宫颈癌是严重威胁女性健康的恶性肿瘤,其发生与高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papilloma virus,HR-HPV)持续感染密切相关。现行以细胞学和HPV检测为主的筛查策略虽降低了宫颈癌负担,但HR-HPV检测特异度不高导致大量一过性感染者...宫颈癌是严重威胁女性健康的恶性肿瘤,其发生与高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papilloma virus,HR-HPV)持续感染密切相关。现行以细胞学和HPV检测为主的筛查策略虽降低了宫颈癌负担,但HR-HPV检测特异度不高导致大量一过性感染者接受了不必要的阴道镜转诊,成为临床实践的难题。p16/Ki-67双染色技术通过免疫细胞化学方法同步检测p16^(INK4a)与Ki-67蛋白共表达,可客观标识HR-HPV驱动的细胞转化状态,为HR-HPV阳性人群的分流管理提供了优质解决方案。大量证据表明,对于高级别宫颈上皮内瘤变(CIN2+)检测,双染色技术不仅敏感度可达90%以上,其特异度(约70%~85%)更显著优于细胞学分流,可减少约30%~50%的阴道镜转诊,且其阴性预测值(>97%)支持对阴性人群延长随访间隔,优化了筛查效率。p16/Ki-67双染色技术通过精准风险分层,在保障病变检出率的同时显著减少过度诊疗,已成为宫颈癌筛查策略优化中循证依据最充分的分流工具之一。展开更多
p16/Ki-67双重染色检测(双染)作为一种相对客观的检测方法,已在多个国家获批应用于临床。本共识基于循证医学证据,对双染样本的取材与制备、检测流程、结果判读及报告规范达成共识,并推荐双染可用于高危人乳头瘤病毒(high-risk human pa...p16/Ki-67双重染色检测(双染)作为一种相对客观的检测方法,已在多个国家获批应用于临床。本共识基于循证医学证据,对双染样本的取材与制备、检测流程、结果判读及报告规范达成共识,并推荐双染可用于高危人乳头瘤病毒(high-risk human papillomavirus,HR-HPV)初筛不分型阳性或部分分型其他12种(HR 12)阳性人群的分流;也可用于联合筛查时HR-HPV不分型阳性或部分分型HR 12阳性,且细胞学正常或轻度异常时的人群分流;还可用于筛查结果异常(HR-HPV检测或HR-HPV联合细胞学检测)后随访人群的分流。通过本共识的制定,旨在规范双染检测技术的临床应用,实施子宫颈癌精准筛查。展开更多
p16/Ki-67双重染色检测(双染)作为一种相对客观的检测方法,已在多个国家获批应用于临床。本共识基于循证医学证据,对双染样本的取材与制备、检测流程、结果判读及报告规范达成共识,并推荐双染可用于高危人乳头瘤病毒(high-risk human pa...p16/Ki-67双重染色检测(双染)作为一种相对客观的检测方法,已在多个国家获批应用于临床。本共识基于循证医学证据,对双染样本的取材与制备、检测流程、结果判读及报告规范达成共识,并推荐双染可用于高危人乳头瘤病毒(high-risk human papillomavirus,HR-HPV)初筛不分型阳性或部分分型其他12种(HR 12)阳性人群的分流;也可用于联合筛查时HR-HPV不分型阳性或部分分型HR 12阳性,且细胞学正常或轻度异常时的人群分流;还可用于筛查结果异常(HR-HPV检测或HR-HPV联合细胞学检测)后随访人群的分流。通过本共识的制定,旨在规范双染检测技术的临床应用,实施子宫颈癌精准筛查。展开更多
文摘宫颈癌是严重威胁女性健康的恶性肿瘤,其发生与高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papilloma virus,HR-HPV)持续感染密切相关。现行以细胞学和HPV检测为主的筛查策略虽降低了宫颈癌负担,但HR-HPV检测特异度不高导致大量一过性感染者接受了不必要的阴道镜转诊,成为临床实践的难题。p16/Ki-67双染色技术通过免疫细胞化学方法同步检测p16^(INK4a)与Ki-67蛋白共表达,可客观标识HR-HPV驱动的细胞转化状态,为HR-HPV阳性人群的分流管理提供了优质解决方案。大量证据表明,对于高级别宫颈上皮内瘤变(CIN2+)检测,双染色技术不仅敏感度可达90%以上,其特异度(约70%~85%)更显著优于细胞学分流,可减少约30%~50%的阴道镜转诊,且其阴性预测值(>97%)支持对阴性人群延长随访间隔,优化了筛查效率。p16/Ki-67双染色技术通过精准风险分层,在保障病变检出率的同时显著减少过度诊疗,已成为宫颈癌筛查策略优化中循证依据最充分的分流工具之一。
文摘目的探讨RUNX3、P16和DAPK基因启动子DNA甲基化与非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)化疗敏感性的关系。方法选取2023年2月至2025年2月于株洲市中心医院接受铂类化疗的初治晚期NSCLC患者116例为研究对象,根据化疗疗效将其分为敏感组(n=81)和耐受组(n=35)。比较两组患者的病灶组织标本RUNX3、P16、DAPK基因启动子DNA甲基化情况、基因转录水平绝对定量,采用受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)评估RUNX3、P16、DAPK基因表达水平对铂类化疗耐药的预测价值。结果耐受组患者肺癌组织的RUNX3、P16和DAPK基因启动子DNA甲基化比例均显著高于敏感组(P<0.05)。耐受组患者肺癌组织的RUNX3、P16和DAPK基因转录水平均显著低于敏感组(P<0.05)。ROC曲线显示,肺癌组织RUNX3、P16、DAPK基因转录水平预测NSCLC患者化疗敏感的最佳截断值分别为2.93×10^(6)、5.22×10^(4)、6.420×10^(5),曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.726、0.748、0.763。三者联合预测NSCLC患者化疗敏感的AUC为0.883,敏感度为81.82%、特异性为78.05%。结论RUNX3、P16、DAPK基因甲基化可能是晚期NSCLC患者铂类化疗耐药的原因之一,早期测定此类基因转录水平对预估化疗耐药、制定个体化治疗方案具有积极作用。
文摘p16/Ki-67双重染色检测(双染)作为一种相对客观的检测方法,已在多个国家获批应用于临床。本共识基于循证医学证据,对双染样本的取材与制备、检测流程、结果判读及报告规范达成共识,并推荐双染可用于高危人乳头瘤病毒(high-risk human papillomavirus,HR-HPV)初筛不分型阳性或部分分型其他12种(HR 12)阳性人群的分流;也可用于联合筛查时HR-HPV不分型阳性或部分分型HR 12阳性,且细胞学正常或轻度异常时的人群分流;还可用于筛查结果异常(HR-HPV检测或HR-HPV联合细胞学检测)后随访人群的分流。通过本共识的制定,旨在规范双染检测技术的临床应用,实施子宫颈癌精准筛查。
文摘p16/Ki-67双重染色检测(双染)作为一种相对客观的检测方法,已在多个国家获批应用于临床。本共识基于循证医学证据,对双染样本的取材与制备、检测流程、结果判读及报告规范达成共识,并推荐双染可用于高危人乳头瘤病毒(high-risk human papillomavirus,HR-HPV)初筛不分型阳性或部分分型其他12种(HR 12)阳性人群的分流;也可用于联合筛查时HR-HPV不分型阳性或部分分型HR 12阳性,且细胞学正常或轻度异常时的人群分流;还可用于筛查结果异常(HR-HPV检测或HR-HPV联合细胞学检测)后随访人群的分流。通过本共识的制定,旨在规范双染检测技术的临床应用,实施子宫颈癌精准筛查。
