目的分析超声引导定位下椎管内麻醉联合腹横筋膜平面阻滞在肥胖孕妇剖宫产中的应用效果。方法将2022年6月至2025年2月期间在保定市妇幼保健院行剖宫产的82例肥胖孕妇使用双盲法设计分组,按随机数字表法分为常规组、联合组,每组各41例。...目的分析超声引导定位下椎管内麻醉联合腹横筋膜平面阻滞在肥胖孕妇剖宫产中的应用效果。方法将2022年6月至2025年2月期间在保定市妇幼保健院行剖宫产的82例肥胖孕妇使用双盲法设计分组,按随机数字表法分为常规组、联合组,每组各41例。常规组接受椎管内麻醉(常规髂嵴最高点连线定位法),联合组采用超声引导定位下椎管内麻醉联合腹横筋膜平面阻滞(剖宫产术后)。比较两组穿刺情况、术后疼痛[视觉模拟评分法(VAS)]评分、术后活动情况、术后恢复质量[40项恢复质量量表(QoR-40)]、术后并发症发生情况。结果联合组的穿刺次数为(1.29±0.57)次,少于常规组[(1.75±0.47)次],穿刺时间为(76.55±9.19)s,短于常规组[(111.04±13.35)s],差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组术后2、6、12、24 h VAS评分均显著低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组术后泌乳时间、住院时间均显著短于常规组,下床活动持续时间显著长于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组术后QoR-40评分中情绪状态等各方面评分及总分均显著高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组术后并发症发生率为2.44%,显著低于常规组(19.51%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比常规定位法,超声引导定位下椎管内麻醉联合腹横筋膜平面阻滞在肥胖孕妇剖宫产中的应用效果较好,可有效减少穿刺次数、优化镇痛效果、缩短泌乳时间、增加下床活动时间、加速术后康复并减少术后并发症。展开更多
文摘目的分析超声引导定位下椎管内麻醉联合腹横筋膜平面阻滞在肥胖孕妇剖宫产中的应用效果。方法将2022年6月至2025年2月期间在保定市妇幼保健院行剖宫产的82例肥胖孕妇使用双盲法设计分组,按随机数字表法分为常规组、联合组,每组各41例。常规组接受椎管内麻醉(常规髂嵴最高点连线定位法),联合组采用超声引导定位下椎管内麻醉联合腹横筋膜平面阻滞(剖宫产术后)。比较两组穿刺情况、术后疼痛[视觉模拟评分法(VAS)]评分、术后活动情况、术后恢复质量[40项恢复质量量表(QoR-40)]、术后并发症发生情况。结果联合组的穿刺次数为(1.29±0.57)次,少于常规组[(1.75±0.47)次],穿刺时间为(76.55±9.19)s,短于常规组[(111.04±13.35)s],差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组术后2、6、12、24 h VAS评分均显著低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组术后泌乳时间、住院时间均显著短于常规组,下床活动持续时间显著长于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组术后QoR-40评分中情绪状态等各方面评分及总分均显著高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组术后并发症发生率为2.44%,显著低于常规组(19.51%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比常规定位法,超声引导定位下椎管内麻醉联合腹横筋膜平面阻滞在肥胖孕妇剖宫产中的应用效果较好,可有效减少穿刺次数、优化镇痛效果、缩短泌乳时间、增加下床活动时间、加速术后康复并减少术后并发症。
