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快速康复外科护理对膝关节半月板损伤行关节镜微创手术患者术后NRS评分及睡眠质量的影响 被引量:9
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作者 李燕萍 卓玉双 《世界睡眠医学杂志》 2023年第8期1934-1936,共3页
目的:分析快速康复外科(FTS)护理对膝关节半月板损伤行关节镜微创手术患者术后NRS评分及睡眠质量的影响。方法:择取2021年1月至2022年6月福建省厦门大学附属第一医院日间手术中心病房收治的膝关节半月板损伤患者120例作为研究对象,按照... 目的:分析快速康复外科(FTS)护理对膝关节半月板损伤行关节镜微创手术患者术后NRS评分及睡眠质量的影响。方法:择取2021年1月至2022年6月福建省厦门大学附属第一医院日间手术中心病房收治的膝关节半月板损伤患者120例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组实施常规护理,观察组实施FTS护理。比较2组的护理指标差异情况,包括NRS评分、PSQI评分、膝关节活动度恢复速度、术后并发症。结果:1)术后12 h、24 h、48 h,观察组NRS评分均明显低于对照组(均P<0.05);2)术后12 h、24 h、48 h,观察组PSQI评分均明显低于对照组(均P<0.05);3)观察组膝关节活动度恢复速度明显快于对照组(P<0.05);4)观察组并发症发生率为1.67%,低于对照组的11.67%(P<0.05)。结论:对膝关节半月板损伤患者而言,FTS护理利于减轻术后疼痛感,提高睡眠质量,值得大力推广。 展开更多
关键词 膝关节半月板损伤 关节镜微创手术 快速康复外科护理 疼痛数字量表评分 睡眠质量
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爆炸荷载作用下钢筋混凝土构件的缩尺效应
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作者 潘昊瑾 潘钻峰 +2 位作者 黄正 张海鹏 司豆豆 《同济大学学报(自然科学版)》 北大核心 2026年第2期171-181,共11页
为了研究爆炸荷载作用下钢筋混凝土(RC)构件的缩尺效应,基于现有的不同缩尺系数RC构件的爆炸试验数据,建立数值模型,并重点讨论混凝土材料应变率的缩尺效应,论证采用缩尺有限元模型进行原型结构动力响应预测的可行性。计算结果表明,如... 为了研究爆炸荷载作用下钢筋混凝土(RC)构件的缩尺效应,基于现有的不同缩尺系数RC构件的爆炸试验数据,建立数值模型,并重点讨论混凝土材料应变率的缩尺效应,论证采用缩尺有限元模型进行原型结构动力响应预测的可行性。计算结果表明,如果不考虑应变率的缩尺效应,缩尺系数越小,缩尺数值模型的损伤情况和动态响应就越不符合相似率;当缩尺系数为0.1时,比例爆距0.50、0.44 m·kg^(-1/3)下的RC梁跨中位移误差分别为32.5%、75.1%,比例爆距0.591、0.518 m·kg^(-1/3)下的RC板跨中位移误差分别为45.08%、46.93%。在对动态增长系数(DIF)曲线进行缩尺后,所得数值模型计算结果更符合相似率,误差在10%之内。最后,提出了采用缩尺试验结果预测原型结构动力响应的流程。 展开更多
关键词 缩尺效应 应变率效应 爆炸 数值模拟 钢筋混凝土(RC)梁 钢筋混凝土板
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rhG-CSF联合基础治疗对急性放射性口腔黏膜炎患者KPS、NRS评分及炎症因子的影响 被引量:27
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作者 田静 《现代医学》 2018年第3期272-276,共5页
目的:观察重组人粒细胞集落刺激因子(recombinant human granulocyte colony-stimulating factor,rh GCSF)联合基础治疗对急性放射性口腔黏膜炎患者卡氏评分(KPS)、疼痛数字评价量表(numerical rating scale,NRS)评分及炎症因子的影响... 目的:观察重组人粒细胞集落刺激因子(recombinant human granulocyte colony-stimulating factor,rh GCSF)联合基础治疗对急性放射性口腔黏膜炎患者卡氏评分(KPS)、疼痛数字评价量表(numerical rating scale,NRS)评分及炎症因子的影响。方法:选择2014年3月至2016年3月我科收诊的80例急性放射性口腔黏膜炎轻度疼痛患者作为研究对象,按照随机数字表的方法分为试验组和对照组,对照组患者给予生理盐水、地塞米松、庆大霉素和利多卡因进行基础治疗,试验组患者在对照组的基础上给予rh G-CSF进行治疗,比较两种治疗方式对两组患者的KPS、NRS评分和炎症因子TNF-α、IL-6、IL-8的影响。结果:放疗后两组患者KPS均明显下降,且对照组患者KPS明显低于试验组患者[(36.96±5.30)分vs(47.81±4.01)分,P<0.01];放疗后两组患者NRS评分均明显上升,且对照组患者NRS评分明显高于试验组患者[(5.70±1.08)分vs(3.71±0.69)分,P<0.01];放疗后两组患者TNF-α、IL-6及IL-8水平均明显升高,且对照组患者TNF-α、IL-6及IL-8水平明显高于试验组[(29.42±2.71)ng·L^(-1)vs(21.35±2.01)ng·L^(-1);(30.63±2.88)ng·L^(-1)vs(21.90±2.05)ng·L^(-1);(4.79±0.52)ng·L^(-1)vs(3.62±0.40)ng·L^(-1),P<0.01]。结论:rhG-CSF能够降低急性放射性黏膜炎患者炎症反应,缓解患者口腔疼痛感,有效改善患者体力状况。 展开更多
关键词 重组人粒细胞集落刺激因子 急性放射性口腔黏膜炎 卡氏评分 疼痛数字评价量表 炎症因子
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吗啡经硬膜外PCA输注对带状疱疹后神经痛NRS的影响
4
作者 王英峰 杨成波 +4 位作者 连吉 张金国 宋锦文 王志鸿 王新林 《西北国防医学杂志》 CAS 2014年第4期331-334,共4页
目的:探讨吗啡经硬膜外患者自控镇痛(patient-controlled analgesia,PCA)输注治疗带状疱疹后神经痛,对数字评分量表(numerical rating scales,NRS)的影响。方法:38例腹部带状疱疹后神经痛患者随机分为两组,两组患者均经胸椎12腰1椎间隙... 目的:探讨吗啡经硬膜外患者自控镇痛(patient-controlled analgesia,PCA)输注治疗带状疱疹后神经痛,对数字评分量表(numerical rating scales,NRS)的影响。方法:38例腹部带状疱疹后神经痛患者随机分为两组,两组患者均经胸椎12腰1椎间隙置入硬膜外导管,连接装有复合镇痛药液的PCA泵。A组(16例)镇痛液中不含吗啡;B组(22例)镇痛液中含有吗啡。采用数字评分量表(NRS)进行疼痛评估。结果:治疗第3、5、7天及出院后1个月,两组的NRS评分均较治疗前有显著性差异(P<0.01);治疗第3、5、7天,两组间NRS评分比较有统计学差异(P<0.05),且B组有效率高于A组(P<0.05)。结论:硬膜外PCA输注吗啡可快速、有效缓解腹部带状疱疹后神经痛,显著降低NRS评分,提高治疗效果。 展开更多
关键词 带状疱疹 神经痛 患者自控镇痛术 硬膜外 吗啡 数字评分量表
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肝癌患者肝动脉栓塞化疗期间心理神经症状群的潜在类别及其影响因素分析
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作者 郝娜 苏水霞 +2 位作者 刘慧 何娜 刘佳佳 《联勤军事医学》 2026年第1期24-29,共6页
目的探究肝癌患者在接受肝动脉栓塞化疗(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)过程中心理神经症状群的潜在分类特征,并分析不同潜在类别的影响因素。方法便利抽样法选取2020-12/2022-12期间作者医院收治的接受TACE的152例肝... 目的探究肝癌患者在接受肝动脉栓塞化疗(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)过程中心理神经症状群的潜在分类特征,并分析不同潜在类别的影响因素。方法便利抽样法选取2020-12/2022-12期间作者医院收治的接受TACE的152例肝癌患者为研究对象。使用自编的一般资料调查表、疼痛数字评分量表(numerical rating scale,NRS)、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、汉密顿抑郁量表24项(Hamilton depression scale-24,HAMD-24)以及多维疲劳量表20项(multidimensional fatigue inventory-20,MFI-20)调查肝癌患者的社会人口学和临床特征、疼痛、睡眠质量、抑郁症状以及疲劳情况。分析肝癌患者疼痛、睡眠障碍、抑郁、疲劳症状群类别,采用多分类Logistic回归分析肝癌患者心理神经症状群的影响因素。结果肝癌患者化疗期间NRS、PSQI、HAMD-24、MFI-20得分分别为(5.62±3.39)、(11.38±2.82)、(16.32±9.63)、(57.67±14.51)分。潜在类别分析共识别出低症状负担组、睡眠障碍—疲劳组和高症状负担组3个类别。Logistic回归分析表明,家庭人均月收入、年龄、肿瘤TNM分期、卡式功能评分(Karnofsky performance status,KPS)得分是肝癌患者化疗期间症状群潜在类别的影响因素。其中,家庭人均月收入<2000元的患者属于睡眠障碍—疲劳组的概率较大;高龄、TNM分期高、KPS得分≤60分的肝癌患者出现高症状负担的概率更大。结论肝癌患者化疗期间疼痛、睡眠障碍、抑郁、疲劳常见,存在群体异质性,可分为低症状负担组、睡眠障碍—疲劳组和高症状负担组3个潜在类别。家庭人均月收入低、高龄、TNM分期高、KPS得分<60分的肝癌患者出现症状负担重的概率更大。 展开更多
关键词 肝癌 肝动脉栓塞化疗 心理神经症状群 疼痛数字评分量表 匹兹堡睡眠质量指数量表 汉密顿抑郁量表 多维疲劳量表 潜在类别分析
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多学科团队联合NRS评分的疼痛管理在蛛网膜下腔出血术后患者中的应用 被引量:27
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作者 李星茹 张超 《南昌大学学报(医学版)》 2022年第2期65-68,共4页
目的基于疼痛数字评定量表(NRS)制定蛛网膜下腔出血术后患者的疼痛管理措施,并探讨其应用成效。方法采取便利抽样法,选取70例蛛网膜下腔出血术后患者,按照入院时间顺序分为2组,即2020年3—6月收治的患者为对照组(35例),2020年7—10月收... 目的基于疼痛数字评定量表(NRS)制定蛛网膜下腔出血术后患者的疼痛管理措施,并探讨其应用成效。方法采取便利抽样法,选取70例蛛网膜下腔出血术后患者,按照入院时间顺序分为2组,即2020年3—6月收治的患者为对照组(35例),2020年7—10月收治的患者为观察组(35例)。对照组实施常规疼痛护理,观察组联合多学科团队,基于NRS评分实施分级疼痛管理。比较2组患者干预后NRS评分、一般自我效能感量表(GSES)评分及并发症发生率。结果干预1 d时,2组患者NRS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预3、5 d时观察组NRS评分低于对照组,干预15 d时GSES评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001);2组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论多学科团队联合NRS评分实施的疼痛管理有利于改善SAH患者术后疼痛结局,提高患者自我效能感。 展开更多
关键词 蛛网膜下腔出血 术后 多学科团队 疼痛数字评定量表 疼痛管理 自我效能感
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NRS指导镇痛药给药时机对痔术后镇痛的作用 被引量:4
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作者 刘荣敏 霍婉君 +1 位作者 冯素云 熊小玲 《齐齐哈尔医学院学报》 2019年第3期376-378,共3页
目的探讨数字评分法(NRS)指导痔手术后镇痛药给药时机对患者的影响。方法选取2018年4—8月收治于某医院肛肠外科痔患者121例,按随机收治病区分为A、B两组,A组为对照组共纳入病例59例,B组为实验组共纳入病例62例。实验组患者使用NRS确定... 目的探讨数字评分法(NRS)指导痔手术后镇痛药给药时机对患者的影响。方法选取2018年4—8月收治于某医院肛肠外科痔患者121例,按随机收治病区分为A、B两组,A组为对照组共纳入病例59例,B组为实验组共纳入病例62例。实验组患者使用NRS确定镇痛药给药时机,对照组患者按现行习惯实施给药。比较两组患者术后48 h内的疼痛体会、首次给药时间差、48 h镇痛药物使用总量及副作用的差异。结果实验组患者术后4个时间节点的疼痛感均低于对照组(P<0.05),实验组患者实施首次镇痛给药时间为(331±41) min,对照组为(359±15) min,两组差异有统计学意义(P<0.05)。术后48 h帕瑞昔布钠总使用量,A组为(4.97±0.22)次,B组为(5.03±0.73)次,两组差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者在术后48 h内的不良反应率无统计学差异(P>0.05)。结论 NRS评分量表指导痔手术后镇痛药的给药时机,可以减轻患者痛苦,改善患者手术体验。 展开更多
关键词 术后镇痛 数字评分表
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MEWS联合NRS评分在急诊分级分诊中的应用 被引量:46
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作者 范婷婷 张先翠 姜翠凤 《皖南医学院学报》 CAS 2019年第4期399-402,共4页
目的:探究改良早期预警评分(MEWS)联合疼痛数字评价量表(NRS)评分在急诊分级分诊中的应用价值。方法:回顾我院2015年3月~2018年3月收治的500例急诊患者校正分诊结果,采用Spearman等级相关分析MEWS和NRS评分与校正分级的相关性,采用受试... 目的:探究改良早期预警评分(MEWS)联合疼痛数字评价量表(NRS)评分在急诊分级分诊中的应用价值。方法:回顾我院2015年3月~2018年3月收治的500例急诊患者校正分诊结果,采用Spearman等级相关分析MEWS和NRS评分与校正分级的相关性,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析其在分诊中的应用价值。结果:500例患者中校正分级Ⅰ级0例(0.00%)、Ⅱ级24例(4.80%)、Ⅲ级180例(36.00%)、Ⅳ级296例(59.20%);MEWS评分分段>9分0例(0.00%)、5~9分13例(2.30%)、<5分487例(97.40%);NRS评分分段7~10分54例(10.80%)、4~6分128例(25.60%)、1~3分161例(32.20%)、0~1分157例(31.40%)。对不同校正分级患者的MEWS评分、NRS评分进行Spearman等级相关分析提示,MEWS评分与校正分级呈负相关,且相关性较强(r=-0.875,P=0.000);NRS评分与校正分级呈负相关,且相关性较强(r=-0.722,P=0.000),两种评分均有临床诊断价值(AUC>0.05,P <0.05)。MEWS及NRS联合评分在急诊分诊中的诊断平均准确率为87.80%。结论:MEWS及NRS联合评分在急诊分级分诊中的准确率较高,能有效提高分诊分级效率,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 改良早期预警评分 疼痛数字评价量表 急诊 分诊
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两种手术方案对腹股沟疝患者术后康复及NRS评分的影响 被引量:22
9
作者 张先虎 陈雷 +1 位作者 张秋成 刘奎 《新疆医科大学学报》 CAS 2022年第3期291-295,共5页
目的 观察腹腔镜下经腹腹膜前疝修补(TAPP)与平片式无张力疝修补(Lichtenstein)两种术式应用于腹股沟疝患者治疗中对术后恢复、疼痛程度、并发症发生及复发情况的影响,从而为指导临床相关疾病手术方案的制定与执行提供依据。方法 选取... 目的 观察腹腔镜下经腹腹膜前疝修补(TAPP)与平片式无张力疝修补(Lichtenstein)两种术式应用于腹股沟疝患者治疗中对术后恢复、疼痛程度、并发症发生及复发情况的影响,从而为指导临床相关疾病手术方案的制定与执行提供依据。方法 选取宿州市第一人民医院2017年4月-2020年4月收治的160例腹股沟疝患者,依据患者个体病情分为TAPP组与Lichtenstein组,各80例。分析两组在性别、年龄、疝气类型、体质量指数、嵌顿时间、合并症及疝气分型等基线情况后,对比两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气、术后下床时间、出院时间等术后恢复情况,采用数字疼痛分级法(NRS)评估两组疼痛程度,并比较住院期间慢性疼痛、血肿、尿潴留、腹壁异物感、发热等并发症发生情况及术后1年随访期间复发情况。结果 与Lichtenstein组相比,TAPP组术后肛门排气、术后下床及住院时间均较短,出血量较少,但手术时间较长,差异有统计学意义(P均<0.01);术后1、3 d,TAPP组NRS评分均低于Lichtenstein组,差异有统计学意义(P均<0.01),两组术后1w NRS评分对比差异无统计学意义(P=0.051);两组并发症总发生率对比,差异无统计学意义(P=0.316),随访期间,Lichtenstein组复发率为1.25%,TAPP组未见复发,两组患者复发率对比差异无统计学意义(P=0.316)。结论应用TAPP术式治疗腹股沟疝患者,解剖更加精细,术野广泛清晰,能够促进患者术后恢复,缓解术后疼痛程度,复发率低,安全可靠,值得临床推广。 展开更多
关键词 腹股沟疝 经腹腹膜前修补术 平片式无张力疝修补术 数字疼痛分级法
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NRS分型及椎旁肌的MRI影像学与腰椎管狭窄症术后改善率的关系
10
作者 马远博 王芬 +2 位作者 杨利 张静 李娜 《医学影像学杂志》 2024年第8期106-110,共5页
目的 探讨数字评分量表(NRS)分型及椎旁肌的MRI影像学与腰椎管狭窄症术后改善率的关系。方法 选取本院收治的220例腰椎管狭窄患者作为观察组,选取同期健康体检者100例作为对照组;对受试者NRS分型进行判断,并分析患者竖脊肌横截面积、多... 目的 探讨数字评分量表(NRS)分型及椎旁肌的MRI影像学与腰椎管狭窄症术后改善率的关系。方法 选取本院收治的220例腰椎管狭窄患者作为观察组,选取同期健康体检者100例作为对照组;对受试者NRS分型进行判断,并分析患者竖脊肌横截面积、多裂肌横截面积、多裂肌脂肪浸润程度和竖脊肌脂肪浸润程度;采用日本脊柱外科学会(JOA)下腰痛评分系统对腰椎管狭窄症术后改善率进行分析。结果 对照组NRS分型明显优于观察组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组患者竖脊肌横截面积、多裂肌横截面积均明显低于对照组,多裂肌脂肪浸润程度和竖脊肌脂肪浸润程度均明显高于对照组,且差异有统计学意义(P <0.05);术后改善率良好组患者NRS分型、多裂肌脂肪浸润程度和竖脊肌脂肪浸润程度明显低于不良组,术后改善率良好组患者竖脊肌横截面积、多裂肌横截面积均明显高于不良组,差异有统计学意义(P <0.05);腰椎管狭窄症术后改善率与NRS分型、竖脊肌横截面积、多裂肌横截面积呈明显正相关关系,与多裂肌脂肪浸润程度和竖脊肌脂肪浸润程度呈明显负相关关系,差异有统计学意义(P <0.05);腰椎管狭窄症患者NRS分型、竖脊肌横截面积、多裂肌横截面积、多裂肌脂肪浸润程度、竖脊肌脂肪浸润程度均是影响其术后改善率的独立性因素,且差异有统计学意义(P <0.05)。结论 NRS分型及椎旁肌的MRI表现与腰椎管狭窄症术后改善率呈显著相关性关系。 展开更多
关键词 数字评分量表分型 椎旁肌 磁共振成像 腰椎管狭窄症 术后改善率
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基于NRS评分的分级疼痛管理应用于蛛网膜下腔出血术后患者的效果 被引量:3
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作者 陈丽娜 《中外医学研究》 2023年第32期97-101,共5页
目的:探究基于数字评分法(numeric rating scales,NRS)评分的分级疼痛管理应用于蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)术后患者的效果。方法:将2021年1月—2022年1月于漳州市医院行介入栓塞治疗术的83例SAH患者作为研究对象,通... 目的:探究基于数字评分法(numeric rating scales,NRS)评分的分级疼痛管理应用于蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)术后患者的效果。方法:将2021年1月—2022年1月于漳州市医院行介入栓塞治疗术的83例SAH患者作为研究对象,通过随机数表法将患者分为对照组(n=41)和观察组(n=42)。对照组予以SAH术后常规疼痛管理,观察组予以基于NRS评分的分级疼痛管理。比较两组不同时间疼痛评分、自我效能评分、并发症发生情况及满意度。结果:两组干预前、干预后10 d的NRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组干预后1 d、3 d、5 d、10 d的NRS评分均降低,观察组干预后1 d、3 d、5 d的NRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预前自我效能感量表(general self-efficacy scale,GSES)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组干预后1 d、3 d、5 d、10 d的GSES评分均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组环境设施、服务质量、治疗护理、医患沟通及总体满意度评分明显高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于NRS评分的分级疼痛管理可明显降低SAH术后患者疼痛程度,提升自我效能和满意度,并降低并发症发生率。 展开更多
关键词 数字评分法 分级疼痛管理 蛛网膜下腔出血 介入栓塞治疗术
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腹腔镜疝无张力修补术对老年腹股沟斜疝患者手术指标、NRS评分及并发症的影响 被引量:1
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作者 马伟伟 《中外医学研究》 2022年第29期135-138,共4页
目的:探讨腹腔镜疝无张力修补术对老年腹股沟斜疝患者手术指标、数字评分法(NRS)评分及并发症的影响。方法:选取如皋市第三人民医院2020年11月-2021年11月收治的68例老年腹股沟斜疝患者,根据随机数字表法分为研究组和常规组,每组34例。... 目的:探讨腹腔镜疝无张力修补术对老年腹股沟斜疝患者手术指标、数字评分法(NRS)评分及并发症的影响。方法:选取如皋市第三人民医院2020年11月-2021年11月收治的68例老年腹股沟斜疝患者,根据随机数字表法分为研究组和常规组,每组34例。研究组行腹腔镜疝无张力修补术治疗,常规组行传统开放手术治疗,比较两组手术指标(术中出血量、手术时间),术前、术后NRS评分及随访3个月期间的并发症发生情况。结果:研究组术中出血量低于常规组,手术时间短于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前两组NRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后24 h研究组NRS评分低于常规组(P<0.05)。随访3个月,研究组有会阴部水肿和尿潴留各1例,常规组有3例尿潴留,3例会阴部水肿和1例血肿,两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与传统开放手术治疗相比,腹腔镜疝无张力修补术治疗老年腹股沟斜疝可减少术中出血量并缩短手术时间,缓解患者的疼痛感,且安全性高。 展开更多
关键词 腹腔镜疝无张力修补术 传统开放手术 数字疼痛评分法 老年腹股沟斜疝 疼痛感
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基于ICF的老年髋关节置换术后康复质控:真实世界临床路径初探
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作者 王元元 张自茂 +2 位作者 孙会芳 魏小林 肖娜 《中国老年保健医学》 2025年第3期3-6,共4页
目的以老年髋关节置换术后康复干预为例,为基于国际功能、残疾和健康分类(ICF)的康复质控体系提供真实世界临床路径的初步探索。方法采用回顾性研究,分析2017年6月至2019年12月北京市第二医院康复科收治的老年髋关节置换术后患者资料。... 目的以老年髋关节置换术后康复干预为例,为基于国际功能、残疾和健康分类(ICF)的康复质控体系提供真实世界临床路径的初步探索。方法采用回顾性研究,分析2017年6月至2019年12月北京市第二医院康复科收治的老年髋关节置换术后患者资料。符合入组标准并纳入临床路径的患者共32例,收集患者的临床资料,比较患者康复治疗前后疼痛评分、日常生活活动能力(ADL)评分及ICF限定值评分。结果32例纳入临床路径的老年髋关节置换术后患者中,男性11例,女性21例,平均年龄(76.65±6.27)岁,术后入院时间(6.59±3.96)天,住院时间(20.25±1.48)天。患者出入院的疼痛评分(静息时、翻身时)、ADL评分及ICF限定值评分差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论纳入临床路径的老年髋关节置换术后患者康复治疗后NRS评分、ICF限定值评分均较康复治疗前明显下降,ADL评分明显提升,基于ICF评价康复疗效显著。本研究遵循临床路径,结合老年患者及疾病的特点,基于ICF进行研究分析,初步评价了纳入临床路径患者的康复疗效,为临床路径的进一步推广提供科学依据,为ICF的临床应用提供示例。 展开更多
关键词 老年 髋关节置换 康复 国际功能、残疾和健康分类(ICF) 数字分级法(nrs) 日常生活活动能力(ADL)
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岐黄针联合阿片类镇痛药治疗肺癌中重度癌痛患者的疗效及安全性评价——随机对照试验 被引量:8
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作者 汪颖琦 喻瑞芳 +5 位作者 黄锦鹏 廖桂雅 甘紫胭 陈振虎 杨小兵 唐纯志 《中医杂志》 北大核心 2025年第4期358-366,共9页
目的观察岐黄针联合阿片类镇痛药对肺癌中重度癌痛患者的镇痛疗效和安全性。方法将肺癌中重度癌痛患者随机分为岐黄针组和对照组,每组33例。对照组选用长效阿片类镇痛药维持剂量以及必要时的辅助镇痛用药,出现爆发痛时予以相应剂量的短... 目的观察岐黄针联合阿片类镇痛药对肺癌中重度癌痛患者的镇痛疗效和安全性。方法将肺癌中重度癌痛患者随机分为岐黄针组和对照组,每组33例。对照组选用长效阿片类镇痛药维持剂量以及必要时的辅助镇痛用药,出现爆发痛时予以相应剂量的短效阿片类药物解救;岐黄针组在对照组治疗的基础上进行岐黄针治疗,隔日1次,3次为1个疗程。两组疗程均为5天。主要疗效指标为两组治疗前后疼痛程度数字评分(NRS评分),并计算NRS评分变化率;次要疗效指标包括每日NRS评分变化率,治疗前后美国东部肿瘤协作组体力状态评分(PS评分)、欧洲癌症研究与治疗组织生命质量核心量表[EORTC QLQ-C30]评分、24 h等效羟考酮缓释片剂量。治疗前后进行血常规、尿常规、大便常规、肝功能、肾功能实验室检查,随时记录试验过程中的不良事件发生情况。结果本研究中所有患者均完成了试验。与本组治疗前比较,两组患者治疗后NRS平均分、PS评分均下降,且治疗后岐黄针组NRS平均分、PS评分低于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗后组间比较,岐黄针组NRS变化率为(0.42±0.17),显著大于对照组的(0.14±0.27,P<0.01);岐黄针组在治疗期间每日NRS变化率亦均大于对照组(P<0.01)。与本组治疗前比较,岐黄针组治疗后EORTC QLQ-C30中总体健康状况、功能领域各项评分均上升,症状领域中疲倦、恶心与呕吐、疼痛、气促、失眠、食欲丧失、便秘评分及经济困难评分均下降,对照组仅总体健康状况评分及便秘评分上升,疲倦、恶心呕吐、疼痛、食欲丧失评分下降(P<0.05或P<0.01)。岐黄针组治疗后24 h等效羟考酮缓释片剂量较治疗前差异无统计学意义(P>0.05),而对照组治疗后24 h等效羟考酮缓释片剂量显著升高(P<0.01)。两组患者治疗前后实验室检查未见明显异常;研究过程中,岐黄针组发生恶心呕吐、便秘发生率分别为3.03%(1/33)、3.03%(1/33),对照组发生率分别为27.27%(9/33)、36.36%(12/33),岐黄针组发生率均低于对照组(P<0.01);两组患者均未出现严重不良反应。结论岐黄针联合阿片类镇痛药治疗肺癌中重度癌痛患者镇痛效果优于单纯使用阿片类药物,并可提高患者体力状况和生活质量,减少阿片类镇痛药物剂量,且安全性好。 展开更多
关键词 肺癌 癌痛 针刺镇痛 阿片类镇痛药 疼痛程度数字评分 岐黄针疗法
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超临界电站锅炉末级过热器管屏汽固两相流动特性数值模拟研究
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作者 闫爱军 乔越 +4 位作者 陈志 朱磊 周陈龙 范志东 蔡柳溪 《动力工程学报》 北大核心 2025年第8期1153-1161,共9页
针对锅炉过热器管束在服役过程中出现的爆管问题,基于超算平台对某电站锅炉末级过热器管屏进行了全三维建模和结构化网格离散,利用雷诺时均方法和拉格朗日双相耦合模型对过热器管屏内的蒸汽流动特性和氧化皮颗粒堆积行为进行了系统的数... 针对锅炉过热器管束在服役过程中出现的爆管问题,基于超算平台对某电站锅炉末级过热器管屏进行了全三维建模和结构化网格离散,利用雷诺时均方法和拉格朗日双相耦合模型对过热器管屏内的蒸汽流动特性和氧化皮颗粒堆积行为进行了系统的数值模拟,探讨了负荷变化及氧化皮颗粒脱落对过热器管屏蒸汽流量分配的影响。结果表明:在未考虑烟气侧热偏差前提下,设置节流孔的管束蒸汽流量要比其他正常管束流量小5.63%~11.23%。同屏过热器内缠绕管(管束17)的流量偏差最大,达到6.3%。4个负荷工况下,同屏不同管束出口蒸汽流速差异在10.3%~11.7%,会导致不同管束输运氧化皮颗粒的动力产生较大差异。在不同管束氧化皮脱落工况下,当颗粒尺寸从500μm增大至2000μm时,颗粒堆积概率增大15%~20%。4管同时脱落氧化皮工况下同屏各管流量最大正、负偏差均超过6.6%,需要在过热器设计过程中予以考虑。 展开更多
关键词 过热器 管屏 流量偏差 氧化皮 数值模拟
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JAK1抑制剂单药与联合PDE4抑制剂治疗中重度特应性皮炎的疗效及安全性比较研究
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作者 黄秋晨 于鸿妲 +4 位作者 杨皓瑜 王磊 代博文 洪祥源 白彦萍 《解放军医学院学报》 2025年第11期1028-1033,1070,共7页
背景阿布昔替尼是首个获批上市的高选择性JAK1抑制剂,通过抑制JAK1减少炎症细胞因子产生,可有效缓解特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)症状。现有研究表明,其联合多种外用药物疗效优于单药治疗。目的评估JAK1抑制剂单药与联合PDE4抑制... 背景阿布昔替尼是首个获批上市的高选择性JAK1抑制剂,通过抑制JAK1减少炎症细胞因子产生,可有效缓解特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)症状。现有研究表明,其联合多种外用药物疗效优于单药治疗。目的评估JAK1抑制剂单药与联合PDE4抑制剂治疗中重度AD患者的疗效和安全性。方法本研究为前瞻性、随机对照临床试验,于2023年11月至2024年3月在中日友好医院皮肤科门诊招募中重度AD患者,随机分配至联合用药组和单药组,其中联合用药组口服阿布昔替尼片(JAK1抑制剂)100 mg每日1次,并外用克立硼罗软膏(PDE4抑制剂)每日2次,单药组仅口服阿布昔替尼片100 mg每日1次。主要评价指标为在第12周时湿疹面积和严重程度指数至少改善75%(Eczema Area and Severity Index,EASI-75)和(或)研究者总体评分(Investigator's Global Assessment,IGA)为0分(完全清除)或1分(几乎清除)的患者比例。次要评价指标包括第2、4、8和12周时EASI至少改善50%/90%的患者比例,以及峰值瘙痒数值评分(Peak Pruritus Numerical Rating Scale,PP-NRS)超过或达到4分的患者比例。结果本研究入组患者50例,失访10例,40例纳入分析,其中联合用药组19例,单药组21例,两组的性别、年龄、病程差异均无统计学意义(P>0.05)。两组在第2、4、8和12周的随访中,EASI及IGA评分均较基线有显著改善(P<0.05);在第12周时,联合用药组的EASI-75应答率高于单药组(84.21%vs 52.38%,P=0.039);IGA0/1应答率高于单药组(68.42%vs 33.33%,P=0.030);PP-NRS-4应答率高于单药组(73.68%vs 33.33%,P=0.014)。研究期间未观察到严重不良事件。结论阿布昔替尼片联合克立硼罗软膏在改善AD症状方面有显著疗效,该联合治疗方案有望成为中重度AD患者的更优治疗选择。 展开更多
关键词 阿布昔替尼片 克立硼罗软膏 特应性皮炎 湿疹面积和严重程度指数 研究者总体评分 峰值瘙痒数值评分
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多功能按摩座椅燃烧特性试验与数值模拟研究
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作者 刘畅 张扬 +3 位作者 张健 陈海东 曾杰 张月 《防灾减灾工程学报》 北大核心 2025年第6期1485-1492,共8页
公共建筑中广泛使用的多功能按摩座椅存在较大的火灾风险,探究其火灾发展规律对保障公共安全意义重大。采用全尺寸燃烧试验与FDS数值模拟相结合的方法,系统分析了单体及组合式座椅的火灾发展特性。试验结果表明,普通座椅热释放速率呈现... 公共建筑中广泛使用的多功能按摩座椅存在较大的火灾风险,探究其火灾发展规律对保障公共安全意义重大。采用全尺寸燃烧试验与FDS数值模拟相结合的方法,系统分析了单体及组合式座椅的火灾发展特性。试验结果表明,普通座椅热释放速率呈现典型“双峰”增长态势,峰值分别为184.12 kW和1054.76 kW;采用阻燃材料的座椅热释放速率峰值降至8 kW,降幅达99.24%。数值模拟进一步表明:对于成组座椅,在相同数量条件下,双排布置火灾规模较单排布置增长46.58%;当中心座椅引燃时,热释放速率峰值达到极值,引燃位置向边缘偏移可使单、双排布置的火灾危险性明显降低;随座椅数量增加,单、双排布置的热释放速率峰值均呈现先增后稳的非线性特征,最终分别稳定在约2019.20 kW和3415.25 kW。基于临界热辐射阈值11.9 kW/m^(2)的点源辐射模型表明,单、双排布置的临界安全间距应分别大于2.01 m和2.62 m。研究建议公共建筑应优先选用经阻燃处理的产品,并宜采用单排布局,双排布置时单个座椅组规模不宜超过2×3。 展开更多
关键词 多功能按摩 热释放速率 全尺寸燃烧试验 数值模拟 安全间距
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中药封包联合阿片类药物对患者癌性疼痛的治疗作用
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作者 刘骞 郭双 +2 位作者 王岩 雷钧涛 陈爽 《吉林医药学院学报》 2025年第6期437-441,共5页
目的探讨中药封包联合阿片类药物塌渍疗法对中晚期肿瘤患者止痛效果及安全性观察,为优化癌痛管理提供依据。方法将60例经临床确诊的恶性肿瘤伴中、重度疼痛患者随机分组为联合用药组和单纯西药组(各30例)。单纯西药组采用盐酸羟考酮缓... 目的探讨中药封包联合阿片类药物塌渍疗法对中晚期肿瘤患者止痛效果及安全性观察,为优化癌痛管理提供依据。方法将60例经临床确诊的恶性肿瘤伴中、重度疼痛患者随机分组为联合用药组和单纯西药组(各30例)。单纯西药组采用盐酸羟考酮缓释片常规治疗结合红外线,联合用药组在此基础上联合中药封包疗法(辨证选药、加热外敷结合红外线)。比较两组治疗前后的疼痛评分(NRS)、止痛药物用量、生活质量评分及不良反应发生率。结果联合用药组总有效率显著高于单纯西药组;治疗后联合用药组NRS评分明显低于单纯西药组;联合用药组可以在一定程度上减少盐酸羟考酮缓释片用量;联合用药组生活质量评分提升更显著,且便秘、恶心、呕吐等不良反应发生率均低于单纯西药组。结论中药封包联合阿片类药物塌渍治疗可显著缓解癌性疼痛,减少阿片类药物用量,改善患者生活质量,且安全性更高,为中西医结合治疗癌痛提供了有效方案。 展开更多
关键词 癌性疼痛 中药封包 阿片类药物 疼痛评分
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多频率经皮神经肌肉电刺激与医用红外热成像在慢性盆腔痛治疗及疗效评估中应用 被引量:1
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作者 刘娜娜 董立芸 +4 位作者 王静 张健 韩若冰 王倩青 郭祥翠 《中华实用诊断与治疗杂志》 2025年第4期364-368,共5页
目的应用医用红外热成像技术观察慢性盆腔痛(CPP)患者采用多频率经皮神经肌肉电刺激治疗的效果及安全性。方法2023年5月—2024年10月新乡市中心医院诊治CPP女性患者40例,随机分为对照组和观察组各20例。应用BioStim ble6低频神经肌肉治... 目的应用医用红外热成像技术观察慢性盆腔痛(CPP)患者采用多频率经皮神经肌肉电刺激治疗的效果及安全性。方法2023年5月—2024年10月新乡市中心医院诊治CPP女性患者40例,随机分为对照组和观察组各20例。应用BioStim ble6低频神经肌肉治疗仪,电极贴片贴于腰骶部和三阴交部位;如患者合并盆底肌筋膜疼痛综合征,同时使用盆底肌肉治疗头放置于阴道中。观察组先采用1~10Hz电刺激治疗15min,再采用50~150Hz电刺激治疗15min;对照组采用1~10Hz电刺激治疗30min;2组均连续治疗10d,1次/d。患者治疗后评价疗效,比较2组显效率及总有效率。治疗前、后采用疼痛数字量表(NRS)评分评估疼痛程度;行医用红外热成像检查,测定左、右侧腹部平均温度并计算双侧腹部平均温度差值的绝对值ΔT。记录2组治疗期间不良反应发生情况。结果观察组显效率(45.0%)高于对照组(10.0%)(χ^(2)=6.144,P=0.013),总有效率(95.0%)与对照组(85.0%)比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.111,P=0.292)。治疗后观察组NRS评分[1.00(0,3.00)分]低于对照组[2.50(1.00,4.00)分](Z=-2.108,P=0.035),ΔT[0.06(0.04,0.14)℃]高于对照组[0.04(0.02,0.09)℃](Z=-1.989,P=0.047);治疗前观察组NRS评分[5.00(4.00,6.00)分]、ΔT[0.14(0.06,0.22)℃]与对照组[4.00(4.00,5.75)分、0.09(0.04,0.15)℃]比较差异均无统计学意义(Z=-0.679,P=0.497;Z=-1.450,P=0.147)。2组治疗后NRS评分均低于治疗前(Z=-3.861,P<0.001;Z=-3.649,P<0.001);观察组治疗后ΔT低于治疗前(Z=-2.246,P=0.025),对照组治疗后ΔT与治疗前比较差异无统计学意义(Z=-1.733,P=0.083)。2组患者治疗期间均未发生电流灼伤、肌肉痉挛、头晕、恶心呕吐等不良反应。结论多频率经皮神经肌肉电刺激治疗较单频率电刺激治疗可更好缓解CPP患者疼痛症状,医用红外热成像显示的皮肤温度分布对称性改善更明显,安全性高。 展开更多
关键词 慢性盆腔痛 经皮神经肌肉电刺激 多频率 医用红外热成像 疼痛数字量表评分
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