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Pathophysiology of periventricular leukomalacia:what we learned from animal models 被引量:3
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作者 Nahla Zaghloul Mohamed Ahmed 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2017年第11期1795-1796,共2页
Periventricular leukomalacia(PVL),a white matter injury(WMI)affecting the premature infant's brain is commonly associated with ce-rebral palsy(CP).Among premature infants〈1,500 g,approximately 7,000 develop CP ye... Periventricular leukomalacia(PVL),a white matter injury(WMI)affecting the premature infant's brain is commonly associated with ce-rebral palsy(CP).Among premature infants〈1,500 g,approximately 7,000 develop CP yearly and 20,000-30,000 exhibit major cognitive deficits yearly(Volpe,2009).PVL results from hypoxia-ischemia(HI)with or without infection and is characterized by white matter necrotic lesions,hypomyelination,microglial activation,astrogliosis,and neuronal death.Risk factors for the development of PVL include:prematurity associated with immature cerebrovascular development,HI insults with lack of appropriate auto-regulation of cerebral blood flow,free radical production,energy deprivation,intrauterine infec-tion and chorioamnionitis.Affected infants show definitive signs of cerebral palsy such as spastic diplegia,seizures,developmental delay,visual and hearing impairment,scoliosis and incontinence by 6-9 months of age.PVL can also occur in term infants with certain con-genital cyanotic heart disease which will not be our focus here(Volpe,2001). 展开更多
关键词 Pathophysiology of periventricular leukomalacia nimal models
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Age-related changes of lateral ventricular width and periventricular white matter in the human brain: a diffusion tensor imaging study 被引量:1
2
作者 Yong Hyun Kwon Sung Ho Jang Sang Seok Yeo 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2014年第9期986-989,共4页
Introduction Aging is the accumulation of multidimensional deterioration of process- ing of biological, psychological, and social changes with expansion over time (Bowen and Atwood, 2004; Grady, 2012). Aging-related... Introduction Aging is the accumulation of multidimensional deterioration of process- ing of biological, psychological, and social changes with expansion over time (Bowen and Atwood, 2004; Grady, 2012). Aging-related changes are typically accompanied by decline in cognitive function, urinary control, sensory-motor function, and gait ability (Bradley et al., 1991; Bowen and Atwood, 2004; Hedden and Gabrieli, 2004; Grady, 2012; Moran et al., 2012). In addition, a number of studies have suggested changes in brain structure with normal aging, such as decrease in cortical thickness or increase in ventricular width (Blatter et al., 1995; Tang et al., 1997; Uylings and de Brabander, 2002; Preul et al., 2006; Apostolova et al., 2012). In particular, ventricular enlargement has been suggested as a structural biomarker for normal aging and progression of some illnesses, such as Alzheimer's disease (Blatter et al., 1995; Tang et al., 展开更多
关键词 Age-related changes of lateral ventricular width and periventricular white matter in the human brain a diffusion tensor imaging study
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Morinda citrifolia L. (noni) and memantine attenuate periventricular tissue injury of the fourth ventricle in hydrocephalic rabbits
3
作者 Sibel Kktürk Süreyya Ceylan +2 位作者 Volkan Etus Nezih Yasa Savas Ceylan 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2013年第9期773-782,共10页
This study was designed to evaluate the neuroprotective effects of Morinda citrifofia L. (Rubiaceae) commonly known as noni, and memantine (a N-methy-D-aspartate receptor inhibitor) on hydrocephalus-induced neurod... This study was designed to evaluate the neuroprotective effects of Morinda citrifofia L. (Rubiaceae) commonly known as noni, and memantine (a N-methy-D-aspartate receptor inhibitor) on hydrocephalus-induced neurodegenerative disorders. Kaolin was injected into the cistern magna of male adult New Zealand rabbits to establish a hydrocephalus animal model. Memantine (20 mg/kg, intraperitoneally; memantine-treated group) or noni (5 mL/kg, intragastrically; noni-treated group) was administered daily for 2 weeks. Microtubule-associated protein-2 and caspase-3 immunohistochemistry were performed to detect neuronal degeneration and apoptosis in the periventricular tissue of the fourth ventricle of rabbits. Microtubule-associated protein-2 staining density was significantly decreased in the hydrocephalic group, while the staining density was significantly increased in the memantine- and noni-treated groups, especially in the noni-treated group. Noni treatment decreased the number of caspase-3-positive cells in rabbits with hydrocephalus, while memantine had no effect. These findings suggest that noni exhibits more obvious inhibitory effects on hydrocephalus-induced neurodegenerative disorders than memantine in periventricular tissue of the fourth ventricle. 展开更多
关键词 neural regeneration neurodegenerative disease traditional Chinese medicine hydrocephalusMorinda citrifolia L. (noni) MEMANTINE fourth ventricle periventricular tissue microtubule-associated protein-2 caspase-3 apoptosis grants-supported paper photographs-containing paper neuroregeneration
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Filamin A Gene Associated Periventricular Nodular eterotopia and Epilepsy in a Cohort of Chinese Patients 被引量:2
4
作者 Wen-Yu Liu Dong Zhou 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2017年第20期2506-2507,共2页
Periventricular nodular heterotopia(PNH)is a cortical malformation commonly found in epilepsy patients caused by the failure of neurons to migrate.Patients with PNH present with various clinical manifestations and gen... Periventricular nodular heterotopia(PNH)is a cortical malformation commonly found in epilepsy patients caused by the failure of neurons to migrate.Patients with PNH present with various clinical manifestations and genetic mutations.Despite their remarkable structural malformations,PNH patients generally have no neurological deficits or cognitive disabilities.However,particularly in patients with abnormal cortical development,the systematic abnormalities can also be severely delayed. 展开更多
关键词 Filamin A:periventricular Nodular Heterotopia PHENOTYPE Social Support
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自引导注意力网络检测脑室周围白质损伤患儿脑瘫相关责任病灶
5
作者 黄婷婷 王卓琛 +5 位作者 赵鑫 杨凯华 张晗宇 李曼 邢威 张刚 《中国医学影像技术》 北大核心 2025年第5期723-728,共6页
目的观察自引导注意力网络检测脑室周围白质损伤(PVWMI)患儿脑瘫(CP)相关责任病灶的效能。方法回顾性纳入383例PVWMI患儿,将其分为CP组(n=243)与非CP组(n=140);另以214例颅脑MRI无明显异常患儿为对照组。基于颅脑T1WI分别于半卵圆中心... 目的观察自引导注意力网络检测脑室周围白质损伤(PVWMI)患儿脑瘫(CP)相关责任病灶的效能。方法回顾性纳入383例PVWMI患儿,将其分为CP组(n=243)与非CP组(n=140);另以214例颅脑MRI无明显异常患儿为对照组。基于颅脑T1WI分别于半卵圆中心、内囊后肢、大脑脚及丘脑勾画ROI,于T2WI中标注其内CP相关责任病灶,将二者配准作为输入网络。采用ResNet34网络、结合注意力及自引导网络训练网络并检测PVWMI患儿CP相关责任病灶,评估其检测关键解剖结构中病灶的效能以筛选最优者,观察其分割关键解剖结构的效能。结果自引导注意力网络为最优网络,其检出病灶的曲线下面积为0.794~0.914,分割关键解剖结构的戴斯相似系数为0.702~0.764。结论自引导注意力网络可用于初步检测PVWMI患儿CP相关责任病灶。 展开更多
关键词 脑损伤 脑性瘫痪 脑室周围白质损伤 磁共振成像 人工智能
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下丘脑室旁核内GABA_(A)受体活性对小鼠焦虑样行为的影响
6
作者 李颜君 郜慧英 张娜娜 《承德医学院学报》 2025年第3期181-186,共6页
目的观察下丘脑室旁核(PVN)内GABA_(A)受体活性对小鼠焦虑样行为的影响。方法随机选取3只正常KM小鼠,荧光免疫组织化学法观察下丘脑PVN内GABA_(A)受体表达;随机选取24只正常KM小鼠,按下丘脑PVN内注射不同药物分为生理盐水(NS)组(0.3μL)... 目的观察下丘脑室旁核(PVN)内GABA_(A)受体活性对小鼠焦虑样行为的影响。方法随机选取3只正常KM小鼠,荧光免疫组织化学法观察下丘脑PVN内GABA_(A)受体表达;随机选取24只正常KM小鼠,按下丘脑PVN内注射不同药物分为生理盐水(NS)组(0.3μL)、GABA_(A)受体激动剂Isoguvacine(Isog,0.3μL)组或GABA_(A)受体拮抗剂Bicuculline(BIC,0.3μL)组,每组8只。观察各组小鼠在PVN微量注射不同药物后的焦虑样行为变化。结果小鼠下丘脑PVN内有GABA_(A)受体表达;旷场实验、高十字架迷宫实验、埋珠实验结果均显示,PVN内微量注射Isog,小鼠没有出现焦虑样行为(P>0.05),而PVN内微量注射BIC,促进了小鼠的焦虑状态(P<0.05)。结论小鼠PVN内的GABA_(A)受体活性可能与抗焦虑作用有关。 展开更多
关键词 下丘脑室旁核 GABA_(A)受体 焦虑
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胎龄<32周早产儿脑室周围-脑室内出血进展的危险因素分析
7
作者 洪菲 张敏 +23 位作者 韩树萍 储晓彬 张宇涵 陈筱青 王淮燕 陈冬梅 潘兆军 叶丹妮 姜善雨 徐艳 刘松林 吴薇敏 周美云 张小华 侯玮玮 薛梅 许丽萍 徐苏晴 高艳 王伏东 吴明赴 吴新萍 张佳 许东宝 《临床小儿外科杂志》 北大核心 2025年第8期745-751,共7页
目的探讨胎龄<32周的早产儿发生脑室周围-脑室内出血(periventricular-intraventricular hemorrhage,PIVH)进展的潜在危险因素。方法回顾性收集2020年1月1日至2022年12月31日,江苏省新生儿围产期协作网20家医疗机构新生儿重症监护室... 目的探讨胎龄<32周的早产儿发生脑室周围-脑室内出血(periventricular-intraventricular hemorrhage,PIVH)进展的潜在危险因素。方法回顾性收集2020年1月1日至2022年12月31日,江苏省新生儿围产期协作网20家医疗机构新生儿重症监护室收治的胎龄<32周、生后3 d内第一次头颅B超提示Ⅰ、Ⅱ度PIVH,且10天内复查第二次头颅B超的早产儿临床资料。排除先天畸形、基因异常、信息不全的早产儿。采用多因素Logistic回归分析生后早期PIVH进展的危险因素。结果共纳入3347例早产儿资料,其中胎龄小于32周者551例,将"自Ⅰ、Ⅱ度发展为Ⅲ、Ⅳ度"的患儿纳入进展组(共29例),其余522例纳入未进展组。单因素Logistic回归分析结果显示,胎龄、是否多胎、1 min Apgar评分、分娩前母亲体温超过38℃、新生儿危重病例评分、新生儿急性生理学评分-Ⅱ(Score for Neonatal Acute Physiology-Ⅱ,SNAP-Ⅱ)、新生儿急性生理学评分围产期补充评分Ⅱ(Score for Neonatal Acute Physiology,Perinatal Extension,VersionⅡ,SNAPPE-Ⅱ)、早发败血症、新生儿窒息、新生儿肺动脉高压、休克、早产儿贫血、血小板减少症、生后有创机械通气、使用肺泡表面活性物质、输入血小板和血浆是早期PIVH进展的相关因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,胎龄<28周(OR=6.346,95%CI:2.914~13.824)、分娩前母亲体温超过38℃(OR=2.454,95%CI:1.153~5.225)是早期PIVH进展的危险因素(P<0.05)结论胎龄<32周的早产儿出现PIVH早期进展的危险因素是胎龄<28周和分娩前母亲体温超过38℃。 展开更多
关键词 脑室周围-脑室内出血 进展 危险因素 早产儿
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收缩压及舒张压与不同部位脑白质病变的相关性研究
8
作者 孙梦姣 张云东 程敬 《中国神经精神疾病杂志》 北大核心 2025年第1期8-14,共7页
目的探讨收缩压及舒张压和不同部位脑白质病变(white matter lesions,WMLs)的相关性。方法回顾性分析2023年1月至12月在重庆医科大学附属第三医院神经疾病中心诊疗的入组患者,按照Fazekas评分标准对入组患者的脑室旁脑白质病变(perivent... 目的探讨收缩压及舒张压和不同部位脑白质病变(white matter lesions,WMLs)的相关性。方法回顾性分析2023年1月至12月在重庆医科大学附属第三医院神经疾病中心诊疗的入组患者,按照Fazekas评分标准对入组患者的脑室旁脑白质病变(periventricular WMLs,P-WMLs)和深部脑白质病变(deep WMLs,D-WMLs)的严重程度进行评分。根据Fazekas评分,把P-WMLs患者分为4组(P-WMLs 0分,P-WMLs 1分,P-WMLs 2分,P-WMLs 3分),D-WMLs患者亦分为4组(D-WMLs 0分,D-WMLs 1分,D-WMLs 2分,D-WMLs 3分)。且记录每位入组患者的血压值,并用单因素方差分析进行比较各P-WMLs及D-WMLs病变组之间血压的差异,同时用Logistic回归分析P-WMLs及D-WMLs的危险因素。结果共入组患者966例,其中男487(50.41%)例,平均年龄(65.96±11.35)岁。随着患者P-WMLs和D-WMLs病变程度的加重,患者的收缩压水平[P-WMLs组:0分:(134.41±19.86)mmHg,1分:(136.82±20.47)mmHg,2分:(144.52±21.64)mmHg,3分:(147.80±20.7)mmHg;D-WMLs组:0分:(137.49±20.58)mmHg,1分:(139.17±21.33)mmHg,2分:(144.39±21.20)mmHg,3分:(147.50±21.73)mmHg]随之升高,且差异均有统计学意义(P<0.001)。在P-WMLs和D-WMLs各病变组之间,舒张压水平比较,差异无统计学意义。logistic回归结果表明,收缩压升高(P-WMLs:OR=1.02,95%CI=0.009~0.021;D-WMLs:OR=1.01,95%CI=0.005~0.016)为P-WMLs及D-WMLs病变严重程度增加的独立危险因素,而未发现舒张压升高和P-WMLs和D-WMLs的严重程度具有相关性。结论患者收缩压越高,P-WMLs和D-WMLs病变程度越高;高收缩压是P-WMLs和DWMLs病变严重程度增加的独立危险因素;未发现舒张压水平和P-WMLs和D-WMLs的病变程度具有相关性。 展开更多
关键词 血压 收缩压 舒张压 脑小血管病 脑白质病变 脑室旁脑白质病变 深部脑白质病变
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人参皂苷Rd对新生鼠脑室周围白质软化的影响及机制
9
作者 姚露露 刘光陵 +1 位作者 王进雅 朱昂昂 《河北医药》 2025年第1期23-26,32,共5页
目的 观察人参皂苷Rd(GSRd)对新生鼠脑室周围白质软化(PVL)的影响,且进行机制分析。方法 选取3日龄SD大鼠新生鼠为对象,基于干预模式不同随机划分为PVL模型组、GSRd试验组和假手术组,每组24只。PVL模型组和GSRd试验组处理方式为,分离并... 目的 观察人参皂苷Rd(GSRd)对新生鼠脑室周围白质软化(PVL)的影响,且进行机制分析。方法 选取3日龄SD大鼠新生鼠为对象,基于干预模式不同随机划分为PVL模型组、GSRd试验组和假手术组,每组24只。PVL模型组和GSRd试验组处理方式为,分离并结扎动物左颈总动脉,再吸入低氧混合气体(92%N_(2)+8%O_(2))缺氧1 h建立起PVL模型;假手术组在分离左颈总动脉后不进行其他处理。GSRd试验组术后0.5 h开始连续3 d进行腹腔注射GSRd,其余2组注射等量0.9%氯化钠溶液。从术后3、7、14 d的3组中各选8只处死,然后采集对应的脑样本,染色后对脑室周围白质区病变情况进行判断,基于免疫组化技术检测此区域少突胶质细胞标记物O4、O1。结果 与假手术组相比,模型组左脑室扩大,且观察到脑室周围白质区结构疏松,细胞水肿、囊状坏死、排列紊乱,胶质瘢痕形成。GSRd试验组左侧侧脑室扩大幅度低于模型组,脑白质区组织疏松、水肿程度较轻,未发现胶质瘢痕。假手术组各时间点脑组织都没有发现明显的病变。术后同时间点相比,3组实验动物脑室周围白质区O1、O4表达水平假手术组、GSRd试验组、PVL模型组依次降低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 GSRd可通过增加晚期少突胶质细胞前体及未成熟少突胶质细胞,加速这种细胞的分化和成熟,从而缓解缺氧缺血导致的PVL。 展开更多
关键词 人参皂苷RD PVL 新生鼠 少突胶质细胞标记物O4 少突胶质细胞标记物O1
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血清S100B、SNAPPE-Ⅱ联合对早产儿脑室周围-脑室内出血病情和预后的预测价值
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作者 唐云 张琳 《国际检验医学杂志》 2025年第23期2884-2888,共5页
目的探讨血清S100钙结合蛋白B(S100B)、新生儿急性生理学评分围产期补充Ⅱ评分(SNAPPE-Ⅱ)联合对早产儿脑室周围-脑室内出血(PV-IVH)病情和预后的预测价值。方法选取2019年3月至2023年3月于常州市妇幼保健院新生儿科就诊的早产儿中确诊... 目的探讨血清S100钙结合蛋白B(S100B)、新生儿急性生理学评分围产期补充Ⅱ评分(SNAPPE-Ⅱ)联合对早产儿脑室周围-脑室内出血(PV-IVH)病情和预后的预测价值。方法选取2019年3月至2023年3月于常州市妇幼保健院新生儿科就诊的早产儿中确诊为PV-IVH患儿102例作为研究对象。研究对象根据治疗结局分为治愈组(67例)和未治愈组(35例)。比较两组临床资料,以及Spearman相关性分析SNAPPE-Ⅱ与S100B、凝血功能之间的相关性。采用多因素Logistic回归分析早产儿PV-IVH预后的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析SNAPPE-Ⅱ和S100B对早产儿PV-IVH预后的预测价值。结果未治愈组机械通气占比、母亲绒毛膜羊膜炎占比、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、SNAPPE-Ⅱ、血清S100B水平明显高于治愈组,差异有统计学意义(P<0.05)。重度PV-IVH组SNAPPE-Ⅱ和S100B水平明显高于轻度PV-IVH组,差异有统计学意义(P<0.05)。SNAPPT-Ⅱ与S100B、PT呈正相关(r=0.206、0.223,P<0.05),与APTT无相关性(r=0.150,P>0.05)。多因素Logistic回归分析,SNAPPE-Ⅱ、S100B是早产儿PV-IVH预后的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,SNAPPE-Ⅱ和S100B预测早产儿PV-IVH预后的曲线下面积(AUC)为0.735和0.869,二者联合预测的AUC为0.929。SNAPPE-Ⅱ和S100B联合预测PV-IVH预后的AUC高于任何单一指标预测(Z _(SNAPPE-Ⅱvs.S100B)=-1.676、P=0.094;Z _(SNAPPE-Ⅱvs.二者联合)=-3.781、P<0.001;Z _(S100B vs.二者联合)=-1.912、P=0.045)。结论血清S100B和SNAPPE-Ⅱ联合对早产儿PV-IVH预后具有较高预测价值。 展开更多
关键词 S100钙结合蛋白B 新生儿急性生理学评分围产期补充Ⅱ 早产儿 脑室周围-脑室内出血
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我国早产儿脑室周围白质软化发生率的多中心调查报告 被引量:32
11
作者 陈惠金 魏克伦 +13 位作者 姚裕家 杨于嘉 周丛乐 范秀芳 高喜容 江莲 刘晓红 钱继红 王莉 吴本清 吴高强 张青梅 张小兰 周晓玉 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 2008年第6期686-692,共7页
目的在中华医学会儿科分会新生儿学组的发起下,国内十余家大型医院于2005年1月始进行了为期近两年的《早产儿脑损伤》多中心协作研究。该文报告我国10家三级甲等医院近两年对早产儿脑室周围白质软化(PVL)发生率的调查结果。方法2005年1... 目的在中华医学会儿科分会新生儿学组的发起下,国内十余家大型医院于2005年1月始进行了为期近两年的《早产儿脑损伤》多中心协作研究。该文报告我国10家三级甲等医院近两年对早产儿脑室周围白质软化(PVL)发生率的调查结果。方法2005年1月至2006年8月期间,各参加单位对所有胎龄<37周的早产儿在生后7d内常规进行初次床边头颅B超检查,以后每隔3~7d复查一次,直至出院。结果10单位共出生或收住早产儿4933例,总PVL发生率为2.3%(112/4933),囊性PVL发生率为0.3%(16/4933)。分别为Ⅰ级PVL85.7%(96/112),Ⅱ级PVL12.5%(14/112),Ⅲ级PVL1.8%(2/112),无IV级PVL。4家妇婴医院的早产儿PVL总发生率非常显著低于6家综合性或儿童专科医院(1.4%vs.2.8%)(χ2=10.284,P<0.01)。与发生囊性PVL相关的可能高危因素为阴道分娩和机械呼吸。结论该调查数据基本可以反映我国主要大城市早产儿PVL发生率的情况。提高对PVL尤其是非囊性脑室周围白质损伤的超声识别率,是今后临床要大力加强的重点。 展开更多
关键词 早产儿 脑室周围白质软化 发生率 多中心研究 中国
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中国七大城市早产儿脑损伤发生率的多中心调查报告(英文) 被引量:25
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作者 陈惠金 魏克伦 +10 位作者 周丛乐 姚裕家 杨于嘉 范秀芳 高喜容 刘晓红 钱继红 吴本清 张青梅 张小兰 吴高强 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期1001-1011,共11页
目的中华医学会儿科学分会新生儿学组组织国内7个城市的10家三级甲等医院进行了早产儿脑损伤多中心协作研究。该文报告其中早产儿脑损伤发生率的调查结果。方法 2005年1月至2006年8月期间,各参加单位对所有胎龄<37周的早产儿在生后3 ... 目的中华医学会儿科学分会新生儿学组组织国内7个城市的10家三级甲等医院进行了早产儿脑损伤多中心协作研究。该文报告其中早产儿脑损伤发生率的调查结果。方法 2005年1月至2006年8月期间,各参加单位对所有胎龄<37周的早产儿在生后3 d内常规进行初次床边头颅B超检查,以后每隔3~7 d复查1次,直至出院。结果 9单位总脑室内出血(IVH)发生率和重度IVH发生率分别为10.8%(406/3 768)和2.4%(92/3 768),其中I级IVH 22.6%(92/406),Ⅱ级54.7%(222/406),Ⅲ级17.2%(70/406),Ⅳ级5.4%(22/406);10医院中总脑室周围白质软化(PVL)发生率和囊性PVL发生率分别为2.3%(112/4 933)和0.3%(16/4 933),其中Ⅰ级PVL 85.7%(96/112),Ⅱ级12.5%(14/112),Ⅲ级1.8%(2/112)。发生重度IVH的可能高危因素为阴道分娩(OR=1.874,95%CI=1.172~2.997,P<0.01)、围产期窒息(OR=1.598,95%CI=1.077~2.372,P<0.05)、机械呼吸(OR=3.988,95%CI=2.448~6.948,P<0.01)以及羊水污染(OR=2.192,95%CI=1.054~4.544,P<0.05)等。发生囊性PVL的可能高危因素为阴道分娩(OR=1.400,95%CI=1.186~1.652,P<0.001)和机械呼吸(OR=3.000,95%CI=1.015~8.864,P<0.05)。结论该调查数据基本可以客观反映中国主要大城市早产儿脑损伤发生率的情况。由于中国60%以上的人口居住在农村,受农村医疗条件的限制,早产儿IVH发生率很有可能高于目前的调查结果,尚有待进一步组织包括乡村医院的多中心调查研究。 展开更多
关键词 早产儿 脑室内出血 脑室周围白质软化 发病率 多中心调查 中国
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极低出生体质量儿脑损伤及高危因素分析 被引量:12
13
作者 李秋平 黄捷婷 +4 位作者 陈佳 王瑞娟 陈颖 黄俊谨 封志纯 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期215-219,共5页
目的调查极低出生体质量儿脑损伤发病情况,分析其高危因素,以降低发病率,改善神经发育预后。方法回顾性分析181例极低出生体质量儿脑损伤发生情况,分析脑损伤组与无损伤组在基本情况、产科病理症、干预措施、合并症方面的差异,并对相关... 目的调查极低出生体质量儿脑损伤发病情况,分析其高危因素,以降低发病率,改善神经发育预后。方法回顾性分析181例极低出生体质量儿脑损伤发生情况,分析脑损伤组与无损伤组在基本情况、产科病理症、干预措施、合并症方面的差异,并对相关危险因素行Logistic回归分析。结果181例极低出生体质量儿中检出脑损伤78例,发生率43.09%。其中,脑室周围-脑室内出血(PVH-IVH)67例(Ⅰ级43例,Ⅱ级12例,Ⅲ级10例,Ⅳ级2例),发生率37.01%;脑室周围白质软化(PVL)12例,发生率6.63%,其中1例合并Ⅲ级IVH。胎龄越低,脑损伤发生率越高;脑损伤组与无损伤组在性别、胎数、出生体质量、分娩方式、宫内窘迫、胎膜早破、母亲妊高征、胎盘早剥、宫内发育迟缓(IUGR)方面差异均无统计学意义(P>0.05)。在治疗措施方面,除氨茶碱两组无差异外,应用肺表面活性物质(PS)、经鼻持续正压通气(nCPAP)、常频通气、高频通气治疗在脑损伤发生率方面差异均有统计学意义(P<0.05)。在合并症方面,两组在窒息、新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、高碳酸血症、代谢性酸中毒、高血糖、贫血、动脉导管未闭(PDA)发生率差异有统计学意义(P<0.05),在低血糖、败血症、血小板减少、呼吸暂停、肺出血、高胆红素血症差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示NRDS、PDA、高频震荡通气是脑损伤最重要的高危因素。结论极低出生体质量儿是脑损伤高危人群。应用PS、nCPAP、常频通气、高频通气以及窒息、NRDS、高碳酸血症、代谢性酸中毒、高血糖、贫血、PDA与脑损伤发生相关联,其中NRDS、PDA、高频震荡通气是重要高危因素。 展开更多
关键词 极低出生体质量儿 脑损伤 高危因素 脑室周围-脑室内出血 脑室周围白质软化
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血浆渗透压、血气、血糖变化与早产儿脑室周围-脑室内出血的相关性 被引量:14
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作者 赵金辉 赵娟 +2 位作者 刘敬 贺继雯 王琪 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期125-126,共2页
目的 研究血浆渗透压、血气和血糖变化与早产儿脑室周围 脑室内出血 (PIVH)的相关性 ,为临床防治提供参考依据。方法 PIVH患儿 173例入院后常规作血生化检测和血气分析 ,并与无PIVH的 164例早产儿比较。结果 低血糖、酸中毒、高碳... 目的 研究血浆渗透压、血气和血糖变化与早产儿脑室周围 脑室内出血 (PIVH)的相关性 ,为临床防治提供参考依据。方法 PIVH患儿 173例入院后常规作血生化检测和血气分析 ,并与无PIVH的 164例早产儿比较。结果 低血糖、酸中毒、高碳酸血症和缺氧均与早产儿PIVH密切相关 (P均 <0 .0 5 ) ,两组早产儿血浆渗透压差异不显著 (P >0 .0 5 )。结论 早产儿血浆渗透压与PIVH无相关关系 ,对早产儿要重视纠正低血糖、酸中毒、高碳酸血症和缺氧 ,以降低早产儿颅内出血发生率 ,减少伤残。 展开更多
关键词 婴儿 早产 脑室周围-脑室内出血 渗透压 血糖 缺氧
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磁共振弥散张量成像在脑室旁白质软化症中的应用 被引量:11
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作者 于兵 范国光 +2 位作者 权松民 孙宝海 郭启勇 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2006年第5期656-659,共4页
目的通过对12例脑室旁白质软化症(PVL)患儿的磁共振弥散张量成像(DTI)及白质纤维素成像(FT)研究,评价DTI及FT在缺氧缺血性脑损伤后脑内主要白质纤维束变化方面的应用价值。方法选取12例临床确诊为脑瘫的PVL患儿,同时选择无窒息史的健康... 目的通过对12例脑室旁白质软化症(PVL)患儿的磁共振弥散张量成像(DTI)及白质纤维素成像(FT)研究,评价DTI及FT在缺氧缺血性脑损伤后脑内主要白质纤维束变化方面的应用价值。方法选取12例临床确诊为脑瘫的PVL患儿,同时选择无窒息史的健康儿童志愿者12例进行对照研究。对这两组儿童进行MRI及DTI检查(扩散敏感梯度方向15个)。根据矢量元素和部分各向异性值(FA值)生成彩色弥散张量图(DTI图),通过DTI图选取所有可识别白质纤维束的中心部分作为感兴趣区(ROI),计算患儿与对照组各主要白质纤维束的FA值,进行配对t检验。结果试验组和对照组的ICAL、脑干CST、ML、MCP以及外囊(EC)白质纤维束示踪图像肉眼未见直观差异,而患儿组ICPL、AF、PTR、CR、CG、SLF以及胼胝体压部的白质纤维较对照组明显变细。所有12名患儿的ICPL、AF、PTR、CR、CG、SLF、SCC以及GCC的FA值较健康对照组同侧对应位置FA值显著减低(P<0.05),而患儿与对照组的ICAL、ML、MCP以及脑干CST的FA值配对t检验未见显著差异(P>0.05)。结论DTI及FT在评价缺氧缺血性脑损伤后脑内主要白质纤维束变化方面有较高的应用价值。 展开更多
关键词 白质软化病 脑室周围 弥散张量成像 部分各向异性
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正常成年大鼠中枢神经系统内nestin蛋白免疫阳性结构的分布 被引量:8
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作者 魏丽春 曾丽华 +2 位作者 田芙蓉 郭国桢 郭鹞 《第四军医大学学报》 北大核心 2003年第22期2072-2075,共4页
目的 :观察作为神经前体细胞标记物 中间丝蛋白nestin在成年大鼠中枢神经系统内的分布特征 .方法 :多聚甲醛灌流固定的脑和脊髓组织切片上 ,进行免疫组织化学(ABC法 )染色 .结果 :nestin免疫阳性主要分布于海马齿状回、室管膜及室管膜... 目的 :观察作为神经前体细胞标记物 中间丝蛋白nestin在成年大鼠中枢神经系统内的分布特征 .方法 :多聚甲醛灌流固定的脑和脊髓组织切片上 ,进行免疫组织化学(ABC法 )染色 .结果 :nestin免疫阳性主要分布于海马齿状回、室管膜及室管膜下区、穹隆下器、正中隆起、最后区等室周器官、以及脑干和脊髓的中缝胶质结构等区域 .nestin反应产物定位在胞体、及其长短不等的星状突起或放射状突起内 .结论 :结果提示 ,在成年鼠脑和脊髓的上述区域内 ,可能仍然存在一定数量呈nestin免疫反应的神经前体细胞 。 展开更多
关键词 nestin蛋白 神经前体细胞 海马 室周器官 免疫组化 中枢神经系统 免疫阳性结构
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经脑室神经干细胞移植对脑室周围白质软化新生大鼠的脑病理评估 被引量:12
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作者 贺月秋 陈惠金 +1 位作者 钱龙华 陈冠仪 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 2008年第3期362-366,共5页
目的对经脑室植入神经干细胞(NSCs)的脑室周围白质软化(Periventricular leukolamacia,PVL)新生大鼠进行光镜下脑病理评估,探讨NSCs移植对治疗早产儿PVL的可行性。方法采用E14胎鼠大脑皮层制备NSCs。2日龄新生大鼠随机分为PVL对... 目的对经脑室植入神经干细胞(NSCs)的脑室周围白质软化(Periventricular leukolamacia,PVL)新生大鼠进行光镜下脑病理评估,探讨NSCs移植对治疗早产儿PVL的可行性。方法采用E14胎鼠大脑皮层制备NSCs。2日龄新生大鼠随机分为PVL对照组(PVL组),PVL+DMEM/F12培养基对照组(PVL+DMEM/F12组),PVL+神经干细胞(NSCs)移植组(PVL+NSCs组),假手术对照组(Sham组),Sham+DMEM/F12培养基对照组(Sham+DMEM/F12组),Sham+NSCs移植组(Sham+NSCs组),每组18~21只。对2日龄PVL新生大鼠在建模后72h进行经脑室NSCs移植,分别于移植后7,14,21d进行光镜下脑病理评估。结果随着移植后时间的增加,脑白质病变呈进一步改善。移植后21d光镜下病理证实,未移植组脑白质呈轻度和重度病变各占50%,神经元病理评分为1.28±0.86。移植组则有30%白质完全正常,轻度和重度病变各占40%和30%,神经元病理评分为0.32±0.16,两组在脑白质病变程度以及神经元病理评分之间的差异均呈非常显著性意义(x^2=10.7,P〈0.01;F=29.664,P〈0.01)。结论经脑室外源性NSCs移植可明显改善脑白质的病理损伤。经脑室NSCs移植对早产儿PVL具有很大的治疗潜力,为今后成功防治早产儿这一最常见的脑损伤顽症提供了新的可行性途径。 展开更多
关键词 脑室周围白质软化 神经干细胞 细胞移植 病理 新生大鼠
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脑室周围白质损伤患者执行功能损害与日常生活活动能力的相关性 被引量:12
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作者 王金芳 王万铭 +3 位作者 陈红燕 叶娜 马艳玲 张玉梅 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2018年第10期1182-1186,共5页
目的探讨脑室周围白质损伤(PWMLs)患者执行功能损害与日常生活活动能力之间的关系。方法 2016年1月至2017年1月,PWMLs患者及正常对照者各35例,采用执行功能评估量表和日常生活活动能力量表(ADL)进行评估,并分析两者之间关系。结果与正... 目的探讨脑室周围白质损伤(PWMLs)患者执行功能损害与日常生活活动能力之间的关系。方法 2016年1月至2017年1月,PWMLs患者及正常对照者各35例,采用执行功能评估量表和日常生活活动能力量表(ADL)进行评估,并分析两者之间关系。结果与正常对照组比较,PWMLs组简易精神状态检查(MMSE)、蒙特利尔认知评估(MoCA)评分显著降低(t>13.726, P<0.001),交替连线测验时间和Stroop色词检验时间显著延长(t>6.817, P<0.001),语言流畅性测验评分降低(t=6.891, P=0.013),数字符号转换评分无显著性差异(t=3.372, P=0.072)。PWMLs组ADL评分较正常对照组显著增高(t=76.413, P<0.001)。PWMLs组执行功能Z分与ADL评分呈正相关(r=0.438, P=0.008)。结论 PWMLs患者存在执行功能损害及日常生活活动能力下降,其日常生活活动能力下降与执行功能损害的严重程度相关。 展开更多
关键词 脑室周围白质损伤 认知功能损害 执行功能 日常生活活动能力
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缺氧缺血致低龄大鼠脑白质损伤和神经功能障碍的实验研究 被引量:9
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作者 朱丽华 蒋犁 +1 位作者 张志华 朱欢 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第9期784-787,共4页
目的建立未成熟鼠脑白质损伤模型并研究脑白质损伤与少突胶质细胞间关系。方法3日龄SD大鼠随机分为实验组和假手术组。实验组结扎左侧颈总动脉,术后吸6%氮氧混合气4h,假手术组仅分离左侧颈总动脉,分别于术后24h、48h、72h、11d取脑。采... 目的建立未成熟鼠脑白质损伤模型并研究脑白质损伤与少突胶质细胞间关系。方法3日龄SD大鼠随机分为实验组和假手术组。实验组结扎左侧颈总动脉,术后吸6%氮氧混合气4h,假手术组仅分离左侧颈总动脉,分别于术后24h、48h、72h、11d取脑。采用HE染色、免疫荧光双标记观察新生大鼠脑组织病理变化、少突胶质细胞凋亡;>1月龄鼠测试行为、记忆能力的改变。结果缺氧缺血导致脑白质疏松和脑室扩大等病理变化,深部白质少突胶质细胞凋亡数在损伤后24、48、72h较对照组增多(P<0.05),48、72h两组差异有统计学意义,术后11d两组差异无统计学意义(P>0.05)。模型鼠出现生长发育延迟及神经行为功能缺陷。结论采用3日龄大鼠单侧颈总动脉结扎联合低氧模型研究早产儿脑白质损伤是可行的。 展开更多
关键词 缺氧缺血 脑室周围白质软化 早产儿 少突胶质细胞 新生大鼠
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新生儿轻、中度缺血缺氧性脑病终期的MRI表现 被引量:5
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作者 侯金文 崔谊 +3 位作者 崔凤玉 刘影 张杨 张凯 《山东大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2005年第3期264-266,共3页
目的:探讨新生儿轻、中度缺血缺氧性脑病终期的MRI表现及其诊断价值。方珐:对51例围产期有轻、中度缺血缺氧病史,临床上表现为脑瘫的早产或足月产患儿进行MRI研究。结果:51例中的19例早产儿MRI表现为脑室周围脑白质软化症;32例足月儿中2... 目的:探讨新生儿轻、中度缺血缺氧性脑病终期的MRI表现及其诊断价值。方珐:对51例围产期有轻、中度缺血缺氧病史,临床上表现为脑瘫的早产或足月产患儿进行MRI研究。结果:51例中的19例早产儿MRI表现为脑室周围脑白质软化症;32例足月儿中25例MRI表现为分水岭区脑损伤,7例表现为脑室周围脑白质软化症。结论:早产及足月新生儿轻、中度缺血缺氧性脑病的终期均具有典型的MRI表现,MRI可作为显示其病理改变的首选影像学检查方法。 展开更多
关键词 缺氧缺血 白质软化病 脑室周围 婴儿 新生 磁共振成像
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