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产次和妊娠期糖尿病及孕前肥胖对先兆子痫发病率的影响 被引量:1
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作者 盖玉娜 范瑞华 张英菲 《医药论坛杂志》 2025年第2期153-157,共5页
目的 通过收集并分析孕妇的产次、妊娠期糖尿病状况以及孕前肥胖等数据,旨在明确这些因素与先兆子痫发病之间的相关性。方法 选取2022年1月至2023年12月新乡市妇幼保健院7 786名分娩产妇的临床资料实施回顾性分析,按先兆子痫发生情况分... 目的 通过收集并分析孕妇的产次、妊娠期糖尿病状况以及孕前肥胖等数据,旨在明确这些因素与先兆子痫发病之间的相关性。方法 选取2022年1月至2023年12月新乡市妇幼保健院7 786名分娩产妇的临床资料实施回顾性分析,按先兆子痫发生情况分为先兆子痫264例与非先兆子痫7 522例。分析先兆子痫发生率,并通过二元logistic回归分析先兆子痫发病影响因素,使用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析产次、妊娠期糖尿病和孕前肥胖与联合数据预测先兆子痫发病的价值。结果 2022年发生先兆子痫138例,占比3.20%,2023年发生先兆子痫126例,占比3.63%,研究纳入7 786名产妇中总发生先兆子痫264例,总占比3.39%。二元logistic回归分析显示,产次(≥3次)为先兆子痫发病的保护因素,流产史、孕前肥胖、妊娠期糖尿病是先兆子痫发病的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,产次、妊娠期糖尿病和孕前肥胖预测先兆子痫发病曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.559、0.566、0.610。将产次、妊娠期糖尿病和孕前肥胖统计分析得出联合数据,联合数据预测先兆子痫发病的AUC为0.669,敏感度为0.511、特异性为0.778。结论 产次(≥3次)为先兆子痫发病的保护因素,流产史、孕前肥胖、妊娠期糖尿病是先兆子痫发病的危险因素,且产次、妊娠期糖尿病和孕前肥胖联合预测先兆子痫发生有一定价值。 展开更多
关键词 先兆子痫 发病 产次 妊娠期糖尿病 孕前肥胖 影响
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预注不同剂量维库溴铵对糖尿病患者腹腔镜疝修补术麻醉时维库溴铵起效速度和插管剂量的影响
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作者 鲁和纪 洪晶煜 +1 位作者 相金金 吕文斌 《糖尿病新世界》 2025年第3期34-37,共4页
目的预注不同剂量维库溴铵对糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者腹腔镜疝修补术麻醉时维库溴铵起效速度和插管剂量的影响。方法选取2019年1月-2024年10月镇江市丹徒区人民医院收治的行腹腔镜疝修补术的DM患者60例为研究对象,按麻醉方法... 目的预注不同剂量维库溴铵对糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者腹腔镜疝修补术麻醉时维库溴铵起效速度和插管剂量的影响。方法选取2019年1月-2024年10月镇江市丹徒区人民医院收治的行腹腔镜疝修补术的DM患者60例为研究对象,按麻醉方法的不同分为对照组、观察组,各30例。对照组预注剂量0.05 mg/kg维库溴铵,观察组预注剂量0.07 mg/kg维库溴铵。比较两组起效时间以及作用时间、不同时间点心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、血糖情况、不良反应发生情况。结果观察组起效时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组作用时间对比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组不同时间点HR、MAP、血糖水平对比,差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论维库溴铵预注剂量为0.07 mg/kg,有利于缩短起效时间,保证正常作用时间,且不会影响患者HR、MAP以及血糖指标。 展开更多
关键词 糖尿病 腹腔镜疝修补术 维库溴铵 预注法 起效速度
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磁共振成像指导急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗效果的真实世界研究
3
作者 谈毅 祝丽红 +2 位作者 尹增维 侯舒喃 俞厚明 《中国全科医学》 北大核心 2025年第20期2508-2515,共8页
背景缺血性脑卒中有较高致残率和致死率,部分患者发病时间难以确认,对这部分患者的治疗较为重要。目的探索基层医院在缺少CT灌注情况下,对于发病时间不明的急性缺血性脑卒中患者利用磁共振成像(MRI)的弥散加权成像(DWI)-液体衰减反转恢... 背景缺血性脑卒中有较高致残率和致死率,部分患者发病时间难以确认,对这部分患者的治疗较为重要。目的探索基层医院在缺少CT灌注情况下,对于发病时间不明的急性缺血性脑卒中患者利用磁共振成像(MRI)的弥散加权成像(DWI)-液体衰减反转恢复(FLAIR)不匹配指导静脉溶栓的有效性和安全性。方法回顾性选取2020年3月—2024年2月在杭州市临安区第一人民医院治疗的460例急性缺血性脑卒中患者为研究对象。排除大血管闭塞性病变,选择最后看起来正常时间>4.5 h以及发现症状到启动治疗<4.5 h的不明发病时间急性缺血性脑卒中患者,经MRI评估存在DWI/FLAIR不匹配,接受静脉溶栓治疗者纳入溶栓组;在明确时间窗为4.5 h内或不明发病时间急性缺血性脑卒中患者存在DWI/FLAIR不匹配可以静脉溶栓治疗而拒绝静脉溶栓治疗者纳入对照组。收集临床结局指标,包括早期神经功能、24 h美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、出血性转化、症状性颅内出血(sICH)及90 d改良Rankin量表(mRS)评分、90 d死亡情况,并记录阿替普酶过敏反应、转入重症监护病房(ICU)情况。比较两组治疗的有效性和安全性。采用单变量分析及多因素Logistic回归模型分析早期神经功能改善的影响因素。结果研究最终纳入溶栓组83例,其中男性51例(61.4%),平均年龄(70.1±12.4)岁;对照组55例,其中男性32例(58.2%),平均年龄(70.6±13.4)岁。溶栓组患者基线NIHSS评分高于对照组,症状识别-就诊时间长于对照组(P<0.05)。溶栓组患者早期神经功能改善率[50.6%(42/83)]高于对照组[23.6%(13/55)](P<0.05);两组患者24 h NIHSS评分、出血性转化发生率、SICH发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。男性和女性在早期神经功能改善方面比较,差异无统计学意义[溶栓组:男性26例(61.9%)、女性16例(38.1%),χ^(2)=0.008,P>0.05,对照组:男性6例(46.2%)、女性7例(53.8%),χ^(2)=1.012,P>0.05]。多因素Logistic回归分析结果显示,静脉溶栓是早期神经功能改善的影响因素(OR=2.891,95%CI=1.319~6.337,P=0.008)。调整变量后结果显示,院前通知联合静脉溶栓是早期神经功能改善的影响因素(OR=6.938,95%CI=3.120~15.427,P<0.001)。结论在轻中度缺血性脑卒中伴无大血管病变的情况下,基层卒中中心利用MRI指导静脉溶栓可为不明发病时间的缺血性脑卒中患者提供短期益处,且实施院前通知可能更有利于患者早期神经功能恢复。 展开更多
关键词 卒中 醒后卒中 不明发病时间卒中 静脉溶栓 院前通知 磁共振成像 观察性研究
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华南前汛期区域持续性暴雨的分布特征及分型 被引量:45
4
作者 吴丽姬 温之平 +1 位作者 贺海晏 黄荣辉 《中山大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期108-113,共6页
利用广东和广西两省共175个台站的日降水观测资料,采用计算机检索的方法,对1961-2005年间华南前汛期区域持续性暴雨进行了定义。对南海夏季风爆发前后区域持续性暴雨的气候分布特征的分析发现,季风爆发前持续性暴雨频数从60年代至今呈... 利用广东和广西两省共175个台站的日降水观测资料,采用计算机检索的方法,对1961-2005年间华南前汛期区域持续性暴雨进行了定义。对南海夏季风爆发前后区域持续性暴雨的气候分布特征的分析发现,季风爆发前持续性暴雨频数从60年代至今呈现出正态分布的年代际变化特征,而季风爆发后的区域持续性暴雨频数变化则几乎相反;广东省前汛期区域持续性暴雨降水明显比广西强。此外,通过EOF方法和相关分析得到了夏季风爆发前后出现频率较高的几种分布雨型,它们能较好地代表季风爆发前后华南降水分布的特点。 展开更多
关键词 南海夏季风 爆发 前汛期 持续性暴雨 华南
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早发型重度子痫前期期待治疗期限探讨 被引量:10
5
作者 栾艳 秦丽丽 +1 位作者 张引民 刘辉 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2006年第18期2501-2503,共3页
目的:探讨早发型重度子痫前期期待治疗的期限对母儿结局的影响。方法:选择30例27—32孕周病情稳定而无合并症的患者进行期待治疗,期待治疗≤10d者16例(A组),〉10d者14例(B组),比较两组期待治疗的母儿结局。结果:30例入选患者... 目的:探讨早发型重度子痫前期期待治疗的期限对母儿结局的影响。方法:选择30例27—32孕周病情稳定而无合并症的患者进行期待治疗,期待治疗≤10d者16例(A组),〉10d者14例(B组),比较两组期待治疗的母儿结局。结果:30例入选患者,平均延长孕周9.14±6.13d;两组的确诊孕周无显著性差异(P〉0.05);胎儿窘迫及小于胎龄儿发生率B组明显高于A组(P〈0.05);围生儿死亡率A组明娃低于B组(18.75% vs 33.33%,P〈0.05)。结论:对早发型重度子痫前期患者实施选择性期待治疗时,应严格评估母儿状况,治疗时间应有期限。 展开更多
关键词 子痫前期 早发型 期待治疗 母儿结局
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低分子肝素对早发子痫前期妊娠结局影响的Meta分析 被引量:15
6
作者 李霞 杨玉秀 +1 位作者 李曼 张海娟 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期309-313,共5页
目的:评价应用低分子肝素治疗早发子痫前期对妊娠结局的影响。方法:通过计算机检索Pub Med、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、万方数据库及维普中文期刊数据库建库至2015年11月国内外公开发表的低分子肝素治疗早发子痫前期的相关文... 目的:评价应用低分子肝素治疗早发子痫前期对妊娠结局的影响。方法:通过计算机检索Pub Med、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、万方数据库及维普中文期刊数据库建库至2015年11月国内外公开发表的低分子肝素治疗早发子痫前期的相关文献,对研究数据采用Rev Man 5.0软件进行Meta分析。结果:未检索到符合条件的外文文献,纳入相关中文文献35篇,包括2691例患者,其中高质量文献5篇。Meta分析结果显示,加用低分子肝素能延长孕周时间(WMD 5.78,95%CI5.61~5.96,P<0.00001);减少胎盘早剥的发生(RR 0.51,95%CI 0.53~0.91,P=0.02);增加新生儿出生体质量(WMD 67.01,95%CI 48.39~85.62,P<0.00001);降低围生儿死亡率(RR 0.39,95%CI0.26~0.59,P<0.0001);产后出血量差异无统计学意义(WMD 8.00,95%CI-3.03~19.02,P=0.16)。结论:基于现有的资料分析认为低分子肝素治疗早发子痫前期能改善母儿结局,是有效且安全的,但尚需要国外的相关研究及国内大样本、多中心的研究文献来证实其临床应用价值。 展开更多
关键词 早发子痫前期 低分子肝素 META分析
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血栓素A2、AP-2α、ET-1及β-catenin在子痫前期的意义和作用研究 被引量:8
7
作者 侯敬 李斯宁 +4 位作者 梁爽 张玉芳 张秀荣 张义 郭艳巍 《国际检验医学杂志》 CAS 2018年第22期2828-2831,共4页
目的研究血栓素A2(TXA2)、转录因子激活蛋白(AP-2α)、内皮素-1(ET-1)和β-连环素(β-catenin)在子痫前期的作用和意义。方法选取该院2015年5月至2017年5月收治的子痫前期孕妇60例,其中轻度子痫前期组、早发重度子痫前期组和晚发重度子... 目的研究血栓素A2(TXA2)、转录因子激活蛋白(AP-2α)、内皮素-1(ET-1)和β-连环素(β-catenin)在子痫前期的作用和意义。方法选取该院2015年5月至2017年5月收治的子痫前期孕妇60例,其中轻度子痫前期组、早发重度子痫前期组和晚发重度子痫前期组各20例,另选取健康孕妇30例为对照组。收集受试者血清并采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中TXA2、AP-2α、ET-1和β-catenin的表达;采用RealTime PCR法检测血清中TXA2、AP-2α、ET-1和β-catenin基因表达。结果与对照组比较,轻度子痫前期组、早发重度子痫前期组和晚发重度子痫前期组患者TXA2、AP-2α、ET-1和β-catenin血清内水平和mRNA表达明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。与轻度子痫前期组比较,早发重度子痫前期组和晚发重度子痫前期组患者TXA2、AP-2α、ET-1和β-catenin血液内水平和mRNA表达明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。与早发重度子痫前期组比较,晚发重度子痫前期组患者TXA2和β-catenin血清内水平和mRNA表达明显升高,AP-2α和ET-1血清内水平和mRNA表达明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。轻度子痫前期组、早发重度子痫前期组和晚发重度子痫前期组患者血清内TXA2、AP-2α、ET-1和β-catenin呈显著正相关关系(P<0.05)。结论子痫前期患者体内TXA2、AP-2α、ET-1和β-catenin呈异常过表达状态,且TXA2、AP-2α、ET-1和β-catenin与早发型子痫的严重程度具有明显的相关性。 展开更多
关键词 早发型子痫前期 血栓素A2 转录因子激活蛋白 内皮素-1 Β-连环素
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早发型重度子痫前期终止妊娠的临床探讨 被引量:10
8
作者 薛秀珍 陈素娟 邓巧子 《疑难病杂志》 CAS 2007年第6期342-344,共3页
目的探讨早发型重度子痫前期的终止妊娠时机、方式及预后。方法328例重度子痫前期和子痫患者按发病孕周分为早发型(34周前发病)112例与晚发型(34周后发病)216例,分析比较其终止妊娠的时机、方式、围产儿结局、产妇并发症情况。结果早发... 目的探讨早发型重度子痫前期的终止妊娠时机、方式及预后。方法328例重度子痫前期和子痫患者按发病孕周分为早发型(34周前发病)112例与晚发型(34周后发病)216例,分析比较其终止妊娠的时机、方式、围产儿结局、产妇并发症情况。结果早发型子痫前期孕妇大多在治疗效果不佳的情况下及时终止妊娠,以阴道分娩为主,剖宫产率(29.46%)明显低于晚发型(70.37%),围产儿病死率(34.82%)明显高于晚发型(5.09%);112例早发型孕妇中发生并发症32例(28.57%),216例晚发型孕妇中发生并发症61例(28.24%),二者比较差异无显著意义(P>0.05)。由于适时终止妊娠,无产妇死亡。结论及时终止妊娠是早发型子痫前期重要的处理方法,可以有效地避免产妇严重的并发症,对于估计胎儿存活可能性小的,应以阴道分娩为主,以减少剖宫产对母体的创伤。 展开更多
关键词 子痫前期 早发型 终止妊娠 预后
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早发子痫前期患者血浆胎盘生长因子水平与围生结局的研究 被引量:25
9
作者 华绍芳 李月琴 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期768-771,共4页
目的:探讨早发型子痫前期(EOPE)患者血浆胎盘生长因子(PlGF)水平与围生结局的关系。方法:纳入经剖宫产终止妊娠的125例EOPE患者。双抗体夹心酶标免疫分析法(ELISA)检测分娩当日血浆PlGF水平,根据EOPE患者血浆PlGF水平分为:≤12 pg/ml为P... 目的:探讨早发型子痫前期(EOPE)患者血浆胎盘生长因子(PlGF)水平与围生结局的关系。方法:纳入经剖宫产终止妊娠的125例EOPE患者。双抗体夹心酶标免疫分析法(ELISA)检测分娩当日血浆PlGF水平,根据EOPE患者血浆PlGF水平分为:≤12 pg/ml为PlGF≤12 pg/ml组(n=64),>12 pg/ml为PlGF>12 pg/ml组(n=61);测定新生儿出生后1小时内外周动脉血血气分析及乳酸(LAC)水平。比较两组患者血常规及生化指标及与围生结局的关系。结果:(1)PlGF≤12 pg/ml组患者Hb、HCT、24小时尿蛋白定量、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平高于PlGF>12 pg/ml组(P<0.05);而白蛋白(ALB)水平低于PlGF>12 pg/ml组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)PlGF≤12 pg/ml组分娩孕周小于PlGF>12 pg/ml组;而羊水过少、羊水粪染、小于胎龄儿(SGA)的比例均高于PlGF>12 pg/ml组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)PlGF≤12 pg/ml组新生儿出生体质量、1分钟Apgar评分、pH值、血钙、碱剩余(BE)均低于PlGF>12 pg/ml组;而LAC水平高于PlGF>12 pg/ml组;新生儿入住NICU的天数多于PlGF>12 pg/ml组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:EOPE患者PlGF测定对于预测围生结局具有一定临床价值,PlGF≤12 pg/ml的高危EOPE患者发生肾功能受损明显增加,羊水过少、羊水粪染、SGA及新生儿窒息比例增加,且新生儿更易发生酸碱失衡及物质代谢紊乱,临床需要加强关注。 展开更多
关键词 子痫前期 早发 胎盘生长因子 围生结局 乳酸
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早发型与晚发型重度子痫前期的临床表现及母婴结局的对比分析 被引量:14
10
作者 钱卫 周倩 +2 位作者 刘憬兰 蔡兰娣 程蔚蔚 《现代生物医学进展》 CAS 2011年第13期2461-2463,2454,共4页
目的:探讨早发型与晚发型重度子痫前期的不同临床表现及母婴结局,提高对重度子痫前期的临床认识。方法:回顾性分析重度子痫前期患者76例,按照不同的发病孕周,分为早发型(发病孕周<32周)和晚发型(发病孕周≥32周),比较两组孕妇临床情... 目的:探讨早发型与晚发型重度子痫前期的不同临床表现及母婴结局,提高对重度子痫前期的临床认识。方法:回顾性分析重度子痫前期患者76例,按照不同的发病孕周,分为早发型(发病孕周<32周)和晚发型(发病孕周≥32周),比较两组孕妇临床情况、孕妇的并发症及围产儿结局。结果:早发型孕妇与晚发型孕妇在上述方面比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),早发型孕妇的各项临床表现显著差于晚发型孕妇。结论:对早发型重度子痫前期孕妇,更应加强临床各项监护措施,选择理想的终止妊娠的时机,同时加强预防措施,避免早发型重度子痫前期的发生。 展开更多
关键词 早发型 晚发型 重度子痫前期 临床表现 母婴结局
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早发型重度子痫前期终止妊娠时机与围生结局分析 被引量:32
11
作者 申震 陈玲 +1 位作者 赵卫东 吴大保 《安徽医学》 2009年第7期753-755,共3页
目的探讨早发型重度子痫前期终止妊娠时机与围产结局的关系;进一步研究早发型重度子痫前期的期待保守治疗的临床意义。方法回顾分析2001年1月至2007年6月的91例早发型重度子痫前期患者,分为两组A组积极治疗组、B组期待治疗组(入院期待治... 目的探讨早发型重度子痫前期终止妊娠时机与围产结局的关系;进一步研究早发型重度子痫前期的期待保守治疗的临床意义。方法回顾分析2001年1月至2007年6月的91例早发型重度子痫前期患者,分为两组A组积极治疗组、B组期待治疗组(入院期待治疗48h后终止妊娠),比较两组围生结局。结果A组41例终止妊娠孕周数31w±6.7d,围生儿病死率68.5%,B组50例终止妊娠孕周数32w±9.2d,围生儿病死率14%,B组的围生儿病死率、新生儿窒息率和NICU住院率均低于A组(P<0.05),B组的新生儿体质量明显大于积极治疗组(P<0.01)。结论选择合适的早发型重度子痫前期孕妇进行期待治疗,可以明显改善围生儿结局,对孕产妇也是安全和可行的。 展开更多
关键词 早发型重度子痫前期 期待治疗 围生结局
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低分子肝素治疗早发型重度子痫前期的临床分析 被引量:20
12
作者 于燕 任利容 +1 位作者 张锐 彭珊珊 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2012年第5期663-665,共3页
目的:探讨低分子肝素治疗早发型重度子痫前期对母婴预后的影响。方法:将早发型重度子痫前期64例随机分为两组,A组29例常规治疗给予镇静、解痉、降压对症处理;B组35例在常规镇静、解痉、降压治疗的基础上加用低分子肝素0.3 ml/d。通过监... 目的:探讨低分子肝素治疗早发型重度子痫前期对母婴预后的影响。方法:将早发型重度子痫前期64例随机分为两组,A组29例常规治疗给予镇静、解痉、降压对症处理;B组35例在常规镇静、解痉、降压治疗的基础上加用低分子肝素0.3 ml/d。通过监测红细胞压积(HCT)、D二聚体、尿酸(UA)及期待治疗时间判断两组治疗临床效果及对母儿结局的影响。结果:A组治疗后HCT、D二聚体、UA分别为(36.23±1.19)%、(2.07±0.58)mg/L、(401.28±62.62)μmol/L,B组治疗后分别为(35.39±1.20)%、(1.62±0.50)mg/L、(360.46±36.64)μmol/L,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。A组期待治疗时间(3.83±1.63)天,B组(5.80±2.24)天,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中A组并发HELLP综合征1例、脑出血1例、心衰1例、胎盘早剥2例、新生儿重度窒息2例、轻度窒息4例,B组并发早期心衰1例、新生儿轻度窒息2例,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。产后出血、新生儿出生体重两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。终止妊娠方式均采取剖宫产术。结论:低分子肝素在早发型重度子痫前期孕妇应用能够抑制血管内皮损伤导致的高凝状态,对肾功能及微循环有改善作用,延长妊娠的天数,改善新生儿预后。 展开更多
关键词 低分子肝素 早发型重度子痫前期 母儿结局
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早发型重度子痫前期非手术治疗的妊娠结局分析 被引量:8
13
作者 卢昆林 曹清 陈晓梅 《临床军医杂志》 CAS 2009年第6期1071-1072,共2页
目的分析早发型重度子痫前期非手术治疗时限及妊娠结局。方法65例无严重并发症及合并症的早发型重度子痫前期患者,按其发病孕周分为三组,A组〈28周15例,B组28-31^+6周28例,C组32-33^+6周22例。分析三组孕期治疗时限、孕妇并发症、胎... 目的分析早发型重度子痫前期非手术治疗时限及妊娠结局。方法65例无严重并发症及合并症的早发型重度子痫前期患者,按其发病孕周分为三组,A组〈28周15例,B组28-31^+6周28例,C组32-33^+6周22例。分析三组孕期治疗时限、孕妇并发症、胎儿及围生儿结局。结果A、B、C组非手术治疗时间分别为(9.5±6.5)、(11.2±7.3)、(9.6±6.3)d,三组比较差异无统计学意义(P〉0.05);C组孕妇并发症低于A、B组(P〈0.05);胎儿及新生儿死亡率C组明显低于A、B组(P〈0.01)。结论早发型重度子痫前期非手术治疗可行,但在治疗中应严密监测,权衡利弊,适时终止妊娠。 展开更多
关键词 重度子痫前期 早发型 非手术治疗 妊娠结局
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早发型重度子痫前期治疗方案的选择 被引量:63
14
作者 凌婉文 林建华 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期336-338,共3页
早发型子痫前期尚无统一的临床时间界定,目前多以孕34周界定早发型重度子痫前期,其特点为围生儿死亡率高及母体的并发症出现早且严重。发生于孕24周以前的重度子痫前期患者应终止妊娠;对于孕24-28周患者,应根据具体情况考虑;对于孕... 早发型子痫前期尚无统一的临床时间界定,目前多以孕34周界定早发型重度子痫前期,其特点为围生儿死亡率高及母体的并发症出现早且严重。发生于孕24周以前的重度子痫前期患者应终止妊娠;对于孕24-28周患者,应根据具体情况考虑;对于孕28-34周患者,应在严密的母婴监护确保母婴安全的前提下行期待疗法。近年来抗凝治疗因能改善母婴结局而成为研究热点,其中低分子肝素不良反应少,作用时间长,用药方便,对胎儿安全,可以应用于临床。文章就早发型重度子痫前期治疗方案的选择原则作一综述。 展开更多
关键词 早发型重度子痫前期 治疗 低分子肝素
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早发型重度子痫前期的临床特点分析 被引量:4
15
作者 代炳梅 隗伏冰 李巧仪 《中国现代医生》 2008年第18期26-27,29,共3页
目的探讨早发型重度子痫前期的临床特点。方法回顾性分析重度子痫前期265例的临床资料,按其发病的孕周分为:<32周的为早发型组有75例,≥32周的为晚发型共190例。比较两组孕妇基本情况、生育史、部分临床指标及辅助检查结果、围生儿... 目的探讨早发型重度子痫前期的临床特点。方法回顾性分析重度子痫前期265例的临床资料,按其发病的孕周分为:<32周的为早发型组有75例,≥32周的为晚发型共190例。比较两组孕妇基本情况、生育史、部分临床指标及辅助检查结果、围生儿情况。结果对比分析两组中有定期产检者的比例、孕妇有自觉症状者的比例、有严重高血压、蛋白尿、大量胸水、腹水者的比例,其组间差异有统计学意义(P<0.05);对比分析两组中发生严重并发症的比例、围生儿死亡率,其组间差异有统计学意义;对比分析两组孕妇年龄、基础血压、孕产次,其组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论与晚发型重度子痫前期相比,早发型重度子痫前期具有病情重、并发症多、围生儿死亡率高的临床特点。 展开更多
关键词 重度 子痫前期 早发型 特点 类型
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孕前肥胖的早发型子痫前期患者临床特点与围产结局分析 被引量:9
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作者 吴璠 华绍芳 李月琴 《天津医药》 CAS 2016年第6期759-762,共4页
目的探讨孕前肥胖的早发型子痫前期患者临床特点及对围产儿多系统的影响。方法回顾分析我院产科住院的早发型子痫前期产妇111例,按孕前体质指数(BMI)分为正常组(BMI<28 kg/m2)56例和肥胖组(BMI≥28 kg/m2)55例,比较2组产妇基础体质... 目的探讨孕前肥胖的早发型子痫前期患者临床特点及对围产儿多系统的影响。方法回顾分析我院产科住院的早发型子痫前期产妇111例,按孕前体质指数(BMI)分为正常组(BMI<28 kg/m2)56例和肥胖组(BMI≥28 kg/m2)55例,比较2组产妇基础体质量、基础BMI、孕期增重、高危因素、临床特征、血脂指标及新生儿临床特点,并分析产妇血糖、血脂指标与新生儿各指标的相关性。结果肥胖组产妇更易发生血液浓缩和血脂代谢紊乱,血脂水平、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血细胞比容、血小板及纤维蛋白原均显著高于正常组;引发新生儿酸中毒及心脏等脏器损害,肥胖组新生儿出生Apgar评分、p H、血糖显著低于正常组,而剩余碱(BE)、乳酸(LAC)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CKMB)高于孕前正常组(均P<0.05);相关分析示产妇低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及Hb A1c与新生儿Apgar评分、p H呈负相关,与新生儿LAC、CKMB呈正相关(P<0.05或P<0.01)。结论孕前肥胖的早发型子痫前期产妇所发生的脂代谢紊乱与母婴围产结局密切相关。 展开更多
关键词 先兆子痫 肥胖症 围生医学 早发型子痫前期
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低分子肝素钙联合复方丹参注射液对肾病综合征型早发型子痫前期围产结局的影响 被引量:31
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作者 童重新 邢小芬 +2 位作者 乔书花 刘琳 单玲 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期957-961,共5页
目的观察低分子肝素钙联合复方丹参注射液对肾病综合征型早发型子痫前期围产结局的影响。方法将80例肾病综合征型早发型子痫前期患者按自愿原则分为硫酸镁组(A组,22例),硫酸镁加低分子肝素钙组(B组,19例),硫酸镁加丹参组(C组,21例),硫... 目的观察低分子肝素钙联合复方丹参注射液对肾病综合征型早发型子痫前期围产结局的影响。方法将80例肾病综合征型早发型子痫前期患者按自愿原则分为硫酸镁组(A组,22例),硫酸镁加低分子肝素钙组(B组,19例),硫酸镁加丹参组(C组,21例),硫酸镁加低分子肝素钙加丹参组(D组,18例)。比较各组脐动脉S/D比值、羊水指数、延长孕龄时间、新生儿体重、胎盘重量、Apgar评分。结果与本组治疗前比较,四组治疗后S/D降低(P<0.05),A组羊水指数降低(P<0.05),B、C、D组羊水指数升高(P<0.05)。与A组同期比较,B、C、D组治疗后S/D降低(P<0.01,P<0.05),羊水指数升高(P<0.01,P<0.05);B、C、D组延长孕龄时间及新生儿体重升高(P<0.01,P<0.05);B、D组胎盘重量升高(P<0.05);D组1 min、5 min Apgar评分改善(P<0.05)。与B、C组同期比较,D组治疗后S/D降低(P<0.05),羊水指数升高(P<0.05)。与B组比较,C组延长孕龄时间及胎盘重量降低,D组延长孕龄时间及胎盘重量升高(P<0.05)。与C组比较,D组延长孕龄时间、胎盘重量、新生儿体重升高(P<0.05)。结论应用低分子肝素钙联合复方丹参注射液治疗肾病综合征型早发型子痫前期可延长孕龄,明显改善围产结局,效果优于单独使用。 展开更多
关键词 肾病综合征 早发型子痫前期 低分子肝素钙 丹参 硫酸镁 抗凝治疗
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乳铁蛋白预防早产儿晚发型败血症有效性和安全性的系统评价 被引量:4
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作者 韦柳萍 吴青 +2 位作者 尹楠戈 杨彬 毛金校 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2018年第6期653-660,共8页
目的:系统评价口服乳铁蛋白预防早产儿晚发型败血症的有效性和安全性。方法:计算机检索Cochrane图书馆、Pubmed、EMBase、CNKI、中文科技期刊数据库以及世界卫生组织临床试验注册平台、美国临床试验注册平台和欧盟临床试验注册平台,收... 目的:系统评价口服乳铁蛋白预防早产儿晚发型败血症的有效性和安全性。方法:计算机检索Cochrane图书馆、Pubmed、EMBase、CNKI、中文科技期刊数据库以及世界卫生组织临床试验注册平台、美国临床试验注册平台和欧盟临床试验注册平台,收集乳铁蛋白对比安慰剂预防早产儿晚发型败血症的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的临床研究进行质量评价和资料提取后,采用Rev Man 5.2进行Meta分析。结果:共纳入8项RCT(发表在10篇文章中),合计1 755例患者。Meta分析结果显示,无论单独口服乳铁蛋白还是口服乳铁蛋白联合益生菌均减少早产儿晚发型败血症、真菌性败血症以及Ⅱ期及以上坏死性小肠结肠炎(NEC)的发生,降低早产儿晚发型败血症归因死亡率,且均未发生不良反应或不耐受。结论:乳铁蛋白能有效预防早产儿晚发型败血症的发生。受纳入研究方法学质量及样本量限制,仍需要大样本、高质量RCT加以论证。此外,有关乳铁蛋白预防早产儿晚发型败血症的给药剂量、疗程以及乳铁蛋白的类型选择(人或牛)等还有待于进一步研究。 展开更多
关键词 乳铁蛋白 晚发型败血症 早产儿 系统评价
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低分子肝素钙联合丹参对早发型重度子痫前期围产结局的影响 被引量:17
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作者 童重新 邢小芬 +2 位作者 乔书花 刘琳 丁占平 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2013年第21期3414-3416,共3页
目的:观察低分子肝素钙+丹参治疗早发型重度子痫前期对围产结局的影响。方法:选取孕龄26~34周重度子痫前期患者116例,自愿分为A组32例(硫酸镁常规治疗),B组28例(硫酸镁+低分子肝素钙组),C组30例(硫酸镁+丹参组),D组26例(硫酸镁+低分子... 目的:观察低分子肝素钙+丹参治疗早发型重度子痫前期对围产结局的影响。方法:选取孕龄26~34周重度子痫前期患者116例,自愿分为A组32例(硫酸镁常规治疗),B组28例(硫酸镁+低分子肝素钙组),C组30例(硫酸镁+丹参组),D组26例(硫酸镁+低分子肝素钙+丹参组)。对比4组在延长孕龄时间、脐动脉S/D比值、羊水指数、胎盘重量、新生儿体重、Apgar评分的差异。结果:D组延长孕龄时间最长,脐动脉S/D比值下降,羊水量,新生儿体质量均增加,新生儿窒息率下降,与其他3组对比差异有统计学意义,P<0.05;胎盘重量增加,与A组对比差异有统计学意义,P<0.05;与B、C组对比差异无统计学意义,P>0.05。结论:低分子肝素钙联合丹参治疗早发型重度子痫前期,可改善胎盘功能,延长孕龄,明显改善新生儿预后,二者联合应用有协同作用。 展开更多
关键词 早发型重度子痫前期 低分子肝素钙 丹参 孕龄 围生儿
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丹参及川芎嗪注射液联合西药治疗早发型重度子痫前期临床研究 被引量:19
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作者 李雪兰 刘丹 +1 位作者 郑清莲 苟文丽 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期252-254,共3页
目的观察丹参及川芎嗪注射液联合西药在早发型重度子痫前期治疗中的作用及妊娠结局。方法采用开放前瞻病例对照研究,对63例早发型重度子痫前期(孕29~32周)患者,按入院顺序分为联合组和对照组,对照组31例采用西医治疗方案,联合组3... 目的观察丹参及川芎嗪注射液联合西药在早发型重度子痫前期治疗中的作用及妊娠结局。方法采用开放前瞻病例对照研究,对63例早发型重度子痫前期(孕29~32周)患者,按入院顺序分为联合组和对照组,对照组31例采用西医治疗方案,联合组32例在西医治疗基础上加用丹参注射液及盐酸川芎嗪注射液,分析两组治疗前后血浆黏度、D-二聚体变化及妊娠结局。结果联合组延长孕周优于对照组[(11.0±1.2)天US(6.0±1.5)天];胎儿窘迫发生(11例)少于对照组(16例);新生儿死亡(4例)少于对照组(8例);以上两组比较,均P〈0.05。联合组治疗后血浆黏度比值(1.20±0.13)低于治疗前(2.29±0.13,P〈0.05);治疗后D-二聚体为(1.61±0.45)mg/L,低于治疗前的(2.40±0.09)mg/L(P〈0.05);对照组治疗前后比较差异均无统计学意义。结论联合应用丹参及川芎嗪注射液治疗早发型重度子痫前期,可改善血液的高凝状态,延长孕周,改善围产结局,降低孕妇并发症发生及新生儿死亡率。 展开更多
关键词 早发型重度子痫前期 期待治疗 丹参注射液 川芎嗪注射液
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