目的研究血清紧密连接蛋白闭锁小带蛋白1(zonula occludens 1,ZO-1)、咬合蛋白(occludin)、闭合蛋白-1(claudin-1)联合急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分对高甘油三酯血症型...目的研究血清紧密连接蛋白闭锁小带蛋白1(zonula occludens 1,ZO-1)、咬合蛋白(occludin)、闭合蛋白-1(claudin-1)联合急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分对高甘油三酯血症型重症急性胰腺炎(hypertriglyceridemia severe acute pancreatitis,HTG-SAP)并发急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的预测价值。方法选择2021年1月~2024年3月期间收治的96例HTG-SAP患者进行回顾性研究,根据是否并发AKI分为AKI组(n=38)和非AKI组(n=58)。比较两组临床资料及血清ZO-1、occludin、claudin-1水平的差异,筛选差异有统计学意义的因素作为自变量进行logistic回归分析并构建预测模型,通过受试者工作特征曲线分析各个指标对HTG-SAP并发AKI的预测价值。结果AKI组的APACHEⅡ评分、全身炎症反应综合征评分、甘油三酯、血肌酐、血尿素氮水平高于非AKI组,血清ZO-1、occludin、claudin-1水平低于非AKI组,差异有统计学意义(P<0.05);logistic回归分析显示,APACHEⅡ评分(OR=1.781,95%CI:1.065~2.981)升高以及血清ZO-1(0.956,95%CI:0.918~0.995)、occludin(0.967,95%CI:0.941~0.995)、claudin-1(0.193,95%CI:0.049~0.752)水平降低是HTG-SAP患者并发AKI的危险因素(P<0.05)。APACHEⅡ评分及血清ZO-1、occludin、claudin-1单独及联合模型预测HTG-SAP患者并发AKI的曲线下面积分别为0.821(95%CI:0.740~0.902)、0.852(95%CI:0.777~0.927)、0.877(95%CI:0.807~0.947)、0.936(95%CI:0.891~0.981)、0.998(95%CI:0.993~1.000)。结论血清紧密连接蛋白ZO-1、occludin、claudin-1水平降低及APACHEⅡ评分增加是HTG-SAP患者并发AKI的危险因素,根据四项指标建立预测模型对HTG-SAP患者并发AKI具有较好的预测价值。展开更多
文摘目的研究血清紧密连接蛋白闭锁小带蛋白1(zonula occludens 1,ZO-1)、咬合蛋白(occludin)、闭合蛋白-1(claudin-1)联合急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分对高甘油三酯血症型重症急性胰腺炎(hypertriglyceridemia severe acute pancreatitis,HTG-SAP)并发急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的预测价值。方法选择2021年1月~2024年3月期间收治的96例HTG-SAP患者进行回顾性研究,根据是否并发AKI分为AKI组(n=38)和非AKI组(n=58)。比较两组临床资料及血清ZO-1、occludin、claudin-1水平的差异,筛选差异有统计学意义的因素作为自变量进行logistic回归分析并构建预测模型,通过受试者工作特征曲线分析各个指标对HTG-SAP并发AKI的预测价值。结果AKI组的APACHEⅡ评分、全身炎症反应综合征评分、甘油三酯、血肌酐、血尿素氮水平高于非AKI组,血清ZO-1、occludin、claudin-1水平低于非AKI组,差异有统计学意义(P<0.05);logistic回归分析显示,APACHEⅡ评分(OR=1.781,95%CI:1.065~2.981)升高以及血清ZO-1(0.956,95%CI:0.918~0.995)、occludin(0.967,95%CI:0.941~0.995)、claudin-1(0.193,95%CI:0.049~0.752)水平降低是HTG-SAP患者并发AKI的危险因素(P<0.05)。APACHEⅡ评分及血清ZO-1、occludin、claudin-1单独及联合模型预测HTG-SAP患者并发AKI的曲线下面积分别为0.821(95%CI:0.740~0.902)、0.852(95%CI:0.777~0.927)、0.877(95%CI:0.807~0.947)、0.936(95%CI:0.891~0.981)、0.998(95%CI:0.993~1.000)。结论血清紧密连接蛋白ZO-1、occludin、claudin-1水平降低及APACHEⅡ评分增加是HTG-SAP患者并发AKI的危险因素,根据四项指标建立预测模型对HTG-SAP患者并发AKI具有较好的预测价值。
