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超声引导下双侧腹横肌平面阻滞联合静脉PCA用于剖宫产术后的镇痛效果观察
1
作者 王树桂 张磊 叶斌 《中外女性健康研究》 2026年第2期98-100,104,共4页
目的:探究超声技术引导背景下采取双侧腹横肌平面(TAP)阻滞联合静脉自控镇痛(PCA)用于剖宫产术后的效果。方法:选取260例剖宫产产妇(纳入时间2024年3月至2025年3月),采用随机数表法划为两组,每组含130例。两组均在腰硬联合麻醉下完成剖... 目的:探究超声技术引导背景下采取双侧腹横肌平面(TAP)阻滞联合静脉自控镇痛(PCA)用于剖宫产术后的效果。方法:选取260例剖宫产产妇(纳入时间2024年3月至2025年3月),采用随机数表法划为两组,每组含130例。两组均在腰硬联合麻醉下完成剖宫产术,对照组采取静脉PCA镇痛,观察组采取超声引导下双侧TAP阻滞+静脉PCA镇痛。对比两组视觉模拟评分(VAS)、镇痛泵使用情况、术后康复指标、不良反应以及临床治疗满意度。结果:与对照组比较,观察组在术后不同时间点(8h、12h、16h、24h)的VAS评分均较低(P<0.05);观察组的镇痛泵48 h内按压次数少于对照组,首次按压镇痛泵的时间晚于对照组(P<0.05);与对照组比较,观察组术后康复指标(下床活动与首次排气时间)均更好(P<0.05);相比于对照组,观察组总不良反应较低,总满意度较高(P<0.05)。结论:将超声引导下双侧TAP阻滞+静脉PCA镇痛的方案用于剖宫产术后,可有效减轻患者疼痛,促使产妇更合理使用镇痛泵,利于术后康复,其安全性及患者满意度高。 展开更多
关键词 超声引导 腹横肌平面阻滞 静脉自控镇痛 剖宫产 镇痛效果
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腹横肌平面阻滞联合患者自控静脉镇痛在剖宫产术后产妇中的应用效果
2
作者 孙静 《中国民康医学》 2026年第2期68-70,84,共4页
目的:观察腹横肌平面阻滞(TAPB)联合患者自控静脉镇痛(PCIA)在剖宫产术后产妇中的应用效果。方法:选取2022年11月至2024年6月该院收治的102例剖宫产产妇进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各51例。对照组采用PCIA,... 目的:观察腹横肌平面阻滞(TAPB)联合患者自控静脉镇痛(PCIA)在剖宫产术后产妇中的应用效果。方法:选取2022年11月至2024年6月该院收治的102例剖宫产产妇进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各51例。对照组采用PCIA,观察组在对照组基础上联合TAPB。比较两组围手术期指标(拔管时间、术后24 h内镇痛泵按压次数、肛门排气时间)水平,术后不同时间的疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分,产妇满意度,以及不良反应发生率。结果:观察组拔管时间、肛门排气时间均短于对照组,术后24 h内镇痛泵按压次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后2、8、12、24 h,观察组活动时和静息时VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇满意度为98.04%(50/51),高于对照组的84.31%(43/51),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为3.92%(2/51),低于对照组的17.65%(9/51),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TAPB联合PCIA应用于剖宫产术后产妇可提高产妇满意度,改善围手术期指标水平,以及降低疼痛程度评分和不良反应发生率,效果优于单纯PCIA。 展开更多
关键词 剖宫产 术后 腹横肌平面阻滞 患者自控静脉镇痛 镇痛 不良反应
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超声引导下腹横肌平面阻滞联合患者自控静脉镇痛在剖宫产术后产妇中的应用效果
3
作者 白秀芹 袁凤玲 樊会芳 《中国民康医学》 2026年第4期72-74,共3页
目的:观察超声引导下腹横肌平面阻滞联合患者自控静脉镇痛(PCIA)在剖宫产术后产妇中的应用效果。方法:回顾性分析2024年3—12月于该院行剖宫产的80例产妇的临床资料,按照麻醉方法不同将其分为对照组38例和观察组42例。两组均行剖宫产术... 目的:观察超声引导下腹横肌平面阻滞联合患者自控静脉镇痛(PCIA)在剖宫产术后产妇中的应用效果。方法:回顾性分析2024年3—12月于该院行剖宫产的80例产妇的临床资料,按照麻醉方法不同将其分为对照组38例和观察组42例。两组均行剖宫产术,对照组术后即刻予以PCIA,观察组在对照组基础上联合超声引导下腹横肌平面阻滞。比较两组术后不同时间疼痛[视觉模拟评分法(VAS)]评分、应激指标[皮质醇(Cor)、P物质(SP)、去甲肾上腺素(NE)]水平,以及不良反应发生率。结果:术后12、24、48 h,观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后48 h,两组Cor、SP、NE水平均低于术毕时,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声引导下腹横肌平面阻滞联合PCIA应用于剖宫产术后产妇可降低疼痛评分和应激指标水平,效果优于单纯PCIA。 展开更多
关键词 超声引导 腹横肌平面阻滞 患者自控静脉镇痛 剖宫产 术后 疼痛 应激指标
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PC连续箱梁桥竖向预应力最大间距设置研究
4
作者 汪凡 鲁晓磊 《中外公路》 2026年第1期151-160,共10页
为明确大跨PC连续箱梁桥竖向预应力间的应力场分布规律及最大竖向预应力间距的布置标准,该文推导了2根预应力束作用下的腹板应力场解析解。在此基础上分析了不同预应力间距及截面高度下的竖向应力场分布规律。在保证腹板高应力度状态的... 为明确大跨PC连续箱梁桥竖向预应力间的应力场分布规律及最大竖向预应力间距的布置标准,该文推导了2根预应力束作用下的腹板应力场解析解。在此基础上分析了不同预应力间距及截面高度下的竖向应力场分布规律。在保证腹板高应力度状态的前提下,并考虑由竖向预应力扩散角引起的预应力盲区,通过引入截面应力均匀度指标,提出了最大预应力间距的设置建议。结果表明:(1)应力场解析解能较好地反映腹板竖向正应力的分布规律;(2)竖向预应力筋之间的应力分布随着预应力间距的改变相应变化:当竖向预应力间距较小时,扩散效应较为明显;随着竖向预应力间距的增大,扩散效应逐渐转为叠加效应;(3)为控制连续梁桥L/4位置附近的竖向正应力水平,最大竖向预应力间距应保证控制截面应力均匀度水平大于0.95。 展开更多
关键词 桥梁工程 PC连续箱梁桥 最大预应力间距 平面应力问题 预应力盲区 截面应力均匀度
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带箍筋型钢混凝土隧道支护小偏心受压性能试验
5
作者 路军富 陈卓 +3 位作者 王明胜 李旻昊 王奎 李牧雨 《隧道建设(中英文)》 北大核心 2025年第12期2205-2216,共12页
针对不良地质条件下隧道型钢混凝土初期支护易变形破坏的问题,提出在型钢拱架上增设栓钉剪力件(简称栓钉)和箍筋的组合支护结构,通过开展自然黏结、腹板布置栓钉、腹板同时布置栓钉和箍筋3种工况的小偏心受压试验,分析结构的变形破坏特... 针对不良地质条件下隧道型钢混凝土初期支护易变形破坏的问题,提出在型钢拱架上增设栓钉剪力件(简称栓钉)和箍筋的组合支护结构,通过开展自然黏结、腹板布置栓钉、腹板同时布置栓钉和箍筋3种工况的小偏心受压试验,分析结构的变形破坏特征与承载性能,并推导极限承载力理论计算公式。研究表明:1)自然黏结工况结构混凝土易剥落、型钢易扭曲变形,与实际隧道支护破坏模式较一致。2)相比自然黏结结构,仅布置栓钉结构与同时布置箍筋和栓钉结构的承载力分别提高18.99%和31.55%,延性系数分别提高26.79%和46.41%,侧向挠度分别减小11.21%和37.72%;当型钢腹板同时布置栓钉和箍筋时,增强了混凝土与型钢接触截面的抗剪强度,箍筋约束核心混凝土阻止混凝土剥落,使结构的承载力、延性和抗变形能力显著提升,且加载至极限承载力时型钢混凝土组合结构仍能满足平截面假定,而自然黏结工况和仅布设栓钉工况分别在60%和80%极限承载力时已无法满足平截面假定。3)基于平截面假定,建立型钢混凝土组合结构小偏心受压极限承载力理论计算公式,计算结果与试验结果误差控制在5%以内。 展开更多
关键词 隧道支护 型钢混凝土组合结构 箍筋约束 小偏心受压 平截面假定 极限承载力
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奥赛利定静脉自控镇痛联合腹横肌平面阻滞对肥胖产妇剖宫产术后恢复的影响 被引量：1
6
作者 刘克 葛秀玲 +7 位作者 张帅帅 梅莎莎 吕凯丽 盖志辉 王帅 王大龙 徐伟民 叶文学 《临床麻醉学杂志》 北大核心 2025年第7期720-724,共5页
目的观察和比较奥赛利定与舒芬太尼静脉自控镇痛联合腹横肌平面阻滞(TAPB)对肥胖产妇剖宫产术后恢复的影响。方法选择2024年3—12月择期行剖宫产产妇120例,年龄22~34岁,BMI 30.0~35.0 kg/m^(2),ASAⅠ—Ⅲ级。采用随机数字表法将产妇分... 目的观察和比较奥赛利定与舒芬太尼静脉自控镇痛联合腹横肌平面阻滞(TAPB)对肥胖产妇剖宫产术后恢复的影响。方法选择2024年3—12月择期行剖宫产产妇120例,年龄22~34岁,BMI 30.0~35.0 kg/m^(2),ASAⅠ—Ⅲ级。采用随机数字表法将产妇分为两组:奥赛利定组(O组)和舒芬太尼组(S组),每组60例。胎儿娩出后,O组静脉注射奥赛利定1 mg;S组静脉注射舒芬太尼5μg。手术结束即刻连接静脉镇痛泵,O组给予奥赛利定0.3 mg/kg,S组给予舒芬太尼2μg/kg,均复合托烷司琼10 mg并用生理盐水稀释至100 ml。手术结束即刻,两组实施相同方案超声引导下TAPB,每侧给予0.375%罗哌卡因20 ml。于术前2 h、术后1、2 d行15项恢复质量(QoR-15)评估。记录术后首次肛门排气时间和术后首次下床活动时间。记录术后2、4、8、12、24、48 h静息和宫缩时VAS疼痛评分、术后48 h内镇痛泵有效按压次数和补救镇痛情况。于术前2 h和术后24、48 h检测血清白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)浓度。采用Likert计分法评估术后舒适度。记录术后48 h内呼吸抑制、恶心呕吐、头晕、腹胀等不良反应的发生情况。结果与S组比较,O组术后1 d QoR-15评分、术后舒适度评分明显升高,术后首次肛门排气时间明显缩短,术后2、4、8、12、24 h静息和宫缩时VAS疼痛评分、补救镇痛率、术后24 h血清IL-6、CRP浓度、术后48 h内呼吸抑制和恶心呕吐发生率明显降低,术后48 h内镇痛泵有效按压次数明显减少(P<0.05)。两组术后2 d QoR-15评分、术后首次下床活动时间、术后48 h静息和宫缩时VAS疼痛评分、术后48 h血清IL-6、CRP浓度差异无统计学意义。结论奥赛利定静脉自控镇痛联合TAPB应用于肥胖产妇剖宫产术后镇痛安全有效,与舒芬太尼比较,可明显提高产妇术后早期舒适度,且不增加呼吸抑制、恶心呕吐发生率。 展开更多
关键词 肥胖 剖宫产 奥赛利定 舒芬太尼 腹横肌平面阻滞 患者自控静脉镇痛
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腹横肌平面阻滞联合CSEA在有剖宫产史者再次剖宫产术中的应用 被引量：2
7
作者 樊磊 张小伟 吕志峰 《海南医学》 2025年第3期371-376,共6页
目的分析腹横肌平面(TAP)阻滞联合腰硬麻醉(CSEA)在有剖宫产史者再次剖宫产术中的麻醉效果。方法选取2023年7月至2024年4月郑州市妇幼保健院收治的98例有剖宫产史再次择期拟行剖宫产术孕产妇作为研究对象,按随机数表法分为CSEA组和联合... 目的分析腹横肌平面(TAP)阻滞联合腰硬麻醉(CSEA)在有剖宫产史者再次剖宫产术中的麻醉效果。方法选取2023年7月至2024年4月郑州市妇幼保健院收治的98例有剖宫产史再次择期拟行剖宫产术孕产妇作为研究对象,按随机数表法分为CSEA组和联合组各49例。CSEA组孕产妇采用CSEA,联合组孕产妇先予以TAP阻滞,再采用CSEA。比较两组孕产妇的麻醉起效时间、手术时间、术中出血量和入室至返回病房时间;比较两组孕产妇术中不同时间点(切皮时、胎儿娩出时、切子宫肌层时、缝合子宫切口时、关闭腹部切口时)疼痛视觉模拟量表(VAS)评分,术中各时间点(入室时、切皮时、胎儿娩出时、关闭腹部切口时)循环指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)],术后不同时间点(6 h、12 h、24 h)静息状态VAS评分,初次及第二次按压子宫时VAS评分;比较两组孕产妇术后24 h静脉自控镇痛(PCIA)按压次数、泌乳情况(初始泌乳时间、48 h泌乳量)及不良反应总发生率。结果联合组孕产妇的麻醉起效时间、入室至返回病房时间分别为(2.60±0.75)min、(147.62±19.30)min,明显短于CSEA组的(4.00±0.58)min、(155.40±16.17)min,差异均有统计学意义(P<0.05);两组孕产妇的手术时间、术中出血量比较差异均无统计学意义(P>0.05);联合组孕产妇术中不同时间点的VAS评分明显低于CSEA组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组孕产妇入室时、切皮时、胎儿娩出时、关闭腹部切口时的HR、MAP比较差异均无统计学意义(P>0.05);联合组孕产妇术后6 h、12 h、24 h静息状态下的VAS评分明显低于CSEA组,初次、第二次按压子宫时的VAS评分明显低于CSEA组,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组孕产妇术后24 h PCIA按压次数为(4.89±1.51)次,明显少于CSEA组的(7.25±2.38)次,初始泌乳时间为(19.94±6.28)h,明显早于CSEA组的(38.82±9.67)h,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组孕产妇的不良反应总发生率为4.08%,明显低于CSEA组的18.37%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TAP阻滞联合CSEA在有剖宫产史者再次剖宫产术中的镇痛效果显著,可有效缩短麻醉起效时间、入室至返回病房时间、初始泌乳时间,减少术后PCIA按压次数,保障临床麻醉安全性。 展开更多
关键词 剖宫产 腹横肌平面阻滞 腰硬联合麻醉 镇痛效果 循环指标 不良反应
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双髋关节MRI预测股骨头坏死塌陷风险 被引量：2
8
作者 晋继明 郝阳泉 +4 位作者 赵汝顺 张玉婷 姜永宏 许鹏 鲁超 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第9期1890-1896,共7页
背景:MRI是诊断股骨头坏死的金标准,以往基于MRI图像预测股骨头坏死塌陷的方法多需要冠状面、矢状面图像联合评估。然而由于股骨头坏死好发于双侧,临床上大多医院检查时多行双侧髋关节MRI扫描,但双髋扫描仅可查看冠状面及横断面图像,难... 背景:MRI是诊断股骨头坏死的金标准,以往基于MRI图像预测股骨头坏死塌陷的方法多需要冠状面、矢状面图像联合评估。然而由于股骨头坏死好发于双侧,临床上大多医院检查时多行双侧髋关节MRI扫描,但双髋扫描仅可查看冠状面及横断面图像,难以获取矢状面图像,从而影响塌陷风险的评估。因此,建立一种应用双髋MRI可获取的图像评估早期股骨头坏死塌陷风险的方法有一定的临床实用价值。目的:建立一种应用双髋关节MRI冠状面与横断面图像评估股骨头坏死塌陷风险的方法。方法:回顾性分析2017年10月至2019年10月在西安交通大学附属红会医院门诊确诊的早期股骨头坏死患者111例(181髋)的病历资料。根据末次随访时股骨头塌陷情况分为2组,其中塌陷组69髋,未塌陷组112髋。在MRI影像系统上测量正中冠状面、横断面或其上下各一个层面图像上的坏死范围角度,以冠状面、横断面上坏死角两角之和作为联合坏死角,并取每髋3种联合坏死角的平均值得到每髋的平均联合坏死角。最后,分析3种联合坏死角及平均联合坏死角与股骨头坏死塌陷的相关性,利用受试者工作特征曲线评价4种联合坏死角预测塌陷的特异性与敏感性。结果与结论:①末次随访69髋(38.1%)发生股骨头塌陷,纳入塌陷组;112髋(61.9%)未发生塌陷进展,纳入非塌陷组;②塌陷组与未塌陷组在ARCO分期方面比较差异有显著性意义(P<0.001);在年龄、体质量指数、随访时间、性别分布、发病侧别、致病因素等方面比较差异均无显著性意义(P>0.05);③独立样本t检验结果提示,4种联合坏死角均与塌陷显著相关(P<0.0001);且ARCOⅠ期、Ⅱ期中塌陷组与未塌陷组患者的联合坏死角相比差异均有显著性意义(P<0.0001);④在受试者工作特征分析中,平均联合坏死角曲线下面积大于正中下一层面、正中层面、正中上一层面上的联合坏死角;⑤平均联合坏死角塌陷预测准确度高于正中下一层面、正中层面、正中上一层面上的联合坏死角;⑥提示平均联合坏死角对股骨头坏死塌陷风险的预测精准度较高,临床实用性较强,可考虑使用该方法对股骨头坏死塌陷风险进行预测。 展开更多
关键词 股骨头坏死 塌陷预测 MRI 冠状面 横断面 联合坏死角
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隧道支护组合结构大偏心受压性能试验研究 被引量：2
9
作者 王明胜 王奎 +1 位作者 路军富 张宏鑫 《铁道科学与工程学报》 北大核心 2025年第3期1188-1201,共14页
为保证隧道初期支护型钢拱架与喷射混凝土两者更好地协同工作,考虑隧道支护结构常处于偏心受压的受力特点,提出在型钢拱架上添加不同形式的栓钉剪力件形成组合支护结构并进行室内大偏心受压试验。试验对自然黏结状态以及添加栓钉剪力件... 为保证隧道初期支护型钢拱架与喷射混凝土两者更好地协同工作,考虑隧道支护结构常处于偏心受压的受力特点,提出在型钢拱架上添加不同形式的栓钉剪力件形成组合支护结构并进行室内大偏心受压试验。试验对自然黏结状态以及添加栓钉剪力件的组合结构进行承载性能分析,探究栓钉剪力件最优的布设方式,并对组合结构极限承载力的理论计算公式进行推导。研究结果表明:自然黏结状态下的型钢混凝土构件进行大偏心受压试验之后,其破坏形态与实际隧道支护结构破坏一样,混凝土极易剥落,当型钢腹板布设栓钉剪力件时,裂缝扩展范围会有所减小,组合结构的协同承载能力有了较大的提升,而栓钉剪力件梅花形布设相比双排布设在抑制构件破坏方面更为有效。布设栓钉剪力件的构件其延性、承载性能和抗弯刚度均得到了增强,与自然黏结工况相比,双排和梅花形布设的构件极限承载力分别提升了14.83%与27.63%,侧向挠度值分别减少了24.27%与30.21%;在加载至极限荷载的0.4倍时,自然黏结构件已无法满足平截面假定,而双排和梅花形布设的构件在加载至0.8倍和0.9倍极限荷载时仍能满足平截面假定。通过试验分析可知,梅花形布设栓钉的方式对于提高组合结构的承载性能更为合理。基于平截面假定,提出并验证了型钢-混凝土组合结构大偏压极限承载力理论计算公式,研究结果可为隧道初期支护设计提供理论支撑。 展开更多
关键词 栓钉剪力件 型钢-混凝土组合结构 共同承载 平截面假定 偏心受压试验 极限承载力
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空间路径复合3D打印结构与力学性能研究 被引量：1
10
作者 黄志勇 戴宁 +2 位作者 李烨华 安新 崔艳超 《机械设计与制造工程》 2025年第3期21-26,共6页
针对3D打印层间方向力学性能较弱的问题,设计了一种空间路径复合3D打印结构,通过平面路径与空间路径的编织结构,提升了3D打印结构件的力学性能。为实现传统3D打印机构打印空间路径,基于机械臂3D打印工艺,通过截平面法生成多种填充角度... 针对3D打印层间方向力学性能较弱的问题,设计了一种空间路径复合3D打印结构,通过平面路径与空间路径的编织结构,提升了3D打印结构件的力学性能。为实现传统3D打印机构打印空间路径,基于机械臂3D打印工艺,通过截平面法生成多种填充角度的空间连续打印路径,并规划空间打印路径的喷头姿态,实现了空间路径复合3D打印结构的一体化制造。通过建立空间路径复合3D打印结构的本构及有限元分析模型与压缩试验,对空间路径填充角度对其抗压性能的影响进行了分析。结果表明,空间路径填充角度为90°和±45°的空间复合路径结构的比屈服载荷比无空间复合路径结构的试件分别提升了42.9%和16.5%,空间路径复合3D打印结构可以提升结构件的压缩性能,为提升3D打印结构件力学性能提供了新的思路。 展开更多
关键词 3D打印 机械臂3D打印 空间连续路径 截平面法
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超声引导下腹横肌平面阻滞对剖宫产术后镇痛效果的影响 被引量：1
11
作者 熊维娜 李晋 《临床研究》 2025年第12期81-84,共4页
目的探讨超声引导下腹横肌平面阻滞(TAPB)对剖宫产术后镇痛效果的影响。方法选择2021年5月至2023年10月黄河水利委员会黄河中心医院接受剖宫产术的产妇100例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组50例。两组均于硬膜外麻醉下接受剖... 目的探讨超声引导下腹横肌平面阻滞(TAPB)对剖宫产术后镇痛效果的影响。方法选择2021年5月至2023年10月黄河水利委员会黄河中心医院接受剖宫产术的产妇100例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组50例。两组均于硬膜外麻醉下接受剖宫产术。对照组术后采用患者静脉自控镇痛(PCIA),研究组术后在对照组PCIA基础上加用TAPB镇痛。对比两组术后疼痛程度、应激指标、睡眠质量、舒芬太尼用量、镇静效果、舒适度及不良反应。结果术后3 h、6 h、12 h、24 h,研究组疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分均低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后24 h,研究组皮质醇(COR)、去甲肾上腺素(NE)及肾上腺素(E)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后24 h、48 h,研究组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分低于同期对照组,舒芬太尼用量少于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后2 h、12 h、24 h,研究组Ramsay评分、舒适状况量表(GCQ)评分均高于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下TAPB可减轻剖宫产术后疼痛,抑制应激反应,减少舒芬太尼用量,提高睡眠质量、镇静效果和产妇舒适度,降低不良反应发生率。 展开更多
关键词 超声引导 腹横肌平面阻滞 剖宫产手术
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基于全屈服线模型的X形方钢管节点抗弯承载力计算式 被引量：1
12
作者 赵必大 刘威 +1 位作者 王蓉 吴剑国 《海洋工程》 北大核心 2025年第1期149-157,共9页
X形方钢管相贯节点在土木工程、海洋工程中有广泛的运用,但当前规范公式(基于简单屈服线模型)仅考虑主管表面贡献而低估了节点抗弯承载力。对X形方钢管相贯节点进行平面内受弯加载试验,根据节点变形特征提出用于节点平面内抗弯承载力计... X形方钢管相贯节点在土木工程、海洋工程中有广泛的运用,但当前规范公式(基于简单屈服线模型)仅考虑主管表面贡献而低估了节点抗弯承载力。对X形方钢管相贯节点进行平面内受弯加载试验,根据节点变形特征提出用于节点平面内抗弯承载力计算的全屈服线模型,该模型考虑节点域主管所有管壁(表面和侧壁)的承载贡献、且能反映支主管斜交的影响。研究结果表明:X形节点试件的破坏模式为节点域主管管壁塑性软化后的撕裂破坏;根据试验和有限元参数化分析计算结果,基于全屈服线推导建立的理论计算式比规范公式能更好地预测节点实际抗弯承载力,理论计算式仅略微高估节点抗弯承载力(高10%)。 展开更多
关键词 X形方钢管相贯节点 平面内抗弯承载力 屈服线模型 支主管斜交 主管表面和侧壁
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异型截面薄构造柱加固砖墙面内抗震性能
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作者 李国蕾 余倩倩 +3 位作者 顾祥林 李翔 张宏 赖伟 《同济大学学报(自然科学版)》 北大核心 2025年第8期1165-1180,共16页
为最大程度降低对既有建筑外观的影响,同时避免过多占用结构使用空间,提出一种采用薄圈梁异型截面构造柱加固既有砌体结构的方法。对钢筋混凝土异型截面构造柱加固砖墙的面内抗震性能展开深入研究。设计并制作了4片1/2缩尺黏土砖墙试件... 为最大程度降低对既有建筑外观的影响,同时避免过多占用结构使用空间,提出一种采用薄圈梁异型截面构造柱加固既有砌体结构的方法。对钢筋混凝土异型截面构造柱加固砖墙的面内抗震性能展开深入研究。设计并制作了4片1/2缩尺黏土砖墙试件,采用相同构造柱对不同长度的砖墙进行加固,随后开展水平反复荷载试验,以探究异型截面构造柱对砖墙的面内约束效应。此外,对砖墙进行匀质化处理,根据加固试件的结构构造建立相应离散单元模型,对已有离散单元算法进行修正,并经相应试验结果验证后,针对影响砖墙面内加固效果的关键参数进行数值模拟分析。试验研究和数值模拟分析表明,采用建议的薄混凝土异型截面构造柱可有效提升墙体平面内受力性能;加固后墙体面内抗剪承载力、变形能力均明显提升;从提高墙体面内抗剪承载力的角度来看,对240 mm厚的砖墙,按构造要求设计的2根构造柱对砖墙的有效约束长度不超过7200 mm。 展开更多
关键词 砖墙 异型截面薄构造柱 加固 面内抗震性能 水平往复荷载试验 离散单元法(DEM)
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腹横肌平面阻滞联合静脉自控镇痛对剖宫产术后镇痛效果和产后抑郁症的影响 被引量：1
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作者 姜莹 陈婷 《医学研究前沿》 2025年第7期120-122,共3页
目的分析将腹横肌平面阻滞联合静脉自控镇痛实施在剖宫产患者中,对其术后镇痛效果和产后抑郁症的影响。方法选取2023年10月至2024年6月期间到本院进行剖宫产的产妇80例,使用随机数字表法将产妇进行分组,分别为常规组40例,接受静脉自控镇... 目的分析将腹横肌平面阻滞联合静脉自控镇痛实施在剖宫产患者中,对其术后镇痛效果和产后抑郁症的影响。方法选取2023年10月至2024年6月期间到本院进行剖宫产的产妇80例,使用随机数字表法将产妇进行分组,分别为常规组40例,接受静脉自控镇痛,研究组40例,接受腹横肌平面阻滞联合静脉自控镇痛,并对两组产妇的术后镇痛效果、产后抑郁症情况以及术后不良反应等进行对比分析。结果两组术后镇痛效果显示,研究组产妇评分低于常规组(P<0.05);两组产后抑郁情绪差异可知,研究组产妇评分更低(P<0.05);两组不良反应比较,研究组更低(P<0.05)。结论对于剖宫产产妇来说,应采用腹横肌平面阻滞联合静脉自控镇痛干预,其应用效果显著。 展开更多
关键词 腹横肌平面阻滞 静脉镇痛 剖宫产 术后镇痛效果 产后抑郁症 影响
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超声引导腹横筋膜平面阻滞在改善前置胎盘剖宫产产妇术后恢复及新生儿神经行为评分中的作用
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作者 郝慧敏 李真 陈虹 《临床和实验医学杂志》 2025年第16期1782-1786,共5页
目的观察前置胎盘剖宫产产妇采用超声引导腹横筋膜平面(TFP)阻滞对术后产妇恢复与新生儿神经行为的改善效果。方法回顾性选择2021年3月至2024年3月于宝鸡市中心医院接受剖宫产手术的120例前置胎盘产妇。根据阻滞方法将其分为两组:观察... 目的观察前置胎盘剖宫产产妇采用超声引导腹横筋膜平面(TFP)阻滞对术后产妇恢复与新生儿神经行为的改善效果。方法回顾性选择2021年3月至2024年3月于宝鸡市中心医院接受剖宫产手术的120例前置胎盘产妇。根据阻滞方法将其分为两组:观察组和对照组,每组各60例。观察组在超声引导下采用TFP阻滞,对照组在超声引导下采用腹横肌平面(TAP)阻滞。比较两组产妇术后静脉患者自控镇痛(PCIA)曲马多累计用量、术后恢复时间与效果、术后不良反应发生率,以及新生儿行为神经评分法(NBNA)评分、神经行为异常发生率。结果术后12、24、36与48 h,观察组产妇PCIA曲马多累计用量分别为(152.31±7.86)、(316.27±11.34)、(457.36±11.36)、(623.72±13.77)mg,均明显低于对照组[(179.28±7.53)、(381.44±12.72)、(547.57±13.48)、(826.48±13.21)mg],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇的术后下床活动平均时间与胃肠功能恢复平均时间分别为(25.39±2.63)、(22.12±2.16)h,均明显短于对照组[(28.36±1.74)、(24.94±2.41)h],QoR-40评分为(185.37±7.64)分,明显高于对照组[(178.99±8.53)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇的总不良反应发生率为13.33%,明显低于对照组(28.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的新生儿NBNA评分为(38.94±1.43)分,明显高于对照组[(38.01±0.61)分],差异有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿神经行为异常情况发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与TAP阻滞相比,前置胎盘剖宫产产妇采用超声引导TFP阻滞能更好地缓解产妇术后疼痛,缩短胃肠功能与下床活动时间,减少术后不良反应发生,加快产妇各方面恢复。同时也对新生儿的神经系统起到较好的保护作用,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 前置胎盘 剖宫产 腹横筋膜平面阻滞 腹横肌平面阻滞 新生儿
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基于分段拟合映射的女性腰腹臀部三维模型构建
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作者 林熹妍 姜丽霞 +2 位作者 张倩云 李涛 邹奉元 《现代纺织技术》 北大核心 2025年第4期83-90,共8页
为实现二维照片特征点重构腰腹臀三维模型,提出分段拟合的映射模型构建方法。首先获取三维点云及正侧面照片信息,探究特征截面层数并提取射线距离表征三维截面特征,通过图像处理方法获取正侧面照片腰腹臀的宽度及厚度6个尺寸表征二维照... 为实现二维照片特征点重构腰腹臀三维模型,提出分段拟合的映射模型构建方法。首先获取三维点云及正侧面照片信息,探究特征截面层数并提取射线距离表征三维截面特征,通过图像处理方法获取正侧面照片腰腹臀的宽度及厚度6个尺寸表征二维照片轮廓特征。采用皮尔逊相关系数,结合分段策略确定宽度、厚度与射线距离的相关性,从而建立二者之间的映射模型。最后通过点坐标求解将射线距离集坐标化,采用点-线-面的建模方法,实现二维照片特征点映射的腰腹臀部三维模型构建。结果表明:15层特征截面能有效表征腰腹臀部形态,重构误差达6.45 mm。相较于整体拟合,分段策略能显著提升相关性,75.9%样本相关性达到0.85以上,映射模型误差在-1.5~2.5 mm之间。通过重构与实际模型的尺寸对比,发现模型重构误差在3%以内,证明该构建方法的可行性,这可为二维照片轮廓重构三维人体模型提供参考。 展开更多
关键词 腰腹臀部 二维照片轮廓特征 三维截面特征 映射模型 点-线-面建模
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超声引导下腹横肌平面阻滞应用于剖宫产术后镇痛中的效果 被引量：1
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作者 高雪莲 马志英 齐慧娟 《吉林医学》 2025年第4期784-787,共4页
目的:探讨超声引导下腹横肌平面阻滞应用于剖宫产术后镇痛中的效果。方法:按照随机数字表法将行剖宫产术的产妇200例分为对照组(静脉自控镇痛方法)与研究组(行超声引导下腹横肌平面阻滞联合静脉自控镇痛方法)各100例。比较两组镇痛方式... 目的:探讨超声引导下腹横肌平面阻滞应用于剖宫产术后镇痛中的效果。方法:按照随机数字表法将行剖宫产术的产妇200例分为对照组(静脉自控镇痛方法)与研究组(行超声引导下腹横肌平面阻滞联合静脉自控镇痛方法)各100例。比较两组镇痛方式满意度、疼痛评分、不良反应发生情况及术后下床活动时间、镇痛泵按压次数、镇痛泵药物使用量。结果:研究组术后首次下床活动时间,术后24 h镇痛泵按压次数、镇痛泵药物使用量显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后6 h、12 h、24 h、48 h疼痛评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);研究组镇痛方式满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导下腹横肌平面阻滞应用于剖宫产术后可提升临床疗效,减少静脉镇痛泵中药物使用量,并有效缓解产妇术后疼痛,提高满意度。 展开更多
关键词 剖宫产术 超声引导 腹横肌平面阻滞 疼痛评分
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薄板平面分段建造过程中的变形和残余应力测量分析
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作者 孙建志 邓琳 +3 位作者 王洁 郭胜 杨世博 王江超 《船舶与海洋工程》 2025年第3期1-9,17,共10页
为降低薄板平面分段建造过程中产生的残余应力和面外变形对分段的力学性能和建造精度的影响,对其进行测量和演化分析。以长度为16.4 m、宽度为14.8 m的典型薄板平面分段为研究对象,基于超声波应力测量和激光扫描变形测量等方法,对实施... 为降低薄板平面分段建造过程中产生的残余应力和面外变形对分段的力学性能和建造精度的影响,对其进行测量和演化分析。以长度为16.4 m、宽度为14.8 m的典型薄板平面分段为研究对象,基于超声波应力测量和激光扫描变形测量等方法,对实施高强钢薄板机械矫平、等离子切割、角钢激光焊接、T梁装配-焊接、绑扎碗焊接和焊后火工矫正等建造工艺过程中产生的残余应力和面外变形进行测量和分析。研究表明:高能束等离子切割对板材变形的影响较小,但会显著影响板材的残余应力状态;采用激光复合焊接方式的平面分段底板拼焊和角钢平角焊对平面分段的变形和残余应力的影响都可忽略;T梁装配和焊接会显著影响平面分段底板的平整度和残余应力状态,是平面分段精度建造的重要环节;绑扎碗切割及焊接对平面分段的建造精度影响较小,可协调与其他环节同步实施,提升建造效率;焊后背烧的火工矫正可有效提升平面分段底板的平整度,改善残余应力状态,其实施工艺较为依赖经验,强度大,周期长。研究成果可供薄板平面分段的高效及精确建造参考。 展开更多
关键词 薄板平面分段 全流程建造 面外变形 残余应力
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不同容量0.25%的罗哌卡因对超声引导下双侧TAP阻滞剖宫产术后镇痛效果的影响
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作者 周瑞 贾海鹏 +1 位作者 崔瑜珺 曹洁 《哈尔滨医药》 2025年第1期38-40,共3页
目的探究不同容量0.25%的罗哌卡因对超声引导下双侧TAP阻滞剖宫产术后的镇痛效果。方法选取行剖宫产手术产妇,分为三组,每组50例。L组:双侧TAP阻滞,每侧注射0.25%罗哌卡因20 mL,总量40 mL;M组:双侧TAP阻滞,每侧注射0.25%罗哌卡因25 mL,... 目的探究不同容量0.25%的罗哌卡因对超声引导下双侧TAP阻滞剖宫产术后的镇痛效果。方法选取行剖宫产手术产妇,分为三组,每组50例。L组:双侧TAP阻滞,每侧注射0.25%罗哌卡因20 mL,总量40 mL;M组:双侧TAP阻滞,每侧注射0.25%罗哌卡因25 mL,总量50mL;H组:双侧TAP阻滞,每侧注射0.25%罗哌卡因30 mL,总量60 mL。观察三组术后恢复情况、镇痛指标、疼痛反应及不良反应。结果三组术后疼痛减轻时间、自主排尿时间差异具有统计学意义(P<0.05),M组与H组差异无统计学意义(P>0.05);三组首次按压镇痛泵时间、24 h按压镇痛泵次数差异具有统计学意义(P<0.05),M组与H组差异无统计学意义(P>0.05);三组术后12、24h疼痛程度差异具有统计学意义(P<0.05),12h中H组疼痛程度最低,差异有统计学意义(P<0.05),24h中H组与M组低于L组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论0.25%罗哌卡因用于超声引导下双侧TAP阻滞可有效缓解剖宫产术后疼痛,其中中剂量组镇痛效果最优,安全性良好。 展开更多
关键词 容量 0.25%罗哌卡因 超声引导 双侧腹横肌平面阻滞 剖宫产 镇痛效果
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腹横肌平面阻滞联合腰硬麻醉在有剖宫产史者再次剖宫产术中的应用价值
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作者 孙洛阳 缪江波 +1 位作者 周晶 朱晋娴 《中国医药指南》 2025年第20期115-117,共3页
目的分析腹横肌平面阻滞联合腰硬麻醉在有剖宫产史者再次剖宫产术中价值。方法选取2023年6月至2024年12月该院136例剖宫产产妇,随机数表法分组,各68例,对照组腰硬麻醉,研究组腹横肌平面阻滞联合腰硬麻醉。比较手术指标、疼痛程度、循环... 目的分析腹横肌平面阻滞联合腰硬麻醉在有剖宫产史者再次剖宫产术中价值。方法选取2023年6月至2024年12月该院136例剖宫产产妇,随机数表法分组,各68例,对照组腰硬麻醉,研究组腹横肌平面阻滞联合腰硬麻醉。比较手术指标、疼痛程度、循环指标、不良反应。结果研究组麻醉起效时间、入室至返回病房时间少于对照组(P<0.05),研究组疼痛程度评分低于对照组(P<0.05),研究组循环指标优于对照组(P<0.05),研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论腹横肌平面阻滞联合腰硬麻醉在有剖宫产史者再次剖宫产术中能够缩短麻醉起效时间,减轻疼痛程度,改善循环指标,降低不良反应风险。 展开更多
关键词 腹横肌平面阻滞 腰硬麻醉 剖宫产 循环指标 麻醉起效时间 疼痛程度
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