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优化康复方案治疗慢性心力衰竭
1
作者 吕珊 王博 +5 位作者 杨志磊 李秀冲 张聪宇 刘帅 刘海渤 朱洺锐 《吉林中医药》 2025年第11期1307-1311,共5页
目的观察优化慢性心力衰竭康复方案治疗慢性心力衰竭患者临床疗效。方法选择慢性心力衰竭患者72例,按随机数字表法分为对照组与观察组,各36例。对照组应用西医康复治疗,观察组在对照组基础上联合以辨证为基础的优化心理、药物、戒烟、... 目的观察优化慢性心力衰竭康复方案治疗慢性心力衰竭患者临床疗效。方法选择慢性心力衰竭患者72例,按随机数字表法分为对照组与观察组,各36例。对照组应用西医康复治疗,观察组在对照组基础上联合以辨证为基础的优化心理、药物、戒烟、营养、运动处方治疗,2组疗程均4周。比较2组治疗前后6分钟步行试验(6MWD)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、中医证候积分、明尼苏达生活质量评分(MLHFQ)、心肌收缩指数(ICON)、Lee氏心力衰竭积分变化情况,比较2组临床疗效结果。结果治疗后,2组6MWD均高于治疗前(P<0.001),观察组高于对照组(P<0.05);2组NT-proBNP水平均低于治疗前(P<0.001),观察组低于对照组(P<0.05);2组中医证候积分均低于治疗前(P<0.001),观察组低于对照组(P<0.05);2组MLHFQ评分均低于治疗前(P<0.001),观察组低于对照组(P<0.001);2组ICON值均高于治疗前(P<0.05),观察组高于对照组(P<0.05);2组Lee氏心力衰竭积分均低于治疗前(P<0.001),观察组低于对照组(P<0.05);观察组疗效总有效率(97.14%,34/35)高于对照组(91.67%,33/36)(P<0.05)。结论优化康复方案是在以辨证为依据基础上,多成分、多靶点、多途径治疗慢性心力衰竭,改善患者临床症状,安全性高。 展开更多
关键词 辨证优化方案 慢性心力衰竭 康复治疗
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适应性设计在临床研究中的优化及中医药研发应用 被引量：3
2
作者 吕蕊婷 路冰清 +1 位作者 李文元 唐健元 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第22期110-119,共10页
近年来适应性设计逐渐在临床试验中崭露头角,得到了广泛的应用和拓展。相比于传统的随机对照试验,恰当的适应性设计在一定程度上能节约实验时间和资源,提高实验结果的有效性和论证强度,并且更符合伦理学要求,也有利于药物后续的上市研... 近年来适应性设计逐渐在临床试验中崭露头角,得到了广泛的应用和拓展。相比于传统的随机对照试验,恰当的适应性设计在一定程度上能节约实验时间和资源,提高实验结果的有效性和论证强度,并且更符合伦理学要求,也有利于药物后续的上市研究。一方面,由于适应性设计更大的灵活性,控制Ⅰ类错误率、真正提高研究效力是其应用的难点。所以在研究中对适应性设计的规范应用和优化值得提前重点关注。如遵循良好的适应性设计原则,提前进行严格的方案预设计;科学应用贝叶斯动态模型、模拟方法等多种统计学方法及检查委员会等手段,以助于监测研究环节的科学性。另一方面,其灵活性恰好与中医药临床实际相契合。中医学的主要特点“整体观念”和“辨证论治”决定了中医临床提供的是一个动态的、个性化诊疗方案,而西药传统的固定研发方案限制了中医药“人用经验”的发挥。为解决中医药研发的这一瓶颈,创新性利用具有多重性和可变动性的适应性设计这一现代科学理论和方法可以为中医药临床研究与中药创新研发提供一个可行的新思路。通过学习美国食品药品监督管理局(FDA)批准上市的第一个口服植物药Crofelemer等新药案例的成功经验,探索适应性设计在临床研究方案中的更优解及在“三结合”中药审评体系中的角色和作用,进一步完善试验方案设计、明确试验方案要点,为中药复方临床药效、药理机制探索和上市后疗效评价开拓适应中医临床定位、体现作用特点和优势的创新研发应用方案。 展开更多
关键词 适应性设计 临床研究 试验优化 中医药 创新研发 整体观念 辨证论治
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帕金森病中医系统治疗方案的文献研究 被引量：7
3
作者 闫川慧 张俊龙 +1 位作者 郭蕾 李东明 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2010年第6期1007-1009,共3页
帕金森病是国际公认的医学难题,中医学在该领域中的研究大有可为;辨证论治是中医学诊疗疾病的特色,在中医学理论体系和医疗实践中占有举足轻重的地位。本课题旨在基于辨证论治基础上,以帕金森病为切入点,建立本病的系统治疗方案,以期更... 帕金森病是国际公认的医学难题,中医学在该领域中的研究大有可为;辨证论治是中医学诊疗疾病的特色,在中医学理论体系和医疗实践中占有举足轻重的地位。本课题旨在基于辨证论治基础上,以帕金森病为切入点,建立本病的系统治疗方案,以期更好的指导临床实践。通过对期刊文献中有关帕金森病的证型、治则治法、中药、方剂、西药、针刺取穴、电针和头针等内容进行整理、统计、分析后,初步得出帕金森病的中医系统治疗方案。 展开更多
关键词 帕金森病 辨证论治 中医系统治疗方案
原文传递
适合中医辨证论治的适应性治疗策略评价方法思考 被引量：1
4
作者 鲍爱霞 文天才 高莉敏 《世界科学技术-中医药现代化》 2015年第2期324-328,共5页
中医学强调的辨证论治是建立在整体观理念上的体现个体化诊疗和动态治疗的技术,然而目前中医药临床试验经常采用的RCT设计,并不能体现辨证论治的个体化诊疗和动态治疗观。适应性治疗策略是根据个体患者不断变化的状态调整治疗措施的一... 中医学强调的辨证论治是建立在整体观理念上的体现个体化诊疗和动态治疗的技术,然而目前中医药临床试验经常采用的RCT设计,并不能体现辨证论治的个体化诊疗和动态治疗观。适应性治疗策略是根据个体患者不断变化的状态调整治疗措施的一组决策规则,整个决策过程体现了个体化治疗和动态治疗。从这个角度来看,中医辨证论治的过程就是一个适应性治疗决策的过程。因此,在开展中医临床疗效评价时,引入开发最优适应性治疗策略方法,可以真实客观地反应不同治疗策略的疗效。在已发表的国外文献中可以看到,已经有一些探索开发适应性治疗策略的临床研究,而国内真正使用适应性治疗策略的临床研究还鲜有报道。本文简单介绍了适应性治疗策略的概念,并重点探讨3种能够考虑远期疗效,并能比较不同适应性治疗策略整体疗效的方法,并详细介绍了SMART设计,以期为未来在中医科研工作中实施SMART设计奠定基础及提供新的科研思路和方法。 展开更多
关键词 适应性治疗策略 辨证论治 SMART设计 最优适应性治疗策略
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脊柱专科“一证一品”中医特色护理服务品牌建设思路
5
作者 安影 郝俊涛 +3 位作者 高新霞 许慧荣 姜婷杰 贾昕 《中西医结合护理》 2021年第7期17-20,共4页
探讨脊柱专科“一证一品”中医特色护理服务品牌建设的方法、路径和内容,构建并实施“一证一品”护理方案。通过建立规范护士礼仪和服务行为;打造温馨病房;开展出院患者准备服务;改善护理服务体验让患者满意;加强基础护理,建立科室关爱... 探讨脊柱专科“一证一品”中医特色护理服务品牌建设的方法、路径和内容,构建并实施“一证一品”护理方案。通过建立规范护士礼仪和服务行为;打造温馨病房;开展出院患者准备服务;改善护理服务体验让患者满意;加强基础护理,建立科室关爱文化,为患者打造人文关怀的服务模式。以腰痛病血瘀气滞证为例开展辨证施护,优化中医护理方案。“一证一品”护理方案的实施有效提升了患者的满意度。通过建立人文关怀服务模式,转变护士的服务理念,形成了良好的科室关爱文化。通过开展辨证施护,形成以腰痛病血瘀气滞证为主的优化中医护理方案。 展开更多
关键词 优质护理 中医护理方案 腰痛病 血瘀气滞证 辨证施护
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