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Obesity paradox in patients with community-acquired pneumonia:Have you fully considered the confounding factors?
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作者 Jin-Ke Sun Hui Tian 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2025年第9期53-55,共3页
There exists a notion that there is an obesity paradox in the prognosis of community-acquired pneumonia.In other words,obese individuals with communityacquired pneumonia have a better prognosis.The study by Wang et al... There exists a notion that there is an obesity paradox in the prognosis of community-acquired pneumonia.In other words,obese individuals with communityacquired pneumonia have a better prognosis.The study by Wang et al supports this claim,but we believe that the obesity paradox should not be proposed hastily as it is influenced by numerous subjective and objective confounding factors. 展开更多
关键词 Community-acquired pneumonia MORTALITY Body mass index OVERWEIGHT Obesity paradox
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Modeling,Analysis and Validation of Friendship Paradox in Evolving Networks
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作者 Xu Jiasheng Fu Luoyi +4 位作者 Xu Zhiying Ding Jiaxin Zhou Lei Wang Xinbing Zhou Chenghu 《China Communications》 2025年第1期216-234,共19页
Friendship paradox states that individuals are likely to have fewer friends than their friends do,on average.Despite of its wide existence and appealing applications in real social networks,the mathematical understand... Friendship paradox states that individuals are likely to have fewer friends than their friends do,on average.Despite of its wide existence and appealing applications in real social networks,the mathematical understanding of friendship paradox is very limited.Only few works provide theoretical evidence of single-step and multi-step friendship paradoxes,given that the neighbors of interest are onehop and multi-hop away from the target node.However,they consider non-evolving networks,as opposed to the topology of real social networks that are constantly growing over time.We are thus motivated to present a first look into friendship paradox in evolving networks,where newly added nodes preferentially attach themselves to those with higher degrees.Our analytical verification of both single-step and multistep friendship paradoxes in evolving networks,along with comparison to the non-evolving counterparts,discloses that“friendship paradox is even more paradoxical in evolving networks”,primarily from three aspects:1)we demonstrate a strengthened effect of single-step friendship paradox in evolving networks,with a larger probability(more than 0.8)of a random node’s neighbors having higher average degree than the random node itself;2)we unravel higher effectiveness of multi-step friendship paradox in seeking for influential nodes in evolving networks,as the rate of reaching the max degree node can be improved by a factor of at least Θ(t^(2/3))with t being the network size;3)we empirically verify our findings through both synthetic and real datasets,which suggest high agreements of results and consolidate the reasonability of evolving model for real social networks. 展开更多
关键词 evolving networks friendship paradox random walk social networks
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What would Hippocrates have sworn upon witnessing the COVID-19 mandates and mortality paradox
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作者 Mina Thabet Kelleni 《World Journal of Experimental Medicine》 2025年第1期104-106,共3页
For the first time in human history,hundreds of millions of people all over the world have been subjected to compulsory vaccination with a new type of nucleic acid based vaccines in order to keep their jobs or be able... For the first time in human history,hundreds of millions of people all over the world have been subjected to compulsory vaccination with a new type of nucleic acid based vaccines in order to keep their jobs or be able to travel due to some notorious coronavirus disease 2019(COVID-19)mandates.The vast majority of African countries were either initially deprived of these vaccines,or later,a majority of the population was too skeptical to receive them and preferred a safe early treatment pharmacological approach.Yet,Africa had the lowest COVID-19 mortality rate compared to those countries that adopted mass vaccination.This letter to the editor adds African insights that should be helpful in future pandemics to save millions of precious lives. 展开更多
关键词 HIPPOCRATES COVID-19 Nucleic acid based vaccines COVID mandates COVID mortality paradox Kelleni's protocol
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Obesity paradox role in the immunosuppressive treatment of hepatocellular carcinoma
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作者 Leandro Sierra Mohamad-Noor Abu-Hammour +1 位作者 Arjun Chatterjee C Roberto Simons-Linares 《World Journal of Gastroenterology》 2025年第19期112-115,共4页
The“obesity paradox”in hepatocellular carcinoma(HCC)suggests patients with obesity may experience better treatment outcomes compared to patients without obesity.Wang et al highlighted this paradox in HCC immunothera... The“obesity paradox”in hepatocellular carcinoma(HCC)suggests patients with obesity may experience better treatment outcomes compared to patients without obesity.Wang et al highlighted this paradox in HCC immunotherapy,demonstrating superior progression-free survival and overall survival in patients with overweight and obesity treated with lenvatinib and camrelizumab,focusing on hepatitis B virus-related HCC.Mechanisms such as better nutritional reserves,leptin-mediated immune modulation,and reduced protein breakdown may explain these outcomes.Obesity’s role in anti-programmed cell death protein-1 therapy appears could have a benefit,while its effects on other treatments,such as anti-vascular endothelial growth factor therapy,may reduce efficacy.Further research is needed to explore how obesity influences the effectiveness of other most common immunotherapies like nivolumab,pembrolizumab,and bevacizumab,and whether weight loss as well as weight-loss related sarcopenia impacts these benefits. 展开更多
关键词 Obesity paradox Hepatocellular carcinoma IMMUNOTHERAPY Anti-programmed death-1 therapy LEPTIN Anti-vascular endothelial growth factor therapy
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A Brief Discussion on the Principle of Universal Paradox
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作者 ZHANG Wushuo HOU Xiaoyun 《Philosophy Study》 2025年第3期110-114,共5页
What laws do the universe naturally operate according to?What should be the logical foundation of the human real world?This is a foundational and fundamental issue that humans have always wanted to clarify.From Thales... What laws do the universe naturally operate according to?What should be the logical foundation of the human real world?This is a foundational and fundamental issue that humans have always wanted to clarify.From Thales to philosophers such as Socrates,Plato,and Aristotle,ancient Greece achieved the origin and development of philosophy;Later,Descartes,Hume,Kant,Hegel,Nietzsche,and others explored new fields and concepts;Philosophers such as Husserl,Sartre,Russell,Wittgenstein,and Derrida left a profound mark in the 20th century.The emergence of a worldview emerged in the ancient Indian Vedas,and later in the religious and philosophical work The Upanishads,there was a discourse on the entities of"Brahma"and"I",which gave rise to the idea of"Advaita"in later generations.The Book of Changes was born in ancient China,along with major academic schools such as Taoism,Confucianism,Legalism,and Mohism.Later,Buddhist thought was integrated;With the Eastern ideas of yin and yang,the Doctrine of the Mean,harmony,and the ultimate goodness,I have integrated Eastern and Western historical philosophies,modern physics,and classical logic theories in my thinking on the principle of cosmic paradox,proposing a new perspective of understanding the essence of the universe and its natural logical relationship structure using the principle of paradox as the law of cosmic operation.The theoretical exploration and discussion of the dual nature relationship of"non-contradiction"and"contradiction"in the"first contradiction"relationship of things in the universe,that is,the identity of the universe is a self-contradictory overall transformation process;Attempting to reveal the paradoxical relationship of the universe from a new perspective in modern science,philosophy,and logic,striving to have a beneficial impact on the exploration and practical application of sustainable human survival and development models in the future. 展开更多
关键词 the paradox set of logical laws in the universe the relationship between formal logic and universal paradox logic practical application the origin of the universe-analysis of spirit and matter Uben era
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反常骨形成在骨质疏松治疗中的研究进展
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作者 杨阳 高曦 《中国全科医学》 北大核心 2026年第9期1217-1224,共8页
骨质疏松是一种临床常见的骨骼疾病,由多种因素引发,其主要机制是改变机体炎性微环境,促使破骨细胞生成增多,进而导致骨吸收增加、骨量减少。反常骨形成则是一种通过调控部分成骨细胞凋亡,进而影响巨噬细胞胞葬以促进成骨细胞分化,调节... 骨质疏松是一种临床常见的骨骼疾病,由多种因素引发,其主要机制是改变机体炎性微环境,促使破骨细胞生成增多,进而导致骨吸收增加、骨量减少。反常骨形成则是一种通过调控部分成骨细胞凋亡,进而影响巨噬细胞胞葬以促进成骨细胞分化,调节骨形成并增加骨量的过程。成骨细胞主要参与骨形成,破骨细胞参与骨吸收,二者共同介导骨稳态的调节。在正常稳态下,发生骨重塑的成骨细胞中约有50%会发生凋亡。当促成骨细胞部分凋亡引发反常骨形成时,巨噬细胞被募集并发挥胞葬作用。在胞葬作用下,巨噬细胞极化为M2型。M2巨噬细胞通过调节成骨细胞分化并抑制破骨细胞生成,在发挥骨吸收抑制作用的同时,使新鲜成骨细胞迅速占据原陈旧成骨细胞的位置继续参与骨形成。由于新鲜成骨细胞的骨形成量高于陈旧成骨细胞,所以会出现骨量较凋亡前显著增加。对出现骨质疏松的机体促进部分成骨细胞凋亡或许能够反向增加骨量,反常骨形成有望成为治疗骨质疏松的新方向。因此,本文提出通过“反常骨形成”治疗骨质疏松,并分析其相关机制,以期为骨质疏松相关研究及治疗提供新的思路。 展开更多
关键词 骨质疏松 反常骨形成 成骨细胞凋亡 巨噬细胞 胞葬
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企业数字化创新悖论:研究综述与展望
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作者 周文辉 白裕 +1 位作者 周依芳 陈晓红 《科研管理》 北大核心 2026年第3期1-12,共12页
企业有效应对数字化创新悖论,既是全面实现数字化创新的前提,也是以数字化创新驱动新质生产力发展的重要议题。然而,目前学界暂缺乏对这一知识体系的系统梳理。本文运用文献计量与系统归纳的综述方法,从国内外高水平期刊筛选108篇关联... 企业有效应对数字化创新悖论,既是全面实现数字化创新的前提,也是以数字化创新驱动新质生产力发展的重要议题。然而,目前学界暂缺乏对这一知识体系的系统梳理。本文运用文献计量与系统归纳的综述方法,从国内外高水平期刊筛选108篇关联文献对企业数字化创新悖论进行梳理,构建“概念分类-成因表现-应对机制”的整体性研究框架。主要结论如下:第一,企业数字化创新悖论概念呈现出多维度、结构化的内涵特征,包括数字化技术创新悖论、数字化市场创新悖论与数字化组织创新悖论;第二,企业数字化创新悖论在技术、市场与组织层面分别表现出不同成因与典型形态,反映出其内在复杂性与动态发展性;第三,应对企业数字化创新悖论需融合多理论视角,本文基于动态能力、模块化、最优区分、制度逻辑、数据伦理、悖论式领导以及组织双元性七大理论基础,提炼出19种具体应对机制,构成系统化的策略体系;最后,本文进一步提出未来数字化进程中可能涌现的潜在悖论问题,以期为后续理论构建提供详尽的研究方向与分析工具。 展开更多
关键词 企业数字化创新悖论 概念 分类 成因 应对机制 文献综述
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悬浮性存在:老漂族的生存悖论与现代性困境
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作者 焦璨 马利军 《江西师范大学学报(哲学社会科学版)》 北大核心 2026年第2期36-48,共13页
跨区域流动与家庭结构重组使老漂族成为城市流动的典型群体,其生存困境折射出压缩现代性下的深刻张力。延续费孝通对“悬浮性关系”的观察,将其提升至生存本体维度的“悬浮性存在”进行剖析,能够精准揭示该群体在现代性裂缝中被结构性... 跨区域流动与家庭结构重组使老漂族成为城市流动的典型群体,其生存困境折射出压缩现代性下的深刻张力。延续费孝通对“悬浮性关系”的观察,将其提升至生存本体维度的“悬浮性存在”进行剖析,能够精准揭示该群体在现代性裂缝中被结构性锁定的生存样态。制度边界滞后、家庭伦理功能化与文化资本贬损,共同造成了老漂族在制度、关系与价值维度的深度脱嵌,进而衍生出制度性、伦理性与认知性的三重裂缝。老漂族长期处于制度性裂缝的灰色地带,在承担高强度照料责任时面临主体性稀释,陷入“脱域充分、再嵌入不足”的结构悖论。针对这一生存困境,治理需实现升维转型:推动从属地治理向流动治理跨越,重建跨区域制度接口;由单向功能依赖向互为主体伦理回归,实现国家治理对家庭支持体系的赋能;从物理场域向包容性生活世界扩展,通过社会资本再生产弥合情感裂缝。老漂族的悬浮治理不仅是针对特定群体需求的政策回应,更是国家治理能力向精准化与柔性嵌入迈进的策略选择,旨在现代性裂缝中重构社会稳定与认同的基石。 展开更多
关键词 老漂族 悬浮性存在 现代性裂缝 生存悖论 社会嵌入
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黑格尔法哲学原理的悖论和马克思法哲学批判的构架
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作者 程广云 《求是学刊》 北大核心 2026年第1期62-70,共9页
由于黑格尔的法哲学亦即公开的或明述的作为思维操作前台显示的“内容”,与其逻辑学亦即秘密地或隐晦地作为思维操作后台程序的“考察方式或语言表达方式”“逻辑推理方式”之间的矛盾,黑格尔的法哲学原理几乎时时处处陷于悖论之中。其... 由于黑格尔的法哲学亦即公开的或明述的作为思维操作前台显示的“内容”,与其逻辑学亦即秘密地或隐晦地作为思维操作后台程序的“考察方式或语言表达方式”“逻辑推理方式”之间的矛盾,黑格尔的法哲学原理几乎时时处处陷于悖论之中。其结构性的悖论有三:悖论Ⅰ是作为家庭和市民社会外在必然性和内在目的的国家,涉及家庭、市民社会、国家三个伦理实体;悖论Ⅱ是置于王权和立法权之间的行政权,涉及王权、行政权、立法权三项政治权力;悖论Ⅲ是立法权和宪制的二律背反,涉及主权悖论。马克思通过揭露上述悖论,批判了黑格尔与其逻辑学相悖的法哲学。这种批判不是外在的而是内在的,亦即不是外在于论敌的政治立场而是内在于论敌的逻辑推理。但是,从三个悖论自身来考察,悖论Ⅰ其实是一种辩证矛盾;悖论Ⅱ涉及非决定论问题;悖论Ⅲ涉及不完备性问题。然而,无论黑格尔的原理还是早期马克思的批判,就其方法来说是思辨的,而晚年马克思则转向了实证法学批判。 展开更多
关键词 黑格尔 法哲学 法哲学原理 悖论 马克思
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数字社会建设过程中的三大悖论及其消解
10
作者 尹华容 钟俊琪 《湖南大学学报(社会科学版)》 北大核心 2026年第2期78-87,共10页
数字社会建设已经成为数字中国建设整体布局的重要组成部分。在实现数字社会建设三大目标,即促进数字公共服务的普及化、推动数字社会治理的精准化、普及数字生活智能化的过程中,产生自反性问题,呈现既建设自我,又解构自我的双重面向。... 数字社会建设已经成为数字中国建设整体布局的重要组成部分。在实现数字社会建设三大目标,即促进数字公共服务的普及化、推动数字社会治理的精准化、普及数字生活智能化的过程中,产生自反性问题,呈现既建设自我,又解构自我的双重面向。在此影响下,数字社会中形成了权力结构分散集中悖论、数字鸿沟弥合扩张悖论、个人数据利用保护悖论。必须明确政府治理的核心作用,探索协同治理模式;优化数字资源配置,提高社会包容程度;运用行政规制方式,保障社会基本信任,以消解这三大悖论的负面影响。 展开更多
关键词 数字社会 悖论 大数据
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城市间技术互补、资本非对称流动与区域差距收敛
11
作者 白雪洁 王欣悦 《经济问题探索》 北大核心 2026年第2期136-154,共19页
促进资本自由流动和合理配置是构建全国统一大市场、实现区域协调发展的重要举措。本文利用2011—2022年中国沪深A股上市公司母子公司地理区位信息,从规模和方向两个维度检验城市间技术互补对资本流动的影响及其在缩小区域差距中的作用... 促进资本自由流动和合理配置是构建全国统一大市场、实现区域协调发展的重要举措。本文利用2011—2022年中国沪深A股上市公司母子公司地理区位信息,从规模和方向两个维度检验城市间技术互补对资本流动的影响及其在缩小区域差距中的作用。研究发现,城市间技术互补有利于推动资本跨区域流动,并促使资本更多地从技术互补获益低的城市流向获益高的城市,表现为资本流动的非对称性。机制分析发现,城市间技术互补通过增强异地投资企业的创新能力和促进知识流动提升资本跨区域流动规模,技术互补收益在城市间分配的非均等性会通过提供差异化的政策激励和市场规模扩张效应促进资本非对称流动。拓展分析发现,技术互补有利于增强资本流动的“扩散效应”,显著缩小城市间劳动生产率差异、创新鸿沟和经济发展差距。本文以技术互补为抓手提出破解“卢卡斯悖论”的新路径,为引导资本布局弱势地区、落实区域协调发展战略提供重要的决策启示。 展开更多
关键词 技术互补 资本流动 卢卡斯悖论 扩散效应 区域差距
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浙江省丘陵山区农户农田宜机化 改造的意愿与行为悖离研究
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作者 徐丽君 王琳琳 +2 位作者 张涵姣 杨自栋 姚立健 《现代农机》 2026年第1期106-116,共11页
农田宜机化整治能改善农业机械作业环境,提高丘陵山区农业机械化水平。农户意愿与行为一致是推动丘陵山区农田宜机化改造的关键。文章基于浙江省360份农户样本数据,运用Logistic-ISM模型,分析农户参与宜机化改造中意愿与行为悖离的影响... 农田宜机化整治能改善农业机械作业环境,提高丘陵山区农业机械化水平。农户意愿与行为一致是推动丘陵山区农田宜机化改造的关键。文章基于浙江省360份农户样本数据,运用Logistic-ISM模型,分析农户参与宜机化改造中意愿与行为悖离的影响因素及作用机制。结果表明,农户意愿与行为存在显著悖离,受健康水平、农业经营主体类型、劳动力数量、土地经营年限、土地细碎化程度、技术了解程度、利益关联认知及财政补助满意度等因素的显著影响。其中,健康水平、劳动力数量与土地细碎化程度为深层根源因素,通过经营主体类型、土地经营年限与补助满意度等中间变量,影响农户对改造技术的认知,最终导致悖离。研究揭示了农户参与行为的内在机制,为提升丘陵山区农业机械化、推动农业现代化与乡村振兴提供参考。 展开更多
关键词 宜机化改造 丘陵地区 意愿与行为悖离 影响机制 农户参与
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智能制造、“索洛悖论”与经济高质量发展——基于双重机器学习的因果推断
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作者 蒋永文 夏天添 《企业经济》 北大核心 2026年第2期51-61,共11页
智能制造作为巩固壮大实体经济的关键根基,是突破“索洛悖论”桎梏以及“十五五”时期中国经济发展与改革的关键所在。本研究基于2015—2024年我国地级及以上城市面板数据,通过构建双重机器学习模型展开研究。结果显示:在短期战略情境下... 智能制造作为巩固壮大实体经济的关键根基,是突破“索洛悖论”桎梏以及“十五五”时期中国经济发展与改革的关键所在。本研究基于2015—2024年我国地级及以上城市面板数据,通过构建双重机器学习模型展开研究。结果显示:在短期战略情境下,智能制造无法有效推动经济高质量发展;在长期战略情境下,智能制造所积蓄的规模效应势能,可打破“索洛悖论”,显著推动经济高质量发展,且所在城市欠发达程度越高,这一效应越强。根据研究结果建议相关组织要加快锻造制造业产业高端引擎,深化企业精益变革,突破制造业前沿技术壁垒,充分发挥智能制造的技术优势,提升产品品质内涵,因地制宜为“十五五”经济高质量发展创造新质化竞争力。 展开更多
关键词 智能制造 “索洛悖论” 经济高质量发展 双重机器学习
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法治统一原则视角下的区域协同立法
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作者 陈光 《行政管理改革》 北大核心 2026年第2期106-118,共13页
作为区域法治的重要表现形式,区域协同立法的兴起有着特定的时代背景和发展轨迹。法治统一原则吸收拓展了传统的法治统一原则的含义和要求。区域协同立法以服务和保障区域一体化发展和区域性事务治理为基本的制度功能,具体包括一般性区... 作为区域法治的重要表现形式,区域协同立法的兴起有着特定的时代背景和发展轨迹。法治统一原则吸收拓展了传统的法治统一原则的含义和要求。区域协同立法以服务和保障区域一体化发展和区域性事务治理为基本的制度功能,具体包括一般性区域协同立法和特殊性区域协同立法两种实践类型。从法治统一原则的视角出发,无论是一般性还是特殊性区域协同立法,在实践过程中都可能面临与该原则相适配的挑战。为此,应当进一步准确理解法治统一原则,健全立法论证机制、备案审查机制和立法后评估机制等有关维护机制,使区域协同立法得以更稳健地开展。 展开更多
关键词 法治统一原则 区域协同立法 实践类型 立法机制
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自为生命活动的载体:从人到人机共构体——基于“内容与形式”的矛盾理解人的数字化悖论
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作者 陈新汉 《山东社会科学》 北大核心 2026年第1期94-103,共10页
宇宙中的开放系统在增加负熵中形成了把意识作为本体论规定的自为生命活动。人猿揖别后,人成为自为生命活动的载体。生产力是构建价值世界的动力,人通过以劳动资料为中介的信息调控机制实现“有目的的意志”。价值世界的构建对信息调控... 宇宙中的开放系统在增加负熵中形成了把意识作为本体论规定的自为生命活动。人猿揖别后,人成为自为生命活动的载体。生产力是构建价值世界的动力,人通过以劳动资料为中介的信息调控机制实现“有目的的意志”。价值世界的构建对信息调控机制在数量、速度以及逻辑演算等方面的越来越高的要求,体现了以人为枢纽的信息调控机制的内在矛盾。智能的信息调控机制与以计算机和互联网为基础的数字化发展联系在一起。数字化时代的生产方式导致了人的数字化存在方式,这对人的价值世界的构建产生了巨大影响。数字化发展与意识发展紧密相连。与大数据联结的人工智能在有可能超越人类智能后,人工智能体能否与人类共存的问题,导致了必须且必然在数字化存在中发展的人却不能在数字化存在中发展的悖论。在以人为载体的自为生命活动中,意识是其“标志性”的关键部分,意识与人一样具有内容和形式。与大数据联结的人工智能的出现,说明仅有生理结构的意识形式不能适应意识内容的发展。当与意识内容相对应的生理结构由意识内容发展的形式变成发展的桎梏时,作为自为生命活动载体的人就会发生“革命”。于是,一个不同于人类智能载体和人工智能载体的作为自为生命活动载体的“人机共构体”就产生了。包含在“人机共构体”中的“新的东西”体现了自为生命发展的“无限的可能性”。目前人类正处于物种跃迁的前夜。 展开更多
关键词 自为生命活动 信息调控机制的数字化 人的数字化悖论 内容与形式的矛盾 人机共构体
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群团组织数智化转型中的“刚柔悖论”及其消解——基于线上心理健康服务的研究
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作者 余茜 蔡杨 《国家现代化建设研究》 2026年第1期122-134,共13页
群团组织的数智化转型面临“刚柔悖论”,即技术理性与组织使命之间存在结构性张力。基于群团组织的内部关系,可以从制度结构、技术流程、组织行为与情感价值等维度分析这一悖论的生成机理。笔者剖析工会、共青团线上心理健康服务案例发... 群团组织的数智化转型面临“刚柔悖论”,即技术理性与组织使命之间存在结构性张力。基于群团组织的内部关系,可以从制度结构、技术流程、组织行为与情感价值等维度分析这一悖论的生成机理。笔者剖析工会、共青团线上心理健康服务案例发现,实践中存在系统整合对关系建构的规制、数字可见性对关系深度的消解、媒介化交互对关系场域的压缩和损耗等困境。消解这些困境的关键在于锻造“关系韧性”,即组织在数智化环境中持续培育、维护并创新与群众之间情感联结的动态调适能力。 展开更多
关键词 群团组织数智化 “刚柔悖论” 群众工作 关系韧性
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青少年的心理体验与知识学习的悖论化现象审思
17
作者 陶志欢 《北京青年研究》 2026年第1期103-112,共10页
当前,部分青少年的心理体验感随其知识学习进程的推进而出现不同程度上的悖论化现象,表现在他们的发展信心度、意义方向感、抑郁焦虑度等心理体验与其知识学习进程中的数量扩展和质量提升均不完全同步。如果说不同学段的青少年更侧重对... 当前,部分青少年的心理体验感随其知识学习进程的推进而出现不同程度上的悖论化现象,表现在他们的发展信心度、意义方向感、抑郁焦虑度等心理体验与其知识学习进程中的数量扩展和质量提升均不完全同步。如果说不同学段的青少年更侧重对应知识学习的数量差异,那么优等生群体和后进生群体则更偏向对应知识学习的质量不同。因此,学习阶段的抬高和学业成绩的提升都属于知识学习进程的范畴。知识学习至上导向下,因知识定位的工具性、意涵界定的狭窄化、传授的错配性及效应的冲突性而导致的青少年心理感受的客体化、发育的残缺化、形塑的人为化及活动的内耗化等问题,是产生悖论化现象的主要原因。要以知识定位的目的化、界定的合理化、传授的适配性及效应的和谐化来保障青少年心理的主体性、健全性、自然性和自洽性,从而超越因知识学习至上带来的心理体验与知识学习的悖论化问题。 展开更多
关键词 青少年 心理体验 悖论化 知识学习至上
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多属性科技评价方法选择悖论:机理阐释与应用
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作者 俞立平 沈鑫勇 《统计学报》 2026年第2期104-111,共8页
多属性科技评价方法在理论层面呈现高度多样化,实践中却由主观线性加权汇总类方法长期占据主导地位,形成了一种值得深入探讨的“方法选择悖论”。研究发现:非线性复杂模型类评价方法普遍存在管理可控性差、方法选择困难、客观评价方法... 多属性科技评价方法在理论层面呈现高度多样化,实践中却由主观线性加权汇总类方法长期占据主导地位,形成了一种值得深入探讨的“方法选择悖论”。研究发现:非线性复杂模型类评价方法普遍存在管理可控性差、方法选择困难、客观评价方法较多以及评价者掌握困难等特点,在实际中较少被采用;主观线性加权汇总类评价方法具有较好的多元统计性质、评价目标可控、便于处理利益相关者关系等特征,且具有“大道至简”的哲学优势,在实践中应用广泛。这一结论较好地解释了多属性科技评价中的“方法选择悖论”。进一步思考认为:主观线性加权汇总类科技评价方法将长期占据主导地位;未来应深化科技评价方法研究,推动出台主观线性加权汇总类评价方法应用手册;要逐步建立科技评价审计制度。 展开更多
关键词 科技评价 多属性评价 主观线性加权汇总 非线性复杂模型 选择悖论 最优方案 多元统计 评价目标
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不同体重状态扩张型心肌病患者的临床特征及体重管理对患者预后的影响研究
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作者 孙侠 沈雯 +6 位作者 汤翔 仲威 王凯琳 戴芝银 张朝普 袁伟 袁国跃 《中国全科医学》 北大核心 2026年第11期1448-1455,共8页
背景肥胖与扩张型心肌病(DCM)的发生、发展密切相关,但不同体重状态DCM患者的临床特征差异及体重管理的预后价值尚未明确。目的探讨不同体重状态DCM患者的基线临床特征,并分析体重管理对其预后的影响。方法本研究为单中心、前瞻性队列研... 背景肥胖与扩张型心肌病(DCM)的发生、发展密切相关,但不同体重状态DCM患者的临床特征差异及体重管理的预后价值尚未明确。目的探讨不同体重状态DCM患者的基线临床特征,并分析体重管理对其预后的影响。方法本研究为单中心、前瞻性队列研究,前瞻性收集江苏大学附属医院2022年1月—2024年6月收治的肥胖合并DCM患者322例,依据BMI将患者分为正常组(BMI<24 kg/m^(2))、超重组(24 kg/m^(2)≤BMI<28 kg/m^(2))及肥胖组(BMI≥28 kg/m^(2)),收集患者的基本临床资料,出院后通过门诊或电话进行12个月的随访,记录患者主要不良心血管事件(MACE)发生情况。依据12个月体重管理幅度将患者分为体重变化幅度<5%组、5%≤体重变化幅度<10%组、体重变化幅度≥10%组,绘制3组患者MACE及生存时间的Kaplan-Meier生存曲线,采用单因素、多因素Cox比例风险回归模型及亚组分析评估体重管理对DCM患者MACE发生风险的影响。结果根据基线BMI分为正常组(84例)、超重组(132例)和肥胖组(106例),3组患者年龄、收缩压、舒张压、左心室收缩末内径(LVSd),高血压、糖尿病、冠状动脉粥样硬化、吸烟史比例,以及可溶性鸟苷酸环化酶(sGC)激动剂、奥利司他、胰高血糖素样肽1(GLP-1)受体激动剂使用情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。根据体重管理12个月体重变化幅度分为体重变化幅度<5%组(115例)、5%≤体重变化幅度<10%组(157例)和体重变化幅度≥10%组(50例),不同体重变化幅度的3组DCM患者入院体重、随访B型钠尿肽(BNP)、随访左心室射血分数(LVEF)、随访心功能、随访期间MACE及GLP-1受体激动剂使用情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。随访12个月的体重变化幅度与随访BNP(r_(s)=-0.158,P=0.004)、LVEF(r_(s)=0.229,P<0.001)呈线性关系。Kaplan-Meier生存曲线显示,不同体重变化幅度的3组DCM患者MACE发生率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=16.83,P<0.001)。单因素Cox比例风险回归模型分析显示:随访BNP、LVEF、随访心功能、体重变化幅度及使用GLP-1受体激动剂、醛固酮受体拮抗剂(MRA)、钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)是DCM患者发生MACE的独立影响因素(P<0.05)。在调整性别、糖尿病、吸烟史、饮酒史、药物使用后,以MACE为因变量,体重变化幅度为自变量,多因素Cox比例风险回归模型调整协变量分析结果显示,体重变化幅度与DCM患者发生MACE独立相关(P<0.05)。亚组分析结果显示,体重变化幅度的增加与MACE风险降低相关(HR_(总体)=0.89,95%CI=0.81~0.98,P=0.018)。交互作用显示,在不同性别、年龄、是否合并糖尿病,以及是否使用SGLT2i、MRA或GLP-1受体激动剂的患者群体中,体重变化幅度的增加与DCM患者MACE发生风险关系一致(P_(交互)>0.05),均呈现保护效应;体重变化幅度与DCM患者MACE发生风险的关系在是否使用β受体阻滞剂的患者中存在显著差异(P_(交互)=0.004)。结论BMI≥24 kg/m^(2)的DCM患者临床特征更年轻,且合并高血压、糖尿病等代谢紊乱的比例更高。实施为期12个月的体重管理后,体重减轻幅度≥10%的患者心功能改善最为显著,表现为随访BNP显著下降、随访LVEF明显提升,且MACE发生率最低。因此,建议将以体重减轻≥10%为目标的结构化体重管理纳入超重/肥胖DCM患者的综合治疗,以改善其心功能与临床预后。 展开更多
关键词 扩张型心肌病 超重 肥胖症 体重变化 体重管理 肥胖悖论 预后
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学科交叉融合:概念内涵辨析与理想类型建构
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作者 郑丽娜 韩钰 +1 位作者 吕莹 吴瑞林 《中国高教研究》 北大核心 2026年第3期58-66,共9页
学科交叉融合是推动科技创新与人才培养的关键路径。以学科蕴含的知识边界与知识控制为逻辑起点,运用伯恩斯坦“分类”与“架构”理论,将学科交叉融合解析为处理知识边界与控制关系的特定实践。研究发现,该过程意味着从“强分类”向“... 学科交叉融合是推动科技创新与人才培养的关键路径。以学科蕴含的知识边界与知识控制为逻辑起点,运用伯恩斯坦“分类”与“架构”理论,将学科交叉融合解析为处理知识边界与控制关系的特定实践。研究发现,该过程意味着从“强分类”向“弱分类”演进及“强架构”向“弱架构”调整,体现为学科渗透性增强与知识控制权多元化。基于此,构建了包含“制度化的多学科协同”“自发性的多学科合作”“建制化的融合创新”与“涌现性的前沿探索”四类的理想类型,揭示了学科交叉融合从简单拼盘到深度共创的演进逻辑。推进学科交叉融合并非消解既有学科,而是在正视“嵌入能动性悖论”的前提下,寻求知识与组织双重创新的持续张力。 展开更多
关键词 学科交叉融合 理想类型 分类与架构 嵌入能动性悖论
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