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NeuroAid (MLC601) versus piracetam in the recovery of post-infarct homonymous hemianopsia 被引量:4
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作者 Kavian Ghandehari Zahra Izadi Mood +2 位作者 Saeed Ebrahimzadeh David Picard Yue Zhang 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2011年第6期418-422,共5页
In the clinic, the natural recovery rate of homonymous hemianopsia caused by occipital lobe infamtion is low. At present, ideal therapeutic effects of piracetam for improving visual field defects following homonymous ... In the clinic, the natural recovery rate of homonymous hemianopsia caused by occipital lobe infamtion is low. At present, ideal therapeutic effects of piracetam for improving visual field defects following homonymous hemianopsia do not exist. The present randomized, controlled study compared the effects of NeuroAid (MLC601) versus piracetam for improving visual field defects in post-infarct homonymous hemianopsia patients matched for age and sex. After 3 months of treatment with NeuroAid (MLC601) or piracetam, visual field defects were significantly improved, compared with prior to treatment (P 〈 0.001). After treatment with MLC601, relative reduction of right and left visual field defects was 45% and 45.7%, respectively, while relative reduction after treatment with piracetam was 32.7% and 30.3%, respectively. These findings suggested that MLC601 was superior to piracetam for reducing visual field defects in homonymous hemianopsia patients. 展开更多
关键词 MLC601 PIRACETAM post-infarct recovery STROKE
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Recurrent Stroke after Percutaneous Placement of Post-Infarct Septal Occluder Device
2
作者 Suguru Ohira B. S. Matan Grunfeld +1 位作者 Amanda Hetzel Rohinton J. Morris 《World Journal of Cardiovascular Surgery》 2022年第9期191-195,共5页
Surgical intervention for post-infarct ventricular septal defect (VSD) is a challenging procedure due to patients’ complex preoperative conditions. While percutaneous VSD closure can be considered as an alternative t... Surgical intervention for post-infarct ventricular septal defect (VSD) is a challenging procedure due to patients’ complex preoperative conditions. While percutaneous VSD closure can be considered as an alternative to surgical repair, complete closure of the defect remains difficult and is associated with various procedural complications. We report a rare case of a patient with postoperative residual shunts who experienced recurrent stroke episodes, requiring surgical intervention for repair. The patient, a 71-year-old female, developed acute anterior myocardial infarction and post-infarct VSD. Percutaneous closure with a 14-mm Amplatzer VSD occluder device was performed, yet the closure was incomplete. Following discharge, she developed multiple embolic stroke episodes, likely stemming from the residual VSD, which led to the surgical extraction of the device and VSD repair. Fibrous tissue was found to be solely attached to the core and right ventricle side of the device, whilst no fibrous tissue was observed on the side of the left ventricle. The patient has not experienced new neurological symptoms at an 18-month follow-up. Thus, it is paramount to keep in mind that an embolic stroke may occur in the setting of percutaneous post-infarct VSD closure. Surgical repair of VSD with device removal should be considered as a treatment option to such a complex case. 展开更多
关键词 Ischemic Heart Disease post-infarct Ventricular Septal Defect Percutaneous Closure
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心率变异性与急性心肌梗死患者PCI术后心律失常的关系
3
作者 董志敏 侯晓霞 +2 位作者 张颖 郭新颖 郭彩霞 《中华保健医学杂志》 2026年第1期11-15,共5页
目的 探究心率变异性(HRV)与急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后心律失常的关系。方法回顾性收集2022年5月~2024年5月于首都医科大学附属北京同仁医院接受治疗的256例AMI患者的临床资料,将实施标准化药物治疗方案的患者... 目的 探究心率变异性(HRV)与急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后心律失常的关系。方法回顾性收集2022年5月~2024年5月于首都医科大学附属北京同仁医院接受治疗的256例AMI患者的临床资料,将实施标准化药物治疗方案的患者作为对照组,将在标准化药物治疗方案的基础上采用经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者作为观察组,各128例。比较两组患者的疗效、HRV相关指标[全天RR间期标准差(SDNN)、每5分钟NN间期平均值的标准差(SDANN)、连续RR间期差值的均方根(RMSSD)、连续RR间期差异≥50 ms的百分数(PNN50)]及心律失常的发生风险,分析术前HRV与AMI后发生心律失常的关系。结果观察组患者的总有效率为91.41%(98/128),高于对照组患者的76.56%(117/128),差异有统计学意义(χ^(2)=10.484,P<0.05)。治疗后,两组患者的HRV均较本组治疗前升高,且观察组患者的SDNN(125.66±16.92)ms、SDANN(110.34±15.75)ms、RMSSD(37.38±5.32)ms、PNN50(14.14±3.53)%均优于对照组患者的(110.50±12.68)ms、(98.85±14.31)ms、(31.39±4.96)ms、(10.48±3.18)%,差异均有统计学意义(t=8.112、6.109、9.317、8.715,P<0.05)。治疗后,两组患者的各类心律失常的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关性分析结果显示,HRV各指标与术后发生心律失常均呈负相关,其中,HRV各指标与恶性心律失常呈显著负相关(r=-0.721,P<0.05)。结论PCI可以有效恢复AMI患者冠状动脉血流,并通过改善HRV参数降低远期心律失常的发生风险。然而,由于再灌注损伤和自主神经调节不稳定,术后早期心律失常的发生率仍较高。HRV指标越高,PCI后心律失常的发生率越低,临床需对HRV指标升高的患者给予重点关注。 展开更多
关键词 心率变异性 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 心律失常
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急性心肌梗死患者PCI术后再次血运重建的危险因素分析
4
作者 罗俊科 谭赵根 《四川生理科学杂志》 2026年第1期146-148,共3页
目的:探讨急性心肌梗死患者PCI术后再次血运重建的危险因素。方法:回顾性分析本院2022年12月至2024年12月收治的107例行PCI术治疗的急性心肌梗死患者的临床资料,根据是否再次血运重建分为再次血运重建组(28例)和未再次血运重建组(79例)... 目的:探讨急性心肌梗死患者PCI术后再次血运重建的危险因素。方法:回顾性分析本院2022年12月至2024年12月收治的107例行PCI术治疗的急性心肌梗死患者的临床资料,根据是否再次血运重建分为再次血运重建组(28例)和未再次血运重建组(79例)。采用多因素Logisitic回归分析急性心肌梗死患者PCI术后再次血运重建的危险因素。结果:急性心肌梗死患者PCI术后再次血运重建发生率为26.17%;再次血运重建组中吸烟、高血压、糖尿病、继发性恶性心律失常和不完全重建患者比例以及FBG、UA水平高于未再次血运重建组(P<0.05);Logistic回归分析显示,继发性恶性心律失常、吸烟、糖尿病、高血压、不完全血运重建是急性心肌梗死患者PCI术后再次血运重建的独立危险因素(P<0.05)。结论:继发性恶性心律失常、吸烟、糖尿病、高血压和不完全血运重建等因素与急性心肌梗死患者PCI术后再次血运重建的发生密切相关。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 PCI术后 血运重建 危险因素
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疏肝调神针刺联合耳穴疗法对脾虚肝郁证脑梗死后抑郁症的效果观察
5
作者 郭晓敏 李雨潮 《临床误诊误治》 2026年第4期83-88,共6页
目的探讨疏肝调神针刺联合耳穴疗法对脾虚肝郁证脑梗死后抑郁症(PCID)患者抑郁程度及血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法选择2022年3月至2024年3月收治的PCID患者103例,采用随机数字表法... 目的探讨疏肝调神针刺联合耳穴疗法对脾虚肝郁证脑梗死后抑郁症(PCID)患者抑郁程度及血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法选择2022年3月至2024年3月收治的PCID患者103例,采用随机数字表法分为对照组52例与观察组51例。对照组接受耳穴疗法联合假针刺治疗,观察组在此基础上给予疏肝调神针刺疗法治疗。观察两组临床疗效,比较两组治疗前后抑郁程度、认知功能、神经功能,血清CRP、IL-1β、IL-6等血清炎性因子水平,脑源性神经营养因子(BDNF)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、S100B蛋白等脑神经相关指标水平及安全性。结果观察组总有效率[90.20%(46/51)]高于对照组[71.15%(37/52)](P<0.05)。治疗后,两组汉密尔顿抑郁量表17项、美国国立卫生研究院卒中量表评分低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗后,两组简易智力状态检查量表评分、BDNF水平高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗后,两组CRP、IL-1β、IL-6及GFAP、S100B水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05,P<0.01)。两组患者治疗期间不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论疏肝调神针刺联合耳穴疗法可有效改善脾虚肝郁证PCID患者抑郁症状与神经功能,调节血清炎性因子及脑神经相关指标水平,安全性良好。 展开更多
关键词 脑梗死后抑郁 疏肝调神针刺 耳穴疗法 抑郁症状 认知功能 白细胞介素-1Β 脑源性神经营养因子
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应激性高血糖比率与大动脉粥样硬化型脑梗死患者卒中后认知功能障碍的相关性
6
作者 王鹤 殷煜 +4 位作者 牛利 张明建 连航钺 张丽霞 安娜 《中风与神经疾病杂志》 2026年第3期238-243,共6页
目的探讨应激性高血糖比率(SHR)与大动脉粥样硬化型脑梗死患者卒中后认知功能障碍(PSCI)的相关性。方法连续性筛选2023年7月1日—2024年6月30日在北京京煤集团总医院住院的大动脉粥样硬化型脑梗死患者,共计1222例纳入分析。根据SHR的三... 目的探讨应激性高血糖比率(SHR)与大动脉粥样硬化型脑梗死患者卒中后认知功能障碍(PSCI)的相关性。方法连续性筛选2023年7月1日—2024年6月30日在北京京煤集团总医院住院的大动脉粥样硬化型脑梗死患者,共计1222例纳入分析。根据SHR的三分位数水平,将患者分为3组:低值组(0.175~0.764,n=408),中值组(0.765~0.905,n=407)及高值组(0.906~2.760,n=407)。采用单因素分析比较两组间相关指标的差异,采用单因素及多因素Logistic回归分析,找出PSCI发生的独立危险因素;使用限制性三次样条(RCS)来阐明SHR水平与PSCI发生的关联,并进行阈值效应分析。结果所有随访的患者中,PSCI发生率为16.3%(199/1222);高值组患者的年龄、平均动脉压(MAP)、入院时NIHSS评分、出院时MRS评分及PSCI发生率均增高,同时,MMSE评分及高学历占比显著降低(P均<0.05);在校正相关因素后,除年龄大、高低密度脂蛋白水平、高同型半胱氨酸水平、高血清肌酐、合并糖尿病病史及出院高MRS评分外,高SHR(OR=5.19,95%CI 3.15~8.55,P<0.001)是PSCI发生的独立危险因素;SHR与PSCI发生率呈“倒V”型的非线性关系(P_(for overall)<0.001,P_(for nonlinear)<0.001),且两者之间的关联存在阈值效应(P_(for likelihood test)<0.001),即当SHR<1.28时,SHR和PSCI为正向关联(OR=93.26,95%CI 27.23~319.42),当SHR>1.28时,SHR和PSCI为负向关联(OR=0.08,95%CI 0.02~0.41)。结论在大动脉粥样硬化型脑梗死患者中,PSCI发生率较高;SHR与PSCI的发生呈“倒V”型的非线性关系。 展开更多
关键词 卒中后认知功能障碍 应激性高血糖比率 脑梗死 限制性三次样条分析
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急性心肌梗死患者病耻感和应对方式在创伤后应激障碍与自我管理行为间的链式中介作用
7
作者 陈梦 宿艳琴 任军慧 《中国健康心理学杂志》 2026年第2期217-222,共6页
目的:探究急性心肌梗死患者病耻感、应对方式在创伤后应激障碍与自我管理行为之间的链式中介作用。方法:对某院2022年5月—2025年1月就诊的106例急性心肌梗死患者进行问卷调查,研究工具包括病耻感量表(SSCI)、一般资料调查问卷、创伤后... 目的:探究急性心肌梗死患者病耻感、应对方式在创伤后应激障碍与自我管理行为之间的链式中介作用。方法:对某院2022年5月—2025年1月就诊的106例急性心肌梗死患者进行问卷调查,研究工具包括病耻感量表(SSCI)、一般资料调查问卷、创伤后应激障碍症状问卷(中文平民版)(PCL-C)、医学应对方式问卷(MCMQ)、自我管理行为测定量表(ESCA),通过结构方程模型(SEM)验证病耻感、应对方式的中介效应。结果:急性心肌梗死患者PCL-C量表总分为42.56±8.32分;SSCI量表总分为58.74±10.25分;MCMQ量表中面对维度得分为18.32±3.47分,回避维度得分为15.69±2.89分,屈服维度得分为12.45±2.31分;ESCA量表总分为102.35±18.56分。Pearson相关分析结果显示,急性心肌梗死患者创伤后应激障碍与自我管理行为呈负相关(r=-0.655,P<0.05);病耻感与自我管理行为呈负相关(r=-0.576,P<0.05);消极应对方式与自我管理行为呈负相关(r=-0.532,-0.487;P<0.05)。回归方程加入病耻感、消极应对方式变量后,创伤后应激障碍对自我管理行为的回归系数均显著,在创伤后应激障碍影响自我管理行为之间,患者病耻感、消极应对方式发现均具有部分中介作用,病耻感、消极应对方式在创伤后应激障碍与自我管理行为之间中介效应分别占总效应的33.74%(总效应量:-0.655,中介效应量:-0.221)、34.96%(总效应量:-0.655,中介效应量:-0.229)。结论 :急性心肌梗死患者的创伤后应激障碍可通过病耻感、消极应对方式的链式中介路径间接损害自我管理行为,临床需构建以消减病耻感为基础、重塑应对策略为核心的整合干预模式。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 病耻感 应对方式 创伤后应激障碍 自我管理行为 链式中介作用
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急性脑梗死患者ApoB/ApoA1与卒中后认知功能障碍的关系
8
作者 陈小莉 余洳如 +2 位作者 吴森翔 厉晨丹 黄雪燕 《全科医学临床与教育》 2026年第1期30-33,共4页
目的 探讨急性脑梗死患者载脂蛋白B(ApoB)/载脂蛋白A1(ApoA1)与卒中后认知功能障碍(PSCI)的关系。方法 选取120例急性脑梗死患者作为本次研究对象。在患者入院后的首个24 h内,测量其血清载脂蛋白等相关生化指标,并借助简易精神状态评价... 目的 探讨急性脑梗死患者载脂蛋白B(ApoB)/载脂蛋白A1(ApoA1)与卒中后认知功能障碍(PSCI)的关系。方法 选取120例急性脑梗死患者作为本次研究对象。在患者入院后的首个24 h内,测量其血清载脂蛋白等相关生化指标,并借助简易精神状态评价量表(MMSE)对患者的认知功能进行评估。依据MMSE的评分结果,将得分<27分的患者归入PSCI组,得分≥27分的患者归入卒中后无认知障碍(PSNCI)组,分析ApoB/ApoA1对于预测PSCI的潜在价值。结果 120例急性脑梗死患者中PSCI组79例、PSNCI组41例。单因素分析结果显示,两组在文化程度、年龄、甘油三酯、白蛋白、纤维蛋白、D-二聚体及ApoB/ApoA1比较,差异均有统计学意义(χ^(2)=14.65,t分别=-4.63、-2.11、2.20、-2.18、-2.07、-3.35,P均<0.05)。多因素logistic回归分析显示,高龄状态、文盲水平、ApoB/ApoA1升高均是影响急性脑梗死患者发生PSCI的独立危险因素(OR分别=1.09、3.05、1.43,P均<0.05)。结论 ApoB/ApoA1作为衡量动脉粥样硬化和抗动脉粥样硬化脂蛋白之间平衡的一种指标,可在脑梗死急性期独立预测PSCI的发生。 展开更多
关键词 卒中后认知功能障碍 急性脑梗死 血管性认知障碍 载脂蛋白B/载脂蛋白A1
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血清甲状腺激素水平预测老年缺血性脑卒中后癫痫发作的价值
9
作者 刘长福 孙蓓 +3 位作者 宋懿红 庄一夫 张永进 张广慧 《安徽医药》 2026年第2期334-341,共8页
目的探讨血清甲状腺激素(THs)水平预测老年缺血性脑卒中后癫痫发作(PISS)的价值。方法回顾性分析2020年1月至2022年12月于徐州医科大学附属连云港医院收治的急性老年缺血性脑卒中病人898例,所有病人均经过临床规范化治疗,记录病人的性... 目的探讨血清甲状腺激素(THs)水平预测老年缺血性脑卒中后癫痫发作(PISS)的价值。方法回顾性分析2020年1月至2022年12月于徐州医科大学附属连云港医院收治的急性老年缺血性脑卒中病人898例,所有病人均经过临床规范化治疗,记录病人的性别、年龄、既往史、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH)等检验结果、梗死部位及梗死体积等影像学特征,根据随访期间是否出现癫痫发作,分为癫痫组(n=81)和非癫痫组(n=817)。分析两组临床资料,将单因素分析结果中P<0.50的变量作为自变量纳入多因素logistic回归分析模型,分析血清THs水平是否是PISS的危险因素,使用受试者操作特征曲线(ROC曲线)及曲线下面积(AUC)评估血清THs水平对PISS的预测价值。结果898例老年缺血性脑卒中病人,有81例发生癫痫发作,其中20例于发病1周内出现,61例于1周后出现。与非癫痫组比较,癫痫组颈动脉系统梗死(97.5%比79.1%)、皮质梗死比例(80.2%比43.2%)较高(P<0.01),美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分[6(3,9)分比2(1,4)分]、梗死体积[15.53(9.84,32.82)cm^(3)比1.62(0.42,7.24)cm^(3)]、血清FT3[5.14(4.64,5.50)pmol/L比4.53(4.17,4.91)pmol/L]、神经元特异性烯醇化酶(NSE)[15.38(11.92,20.21)μg/L比12.34(7.06,16.41)μg/L]、甘油三酯(TG)[1.68(1.12,2.11)mmol/L比1.27(0.92,1.82)mmol/L]水平较高(P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,梗死部位(皮质)[OR=5.08,95%CI:(2.74,9.43)]、血清FT3[OR=3.91,95%CI:(2.63,5.82)]、梗死体积与NSE的交叉积(X11)[OR=1.00,95%CI:(1.00,1.00)]、入院时NIHSS评分与NSE的交叉积(X14)[OR=1.01,95%CI:(1.00,1.01)]是PISS的独立危险因素。AUC分析结果显示,血清FT3水平预测PISS的AUC为0.76,最佳截断值为4.91 pmol/L,灵敏度为72.84%,特异度为75.03%。ROC曲线显示,梗死部位、血清FT3联合X11、X14对PISS的预测价值优于单独使用血清FT3的预测价值,也优于梗死部位的预测价值。结论血清FT3水平是PISS的独立危险因素,检测FT3水平有助于预测PISS的风险。梗死部位、血清FT3水平联合X11、X14对PISS的预测效果优于单独使用血清FT3。这一发现也为老年PISS的预防提供了新的思路。 展开更多
关键词 脑梗死 卒中 癫痫 甲状腺激素 癫痫发作 缺血性脑卒中后癫痫
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急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术病人创伤后应激障碍与疾病感知控制的相关性
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作者 张小艳 周懿韵 《循证护理》 2026年第7期1458-1463,共6页
目的:探究急性心肌梗死经皮冠状动脉介入(PCI)术病人创伤后应激障碍与疾病感知控制的相关性。方法:采用便利抽样法,选取上海交通大学医学院附属仁济医院2023年4月—2024年8月收治的急性心肌梗死PCI术病人200例,采用一般资料问卷、创伤... 目的:探究急性心肌梗死经皮冠状动脉介入(PCI)术病人创伤后应激障碍与疾病感知控制的相关性。方法:采用便利抽样法,选取上海交通大学医学院附属仁济医院2023年4月—2024年8月收治的急性心肌梗死PCI术病人200例,采用一般资料问卷、创伤后应激障碍量表、控制态度量表等收集病人资科,比较不同特征的急性心肌梗死PCI术病人创伤后应激障碍水平,采用Pearson相关性分析探讨疾病感知控制与创伤后应激障碍的相关性,经多重线性回归分析筛选急性心肌梗死PCI术病人创伤后应激障碍的影响因素。结果:急性心肌梗死PCI术病人创伤后应激障碍评分为(48.92±8.57)分,控制态度量表评分为(25.29±4.48)分;不同年龄、疼痛程度、病变支数、心功能分级、心脏不适症状、应对方式的急性心肌梗死PCI术病人创伤后应激障碍量表评分比较差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性显示急性心肌梗死PCI术病人创伤后应激障碍与疾病感知控制呈负相关(P<0.05);多重线性回归分析显示,年龄、心功能分级、心脏不适症状、应对方式、疾病感知控制是急性心肌梗死PCI术病人创伤后应激障碍的影响因素(P<0.05)。结论:急性心肌梗死PCI术病人创伤后应激障碍风险较高,与疾病感知控制呈负相关,临床应加强护理干预,以缓解病人疾病负性感知,强化疾病控制感,进而降低其创伤后应激障碍水平。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入术 创伤后应激障碍 疾病感知控制 影响因素 护理
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家庭抗逆力干预在急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后康复中的应用效果
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作者 陆菁菁 吴君 +1 位作者 沈菲 杨芳 《中国临床护理》 2026年第2期84-89,共6页
目的探讨家庭抗逆力干预在急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)后康复中的应用效果。方法选取2024年9月-2025年2月南京医科大学附属无锡人民医院心血管内科... 目的探讨家庭抗逆力干预在急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)后康复中的应用效果。方法选取2024年9月-2025年2月南京医科大学附属无锡人民医院心血管内科收治的80例AMI行PCI患者作为研究对象。采用随机数表法将其分对照组和干预组,各40例。对照组采用常规护理,干预组在对照组的基础上实施家庭抗逆力干预。结果干预后,干预组家庭抗逆力、创伤后成长水平、冠心病自我管理能力得分均高于对照组(t=-5.330,P<0.001;t=-11.086,P<0.001;t=-7.781,P<0.001)。结论家庭抗逆力干预能明显提高AMI患者PCI术后的家庭抗逆力、创伤后成长水平和自我管理能力,最终促进患者的康复。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入术 家庭抗逆力 创伤后成长 自我管理能力
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基于PGC-1α/PPARα信号通路探讨稳心颗粒对心梗后心衰大鼠能量代谢的影响 被引量:4
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作者 崔喜元 杨丁 +4 位作者 王哲 娄利霞 聂波 赵久丽 吴爱明 《海南医科大学学报》 北大核心 2025年第11期801-807,共7页
目的:本研究旨在从过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活因子(PGC-1α)/过氧化物酶体增殖物激活受体(PPARα)信号通路研究稳心颗粒调节心梗后心衰大鼠能量代谢的分子机制。方法:采用左冠状动脉前降支结扎法建立心梗后心衰大鼠模型,术后... 目的:本研究旨在从过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活因子(PGC-1α)/过氧化物酶体增殖物激活受体(PPARα)信号通路研究稳心颗粒调节心梗后心衰大鼠能量代谢的分子机制。方法:采用左冠状动脉前降支结扎法建立心梗后心衰大鼠模型,术后随机分为假手术组、模型组、稳心颗粒低剂量组、稳心颗粒高剂量组和曲美他嗪组。经过4周治疗后,采用心脏超声心动图检测各组大鼠的心功能参数,并采用Elisa法检测肌钙蛋白T(cTnT)的含量。同时,测定了ATP、AMP、ADP的含量,计算了ADP/ATP、AMP/ATP的比值,检测线粒体呼吸链复合物Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ、Ⅴ(complexⅠ、Ⅱ、Ⅳ、Ⅴ)的活性;使用Western blotting检测PGC-1α、PPARα、肉碱棕榈酰转移酶1α(CPT1α)、脂肪酸转运蛋白(CD36)。结果:与假手术组相比,模型组的心功能参数显著下降,结构相关参数呈现出室壁变薄,心腔扩大的病理特点;cTnT明显升高;各个complex和ATP含量显著减少,AMP和ADP含量显著提升,PGC‑1α、PPARα、CD36以及CPT1α的蛋白质表达量有显著的降低。稳心颗粒组的以上检测指标在干预后与模型组相比有不同程度的改善。结论:稳心颗粒能调控PGC‑1α/PPARα信号通路改善心梗后心衰能量代谢,发挥对心脏的保护作用。 展开更多
关键词 稳心颗粒 线粒体 心梗后心衰 能量代谢
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“脉—体—神”心肌梗死后心力衰竭病证结合辨治思路
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作者 侯承志 王阶 +3 位作者 刘超 程嘉雯 刘兰椿 朱晨阳 《中国中西医结合杂志》 北大核心 2025年第7期869-875,共7页
心肌梗死后心力衰竭是临床常见的心血管疾病。本文基于“脉—体—神”同病的理论,提出心肌梗死的核心病机为心脉痹阻、心体受损、心神失藏,进而发展为心水。临床辨治当以通心脉为前提,澄心体为核心,安心神为关键,并以调心气为根本。急... 心肌梗死后心力衰竭是临床常见的心血管疾病。本文基于“脉—体—神”同病的理论,提出心肌梗死的核心病机为心脉痹阻、心体受损、心神失藏,进而发展为心水。临床辨治当以通心脉为前提,澄心体为核心,安心神为关键,并以调心气为根本。急性心肌梗死阶段以急通心脉为先,继之调气复脉,祛邪安神;血运重建术后及心力衰竭阶段以调气护心为要,兼以通脉澄体,宁心安神。本文基于中医学理论,探析中西医结合的特色优势,以期为临床辨治提供新思路。 展开更多
关键词 心肌梗死后心力衰竭 脉—体—神 病证结合 心室重塑 能量代谢障碍 交感神经过度激活
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基于多尺度注意力和不确定性损失的两阶段左心房疤痕分割
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作者 张鑫艳 唐振超 +1 位作者 李一夫 刘振宇 《计算机科学》 北大核心 2025年第6期264-273,共10页
心房颤动(AF)是临床上最常见的心律失常之一。左心房及其心肌梗死后疤痕区域的准确分割和面积评估,对于心肌梗死患者出现AF的早期诊断、治疗规划以及预后评估具有极其重要的临床意义。深度学习方法是进行左心房及其心肌梗死后疤痕区域... 心房颤动(AF)是临床上最常见的心律失常之一。左心房及其心肌梗死后疤痕区域的准确分割和面积评估,对于心肌梗死患者出现AF的早期诊断、治疗规划以及预后评估具有极其重要的临床意义。深度学习方法是进行左心房及其心肌梗死后疤痕区域自动分割的主流方向。但是由于心肌梗死后疤痕体积小且容易受到周围增强组织的影响,分割精度尚有待提高。为此,提出了一种基于多尺度注意力和不确定性损失的两阶段深度学习模型。一方面,在网络上采样之前引入多尺度注意力模块(MSAM),该模块能够编码丰富的多尺度语义信息并让模型更为关注重要的语义信息及空间信息。另一方面,引入不确定性损失(Uncertainty Loss)以增强模型对疤痕不确定性的建模能力。此外,还采用直方图匹配(HM)增强图像质量,提高网络的分割能力。将所提出的方法在验证集以及左心房和疤痕量化与分割挑战赛(LAScarQS++)验证平台上进行验证,实验结果均表明该方法分割的疤痕更加完整,分割精度也得到了提升。与nnU-Net相比,心肌梗死后疤痕分割骰子系数(Dice)提高了8.12%。 展开更多
关键词 心肌梗死后疤痕 深度学习 图像分割 不确定性损失 nnU-Net 多尺度注意力
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丁苯酞对脑梗死患者卒中后癫痫发病风险的影响
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作者 于奇 袁俊峰 +2 位作者 陈凯 李秀云 李战永 《药物流行病学杂志》 2025年第5期532-538,共7页
目的探讨临床应用丁苯酞序贯治疗对脑梗死患者卒中后癫痫(PSE)发病风险的影响。方法回顾性收集2016年10月—2022年10月廊坊市人民医院脑梗死住院患者的临床资料,将接受丁苯酞序贯治疗的患者纳入丁苯酞组,另选同期入院治疗的性别、年龄(&... 目的探讨临床应用丁苯酞序贯治疗对脑梗死患者卒中后癫痫(PSE)发病风险的影响。方法回顾性收集2016年10月—2022年10月廊坊市人民医院脑梗死住院患者的临床资料,将接受丁苯酞序贯治疗的患者纳入丁苯酞组,另选同期入院治疗的性别、年龄(±5岁)、基础疾病、随访周期等指标相匹配的未经丁苯酞治疗的患者纳入对照组。比较2组患者的一般资料、实验室检查结果和PSE发病率,采用多因素Logistic回归分析应用丁苯酞序贯治疗与脑梗死患者PSE发生的关系。结果共纳入1200例患者,每组各600例。2组患者的性别、年龄、合并症以及生活习惯等一般临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组患者TOAST分型及NIHSS评分分级的例数分布差异均无统计学意义(P>0.05)。丁苯酞组的PSE发病率明显低于对照组(4.17%vs.7.83%,P<0.05)。应用丁苯酞序贯治疗是脑梗死患者PSE发生的保护因素[OR=0.352,95%CI(0.151,0.821),P=0.016]。结论丁苯酞序贯治疗能降低脑梗死患者PSE的发病风险。 展开更多
关键词 丁苯酞 脑梗死 卒中后癫痫
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基于MMP9/NLRP3炎症小体信号通路介导的炎性反应探究桂枝加龙骨牡蛎汤对心肌梗死后抑郁大鼠的影响
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作者 原浩森 王森友 张茂云 《吉林医学》 2025年第12期2904-2908,共5页
目的:探究桂枝加龙骨牡蛎汤对心肌梗死后抑郁(DAMI)大鼠抑郁行为的改善作用及机制。方法:通过冠脉结扎法并结合行为学实验复制DAMI大鼠模型,将模型大鼠分为Model组、GZJLGMLT组5 g/(kg·d)、Fluoxetine组2 mg/(kg·d),并选择健... 目的:探究桂枝加龙骨牡蛎汤对心肌梗死后抑郁(DAMI)大鼠抑郁行为的改善作用及机制。方法:通过冠脉结扎法并结合行为学实验复制DAMI大鼠模型,将模型大鼠分为Model组、GZJLGMLT组5 g/(kg·d)、Fluoxetine组2 mg/(kg·d),并选择健康大鼠作为Control组,持续灌胃干预28 d。结果:与Model组相比,Control组大鼠的左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVIDd)、左心室收缩末期内径(LVIDs)升高(P<0.05、P<0.01),糖水消耗量升高,旷场运动的距离变远、速度变快、直立次数变多(P<0.01),血清中肌酸激酶同工酶(CK-MB)、脑钠肽(BNP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-18(IL-18)更趋于正常范围(P<0.01),NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)、基质金属蛋白酶9(MMP9)蛋白表达均降低。与Model组相比,GZJLGMLT组大鼠的LVEF升高(P<0.05),糖水消耗量升高,旷场运动的距离变远、速度变快、直立次数变多(P<0.05、P<0.01),血清中CK-MB、BNP、TNF-α、IL-1β、IL-18更趋于正常范围(P<0.01),海马区内NLRP3、MMP9蛋白表达均降低。结论:桂枝加龙骨牡蛎汤可改善DAMI大鼠的抑郁行为,其机制可能与阻碍NLRP3炎症小体的组装并抑制MMP9的激活有关。 展开更多
关键词 心肌梗死后抑郁 桂枝加龙骨牡蛎汤 NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3 基质金属蛋白酶9
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急性心肌梗死患者创伤后成长现状及影响因素分析
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作者 邓琳 陈士芳 +3 位作者 王蒙蒙 李志豪 安璐 李转珍 《牡丹江医科大学学报》 2025年第3期82-86,共5页
目的了解急性心肌梗死患者创伤后成长(Post-traumatic growth,PTG)现状,并对其影响因素进行分析。方法采用一般资料调查表、创伤后成长量表、心理弹性量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表对2023年8月至2024年4月在河南科技大学第一附属医... 目的了解急性心肌梗死患者创伤后成长(Post-traumatic growth,PTG)现状,并对其影响因素进行分析。方法采用一般资料调查表、创伤后成长量表、心理弹性量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表对2023年8月至2024年4月在河南科技大学第一附属医院心内科的200例急性心肌梗死患者进行问卷调查。结果急性心肌梗死患者PTG总分为(59.44±7.65)分;心理弹性总分为(55.02±7.85)分;焦虑总分为(54.58±3.73)分;抑郁总分为(54.35±3.55)分。急性心肌梗死患者P TG总分与心理弹性总分及各维度得分呈正相关(P<0.01),与焦虑、抑郁总分呈负相关(P<0.01)。多元线性回归分析结果显示,性别、医疗费用支付方式、心理弹性、焦虑及抑郁是急性心肌梗死患者创伤后成长的主要影响因素(P<0.05)。结论急性心肌梗死患者PTG处于中等水平,其PTG与心理弹性呈正相关,与焦虑、抑郁呈负相关。提示医护人员在治疗与护理过程中,可采用积极心理干预方法,提高患者PTG水平。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 创伤后成长 心理弹性 焦虑 抑郁
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急性心肌梗死患者创伤后成长水平与应对方式、家庭关怀的相关性分析
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作者 龙学庆 张婷婷 +1 位作者 蔡晓燕 宋小丹 《首都食品与医药》 2025年第17期128-130,共3页
目的分析急性心肌梗死(AMI)患者创伤后成长水平与应对方式、家庭关怀的相关性。方法选择我院重症医学科2022年1月-2025年1月期间收治的AMI患者86例为研究对象,于发病后3个月内对患者的创伤后成长水平、应对方式、家庭关怀情况进行评估,... 目的分析急性心肌梗死(AMI)患者创伤后成长水平与应对方式、家庭关怀的相关性。方法选择我院重症医学科2022年1月-2025年1月期间收治的AMI患者86例为研究对象,于发病后3个月内对患者的创伤后成长水平、应对方式、家庭关怀情况进行评估,根据患者不同程度创伤后成长水平,将其分为低水平组、中等水平组、高水平组,并比较三组应对方式、家庭关怀状况,进一步分析其之间的关系。结果本研究中86例AMI患者发病后G-PTGI评分为(67.28±7.85)分,其中低水平12例,中等水平56例,高水平18例;高水平组面对、APGAR评分高于中等水平组、低水平组,回避、屈服评分低于中等水平、低水平组,且中等水平组面对、APGAR评分高于低水平组,回避、屈服评分低于低水平组(P<0.05);经Kendall tau-b相关性分析,结果显示,AMI患者创伤后成长水平与面对、家庭关怀呈正相关(r>0,P<0.05);与回避、屈服呈负相关(r<0,P<0.05)。结论AMI患者创伤后成长水平中等,与患者自身应对方式及家庭关怀密切相关,临床可据此对患者开展必要的心理疏导及家庭支持,以促进患者创伤后成长水平的提升。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 创伤后成长 应对方式 家庭关怀 相关性
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