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飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术中患者的心率变化
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作者 赵艳 周堃 +4 位作者 才俊 解偲媛 申笛 张嘉倩 韦伟 《国际眼科杂志》 2025年第4期685-688,共4页
目的:通过监测飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)手术中不同时机心率的变化趋势,探究术中心率变化的影响因素。方法:前瞻性队列研究。选取2024-04/05在西安市第一医院激光近视治疗中心接受SMILE的手术患者69例(均取右眼数据),术... 目的:通过监测飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)手术中不同时机心率的变化趋势,探究术中心率变化的影响因素。方法:前瞻性队列研究。选取2024-04/05在西安市第一医院激光近视治疗中心接受SMILE的手术患者69例(均取右眼数据),术前邀请患者填写状态焦虑问卷S-AI(1-20题),收集患者应对次日手术的焦虑评分。使用医用脉搏血氧仪记录患者术前基础心率,同时记录接受SMILE手术时患者在摆放体位、透镜扫描、透镜分离取出、术毕点眼的实时心率。结果:患者摆放体位时心率为83.61±13.87次/分,与基础心率(77.52±10.88次/分)、透镜分离取出时心率(75.54±12.52次/分)、术毕点眼时心率(76.65±10.54次/分)相比有差异(均P<0.001)。根据年龄中位数分层后比较术中心率变化,年龄较大组(>26岁)患者透镜分离取出时心率为76.27±9.93次/分,与摆放体位时心率(84.82±14.10次/分)、透镜扫描时心率(82.76±13.72次/分)相比有差异(均P<0.005)。根据性别分层后比较心率变化,男性患者摆放体位时心率(85.31±16.61次/分)最高,与基础心率(78.26±12.63次/分)、透镜分离取出时心率(77.14±14.59次/分)、术毕点眼时心率(77.11±12.49次/分)相比有差异(均P<0.005)。术中摆放体位心率与术前状态焦虑评分结果无相关性(r=0.124,P=0.418)。结论:SMILE术中患者随着不同手术操作进程呈现不同的心率变化,心率在摆放体位时最高,透镜分离取出时最低。年龄较大组患者在摆放体位时心率较高,男性患者在摆放体位时心率较高。 展开更多
关键词 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术 心率 紧张焦虑 眼心反射
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Setting up a heart rate alarm limit to decrease oculocardiac reflex during strabismus surgery in children
2
作者 Kangkang ZHANG Enhua GU Junjie LU 《Frontiers of Medicine》 SCIE CSCD 2008年第3期295-297,共3页
The aim of this paper is to investigate a method which may decrease the incidence and severity of oculo-cardiac reflex(OCR)without drugs.One hundred and sixty children undergoing strabismus surgery were allo-cated to ... The aim of this paper is to investigate a method which may decrease the incidence and severity of oculo-cardiac reflex(OCR)without drugs.One hundred and sixty children undergoing strabismus surgery were allo-cated to two groups using double-blind randomization.OCR was defined as a decrease of more than 10%from the baseline heart rate during operation.An alarm sounded and a lamp flashed as soon as OCR occurred in group I,and neither of the above happened in group II.OCR occurred(1.151±0.858)times in group I and(2.287±1.371)times in group II(P<0.05).Heart rate decreased by(23±19)bpm in group I and(35±28)bpm in group II(P<0.05).The duration of OCR in group I and group II was(4.36±4.26)s and(7.62±6.41)s,respectively(P<0.05).The recovery time for group I and group II was(15.36±13.28)s and(32.36±19.57)s,respectively(P<0.05).The numbers of times of interruption were 8 in group I(10%)and 26 in group II(32%)(P<0.01).This method significantly decreased the incidence and severity of OCR during stra-bismus surgery in children. 展开更多
关键词 strabismus surgery oculocardiac reflex alarm limit
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阿曲库铵联合咪达唑仑对斜视患儿的眼位、安全性及眼心反射的影响
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作者 明春平 吉伟 +2 位作者 张晓宇 李淑婷 尹娟 《临床眼科杂志》 2025年第1期55-58,共4页
目的 探讨阿曲库铵联合咪达唑仑对斜视患儿的眼位、安全性及眼心反射的影响。方法 回顾性病例对照研究。将本院收治的2~12岁拟行全身麻醉(静脉给药)手术的外斜视患儿80例作为研究对象,入选时间为2021年11月至2023年9月。按照麻醉方式分... 目的 探讨阿曲库铵联合咪达唑仑对斜视患儿的眼位、安全性及眼心反射的影响。方法 回顾性病例对照研究。将本院收治的2~12岁拟行全身麻醉(静脉给药)手术的外斜视患儿80例作为研究对象,入选时间为2021年11月至2023年9月。按照麻醉方式分为A组40例,静脉注射咪达唑仑注射液0.02 mg/kg,丙泊酚注射液2.0~2.5 mg/kg、瑞芬太尼注射液1.5μg/kg,B组40例在A组基础上增加阿曲库铵0.5 mg/kg,肌松满意后气管插管。测定两组患儿眼位矫正情况、不良反应发生率及眼心反射发生率。结果 两组眼位正位率对比差异无统计学意义(P> 0.05);B组术中眼心反射、术后眼痛、恶心呕吐和躁动发生率均较A组低(均P <0.05)。结论 阿曲库铵联合咪达唑仑在不影响斜视患儿眼位正位率的情况下还能降低眼心反射的发生,具有一定的安全性。 展开更多
关键词 阿曲库铵 咪达唑仑 斜视 眼心反射
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格隆溴铵和长托宁对斜视矫正术患儿术中眼心反射和术后恶心呕吐的影响 被引量:1
4
作者 汤西玲 侯雅欣 +2 位作者 沈亚萍 吴俊鹤 孙振涛 《河南外科学杂志》 2024年第4期22-25,共4页
目的评价格隆溴铵和长托宁对斜视矫正术患儿术中眼心反射和术后恶心呕吐的影响。方法拟在全麻下行斜视矫正术患儿87例,年龄3~15岁,性别不限,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法分为格隆溴铵组(G组,42例)和长托宁组(P组,45例)。麻醉诱导... 目的评价格隆溴铵和长托宁对斜视矫正术患儿术中眼心反射和术后恶心呕吐的影响。方法拟在全麻下行斜视矫正术患儿87例,年龄3~15岁,性别不限,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法分为格隆溴铵组(G组,42例)和长托宁组(P组,45例)。麻醉诱导前5 min G组静注格隆溴铵5μg/kg,P组静注长托宁0.01 mg/kg。记录给药前(T_(0))及给药后10 min(T_(1))、20 min(T_(2))的SBP、SpO_(2)和HR。统计术中眼心反射(OCR)、术后24 h恶心呕吐(PONV),及其他不良反应发生率。结果2组患儿HR组间、时间差异有统计学意义(P<0.05),时间及组别交互差异明显(P<0.05)。与P组比较,G组患儿T_(1)、T_(2)时的HR均较高;P组患儿T_(1)、T_(2)时的SBP较T_(0)时明显降低。差异均有统计学意义(P<0.05)。G组患儿术中OCR的总发生率和需阿托品补救的发生率均低于P组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患儿术中的PONV发生率差异无统计学意义(P>0.05)。G组患儿的其他不良反应发生率、差异无统计学意义(P>0.05)。结论与长托宁比较,格隆溴铵应用于小儿斜视矫正术,有利于维持术中血流动力学的平稳,有效预防术中发生眼心反射,且不会增加术后不良反应的发生率。 展开更多
关键词 格隆溴铵 长托宁 斜视矫正术 术中眼心反射 术后恶心呕吐
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超声引导下颈部迷走神经阻滞预防眼心反射的临床研究
5
作者 张琦玮 李洪超 +2 位作者 宁林 毛庆祥 闫红 《局解手术学杂志》 2024年第9期815-819,共5页
目的观察超声引导下颈部迷走神经阻滞(CVB)对眼心反射的预防效果。方法招募行巩膜后兜带术或眼球摘除术的患者86例,随机分为全麻组和复合麻醉组。2组患者入室后均进行常规全身麻醉诱导插管,复合麻醉组另采用1%利多卡因在超声引导下行右... 目的观察超声引导下颈部迷走神经阻滞(CVB)对眼心反射的预防效果。方法招募行巩膜后兜带术或眼球摘除术的患者86例,随机分为全麻组和复合麻醉组。2组患者入室后均进行常规全身麻醉诱导插管,复合麻醉组另采用1%利多卡因在超声引导下行右侧CVB。记录2组患者术中心率、血压、血氧饱和度、阿托品使用情况和手术操作情况;比较2组患者术后舒适度、声音嘶哑及神经阻滞相关并发症发生情况。结果与全麻组比较,复合麻醉组患者使用阿托品占比、暂停手术操作占比明显降低(P<0.05),眼心反射发生率、眼心反射发生级别明显降低(P<0.05);复合麻醉组患者声音嘶哑发生率高于全麻组,差异有统计学意义(P<0.05);复合麻醉组患者未发生神经阻滞相关并发症。结论超声引导下右侧CVB用于眼科手术能安全有效地抑制眼心反射的发生。 展开更多
关键词 超声引导 迷走神经阻滞 眼心反射 并发症
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老年白内障患者手术中的眼心反射观察 被引量:7
6
作者 丁传凤 董平 +2 位作者 刘瑶 胡凯 汪峻岭 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第10期704-705,共2页
目的观察老年白内障手术眼心反射的发生情况,探讨老年白内障手术的安全性。方法使用心电监护仪观察记录我院112例70岁以上159眼白内障患者术中的心率变化,并与基础心率相比较,以分析眼心反射发生的情况。结果眼心反射主要在按压眼球时发... 目的观察老年白内障手术眼心反射的发生情况,探讨老年白内障手术的安全性。方法使用心电监护仪观察记录我院112例70岁以上159眼白内障患者术中的心率变化,并与基础心率相比较,以分析眼心反射发生的情况。结果眼心反射主要在按压眼球时发生,发生率为20.1%(心率减少值≥10%基础心率)。其中,男性眼心反射发生率为18.4%,女性为23.2%。结论老年白内障手术存在着一定的眼心反射发生的风险,眼科医师及麻醉科医师应高度重视。 展开更多
关键词 白内障 眼心反射 老年 眼心反射 白内障患者 手术中 老年 白内障手术 心率变化 基础心率 70岁以上 心电监护仪
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丙泊酚复合雷米芬太尼麻醉时不同脑电双频指数对斜视矫正术眼心反射的影响 被引量:7
7
作者 陈恭达 夏瑞 +6 位作者 尹泓 王鹏 迟晓慧 田玉科 夏晓东 毛庆军 罗高平 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期14-15,共2页
目的观察丙泊酚复合雷米芬太尼麻醉时不同脑电双频指数(BIS)下眼心反射发生情况。方法2-12岁择期行斜视矫正术患儿63例均分为P1、P2和P3三组,输注雷米芬太尼12μg·kg^-1·h^-1和丙泊酚3-7 mg·kg^-1·h^-1麻醉。术... 目的观察丙泊酚复合雷米芬太尼麻醉时不同脑电双频指数(BIS)下眼心反射发生情况。方法2-12岁择期行斜视矫正术患儿63例均分为P1、P2和P3三组,输注雷米芬太尼12μg·kg^-1·h^-1和丙泊酚3-7 mg·kg^-1·h^-1麻醉。术中调节丙泊酚输注速度,使BIS维持于60(P1组)、50(P2组)和40(P3组)。记录麻醉前和术中牵拉眼肌时的HR和眼心反射发生率。结果P1、P2和P3组眼心反射发生率分别为66.7%、33.3%和9.5%,P2、P3组明显低于P1组(P〈0.01)。结论麻醉时维持BIS在40-50时,眼心反射发生率较低。 展开更多
关键词 丙泊酚 雷米芬太尼 眼心反射 脑电双频指数
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阿托品舌下给药用于早产儿七氟醚全麻眼底检查 被引量:6
8
作者 刘芳 冯艺 +1 位作者 乔青 杨拔贤 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期1051-1054,共4页
目的观察术前舌下给予阿托品用于早产儿吸入七氟醚全麻下行眼底检查术对眼心反射和唾液分泌量的影响。方法选择矫正胎龄(46±5)周拟行眼底检查术的早产儿40例,随机均分为两组:A组和C组。检查前15minA组舌下给予阿托品0.02mg/kg,C组... 目的观察术前舌下给予阿托品用于早产儿吸入七氟醚全麻下行眼底检查术对眼心反射和唾液分泌量的影响。方法选择矫正胎龄(46±5)周拟行眼底检查术的早产儿40例,随机均分为两组:A组和C组。检查前15minA组舌下给予阿托品0.02mg/kg,C组舌下给予等容量生理盐水,记录给药前即刻(T0)、给药后5min(T1)、10min(T2)、15min(T3)患儿HR、SpO2、体表体温(T);吸入6%七氟醚麻醉诱导,吸入3%七氟醚维持麻醉,保留自主呼吸。术毕吸氧直到清醒。记录检查开始时(T4)、检查开始5min(T5)、检查结束(T6)的HR、SpO2、T、RR、PETCO2、呼气末七氟醚浓度(SEV-e)、眼心反射的例数和眼心反射时最低HR、诱导时间、手术时间、复苏时间及术毕患儿唾液分泌量。结果 T1~T3时A组HR明显快于,T明显高于T0时(P<0.05或P<0.01)。T4~T6时A组HR明显快于C组,眼心反射时最低HR明显增快,唾液分泌量明显减少(P<0.05或P<0.01)。结论早产儿行全麻眼底检查术前舌下给予阿托品0.02mg/kg,起效快,操作简便无痛苦;明显减少唾液分泌量,降低眼心反射引起的HR减慢程度。 展开更多
关键词 阿托品 早产儿 七氟醚 眼心反射 唾液分泌
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斜视矫正术中眼心反射的动态心电图观察 被引量:6
9
作者 刘桂芝 常超 +3 位作者 闫书妹 庆淑梅 李志刚 朱豫 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2016年第3期386-389,共4页
目的:应用动态心电图(DCG)连续观察并分析斜视矫正术中眼心反射(OCR)的发生特点。方法:借助12导联同步DCG,对68例斜视矫正术(涉及176条眼外肌)中OCR的发生率、发生时机、DCG变化特征、不同眼外肌OCR敏感性、麻醉对心律和OCR的影响、术... 目的:应用动态心电图(DCG)连续观察并分析斜视矫正术中眼心反射(OCR)的发生特点。方法:借助12导联同步DCG,对68例斜视矫正术(涉及176条眼外肌)中OCR的发生率、发生时机、DCG变化特征、不同眼外肌OCR敏感性、麻醉对心律和OCR的影响、术后恢复情况进行分析。结果:68例眼外肌矫正术中OCR发生率高达94.12%;勾拉眼外肌时OCR的发生率最高和最为严重;OCR的DCG特征以窦性心律减慢(64.70%)为主,少数(4.55%)出现短暂全心停搏;3级OCR或全心停搏者均在停止手术操作或给予阿托品后恢复正常窦性心律;OCR均于术后3 h恢复到术前状态。结论:DCG可用于术中OCR的监测。 展开更多
关键词 斜视矫正术 眼心反射 动态心电图
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眼心反射的再认识 被引量:18
10
作者 赵娟(综述) 顾恩华(审校) 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期669-672,共4页
眼心反射(OCR)在眼科手术中的发生率高达90%,而大多数临床医师认为OCR的表现仅仅是心动过缓、心律失常,却忽略了其他系统的表现,如:“眼肺反射”(ORR)、“眼胃反射”,也有人称之为“眼一呕吐反射(OER)”等。OCR并非仅仅为... 眼心反射(OCR)在眼科手术中的发生率高达90%,而大多数临床医师认为OCR的表现仅仅是心动过缓、心律失常,却忽略了其他系统的表现,如:“眼肺反射”(ORR)、“眼胃反射”,也有人称之为“眼一呕吐反射(OER)”等。OCR并非仅仅为眼科手术的并发症,其在窦房结内镜手术过程中和治疗进行性三叉神经痛的过程中也可发生,但对此现象的描述以临床表现报道居多。目前的研究有助于提高临床医师对OCR的认识,对OCR的眼胚胎、解剖、生理、电生理、发生机制等研究进展进行综述,提出应重新认识OCR的本质特征,认为其名称为眼迷走神经反射(OVR)更为合理。 展开更多
关键词 眼心反射 眼迷走神经反射 手术/眼科
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成人水平斜视手术中局部麻醉监护指标变化的研究 被引量:3
11
作者 孙一洲 杨凯博 +2 位作者 钟一凡 陈蕾 刘汉强 《国际眼科杂志》 CAS 2012年第12期2438-2440,共3页
目的:观察局部麻醉监护情况下成人水平斜视手术中心电图、呼吸、血氧饱和度、血压的变化情况。方法:临床确诊为水平斜视的17例成人患者19眼36条眼外肌纳入研究。其中男10例,女7例。年龄18~71(平均32.65)岁;外斜视14例(男8例,女6例),内... 目的:观察局部麻醉监护情况下成人水平斜视手术中心电图、呼吸、血氧饱和度、血压的变化情况。方法:临床确诊为水平斜视的17例成人患者19眼36条眼外肌纳入研究。其中男10例,女7例。年龄18~71(平均32.65)岁;外斜视14例(男8例,女6例),内斜视3例(男2例,女1例)。所有患者均进行最佳矫正视力(BCVA)、裂隙灯显微镜、间接检眼镜、角膜荧光及眼科同视机检查。术中由专业麻醉医师采用监护仪对手术采取全程密切监控。对比分析术前与局部麻醉监护术中的心电图、呼吸频率、血氧饱和度及血压的变化情况,对比内外直肌、不同性别及不同年龄组的区别。结果:局部麻醉监护下17例成人水平斜视手术中牵拉眼外肌共36条,眼心反射发生率86.1%;牵拉内、外直肌,眼心反射阳性率分别为100%,72.2%。眼心反射在男女性别间无统计学差异。18~30岁眼心反射阳性率明显高于31~71岁。术中呼吸频率的增高与眼心反射同步,与牵拉内外直肌、性别及不同年龄组无关。血氧饱和度无明显变化。血压在手术刚开始时出现一过性增高,首次牵拉眼内外直肌时出现一过性降低,在性别和年龄上无明显差异。结论:在局部麻醉监护下成人水平斜视手术中,眼心反射发生率高,牵拉内直肌时100%发生;呼吸增快与眼心反射同步;手术即将开始时血压增高、牵拉眼内外直肌时血压降低。 展开更多
关键词 水平斜视手术 眼心反射 呼吸 血氧饱和度 血压
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预设心率报警限降低小儿斜视手术中眼心反射探讨 被引量:6
12
作者 顾恩华 卢军杰 张抗抗 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2008年第11期865-867,共3页
目的探讨减少眼心反射发生次数的非药物途径。方法将160例小儿斜视手术随机分2组,每组80例。心率下降基础值10%为眼心反射报警限。Ⅰ组:鸣笛与灯闪;Ⅱ组:无报警措施。记录每次眼心反射,心率下降超过基础值30%时停止操作。结果眼心反射... 目的探讨减少眼心反射发生次数的非药物途径。方法将160例小儿斜视手术随机分2组,每组80例。心率下降基础值10%为眼心反射报警限。Ⅰ组:鸣笛与灯闪;Ⅱ组:无报警措施。记录每次眼心反射,心率下降超过基础值30%时停止操作。结果眼心反射发生次数:Ⅰ组1.151±0.858,Ⅱ组2.287±1.371(P<0.05);心率下降幅度(bpm):Ⅰ组23±19,Ⅱ组35±28(Р<0.05);眼心反射持续时间(s):Ⅰ组4.36±4.26,Ⅱ组7.62±6.41(P<0.05);眼心反射恢复时间(s):Ⅰ组15.36±13.28,Ⅱ组32.36±19.57(P<0.05);被迫停止手术例数:Ⅰ组8例(10%),Ⅱ组26例(32%)(P<0.01)。结论预设心率报警限可显著降低小儿斜视矫正术中眼心反射发生的次数和严重程度。 展开更多
关键词 斜视手术 眼心反射 报警限 儿童
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不同麻醉下视网膜脱离手术中的眼心反射观察 被引量:4
13
作者 高翔 秦学斌 郭军 《国际眼科杂志》 CAS 2011年第8期1466-1468,共3页
目的:观察不同麻醉方法下视网膜脱离外路手术中的眼心反射。方法:选取我科2008-06/2010-03住院患者109例109眼,随机分为对照组和治疗组,分别采用球后阻滞麻醉与静脉复合麻醉进行视网膜脱离外路手术,观察术中血压、心率、眼心反射、血氧... 目的:观察不同麻醉方法下视网膜脱离外路手术中的眼心反射。方法:选取我科2008-06/2010-03住院患者109例109眼,随机分为对照组和治疗组,分别采用球后阻滞麻醉与静脉复合麻醉进行视网膜脱离外路手术,观察术中血压、心率、眼心反射、血氧饱和度等情况。结果:与球后阻滞麻醉比较,静脉复合麻醉下眼心反射发生率低,收缩压、舒张压及平均血氧饱和度变化较小,经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:静脉复合麻醉下行视网膜脱离外路手术相对安全,并发症少,效果满意。 展开更多
关键词 球后阻滞麻醉 静脉复合麻醉 视网膜脱离 巩膜扣带术 眼心反射
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球后麻醉及阿托品预处理对小儿斜视手术眼心反射的影响 被引量:8
14
作者 奚婷 张春元 雒向颖 《国际眼科杂志》 CAS 2017年第4期791-793,共3页
目的:比较全身麻醉、全身麻醉联合球后麻醉或阿托品三种麻醉方法对小儿斜视手术眼心反射(oculocardiac reflex,OCR)发生率的影响。方法:将2015-03/2016-03在我院行斜视矫正手术并采用全身麻醉的5~13岁患者92例166眼纳入研究,随机分为全... 目的:比较全身麻醉、全身麻醉联合球后麻醉或阿托品三种麻醉方法对小儿斜视手术眼心反射(oculocardiac reflex,OCR)发生率的影响。方法:将2015-03/2016-03在我院行斜视矫正手术并采用全身麻醉的5~13岁患者92例166眼纳入研究,随机分为全身麻醉组29例55眼、全身麻醉+球后麻醉组31例54眼、全身麻醉+阿托品组32例57眼;全身麻醉组采用静脉注射丙泊酚2mg/kg、芬太尼1mg/kg和阿曲库铵0.5mg/kg。全身麻醉+球后麻醉组于全身麻醉基础上球后注射20g/L利多卡因2mL。全身麻醉+阿托品组于全身麻醉基础上于术前加用静脉注射阿托品0.15mg/kg。手术期间牵拉眼外肌所造成的最低心率低于心率基线值的10%以上或出现心律失常即为OCR阳性。记录术前心率基线值,术中手术时间、麻醉时间及术中OCR发生的肌肉数,术后随访6mo并记录眼球正位例数。结果:全身麻醉+球后麻醉组的OCR发生率最低(20%),其次为全身麻醉+阿托品组(22%),两种麻醉方法OCR发生率均低于全身麻醉组(58%)。三种麻醉方法在麻醉时间、手术时间、心率基线值以及手术后眼位正位率方面无统计学差异(P>0.05)。结论:小儿斜视全身麻醉手术联合球后麻醉或阿托品预处理,可有效地降低术中OCR的发生率,能够为斜视患儿提供更安全的手术保障。 展开更多
关键词 眼心反射 斜视手术 球后麻醉 阿托品
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一例眼部美容术后并发严重眼心反射的护理体会 被引量:4
15
作者 孔德鑫 崔佳妮 +4 位作者 王雨晴 张凤华 郭凤丽 刘静 贾珊 《护士进修杂志》 2016年第12期1149-1151,共3页
[眼心反射是眼部手术较为常见的并发症之一1],据报道[2]斜视手术的眼心反射发生率为44.83%,在眼部美容手术中的发生率为31.1%~36.9%[3-4],其不仅会引发患者的各种身体不适症状,甚至会影响其原有疾病的术后恢复。
关键词 眼心反射 眼部美容手术 护理
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不同麻醉方式对兔眼心反射牵拉阈值的影响 被引量:5
16
作者 左玲 隋桂琴 +1 位作者 梁玲玲 赵惠敏 《中国实验诊断学》 2008年第9期1126-1127,共2页
目的探讨何种麻醉方式能最大限度的降低牵拉兔内直肌引起眼心反射的牵拉阈值,从而对眼科手术中预防眼心反射的发生给予指导。方法根据不同的麻醉方式,将40只家兔均分为4组:A组:未干预组;B组:表面麻醉组,C组:球后麻醉组,D组:氯胺酮全身... 目的探讨何种麻醉方式能最大限度的降低牵拉兔内直肌引起眼心反射的牵拉阈值,从而对眼科手术中预防眼心反射的发生给予指导。方法根据不同的麻醉方式,将40只家兔均分为4组:A组:未干预组;B组:表面麻醉组,C组:球后麻醉组,D组:氯胺酮全身麻醉组。牵拉兔内直肌,以心率下降至基础心率的10%作为发生了眼心反射,记录此时数显拉力计数值为引起兔眼心反射的牵拉阈值。进行统计学分析。结果牵拉兔内直肌引起眼心反射的牵拉阈值,不同麻醉方式之间有差别(P<0.01)。表面麻醉组牵拉阈值高于未干预组,但差异无显著性(P>0.05),球后麻醉组牵拉阈值高于表面麻醉组,差异有显著性(P<0.05),氯胺酮全身麻醉组牵拉阈值高于球后麻醉组,差异有显著性(P<0.05)。结论氯胺酮全身麻醉与球后麻醉及表面麻醉比较,可显著提高牵拉兔内直肌引起眼心反射的牵拉阈值。 展开更多
关键词 麻醉 眼心反射 牵拉阈值
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视网膜激光光凝相关眼心反射的临床观察与护理 被引量:3
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作者 汤秀容 叶祖科 +5 位作者 尹小芳 卢彦 马海智 梁影影 邓婉莹 罗书科 《眼科学报》 2019年第1期44-47,共4页
目的:探讨视网膜激光光凝发生眼心反射的发生情况及护理。方法:选择佛山市第二人民医院2015年1月至2018年6月行视网膜激光光凝患者5600例,记录眼心反射发生率、临床特点、血压脉搏变化及现场抢救、护理情况。结果:所有视网膜激光光凝患... 目的:探讨视网膜激光光凝发生眼心反射的发生情况及护理。方法:选择佛山市第二人民医院2015年1月至2018年6月行视网膜激光光凝患者5600例,记录眼心反射发生率、临床特点、血压脉搏变化及现场抢救、护理情况。结果:所有视网膜激光光凝患者中,21例出现眼心反射症状,发生率为0.38%,年龄(32.5±14.8)岁,其中42.9%为18~25岁年轻女性,90.5%为视网膜变性裂孔,66.7%为视网膜颞下方病变。眼心反射发生时平均收缩压(76.7±11.3)mmHg,舒张压(52.9±10.5)mmHg,脉搏(58.0±7.3)min^(-1)。患者均自行缓解,未出现心搏骤停及紧急抢救情况。结论:视网膜激光光凝中有眼心反射发生的风险,尤其是年轻女性或颞下方视网膜变性裂孔患者,应当重点关注和加强心理护理,并作好急救准备。 展开更多
关键词 眼心反射 视网膜光凝 临床特征 护理
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不同麻醉方式下斜视手术中眼心反射相关因素的研究 被引量:5
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作者 王媛 刘春民 +3 位作者 宋桂婷 韩冰 赵东升 钟华红 《中外医疗》 2015年第28期19-21,47,共4页
目的通过观察不同麻醉方式下斜视手术中心率的变化,了解不同麻醉方式下眼心反射(OCR)发生的几率及OCR的影响因素。方法收集2014年6—10月需施行斜视手术的患者,按麻醉需要分静脉强化麻醉、静脉全麻2组,每组34人。观察患者术前和术中牵... 目的通过观察不同麻醉方式下斜视手术中心率的变化,了解不同麻醉方式下眼心反射(OCR)发生的几率及OCR的影响因素。方法收集2014年6—10月需施行斜视手术的患者,按麻醉需要分静脉强化麻醉、静脉全麻2组,每组34人。观察患者术前和术中牵拉每条眼外肌时的心率的变化及OCR发生率。结果 1OCR在静脉全麻组、静脉强化麻醉组发生率分别为42.3%、61.3%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。2OCR在内直肌、外直肌、下斜肌手术时的发生率不同;内、外直肌之间的差异无统计学意义(P>0.05),强化麻醉下内、外直肌与下斜肌之间的差异有统计学意义(P<0.05)。3OCR在男性与女性的发生率不同;但差异无统计学意义(P>0.05)。4不同年龄组的OCR发生率不同,但是在相同的麻醉方式下,其差异无统计学意义(P>0.05)。结论 1全麻、强化麻醉下OCR发生率有差别。2内、外直肌与下斜肌手术时OCR发生率不同。3男女性别差异、年龄对OCR发生率影响不大。 展开更多
关键词 斜视 眼心反射 眼外肌 麻醉
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氯胺酮、七氟醚、瑞芬太尼和异丙酚对小儿斜视手术眼心反射发生率的影响 被引量:5
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作者 贾真 耿丽娜 +3 位作者 朱平增 焦岩 杨彦军 乔治 《湖北民族学院学报(医学版)》 2013年第2期29-32,共4页
目的比较临床常用的几种麻醉药物对小儿斜视手术时眼心反射(The oculocardiac reflex,OCR)发生率的影响。方法拟在全麻下行择期斜视纠正术的患者210例,随机分为6组:氯胺酮-异丙酚组(KP组);氯胺酮-瑞芬太尼组(KR组);氯胺酮-七氟醚组(KS... 目的比较临床常用的几种麻醉药物对小儿斜视手术时眼心反射(The oculocardiac reflex,OCR)发生率的影响。方法拟在全麻下行择期斜视纠正术的患者210例,随机分为6组:氯胺酮-异丙酚组(KP组);氯胺酮-瑞芬太尼组(KR组);氯胺酮-七氟醚组(KS组);咪唑安定-异丙酚组(MP组);咪唑安定-瑞芬太尼组(MR组);咪唑安定-七氟醚组(MS组)。采用氯胺酮1mg/kg或咪唑安定0.15mg/kg复合66%氧化亚氮(N2O)诱导。待患者意识消失后给予罗库溴胺0.5mg/kg,继而置入喉罩。麻醉维持KP组和MP组使用异丙酚7~8 mg/(kg.min);KR和MR组则先给予瑞芬太尼首量0.75μg/kg,然后使用66%N2O和瑞芬太尼0.5μg/(kg.min)维持;KS和RS组使用2%~3%的七氟醚维持。结果氯胺酮诱导组中KP组(68.6%)和KR组(65.7%)的OCR发生率明显高于KS组(41.2%)。而咪唑安定诱导组中MP(57.1%)和MR(55.9%)组的OCR发生率亦明显高于MS组(35.3%)。结论小儿斜视手术使用氯胺酮或咪唑安定诱导时,使用七氟醚麻醉与异丙酚和瑞芬太尼相比可以明显减少眼心反射的发生率。 展开更多
关键词 眼心反射 斜视手术 麻醉
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球后麻醉在斜视手术中的应用 被引量:7
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作者 陈梅 《眼外伤职业眼病杂志》 北大核心 2008年第11期872-874,共3页
目的探讨在斜视手术中应用球后麻醉的可行性及其临床意义。方法将84例斜视随机分为传统麻醉组及传统麻醉联合球后麻醉组,记录钩取眼外肌前后心率变化,比较两组眼心反射发生的阳性率并对其术后正位率进行统计学分析。结果联合球后麻醉组... 目的探讨在斜视手术中应用球后麻醉的可行性及其临床意义。方法将84例斜视随机分为传统麻醉组及传统麻醉联合球后麻醉组,记录钩取眼外肌前后心率变化,比较两组眼心反射发生的阳性率并对其术后正位率进行统计学分析。结果联合球后麻醉组眼心反射发生的阳性率明显低于传统麻醉组,两组术后正位率在统计上无差异。结论在传统麻醉的基础上联合球后麻醉可以减少眼心反射的发生,在提高斜视手术安全性的同时并不影响手术效果。 展开更多
关键词 斜视 手术 眼心反射 球后麻醉
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