目的 探究2型糖尿病对白内障患者眼表微生物群落多样性、组成结构、功能基因的影响,并进一步评估糖化血红蛋白水平和泪液中炎症相关因子与眼表微生物群落特征的相关性。方法 采用前瞻性病例对照研究设计,纳入2型糖尿病合并白内障患者30...目的 探究2型糖尿病对白内障患者眼表微生物群落多样性、组成结构、功能基因的影响,并进一步评估糖化血红蛋白水平和泪液中炎症相关因子与眼表微生物群落特征的相关性。方法 采用前瞻性病例对照研究设计,纳入2型糖尿病合并白内障患者30例(糖尿病组)和非糖尿病白内障患者30例(对照组)。术前采集眼表泪液样本,采用宏基因组测序技术分析眼表微生物群落特征,比较2组间微生物多样性、物种组成、功能基因。结果 糖尿病组眼表微生物多样性显著降低,Shannon指数[2.35(2.05~2.63) vs 3.17(2.91~3.44),P<0.01]、Simpson指数和Chao1指数均显著低于对照组。糖尿病组葡萄球菌属[30.85%(26.42%~35.17%) vs 23.76%(20.14%~27.39%),P<0.01]和链球菌属相对丰度显著增加,而棒状杆菌属[9.14%(7.32%~10.96%) vs 15.84%(12.67%~19.01%),P<0.01]和丙酸杆菌属显著减少。功能基因组分析显示糖尿病组糖代谢通路上调,LPS合成[1.82%(1.56%~2.08%) vs 1.21%(1.03%~1.39%),P<0.01]和生物膜形成相关基因增加,抗氧化系统功能下降。糖化血红蛋白水平与机会性致病菌丰度(r=0.756)呈强正相关。泪液炎症因子IL-1β、TNF-α水平与葡萄球菌属丰度呈显著正相关(r=0.672、0.685,均P<0.01),与棒状杆菌属丰度呈负相关(r=-0.634、-0.651,均P<0.01),提示局部炎症环境促进致病菌增殖并抑制有益菌生长。结论 2型糖尿病显著改变白内障患者眼表微生物群落结构和功能,导致有益菌减少、机会性致病菌增加,增加术后感染风险。糖化血红蛋白水平可作为眼表微生态风险评估的生物标志物。展开更多
文摘目的 探究2型糖尿病对白内障患者眼表微生物群落多样性、组成结构、功能基因的影响,并进一步评估糖化血红蛋白水平和泪液中炎症相关因子与眼表微生物群落特征的相关性。方法 采用前瞻性病例对照研究设计,纳入2型糖尿病合并白内障患者30例(糖尿病组)和非糖尿病白内障患者30例(对照组)。术前采集眼表泪液样本,采用宏基因组测序技术分析眼表微生物群落特征,比较2组间微生物多样性、物种组成、功能基因。结果 糖尿病组眼表微生物多样性显著降低,Shannon指数[2.35(2.05~2.63) vs 3.17(2.91~3.44),P<0.01]、Simpson指数和Chao1指数均显著低于对照组。糖尿病组葡萄球菌属[30.85%(26.42%~35.17%) vs 23.76%(20.14%~27.39%),P<0.01]和链球菌属相对丰度显著增加,而棒状杆菌属[9.14%(7.32%~10.96%) vs 15.84%(12.67%~19.01%),P<0.01]和丙酸杆菌属显著减少。功能基因组分析显示糖尿病组糖代谢通路上调,LPS合成[1.82%(1.56%~2.08%) vs 1.21%(1.03%~1.39%),P<0.01]和生物膜形成相关基因增加,抗氧化系统功能下降。糖化血红蛋白水平与机会性致病菌丰度(r=0.756)呈强正相关。泪液炎症因子IL-1β、TNF-α水平与葡萄球菌属丰度呈显著正相关(r=0.672、0.685,均P<0.01),与棒状杆菌属丰度呈负相关(r=-0.634、-0.651,均P<0.01),提示局部炎症环境促进致病菌增殖并抑制有益菌生长。结论 2型糖尿病显著改变白内障患者眼表微生物群落结构和功能,导致有益菌减少、机会性致病菌增加,增加术后感染风险。糖化血红蛋白水平可作为眼表微生态风险评估的生物标志物。