肺泡灌洗术后局部灌注布地奈德联合乙酰半胱氨酸对儿童重症肺炎的疗效 被引量：2

1

作者 刘瑞华 田晨 +1 位作者 燕燕 张晶晶 《武警医学》 2025年第4期310-313,共4页

目的 探讨电子支气管镜下肺泡灌洗术(BAL)后局部灌注布地奈德联合乙酰半胱氨酸对儿童重症肺炎的治疗效果。方法 选取武警特色医学中心儿科2023-09至2024-08收治的74例重症肺炎患儿,根据治疗方式不同分为观察组(n=37)和对照组(n=37)。常... 目的 探讨电子支气管镜下肺泡灌洗术(BAL)后局部灌注布地奈德联合乙酰半胱氨酸对儿童重症肺炎的治疗效果。方法 选取武警特色医学中心儿科2023-09至2024-08收治的74例重症肺炎患儿,根据治疗方式不同分为观察组(n=37)和对照组(n=37)。常规治疗基础上,对照组采用电子支气管镜肺泡灌洗0.9%NaCl治疗,观察组在对照组基础上加用局部灌注用布地奈德联合乙酰半胱氨酸治疗。分别观察两组治疗的临床效果、咳嗽消失时间、体温恢复时间、炎症指标、住院时间、不良反应的发生情况。结果 观察组临床效果、炎症指标、住院时间明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组体温恢复时间、咳嗽消失时间、不良反应发生率差异无统计学意义。结论 肺泡灌洗后局部灌注布地奈德联合乙酰半胱氨酸对儿童重症肺炎临床效果显著,可加速肺部炎症病灶吸收,缩短住院时间,降低炎症指标。 展开更多

关键词 电子支气管镜 肺泡灌洗 重症肺炎 布地奈德 乙酰半胱氨酸

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肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌产KPC酶的检测研究 被引量：19

2

作者 苏丹虹 李敏亮 +1 位作者 金光耀 卓超 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期684-687,I0008,共5页

目的了解肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌产KPC酶的情况和耐药关系。方法收集2007年3月至2008年10月临床分离的肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌681株,采用KB纸片法进行药敏试验,以亚胺培南,美罗培南,厄他培南为检测药物,筛选出碳青霉烯类耐药菌株,... 目的了解肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌产KPC酶的情况和耐药关系。方法收集2007年3月至2008年10月临床分离的肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌681株,采用KB纸片法进行药敏试验,以亚胺培南,美罗培南,厄他培南为检测药物,筛选出碳青霉烯类耐药菌株,采用改良的Hodge试验、聚合酶链反应(PCR)扩增检测细菌产KPC酶及基因分型。结果在491大肠埃希菌株和190肺炎克雷伯菌株中,对碳青霉烯类耐药的大肠埃希菌6株,肺炎克雷伯杆菌6株。进行Hodge试验,12株菌全部阴性,聚合酶链反应(PCR)扩增没出现目的基因片段。结论在12株对碳青霉烯类抗生素耐药的细菌中未发现产KPC酶的菌株。据国内的同类研究报道,目前我国主要以产KPC-2酶为主,而且产KPC酶存在地域性差异,课题研究显示本区域暂时没发现产KPC酶的菌株,有待进一步监测研究。 展开更多

关键词 KPC酶 Hodge试验 肺炎克雷伯菌 大肠埃希菌 碳青霉烯类抗生素

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口腔疾病与吸入性肺炎的关系 被引量：12

3

作者 丁小蓉 郭静 +1 位作者 李刚 史俊南 《牙体牙髓牙周病学杂志》 CAS 2008年第6期351-353,共3页

研究表明口腔疾病与呼吸道疾病存在着千丝万缕的联系,可以应用各种护理方法减少口腔细菌被吸入肺部的危险,尽量减少吸入性肺炎的发生几率。本文从呼吸机相关性肺炎、老年性肺炎两方面介绍了口腔疾病与吸入性肺炎的关系和预防措施。

关键词 口腔疾病 吸入性肺炎 相关性

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非HIV感染免疫抑制重症肺炎患者的病原学分析 被引量：10

4

作者 顾莹 潘文森 +3 位作者 于婧 肖冉冉 李岩 袁雅冬 《河北医科大学学报》 CAS 2018年第10期1143-1148,共6页

目的了解呼吸重症监护病房非人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染免疫抑制重症肺炎患者病原体分布及耐药性,为临床经验性治疗提供参考。方法收集确诊为重症肺炎的非HIV感染免疫抑制患者101例的病原学资料进行回顾... 目的了解呼吸重症监护病房非人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染免疫抑制重症肺炎患者病原体分布及耐药性,为临床经验性治疗提供参考。方法收集确诊为重症肺炎的非HIV感染免疫抑制患者101例的病原学资料进行回顾性分析,包括痰液、下呼吸道分泌物及肺泡灌洗液培养、病原体抗体检查、G试验、血培养及药敏试验结果。结果 101例患者下呼吸道分泌物中共分离出病原菌251株。其中革兰阴性杆菌184株(73.31%),以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌为多见。革兰阳性球菌5株(1.99%);真菌62株(24.70%),以白色假丝酵母菌及曲霉菌为多见。卡氏肺孢子菌镜检阳性者8例(3.19%)。血清学检查:真菌G试验阳性者54例(53.47%)。病毒血清学检查:巨细胞病毒DNA拷贝数异常增高者31例,巨细胞病毒IgG抗体阳性者3例;EB病毒DNA拷贝数异常增高者23例,EB病毒IgG抗体阳性者1例;单纯疱疹病毒1型IgG阳性者3例、单纯疱疹病毒2型IgG阳性者2例,风疹病毒IgG阳性者3例,呼吸道合胞病毒抗体IgM阳性者2例。血清结核杆菌抗体阳性者9例,分别为结核杆菌38kDa蛋白抗体阳性者7例,结核杆菌16kDa蛋白抗体阳性者1例,结核杆菌LAM抗体阳性者8例。从101例患者血细菌培养中共发现阳性结果11例,共分离出病原体17株,以球菌为主,主要为人葡萄球菌7例,表皮葡萄球菌2例,溶血葡萄球菌2例,金黄色葡萄球菌、头葡萄球菌、屎肠球菌、鲍曼不动杆菌各1例。从101例患者尿细菌培养中共发现阳性结果6例,共分离出病原体8株,分别为白色假丝酵母菌、大肠埃希菌、屎肠球菌各2例,产吲哚金黄杆菌、溶血葡萄球菌各1例。药敏试验显示革兰阴性杆菌中鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌及肺炎克雷伯菌对抗生素多重耐药率较高,未发现耐万古霉素及利奈唑胺的革兰阳性球菌。结论非HIV感染免疫抑制重症肺炎患者多重耐药菌感染、真菌和病毒比例较高,应警惕肺孢子菌肺炎。 展开更多

关键词 肺炎 人类免疫缺陷病毒 病原

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小儿细菌性肺炎的高效识别模型及临床价值研究 被引量：15

5

作者 卢一丽 单小鸥 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第3期308-313,共6页

背景目前国内尚缺乏对发热就诊的肺炎患儿是否为细菌感染做出快速判断的简易方法,容易引起漏诊及抗生素的滥用。目的建立预判发热就诊的肺炎患儿是否为细菌感染的简单模型。方法回顾性选取2012—2013年温州医科大学附属第二医院育英儿... 背景目前国内尚缺乏对发热就诊的肺炎患儿是否为细菌感染做出快速判断的简易方法,容易引起漏诊及抗生素的滥用。目的建立预判发热就诊的肺炎患儿是否为细菌感染的简单模型。方法回顾性选取2012—2013年温州医科大学附属第二医院育英儿童医院符合纳入标准的以发热就诊的肺炎患儿538例为研究对象。根据疾病原因将患儿分为细菌感染组(133例)和非细菌感染组(405例)。从538例患儿中随机选取54例作为验证集(细菌性肺炎13例,非细菌性肺炎41例)。收集患儿一般资料、实验室检测结果,建立5个诊断细菌性肺炎的模型〔F1=C反应蛋白(CRP)×降钙素原(PCT)、F2=CRP2×PCT、F3=CRP×PCT2、F4=性别权重×就诊季节权重×喘息症状系数×(CRP×PCT)、F5=性别权重×就诊季节权重×喘息症状系数×(CRP×PCT2)〕,绘制其诊断细菌性肺炎的ROC曲线,确定最优模型。结果两组患儿性别、就诊季节、寒战发生率、呼吸加快发生率、喘息发生率、呕吐发生率、腹泻发生率、哭闹发生率、干啰音发生率、湿啰音发生率、发热持续天数、最高体温、白细胞计数(WBC)、CRP水平、PCT水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。单独CRP诊断细菌性肺炎的ROC曲线下面积(AUC)为0.969,95%CI(0.955,0.979),临界值为48.5 mg/L,灵敏度为88.0%,特异度为93.6%;单独PCT诊断细菌性肺炎的AUC为0.974,95%CI(0.959,0.989),临界值为0.5 g/L,灵敏度为92.5%,特异度为84.0%;F1诊断细菌性肺炎的AUC为0.983,95%CI(0.973,0.993),临界值为17.4,灵敏度为92.5%,特异度为96.3%;F2诊断细菌性肺炎的AUC为0.981,95%CI(0.971,0.992),临界值为241.1,灵敏度为97.7%,特异度为90.6%;F3诊断细菌性肺炎的AUC为0.983,95%CI(0.973,0.993),临界值为6.3,灵敏度为94.0%,特异度为96.3%;F4诊断细菌性肺炎的AUC为0.987,95%CI(0.980,0.996),临界值为1.1,灵敏度为94.7%,特异度为95.6%;F5诊断细菌性肺炎的AUC为0.988,95%CI(0.981,0.997),临界值为0.2,灵敏度为97.7%,特异度为94.3%。根据单独CRP、单独PCT、F5的临界值,对验证集患儿进行诊断,结果显示,单独CRP诊断验证集患儿细菌性肺炎的灵敏度为76.9%,特异度为97.6%,正确率为92.6%;单独PCT诊断验证集患儿细菌性肺炎的灵敏度为84.6%,特异度为97.6%,正确率为94.4%;F5诊断验证集患儿细菌性肺炎的灵敏度为92.3%,特异度为97.6%,正确率为96.3%。结论对于因发热就诊的肺炎患儿,可以通过F5模型〔F5=性别权重×就诊季节权重×喘息症状系数×(CRP×PCT2)〕计算得到相应的结果,若结果大于0.2,可诊断细菌性肺炎,建议早期使用抗生素治疗。 展开更多

关键词 肺炎 细菌性 发热 儿童 诊断 鉴别

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LAMP技术在肺部非典型感染病原体检测中的应用 被引量：5

6

作者 杨俊发 柴晓宇 许飞 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第18期2122-2124,共3页

目的探讨利用现代生物技术开发一套可以快速、准确而且高通量检测肺部3种常见非典型感染病原体的检测方法。方法采用环介导等温核酸扩增技术(LAMP)对导致肺部非典型感染的肺炎支原体、肺炎衣原体及嗜肺军团菌3种常见病原体的特异性DNA... 目的探讨利用现代生物技术开发一套可以快速、准确而且高通量检测肺部3种常见非典型感染病原体的检测方法。方法采用环介导等温核酸扩增技术(LAMP)对导致肺部非典型感染的肺炎支原体、肺炎衣原体及嗜肺军团菌3种常见病原体的特异性DNA片段进行扩增,结合基因芯片杂交技术鉴定这3种肺部非典型感染的病原体。结果采用LAMP技术对目的核酸进行扩增,肺炎支原体、肺炎衣原体及嗜肺军团菌3种致病菌特异性核苷酸片段同时布阵在一张芯片上,证明该鉴定系统可检测出的DNA浓度为104拷贝大小,特异性高,芯片质量稳定。结论 LAMP技术结合基因芯片杂交技术可发挥独特的检测优势,能为常见的肺部非典型感染病原体最终鉴定提供进一步佐证,可提高检验鉴定结果的准确性,具有简便快速、灵敏度高、特异性好等优势。 展开更多

关键词 环介导等温核酸扩增技术 芯片分析技术 军团菌杆菌 嗜肺 支原体 肺炎 衣原体 肺炎

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血必净注射液辅助西医常规方法治疗重症社区获得性肺炎的meta分析 被引量：3

7

作者 孙忠华 徐驰 +3 位作者 王越 刘丽洁 李棒棒 刘学娟 《临床荟萃》 CAS 2020年第10期869-875,共7页

目的系统评价血必净注射液辅助西医常规方法治疗重症社区获得性肺炎(SCAP)的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、CNKI、WANFANG DATA、VIP等数据库,检索时间为建库起至2020年3月,按照设定的纳入和排除标... 目的系统评价血必净注射液辅助西医常规方法治疗重症社区获得性肺炎(SCAP)的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、CNKI、WANFANG DATA、VIP等数据库,检索时间为建库起至2020年3月,按照设定的纳入和排除标准筛选相关文献,采用风险偏倚评估工具对纳入随机对照试验(RCTs)的方法学质量进行评价,采用Review Manager 5.3分析软件对提取的数据进行meta分析。结果共纳入9篇文献,涉及共计1410例患者,其中试验组703例,对照组707例。Meta分析结果显示在西医常规治疗基础上使用血必净注射液辅助治疗SCAP相较于西医常规治疗能够提高总有效率[RR=1.29,95%CI(1.20,1.38),P<0.01],能够更好地降低白细胞计数[WMD=-3.30,95%CI(-3.69,-2.91),P<0.01],能够更好地降低C反应蛋白原水平[WMD=-4.45,95%CI(-8.16,-0.74),P=0.02],能够更好地降低综合评分APACHEⅡ[WMD=-0.97,95%CI(-1.32,-0.61),P<0.01],能够更好地降低机械通气时间[WMD=-87.36,95%CI(-173.91,-0.80),P=0.05],能够更好地降低ICU住院时间[WMD=-66.44,95%CI(-122.38,-10.51),P=0.02]。仅有3篇文献报道了不良反应的发生,结果显示西医常规治疗基础上使用血必净注射液辅助治疗SCAP可能发生包括皮肤瘙痒、头晕头痛、腹泻、上肢疼痛和过敏反应,发生率为1.6%。结论在西医综合治疗基础上辅助使用血必净注射液治疗SCAP能够提高临床疗效,降低ICU住院时间,改善生活质量。但鉴于本研究纳入文献的局限性,meta分析结果仅供临床应用参考。 展开更多

关键词 肺炎 血必净注射液 META分析

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鲍曼不动杆菌所致呼吸机相关性肺炎48例分析 被引量：4

8

作者 余益民 沈观乐 《广西医学》 CAS 2006年第1期40-41,共2页

目的研究鲍曼不动杆菌所致的呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床特点及不动杆菌的耐药性,为经验性抗生素治疗提供依据。方法回顾性分析了我院呼吸内科及急诊ICU自1997年1月至2004年12月期间鲍曼不动杆菌所致VAP的48例住院病人的临床资料及药... 目的研究鲍曼不动杆菌所致的呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床特点及不动杆菌的耐药性,为经验性抗生素治疗提供依据。方法回顾性分析了我院呼吸内科及急诊ICU自1997年1月至2004年12月期间鲍曼不动杆菌所致VAP的48例住院病人的临床资料及药敏情况。结果鲍曼不动杆菌所致VAP均有较严重的基础疾病,发病前曾使用一种或多种抗生素,27·1%有混合感染。8年间,每年鲍曼不动杆菌占VAP致病菌的百分率逐年上升。药敏结果显示不动杆菌有多重耐药性,对亚胺培南、头孢吡肟、含酶抑制剂的β内酰胺类抗生素的耐药性较低。结论不动杆菌所致VAP的经验性抗生素治疗应该根据本地区本医院最新的院内感染病原体分布及耐药性,合理选择抗生素。 展开更多

关键词 鲍氏不动杆菌 呼吸机相关性肺炎 耐药性 临床特点

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个性化护理干预措施对肺炎支原体感染患儿康复效果的影响 被引量：4

9

作者 孙海玲 《系统医学》 2017年第9期142-144,共3页

目的探讨对肺炎支原体感染患儿给予个性化护理干预措施对患儿康复效果的影响。方法对该院儿科2015年6月—2016年6月收治的88例肺炎支原体感染患儿进行观察,采用随机数字表法将患儿分为对照组44例,护理组44例。护理组给予个性化护理干预... 目的探讨对肺炎支原体感染患儿给予个性化护理干预措施对患儿康复效果的影响。方法对该院儿科2015年6月—2016年6月收治的88例肺炎支原体感染患儿进行观察,采用随机数字表法将患儿分为对照组44例,护理组44例。护理组给予个性化护理干预措施,对照组给予儿科常规护理,观察护理效果、不良反应及主要症状消失时间。结果护理组总有效率、护理满意度评分分别为(97.73%)、(93.5±2.1)分,对照组总有效率、护理满意度评分别为(81.82%)、(80.2±3.8)分,差异有统计学意义(P<0.05);护理组不良反应发生率及主要症状消失时间均低于对照组(P<0.05)。结论对肺炎支原体感染患儿给予个性化护理干预措施提高了患儿的舒适度,优化了护理效果,减少不良反应,加速患儿的康复进程,值得推广。 展开更多

关键词 肺炎 支原体感染 个性化护理 干预措施 康复效果

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人肺炎支原体的分离培养及鉴定 被引量：6

10

作者 李双丽 朱文勇 +12 位作者 冯磊 柴玲 张俊 李雷 陈枫 杨丽源 管新龙 陈静宜 李杰芬 师廷明 张继华 李卫东 廖国阳 《中国生物制品学杂志》 CAS CSCD 2018年第4期400-404,408,共6页

目的分离培养人肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)菌株,并进行鉴定。方法通过配制添加抗生素的培养基或采用滤膜过滤等几种预处理方法去除大部分真菌和细菌,再对富集培养时间进行摸索,从住院儿童咽拭子及痰样本中分离培养人MP菌株,... 目的分离培养人肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)菌株,并进行鉴定。方法通过配制添加抗生素的培养基或采用滤膜过滤等几种预处理方法去除大部分真菌和细菌,再对富集培养时间进行摸索,从住院儿童咽拭子及痰样本中分离培养人MP菌株,通过PCR、基因分型、培养特性、生化特性及血清学特性几方面对分离菌株进行鉴定。结果通过依次添加抗生素、滤膜过滤等几种预处理方法传代能去除大部分真菌和细菌,对咽拭子接种6~8 h、痰样本接种18~24 h后进行传代,最终从978株儿童咽拭子及痰样本中分离到42株人MP菌株,所分离菌株从PCR特性、培养特性、生化特性及血清学特性几方面均鉴定为MP,其中39株为P1-Ⅰ型,3株为P1-Ⅱ型。结论建立了从临床标本中分离培养MP菌株的方法,并成功分离到42株MP菌株,对MP的研究和诊断及MP疫苗研发具有重要的应用价值。 展开更多

关键词 肺炎支原体 分离培养 基因分型

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产超广谱-内酰胺酶大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌的耐药性分析

11

作者 石荔 羊红燕 黄丽萍 《西藏医药》 2014年第2期6-8,共3页

目的了解我院产超广谱-内酰胺酶ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药性为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法 2013年1~12月从本院住院患者的各类临床标本,采用CLSI推荐的双纸片协同试验;用头孢他啶、头孢他啶/克拉维酸和头孢噻肟、... 目的了解我院产超广谱-内酰胺酶ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药性为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法 2013年1~12月从本院住院患者的各类临床标本,采用CLSI推荐的双纸片协同试验;用头孢他啶、头孢他啶/克拉维酸和头孢噻肟、头孢噻肟/克拉维酸确证试验确认和ESBLs确证试验进行ESBLs的检测。结果大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产ESBLs菌株的检出率分别为58.6%和41.3%;产ESBLs菌株较不产ESBLs菌株表现为对抗菌药物明显高的耐药率,除个别抗菌药物外,两者差异具有显著性P值<0.05,以及高多重耐药率;产ESBLs的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对亚胺培南耐药率最低,分别是4.5%和2.1%,其次是阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦,对其他抗菌药物的耐药率均>70%。结论我院产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌与高发地区相近,但是在我院建立多药耐药菌监测制度后,产ESBLs的菌发生率出现下降。 展开更多

关键词 产超广谱内酰胺酶 大肠埃希菌 肺炎克雷伯菌 耐药性

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肺炎链球菌红霉素相关耐药基因与耐药表型的关系

12

作者 刘立雪 杨锦红 《检验医学教育》 2007年第1期39-42,共4页

目的:了解肺炎链球菌(Streptococcuspneum oniae,SP)临床分离株红霉素耐药基因的流行状况及和耐药表型的关系。方法:对住院儿童分离到的43株肺炎链球菌进行红霉素药敏试验,并用PCR法检测与红霉素耐药相关的红霉素核糖体甲基化酶基因(er... 目的:了解肺炎链球菌(Streptococcuspneum oniae,SP)临床分离株红霉素耐药基因的流行状况及和耐药表型的关系。方法:对住院儿童分离到的43株肺炎链球菌进行红霉素药敏试验,并用PCR法检测与红霉素耐药相关的红霉素核糖体甲基化酶基因(ermB)、主动外排转运基因(mefA)。结果:43株肺炎链球菌红霉素药敏试验40株耐药(占93%),3株敏感。红霉素ermB基因总检出率为76.7%(33/43),mefA基因总检出率为23.3%(10/43)。3株红霉素敏感的肺炎链球菌均未检出ermB基因和mefA基因;40株红霉素耐药肺炎链球菌ermB基因和mefA基因的PCR检出率分别为82.5%(33/40)和25%(10/40)。共有35株肺炎链球菌检出ermB基因或/和mefA基因,其中单独携带ermB基因的耐药表型为25株(占71.4%);单独携带mefA基因的耐药表型2株(占5.7%);同时携带ermB基因和mefA基因的耐药表型8株(占22.9)%。结论:ermB基因和mefA基因同时表达或单独表达均可导致红霉素耐药,ermB基因表达是儿童肺炎链球菌对红霉素耐药的主要原因,mefA基因表达是造成对红霉素耐药的次要原因。红霉素已不是治疗肺炎链球菌的有效药物。 展开更多

关键词 肺炎链球菌 基因ermB 基因mefA 红霉素 耐药

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肺炎衣原体肺炎54例临床分析 被引量：5

13

作者 陈建惠 龚方戚 +1 位作者 章毅英 方丽 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期622-624,共3页

目的探讨肺炎衣原体肺炎的临床特点,以助提高该病的诊治水平。方法归纳、总结浙江大学附属儿童医院13个月内收住入院的54例肺炎衣原体肺炎的临床资料。结果54例患儿住院前平均病程为10.01d,咳嗽以阵发性干咳为主,61.1%有发热,住院后发... 目的探讨肺炎衣原体肺炎的临床特点,以助提高该病的诊治水平。方法归纳、总结浙江大学附属儿童医院13个月内收住入院的54例肺炎衣原体肺炎的临床资料。结果54例患儿住院前平均病程为10.01d,咳嗽以阵发性干咳为主,61.1%有发热,住院后发热平均持续1.90d;68.5%CRP正常,64.8%周围血白细胞计数正常。合并肺炎支原体、细菌、EB病毒感染者分别为22.2%、18.5%、14.8%。0～5岁组胸片以双侧病变为主,～14岁组以单侧病变为主;大环内酯类使用率为90.7%;全部病例均治愈或好转出院。结论肺炎衣原体肺炎病程较长,中毒症状轻,以干咳为主;CRP、周围血白细胞计数大多正常;胸部X线改变有年龄差别;大环内酯类治疗有效;在加强支持治疗、控制混合感染的情况下有一定的自限性;易合并其他感染。 展开更多

关键词 儿童 肺炎衣原体 肺炎

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肠内营养支持对肺癌并肺炎患者免疫功能及营养指标的影响 被引量：4

14

作者 陈彩云 李延 +2 位作者 张勇 李东 王何刚 《中国肿瘤临床与康复》 2022年第11期1285-1287,共3页

目的探讨肠内营养支持治疗对肺癌并肺炎患者免疫功能及营养指标的影响。方法选取2018年4月至2021年4月间西北大学附属第一医院收治的80例肺癌并肺炎患者作为研究目标,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用肠外营养支... 目的探讨肠内营养支持治疗对肺癌并肺炎患者免疫功能及营养指标的影响。方法选取2018年4月至2021年4月间西北大学附属第一医院收治的80例肺癌并肺炎患者作为研究目标,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用肠外营养支持治疗,观察组采用肠内营养支持治疗,研究两组患者的体液免疫功能、营养指标与不良反应发生率。结果干预前,两组患者的免疫功能以及营养指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组与对照组相比,免疫功能以及营养指标改善显著,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为5.0%,低于对照组的25.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺癌并肺炎患者行肠内营养支持治疗,可显著改善体液免疫功能以及营养指标,同时可积极减少不良反应,建议临床深入研究、借鉴。 展开更多

关键词 肠内营养支持 肺肿瘤 肺炎 免疫功能 营养指标

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567例儿童肺炎支原体感染病例分析 被引量：5

15

作者 卜丽娟 符永玫 +1 位作者 林志霞 甘翠红 《热带医学杂志》 CAS 2014年第3期315-317,共3页

目的分析儿童肺炎支原体感染病例的临床特点、治疗方案以及预后。方法选取肺炎支原体感染患儿567例,通过发病时首次出现的主要症状分为发热组和咳嗽组,分别对两组儿童的胸片、并发症、复发率以及治疗、预后等进行回顾性分析。结果发热... 目的分析儿童肺炎支原体感染病例的临床特点、治疗方案以及预后。方法选取肺炎支原体感染患儿567例,通过发病时首次出现的主要症状分为发热组和咳嗽组,分别对两组儿童的胸片、并发症、复发率以及治疗、预后等进行回顾性分析。结果发热组胸片肺炎改变多、并发症多、复发率低,而咳嗽组反之,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗有所偏重,发热组关键是积极抗炎,咳嗽组则要注重抗过敏对症支持治疗;咳嗽组反复感染的原因是医护人员忽视了呼吸道的护理以及对患儿饮食、活动、心理安抚的健康宣教。结论可根据首发症状、并发症评估病情,引入临床路径,做到早确诊、早治疗;重视健康促进,鼓励家长积极参与患儿的治疗,减少复发。 展开更多

关键词 首发症状 肺炎支原体 健康教育

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特布他林、布地奈德治疗小儿喘憋性肺炎的全程系统护理 被引量：4

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作者 焦瑞 《锦州医科大学学报》 CAS 2018年第1期100-101,107,共3页

目的探讨全程系统护理对特布他林、布地奈德治疗小儿喘憋性肺炎的应用价值。方法选取2016年1月至2016年12月我院收治的94例喘憋性肺炎患儿,随机将其分为两组(对照组47例和实验组47例),两组患儿均予以特布他林联合布地奈德雾化吸入,对照... 目的探讨全程系统护理对特布他林、布地奈德治疗小儿喘憋性肺炎的应用价值。方法选取2016年1月至2016年12月我院收治的94例喘憋性肺炎患儿,随机将其分为两组(对照组47例和实验组47例),两组患儿均予以特布他林联合布地奈德雾化吸入,对照组患儿予以常规护理,实验组患儿予以系统护理,并比较不同组患儿临床效果。结果在临床治疗总有效率方面,实验组患儿显著高于对照组(P<0.05);护理前,实验组和对照组患儿PaO_2和PaCO_2相近(P>0.05),护理后,实验组患儿PaO_2和PaCO_2较对照组明显改善(P<0.05);实验组患儿及家长对护理服务满意度评分为(93.1±3.1),对照组为(81.0±2.2),比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对喘憋性肺炎患儿采取特布他林和布地奈德雾化吸入治疗的同时,加强系统干预护理有助于提高患儿临床疗效以及护理服务满意度,其值得推广借鉴。 展开更多

关键词 全程系统护理 布地奈德 特布他林 喘憋性肺炎 临床疗效

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氨溴索联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的临床效果研究 被引量：6

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作者 李维胜 《临床合理用药杂志》 2016年第30期25-27,共3页

目的探讨氨溴索联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的临床效果。方法选取2014年2月—2016年2月都安瑶族自治县妇幼保健院收治的支原体肺炎患儿84例,随机分为对照组和治疗组,各42例。对照组患儿在常规治疗方案基础上给予静脉滴注阿奇霉素治... 目的探讨氨溴索联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的临床效果。方法选取2014年2月—2016年2月都安瑶族自治县妇幼保健院收治的支原体肺炎患儿84例,随机分为对照组和治疗组,各42例。对照组患儿在常规治疗方案基础上给予静脉滴注阿奇霉素治疗,治疗组患儿在对照组基础上给予静脉滴注氨溴索注射液治疗。比较两组患儿治疗效果、治疗前后肺功能指标[用力肺活量占预计值的百分比(FVC%)、第1秒用力呼气末容积占预计值的百分比(FEV_1%)、呼气峰流速占预计值的百分比(PEF%)]、体温恢复正常时间、呼吸功能及相关指标恢复正常时间、住院时间及药物不良反应发生情况。结果治疗组患儿治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患儿PEF%、FEV_1%、FVC%比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组患儿PEF%、FEV_1%、FVC%高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患儿体温恢复正常时间、相关指标恢复时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氨溴索联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的临床效果确切,可有效改善患儿肺功能指标和临床症状,且不良反应少。 展开更多

关键词 肺炎 支原体 氨溴索 阿奇霉素 治疗结果

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异基因造血干细胞移植后巨细胞病毒感染的危险因素分析 被引量：14

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作者 上官思雨 惠卉 +2 位作者 余浩源 徐开林 李德鹏 《临床血液学杂志》 2023年第5期349-353,共5页

目的:分析异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)术后巨细胞病毒(CMV)感染的发生情况及其危险因素,为allo-HSCT后患者CMV感染提供防治依据。方法:回顾性分析徐州医科大学附属医院血液科于2013年1月—2021年12月收治的180例allo-HSCT患者的临... 目的:分析异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)术后巨细胞病毒(CMV)感染的发生情况及其危险因素,为allo-HSCT后患者CMV感染提供防治依据。方法:回顾性分析徐州医科大学附属医院血液科于2013年1月—2021年12月收治的180例allo-HSCT患者的临床资料。统计allo-HSCT患者移植后CMV感染发生情况,将患者分为非CMV感染组和CMV感染组,比较2组间性别、年龄、移植前病毒感染情况、移植类型、人类白细胞抗原相合程度、急性移植物抗宿主病(aGVHD)发生情况等差异,并对CMV感染的危险因素进行分析。结果:180例患者中男92例,女88例,中位年龄33(6~66)岁,发生CMV感染101例,发生的中位时间为34(17~120)d,1年内累积发生率为56.1%,发生在移植后100 d内100例,占全部CMV感染者的99%。多因素分析提示预处理过程中应用抗胸腺细胞球蛋白、单倍体移植、aGVHD、β2微球蛋白的水平降低及移植后EB病毒感染为CMV感染的独立危险因素。结论:通过对CMV感染发生的相关危险因素进行分析,可及时为CMV感染做出预防治疗,减少CMV血症向CMV相关疾病发展,从而延长allo-HSCT患者的生存期。 展开更多

关键词 造血干细胞移植 巨细胞病毒 肺炎

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猪肺炎支原体HN0613株高密度发酵工艺研究及效力评价 被引量：4

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作者 刘鹏 李鹏昊 +4 位作者 张翼 朱巧燕 李向东 黄玉欣 田克恭 《畜牧与饲料科学》 2018年第11期10-15,23,共7页

旨在建立猪肺炎支原体(Mycoplasma hyopneumoniae,Mhp)HN0613株高密度发酵工艺技术。以培养滴度(CCU)作为考查指标,确定Mhp HN0613株的最佳活力代次以及复苏培养时间;通过四因素三水平正交试验筛选最佳基础培养基配方;以通气量、搅拌转... 旨在建立猪肺炎支原体(Mycoplasma hyopneumoniae,Mhp)HN0613株高密度发酵工艺技术。以培养滴度(CCU)作为考查指标,确定Mhp HN0613株的最佳活力代次以及复苏培养时间;通过四因素三水平正交试验筛选最佳基础培养基配方;以通气量、搅拌转速和接种百分比作为单因素考查指标,优化15 L发酵工艺参变量,并确定700 L高密度发酵放大工艺;按照确定的高密度发酵工艺技术,制备Mhp HN0613株灭活疫苗,评价其对兔和仔猪的免疫效力。结果表明,Mhp HN0613株F_(11)代较其他代次CCU水平高,可达1×109CCU/mL,为最佳活力代次;其在复苏72 h后,pH值降为7.0左右,CCU水平达到最高,为1×10~9CCU/mL,为最佳复苏培养时间;培养体系中,2%的初始葡萄糖添加量、8%接种百分比、初始培养基p H值7.6、15%猪血清添加量为最适培养条件;通气量100 L/h、搅拌转速300 r/min和8%接种百分比条件最有利于Mhp HN0613株15 L发酵培养;首次建立了平衡kLa联动pH值回调的工艺技术路线,并将优化后发酵罐搅拌叶轮结构改为推进式叶轮,降低了叶轮对菌体的剪切作用力,CCU较优化前提高了10倍,且培养周期较优化前缩短了2~3 d;700 L高密度发酵放大工艺中,Mhp HN0613株培养滴度不低于5×10~9CCU/mL,最高可达1×10^(10)CCU/mL;免疫兔血清抗体效价均不低于1∶40,最高可达1∶160;免疫组实验仔猪肺炎减少率均高于80%,临床观察精神及食欲未见异常。该研究为Mhp疫苗规模化发酵生产提供了一定的理论依据。 展开更多

关键词 猪肺炎支原体HN0613株 培养滴度 高密度发酵 免疫效力

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小儿支原体肺炎的X线诊断

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作者 吴源清 毛潇君 王宗信 《青岛医学院学报》 1992年第3期205-208,262,共4页

分析并讨论了40例小儿支原体肺炎的X线征象及其在早期诊断中的价值.结果表明,病变位于一侧肺24例,两侧肺16例;下肺82.5%,上肺35.0%.全部示肺间质炎症,82.5%伴有肺实质浸润.若3岁以上小儿出现高热、剧烈干咳症状,肺部体征较少而胸片改变... 分析并讨论了40例小儿支原体肺炎的X线征象及其在早期诊断中的价值.结果表明,病变位于一侧肺24例,两侧肺16例;下肺82.5%,上肺35.0%.全部示肺间质炎症,82.5%伴有肺实质浸润.若3岁以上小儿出现高热、剧烈干咳症状,肺部体征较少而胸片改变显著,胸片示肺门影增大且与间质性网状结节影和(或)实质性片状影相连,即应高度怀疑本病,行血清冷凝集试验便可明确诊断,给予及时治疗.提示X线检查对小儿支原体肺炎的早期诊断有重要意义. 展开更多

关键词 肺炎 支原体属 肺 X线诊断 儿童

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