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化痰通络法对咳嗽变异性哮喘豚鼠气道重塑相关细胞因子的影响
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作者 张宁宁 吴力群 +7 位作者 霍婧伟 陈海鹏 李盼盼 路晨 陈宇航 王宝盛 张韵清 张晓伟 《辽宁中医药大学学报》 2026年第1期23-28,共6页
目的研究化痰通络法对咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)豚鼠气道重塑相关细胞因子的影响,探讨化痰通络法治疗CVA的作用机制,为临床治疗提供依据。方法将40只豚鼠随机分为正常组、模型组、孟鲁司特钠组及化痰通络组,以卵蛋白、... 目的研究化痰通络法对咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)豚鼠气道重塑相关细胞因子的影响,探讨化痰通络法治疗CVA的作用机制,为临床治疗提供依据。方法将40只豚鼠随机分为正常组、模型组、孟鲁司特钠组及化痰通络组,以卵蛋白、氢氧化铝致敏并吸入卵蛋白激发法复制CVA豚鼠模型,观察肺组织病理形态学表现、白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)、转化生长因子β1(transform growth factorβ1,TGF-β1)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)及血小板衍生生长因子(platelet-derived growth factor,PDGF)水平。结果肉眼观察:模型组肺组织颜色暗红,个别可见瘀点、瘀斑,边缘较钝,充血水肿,体积增大,药物干预组豚鼠肺组织颜色较模型组浅,充血水肿程度较轻;HE染色:模型组肺组织支气管基底膜明显增厚,充血水肿明显,管腔变小,内可见黏液栓,炎性细胞浸润明显,支气管上皮细胞排列紊乱,肺泡壁破坏;药物干预组豚鼠肺组织支气管基底膜较模型组薄,充血水肿程度较轻,黏液栓减少,管腔相对完整且通畅,炎性细胞浸润较轻,肺泡腔较透亮;各组气道形态学参数:各组支气管基底膜周径(Pbm)组间比较无统计学意义(P>0.05),模型组总管壁面积(Wat)较正常组增加(P<0.05),化痰通络组较模型组减小(P<0.05),模型组管壁平滑肌面积(Wam)较正常组增加(P<0.05),化痰通络组较模型组减小(P<0.05),模型组Wat/Pbm、Wam/Pbm较正常组增大(P<0.05),化痰通络组较模型组减小(P<0.05);细胞因子:模型组血清及支气管肺泡灌洗液(BALF)中IL-17、TGF-β1、VEGF及PDGF水平较正常组升高(P<0.05),化痰通络组较模型组降低(P<0.05)。结论化痰通络法可能通过调节IL-17、TGF-β1、VEGF及PDGF水平,从而减轻气道重塑。 展开更多
关键词 化痰通络法 咳嗽变异性哮喘 气道重塑 白细胞介素-17 转化生长因子β1 血管内皮生长因子 血小板衍生生长因子
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加味五虎汤辅助治疗小儿咳嗽变异性哮喘痰热壅肺型53例临床观察
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作者 李莹 李晶 鲁斌 《中医儿科杂志》 2026年第1期48-52,共5页
目的观察加味五虎汤辅助治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)痰热壅肺型的临床疗效。方法选取2023年5月至2024年5月郑州市中医院儿科收治的CVA痰热壅肺型患儿106例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各53例。对照组给予孟鲁司特钠咀嚼片口... 目的观察加味五虎汤辅助治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)痰热壅肺型的临床疗效。方法选取2023年5月至2024年5月郑州市中医院儿科收治的CVA痰热壅肺型患儿106例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各53例。对照组给予孟鲁司特钠咀嚼片口服和吸入用布地奈德混悬液,治疗组在对照组治疗方法的基础上联合加味五虎汤。2组均治疗4周后统计临床疗效,比较治疗前后中医证候积分、肺功能[最大呼气峰流量(PEF)、用力肺活量(FVC)、第1 s用力呼气量(FEV_(1))]、诱导痰指标[神经生长因子(NGF)、P物质(SP)、嗜酸性粒细胞(EOS)]、血清炎症因子[白细胞介素(IL)-6、IL-4、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果治疗组总有效率为100.00%(53/53),显著高于对照组的88.68%(47/53),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组咳嗽有痰、神疲、大便不实、纳少等积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后2组上述中医证候积分均降低,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组降低更显著(P<0.05)。治疗前,2组肺功能PEF、FVC、PEV1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后,2组上述指标均升高,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组升高更显著(P<0.05)。治疗前,2组诱导痰指标EOS、NGF、SP水平和血清炎症因子IL-6、IL-4、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后,2组上述指标均降低,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组降低更显著(P<0.05)。结论加味五虎汤辅助治疗小儿CVA痰热壅肺型疗效显著,可改善肺功能、减轻气道炎症反应,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘 小儿 痰热壅肺型 加味五虎汤 肺功能 临床观察
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大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗痰瘀互结型支气管哮喘临床研究 被引量:1
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作者 潘锟镭 黄曦 +3 位作者 黄约诺 郑陈月 郑青秀 刘刚 《新中医》 2025年第7期51-55,共5页
目的:观察大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗痰瘀互结型支气管哮喘的临床疗效及其对肺功能、脑源性神经营养因子(BDNF)、神经激肽A(NKA)、P物质(SP)水平的影响。方法:选取2021年7月—2022年12月浙江中医药大学附属温州市中医院60名痰瘀互结型支... 目的:观察大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗痰瘀互结型支气管哮喘的临床疗效及其对肺功能、脑源性神经营养因子(BDNF)、神经激肽A(NKA)、P物质(SP)水平的影响。方法:选取2021年7月—2022年12月浙江中医药大学附属温州市中医院60名痰瘀互结型支气管哮喘患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组各30例。对照组接受沙美特罗加替卡松吸入治疗,治疗组采用大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗。比较2组临床疗效,比较2组哮喘控制测试(ACT)评分、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)]及BDNF、NKA、SP水平。结果:治疗组总有效率93.3%(28/30),高于对照组73.3%(22/30)(P<0.05)。治疗后,2组ACT评分均升高(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组FEV1、FVC、PEF均升高(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清BDNF、NKA、SP水平均下降(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。结论:大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗痰瘀互结型支气管哮喘有明显的疗效,能提高肺功能及血清BDNF、NKA、SP水平。 展开更多
关键词 支气管哮喘 痰瘀互结证 大柴胡汤合桂枝茯苓丸 脑源性神经营养因子 神经激肽A P物质
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化痰通络法对咳嗽变异性哮喘豚鼠肺组织血管重构的影响
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作者 张宁宁 吴力群 +7 位作者 霍婧伟 陈海鹏 李盼盼 路晨 陈宇航 王宝盛 张韵清 张晓伟 《现代中西医结合杂志》 2025年第23期3213-3219,共7页
目的基于血管内皮生长因子(VEGF)/Notch信号通路研究化痰通络法对咳嗽变异性哮喘(CVA)豚鼠肺组织血管重构的影响,探讨化痰通络法治疗CVA的作用机制。方法将40只豚鼠随机分为正常组、模型组、孟鲁司特钠组及化痰通络组,每组10只。除正常... 目的基于血管内皮生长因子(VEGF)/Notch信号通路研究化痰通络法对咳嗽变异性哮喘(CVA)豚鼠肺组织血管重构的影响,探讨化痰通络法治疗CVA的作用机制。方法将40只豚鼠随机分为正常组、模型组、孟鲁司特钠组及化痰通络组,每组10只。除正常组外,其余组豚鼠均以卵清蛋白、氢氧化铝致敏并吸入卵清蛋白激发法复制CVA模型。于每次激发前30 min,孟鲁司特钠组给予浓度0.1 mg/m L孟鲁司特钠混悬液灌胃,化痰通络组给予浓度0.74 g/m L化痰通络复方溶液灌胃,正常组与模型组给予饮用水灌胃,均1次/d,连续灌胃14 d。HE染色观察肺组织血管病理形态,测定肺组织血管总面积、管腔面积、血管平滑肌层面积、血管外径及血管平滑肌厚度,并计算管腔面积/血管总面积、血管平滑肌层面积/血管总面积、血管平滑肌厚度/血管外径,Western blot法和实时荧光定量PCR法分别检测肺组织中缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、VEGF、DLL4、Notch4蛋白及mRNA表达情况。结果与正常组比较,模型组肺组织血管壁增厚,中膜层平滑肌增生明显;肺组织血管总面积及血管外径均无明显变化(P均>0.05),管腔面积、管腔面积/血管总面积均明显减小(P均<0.05),血管平滑肌层面积、血管平滑肌层面积/血管总面积、血管平滑肌厚度、血管平滑肌厚度/血管外径均明显增加(P均<0.05);肺组织中HIF-1α、VEGF、DLL4蛋白及mRNA相对表达量均明显升高(P均<0.05),Notch4蛋白及mRNA相对表达量均明显降低(P均<0.05)。与模型组比较,孟鲁司特钠组和化痰通络组肺组织血管壁及中膜层平滑肌较薄,肺组织血管总面积及血管外径均无明显变化(P均>0.05)。与模型组比较,化痰通络组管腔面积、管腔面积/血管总面积均明显增加(P均<0.05),血管平滑肌层面积、血管平滑肌层面积/血管总面积、血管平滑肌厚度、血管平滑肌厚度/血管外径均明显减小(P均<0.05);肺组织中HIF-1α、VEGF、DLL4蛋白及mRNA相对表达量均明显降低(P均<0.05),Notch4蛋白及mRNA相对表达量均明显升高(P均<0.05)。结论化痰通络法可能通过下调CVA豚鼠肺组织中HIF-1α、VEGF及DLL4的表达,上调Notch4的表达,抑制血管平滑肌细胞增殖,改善血管重构,从而减轻气道重塑。 展开更多
关键词 化痰通络法 咳嗽变异性哮喘 气道重塑 豚鼠 血管重构
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基于夙根伏痰理论探讨儿童病毒诱发哮喘的中医三级防治 被引量:2
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作者 姚冰 谢静 +6 位作者 王孟清 罗银河 胡燕 周姗 荀春铮 黄婷 兰春 《湖南中医药大学学报》 2025年第1期115-119,共5页
探讨夙根伏痰理论在儿童病毒诱发哮喘三级防治中的应用。从伏痰的成因、哮喘夙根的发展等角度出发,立足于病毒诱发哮喘的中西医发病机制,将中医治未病理念贯穿于病毒诱发哮喘的三级防治的始终,探讨其一、二、三级防治的具体应用。一级... 探讨夙根伏痰理论在儿童病毒诱发哮喘三级防治中的应用。从伏痰的成因、哮喘夙根的发展等角度出发,立足于病毒诱发哮喘的中西医发病机制,将中医治未病理念贯穿于病毒诱发哮喘的三级防治的始终,探讨其一、二、三级防治的具体应用。一级防治是指在病毒感染引起首次喘息时,通过及时清除病邪、调理体质和扶正气等方式,消除高危因素,以防止哮喘的形成,达到未病先防的目的。二级防治是在哮喘确诊后进行早期治疗,以达到既病防变、防微杜渐的目的。三级防治是针对哮喘缓解期进行的防复措施,以防止病情复发。基于夙根伏痰理论并应用治未病思想对儿童病毒诱发哮喘进行分期、分级防治,截断哮喘伏痰结成、清除夙根可以减少或防止哮喘的发生发展,为病毒诱发哮喘防治提供思路和方法。 展开更多
关键词 夙根伏痰 呼吸道病毒感染 儿童哮喘 病因病机 三级防治 治未病
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7种化痰平喘中成药联合常规西药治疗儿童 支气管哮 喘的网状Meta分析 被引量:1
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作者 王保团 姜德 +3 位作者 陈乙菲 刘亚锋 何金秀 魏毅 《中国医院用药评价与分析》 2025年第4期442-447,共6页
目的:通过网状Meta分析方法,系统评价7种常用化痰平喘中成药治疗儿童支气管哮喘(以下简称“哮喘”)的疗效。方法:计算机检索中国知网、万方数据库和PubMed等7个数据库(检索时限为建库至2024年9月),检索7种化痰平喘中成药治疗儿童哮喘的... 目的:通过网状Meta分析方法,系统评价7种常用化痰平喘中成药治疗儿童支气管哮喘(以下简称“哮喘”)的疗效。方法:计算机检索中国知网、万方数据库和PubMed等7个数据库(检索时限为建库至2024年9月),检索7种化痰平喘中成药治疗儿童哮喘的临床随机对照试验,采用Stata 18.0软件进行处理分析与绘图。结果:共纳入39篇文献,涉及4187例患者。网状Meta分析结果显示,在提高临床总有效率方面,累积排序概率曲线下面积(SUCRA)排序为常规西药+小儿咳喘灵颗粒>常规西药+清宣止咳颗粒>常规西药+肺力咳合剂>常规西药+小儿肺热咳喘颗粒>常规西药+寒喘祖帕颗粒>常规西药+痰热清注射液>常规西药+小儿定喘口服液>常规西药;在降低复发率方面,SUCRA排序为常规西药+小儿定喘口服液>常规西药+小儿咳喘灵颗粒>常规西药+肺力咳合剂>常规西药+痰热清注射液>常规西药+寒喘祖帕颗粒>常规西药。结论:在常规西药治疗基础上联合应用上述7种化痰平喘中成药可提高儿童哮喘的临床疗效,其中小儿咳喘灵颗粒联合常规西药在提高临床疗效、降低复发率方面有一定优势。 展开更多
关键词 支气管哮喘 儿童 化痰平喘中成药 网状Meta分析
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从“风痰瘀虚”分期治疗咳嗽变异性哮喘经验探析 被引量:3
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作者 王昊 朱慧志 胡国俊 《中国医药导报》 2025年第7期148-151,共4页
咳嗽变异性哮喘(CVA)通常被认为是一种特殊类型哮喘,常表现为反复发作的刺激性咳嗽。近年来,随着社会环境、生活习惯的变化,该病发病率逐年升高,已引起社会大众广泛的重视。朱慧志教授临证治疗该病颇俱心得,提出“一本三因,分期诊治”... 咳嗽变异性哮喘(CVA)通常被认为是一种特殊类型哮喘,常表现为反复发作的刺激性咳嗽。近年来,随着社会环境、生活习惯的变化,该病发病率逐年升高,已引起社会大众广泛的重视。朱慧志教授临证治疗该病颇俱心得,提出“一本三因,分期诊治”的观点,认为其发病之本在于肺肾阳虚,外感风邪为诱因,伏痰和瘀血为关键病理因素,“风痰瘀虚”内外相合而发病。提出该病发作期以“风痰瘀”为核心,治以祛风通络,止咳化痰为主,兼通鼻窍,予经验方麻旋二虫饮加减;缓解期以“痰瘀虚”为核心,治以补肺温肾,化痰祛瘀,予经验方阳和平喘颗粒加减,临床收效颇丰。本文附治疗CVA医案1则,供临床参考。 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘 “风痰瘀虚” 麻旋二虫饮 阳和平喘颗粒 名医经验
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黄英咳喘糖浆的成瘾性及急性毒性实验
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作者 武瑞莉 王雪峰 +1 位作者 张秀英 史俊祖 《中国中西医结合儿科学》 2025年第1期33-38,F0003,共7页
目的观察黄英咳喘糖浆最大给药量产生的毒性反应以及是否具有成瘾性,为其临床安全应用提供实验依据。方法(1)急性毒性实验:Balb/c幼鼠40只,雌雄各半,按性别随机分为雄性空白组、雌性空白组、雄性给药组和雌性给药组,每组各10只。给药组... 目的观察黄英咳喘糖浆最大给药量产生的毒性反应以及是否具有成瘾性,为其临床安全应用提供实验依据。方法(1)急性毒性实验:Balb/c幼鼠40只,雌雄各半,按性别随机分为雄性空白组、雌性空白组、雄性给药组和雌性给药组,每组各10只。给药组以黄英咳喘糖浆最大浓度33.25 g/kg(相当于临床剂量的100倍),按40 mL/kg灌胃给药,一日2次,间隔6 h。空白组给予相同体积,相同次数的蒸馏水。观察并记录给药14 d内的毒性反应、死亡情况、体质量和摄食量。对死亡动物及观察期结束后仍存活动物进行大体解剖,观察主要脏器变化,计算脏器质量和幼鼠体质量的比值,得到肺指数和脾指数。(2)成瘾性实验:将50只Balb/c幼鼠随机分为空白对照组、黄英低、中、高剂量组(分别相当于临床等效剂量的0.5、1、2倍)、复方甘草片组。按10 mL/kg灌胃给药,每日1次,连续7 d。最后一次给药2 h后予幼鼠腹部注射盐酸纳洛酮溶液(0.013 mg/kg)催促戒断,观察30 min内的相应戒断症状(跳跃反应、直立行为、理毛阵数,是否有咬牙、咀嚼、流泪、流涎、呼吸急促、扭体、死亡等),并称量戒断前和戒断后30 min幼鼠体质量。同时检查幼鼠外观、有无分泌物、粪便颜色、性状。检测指标包括:病理组织学检查、肝功能和肾功能相关血液生化指标(谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、尿素氮、总蛋白酶、肌酐)。结果(1)急性毒性实验:黄英咳喘糖浆灌胃后未见明显毒性;动物外观体征、行为活动未见异常,眼、口鼻、肛门未见异常分泌物,粪便形状等未见异常。给药后第1、5、10、14天两组幼鼠体质量和摄食量,差异无统计学意义(P>0.05)。给药组肺脾指数与空白组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)成瘾性实验:注射纳洛酮后30 min内各组均未出现咬牙、咀嚼、流泪、流涎、呼吸急促、扭体、死亡等症状,黄英高、中、低剂量组和复方甘草片组幼鼠理毛阵数和直立行为与空白对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。黄英高、中、低剂量组幼鼠30 min内均未发生跳跃反应。复方甘草片组幼鼠共发生8次跳跃现象。各组幼鼠组织经解剖检测均未见明显的病理组织学异常。黄英各剂量组和复方甘草片组幼鼠血液生化指标变化与空白对照组相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论黄英咳喘糖浆在临床剂量100倍情况下,幼鼠并未出现中毒症状,且在临床用量和用药周期的前提下不具有成瘾性。 展开更多
关键词 黄英咳喘糖浆 成瘾性 宣肺止咳 化痰平喘 小鼠
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基于风痰伏肺探讨支气管哮喘的核心病机与辨治
9
作者 郭安 封继宏 +2 位作者 刘伟 孙增涛 晁恩祥(指导) 《中华中医药杂志》 北大核心 2025年第4期1798-1801,共4页
支气管哮喘作为反复发作性疾病,单纯的痰邪与风邪均无法精确概括支气管哮喘的病机全貌。文章通过梳理“痰饮”“风邪”的源流脉络,并基于哮喘疾病特点、临床表现及病理特征,主张“风痰伏肺”是贯穿哮喘发病、发展、衍变转归的核心病机... 支气管哮喘作为反复发作性疾病,单纯的痰邪与风邪均无法精确概括支气管哮喘的病机全貌。文章通过梳理“痰饮”“风邪”的源流脉络,并基于哮喘疾病特点、临床表现及病理特征,主张“风痰伏肺”是贯穿哮喘发病、发展、衍变转归的核心病机。提出禀赋异质,痰饮内伏是哮喘发病之因;风痰搏结,气道挛急是哮喘发病之机;风痰合化,深伏肺络是哮喘夙根之源。制定祛风化痰法为基本治疗原则,在治疗方面重视疏息结合、辛苦合化、寒温并用、补虚养正等诸法的协同应用,为支气管哮喘的临床诊治及研究提供新的思路与依据。 展开更多
关键词 支气管哮喘 核心病机 风痰伏肺 气道高反应性 疏风化痰
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基于“升降相因”理论从虚、痰、瘀论治小儿反复咳喘 被引量:2
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作者 刘豫 丁樱 +2 位作者 闫永彬 郭旭冉 刘琳琳 《中医杂志》 北大核心 2025年第9期963-967,共5页
以“升降相因”理论为指导,认为小儿反复咳喘的病机为脏腑气机升降失衡,并与虚、痰、瘀密切相关。临证分为初期、迁延期和稳定期进行辨治,初期责之肺虚感邪,肝升侮金,治宜敛肺平肝,方用自拟龙柴愈喘方;迁延期责之脾不升清,肾不纳气,因... 以“升降相因”理论为指导,认为小儿反复咳喘的病机为脏腑气机升降失衡,并与虚、痰、瘀密切相关。临证分为初期、迁延期和稳定期进行辨治,初期责之肺虚感邪,肝升侮金,治宜敛肺平肝,方用自拟龙柴愈喘方;迁延期责之脾不升清,肾不纳气,因虚致痰,治宜升脾阳、补肾气、除痰饮,方用苓桂术甘汤合金匮肾气丸加减;稳定期责之气虚失摄,痰浊壅滞,瘀血暗生,治宜益气化痰祛瘀,方用桂枝茯苓丸加减。 展开更多
关键词 反复咳喘 升降相因 儿童
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游柏稳教授从伏饮论治支气管哮喘经验
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作者 宋鑫宇 游柏稳 《内蒙古中医药》 2025年第11期54-56,共3页
游柏稳教授认为哮喘多由痰饮潜伏体内所致,常由外感、情志、劳累等因素而诱发。其核心病机为“伏饮潜肺”,分急性发作期与缓解期进行治疗,急性发作期治以宣肺化饮、清热涤痰;缓解期采用健脾化痰、温阳化饮、养阴化痰等治法,取得了良好... 游柏稳教授认为哮喘多由痰饮潜伏体内所致,常由外感、情志、劳累等因素而诱发。其核心病机为“伏饮潜肺”,分急性发作期与缓解期进行治疗,急性发作期治以宣肺化饮、清热涤痰;缓解期采用健脾化痰、温阳化饮、养阴化痰等治法,取得了良好的临床疗效。并附验案1则,以供参考。 展开更多
关键词 支气管哮喘 痰饮 游柏稳 名医经验
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新型冠状病毒感染合并哮喘证型分布及用药规律研究
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作者 陈锦 李悦杨 +4 位作者 曾林生 郭传俊 刘禹翔 莫之准 曾仲意 《广州中医药大学学报》 2025年第1期1-8,共8页
【目的】分析新型冠状病毒(简称新冠病毒)感染合并哮喘患者性别、年龄、证候要素、中医证型的分布特点及用药规律,为新冠病毒感染合并哮喘临床诊疗方案的制定提供参考。【方法】收集深圳市中医院2022年12月至2023年1月呼吸科及急诊科门... 【目的】分析新型冠状病毒(简称新冠病毒)感染合并哮喘患者性别、年龄、证候要素、中医证型的分布特点及用药规律,为新冠病毒感染合并哮喘临床诊疗方案的制定提供参考。【方法】收集深圳市中医院2022年12月至2023年1月呼吸科及急诊科门诊治疗新冠病毒感染合并哮喘患者的性别、年龄、证候要素、中医证型和用药频次等信息,进行统计分析,并对结果进行网络可视化展示。【结果】共纳入病例63例,男性27例,女性36例,平均年龄51.8岁。涉及13种中医证型,其中分布频次最高的3种证型分别为风痰证(17例)、脾虚湿蕴证(11例)、痰热郁肺证(8例)。涉及病位证素4个,居前2位的分别为肺(36例)、脾(12例)。涉及病性证素8个,居前3位的分别为风(36例)、痰(28例)、气虚(24例)。涉及中药128味,性味以辛、苦、甘,寒为主,归经以肺、脾、肝、胃为主,功效类别以化痰止咳平喘类为主。频次较高的前4位中药依次为甘草(51次)、麻黄(47次)、燀苦杏仁(44次)、五味子(40次)等;核心二联药对有麻黄-甘草、麻黄-五味子、燀苦杏仁-半夏等;核心三联药对有半夏-燀苦杏仁-麻黄、麻黄-五味子-甘草等。【结论】痰邪伏肺为新冠病毒感染合并哮喘的核心病机贯穿始终,风邪为其发生发展过程的驱动要素,中后期易夹热邪、气虚、气阴两虚、蒙蔽神窍等复杂证候表现。治疗上以解表清热、化痰止咳平喘为基本原则,以恢复五脏六腑之气机,扶助正气,祛邪顾本。 展开更多
关键词 新型冠状病毒感染 哮喘 中医证型 证候要素 痰邪伏肺 用药规律 解表清热 化痰止咳平喘
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脱敏煎合三子养亲汤联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效 被引量:3
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作者 刘亭亭 苑树高 +3 位作者 王盼盼 马志平 刘志敏 田倩 《中国药物应用与监测》 2025年第2期347-351,共5页
目的探讨脱敏煎合三子养亲汤联合孟鲁司特钠咀嚼片对风痰伏肺型咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)患儿的疗效。方法纳入2021年11月至2023年10月河北省沧州中西医结合医院收治的104例CVA患儿,经随机数表法分为对照组和观察组,各5... 目的探讨脱敏煎合三子养亲汤联合孟鲁司特钠咀嚼片对风痰伏肺型咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)患儿的疗效。方法纳入2021年11月至2023年10月河北省沧州中西医结合医院收治的104例CVA患儿,经随机数表法分为对照组和观察组,各52例。对照组采用孟鲁司特钠常规治疗,观察组在对照组基础上联合脱敏煎合三子养亲汤。对比两组的临床疗效、CVA相关评分[咳嗽症状评分、中医证候积分、咳嗽问卷评分(LCQ)]、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力呼气肺活量(FVC)、呼气峰流速(PEF)]、炎症指标[嗜酸性粒细胞计数(EOS)、白细胞介素13(IL-13)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、不良反应发生率及咳嗽症状缓解时间、停用孟鲁司特钠时间。结果观察组治疗总有效率94.23%(49/52)高于对照组78.85%(41/52)(χ^(2)=5.283,P<0.05);治疗后,两组中医证候积分、咳嗽症状评分较治疗前降低,LCQ较治疗前升高,且观察组[分别为(4.49±1.25)分、(1.51±0.42)分、(15.87±3.47)分]的改善程度优于对照组[分别为(6.56±1.87)分、(1.73±0.56)分、(14.52±3.28)分](t=6.636、2.266、2.039,均P<0.05);治疗后,两组FEV1、FVC、PEF较治疗前升高,且观察组[分别为(93.87±10.88)%、(95.89±8.25)%、(95.37±8.33)%]均高于对照组[分别为(87.54±10.05)%、(87.66±9.27)%、(90.69±8.28)%](t=3.081、4.782、2.873,均P<0.05);治疗后,两组EOS、IL^(-1)3、TNF-α较治疗前降低,且观察组[分别为(0.39±0.11)×10^(9)·L^(-1)、(106.51±8.42)ng·L^(-1)、(5.56±1.23)pg·mL^(-1)]均低于对照组[分别为(0.44±0.13)×10^(9)·L^(-1)、(112.83±8.65)ng·L^(-1)、(6.12±1.48)pg·mL^(-1)](t=2.117、3.775、2.098,均P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(χ^(2)=0.443,P>0.05);观察组咳嗽症状缓解时间、停用孟鲁司特钠时间[分别为(8.13±1.94)d、(21.42±2.80)d]均低于对照组[分别为(10.56±2.35)d、(24.86±2.65)d](t=5.750、6.435,均P<0.05)。结论脱敏煎合三子养亲汤联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗风痰伏肺型CVA患儿的疗效较好,能在保证安全性的基础上改善肺功能,降低炎症水平,提高生活质量,降低药物依赖性。 展开更多
关键词 脱敏煎 三子养亲汤 风痰伏肺型 咳嗽变异性哮喘 临床疗效
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苏前止咳方治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察
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作者 田兵 孔一卜 王永吉 《中国中西医结合儿科学》 2025年第2期159-163,共5页
目的:观察苏前止咳方治疗小儿咳嗽变异性哮喘(痰邪蕴肺证)的临床疗效。方法:选取2022年10月至2023年10月长春中医药大学附属医院儿童诊疗中心门诊收治的小儿咳嗽变异性哮喘(痰邪蕴肺证)且无感染指征的患儿76例为研究对象,随机分为观察... 目的:观察苏前止咳方治疗小儿咳嗽变异性哮喘(痰邪蕴肺证)的临床疗效。方法:选取2022年10月至2023年10月长春中医药大学附属医院儿童诊疗中心门诊收治的小儿咳嗽变异性哮喘(痰邪蕴肺证)且无感染指征的患儿76例为研究对象,随机分为观察组和对照组各38例。对照组给予常规西医治疗,观察组给予苏前止咳方治疗,观察两组临床总有效率、咳嗽症状评分、免疫功能指标水平、肺功能[用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC]及呼出气一氧化氮(FeNO)指标水平情况。结果:观察组临床总有效率为94%-74%(36/38),明显高于对照组76%-32%(29/38),差异有统计学意义(P<0.05);观察组日间、夜间咳嗽症状评分及FeNO水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组IgM、IgG、IgA及肺功能指标FVC、FEV1、FEV1/FVC水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:苏前止咳方治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床治疗效果显著,能够显著改善患儿临床症状及体征。 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘 痰邪蕴肺证 苏前止咳方 儿童
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基于网络药理学及分子对接技术探讨运脾泻肺化痰汤治疗支气管哮喘的作用机制 被引量:1
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作者 许欢 陈竹 +2 位作者 陈华 陈娜 张芷瑞 《西部中医药》 2025年第1期80-87,共8页
目的:运用网络药理学和分子对接技术分析运脾泻肺化痰汤治疗支气管哮喘(简称哮喘)的作用机制。方法:通过中药系统药理学数据库与分析平台(traditional Chinese medicine systems pharmacology database and analysis platform,TCMSP)、S... 目的:运用网络药理学和分子对接技术分析运脾泻肺化痰汤治疗支气管哮喘(简称哮喘)的作用机制。方法:通过中药系统药理学数据库与分析平台(traditional Chinese medicine systems pharmacology database and analysis platform,TCMSP)、Swiss Target Prediction数据库,检索运脾泻肺化痰汤各中药的有效活性成分及潜在靶点。通过人类基因数据库(the human gene database,GeneCards)、在线人类孟德尔遗传数据库(online mendelian inheritance in man,OMIM)、Drugbank、药物靶标数据库(therapeutic targetdatabase,TTD)、PharmGKB数据库检索“Bronchial asthma”和“Bronchial asthma in children”关键词,获得哮喘的相关靶基因,并与药物有效成分的靶点相映射得到共同靶点。利用Cytoscape 3.8.2构建运脾泻肺化痰汤-活性有效成分-作用靶点-生物学功能网络图,借助STRING数据库构建蛋白互作网络(protein-protein interactions,PPI)。通过Metascape数据库对靶点进行京都基因与基因组百科全书(kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)通路富集分析。结果:运脾泻肺化痰汤与哮喘相关基因取交集后得到288个共同靶点。通过STRING数据库分析得出288个靶点可以发生相互作用,产生了1803条代表蛋白之间相互作用的边,平均自由度为12.5,平均介数为<1.0e-16。推测出运脾泻肺化痰汤治疗哮喘的核心靶点是STAT3、MAPK1、MAPK3、SRC。KEGG通路富集分析结果表明显著富集的通路有176条,其中PI3K/Akt、MAPK、Th17/IL17、TNF、JAK/STAT信号通路等11条可能是运脾泻肺化痰汤治疗哮喘的核心信号通路。分子对接结果表明,运脾泻肺化痰汤中的活性成分与关键靶点具有较高的结合能力。结论:运脾泻肺化痰汤最有可能通过调控PI3K/Akt信号通路治疗哮喘。 展开更多
关键词 支气管哮喘 运脾泻肺化痰汤 网络药理学 分子对接 信号通路
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穴位埋针联合止咳1号方治疗咳嗽变异性哮喘(风痰犯肺型)疗效观察
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作者 黄绮芸 葛文逸 +2 位作者 陈照娣 邵妤 张瑾 《黑龙江医药》 2025年第5期1003-1006,共4页
目的:探究穴位埋针联合止咳1号方治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)风痰犯肺型患者的效果。方法:选取2021年8月—2023年10月上海市普陀区中医医院收治的120例CVA风痰犯肺型患者,随机分为两组,每组60例。对照组行布地奈德福莫特罗治疗,观察组加以... 目的:探究穴位埋针联合止咳1号方治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)风痰犯肺型患者的效果。方法:选取2021年8月—2023年10月上海市普陀区中医医院收治的120例CVA风痰犯肺型患者,随机分为两组,每组60例。对照组行布地奈德福莫特罗治疗,观察组加以穴位埋针、止咳1号方治疗。对比两组治疗效果。结果:与对照组比,观察组治疗总有效率更高,治疗后随访12周的复发率更低;观察组治疗后的各中医证候评分及日间、夜间咳嗽症状评分、呼出气一氧化氮(FeNO)更低,各肺功能指标更高,有统计学差异(P<0.05);两组不良反应发生率对比无统计学差异(P>0.05)。结论:穴位埋针联合止咳1号方可缓解CVA风痰犯肺型咳嗽等症状,有效控制气道炎症,加速肺功能恢复,且复发风险低,无严重不良反应。 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘 风痰犯肺型 穴位埋针 止咳1号方
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基于培土生金法治疗儿童支气管哮喘
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作者 王保团 陈乙菲 +1 位作者 姜德 刘亚锋 《中医儿科杂志》 2025年第5期25-27,共3页
儿童支气管哮喘的病因内责之于痰饮内伏,外责之于外邪诱发,内外合邪发为哮喘。故治疗从中焦虚损着手,伏痰是哮喘发病的基础与病理因素,运用培土生金法,从脾论治,既能恢复肺脾功能,又从根源上消除伏痰,临床疗效满意。
关键词 支气管哮喘 儿童 培土生金 伏痰 理论探讨
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三子夏朴汤联合西药治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠急性加重期痰热壅肺证临床研究
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作者 李玲玲 谢林 +4 位作者 孟星汝 李浩贤 郭伟星 陶海澜 蒋紫云 《新中医》 2025年第22期59-64,共6页
目的:观察三子夏朴汤联合西药治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠(ACO)急性加重期痰热壅肺证的临床疗效。方法:选取2023年7月—2025年4月广州中医药大学东莞医院肺病科收治的64例ACO急性加重期痰热壅肺证患者,通过随机数字表法分为治疗组、... 目的:观察三子夏朴汤联合西药治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠(ACO)急性加重期痰热壅肺证的临床疗效。方法:选取2023年7月—2025年4月广州中医药大学东莞医院肺病科收治的64例ACO急性加重期痰热壅肺证患者,通过随机数字表法分为治疗组、对照组各32例。对照组给予西药治疗,治疗组在对照组基础上加服三子夏朴汤。2组均持续治疗7天。观察2组治疗前与治疗7天后中医证候积分、二氧化碳分压(PCO_(2))、氧分压(PO_(2))、白细胞总数(WBC)、嗜酸性粒细胞计数(EOS)、呼出气一氧化氮(FeNO)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化。结果:治疗7天后,2组中医证候积分以及PCO_(2)、WBC、EOS、FeNO、IL-6、TNF-α水平均较治疗前下降(P<0.05),治疗组中医证候积分以及PCO_(2)、WBC、EOS、FeNO、IL-6、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。治疗7天后,2组PO_(2)水平均较治疗前上升(P<0.05),治疗组PO_(2)水平高于对照组(P<0.05)。结论:三子夏朴汤联合西药治疗可减轻ACO急性加重期痰热壅肺证患者的临床症状和气道炎症反应,改善肺通气及氧合情况。 展开更多
关键词 哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠 急性加重期 痰热壅肺证 三子夏朴汤 血气分析 气道炎症
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古方泻白温胆汤治疗儿童咳嗽变异性哮喘痰湿蕴肺证的临床观察
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作者 谭杰军 马丽梅 +5 位作者 刘畅 刘广 詹望 蔡嵩 王建生 王甜甜 《蚌埠医科大学学报》 2025年第9期1221-1226,共6页
目的:观察古方泻白温胆汤治疗儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)痰湿蕴肺证的临床疗效。方法:选取CVA痰湿蕴肺证患儿72例,随机分为观察组和对照组,各36例。对照组口服孟鲁司特钠咀嚼片治疗;观察组口服泻白温胆汤联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗。2组均... 目的:观察古方泻白温胆汤治疗儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)痰湿蕴肺证的临床疗效。方法:选取CVA痰湿蕴肺证患儿72例,随机分为观察组和对照组,各36例。对照组口服孟鲁司特钠咀嚼片治疗;观察组口服泻白温胆汤联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗。2组均治疗4周。比较2组患儿临床疗效、中医证候积分、肺功能指标和血清IgE水平,停药3个月后统计2组复发情况。结果:观察组治疗总有效率为91.67%(33/36),高于对照组的77.78%(28/36)(P<0.05)。治疗后,2组主要症状中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05~P<0.01)。2组肺功能相关指标均较治疗前升高(P<0.05),血清IgE水平降低(P<0.05),且观察组肺功能指标均明显优于对照组,IgE水平明显低于对照组(P<0.01)。观察组复发率为6.06%(2/33),明显低于对照组的32.14%(9/28)(P<0.01)。结论:泻白温胆汤联合孟鲁司特钠治疗儿童CVA痰湿蕴肺证疗效显著,能改善中医证候及儿童肺功能,降低血清IgE水平,有效降低复发率。 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘 泻白温胆汤 痰湿蕴肺证 儿童
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中西医结合治疗风痰阻肺型儿童咳嗽变异性哮喘的临床效果评价
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作者 白英杰 郭敏 朱丽霞 《中外医药研究》 2025年第35期112-114,共3页
目的:探究中西医结合治疗风痰阻肺型儿童咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法:选取2024年7月—2025年7月北京中西医结合医院收治的风痰阻肺型咳嗽变异性哮喘患儿60例进行研究,根据随机数字表法分为对照组、试验组,每组30例。对照组予以布地... 目的:探究中西医结合治疗风痰阻肺型儿童咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法:选取2024年7月—2025年7月北京中西医结合医院收治的风痰阻肺型咳嗽变异性哮喘患儿60例进行研究,根据随机数字表法分为对照组、试验组,每组30例。对照组予以布地奈德雾化吸入治疗,试验组在对照组基础上联合化痰祛风汤治疗。对比两组临床症状积分、肺功能、不良反应发生率及治疗效果。结果:治疗后,试验组各项临床症状积分较对照组低(P<0.001);治疗后,相比于对照组,试验组肺功能指标水平更优(P<0.05);两组不良反应发生率比较,无统计学差异(P>0.05);试验组治疗总有效率高于对照组(P=0.038)。结论:中西医结合治疗风痰阻肺型咳嗽变异性哮喘患儿的效果较好,可有效改善临床症状,优化肺功能,未增加不良反应。 展开更多
关键词 化痰祛风汤 风痰阻肺 咳嗽变异性哮喘 布地奈德 儿童 肺功能
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