量,分析c-TCD对偏头痛合并RLS的诊断价值。结果偏头痛组PLT、头痛评分高于对照组(P<0.01);偏头痛组RLS阳性率、大量分流率高于对照组(P<0.01);Spearman相关性分析显示,RLS阳性、分流量与PLT、头痛评分呈正相关(P<0.01);先兆性偏头痛患者RLS阳性率、大量分流率高于无先兆性偏头痛患者(P<0.05,P<0.01);c-TCD对偏头痛合并RLS的诊断准确度为88.64%、特异度为92.45%、敏感度为86.08%。结论c-TCD对偏头痛合并RLS具有一定的诊断价值,患者以大量分流为主,且RLS阳性、分流量与PLT、头痛评分存在相关性。 展开更多
关键词 偏头痛 右向左分流 对比增强经颅多普勒超声 筛查 诊断价值
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脑心联合超声造影诊断卵圆孔未闭的应用
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作者 黄旭明 甘清月 曹黎明 《中国卒中杂志》 北大核心 2025年第11期1387-1393,共7页
本文系统综述脑心联合超声造影在卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)精准诊断中的应用现状、技术特点、面临的挑战及未来展望。相较于单一模态超声造影,脑心联合超声造影通过整合对比增强TCD、对比增强经胸超声心动图及对比增强经食... 本文系统综述脑心联合超声造影在卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)精准诊断中的应用现状、技术特点、面临的挑战及未来展望。相较于单一模态超声造影,脑心联合超声造影通过整合对比增强TCD、对比增强经胸超声心动图及对比增强经食管超声心动图的优势,可实现结构-功能双维度评估,提升PFO检出率与诊断准确性。其中,同步脑心联合超声造影可实现单次造影、双模态评估,从而优化诊疗流程并降低成本;非同步脑心联合超声造影则能为PFO封堵术的适应证选择、器械规格确定及卒中风险预测提供关键解剖与功能学依据。本文探讨了脑心联合超声造影面临的操作者依赖性强、标准不统一等挑战,并展望了人工智能赋能、设备革新及共识制定等未来发展方向,为推动PFO的精准化诊疗提供理论依据与临床实践指导。 展开更多
关键词 卵圆孔未闭 右向左分流 对比增强经颅多普勒超声 对比增强经胸超声心动图 多模态超声
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基于c-TCD及MRI探究偏头痛患者RLS与无症状性脑缺血损伤的相关性分析
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作者 谢雪梅 张曦 +3 位作者 邹兴菊 赵雪 王兴盛 杨西爱 《中华神经外科疾病研究杂志》 2025年第4期104-109,共6页
目的基于对比增强经颅多普勒超声(c-TCD)及磁共振成像(MRI)检查结果,探究偏头痛患者右向左分流(RLS)与无症状性脑缺血损伤的相关性。方法收集2021年3月至2024年12月安康市中心医院接受c-TCD及MRI检查的偏头痛患者114例。分析c-TCD及MRI... 目的基于对比增强经颅多普勒超声(c-TCD)及磁共振成像(MRI)检查结果,探究偏头痛患者右向左分流(RLS)与无症状性脑缺血损伤的相关性。方法收集2021年3月至2024年12月安康市中心医院接受c-TCD及MRI检查的偏头痛患者114例。分析c-TCD及MRI影像学检查结果。比较不同RLS分级的偏头痛患者无症状性脑梗死(SBI)和脑白质高信号(WMH)发生率。偏头痛患者RLS与SBI、WMH的相关性采用Spearman秩相关。偏头痛患者发生无症状性脑缺血损伤的危险因素行多因素logistic回归分析。结果c-TCD检查显示,RLS 0级48例,RLSⅠ级31例,RLSⅡ级20例,RLSⅢ级15例。固有型RLS 27例,潜在型RLS 39例。MRI检出SBI 5例,检出WMH 42例。RLSⅢ级偏头痛患者的SBI和WMH发生率均高于RLS 0级(P<0.05)。Spearman秩相关分析显示,RLS分级与SBI和WMH发生率呈正相关(r=0.257,P=0.006;r=0.244,P=0.009)。Logistic回归分析显示,RLSⅢ级是偏头痛患者发生无症状性脑缺血损伤的危险因素(OR=3.086,95%CI=1.280~7.441,P<0.05)。结论偏头痛患者RLS与无症状性脑缺血损伤密切相关,右向左大量分流可增加偏头痛患者无症状性脑梗死或脑白质高信号的发生风险,针对偏头痛患者可应用c-TCD开展筛查和早期预防。 展开更多
关键词 偏头痛 无症状性脑缺血损伤 无症状性脑梗死 脑白质高信号 右向左分流 对比增强经颅多普勒超声 磁共振成像
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Achievement of superb-strength lap joint via opposite-directions flowing friction stir lap welding of 2024 aluminum alloys
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作者 Zhiqing ZHANG Peng GONG +4 位作者 Shude JI Lin MA Chen JIN Xiuyan LI Qi SONG 《Chinese Journal of Aeronautics》 2025年第8期588-603,共16页
It is common for the rotating pin largely plunging into lower sheet to break up lap interface of Friction Stir Lap Welding(FSLW)joint,but the unavoidable up-bending morphology of hook outside Nugget Zone(NZ)largely re... It is common for the rotating pin largely plunging into lower sheet to break up lap interface of Friction Stir Lap Welding(FSLW)joint,but the unavoidable up-bending morphology of hook outside Nugget Zone(NZ)largely reduces the joint bearing ability.Based on the novel Opposite-directions Flowing FSLW(OF-FSLW)by the self-developed rotating tool with an Xshaped right-left thread pin,the 2024 aluminum alloys lap joint was successfully welded in this study.The migration law of lap interface during welding was investigated by the experimental and numerical methods,and then how the rotating pin and its rotating velocity affect the formation and strength of OF-FSLW joint was further analyzed.The results show that the Material Concentrated Zone(MCZ)which formed above the original lap interface made the hook bend downward,the NZ greatly enlarged and the beginning part of cold lap compressed and thickened,thereby heightening the joint bearing ability.For the OF-FSLW joint,its maximum tensile strength was403 MPa,and the corresponding joint efficiency of 90.8%was an incredible and superb value for the 2000 series heat-treatment strengthened aluminum alloys friction stir welded joint.The OF-FSLW technology by the rotating tool with an X-shaped right-left thread pin is proven to be a greatly effective approach for manufacturing the aluminum alloys lap joint with superb strength. 展开更多
关键词 2024-T4 aluminum alloys Opposite-directions flowing friction stir lapwelding Rotatingtool withanXshaped right-left thread pin Lap interface Tensile strength
原文传递
不同激发方式在右心声学造影诊断卵圆孔未闭中的作用研究
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作者 张青 《科技与健康》 2025年第20期17-20,共4页
探讨不同激发方式在右心声学造影(agitated saline contrast echocardiography,ASCE)诊断卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)合并右向左分流(right to left shunt,RLS)中的作用。纳入2023年1月—2024年6月于川北医学院附属医院心内... 探讨不同激发方式在右心声学造影(agitated saline contrast echocardiography,ASCE)诊断卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)合并右向左分流(right to left shunt,RLS)中的作用。纳入2023年1月—2024年6月于川北医学院附属医院心内科就诊的328例疑似PFO患者,采用咳嗽、改良蹲立动作、束臂试验及联合激发,以经食管超声(TEE)为金标准,比较不同方式的诊断效能。结果显示,束臂试验对中-大量RLS的检出率(45.8%)高于咳嗽(28.9%)和改良蹲立动作(35.4%);二阶法中咳嗽+束臂试验的检出率最高(52.1%),三阶法的检出率(54.3%)未显著提升但稳定性更佳;束臂试验及三阶法的AUC分别为0.842和0.891,显著优于单一激发。研究发现,束臂试验及联合激发可提高PFO-RLS检出率,推荐将其作为个体化联合方案以优化诊断效能。 展开更多
关键词 卵圆孔未闭 右心声学造影 激发方式 右向左分流 诊断效能
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多模态超声技术在卵圆孔未闭诊断中的应用效果评估
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作者 李彬 肖彩意 +2 位作者 黄惠英 韦献彬 伍静 《右江医学》 2025年第12期1091-1098,共8页
目的探讨多模态超声技术[经胸超声心动图(TTE)、经胸超声心动图右心声学造影(c-TTE)、对比增强经颅多普勒超声(c-TCD)及c-TTE联合c-TCD检查]在卵圆孔未闭(PFO)及右向左分流(RLS)诊断中的应用效果及临床价值。方法回顾性纳入2022年5月至2... 目的探讨多模态超声技术[经胸超声心动图(TTE)、经胸超声心动图右心声学造影(c-TTE)、对比增强经颅多普勒超声(c-TCD)及c-TTE联合c-TCD检查]在卵圆孔未闭(PFO)及右向左分流(RLS)诊断中的应用效果及临床价值。方法回顾性纳入2022年5月至2024年5月因不明原因脑卒中或偏头痛就诊于柳州市人民医院并经食管超声心动图(TEE)确诊为PFO的68例患者,比较多模态超声技术在静息状态及Valsalva动作后对RLS的检出灵敏度、分流分级,并分析RLS等级与PFO双房侧开口内径及隧道长度的相关性。结果c-TTE(95.59%)、c-TCD(88.24%)对PFO(RLS)的检出灵敏度显著高于TTE(13.24%,均P<0.001),联合检查灵敏度达97.06%;Valsalva动作后c-TTE及联合检查检出率显著提高(P<0.05);Ⅲ级分流中,c-TTE及联合检查检出率高于c-TCD(P<0.05);相关性分析提示,c-TTE中PFO双房侧开口内径与RLS分级呈正相关(P<0.05),联合检查中PFO隧道长度及左房侧开口内径与RLS分级呈正相关(P<0.05)。结论多模态超声技术在PFO诊疗中价值显著。c-TTE联合c-TCD检查无创、可重复,且配合标准Valsalva动作可提升检出率,可作为不明原因脑卒中或偏头痛患者的首选筛查工具,也为TEE禁忌者提供有效替代方案;c-TTE及联合检查对PFO形态及分流等级的评估,可为临床早期诊断、治疗决策及预后评估提供科学依据。 展开更多
关键词 卵圆孔未闭 多模态超声技术 经胸超声心动图右心声学造影(c-TTE) 对比增强经颅多普勒超声(c-TCD) c-TTE联合c-TCD检查 右向左分流 分流等级
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电磁场基本定律右手定则与左手定则的量子作用机制与图像
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作者 钱凤仪 《吕梁学院学报》 2025年第2期1-3,共3页
文章基于电磁场基本定律右手定则和左手定则,研究了电磁场中两者的量子化作用机制和图像,揭示出了宏观的电磁现象所蕴含的量子机制和图像,通过对冲电磁场使得时间减慢的原理,实现了电磁场中左手定则和右手定则的统一.
关键词 左手定则 右手定则 时间间隔 相互作用动量 量子机制与图像
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