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We Never Told Him He Couldn't Do It
1
作者 杨行胜 Kathy Lamancusa 《语言教育》 2002年第5期17-17,共1页
My son Joey was born with*club feet1. Doctors assured us that with treatment he would be able to walk normally-but would never run very well. The first three years of his life were spent in surgery casts and braces. B... My son Joey was born with*club feet1. Doctors assured us that with treatment he would be able to walk normally-but would never run very well. The first three years of his life were spent in surgery casts and braces. By the time he was eight, you wouldn’t know he had a problem when you saw him walk. 展开更多
关键词 never SPENT normally naturally CHILDREN perhaps NEIGHBORHOOD trained running decided
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A Case Study of Never Give in Never, Never, Never from the Perspective of Three Modes of Persuasion
2
作者 刘丽虹 《海外英语》 2017年第11期216-217,229,共3页
The research sets out to illustrate how Winston Churchill resorted to the three modes of persuasion,i.e,logos,pathos,and ethos,to make his speech Never Give in,Never,Never,Never a classic.In order to achieve this goal... The research sets out to illustrate how Winston Churchill resorted to the three modes of persuasion,i.e,logos,pathos,and ethos,to make his speech Never Give in,Never,Never,Never a classic.In order to achieve this goal,at first the theoretical framework is established.And then examples and details of the speech are selected out to be analyzed based on the theories mentioned above.At the end of the paper,a conclusion is made.It is found that to explore the effectiveness and the art of a political speech,three appeals are of great help and power. 展开更多
关键词 LOGOS PATHOS ETHOS never Give in never
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高强度水凝胶P(HEMA-co-NEVER)溶胀特性的研究 被引量:8
3
作者 林智辉 吴文辉 +1 位作者 王建全 靳昕 《精细化工》 EI CAS CSCD 北大核心 2007年第11期1043-1046,1060,共5页
该文研究了酚醛环氧型乙烯基酯树脂(NEVER)/甲基丙烯酸-β-羟乙酯(HEMA)共聚水凝胶的溶胀性质。NEVER质量分数的增大,加强了水凝胶内部疏水基团间的相互作用,使平衡含水量EWC从39.7%下降到15.9%,聚合物体积分数φ2从0.5440上升到0.8085... 该文研究了酚醛环氧型乙烯基酯树脂(NEVER)/甲基丙烯酸-β-羟乙酯(HEMA)共聚水凝胶的溶胀性质。NEVER质量分数的增大,加强了水凝胶内部疏水基团间的相互作用,使平衡含水量EWC从39.7%下降到15.9%,聚合物体积分数φ2从0.5440上升到0.8085。溶胀介质离子强度增大,极性增强,形成了更加紧密的低溶胀水凝胶,导致产生盐出效应,水凝胶初始溶胀速率r0从0.189g水·g-1干胶·h-1下降到0.047g水·g-1干胶·h-1,理论最大吸水量S∞也从0.395g水·g-1干胶降到0.364g水·g-1干胶。水凝胶溶胀初期表现为Fickian行为,扩展溶胀符合Schott二级动力学方程。当温度由278K升至323K,水凝胶样品H/N3的r0从0.060g水·g-1干胶·h-1升高到0.287g水·g-1干胶·h-1,但S∞却从0.559g水·g-1干胶降到0.351g水·g-1干胶。热力学研究表明,水凝胶在水中的溶胀过程是放热过程。 展开更多
关键词 酚醛环氧型乙烯基酯树脂 甲基丙烯酸-Β-羟乙酯 水凝胶 溶胀性质 功能材料
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Epidermal growth factor receptor mutations detected in tumors from Chinese “never smokers” with lung adenocarcinoma 被引量:1
4
作者 RENGuo-ping TheresaY.WANG +2 位作者 PANQiu-lu WilliamPAO HUAIJing 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2005年第9期769-771,共3页
Lung cancer is the leading cause of cancer-related death in the world as well as in China. It is estimated that approximately 429 000 Chinese individuals may die from lung cancer in 2005, and the mortality rate for l... Lung cancer is the leading cause of cancer-related death in the world as well as in China. It is estimated that approximately 429 000 Chinese individuals may die from lung cancer in 2005, and the mortality rate for lung cancer will double in the next century. 1 Currently, chemotherapy is the a main treatment of advanced and recurrent lung cancer. However, the recent development of tyrosine kinase inhibitors (TKIs) such as gefitinib and erlotinib may change the therapeutic approaches for this disease. Gefitinib, for example, induces clinical responses in approximately 10% of patients with non-small cell lung cancer (NSCLC) in the USA and Europe, and 26% in Japan. 2,3 A study of gefitinib in 31 patients from Beijing showed an objective tumor response rate of 36%. 4 展开更多
关键词 non-small cell lung cancer epidermal growth factor receptor MUTATION never smoker tyrosine kinase inhibitors
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叙事“张力”与伦理对话——《别让我走》的叙事策略 被引量:1
5
作者 杨波 《西部学刊》 2025年第10期161-164,共4页
影片《别让我走》改编自诺贝尔文学奖得主石黑一雄的同名小说,用第一人称视角讲述了一群克隆人的命运故事。从叙事学的角度,用詹姆斯·费伦的修辞叙事理论,分析《别让我走》中的叙事策略,影片的魅力主要来自贯穿叙事进程始终的“张... 影片《别让我走》改编自诺贝尔文学奖得主石黑一雄的同名小说,用第一人称视角讲述了一群克隆人的命运故事。从叙事学的角度,用詹姆斯·费伦的修辞叙事理论,分析《别让我走》中的叙事策略,影片的魅力主要来自贯穿叙事进程始终的“张力”。此种“张力”来自于双重叙述眼光所造成的叙述者与读者之间的信息不对称,以及人物、叙述者、读者和作者在价值观和伦理观方面的差异。此种差异促使读者反思他们原有的伦理观念,并激发他们重新思考“我是谁”及生命的意义这样的问题。 展开更多
关键词 《别让我走》 叙事张力 伦理对话
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《别让我走》中废弃的生命与共同体
6
作者 张秀丽 《山东外语教学》 北大核心 2025年第1期90-99,共10页
石黑一雄在小说《别让我走》中通过展示克隆人成为废弃物,表达了对一种偶然生成、开放的共同体的想象。克隆人作为器官捐献者,被生产、消费和废弃,成为难以降解的白色垃圾,然而这些难以粉化的废弃物却以偶然的方式涌现、飘浮,甚至聚合,... 石黑一雄在小说《别让我走》中通过展示克隆人成为废弃物,表达了对一种偶然生成、开放的共同体的想象。克隆人作为器官捐献者,被生产、消费和废弃,成为难以降解的白色垃圾,然而这些难以粉化的废弃物却以偶然的方式涌现、飘浮,甚至聚合,冲击着自然人共同体划定的洁净和健康边界,挑战着边界、区分和树状的霸权逻辑,表现出一种块茎化、去中心、延展的共同体理想。生产和消费的逻辑看似掌控了技术对生命的复制,但生命却在彻底的异化和物化中生成新的突触,有了新的连接可能。石黑一雄不仅描绘了一幅资本主义对一切进行消费的暗淡未来图景,更是从深渊中发现了社会形成共同性的新可能。 展开更多
关键词 石黑一雄 《别让我走》 废弃 共同体
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大龄未婚群体的内部差异:类别、特征与影响因素
7
作者 杨凡 卢俐君 《人口学刊》 北大核心 2025年第5期28-42,共15页
近年来我国人口表现出明显的结婚推迟趋势,未婚率持续升高,晚婚和终身不婚的群体规模逐渐扩大。然而,在大龄未婚群体内部存在着显著的差异,造成其晚婚或不婚结果的因素各有不同。已有研究多为基于育龄群体的普遍分析,可能会掩盖群体内... 近年来我国人口表现出明显的结婚推迟趋势,未婚率持续升高,晚婚和终身不婚的群体规模逐渐扩大。然而,在大龄未婚群体内部存在着显著的差异,造成其晚婚或不婚结果的因素各有不同。已有研究多为基于育龄群体的普遍分析,可能会掩盖群体内部固有的差异。本文将研究对象直接定位于我国的大龄未婚群体,采用中国不婚、不育及少育群体专项调查数据,选取30~45岁从未结过婚的样本,使用潜在类别分析方法对大龄未婚人群进行分类。描述不同类别人群在个人、经济和社会等层面的主要特征,并使用Logistic回归考察大龄未婚人群类型的影响因素。研究发现大龄未婚群体可以分为三个类别,分别是消极受阻型、积极受控型和中性自由型。其中占比最高的是消极受阻型,这类人对婚姻的态度相对消极,在婚姻决策的过程中也受到了经济压力和职业发展等阻碍。第二类是积极受控型,他们对婚姻态度积极,但恋情受到家庭的干预或反对,难以自主掌握婚姻决策权。第三类是中性自由型,该类型人群的婚姻态度处于中间位置,其婚姻决策受到的阻碍和干预最小。三类人群均面临着较大的经济压力、职业忧虑和择偶困难。相比于婚姻态度,婚姻打算对婚姻行为有更好的预测性,因此本文又估计了不同潜在类别对结婚打算的影响,结果显示中性自由型有明确结婚打算的概率最高,消极受阻型最低。在考察大龄未婚人群类型的影响因素时发现社会经济地位更高的个体成为中性自由型的概率更高,结婚经济压力感知会提高成为消极受阻型或积极受控型的概率。对大龄未婚人群的类别分析有助于进一步理解晚婚不婚现象,从而针对不同类型人群精准施策。对于结婚意愿较低的个体,应该首先满足其进入婚姻的客观条件,降低结婚的经济成本以及婚恋和择偶难度;而对于结婚意愿较高但未婚的个体,家庭和个人均应认识到晚婚已经并不少见,需要在减轻婚恋焦虑的同时,给予个体更多自主选择的权利和空间。 展开更多
关键词 大龄未婚群体 婚姻推迟 晚婚 终身不婚 潜在类别分析
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《无声告白》中的声音景观研究
8
作者 王绍平 鄢玲星 《语言教育》 2025年第2期116-126,F0003,共12页
美国新锐华裔女作家伍绮诗在其处女作《无声告白》中讲述华裔男子与白人女子结合而酿成的家庭悲剧。作者巧妙地将声音融入景观叙事,形成极具想象力与冲击力的声音景观。小说中有三种重要音景,即对话音景、人造音景以及沉默音景,分别承... 美国新锐华裔女作家伍绮诗在其处女作《无声告白》中讲述华裔男子与白人女子结合而酿成的家庭悲剧。作者巧妙地将声音融入景观叙事,形成极具想象力与冲击力的声音景观。小说中有三种重要音景,即对话音景、人造音景以及沉默音景,分别承载着非同凡响的象征意义:人造音景体现人物聆听过程中的危机警觉和家庭关系的异化,对话音景反映主人公居间身份与主体意识的觉醒,沉默音景则揭示边缘群体的有声感知与编码言说。伍绮诗通过各种声音景观的描绘,旨在书写华裔家庭背后的苦难之痛,从而引发读者对社会问题的深度思考。 展开更多
关键词 伍绮诗 《无声告白》 声音景观 异化 身份
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《莫失莫忘》中生命伦理与后人类反思
9
作者 胡作友 卢逸凡 《楚雄师范学院学报》 2025年第2期134-142,共9页
在《莫失莫忘》中,石黑一雄讲述了克隆人生活在规训机制的阴影下缺乏身份沦为器官供体的悲惨故事。克隆技术剥夺了克隆人作为生命个体理应享有的尊严和权利,暴露了自然人在科技面前的道德盲点和伦理困境。技术理性与道德理性的冲突是科... 在《莫失莫忘》中,石黑一雄讲述了克隆人生活在规训机制的阴影下缺乏身份沦为器官供体的悲惨故事。克隆技术剥夺了克隆人作为生命个体理应享有的尊严和权利,暴露了自然人在科技面前的道德盲点和伦理困境。技术理性与道德理性的冲突是科技发展背离伦理的根本原因,而个体身份的缺失与伦理关系的扭曲,使得个体难以找到生命的意义与价值,从而侵蚀人类存在的根基。石黑一雄告诉人们每一个生命主体都应被赋予同等的价值和尊重,作家不仅要关注科技进步及其背后的伦理、道德和人文关怀,更要审视技术的发展是否践踏生命尊严。只有坚持技术理性与道德理性的平衡和协调,人类才能走出伦理危机和生存困境,实现真正的文明进步和社会发展。 展开更多
关键词 石黑一雄 《莫失莫忘》 规训机制 伦理困境 后人类反思
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《别让我走》中克隆人自卑身份的建构
10
作者 曲涛 《绵阳师范学院学报》 2025年第4期96-100,107,共6页
在科技日益发展的时代,克隆技术是一个充满禁忌和诱惑的话题。石黑一雄的小说《别让我走》以细腻的笔触深入克隆人内心隐蔽的世界,奏响了一曲克隆人极其敏感自卑的哀乐。如果人类科学技术的进步发展到如小说所建构的世界一样:克隆人已... 在科技日益发展的时代,克隆技术是一个充满禁忌和诱惑的话题。石黑一雄的小说《别让我走》以细腻的笔触深入克隆人内心隐蔽的世界,奏响了一曲克隆人极其敏感自卑的哀乐。如果人类科学技术的进步发展到如小说所建构的世界一样:克隆人已成为被人类驯服的“动物”,那么有着人类面孔一般的克隆人是否能够挣脱人类的枷锁,摆脱自己的悲惨宿命则成为人们普遍关注的话题。通过社会价值观视角,对小说中克隆人自卑身份建构和身份认同进行解析,揭示克隆人实际上仍然是一群被歧视和利用的“他者”、不被社会主流价值观接受的“异类”。克隆人追寻身份的旅程,也正是人类反思人性的过程。 展开更多
关键词 石黑一雄 《别让我走》 克隆人 自卑身份 身份建构
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凯茜回忆的不可靠叙述解读
11
作者 陈文铁 李海扬 《语言教育》 2025年第3期115-121,132,共8页
石黑一雄的小说《莫失莫忘》以叙述者凯茜对自己简短一生的回忆展开,讲述一群克隆人在寄宿学校黑尔舍姆成长,然后捐献器官的悲惨故事。本文以韦恩·布思的不可靠叙述理论为基础,探究主人公凯茜在黑尔舍姆、“原型”的追寻、“延期... 石黑一雄的小说《莫失莫忘》以叙述者凯茜对自己简短一生的回忆展开,讲述一群克隆人在寄宿学校黑尔舍姆成长,然后捐献器官的悲惨故事。本文以韦恩·布思的不可靠叙述理论为基础,探究主人公凯茜在黑尔舍姆、“原型”的追寻、“延期”之问上的不可靠叙述,进一步揭示造成克隆人悲惨命运的原因。本文认为凯茜在回忆中尽力去还原事情的原貌,但由于回忆所具有的模糊性,不可避免地在某些情节的叙述上会有遗漏或错误。同时,凯茜的回忆叙述在某些方面也与小说中隐含作者所设规范相背离,所以凯茜的叙述也就是不可靠的。凯茜的不可靠叙述产生一种反讽,凸显了人类世界对克隆人群体的排斥。 展开更多
关键词 石黑一雄 《莫失莫忘》 不可靠叙述
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莱布尼茨连续律的演进路径及其价值审视
12
作者 陆慧 刘大椿 《自然辩证法研究》 北大核心 2025年第10期113-120,共8页
莱布尼茨的连续律是对传统连续观念的创新诠释,历经数学直观到哲学抽象的演化,最终成为其思想体系的核心之一。1672—1676年,莱布尼茨基于“无拐点曲线”初步触及数学连续律;1687年后,他通过“微差异逼近”对其进行严格的数学界定;1704... 莱布尼茨的连续律是对传统连续观念的创新诠释,历经数学直观到哲学抽象的演化,最终成为其思想体系的核心之一。1672—1676年,莱布尼茨基于“无拐点曲线”初步触及数学连续律;1687年后,他通过“微差异逼近”对其进行严格的数学界定;1704年前后,他确信并确认“自然从不做飞跃”理念,将数学连续律升华为哲学连续性原则。连续律是莱布尼茨形而上学数学化倾向的典型体现,反映了其学术关注旨趣的转变,彰显了“数学为哲学奠基”的学理逻辑,具有重要哲学方法论意义。然而,作为经典力学框架下的理论,莱布尼茨的连续律在应对现代科学中的间断、不确定性等现象时存在局限,需全面审视其历史价值与当代挑战。 展开更多
关键词 莱布尼茨 连续律 连续性原则 自然从不做飞跃 离散性
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丝氨酸/苏氨酸激酶相关激酶7对癫痫小鼠易感性调控研究
13
作者 张耀丹 杨旭红 杨东东 《成都医学院学报》 2025年第4期551-555,共5页
目的 初步探讨丝氨酸/苏氨酸激酶相关激酶7(NEK7)对海人酸诱导的慢性癫痫小鼠易感性的调控作用,以期揭示癫痫新的调控治疗靶点。方法 首先在海人酸诱导的慢性癫痫小鼠模型中,应用免疫荧光及蛋白质印迹法检测NEK7表达部位及蛋白表达水平... 目的 初步探讨丝氨酸/苏氨酸激酶相关激酶7(NEK7)对海人酸诱导的慢性癫痫小鼠易感性的调控作用,以期揭示癫痫新的调控治疗靶点。方法 首先在海人酸诱导的慢性癫痫小鼠模型中,应用免疫荧光及蛋白质印迹法检测NEK7表达部位及蛋白表达水平;为了明确NEK7是否调控癫痫发作,通过构建NEK7重组腺相关敲减病毒,改变海马NEK7内源性表达水平;在海人酸诱导的慢性癫痫小鼠模型中,观察小鼠行为学及场电位(潜伏期、频率)变化。结果 癫痫中,NEK7表达于海马神经元锥体细胞层,蛋白表达水平增高;内源性抑制海马内NEK7蛋白水平,能有效减轻癫痫发作,延长发作潜伏期,减少自发性癫痫发作频率。结论 NEK7能调控癫痫发作的易感性,参与癫痫发生发展,对癫痫可能具有一定保护作用。 展开更多
关键词 癫痫 炎症 丝氨酸/苏氨酸激酶相关激酶7 治疗
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悬念性·反讽性·阴冷性——评《千万别让我走》的幽默叙事特色
14
作者 庞好农 《外语与外语教学》 北大核心 2025年第1期127-135,149-150,共11页
石黑一雄在《千万别让我走》中巧妙地融合了幽默叙事的悬念性、反讽性与阴冷性,以风趣而诙谐的笔触揭示了科学非理性发展可能引发的人权危机与伦理困境。他运用巧作类比、曲意奉承和避实就虚等叙事策略,将幽默元素与悬念紧密交织,营造... 石黑一雄在《千万别让我走》中巧妙地融合了幽默叙事的悬念性、反讽性与阴冷性,以风趣而诙谐的笔触揭示了科学非理性发展可能引发的人权危机与伦理困境。他运用巧作类比、曲意奉承和避实就虚等叙事策略,将幽默元素与悬念紧密交织,营造出幽默里藏着悬念、悬念中透着幽默的独特意境。同时,罗马式反讽、情境反讽与戏剧反讽共同构建出幽默语境,展现出作家的睿智、自嘲、调侃与风趣,使读者在幽默的文本氛围中获得新的社会认知、哲理领悟与道德升华。此外,他还通过夸张、戏仿、错位和断叙等叙事手法营造幽默的阴冷性氛围,深刻批判人类至上论的狭隘性,并倡导敬畏生命的科学伦理观。 展开更多
关键词 石黑一雄 《千万别让我走》 幽默叙事特色
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《别让我走》中克隆人可哀悼性的缺失与建构
15
作者 李丹 魏馨甜 《外语教育研究》 2025年第3期66-71,共6页
石黑一雄的小说《别让我走》揭示了克隆人在权力规范驯化下,失去被哀悼资格的悲惨境遇,并依此呼吁对哀悼资格主体性的关注。文章以朱迪斯·巴特勒的哀悼理论为研究进路,将其核心概念“可哀悼性”划分为三个特质:生命“承认”、社会... 石黑一雄的小说《别让我走》揭示了克隆人在权力规范驯化下,失去被哀悼资格的悲惨境遇,并依此呼吁对哀悼资格主体性的关注。文章以朱迪斯·巴特勒的哀悼理论为研究进路,将其核心概念“可哀悼性”划分为三个特质:生命“承认”、社会“依存性”和“认知公正”,并探究权力框架如何剥夺克隆人可哀悼性,凯西的讣告式叙述如何重新赋予克隆人可哀悼性,以及石黑一雄对现实可哀悼性平等分配的伦理启示。以巴特勒的哀悼思想为视域考察《别让我走》,不仅拓展了这部作品研究的理论维度,还通过呈现权力规范下个别群体的悲惨处境,揭示了维护生命平等权利的重要意义。 展开更多
关键词 可哀悼性 朱迪斯·巴特勒 《别让我走》 石黑一雄
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生命的“压迫”与“妥协”:《别让我走》的意象图式解读
16
作者 王妍 《浙江外国语学院学报》 2025年第4期92-98,共7页
意象图式是生命经验动态的思维表征和认知方式。石黑一雄的小说《别让我走》以克隆人凯西的回忆为叙事中心,构建了关于克隆人生命的“压迫”与“妥协”的意象图式,主要表现为三种意象图式:容器图式以空间地形为牢笼束缚身体自由;中心—... 意象图式是生命经验动态的思维表征和认知方式。石黑一雄的小说《别让我走》以克隆人凯西的回忆为叙事中心,构建了关于克隆人生命的“压迫”与“妥协”的意象图式,主要表现为三种意象图式:容器图式以空间地形为牢笼束缚身体自由;中心—边缘图式在人类—克隆人二元论模式下压制心灵自由;始源—路径—目的地图式重现克隆人被压迫的“捐献者”的人生轨迹。从意象图式理论角度出发,可以更深刻地理解小说揭示的科技进步所导致的社会伦理危机与人类中心主义控制欲带来的普世性危害。 展开更多
关键词 《别让我走》 意象图式 压迫 妥协
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后人类时代主体性的探讨:从《莫失莫忘》到《克拉拉与太阳》
17
作者 马丽杭 《闽江学院学报》 2025年第3期103-111,共9页
在后人类时代,科技的迅猛发展对人类主体性产生了深刻影响。石黑一雄的小说《莫失莫忘》《克拉拉与太阳》通过描绘克隆人和人工智能的形象,揭示了技术理性主导下个体被物化、合理化的主体性危机及其运行逻辑。当代技术已由工具转变为界... 在后人类时代,科技的迅猛发展对人类主体性产生了深刻影响。石黑一雄的小说《莫失莫忘》《克拉拉与太阳》通过描绘克隆人和人工智能的形象,揭示了技术理性主导下个体被物化、合理化的主体性危机及其运行逻辑。当代技术已由工具转变为界定人类存在的本体力量,强化了人类中心主义的旧有主体结构,同时压制新型主体关系的生成。然而,小说中的“非人”叙事视角拓展了主体性的边界,揭示出多元主体共生框架下重构人类与非人类关系的可能性。在深入剖析科技和人类关系的基础上,提出通过尊重非人类主体以及构建多元主体共生框架等新路径,来重塑个体的主体性。 展开更多
关键词 后人类 主体性 《莫失莫忘》 《克拉拉与太阳》
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习近平总书记关于“三不变”的重要论述的核心要义、鲜明特质及实践进路
18
作者 张浩 曾祥鹏 《中国浦东干部学院学报》 2025年第4期14-22,共9页
理解和把握习近平总书记关于“确保党不变质、不变色、不变味”的重要论述,必须把握其核心要义、鲜明特质及实践进路。就核心要义而言,习近平总书记关于“三不变”的重要论述的精髓在于,绝不改变马克思主义政党先进性和纯洁性的本质属性... 理解和把握习近平总书记关于“确保党不变质、不变色、不变味”的重要论述,必须把握其核心要义、鲜明特质及实践进路。就核心要义而言,习近平总书记关于“三不变”的重要论述的精髓在于,绝不改变马克思主义政党先进性和纯洁性的本质属性,绝不改变以人民为中心的政治本色,绝不改变为共产主义奋斗的信仰本味。从鲜明特质来看,这一重要论述体现了变与不变相统一、目标引领与问题导向相统一、合规律性与合目的性相统一的鲜明特质。从实践进路来看,落实“三不变”,必须以坚持和加强党的全面领导为根本前提,以跳出历史周期率为奋斗目标,以破解大党独有难题为主攻方向,以推进党的自我革命为根本路径,以一体推进不敢腐、不能腐、不想腐为主要抓手,以健全全面从严治党体系为战略保障。 展开更多
关键词 习近平总书记关于“三不变”的重要论述 确保党不变质、不变色、不变味 马克思主义政党 以人民为中心 共产主义远大理想 党的全面领导 党的自我革命
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咪唑安定复合芬太尼用于臂丛神经阻滞的临床研究 被引量:34
19
作者 孙焱芫 熊利泽 +2 位作者 易军 雷霆 王慧娴 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第11期738-741,共4页
目的探讨咪唑安定复合芬太尼镇静镇痛下进行臂丛神经阻滞的可行性.方法将100例行单侧上肢手术的患者随机分为观察组和对照组,每组50例.在神经刺激器引导下进行臂丛神经阻滞,观察组静脉注射芬太尼(1μg/kg)后间断给予咪唑安定(1 mg/3 min... 目的探讨咪唑安定复合芬太尼镇静镇痛下进行臂丛神经阻滞的可行性.方法将100例行单侧上肢手术的患者随机分为观察组和对照组,每组50例.在神经刺激器引导下进行臂丛神经阻滞,观察组静脉注射芬太尼(1μg/kg)后间断给予咪唑安定(1 mg/3 min)至患者达到Ramsay 3级镇静,对照组穿刺前不接受任何药物.比较两组患者穿刺前后血压(BP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化、镇静程度、麻醉效果以及患者的满意度.结果对照组患者对臂丛神经穿刺的VAS显著高于观察组(3.6±0.5 vs.0.4±0.2,P<0.05),穿刺时、穿刺后5 min时HR较穿刺前显著增快(P<0.05),SBP也有明显上升趋势.观察组可使患者维持Ramsay 3~5级的镇静(58.2±8.6)min,穿刺前后的BP、HR平稳,术中加用其他镇静镇痛药物少,术后随访患者对穿刺和手术不良刺激的遗忘率高,满意度明显优于对照组(P<0.05).结论咪唑安定复合芬太尼用于外周神经阻滞可产生有效的镇静镇痛作用,提高外周神经阻滞的麻醉质量. 展开更多
关键词 咪唑安定 神经阻滞 镇静 镇痛
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云南宣威、富源地区非吸烟女性肺癌生存分析 被引量:12
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作者 李继华 何俊 +6 位作者 张云生 黄云超 刘石安 李云 许军 何兴舟 Qing LAN 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期477-487,共11页
背景与目的云南东部农村地区宣威市、富源县女性居民主要从事农业生产和家务工作,基本不吸烟,但肺癌死亡率却是世界上最高的,而且发病、死亡年龄提前。本研究对宣威、富源非吸烟女性肺癌生存状况及其影响因素进行分析。方法以2006年-201... 背景与目的云南东部农村地区宣威市、富源县女性居民主要从事农业生产和家务工作,基本不吸烟,但肺癌死亡率却是世界上最高的,而且发病、死亡年龄提前。本研究对宣威、富源非吸烟女性肺癌生存状况及其影响因素进行分析。方法以2006年-2010年被当地省、市、县9家医院新诊断、并纳入"非吸烟女性肺癌病例对照研究项目"的常住户籍女性肺癌病例为研究对象随访至2016年末。通过Life-table法进行全部病例生存分析,评估人群相对生存率和年龄别标化相对生存率。应用Kaplan-Meier法和Cox比例风险模型分别进行单因素生存分析、分层分析和多因素分析。结果随访的1,250例病例中,死亡1,075例,删失175例,随访中位时间为69个月(95%CI:61.9-76.0)。病例平均年龄(54.8±10.9)岁,I期、II期、III期、IV期和未知分期分别占3.5%、8.7%、20.7%、29.7%和37.4%;手术、非手术治疗和未治疗分别占17. 2%、39.0%和43. 8%,组织学、细胞学诊断占51.6%。中位生存时间13.2个月,5年观察生存率、相对生存率、年龄标化相对生存率分别为8.9%(95%CI:7.0-10.6)、9.4%(95%CI:7.6-11.5)和10.1%(95%CI:3.7-20.5)。I期、II期、III期、IV期、未分期5年生存率分别为41.1%、22.4%、5. 3%、1. 3%、11.2%;手术治疗、非手术治疗、未治疗分别为34.8%和3.2%、4.7%;腺癌、鳞癌分别为17.9%和5.6%。省级医院治疗、X线胸部筛查、非农民职业、城镇居住、65岁以下年龄等因素有利于提高生存率,而市县级医院治疗、农民职业、乡村居住、65岁以上年龄等则生存率较低。分层分析显示,任意原发灶-淋巴结-远处转移(tumornode-met a st a si s,T N M)分期,无论腺癌或鳞癌患者,行手术治疗的生存率明显高于非手术治疗;与未治疗病例相比非手术治疗仅在III期显示差异;腺癌生存率大于鳞癌不仅仅因为早期和手术病例较多,在III期、未分期也显示明显生存优势。不同级别医院治疗疗效有明显差异,省级医院治疗的IV期、鳞癌的生存预后明显优于市、县级医院。Cox分析显示治疗方法、TNM分期、治疗医院级别、X线胸部筛查是独立预后因素,其中TNM分期、手术治疗对肺癌患者生存影响较大,而治疗医院级别、X胸部筛查相对较弱。结论宣威、富源非吸烟女性肺癌生存率较低,主要与其诊断时早期病例和手术、综合治疗较少、而未治疗病例较多有关,其次较差的农村社会经济、健康保障等也是生存预后的不利因素。 展开更多
关键词 肺肿瘤 生存分析 预后因素 妇女 宣威 富源
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