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Concomitant gastric adenocarcinoma and stromal tumor in a woman with polymyalgia rheumatica 被引量:3
1
作者 Panteleimon Kountourakis Niki Arnogiannaki +2 位作者 Ilias Stavrinides Nikiforos Apostolikas Gerasimos Rigatos 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2008年第43期6750-6752,共3页
Gastrointestinal stromal tumors (GISTs) are rare neoplasms (1%) of the gastrointestinal tract and to our knowledge only rare cases of synchronous presentation of gastric carcinomas and GISTs are reported in the li... Gastrointestinal stromal tumors (GISTs) are rare neoplasms (1%) of the gastrointestinal tract and to our knowledge only rare cases of synchronous presentation of gastric carcinomas and GISTs are reported in the literature. A 72-year-old female with a simultaneous presentation of gastric adenocarcinoma and GIST is presented. Moreover, due to polymyalgia rheumatica the patient received corticosteroids as treatment for the last 3 years. The concomitant occurrence of these neoplasms may involve common carcinogenic factors and there could be an association with polymyalgia rheumatica either as a paraneoplastic presentation or due to its treatment with corticosteroids. 展开更多
关键词 Gastric adenocarcinoma Gastrointestinal stromal tumor Paraneoplastic presentation polymyalgia rheumatica CORTICOSTEROIDS
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Iron-Restricted Erythropoiesis in Anaemic Patients with Giant Cell Arteritis and Polymyalgia Rheumatica
2
作者 Torbjorn Karlsson 《Open Journal of Blood Diseases》 2013年第1期49-52,共4页
The aim of this observational study was to biochemically characterize the anaemia in GCA (giant cell arteritis) and PMR (polymyalgia rheumatica) patients. Values for mean corpuscular volume, mean corpuscular hemoglobi... The aim of this observational study was to biochemically characterize the anaemia in GCA (giant cell arteritis) and PMR (polymyalgia rheumatica) patients. Values for mean corpuscular volume, mean corpuscular hemoglobin and soluble transferrin receptor were normal, whereas serum iron and total iron binding capacity (TIBC) were subnormal, and mean ferritin was above the upper reference limit. Iron-restricted erythropoiesis (IRE), defined as a bone marrow smear staining positive for iron in combination with transferrin saturation less than 20%, was present in all patients. All patients exhibited clinical and biochemical signs of active inflammation with elevated C-reactive protein and an increased erythrocyte sedimentation rate. 展开更多
关键词 ANAEMIA Iron-Restriction ERYTHROPOIESIS Giant Cell Arteritis polymyalgia Rheumatica
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风湿性多肌痛1年内疾病复发相关影响因素分析
3
作者 杨洁 邹玉 +5 位作者 孙翠峰 刘佳 王立 赵丽丹 刘金晶 李梦涛 《协和医学杂志》 北大核心 2026年第1期166-171,共6页
目的探讨影响风湿性多肌痛(polymyalgia rheumatica,PMR)1年内疾病复发的相关影响因素。方法选取2019年1月至2024年6月在北京协和医院确诊并接受治疗的PMR患者为研究对象,比较疾病复发与未复发患者基线差异,并使用Logistic回归方程分析... 目的探讨影响风湿性多肌痛(polymyalgia rheumatica,PMR)1年内疾病复发的相关影响因素。方法选取2019年1月至2024年6月在北京协和医院确诊并接受治疗的PMR患者为研究对象,比较疾病复发与未复发患者基线差异,并使用Logistic回归方程分析疾病复发相关危险因素。结果PMR患者平均发病年龄为(65.1±7.9)岁,男女比例1∶3.3,发病至诊断平均时间(4.5±3.7)个月。基线红细胞沉降率为(67.0±29.2)mm/h,11例(17.2%)>100 mm/h,C反应蛋白为(57.9±51.3)mg/L。初始治疗激素使用率为95.3%,平均用量(21.6±11.6)mg/d。随访12个月内,35.9%的患者出现疾病复发,首次复发的中位时间为(8.2±3.3)个月,3个月、6个月、9个月和12个月分别累计复发4例(6.3%)、9例(14.1%)、16例(25%)和23例(35.9%)。疾病复发与未复发患者的年龄[(68.7±6.5)岁比(63.2±8.1)岁,P=0.006]和血白蛋白[(36.8±4.2)g/L比(39.4±5.0)g/L,P=0.046)]比较差异均具有统计学意义。多因素Logistic回归分析发现,年龄对PMR复发的影响具有统计学意义(OR=1.094,95%CI:1.001~1.196,P=0.033),年龄每增加1岁,PMR的复发风险提升0.094倍,可能为PMR复发的独立危险因素。结论PMR患者1年内疾病复发率较高,复发患者的年龄较大,血ALB水平较低;年龄可能为PMR患者1年内疾病复发的相关影响因素。 展开更多
关键词 风湿性多肌痛 激素 疾病复发 年龄 白蛋白
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Investigation of COVID-19 infection in patients with polymyalgia rheumatica during the predominance of the omicron variant
4
作者 Xinlei Ma Lanlan Xiao +3 位作者 Jinzhi Wu Guanhua Xu Jin Lin Weiqian Chen 《Rheumatology & Autoimmunity》 2024年第3期174-179,共6页
Background:Polymyalgia rheumatica (PMR) is an inflammatory disease that affects the older adult population. The aim of this study was to investigate the risk and prognosis associated with the coronavirus disease 2019 ... Background:Polymyalgia rheumatica (PMR) is an inflammatory disease that affects the older adult population. The aim of this study was to investigate the risk and prognosis associated with the coronavirus disease 2019 (COVID-19) infection among patients diagnosed with PMR during the predominance of the Omicron variant.Methods:In this retrospective study, we included a cohort of patients with PMR who met the 2012 European League Against Rheumatism/American College of Rheumatology classification criteria or the 1982 PMR diagnostic criteria and tracked their progress over time. The diagnosis of COVID-19 was based on the clinical manifestations and laboratory tests. We collected demographic information, PMR disease activity, treatment data, and clinical data related to COVID-19.Results:In total, 101 patients diagnosed with PMR were enrolled. Most patients with PMR exhibited low disease activity. Of the total cohort, 81 patients (80.2%) were categorized as individuals diagnosed with COVID-19, while the remaining 20 (19.8%) were not diagnosed with COVID-19. Among the patients with PMR diagnosed with COVID-19, 65 (80.2%) exhibited the presence of the COVID-19 antigen, while 16 (19.8%) tested positive for COVID-19 RNA. Most COVID-19 patients with PMR were classified as having mild disease (72, 88.9%). Two cases were identified within the confirmed infected group, resulting in a recurrence rate of 2.5% (2/81). Conversely, no relapses were observed in the non-infected group (0/20). In our multivariate logistic regression analysis, we found that pre-COVID-19 PMR disease activity was an independent risk factor for COVID-19 infection (odds ratio = 30.00, 95% confidence interval: 2.137-421.117, p = 0.012). Conclusion:The increased susceptibility to COVID-19 may be influenced by the pre-existing disease activity of PMR. 展开更多
关键词 COVID-19 OUTCOME polymyalgia rheumatic
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马赛军团菌致风湿性多肌痛患者肺部感染1例
5
作者 胡屹然 张思思 +1 位作者 吴安华 李春辉 《中国感染控制杂志》 北大核心 2025年第3期422-425,共4页
患者男性,70岁,因“四肢肌肉酸痛1月余”于2024年3月1日入住某院。诊断考虑:风湿性多肌痛(可能性大,肿瘤待排除),予甲泼尼龙治疗。出院后患者因自行停药后症状加重(甲泼尼龙疗程20 d),且出现发热、咳嗽,再次就诊该院,经支气管肺泡灌洗... 患者男性,70岁,因“四肢肌肉酸痛1月余”于2024年3月1日入住某院。诊断考虑:风湿性多肌痛(可能性大,肿瘤待排除),予甲泼尼龙治疗。出院后患者因自行停药后症状加重(甲泼尼龙疗程20 d),且出现发热、咳嗽,再次就诊该院,经支气管肺泡灌洗液宏基因测序证实为马赛军团菌感染(提取感染标本中全部微生物的核酸在PMDB数据库中比对,获得疑似致病微生物的种属信息)。遂予以左氧氟沙星注射液0.75 g静脉滴注qd+多西环素肠溶胶囊0.1 g口服bid联合抗感染治疗。患者经抗炎、抗感染治疗后咳嗽、肌痛等症状明显好转,于3月18日出院。作为国内首例被报告的马赛军团菌肺部感染病例,意味着军团菌众多细菌中,又出现了一种可以感染人体并致病的细菌,本病例报告有利于提高医务人员对马赛军团菌的认知,为以后马赛军团菌感染病例的诊治提供参考。 展开更多
关键词 马赛军团菌 肺部感染 风湿性多肌痛 社区获得性肺炎
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28例风湿性多肌痛和颞动脉炎随诊分析 被引量:6
6
作者 李军 唐福林 +1 位作者 王晓东 余建华 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第6期643-645,共3页
目的评价28例风湿性多肌痛(PMR)和颞动脉炎(TA)患者治疗过程,分析影响激素治疗时间和复发的因素。方法回顾性分析1992年至2001年本院诊治的28例PMR和TA患者,其中22例患单纯性PMR,3例PMR合并TA,3例单纯性TA,全部患者均应用糖皮质激素。其... 目的评价28例风湿性多肌痛(PMR)和颞动脉炎(TA)患者治疗过程,分析影响激素治疗时间和复发的因素。方法回顾性分析1992年至2001年本院诊治的28例PMR和TA患者,其中22例患单纯性PMR,3例PMR合并TA,3例单纯性TA,全部患者均应用糖皮质激素。其中13例加用免疫抑制剂。平均治疗时间25.5±24.0个月。按患者对激素有无抵抗及治疗后有无复发分组,对临床资料分析比较并分析影响PMR和TA治疗及预后的因素。结果激素抵抗组治疗前血沉和外周血白细胞水平较无抵抗组明显升高(P<0.01);复发组激素减量速度较无复发组快(P<0.05)。结论治疗前血沉快和外周血白细胞高者易发生激素抵抗。激素减量过快易复发。对激素治疗抵抗和复发者,或PMR合并TA者应加用免疫抑制剂治疗。 展开更多
关键词 风湿性多肌痛 颞动脉炎 复发 PMR TA 激素治疗 免疫抑制剂
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身痛逐瘀汤合黛力新治疗风湿性多肌痛临床观察 被引量:8
7
作者 朱辉军 黄胜光 +1 位作者 谭宁 温伟强 《天津中医药》 CAS 2010年第3期197-199,共3页
[目的]观察身痛逐瘀汤合黛力新治疗风湿性多肌痛的临床疗效。[方法]将63例患者随机分为2组,治疗组32例用身痛逐瘀汤合黛力新+泼尼松,对照组31例用泼尼松治疗。2组均以2周为1个疗程,3个疗程后观察疗效。[结果]总有效率治疗组为93.75%,对... [目的]观察身痛逐瘀汤合黛力新治疗风湿性多肌痛的临床疗效。[方法]将63例患者随机分为2组,治疗组32例用身痛逐瘀汤合黛力新+泼尼松,对照组31例用泼尼松治疗。2组均以2周为1个疗程,3个疗程后观察疗效。[结果]总有效率治疗组为93.75%,对照组为70.96%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.01)。[结论]身痛逐瘀汤合黛力新治疗风湿性多肌痛疗效显著。 展开更多
关键词 身痛逐瘀汤 黛力新 泼尼松 风湿性多肌痛
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蜂针合身痛逐瘀汤治疗风湿性多肌痛37例 被引量:9
8
作者 温伟强 朱辉军 +1 位作者 黄胜光 谭宁 《天津中医药》 CAS 2011年第5期392-394,共3页
[目的]观察蜂针合身痛逐瘀汤治疗风湿性多肌痛的临床疗效。[方法]将73例患者随机分为两组,治疗组37例用蜂针合身痛逐瘀汤治疗,对照组36例仅用泼尼松治疗。两组均以15 d为1个疗程2,个疗程后观察疗效。[结果]总有效率治疗组为94.5%,对照组... [目的]观察蜂针合身痛逐瘀汤治疗风湿性多肌痛的临床疗效。[方法]将73例患者随机分为两组,治疗组37例用蜂针合身痛逐瘀汤治疗,对照组36例仅用泼尼松治疗。两组均以15 d为1个疗程2,个疗程后观察疗效。[结果]总有效率治疗组为94.5%,对照组为72.2%,两组比较,差异无统计学意义(P<0.05)。两组均能改善相关指标,在疼痛视觉量表(VASp)评分、晨僵时间(MST)、上肢失举度(EUL)方面组间比较,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]蜂针合身痛逐瘀汤治疗风湿性多肌痛疗效显著,具有降低患者红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)水平。 展开更多
关键词 蜂针 身痛逐瘀汤 风湿性多肌痛
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风湿性多肌痛86例回顾性临床分析 被引量:15
9
作者 罗薇 张文 +1 位作者 曾小峰 张奉春 《基础医学与临床》 CSCD 北大核心 2010年第2期194-197,共4页
目的探讨风湿性多肌痛的临床特点及男女患者之间的差别。方法回顾性分析86例风湿性多肌痛患者的临床表现和治疗反应。结果女性患者表现为颈后肌和肩胛带肌痛的比例高于男性(P<0.05)。而男性患者出现高热、关节痛、体质量下降、血清C... 目的探讨风湿性多肌痛的临床特点及男女患者之间的差别。方法回顾性分析86例风湿性多肌痛患者的临床表现和治疗反应。结果女性患者表现为颈后肌和肩胛带肌痛的比例高于男性(P<0.05)。而男性患者出现高热、关节痛、体质量下降、血清C反应蛋白水平、白细胞计数升高以及免疫球蛋白升高的比例均高于女性患者(P<0.05)。然而,女性患者的复发率高于男性(P<0.05)。结论男性患者部分全身症状和炎性反应重于女性,女性患者较男性更易复发。 展开更多
关键词 风湿性多肌痛 临床特性
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加味独活寄生汤配合糖皮质激素治疗风湿性多肌痛疗效观察 被引量:9
10
作者 杨孝兵 蒋峰 秦理 《中华中医药学刊》 CAS 2011年第2期425-427,共3页
目的:观察加味独活寄生汤治疗风湿性多肌痛的疗效,研究加味独活寄生汤在减少糖皮质激素的剂量及减低糖皮质激素的毒副反应方面的作用。方法:风湿性多肌痛患者64例,随机分为2组,试验组(加味独活寄生汤加泼尼松组)34例,对照组(单用泼尼松... 目的:观察加味独活寄生汤治疗风湿性多肌痛的疗效,研究加味独活寄生汤在减少糖皮质激素的剂量及减低糖皮质激素的毒副反应方面的作用。方法:风湿性多肌痛患者64例,随机分为2组,试验组(加味独活寄生汤加泼尼松组)34例,对照组(单用泼尼松组)31例。两组均给予泼尼松15mg/d,2周后根据病情酌情减量,试验组加服加味独活寄生汤煎剂,每次200m l,每日2次,共治疗12周。结果:试验组34例,临床缓解11例(32.34%),显效15例(44.12%),有效7例(20.59%),无效1例(2.94%),总有效率97.06%;对照组31例分别为5例(16.13%),8例(25.81%),13例(41.94%),5例(16.13%),及83.87%。两组比较,差异有显著性(P<0.05);试验组血沉比对照组下降快(P<0.05),试验组泼尼松用量比对照组用量小(P<0.05),不良反应(P<0.01)结论:加味独活寄生汤有利于减少糖皮质激素的剂量,减低糖皮质激素的副作用,提高疗效。 展开更多
关键词 加味独活寄生汤 糖皮质激素 风湿性多肌痛
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不同性别老年风湿性多肌痛患者的临床特点及诊治分析 被引量:6
11
作者 廖秋菊 黄旭 +3 位作者 魏廉 赵义 李雪梅 李小霞 《山西医科大学学报》 CAS 2018年第5期522-527,共6页
目的通过比较男女风湿性多肌痛患者的临床特点,提高对风湿性多肌痛的认识,减少误诊与漏诊。方法回顾性分析60例风湿性多肌痛患者的一般情况、临床特征、相关评分、实验室检查、治疗及随访2年疾病复发情况。结果男性患者18例,女性患者42... 目的通过比较男女风湿性多肌痛患者的临床特点,提高对风湿性多肌痛的认识,减少误诊与漏诊。方法回顾性分析60例风湿性多肌痛患者的一般情况、临床特征、相关评分、实验室检查、治疗及随访2年疾病复发情况。结果男性患者18例,女性患者42例,男女比为1∶2.3,发病时平均年龄为(72.21±9.12)岁。女性肩带肌部位疼痛较男性多,差异有统计学意义(97.62%vs 83.33%,P<0.05)。发热、贫血和关节炎症状在女性患者中更为常见,与男性患者比差异有统计学意义(30.95%vs 11.11%,47.62%vs 11.11%,42.86%vs 16.67%,P<0.05)。女性患者的老年抑郁量表和汉密尔顿焦虑量表评分均明显高于男性患者(P<0.001)。女性患者普遍微型营养评定法测定值较男性患者低(17.65±5.21 vs 22.52±5.66,P<0.05)。通过匹兹堡睡眠质量指数量表测定风湿性多肌痛患者存在一定程度的睡眠障碍(12.38±1.27),且男女患者比较有统计学差异(P=0.02)。随访2年后18例(30.00%)患者复发,女性复发的比例明显高于男性(38.09%vs 11.11%,P<0.05)。结论风湿性多肌痛在老年女性患者中更为常见,且临床症状较重。同时女性患者容易合并焦虑、抑郁状态,以及营养不良及睡眠障碍。所有患者对小量糖皮质激素治疗反应好,但女性患者复发率较高。 展开更多
关键词 风湿性多肌痛 性别差异 临床特点
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风湿性多肌痛53例临床特点及诊治分析 被引量:8
12
作者 达古拉 原荣 +1 位作者 李鸿斌 王勇 《中国医药导报》 CAS 2017年第7期49-52,共4页
目的探讨风湿性多肌痛的临床诊疗特点,提高对风湿性多肌痛的认识,减少误诊与漏诊。方法回顾分析2008年9月~2016年9月在内蒙古医科大学附属医院风湿免疫科住院及门诊确诊为风湿性多肌痛53例患者的临床表现和治疗反应。结果患者多为女性,... 目的探讨风湿性多肌痛的临床诊疗特点,提高对风湿性多肌痛的认识,减少误诊与漏诊。方法回顾分析2008年9月~2016年9月在内蒙古医科大学附属医院风湿免疫科住院及门诊确诊为风湿性多肌痛53例患者的临床表现和治疗反应。结果患者多为女性,男女比为1:2.8,平均发病年龄(66.96±9.51)岁,平均病程(11.80±6.23)个月。临床表现以累及颈后肌、肩胛带肌和骨盆带肌痛多见,其次为多关节疼痛肿胀,晨僵、发热以及体重下降。本资料中女性患者颈肩痛和骨盆带肌痛比例均高于男性患者(P<0.05)。血沉增快者占94.3%,平均为(49.30±25.56)mm/h;C反应蛋白升高者为84.9%,平均为(33.95±24.89)mg/L。轻中度贫血15例(28.3%)。治疗及预后方面,单用泼尼松治疗者为15例(28.3%),泼尼松联合免疫抑制剂治疗者为38例(71.7%);41例(77.4%)患者病情持续缓解,12例(22.6%)患者病情复发。结论风湿性多肌痛患者多见于50岁以上老年女性,以肩胛带和骨盆带肌肉疼痛伴晨僵多见,小剂量激素治疗后有效。 展开更多
关键词 风湿性多肌痛 临床表现 诊断标准 治疗方案
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老年风湿性多肌痛患者血清纤维蛋白原水平变化及意义 被引量:5
13
作者 廖秋菊 赵义 +5 位作者 黄旭 孔芳 苏丽 田真 李雪梅 李小霞 《中华实用诊断与治疗杂志》 2016年第11期1087-1088,共2页
目的探讨血清纤维蛋白原与风湿性多肌痛(polymyalgia rheumatic,PMR)的相关性及临床意义。方法初诊为PMR患者60例,采用口服泼尼松15mg/d治疗4周,比较初诊与治疗4周患者血沉、C反应蛋白、纤维蛋白原水平及PMR活动度评分。结果治疗4周后... 目的探讨血清纤维蛋白原与风湿性多肌痛(polymyalgia rheumatic,PMR)的相关性及临床意义。方法初诊为PMR患者60例,采用口服泼尼松15mg/d治疗4周,比较初诊与治疗4周患者血沉、C反应蛋白、纤维蛋白原水平及PMR活动度评分。结果治疗4周后患者血沉[(18.23±10.01)mm/h]、C反应蛋白[(5.76±2.66)mg/L]、纤维蛋白原[(2.85±0.95)g/L]水平和PMR活动度评分(0.93±0.41)均明显低于初诊时[(63.35±17.23)mm/h、(63.19±17.24)mg/L、(5.81±0.52)g/L和(23.18±4.43)](P<0.01);纤维蛋白原、血沉、C反应蛋白与PMR活动度评分均呈正相关(r=0.956,P=0.000;r=0.903,P=0.001;r=0.937,P=0.000);纤维蛋白原判定PMR活动度的AUC为0.959,血沉为0.819,C反应蛋白为0.910。结论血清纤维蛋白原水平与PMR患者病情活动度密切相关,可反映PMR患者病情活动情况。 展开更多
关键词 风湿性多肌痛 纤维蛋白原 血沉 C反应蛋白
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2015年风湿免疫病主要进展 被引量:7
14
作者 高丽霞 郭惠芳 《临床荟萃》 CAS 2016年第2期156-161,共6页
2015年风湿病的临床进展主要集中在针对类风湿关节炎、风湿性多肌痛、IgG4相关性疾病和银屑病关节炎管理指南和治疗策略的改变,同时更新了原发性干燥综合征和痛风的诊断标准。国内则针对系统性红斑狼疮相关肺动脉高压给出了相应的指南,... 2015年风湿病的临床进展主要集中在针对类风湿关节炎、风湿性多肌痛、IgG4相关性疾病和银屑病关节炎管理指南和治疗策略的改变,同时更新了原发性干燥综合征和痛风的诊断标准。国内则针对系统性红斑狼疮相关肺动脉高压给出了相应的指南,并对妊娠围产期的系统性红斑狼疮患者给出了我国的围产期管理建议。2015年不仅关注风湿病本身,同时关注了风湿病的共患病,尤其心血管疾病等并发症,并且更加强调患者教育。 展开更多
关键词 风湿性疾病 关节炎 类风湿 风湿性多肌痛 痛风 关节炎 牛皮癣
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乌头汤合强的松治疗风湿性多肌痛临床观察 被引量:6
15
作者 钟秋生 李保国 李锦培 《世界中西医结合杂志》 2009年第4期284-285,287,共3页
目的观察乌头汤合强的松治疗寒湿痹阻型风湿性多肌痛的临床疗效。方法将52例患者随机分为对照组24例,治疗组28例。对照组患者单纯应用强的松治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用中药乌头汤治疗。结果对照组和治疗组总有效率分别为62.5%和... 目的观察乌头汤合强的松治疗寒湿痹阻型风湿性多肌痛的临床疗效。方法将52例患者随机分为对照组24例,治疗组28例。对照组患者单纯应用强的松治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用中药乌头汤治疗。结果对照组和治疗组总有效率分别为62.5%和89.3%,治疗组临床疗效明显优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。两组患者治疗后ESR、CRP、HGB、PLT指标改善情况,治疗组优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论乌头汤合强的松治疗寒湿痹阻型风湿性多肌痛疗效显著,具有降低患者ESR、CRP、PLT水平和升高HGB的作用。 展开更多
关键词 乌头汤 强的松 风湿性多肌痛 寒湿痹阻 中西医结合
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风湿性多肌痛11例临床分析 被引量:5
16
作者 唐福林 伍沪生 姜玉娟 《北京医学》 CAS 北大核心 1997年第3期139-141,共3页
分析11例风湿性多肌痛的临床表现,结合文献进行了讨论。对于50岁以上,以肌痛为主要表现的老年人,肌酶谱正常,血沉持续在50mm/1h以上,在除外肿瘤、感染及其他结缔组织病后,且小剂量激素治疗获得良好疗效者,应高度疑似... 分析11例风湿性多肌痛的临床表现,结合文献进行了讨论。对于50岁以上,以肌痛为主要表现的老年人,肌酶谱正常,血沉持续在50mm/1h以上,在除外肿瘤、感染及其他结缔组织病后,且小剂量激素治疗获得良好疗效者,应高度疑似风湿性多肌痛的可能。 展开更多
关键词 风湿性多肌痛 临床分析
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风湿性多肌痛34例临床特征与误诊分析 被引量:5
17
作者 邹峻 陈颂春 管剑龙 《老年医学与保健》 CAS 2017年第1期48-50,57,共4页
目的探讨风湿性多肌痛(polymyalgia rheumatic,PMR)的临床特点及误诊分析。方法回顾性分析2012年9月—2016年2月PMR住院患者34例的临床资料和治疗反应,以及起病时的误诊情况。结果 34例PMR患者平均发病年龄(67.9±10.8)岁。男性患... 目的探讨风湿性多肌痛(polymyalgia rheumatic,PMR)的临床特点及误诊分析。方法回顾性分析2012年9月—2016年2月PMR住院患者34例的临床资料和治疗反应,以及起病时的误诊情况。结果 34例PMR患者平均发病年龄(67.9±10.8)岁。男性患者较女性患者病程短(P=0.003);临床表现有全身性肌肉痛者29例,男性患者可以仅表现为腰背部疼痛、僵硬。伴膝、踝关节疼痛者11例,多关节疼痛9例,发热15例,未发现合并巨细胞动脉炎。骨质疏松、高血压、糖尿病是PMR常见的合并症。首诊误诊病例16例占全部病例的47.06%,其中误诊为骨关节炎5例、强直性脊柱炎和类风湿关节炎各4例。33例患者接受初始小剂量激素(相当于泼尼松10~15 mg/d),单用激素31例,联合甲氨蝶呤或来氟米特3例。治疗反应好。结论本组研究提示PMR老年人群发病,以全身肌肉僵硬、疼痛为主要特征,可有发热,关节痛和红细胞沉降率显著增快,小剂量激素治疗有效,一般不合并GCA。 展开更多
关键词 风湿性多肌痛 巨细胞动脉炎 临床特征 小剂量激素
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正电子发射计算机断层显像计算机断层扫描在系统性血管炎诊断及病情评估中的应用 被引量:7
18
作者 张炎 沈敏 《中华临床免疫和变态反应杂志》 2014年第1期70-75,共6页
系统性血管炎临床表现复杂,对于缺乏特征性表现者的诊断和病情严重程度评估,临床医生面临巨大的挑战。现有影像学检查手段对系统性血管炎的早期、活动性病变敏感性较低。正电子发射计算机断层显像与计算机断层扫描技术(positron emissio... 系统性血管炎临床表现复杂,对于缺乏特征性表现者的诊断和病情严重程度评估,临床医生面临巨大的挑战。现有影像学检查手段对系统性血管炎的早期、活动性病变敏感性较低。正电子发射计算机断层显像与计算机断层扫描技术(positron emission tomographycomputed tomography,PETCT)对系统性血管炎中巨细胞动脉炎风湿性多肌痛、大动脉炎等大血管炎的诊断具有比较高的敏感新和特异性,特别是在疾病的早期和活动期,而对于中小血管受累的系统性血管炎并无太大帮助。通过PETCT可以全面了解系统性血管炎的解剖和功能定位,弥补其他影像学检查的不足。应注意在PETCT上系统性血管炎与其他血管疾病的鉴别。PETCT检查在系统性血管炎疗效评估中的作用尚有待进一步研究。 展开更多
关键词 系统性血管炎 正电子发射计算机断层显像 巨细胞动脉炎 风湿性多肌痛 大动脉炎
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风湿性多肌痛二例并文献复习 被引量:1
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作者 赵梅花 张晗 +4 位作者 胡逢来 王杏芬 郑力 高永红 张英 《海南医学》 CAS 2019年第7期892-895,共4页
目的探讨风湿性多肌痛(PMR)的临床特点及治疗方法,提高PMR的诊治水平。方法分析北京航天总医院分别于2014年12月22日和2018年4月25日收治的2例PMR患者的临床资料,结合国内外相关文献总结PMR的临床表现、诊断及治疗。结果 2例PMR患者均... 目的探讨风湿性多肌痛(PMR)的临床特点及治疗方法,提高PMR的诊治水平。方法分析北京航天总医院分别于2014年12月22日和2018年4月25日收治的2例PMR患者的临床资料,结合国内外相关文献总结PMR的临床表现、诊断及治疗。结果 2例PMR患者均为老年男性,以肌肉酸痛、晨僵、发热、关节疼痛、乏力、贫血、体重下降等为主要临床表现,血沉和C反应蛋白明显升高,单用糖皮质激素或联合雷公藤总甙治疗有效。出院后糖皮质激素缓慢减量,2例患者均无复发。结论 PMR是老年人群中常见的炎性风湿性疾病,较易误诊或漏诊,糖皮质激素是主要治疗药物,推荐早期联合使用甲氨蝶呤,注意患者的心理护理和肌肉功能锻炼,预防复发及减少并发症。 展开更多
关键词 风湿性多肌痛 临床表现 诊断 糖皮质激素 甲氨蝶呤 复发
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加味阳和汤配合糖皮质激素治疗风湿性多肌痛临床观察 被引量:8
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作者 傅华洲 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第10期894-897,共4页
目的观察加味阳和汤对糖皮质激素治疗风湿性多肌痛使用剂量的影响。方法风湿性多肌痛患者61例,随机分为2组,中药组(加味阳和汤加泼尼松组)32例,对照组(单用泼尼松组)29例,两组均给予泼尼松20mg/d,2周后根据病情酌情减量,中药组加服加味... 目的观察加味阳和汤对糖皮质激素治疗风湿性多肌痛使用剂量的影响。方法风湿性多肌痛患者61例,随机分为2组,中药组(加味阳和汤加泼尼松组)32例,对照组(单用泼尼松组)29例,两组均给予泼尼松20mg/d,2周后根据病情酌情减量,中药组加服加味阳和汤煎剂,每天1剂,共治疗12周。结果两组对风湿性多肌痛活动性疗效:中药组32例临床缓解9例(28.1%),显效15例(46.9%),有效7例(21.9%),无效1例(3.1%),总有效率96.9%;对照组29例分别为3例(10.3%),11例(37.9%),10例(34.5%),5例(17.2%)及82.8%。两组比较,差异有显著性(u=2.109,P<0.05);中药组血沉比对照组下降快(t=2.957,P<0.05);中药组泼尼松用量比对照组用量小(t=10.23,P<0.05)。结论加味阳和汤有助于缩短治疗风湿性多肌痛的疗程,减少糖皮质激素的剂量,提高疗效。 展开更多
关键词 加味阳和汤 糖皮质激素 风湿性多肌痛
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