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肺炎衣原体慢性感染诱导Th17细胞失衡在成人哮喘气道重塑中的作用及护理监测指标筛选
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作者 臧佳辉 姜雪 +7 位作者 卢立春 姜荣格 郝爱勤 宋涣涣 赵春香 尹梓琪 李沙 张双玲 《中国病原生物学杂志》 北大核心 2026年第4期478-482,共5页
目的 探讨肺炎衣原体(Chlamydia pneumoniae,Cpn)慢性感染与辅助性T细胞17(Th17)失衡的关联,分析二者与成人哮喘气道重塑的相关性,并筛选基于“病原学-免疫学-临床特征”的核心护理监测指标,为成人哮喘精准管理提供依据。方法 选取本院... 目的 探讨肺炎衣原体(Chlamydia pneumoniae,Cpn)慢性感染与辅助性T细胞17(Th17)失衡的关联,分析二者与成人哮喘气道重塑的相关性,并筛选基于“病原学-免疫学-临床特征”的核心护理监测指标,为成人哮喘精准管理提供依据。方法 选取本院接诊的70例Cpn慢性感染成人哮喘患者(感染组)及70例未感染Cpn的成人哮喘患者(非感染组)。检测两组肺功能(FEV_(1)%pred、FEV_(1)/FVC)、气道重塑指标(HRCT检测AWT、WA%;病理检测上皮下胶原沉积厚度、气道平滑肌增厚程度)、外周血及支气管肺泡灌洗液(BALF)Th17细胞比例;采用德尔菲法筛选护理监测指标,ROC曲线验证其预测气道重塑进展的价值。结果 感染组FEV1%pred(61.47±4.20)%、FEV1/FVC(67.82±4.48)%显著低于非感染组(77.54±4.96)%、(79.10±4.72)%(t=-20.687、-14.508,均P<0.05);感染组AWT(2.15±0.15)mm、上皮下胶原沉积厚度(12.63±1.07)μm显著高于非感染组(1.54±0.11)mm、(8.42±0.81)μm(t=27.460、26.233,均P<0.05)。Cpn感染持续时间与FEV1%pred呈强负相关(r=-0.974,P<0.05),与上皮下胶原沉积厚度呈强正相关(r=0.985,P<0.05)。感染组外周血、BALF Th17细胞比例(5.84±0.65)%、(8.45±0.73)%显著高于非感染组(2.08±0.25)%、(3.18±0.38)%(t=45.377、53.717,均P<0.05),且Th17比例与气道重塑指标呈强正相关(r=0.842~0.983,均P<0.05)。经德尔菲法筛选出10项核心护理指标,联合预测气道重塑进展的AUC为0.986(95%CI:0.967~1.000),灵敏度100%,特异度88.9%。结论 Cpn慢性感染与成人哮喘患者Th17细胞失衡及气道重塑程度呈显著正相关,提示Cpn感染可能通过诱导Th17细胞失衡参与气道重塑进程;筛选的核心护理监测指标可高效预测气道重塑进展,为临床精准护理提供参考。 展开更多
关键词 肺炎衣原体 慢性感染 Th17细胞 成人哮喘 气道重塑 护理监测指标
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TLR4、IL-35、CRP/ALB在支气管哮喘合并MP患儿中的变化及对重度气道反应性的影响
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作者 赵彬 谢丽丽 +4 位作者 王静静 张春玲 彭静 田菊 江忠 《转化医学杂志》 2026年第2期276-280,共5页
目的比较不同合并肺炎支原体(MP)情况的支气管哮喘患儿血清Toll样受体4(TLR4)、白细胞介素35(IL-35)、C反应蛋白(CRP)/白蛋白(ALB)水平变化,并分析对重度气道反应性的影响。方法回顾性选取2021年5月至2024年12月康复大学青岛中心医院收... 目的比较不同合并肺炎支原体(MP)情况的支气管哮喘患儿血清Toll样受体4(TLR4)、白细胞介素35(IL-35)、C反应蛋白(CRP)/白蛋白(ALB)水平变化,并分析对重度气道反应性的影响。方法回顾性选取2021年5月至2024年12月康复大学青岛中心医院收治的支气管哮喘患儿140例,所有患儿均接受MP IgM抗体检查,根据是否合并MP感染分为合并MP组(65例)和未合并MP组(75例)。比较两组TLR4、IL-35、CRP/ALB水平;合并MP组患儿均接受定量雾化吸入法支气管激发试验,以乙酰甲胆碱作为激发剂,使用当基线第1秒用力呼气容积下降20%时激发药物的累积剂量(PD20-FEV_(1))作为气道反应性观察指标,采用Spearman相关性分析合并MP感染支气管哮喘患儿血清TLR4、IL-35、CRP/ALB水平与气道反应性的相关性;以PD20-FEV_(1)<0.035 mg作为重度气道反应性标准,采用多因素Logistic回归分析TLR4、IL-35、CRP/ALB水平与重度气道反应性的关系。结果合并MP组TLR4、CRP/ALB水平显著高于未合并MP组,IL-35水平显著低于未合并MP组(P<0.001)。Spearman相关性分析显示,PD20-FEV_(1)与TLR4、CRP/ALB水平呈显著负相关,与IL-35水平呈显著正相关(r=-0.634、-0.592、0.516,P<0.001)。重度气道反应性患儿TLR4及CRP/ALB水平显著高于中度气道反应性患儿,IL-35水平显著低于中度气道反应性患儿(P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,TLR4、CRP/ALB是合并MP感染的支气管哮喘患儿重度气道反应性的独立危险因素,IL-35是合并MP感染的支气管哮喘患儿重度气道反应性的独立保护因素(OR=3.408,95%CI:1.526~7.611,P=0.003;OR=4.212,95%CI:1.491~11.903,P=0.007;OR=0.418,95%CI:0.197~0.886,P=0.023)。结论合并MP感染的支气管哮喘患儿血清TLR4、IL-35、CRP/ALB水平较未合并MP感染的患儿显著改变,上述指标水平与气道反应性相关,高TLR4、CRP/ALB水平及低IL-35水平对患儿重度气道反应性有影响,临床可针对存在上述表现的患儿做进一步筛查。 展开更多
关键词 支气管哮喘 肺炎支原体 TOLL样受体4 白细胞介素35 C反应蛋白/白蛋白 相关性分析 影响因素
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肺炎支原体感染诱发哮喘患儿炎症因子和免疫功能指标水平变化 被引量:3
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作者 李东 马莲美 +2 位作者 孙倩倩 李营营 樊洪静 《中华医院感染学杂志》 北大核心 2025年第9期1362-1366,共5页
目的 探讨肺炎支原体(MP)感染诱发哮喘患儿血清炎症因子和免疫功能指标水平变化,为肺炎支原体感染诱发哮喘患儿的诊疗工作提供新的突破口。方法 收集2020年1月-2023年5月滨州医学院附属医院儿科病房收治的MP感染患儿118例,依据是否诱发... 目的 探讨肺炎支原体(MP)感染诱发哮喘患儿血清炎症因子和免疫功能指标水平变化,为肺炎支原体感染诱发哮喘患儿的诊疗工作提供新的突破口。方法 收集2020年1月-2023年5月滨州医学院附属医院儿科病房收治的MP感染患儿118例,依据是否诱发哮喘分为哮喘组26例及无哮喘组92例,比较两组外周血白细胞介素(IL)-1β、IL-18及肿瘤细胞坏死因子α(TNF-α)和免疫功能指标(CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+))水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析上述指标对MP感染诱发哮喘的诊断价值。结果 哮喘组和无哮喘组患儿炎症因子和免疫功能指标水平比较差异有统计学意义(P<0.05),哮喘组患儿TNF-α、IL-1β、IL-18及CD_(8)^(+)水平较高,分别为(46.33±5.30)pg/ml、(50.60±6.33)pg/ml、(40.26±4.89)pg/ml及(40.11±6.85)%,CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平较低,分别为(43.33±5.89)%、(15.62±3.61)%及(0.35±0.12);哮喘组MP-免疫球蛋白(Ig)M阳性患儿TNF-α、IL-1β、IL-18及CD_(8)^(+)水平高于MP-IgM阴性患儿(P<0.05),而CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)低于MP-IgM阴性患儿(P<0.05);血清TNF-α、IL-1β、IL-18、CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)诊断MP感染诱发哮喘的ROC曲线下面积为0.812、0.805、0.795、0.814、0.768、0.805及0.841。结论 MP感染患儿血清TNF-α、IL-1β、IL-18、CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平可用于预测哮喘的发生。 展开更多
关键词 肺炎支原体感染 哮喘 炎症因子 T淋巴细胞 儿童
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血清MBL、IL-1R1、Nrf2与肺炎支原体感染诱发哮喘的患儿肺功能和预后的关系 被引量:3
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作者 魏江玲 袁洁 葛胜华 《广东医学》 2025年第1期1-7,共7页
目的探讨肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)感染诱发哮喘患儿血清甘露糖结合凝集素(mannose-binding lectin,MBL)、白细胞介素-1受体1型(interleukin-1 receptor type 1,IL-1R1)、核因子E2相关因子2(nuclear factor E2-related fact... 目的探讨肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)感染诱发哮喘患儿血清甘露糖结合凝集素(mannose-binding lectin,MBL)、白细胞介素-1受体1型(interleukin-1 receptor type 1,IL-1R1)、核因子E2相关因子2(nuclear factor E2-related factor 2,Nrf2)与肺功能的相关性,并分析血清MBL、IL-1R1、Nrf2与患儿预后的关系。方法选取2020年2月至2023年2月石家庄医学高等专科学校附属医院收治的MP感染诱发哮喘患儿126例(哮喘组),另选取同期体检健康儿童(健康组)及MP感染的肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)患儿(MP感染组)各126例分别作为对照。检测血清MBL、IL-1R1、Nrf2水平及肺功能[用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in the first second,FEV_(1))、FEV_(1)/FVC及最大呼气峰流量(peak expiratory flow,PEF)占预计值的百分比(PEF%pred)]。采用Pearson相关性分析法分析血清MBL、IL-1R1、Nrf2水平与肺功能的相关性。采用多因素logistic回归分析MP感染诱发哮喘患儿预后的影响因素,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析血清MBL、IL-1R1、Nrf2对预后不良的预测价值。结果哮喘组血清MBL、IL-1R1水平高于MP感染组和健康组,血清Nrf2水平、FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC及PEF%pred低于MP感染组和健康组。血清Nrf2水平与FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC及PEF%pred呈正相关(r=0.484、0.521、0.569、0.481,P<0.001),血清MBL、IL-1R1与FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC及PEF%pred呈负相关(r=-0.531、-0.533,-0.611、-0.545,-0.549、-0.564,-0.574、-0.597,P<0.05)。126例MP感染诱发哮喘患儿预后不良率为37.30%,logistic回归分析结果显示:过敏史、血清MBL、IL-1R1高水平及血清Nrf2低水平是MP感染诱发哮喘患儿预后不良的独立危险因素(P<0.05)。血清MBL、IL-1R1、Nrf2联合预测MP感染诱发哮喘患儿预后不良的ROC曲线下面积(AUC)为0.880(95%CI:0.810~0.934),高于各项单独预测的0.710、0.722、0.743。结论MP感染诱发哮喘患儿血清MBL、IL-1R1水平升高,Nrf2水平降低,与肺功能及预后存在明显的相关性,血清MBL、IL-1R1、Nrf2联合检测对于预测MP感染诱发哮喘患儿预后具有较高的参考价值。 展开更多
关键词 肺炎支原体感染 哮喘 甘露糖结合凝集素 白细胞介素-1受体1型 核因子E2相关因子2 肺功能 预后
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肠道菌群、运动干预与呼吸系统疾病 被引量:4
5
作者 殷月 冷思逸 +2 位作者 靳攀 陈子扬 蒲锐 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第14期3034-3042,共9页
背景:肠道菌群是位于人体胃肠道中的一种多样化和动态的微生物群落总称,对维持人体免疫和健康有着至关重要的作用。近年提出“肠-肺轴”概念,提示肠道菌群与肺密切相关,且运动可通过维持肠道菌群平衡调节呼吸系统疾病。目的:综述了肠道... 背景:肠道菌群是位于人体胃肠道中的一种多样化和动态的微生物群落总称,对维持人体免疫和健康有着至关重要的作用。近年提出“肠-肺轴”概念,提示肠道菌群与肺密切相关,且运动可通过维持肠道菌群平衡调节呼吸系统疾病。目的:综述了肠道菌群与肺炎、肺癌、哮喘病和慢性肺阻塞疾病等不同呼吸系统疾病的关系、不同运动方式对肠道菌群和呼吸系统疾病的影响,为深入探讨运动调控肠道菌群在呼吸系统疾病中的作用机制提供新的思路。方法:检索1944-2024年间CNKI和PubMed数据库相关文献,中文检索词包括“肠道菌群、肠道细菌、呼吸系统疾病、肺炎、肺癌、哮喘病和慢性肺阻塞疾病、有氧运动、抗阻运动”等;英文检索词包括“Intestinal flora,Gut bacteria,Respiratory illness,Pneumonia,Lung cancer,Asthma,Chronic obstructive pulmonary diseases,Aerobic exercise、Resistance training”等,根据纳入和排除标准选择101篇文献进行归纳总结。结果与结论:①肠道菌群在肺炎、肺癌、哮喘病和慢性肺阻塞疾病等多种呼吸系统疾病中发挥着重要的调节作用。②不同运动方式与肠道菌群密切相关:有氧运动可通过改善胰岛素敏感性、增加菌群多样性和抑制全身慢性炎症在肠道菌群的调控中发挥有益效应;抗阻运动可降低肠黏膜通透性并促进短链脂肪酸的产生;有氧联合抗阻运动也可提升肠道菌群多样性、影响肠道菌群组成。③运动可通过调节炎症反应和减轻氧化应激损伤,提高心肺功能和运动表现进而改善呼吸系统疾病。④运动通过调控肠道菌群抑制炎症反应、调节氧化应激、改善肠屏障通透性和维持肠道菌群稳态,在防治呼吸系统疾病中发挥关键作用。 展开更多
关键词 肠道菌群 呼吸系统疾病 肺炎 肺癌 哮喘病 慢性肺阻塞疾病 有氧运动 抗阻运动 综述
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肺炎支原体感染诱发哮喘患儿血清SDF-1、PGRN水平及对预后的预测价值 被引量:4
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作者 柴航 何东 曹雷 《检验医学与临床》 2025年第2期184-189,共6页
目的研究肺炎支原体(MP)感染诱发哮喘患儿血清基质细胞衍生因子-1(SDF-1)、颗粒蛋白前体(PGRN)水平变化及其对预后的预测价值。方法选择2020年2月至2022年4月在榆林市星元医院检查确诊并进行治疗的268例MP感染患儿,根据是否诱发哮喘分... 目的研究肺炎支原体(MP)感染诱发哮喘患儿血清基质细胞衍生因子-1(SDF-1)、颗粒蛋白前体(PGRN)水平变化及其对预后的预测价值。方法选择2020年2月至2022年4月在榆林市星元医院检查确诊并进行治疗的268例MP感染患儿,根据是否诱发哮喘分为哮喘组和MP组。另选取同期于榆林市星元医院体检健康的儿童125例作为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测所有研究对象血清SDF-1、PGRN、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、免疫球蛋白E(IgE)水平;采用肺功能测试仪检测所有研究对象用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、最大呼气中期流速(MMEF)。经治疗出院后对MP感染诱发哮喘患儿进行6个月的随访,将临床症状恢复正常、CT检测无异常的患儿归为预后良好组,出现复发或其他情况的患儿归为预后不良组。采用Pearson相关分析MP感染诱发哮喘患儿血清SDF-1、PGRN水平与炎症因子、IgE水平的相关性;采用多因素Logistic回归分析影响MP感染诱发哮喘患儿预后的因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清SDF-1、PGRN对MP感染诱发哮喘患儿预后的预测价值。结果与对照组相比,MP组与哮喘组血清SDF-1、CRP、IL-8、IgE水平升高,而血清PGRN水平及肺功能指标FVC、FEV_(1)、MMEF降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与MP组相比,哮喘组血清SDF-1、CRP、IL-8、IgE水平升高,而血清PGRN水平及肺功能指标FVC、FEV_(1)、MMEF降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。经随访,预后良好组89例,预后不良组67例。预后不良组血清SDF-1、CRP、IL-8、IgE水平高于预后良好组,而血清PGRN水平低于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。MP感染诱发哮喘患儿血清SDF-1水平与CRP、IL-8、IgE水平呈正相关(P<0.05),PGRN水平与CRP、IL-8、IgE水平呈负相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,有家族哮喘史及血清SDF-1、CRP、IL-8、IgE水平升高均是MP感染诱发哮喘患儿预后不良的危险因素(P<0.05),PGRN水平升高是MP感染诱发哮喘患儿预后不良的保护因素(P<0.05)。血清SDF-1、PGRN单项及2项联合预测MP感染诱发哮喘患儿预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.787(95%CI:0.714~0.848)、0.808(95%CI:0.738~0.867)、0.883(95%CI:0.822~0.929),2项联合预测的AUC大于SDF-1、PGRN单项预测(Z=3.492、2.966,P<0.05)。结论MP感染诱发哮喘患儿血清SDF-1水平上升,PGRN水平下降,SDF-1、PGRN 2项联合预测MP感染诱发哮喘患儿预后不良的效能较高。 展开更多
关键词 肺炎支原体 哮喘 基质细胞衍生因子-1 颗粒蛋白前体 预后
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血清miR-23a、25(OH)D3及FeNO水平变化对MP感染合并哮喘儿童肺功能的影响
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作者 卓艳霞 李瑞士 孙明华 《河南医学高等专科学校学报》 2025年第4期369-373,382,共6页
目的探讨肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)感染合并哮喘患儿的微小RNA-23a(miR-23a)、血清25(OH)D3、呼出气一氧化氮(FeNO)的变化与肺功能的关系。方法选取80例MP感染合并哮喘患儿作为病例组,80例MP感染不伴哮喘的患儿作为MP组,80... 目的探讨肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)感染合并哮喘患儿的微小RNA-23a(miR-23a)、血清25(OH)D3、呼出气一氧化氮(FeNO)的变化与肺功能的关系。方法选取80例MP感染合并哮喘患儿作为病例组,80例MP感染不伴哮喘的患儿作为MP组,80例体检健康儿童作为对照组,检测3组儿童的血清miR-23a、25(OH)D3、FeNO、肺功能指标[最大呼气峰值流速(PEF)、第一秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)]、炎症因子[白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素10(IL-10)、干扰素-γ(IFN-γ)]以及免疫球蛋白(IgE、IgM、IgG)水平,并分析miR-23a、25(OH)D3、FeNO与肺功能指标的相关性。结果病例组患儿miR-23a、FeNO水平高于MP组和对照组,25(OH)D3水平低于MP组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);MP组miR-23a、FeNO水平高于对照组,25(OH)D3水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);病例组IL-10水平低于MP组和对照组,病例组IL-4、IFN-γ水平高于MP组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);MP组患儿免疫球蛋白IgE、IgM、IgG指标水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);病例组患儿的肺功能(PEF、FEV_(1)、FVC占预计值的百分比)受损较MP组和对照组严重,差异有统计学意义(P<0.05);MP组患儿的PEF、FEV_(1)、FVC占预计值的百分比均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);MP感染合并哮喘患儿miR-23a、FeNO与PEF、FEV_(1)、FVC均呈负相关关系(r值分别为-0.774、-0.729、-0.688、-0.670、-0.638、-0.652,均P<0.05),血清25(OH)D3与PEF、FEV_(1)、FVC均呈正相关关系(r值分别为0.677、0.620、0.598,均P<0.05)。结论MP感染合并哮喘患儿的miR-23a、FeNO水平显著增高,血清25(OH)D3水平显著降低,并且与患儿肺功能受损程度密切相关。提示哮喘合并MP感染患儿的肺功能损伤更为严重,在治疗哮喘的同时需要积极处理MP感染。另外,适当的补充维生素D可能对患儿的免疫调节和降低炎症反应起到积极作用。 展开更多
关键词 肺炎支原体感染 哮喘 血清25(OH)D3 微小RNA-23a 呼出气一氧化氮
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肺炎支原体感染诱发哮喘患儿急性发作期外周血S100A4、S100A8检测及其临床意义
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作者 徐春艳 吴昱 +2 位作者 陈瑞东 田文秋 谢菲 《广东医学》 2025年第8期1200-1205,共6页
目的探讨外周血钙结合蛋白A4(S100A4)、钙结合蛋白A8(S100A8)与肺炎支原体(MP)感染诱发哮喘急性发作期患儿病情和哮喘控制的关系。方法选取2020年6月至2023年12月收治的125例MP感染诱发哮喘急性发作期患儿(哮喘组),125例未诱发哮喘的MP... 目的探讨外周血钙结合蛋白A4(S100A4)、钙结合蛋白A8(S100A8)与肺炎支原体(MP)感染诱发哮喘急性发作期患儿病情和哮喘控制的关系。方法选取2020年6月至2023年12月收治的125例MP感染诱发哮喘急性发作期患儿(哮喘组),125例未诱发哮喘的MP感染患儿(MP组)和125例健康体检儿童(对照组)分别作为对照。根据哮喘急性发作严重程度将哮喘组患儿分为轻度组(68例)和重度组(57例)。所有哮喘组患儿治疗前检测外周血S100A4、S100A8水平,治疗后评估哮喘控制情况并依此将患儿分为良好控制组(79例)和控制不良组(46例)。多因素logistic回归分析影响哮喘控制不良的因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析S100A4、S100A8预测哮喘控制不良的价值。结果哮喘组外周血S100A4、S100A8水平[(38.26±7.43)pg/mL、(196.35±42.82)pg/mL]均高于MP组[(29.24±5.09)pg/mL、(138.42±30.11)pg/mL]和对照组[(19.65±2.57)pg/mL、(72.35±16.54)pg/mL](P<0.05)。重度组外周血S100A4、S100A8水平高于轻度组[(36.25±3.41)pg/mL、(198.40±15.73)pg/mL vs.(33.16±2.03)pg/mL、(168.44±9.67)pg/mL](P<0.05)。控制不良组外周血S100A4、S100A8水平高于良好控制组[(39.71±1.16)pg/mL、(202.28±8.42)pg/mL vs.(34.06±1.24)pg/mL、(163.15±14.08)pg/mL](P<0.05)。嗜酸性粒细胞计数增高、高水平S100A4、高水平S100A8是患儿控制不良的危险因素(P<0.05)。S100A4、S100A8预测患儿控制不良的曲线下面积为0.763、0.794,联合预测曲线下面积为0.905,高于单独预测(P<0.05)。结论MP感染诱发哮喘患儿急性发作期外周血S100A4、S100A8水平增高与哮喘病情加重以及控制不良有关,联合S100A4、S100A8对于哮喘控制结果具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 肺炎支原体感染 哮喘 急性发作期 钙结合蛋白A4 钙结合蛋白A8
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腺苷、腺苷受体和腺苷衍生物在肺部疾病中的作用机制研究进展
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作者 钱冰露 袁铖 +3 位作者 刘明睿 董佳豪 吴昊 刘应蛟 《中国药理学与毒理学杂志》 北大核心 2025年第10期790-798,共9页
腺苷作为一种广泛存在于生物体内的嘌呤核苷,在血管舒张、炎症调节、纤维化和病毒感染等生理病理过程中发挥重要作用。在肺动脉高压状态下,腺苷通过多靶点发挥扩张血管作用;在支原体肺炎、哮喘、慢性阻塞性肺病及特发性肺纤维化等疾病中... 腺苷作为一种广泛存在于生物体内的嘌呤核苷,在血管舒张、炎症调节、纤维化和病毒感染等生理病理过程中发挥重要作用。在肺动脉高压状态下,腺苷通过多靶点发挥扩张血管作用;在支原体肺炎、哮喘、慢性阻塞性肺病及特发性肺纤维化等疾病中,腺苷主要通过腺苷A2A和A2B受体介导炎症进程,发挥双重调节作用,提示调控腺苷受体是治疗肺部疾病的潜在关键靶点。多种腺苷衍生物,如具有抗病毒作用的单磷酸阿糖腺苷、可缓解气道狭窄的环磷酸腺苷,以及参与调控纤毛稳态和抗肺纤维化的N-6甲基腺苷,均与肺部疾病的发生发展密切相关。靶向激动腺苷A2A受体或拮抗腺苷A2B受体可精准干预特定肺部疾病;联合用药、调控腺苷代谢及基因编辑技术可为肺部疾病治疗提供新方向。本文系统综述腺苷及其受体和衍生物在肺部疾病发生发展中的作用,旨在为肺部疾病的治疗提供科学依据。 展开更多
关键词 腺苷及其受体 腺苷衍生物 肺动脉高压 支原体肺炎 哮喘 慢性阻塞性肺病 特发性肺纤维化
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支气管哮喘合并肺炎支原体感染患儿外周血CX3CL1、CXCL8与肺功能、细胞免疫功能和炎症细胞因子的相关性研究 被引量:4
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作者 王利珍 毛现春 +2 位作者 樊森 王保刚 牟丹丹 《现代生物医学进展》 2025年第3期527-534,共8页
目的:分析支气管哮喘合并肺炎支原体(MP)感染患儿外周血不规则趋化因子人驱动蛋白(CX3CL1)、CXC趋化因子配体(CXCL)8与肺功能、细胞免疫功能和炎症细胞因子的相关性。方法:选择我院2022年4月~2024年1月期间收治的180例支气管哮喘患儿作... 目的:分析支气管哮喘合并肺炎支原体(MP)感染患儿外周血不规则趋化因子人驱动蛋白(CX3CL1)、CXC趋化因子配体(CXCL)8与肺功能、细胞免疫功能和炎症细胞因子的相关性。方法:选择我院2022年4月~2024年1月期间收治的180例支气管哮喘患儿作为研究对象,根据是否合并MP感染分为合并组(n=48)和未合并组(n=132)。对比两组治疗前外周血CX3CL1、CXCL8、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)/FVC]、细胞免疫功能指标[CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)]和血清炎症细胞因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]。采用Pearson法分析CX3CL1、CXCL8与肺功能、细胞免疫功能和炎症细胞因子的相关性。结果:合并组患儿CX3CL1、CXCL8、TNF-α、CRP、IL-6、CD8^(+)水平高于未合并组(P<0.05)。FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC、CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)低于未合并组(P<0.05);Pearson相关性分析显示CX3CL1、CXCL8与FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC、CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)呈负相关,与TNF-α、CRP、IL-6、CD8^(+)呈正相关(P<0.05)。结论:支气管哮喘合并MP感染患儿外周血CX3CL1、CXCL8表达异常,与肺功能、细胞免疫功能和炎症细胞因子密切相关。 展开更多
关键词 支气管哮喘 肺炎支原体感染 CX3CL1 CXCL8 肺功能 细胞免疫功能 炎症细胞因子
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儿童咳嗽变异性哮喘与肺炎支原体感染的研究进展
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作者 李燕平 《公共卫生与预防医学》 2025年第3期130-133,共4页
肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)是一种细胞外寄生菌,近几年研究显示MP与咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)发生密切相关,确切机制尚不清楚,可能与MP感染可通过导致细胞及体液免疫失调和呼吸道上皮细胞相互作用等机制有... 肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)是一种细胞外寄生菌,近几年研究显示MP与咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)发生密切相关,确切机制尚不清楚,可能与MP感染可通过导致细胞及体液免疫失调和呼吸道上皮细胞相互作用等机制有关。为了进一步确认MP感染与CVA之间的关系,现就两者之间关系及治疗研究进展进行综述,以期为临床诊治提供基础。 展开更多
关键词 儿童 变异性哮喘 肺炎支原体感染 体液免疫 呼吸道上皮细胞
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微生态制剂联合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎合并哮喘患儿的效果
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作者 李会 徐杰 +1 位作者 杨蓓蕾 赵倩 《西北药学杂志》 2025年第6期43-49,共7页
目的观察微生态制剂联合阿奇霉素(azithromycin,AZM)对肺炎支原体肺炎(Mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)合并支气管哮喘(bronchial asthma,BA)患儿临床症状及血清γ干扰素(interferon-γ,IFN-γ)、基质金属蛋白酶抑制因子1(tissue ... 目的观察微生态制剂联合阿奇霉素(azithromycin,AZM)对肺炎支原体肺炎(Mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)合并支气管哮喘(bronchial asthma,BA)患儿临床症状及血清γ干扰素(interferon-γ,IFN-γ)、基质金属蛋白酶抑制因子1(tissue inhibitor of metalloproteinase-1,TIMP-1)的影响。方法选取2022年1月—2024年4月收治的92例MPP合并BA患儿作为研究对象,用随机数字表法分为常规组和微生态制剂组,每组46例。2组患儿入院后均给予止咳、平喘、镇静常规治疗,常规组在此基础上给予AZM治疗,微生态制剂组在常规组治疗的基础上加用微生态制剂双歧杆菌三联活菌胶囊。比较2组患儿治疗前后的临床指标、症状评分[哮喘控制测试量表(Asthma Control Test,ACT)、咳嗽症状量表]、血清炎性因子[白细胞计数(white blood cell count,WBC)、IFN-γ、TIMP-1、白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)、IL-13、IL-6、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)]、胃肠激素[胃泌素(gastrin,GAS)、胃动素(motilin,MLT)、血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)]、肠道菌群(双歧杆菌、乳酸杆菌、大肠杆菌)及治疗期间不良反应的发生情况。结果微生态制剂组的咳嗽症状缓解时间、发热缓解时间、住院时间均短于常规组(P<0.05)。治疗后,2组的哮喘控制测试量表(Asthma Control Test,ACT)评分均升高,咳嗽症状量表评分均降低(P<0.05),且治疗后组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组的IFN-γ均升高(P<0.05),WBC、TIMP-1、IL-4、IL-13、IL-6、CRP均降低(P<0.05),且治疗后组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组的GAS、MLT、VIP均降低(P<0.05),且微生态制剂组均低于常规组(P<0.05)。治疗后,2组的双歧杆菌、乳酸杆菌水平均升高(P<0.05),大肠杆菌水平均降低(P<0.05),且治疗后组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论微生态制剂双歧杆菌三联活菌胶囊联合AZM治疗MPP合并BA患儿的疗效显著,可有效缓解临床症状,调节体内炎性因子水平及肠道菌群失衡,且安全性较好。 展开更多
关键词 双歧杆菌 阿奇霉素 肺炎支原体肺炎 哮喘 肠道菌群 炎性因子
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中医特色护理模式在小儿肺炎哮喘中的应用价值
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作者 赵贞宇 《生命科学仪器》 2025年第3期241-242,245,共3页
目的 观察分析中医特色护理模式在小儿肺炎哮喘中的临床应用价值。方法 选择2023年4月至2024年4月甘肃省张掖市临泽县新华镇中心卫生院收治的68例肺炎哮喘患儿,根据干预方案差异分为对照组和观察组,每组34例。对照组采用常规护理,观察... 目的 观察分析中医特色护理模式在小儿肺炎哮喘中的临床应用价值。方法 选择2023年4月至2024年4月甘肃省张掖市临泽县新华镇中心卫生院收治的68例肺炎哮喘患儿,根据干预方案差异分为对照组和观察组,每组34例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上联合中医特色护理。对比两种护理模式的应用效果。结果 较之对照组,观察组症状体征消失时间更短,护理后肺功能三项指标改善程度均更优,家长对护理工作满意度评分更高,P<0.05。结论 对肺炎哮喘患儿实施中医特色护理效果显著,可缩短症状体征消失时间,积极改善其肺功能,同时提高家长对护理工作的满意度。 展开更多
关键词 肺炎 哮喘 中医特色护理 肺功能
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支气管哮喘合并肺炎支原体感染患儿血清CXCL8、CCSP水平变化及其与血清炎症因子、肺功能的关系 被引量:2
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作者 殷爱霞 祁海滨 +1 位作者 胡奕宇 宁承新 《中国妇幼健康研究》 2025年第1期25-31,共7页
目的探讨支气管哮喘合并肺炎支原体感染患儿血清CXC趋化因子配体8(CXCL8)、Clara细胞分泌蛋白(CCSP)水平变化及其与血清炎症因子、肺功能的关系。方法选取2021年11月至2023年8月于宜昌市儿童医院收治的支气管哮喘合并肺炎支原体感染患... 目的探讨支气管哮喘合并肺炎支原体感染患儿血清CXC趋化因子配体8(CXCL8)、Clara细胞分泌蛋白(CCSP)水平变化及其与血清炎症因子、肺功能的关系。方法选取2021年11月至2023年8月于宜昌市儿童医院收治的支气管哮喘合并肺炎支原体感染患儿80例为合并肺炎组,另选取单纯支原体哮喘患儿58例为单纯哮喘组,及同期体检的健康志愿者52例为对照组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清CXCL8、CCSP水平,收集分析患者一般临床资料,检测患者肺功能相关指标以及炎症因子水平;使用Pearson法分析血清CXCL8、CCSP与炎症因子以及肺功能指标相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CXCL8、CCSP对支气管哮喘合并肺炎支原体感染的诊断价值。结果与对照组相比,单纯哮喘组和合并肺炎组患者血清CXCL8水平升高、CCSP水平降低(F值为545.035、584.178,P<0.05),且与单纯哮喘组相比,合并肺炎组患者血清CXCL8水平升高、CCSP水平降低(t值为27.950、19.075,P<0.05);与单纯哮喘组相比,合并肺炎组患者的炎症因子水平升高(t值介于7.945~14.701之间,P<0.05);合并肺炎组与单纯哮喘组不同年龄段患儿的肺功能指标之间差异具有统计学意义(t值介于2.915~16.967之间,P<0.05);CXCL8与炎症因子,以及5Hz、20Hz时气道黏性阻力(R_(5)、R_(20))、5Hz时的气道弹性阻力(X_(5))、共振频率、呼吸频率(RR)均呈正相关(r值介于0.403~0.468之间,P<0.05),与每公斤体重潮气量(VT/kg)、达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPEF/VE)以及第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV_(1)/FVC)、最大呼气流量(PEF)均呈负相关(r值介于-0.527~-0.402之间,P<0.05);CCSP与炎症因子,肺功能指标(R_(5)、R_(20)、X_(5)、共振频率、RR)均呈负相关(r值介于-0.487~-0.401之间,P<0.05),与肺功能指标(FEV_(1)、FEV_(1)/FVC、PEF、VT/kg、TPTEF/TE、VPEF/VE)均呈正相关(r值介于0.406~0.516之间,P<0.05);血清CXCL8、CCSP以及两者联合诊断支气管气喘合并肺炎支原体感染的曲线下面积(AUC)分别为0.826、0.818、0.909,联合诊断显著优于CXCL8(Z=2.515,P=0.012)、CCSP(Z=2.889,P=0.004)单独诊断。结论在支气管哮喘合并肺炎支原体感染患儿中,血清CXCL8水平升高,CCSP水平降低,且二者与炎症因子和肺功能指标存在相关性。CXCL8联合CCSP对支气管气喘合并肺炎支原体感染有良好的预测价值。 展开更多
关键词 支气管哮喘 肺炎支原体感染 CXC趋化因子配体8 CLARA细胞分泌蛋白 炎症因子 肺功能 儿童
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小儿肺炎喘嗽检验指标与两个中医证型的相关性分析
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作者 孟浩 李崇辉 《临床医学研究与实践》 2025年第18期126-129,共4页
目的探讨小儿肺炎喘嗽检验指标与风热闭肺证和痰热闭肺证的相关性,以为小儿肺炎喘嗽两个中医证型的临床鉴别诊断提供参考。方法选取2023年4月至2024年4月就诊于本院的253例肺炎喘嗽患儿。收集患儿的一般资料、实验室指标及中医证型;分... 目的探讨小儿肺炎喘嗽检验指标与风热闭肺证和痰热闭肺证的相关性,以为小儿肺炎喘嗽两个中医证型的临床鉴别诊断提供参考。方法选取2023年4月至2024年4月就诊于本院的253例肺炎喘嗽患儿。收集患儿的一般资料、实验室指标及中医证型;分析小儿肺炎喘嗽检验指标与两个中医证型的相关性。结果痰热闭肺证、风热闭肺证患儿的年龄、性别、发热及咳痰占比比较,差异无统计学意义(P>0.05);风热闭肺证患儿的咳嗽占比显著高于痰热闭肺证,差异具有统计学意义(P<0.05)。痰热闭肺证、风热闭肺证患儿的超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及白细胞计数(WBC)比较,差异无统计学意义(P>0.05);风热闭肺证患儿的降钙素原(PCT)水平低于痰热闭肺证,差异具有统计学意义(P<0.05)。风热闭肺证患儿的天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平高于痰热闭肺证,肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平低于痰热闭肺证,差异具有统计学意义(P<0.05)。AST、CK-MB水平与肺炎喘嗽患儿年龄呈负相关(P<0.05)。结论PCT、AST及CK-MB对小儿肺炎喘嗽两个中医证型的鉴别诊断具有一定的指导意义。 展开更多
关键词 小儿 肺炎喘嗽 风热闭肺证 痰热闭肺证
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血清IgE、IL-13及CysLTs水平与支气管哮喘合并肺炎支原体感染患儿免疫失衡的相关性分析
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作者 程明正 侯颖 《中国免疫学杂志》 北大核心 2025年第11期2720-2723,共4页
目的:探究支气管哮喘合并肺炎支原体(MP)感染患儿血清IgE、IL-13、半胱氨酰白三烯(CysLTs)的水平及其与免疫功能关系。方法:选取2019年1月至2021年6月于浙江省医疗健康集团衢州医院确诊为支气管哮喘的145例患儿,患儿入院当天行支原体检... 目的:探究支气管哮喘合并肺炎支原体(MP)感染患儿血清IgE、IL-13、半胱氨酰白三烯(CysLTs)的水平及其与免疫功能关系。方法:选取2019年1月至2021年6月于浙江省医疗健康集团衢州医院确诊为支气管哮喘的145例患儿,患儿入院当天行支原体检测,根据是否合并MP感染将患儿分为单纯哮喘组(n=87)和感染组(n=58),另选取同期于院内进行体检的70例健康儿童作为正常对照组。观察并分析三组受试者的肺功能:用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)、肺活量(VC)、最大呼气中段流量(MMEG)、峰值流速(PEF);ELISA检测血清IgE、IL-13、CysLTs水平;流式细胞术检测外周血Th17/Treg等T细胞亚群分布。以Pearson相关性分析IgE、IL-13、CysLTs水平与Th17/Treg的关系。结果:与单纯哮喘组相比,感染组患儿的FVC、FEV1、VC、MMEG、PEF水平均有明显下降(P<0.05);感染组患儿的IgE、IL-13、CysLTs指标水平均有明显上升(P<0.05);感染组患儿的Th17、Th17/Treg均有明显提高(P<0.05),Treg细胞百分比则有明显下降(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,IgE、IL-13、CysLTs指标水平与Th17细胞百分比、Th17/Treg呈正相关(P<0.05),与Treg细胞百分比呈负相关(P<0.05)。结论:相对于单纯支气管哮喘患儿,支气管哮喘合并MP感染患儿肺功能情况明显下降,血清IgE、IL-13、CysLTs水平更高,感染患儿的Th17/Treg细胞失衡情况更严重,且IgE、IL-13、CysLTs水平与Th17/Treg免疫平衡之间存在密切联系。 展开更多
关键词 支气管哮喘 肺炎支原体 IgE IL-13 CysLTs Th17 TREG
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肺炎支原体感染的哮喘患儿骨膜素与肌腱蛋白-C和可溶性生长刺激表达基因2蛋白水平特征及对哮喘急性发作的影响
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作者 梁利红 许丽萍 梁东阁 《医药论坛杂志》 2025年第17期1882-1886,共5页
目的探讨肺炎支原体感染的哮喘患儿血清骨膜素、肌腱蛋白-C(tenascin-C,TNC)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(soluble growth stimulation expressed gene 2 protein,sST2)的表达差异。方法回顾性分析郑州儿童医院2022年5月至2024年10月... 目的探讨肺炎支原体感染的哮喘患儿血清骨膜素、肌腱蛋白-C(tenascin-C,TNC)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(soluble growth stimulation expressed gene 2 protein,sST2)的表达差异。方法回顾性分析郑州儿童医院2022年5月至2024年10月住院的187例肺炎支原体感染的哮喘患儿。根据患儿是否发生哮喘急性发作划分为缓解期组(n=134)和急性发作组(n=53)。对比两组患儿一般临床资料、血清骨膜素、TNC、sST2水平的差异,采用多因素logistic回归分析筛选肺炎支原体感染的哮喘患儿急性发作的危险因素并构建风险预测列线图模型,通过校准曲线、受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线及决策曲线评价该模型的拟合度及预测效能。结果急性发作组患儿较缓解期组规律应用吸入性糖皮质激素(inhaled corticosteroids,ICS)占比、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(forced expiratory volume in 1 second/forced vital capacity,FEV_(1)/FVC)比值更低,血清骨膜素、TNC、sST2水平较高(P<0.05);多因素logistic回归分析表明高骨膜素、TNC、sST2水平均为肺炎支原体感染的哮喘患儿急性发作的独立危险因素(P<0.05);校准曲线提示基于骨膜素、TNC、sST2的列线图模型预测肺炎支原体感染的哮喘患儿急性发作的拟合度较高;ROC分析提示该模型预测曲线下面积为0.838(95%CI:0.779~0.898);决策曲线提示该预测模型在0~0.95的阈概率范围内实际预测净收益>0。结论合并肺炎支原体感染的哮喘患儿血清骨膜素、TNC及sST2水平与哮喘急性发作风险密切相关,基于上述指标构建的模型可用于辅助判断患儿哮喘急性发作风险。 展开更多
关键词 肺炎支原体感染 哮喘 骨膜素 肌腱蛋白-C 可溶性生长刺激表达基因2蛋白
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不同药物对新型冠状病毒肺炎感染后咳嗽与咳嗽变异性哮喘的疗效比较
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作者 莫乐梅 王佳 宋慧芳 《内蒙古医学杂志》 2025年第5期522-527,532,共7页
目的 探讨布地奈德福莫特罗与止咳化痰药治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)后诱发的咳嗽变异性哮喘(CVA)及未感染COVID-19的CVA疗效。方法 纳入81例COVID-19后CVA患者和17例未感染COVID-19的CVA患者,分为3组:A组(COVID-19的CVA患者使用布... 目的 探讨布地奈德福莫特罗与止咳化痰药治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)后诱发的咳嗽变异性哮喘(CVA)及未感染COVID-19的CVA疗效。方法 纳入81例COVID-19后CVA患者和17例未感染COVID-19的CVA患者,分为3组:A组(COVID-19的CVA患者使用布地奈德福莫特罗治疗)、B组(COVID-19的CVA患者使用桉柠蒎与苏黄止咳胶囊治疗)、C组(未感染COVID-19的CVA患者使用布地奈德福莫特罗治疗),疗程均为4周。通过视觉模拟评分法(VAS)、CET、FeNO及BPT评估疗效,并采用回归分析筛选影响BPT结果的显著因素。结果 治疗4周后,3组VAS、简易咳嗽程度评分表(CET)评分和呼出气一氧化氮(FeNO)显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。A组和C组的改善幅度显著高于B组,显示ICS+LABA优于止咳化痰药物。BPT阳性率在治疗后显著下降,尤以A组最为明显(P<0.05)。CET与FeNO联合评估工具的预测价值优于单独指标(P<0.05)。结论 布地奈德福莫特罗治疗对COVID-19的CVA患者疗效显著,应作为首选方案。CET与FeNO联合评估有助于个体化治疗。建议未来研究聚焦大样本验证、新生物标志物开发及长期疗效评估。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 肺炎 咳嗽 变异性哮喘 核酸 抗原 呼出气一氧化氮 支气管激发试验
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国家自然科学基金体系下的中医儿科领域资助情况及研究热点分析
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作者 姚景曦 尚菁 +1 位作者 李玉霞 史正刚 《中医儿科杂志》 2025年第5期90-99,共10页
目的 通过检索搜中国国家自然科学基金中医儿科领域(H3112)研究项目,了解该领域资助情况及研究热点。方法 检索中国国家自然科学基金委员会官方数据库、LetPub数据库、Medpeer数据库,收集整理首次获批至2023年的基金项目,将所搜集的资... 目的 通过检索搜中国国家自然科学基金中医儿科领域(H3112)研究项目,了解该领域资助情况及研究热点。方法 检索中国国家自然科学基金委员会官方数据库、LetPub数据库、Medpeer数据库,收集整理首次获批至2023年的基金项目,将所搜集的资料录入Excel记录其相关信息并运用CiteSpace 6.3软件进行关键词分析。以1996—2023年及2019—2023年进行分类,分别从总体情况、依托单位、资助类别、研究疾病、研究疾病与依托单位的关系及关键词共现等方面了解该领域资助情况及研究热点。结果 中医儿科领域国家自然科学基金项目总体呈现逐年增长趋势;该领域研究的热点疾病主要为哮喘、肺炎、抽动障碍、注意缺陷多动障碍等;研究热点方向主要聚焦于治法或方剂、病因病症、病理生理环节、信号通路和作用靶点。结论 中医儿科学作为中医学的分支学科,尽管已取得了相应成果,但仍需提高国家自然科学基金尤其是重大项目的支持力度,且研究者应立足学科特色与不同相关领域,加强交叉,互作发展。 展开更多
关键词 中国国家自然科学基金 中医儿科 研究热点 哮喘 肺炎
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