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咳嗽变异性哮喘患儿血清SFRP5、DcR3水平与TNF-α、IL-4、IL-12的相关性及对哮喘控制不良的预测价值
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作者 李新 张晓红 +2 位作者 赵玲玲 韩宁宁 赵荣华 《检验医学与临床》 2026年第6期742-747,共6页
目的探讨咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿血清分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5)、诱骗受体3(DcR3)水平与血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-4、IL-12的相关性及对哮喘控制不良的预测价值。方法选取沧州市中心医院2021年1月至2024年1月收治... 目的探讨咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿血清分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5)、诱骗受体3(DcR3)水平与血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-4、IL-12的相关性及对哮喘控制不良的预测价值。方法选取沧州市中心医院2021年1月至2024年1月收治的146例CVA患儿纳入CVA组,根据药物治疗3个疗程后哮喘控制情况,将CVA组患儿分为控制不良组和控制良好组。另选取同期在沧州市中心医院体检的146例体检健康儿童纳入对照组。采用酶联免疫吸附试验检测所有研究对象血清SFRP5、DcR3、TNF-α、IL-4、IL-12水平。采用Pearson相关分析CVA患儿血清SFRP5、DcR3水平与TNF-α、IL-4、IL-12水平的相关性。采用多因素Logistic回归分析CVA患儿哮喘控制不良的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清SFRP5、DcR3对CVA患儿哮喘控制不良的预测价值。结果CVA组血清SFRP5、IL-12水平显著低于对照组(P<0.05),血清DcR3、TNF-α、IL-4水平显著高于对照组(P<0.05)。CVA患儿血清SFRP5水平与TNF-α和IL-4水平呈负相关(P<0.05),与IL-12水平呈正相关(P<0.05),血清DcR3水平与TNF-α和IL-4水平呈正相关(P<0.05),与IL-12水平呈负相关(P<0.05)。控制不良组血清SFRP5、IL-12水平显著低于控制良好组(P<0.05),血清DcR3、TNF-α、IL-4水平显著高于控制良好组(P<0.05)。血清SFRP5、IL-12水平升高为CVA患儿哮喘控制不良的保护因素(P<0.05),血清DcR3、TNF-α、IL-4水平升高为CVA患儿哮喘控制不良的危险因素(P<0.05)。血清SFRP5、DcR3预测CVA患儿哮喘控制不良的曲线下面积(AUC)分别为0.841、0.857,灵敏度分别为80.80%、82.70%,特异度分别为66.00%、64.90%,二者联合预测的AUC为0.938,明显大于SFRP5(Z=2.446,P<0.05)、DcR3(Z=2.131,P<0.05)单独预测的AUC。结论CVA患儿血清SFRP5、DcR3水平与TNF-α、IL-4、IL-12密切相关,二者联合检测对CVA患儿哮喘控制不良具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘 分泌型卷曲相关蛋白5 诱骗受体3 控制不良 气道炎症 预测价值
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沙丁胺醇在哮喘病情长期控制不良患者中的治疗效果 被引量:6
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作者 伍亚辉 胡芸倩 乔荆 《检验医学与临床》 CAS 2016年第11期1480-1481,1484,共3页
目的探讨沙丁胺醇对哮喘病情长期控制不良患者的治疗效果。方法收集2013年2月至2015年6月来该院进行规律性治疗3个月以上但仍处于中度或重度哮喘患者68例为研究对象。将所选患者分为试验组与对照组,每组34例,试验组患者雾化吸入布地奈... 目的探讨沙丁胺醇对哮喘病情长期控制不良患者的治疗效果。方法收集2013年2月至2015年6月来该院进行规律性治疗3个月以上但仍处于中度或重度哮喘患者68例为研究对象。将所选患者分为试验组与对照组,每组34例,试验组患者雾化吸入布地奈德与沙丁胺醇,对照组患者给予布地奈德与福莫特罗干粉吸入剂,治疗3个月后观察与比较两组患者的肺功能、急性发作哮喘的百分率及不良反应。结果治疗3个月后两组患者的呼气峰流速(PEF)值与哮喘控制测试(ACT)评分均较治疗前有明显的改善,但试验组患者改善更明显;干预期间试验组患者严重哮喘发作的次数明显少于对照组。沙丁胺醇对哮喘病情长期控制不良患者的治疗效果显著,且不良反应较少。结论沙丁胺醇对哮喘病情长期控制不良患者的治疗效果良好。 展开更多
关键词 沙丁胺醇 哮喘 控制不良 治疗效果
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国内儿童支气管哮喘控制不良及影响因素的Meta分析 被引量:4
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作者 熊浪宇 曹学华 +4 位作者 王晓霞 贾钰 向凤 胡婉琴 孙妍 《护理实践与研究》 2024年第11期1598-1608,共11页
目的采用Meta分析方法探讨中国儿童支气管哮喘控制不良的状况及影响因素,为避免儿童哮喘恶化提供循证依据。方法检索中国知网、中国生物医学文献服务系统、维普网、万方数据知识服务平台、Web of Science、Pubmed、Cochrane、Embase数... 目的采用Meta分析方法探讨中国儿童支气管哮喘控制不良的状况及影响因素,为避免儿童哮喘恶化提供循证依据。方法检索中国知网、中国生物医学文献服务系统、维普网、万方数据知识服务平台、Web of Science、Pubmed、Cochrane、Embase数据库中关于中国儿童支气管哮喘控制不良情况及影响因素的病例对照研究、队列研究及横断面研究文献,检索时限从建库至2023年4月,按照纳入与排除标准由两名研究者独立筛选文献及质量评价,采用Stata17软件进行Meta分析。结果共纳入21篇文献,涉及16008例患儿,儿童支气管哮喘控制不良发生率为49%(95%CI:0.43,0.55),亚组分析显示,不同症状评估工具和地区的哮喘控制不良率差异较大,其中GINA工具70%(95%CI:0.61,0.78)和西北地区67%(95%CI:0.58,0.75)最高。反复呼吸道感染、用药依从性、哮喘家族史、过敏性鼻炎、未定期复诊、被动吸烟史以及个人过敏史是哮喘控制不良的危险因素,患儿家长学历、家庭经济水平和家长认知水平是保护因素。经过敏感性分析和Egger检验后,无明显发表偏倚。结论中国儿童哮喘控制不良发生率较高,反复呼吸道感染、用药依从性、哮喘家族史、过敏性鼻炎、未定期复诊、被动吸烟史、个人过敏史、家长学历、家庭经济水平和家长认知水平是哮喘控制不良的影响因素。 展开更多
关键词 哮喘 儿童 控制不良 影响因素 META分析 患儿家长
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糖皮质激素及支气管扩张剂治疗长期控制不佳哮喘患者的临床效果 被引量:3
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作者 董振岭 《中国当代医药》 2018年第13期38-41,共4页
目的探讨糖皮质激素及支气管扩张剂治疗长期控制不佳哮喘患者的临床效果。方法选取2015年7月~2017年3月我院收治的104例哮喘患者,按治疗方案的不同将其分为常规组和研究组,每组各52例。常规组给予支气管扩张剂治疗,研究组在支气管扩张... 目的探讨糖皮质激素及支气管扩张剂治疗长期控制不佳哮喘患者的临床效果。方法选取2015年7月~2017年3月我院收治的104例哮喘患者,按治疗方案的不同将其分为常规组和研究组,每组各52例。常规组给予支气管扩张剂治疗,研究组在支气管扩张剂基础上给予糖皮质激素干预,并将两组临床总有效率、血清IL-8、TNF-α水平及住院时间进行比较,同时比较两组患者肺功能指标及用药后不良反应发生率。结果研究组临床总有效率为96.15%,显著高于常规组(82.69%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组血清IL-8、TNF-α水平均显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组住院时间明显短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者不良反应发生率为5.77%,显著低于常规组(26.92%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组FEV1、PFE等肺功能指标明显优于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与单一用药比较,用糖皮质激素联合支气管扩张剂对长期控制不佳支气管哮喘患者治疗,可有效缓解患者临床症状,降低血清IL-8、TNF-α水平,改善患者肺功能,缩短患者住院时间,进一步提升临床效果,且无明显毒副反应,用药安全性较高,具备临床意义与实施价值。 展开更多
关键词 糖皮质激素 支气管扩张剂 治疗 长期控制不佳 哮喘 疗效
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哮喘控制不佳患者三联疗法疗效的影响因素
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作者 陈艳波 梁玉丽 +1 位作者 莫婷婷 徐丽梅 《广西医学》 CAS 2024年第9期1348-1354,共7页
目的 探讨哮喘控制不佳患者三联疗法疗效的影响因素。方法 选择260例哮喘控制不佳的患者,均给予三联疗法(布地奈德+福莫特罗+噻托溴铵)治疗,治疗1年后根据疗效分为有效组(n=196)和无效组(n=64)。比较两组患者一般资料、肺功能指标[第一... 目的 探讨哮喘控制不佳患者三联疗法疗效的影响因素。方法 选择260例哮喘控制不佳的患者,均给予三联疗法(布地奈德+福莫特罗+噻托溴铵)治疗,治疗1年后根据疗效分为有效组(n=196)和无效组(n=64)。比较两组患者一般资料、肺功能指标[第一秒用力呼气量(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、肺一氧化碳弥散量、最大通气量(MVV)、FEV_(1)/FVC%、FVC%、FEV_(1)%<80%比例、呼出气一氧化氮(FeNO)]、呼吸肌功能指标[PaO_(2)、PaCO_(2)、SaO_(2)、最大吸气压和最大呼气压(MEP)]、运动能力指标(6 min最大步行距离、最大摄氧量)及呼吸困难程度[英国医学研究委员会(MRC)评分、基础呼吸困难指数(BDI)]、营养状况(血清前清蛋白、白蛋白、血红蛋白)。采用多因素Logistic回归模型分析哮喘控制不佳患者三联疗法疗效的影响因素,绘制受试者工作特征曲线评估影响因素对其疗效的预测价值。结果 有效组的吸烟史比例、哮喘家族史比例、变应性鼻炎史比例,以及病情严重程度为重度的比例低于无效组(P<0.05)。有效组的MVV、FVC%、MEP高于无效组,FeNO、MRC评分、BDI、FEV_(1)%<80%比例低于无效组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,FVC%、FeNO、FEV_(1)%<80%、BDI、MRC评分为哮喘控制不佳患者三联疗法疗效的影响因素(P<0.05)。上述5个指标联合预测哮喘控制不佳患者三联疗法疗效的曲线下面积大于其单独预测的曲线下面积(P<0.05)。结论 FVC%、FeNO、FEV_(1)%<80%、BDI、MRC评分是哮喘控制不佳患者三联疗法疗效的影响因素,上述5个指标对其疗效有一定的预测效能,且联合预测效能更佳。 展开更多
关键词 哮喘 控制不佳 布地奈德 福莫特罗 噻托溴铵 三联疗法 预测效能 影响因素
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糖皮质激素联合支气管扩张剂治疗哮喘长期控制不佳患者的临床作用分析 被引量:2
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作者 王添 《中国现代医生》 2021年第21期90-92,共3页
目的探讨哮喘长期控制不佳患者应用糖皮质激素联合支气管扩张剂治疗的临床作用。方法选择我院2018年1月至2020年6月收治的100例哮喘长期控制不佳患者,以随机数表法分为两组,对照组采用支气管扩张剂治疗,观察组加用糖皮质激素联合治疗。... 目的探讨哮喘长期控制不佳患者应用糖皮质激素联合支气管扩张剂治疗的临床作用。方法选择我院2018年1月至2020年6月收治的100例哮喘长期控制不佳患者,以随机数表法分为两组,对照组采用支气管扩张剂治疗,观察组加用糖皮质激素联合治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组总有效率为98.00%,高于对照组的80.00%(P<0.05);两组治疗前ACT评分、血清IL-8、IL-4比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组ACT评分、血清IL-8、IL-4分别为(4.32±0.42)分、(12.10±3.42)ng/L、(70.69±5.94)ng/L,对照组分别为(3.41±0.55)分、(18.75±5.43)ng/L、(90.04±6.85)ng/L,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论哮喘长期控制不佳应用糖皮质激素联合支气管扩张剂治疗可提高疗效,更好地改善ACT评分与血清炎性指标。 展开更多
关键词 哮喘 长期控制不佳 糖皮质激素 支气管扩张剂 临床作用
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布地奈德联合硫酸沙丁胺醇短期雾化吸入用于长期控制不佳老年哮喘患者的疗效及安全性 被引量:10
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作者 明荣幸 袁明 +1 位作者 刘先奎 朱启城 《中国医院用药评价与分析》 2018年第9期1203-1204,1207,共3页
目的:探讨布地奈德联合硫酸沙丁胺醇短期雾化吸入用于长期控制不佳老年哮喘患者的疗效及安全性。方法:选取2014年1月至2016年9月赣州市南康区第一人民医院收治的长期控制不佳老年哮喘患者78例,以随机数字表法分为A组和B组,每组39例。A... 目的:探讨布地奈德联合硫酸沙丁胺醇短期雾化吸入用于长期控制不佳老年哮喘患者的疗效及安全性。方法:选取2014年1月至2016年9月赣州市南康区第一人民医院收治的长期控制不佳老年哮喘患者78例,以随机数字表法分为A组和B组,每组39例。A组患者给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂常规吸入治疗,B组患者给予吸入用布地奈德混悬液+吸入用硫酸沙丁胺醇溶液短期雾化吸入治疗。观察两组患者呼吸指标、哮喘发作次数、住院时间及不良反应发生情况。结果:治疗后,A组患者呼气峰流速变化值明显高于B组,哮喘急性发作次数、日平均使用缓解药物次数明显多于B组;A组患者平均住院时间为(9.57±0.47)d,明显长于B组的(7.69±0.28)d;A组患者不良反应发生率为20.51%(8/39),明显高于B组的5.13%(2/39),上述差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于常规的干粉吸入给药,布地奈德联合硫酸沙丁胺醇短期雾化吸入有利于改善长期控制不佳老年哮喘患者的病情,降低呼气峰流速变化值,且安全性高。 展开更多
关键词 短期雾化吸入 糖皮质激素 支气管扩张剂 长期控制不佳 老年哮喘
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布地奈德及支气管扩张剂对长期控制不佳老年哮喘的疗效 被引量:3
8
作者 肖孟生 符丽珍 +1 位作者 朱德康 赵勇 《世界复合医学》 2021年第7期178-181,共4页
目的观察布地奈德及支气管扩张剂对长期控制不佳老年哮喘的疗效。方法该院2018年9月-2020年8月收治的118例长期控制不佳老年哮喘患者为该次研究对象,按照是否应用支气管扩张剂治疗将患者分为对照组(59例,未采取上述治疗方案,单纯给予布... 目的观察布地奈德及支气管扩张剂对长期控制不佳老年哮喘的疗效。方法该院2018年9月-2020年8月收治的118例长期控制不佳老年哮喘患者为该次研究对象,按照是否应用支气管扩张剂治疗将患者分为对照组(59例,未采取上述治疗方案,单纯给予布地奈德治疗)与研究组(59例,布地奈德及支气管扩张剂治疗),比较两组患者治疗效果。结果研究组患者治疗4 d后C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)等炎症因子,第一秒末用力呼气量(FEV1)、肺活量(VC)、FEV1/FVC等肺功能指标以及氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))等血气分析数值均优于对照组,差异有统计学意义(t=27.069、52.397、14.549、32.457、48.129、43.707、12.623、17.583,P<0.05)。研究组患者治疗7 d后总有效率(98.31%)显著高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=11.670,P<0.05)。结论长期控制不佳老年哮喘患者布地奈德及支气管扩张剂治疗效果显著优于单纯给予布地奈德治疗效果。 展开更多
关键词 布地奈德 支气管扩张剂 长期控制不佳 老年哮喘
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