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CTSI联合乳酸在重症急性胰腺炎合并急性肾损伤的预测作用 被引量:1
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作者 赵小娟 李欣欣 《河北医科大学学报》 2025年第1期80-85,共6页
目的评估CT严重指数(CT severity index,CTSI)联合乳酸预测老年重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者住院期间并发急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的临床价值。方法回顾性纳入哈尔滨医科大学附属第一医院住院治疗的... 目的评估CT严重指数(CT severity index,CTSI)联合乳酸预测老年重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者住院期间并发急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的临床价值。方法回顾性纳入哈尔滨医科大学附属第一医院住院治疗的老年SAP患者328例,根据住院期间是否发生AKI,将其分为AKI组68例(20.73%),非AKI组260例(79.07%)。通过住院患者病历系统收集所有患者的临床资料,采用多因素Logistic回归分析筛选SAP患者住院期间并发AKI的危险因素,并采用ROC曲线评估CTSI、乳酸预测AKI发生的临床效能。结果单因素分析显示,AKI组年龄>70岁、糖尿病、病死率、连续性肾脏替代治疗比例以及白细胞介素6、乳酸、CTSI、序贯器官衰竭估计评分、急性生理学及慢性健康状况Ⅱ评分、Charlson合并症指数均高于非AKI组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄>70岁(OR=1.267,95%CI:1.042~1.541)、CTSI(OR=1.632,95%CI:1.291~2.064)、乳酸(OR=1.428,95%CI:1.133~1.798)是SAP患者住院期间合并AKI的独立危险因素。ROC曲线显示,CTSI联合乳酸预测SAP患者住院期间合并AKI的AUC[0.869(95%CI:0.818~0.920)]高于单一CTSI[AUC:0.733(95%CI:0.664~0.802)]、乳酸[AUC:0.695(95%CI:0.624~0.766)],预测性能最优。结论CTSI及乳酸是SAP患者住院期间合并AKI的独立危险因素,联合检测可预测AKI的发生风险,进而辅助临床筛选出高危人群,以便针对性干预。 展开更多
关键词 胰腺炎 急性肾损伤 ct严重指数 乳酸
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自动ASPECTS评分法评估急性脑梗死静脉溶栓治疗预后的影响因素
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作者 陈新悦 陆丽芳 唐小平 《中国CT和MRI杂志》 2025年第1期7-9,共3页
目的 探讨基于机器学习的自动阿尔伯塔卒中项目早期计算机断层扫描评分(Alberta Stroke Program Early CT Score,ASPECTS)对不同部位的急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗预后... 目的 探讨基于机器学习的自动阿尔伯塔卒中项目早期计算机断层扫描评分(Alberta Stroke Program Early CT Score,ASPECTS)对不同部位的急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗预后的评估价值。方法 回顾性连续收集2021年1月-2023年2月在南昌大学第二附属医院接受静脉溶栓治疗的急性缺血性卒中患者,以DWI序列高信号作为梗死标准,由人工智能软件基于CT的自动ASPECTS评分,收集患者的一般临床资料、自动ASPECTS评分及溶栓3个月后mRS评分。结果 共纳入急性脑梗死患者135例,分为预后良好组(78例)与预后不良组(57例)。预后不良组豆状核、尾状核、岛叶及M1256区的发生率高于预后良好组(P<0.05)。预后不良组的入院NHISS评分、自动ASPECTS评分与预后良好组比较,差异有统计学意义(P<0.05);二元Logistic回归显示基于梗死位置中的豆状核(0R=0.249,95%CI:0.065~0.956,P=0.043)、尾状核(OR=6.036,95%CI:2.119~17.190,P=0.001)、岛叶(OR=0.280,95%CI:0.096~0.812,P=0.019)及M1区(OR=0.289,95%CI:0.704~6.038,P=0.032)是脑梗死预后不良的独立危险因素。NHISS评分(OR=1.072,95%CI:1.004~1.144,P=0.038),ASPECTS评分(OR=0.520,95%CI:0.387~0.699,P<0.001)。结论 梗死位置可以作为急性脑梗死患者溶栓预后评估的重要预测指标,不同区域的自动ASPECTS评分对预后的预估存在差异,豆状核区、尾状核区、岛叶区或M1区梗死的预后较差,我们的发现对于识别溶栓治疗后有预后不良风险的患者具有价值。 展开更多
关键词 Alberta卒中项目早期ct评分 机器学习 缺血性卒中 梗死部位 静脉溶栓
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血清淀粉样蛋白A、血清铁蛋白及MCTSI评分评估急性胰腺炎患者病情严重程度及预后的价值 被引量:1
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作者 范文汇 于娜 崔晓梅 《临床和实验医学杂志》 2025年第3期277-280,共4页
目的分析血清淀粉样蛋白A(SAA)、血清铁蛋白(SF)及改良CT严重指数(MCTSI)评分评估急性胰腺炎(AP)患者病情严重程度及预后的价值。方法回顾性选取2022年2月至2024年2月青岛市第五人民医院收治的AP患者98例,根据病情严重程度分为轻度组(n=... 目的分析血清淀粉样蛋白A(SAA)、血清铁蛋白(SF)及改良CT严重指数(MCTSI)评分评估急性胰腺炎(AP)患者病情严重程度及预后的价值。方法回顾性选取2022年2月至2024年2月青岛市第五人民医院收治的AP患者98例,根据病情严重程度分为轻度组(n=30)、中度组(n=36)和重度组(n=32);根据28 d随访情况分为预后不良组(n=28)和预后良好组(n=70)。比较轻度组、中度组、重度组及预后良好组和预后不良组患者SAA、SF水平及MCTSI评分;绘制受试者操作特征(ROC)曲线分析SAA、SF及MCTSI评分对重度AP、预后不良的预测价值。结果与重度组[(497.57±100.34)mg/L、(1383.55±418.2)ng/mL、(7.27±1.56)分]相比,轻度组患者SAA、SF水平及MCTSI评分分别为(199.04±50.75)mg/L、(453.76±143.15)ng/mL、(3.66±0.83)分,中度组SAA、SF水平及MCTSI评分分别为(324.66±87.88)mg/L、(916.78±302.47)ng/mL、(5.03±1.24)分,均更低,差异均有统计学意义(P<0.05);与中度组相比,轻度组患者SAA、SF水平及MCTSI评分均更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。预后良好组患者SAA、SF水平及MCTSI评分分别为(407.22±84.71)mg/L、(843.55±244.75)ng/mL、(4.77±1.35)分,均低于预后不良组[(564.33±117.42)mg/L、(1403.86±465.89)ng/mL、(7.89±1.44)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。SAA、SF及MCTSI评分预测重度AP的敏感度分别为0.813、0.719、0.906;特异度分别为0.639、0.722、0.583,曲线下面积分别为0.747、0.790、0.826,联合预测重度AP的敏感度为0.938,特异度为0.722,曲线下面积为0.878。SAA、SF及MCTSI评分预测AP患者预后不良的敏感度分别为0.874、0.882、0.858;特异度分别为0.786、0.786、0.786,曲线下面积分别为0.874、0.882、0.858,联合预测AP患者预后不良的敏感度为0.929,特异度为0.957,曲线下面积为0.943。结论SAA、SF水平及MCTSI评分变化与AP患者病情严重程度及预后相关,且均对AP患者病情严重程度及预后有较高的预测价值。 展开更多
关键词 血清淀粉样蛋白A 铁蛋白质类 预后 改良ct严重指数 急性胰腺炎 病情严重程度
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自动化ASPECTS评估急性缺血性脑卒中的人机对比研究
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作者 许萍 程晓青 +6 位作者 周长圣 田冰 田霞 石峰 曹泽红 高敏 邢伟 《医学研究与战创伤救治》 北大核心 2025年第4期370-375,共6页
目的探讨自动化Alberta卒中项目早期CT评分(ASPECTS)与专家评分的相关性、一致性,并比较两者预测良好临床预后的效能。方法回顾性分析2015年5月至2022年1月在苏州大学附属第三医院、东部战区总医院、上海长海医院绿色卒中通道的急性缺... 目的探讨自动化Alberta卒中项目早期CT评分(ASPECTS)与专家评分的相关性、一致性,并比较两者预测良好临床预后的效能。方法回顾性分析2015年5月至2022年1月在苏州大学附属第三医院、东部战区总医院、上海长海医院绿色卒中通道的急性缺血性脑卒中患者的临床资料。收集所有患者的入院平扫CT图像以及临床资料,自动化ASPECTS软件与神经放射学专家对平扫CT图像进行回顾性ASPECTS评估。Spearman分析自动化ASPECTS与专家评分的相关性,组内相关系数(ICC)用于评估一致性,受试者工作特性(ROC)曲线和DeLong检验评估和比较两者预测良好临床预后的效能。结果自动化ASPECTS与专家评分呈显著正相关(r=0.459,P<0.05),两者一致性较好(ICC=0.620)。自动化ASPECTS预测良好临床预后特异度高于专家(62.1%vs 41.1%),但灵敏度略低于专家(57.6%vs 73.7%),ROC曲线下面积均为0.605,DeLong检验两者差异无统计学意义(P=0.984)。结论自动化ASPECTS与专家评分呈显著正相关,两者间一致性好。在预测良好临床预后方面,两者评估效能相当。 展开更多
关键词 自动化Alberta卒中项目早期ct评分 急性缺血性脑卒中 计算机体层成像
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Microstructure deterioration of sandstone under freeze-thaw cycles using CT technology:The effects of different water immersion conditions 被引量:1
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作者 Bei Qiu Lifeng Fan Xiuli Du 《Journal of Rock Mechanics and Geotechnical Engineering》 2025年第3期1599-1611,共13页
In cold regions,rock structures will be weakened by freeze-thaw cycles under various water immersion conditions.Determining how water immersion conditions impact rock deterioration under freeze-thaw cycles is critical... In cold regions,rock structures will be weakened by freeze-thaw cycles under various water immersion conditions.Determining how water immersion conditions impact rock deterioration under freeze-thaw cycles is critical to assess accurately the frost resistance of engineered rock.In this paper,freeze-thaw cycles(temperature range of-20℃-20℃)were performed on the sandstones in different water immersion conditions(fully,partially and non-immersed in water).Then,computed tomography(CT)tests were conducted on the sandstones when the freeze-thaw number reached 0,5,10,15,20 and 30.Next,the effects of water immersion conditions on the microstructure deterioration of sandstone under freezethaw cycles were evaluated using CT spatial imaging,porosity and damage factor.Finally,focusing on the partially immersed condition,the immersion volume rate was defined to understand the effects of immersion degree on the freeze-thaw damage of sandstone and to propose a damage model considering the freeze-thaw number and immersion degree.The results show that with increasing freeze-thaw number,the porosities and damage factors under fully and partially immersed conditions increase continuously,while those under non-immersed condition first increase and then remain approximately constant.The most severe freeze-thaw damage occurs in fully immersed condition,followed by partially immersed condition and finally non-immersed condition.Interestingly,the freeze-thaw number and the immersion volume rate both impact the microstructure deterioration of the partially immersed sandstone.For the same freeze-thaw number,the damage factor increases approximately linearly with increasing immersion volume rate,and the increasing immersion degree exacerbates the microstructure deterioration of sandstone.Moreover,the proposed model can effectively estimate the freeze-thaw damage of partially immersed sandstone with different immersion volume rates. 展开更多
关键词 Freeze-thaw cycles Water immersion condition Computed tomography(ct) Microstructure deterioration SANDSTONE
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NLR、PNI与FND-CTSI对急性胰腺炎患者病情严重程度的预测价值分析
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作者 孙阿巧 李敏玲 +3 位作者 宋晔 张云玲 宋银雪 南佳彦 《北京医学》 2025年第2期91-96,101,共7页
目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)、预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)与CT严重指数(functional neurological disorder-clinical trait severity index,FND-CTSI)评分预测急性胰... 目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)、预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)与CT严重指数(functional neurological disorder-clinical trait severity index,FND-CTSI)评分预测急性胰腺炎患者病情程度的临床应用价值。方法选取2020年2月至2023年2月西安交通大学第一附属医院急性胰腺炎患者102例,根据病情严重程度分为轻中度组(n=67)和重度组(n=35),比较两组患者实验室指标、NLR、PNI与FND-CTSI评分,采用ROC曲线分析重度组患者其联合应用的预测价值。结果102例患者中,男51例,女51例,年龄38~72岁,平均(53.1±8.2)岁。重度组葡萄糖(glucose,GLU)、BUN、ALT、AST、SCr、降钙素原(procalcitonin,PCT)、NLR、PNI及FND-CTSI评分高于轻中度组,Ca^(2+)、ALB水平低于轻中度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,Ca^(2+)水平越低(OR=0.832,95%CI:0.747~0.926,P=0.001),BUN(OR=1.009,95%CI:1.001~1.018,P=0.029)、SCr(OR=1.005,95%CI:1.003~1.006,P=0.000)、NLR(OR=1.003,95%CI:1.001~1.005,P=0.001)、PNI(OR=1.004,95%CI:1.002~1.006,P=0.000)与FND-CTSI评分(OR=1.023,95%CI:1.014~1.033,P=0.000)水平越高,急性胰腺炎患者的病情越严重程度。ROC曲线分析结果显示,NLR、PNI与FND-CTSI评分及联合应用预测重度急性胰腺炎的AUC值分别为0.889、0.798、0.880、0.888;预测重度急性胰腺炎患者是否继发感染性胰腺坏死的AUC值分别为0.850、0.947、0.941、0.952。感染胰腺坏死组Ca^(2+)水平、NLR、PNI与FND-CTSI评分高于非感染胰腺坏死组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症胰腺炎及继发感染性胰腺坏死患者血清NLR、PNI与FND-CTSI评分均显著升高,且对重症胰腺炎及继发感染性胰腺坏死的预测价值较高。 展开更多
关键词 中性粒细胞与淋巴细胞比值 预后营养指数 ct严重指数 预测价值 急性胰腺炎
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Natural variation of CT2 affects the embryo/kernel weight ratio in maize
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作者 Yumin Zhang Sihan Zhen +9 位作者 Chunxia Zhang Jie Zhang Xiaoqing Shangguan Jiawen Lu Qingyu Wu Lynnette M.A.Dirk A.Bruce Downie Guoying Wang Tianyong Zhao Junjie Fu 《Journal of Genetics and Genomics》 2025年第3期432-440,共9页
Embryo size is a critical trait determining not only grain yield but also the nutrition of the maize kernel.Up to the present,only a few genes have been characterized affecting the maize embryo/kernel ratio.Here,we id... Embryo size is a critical trait determining not only grain yield but also the nutrition of the maize kernel.Up to the present,only a few genes have been characterized affecting the maize embryo/kernel ratio.Here,we identify 63 genes significantly associated with maize embryo/kernel weight ratio using a genome-wide association study(GWAS).The peak GWAS signal shows that the natural variation in Zea mays COMPACT PLANT2(CT2),encoding the heterotrimeric G proteinαsubunit,is significantly associated with the Embryo/Kernel Weight Ratio(EKWR).Further analyses show that a missense mutation of CT2 increases its enzyme activity and associates with EKWR.The function of CT2 on affecting embryo/kernel weight ratio is further validated by the characterization of two ct2 mutants,for which EKWR is significantly decreased.Subsequently,the key downstream genes of CT2 are identified by combining the differential expression analysis of the ct2 mutant and quantitative trait transcript analysis in the GWAS population.In addition,the allele frequency spectrum shows that CT2 was under selective pressure during maize domestication.This study provides important genetic insights into the natural variation of maize embryo/kernel weight ratio,which could be applied in future maize breeding programs to improve grain yield and nutritional content. 展开更多
关键词 MAIZE Embryo size GWAS ct2 Natural variation
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CTPI-ASPECTS联合CTA-CBS对急性大脑中动脉缺血性卒中患者出血性转化的诊断价值及与预后的相关性
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作者 褚金鑫 姜亦伦 《影像研究与医学应用》 2025年第14期40-42,共3页
目的:探讨CT灌注成像Alberta卒中项目早期CT评分(CTPI-ASPECTS)联合CT血管成像血栓负荷评分(CTA-CBS)对急性大脑中动脉缺血性卒中患者出血性转化(HT)的诊断价值及与预后的相关性。方法:选取2021年6月—2024年6月无锡市锡山人民医院收治... 目的:探讨CT灌注成像Alberta卒中项目早期CT评分(CTPI-ASPECTS)联合CT血管成像血栓负荷评分(CTA-CBS)对急性大脑中动脉缺血性卒中患者出血性转化(HT)的诊断价值及与预后的相关性。方法:选取2021年6月—2024年6月无锡市锡山人民医院收治的急性大脑中动脉缺血性卒中患者76例,根据是否发生HT将其分为HT组(n=24)和非HT组(n=52),均接受一站式全脑动态容积CTPI-CTA成像检查并进行CTPI-ASPECTS评分、CTA-CBS定量评分,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析CTPI-ASPECTS评分联合CTA-CBS评分对患者HT的诊断价值。在发病后90 d采用改良Rankin量表(mRS)评分对患者预后情况进行评估,并采用Spearman相关性分析对CTPI-ASPECTS评分和CTA-CBS评分与患者预后的相关性进行分析。结果:HT组急性大脑中动脉缺血性卒中患者CTPI-ASPECTS评分和CTA-CBS评分均低于非HT组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,CTPI-ASPECTS评分和CTA-CBS评分联合诊断急性大脑中动脉缺血性卒中患者HT的AUC为0.952,灵敏度、特异度分别为83.3%、96.2%,较单项检测更高。预后不良组急性大脑中动脉缺血性卒中患者CTPI-ASPECTS评分和CTA-CBS评分均低于预后良好组(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,CTPI-ASPECTS评分和CTA-CBS评分与急性大脑中动脉缺血性卒中患者mRS评分均呈负相关(r=-0.621、-0.588,P<0.05)。结论:CTPI-ASPECTS评分联合CTA-CBS评分能提高急性大脑中动脉缺血性卒中患者HT的诊断价值,且与患者预后存在相关性。 展开更多
关键词 大脑中动脉 急性缺血性卒中 Alberta卒中项目早期ct评分 ct血管成像血栓负荷评分 出血性转化
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CT灌注成像联合ASL和ASPECTS评分在脑卒中侧支循环的研究
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作者 肖寒 李海娜 刘军 《内蒙古医学杂志》 2025年第4期485-488,494,共5页
目的 探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者的CTP低灌注指数比(HIR)与动脉自旋标记灌注成像(ASL)侧支评分的相关性。方法 收集呼和浩特市第一医院(内蒙古医科大学第五临床医学院)2022年1月至2023年12月收治的AIS患者50例,收集患者血糖情况、... 目的 探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者的CTP低灌注指数比(HIR)与动脉自旋标记灌注成像(ASL)侧支评分的相关性。方法 收集呼和浩特市第一医院(内蒙古医科大学第五临床医学院)2022年1月至2023年12月收治的AIS患者50例,收集患者血糖情况、糖尿病患病时间等基本临床资料并进行分析,入院时患者完成CT平扫、ASL及CTP、CTA检查,常规治疗2周后进行相同影像检查,预后由高年资神经内科医师按照改良Rankin量表(modified rankin scale,mRS)评分进行评估。根据CTA图像进行侧支循环评分,将患者纳入侧支良好组和侧支不良组。通过比较ASL与CTP、CTA结果,比较3种方式评价侧支循环不良情况。分析患病时间、血糖情况、ASPECTS评分与侧支循环情况是否具有相关性。结果 ASL与CTA在侧支不良性评价方面有一致性Kappa值0.827(P<0.01)。糖尿病时间与CTA侧支评分具有负相关性,Spearman相关分析为-0.412(P<0.05)。血糖情况与HIR值具有相关性,Spearman相关分析为0.385(P<0.05)。ASPECTS评分与HIR值有相关性,Spearman相关分析为-0.658(P<0.05)。结论 ASL与CTA对侧支循环判断有一致性。血糖情况、ASPECS评分情况与脑梗死严重程度HIR值有相关性。 展开更多
关键词 ASL 侧支循环 急性缺血性脑卒中 ctP低灌注指数比 动态ctA ct灌注成像 ASPECS评分
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能谱CT单能量成像对结直肠癌供血动脉图像质量及辐射剂量的影响 被引量:2
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作者 刘海燕 邱晓晖 +3 位作者 章辉庆 锁咏梅 王超 王亚丽 《中国CT和MRI杂志》 2025年第1期159-161,共3页
目的 探讨能谱CT单能量成像对结直肠癌供血动脉图像质量及辐射剂量的影响。方法 选取医院2021年1月至2022年10月收治的92例结直肠癌患者,依据是否接受能谱CT单能量扫描分为常规CT组(n=33)与能谱CT组(n=59),将能谱组CT依据扫描能量分为50... 目的 探讨能谱CT单能量成像对结直肠癌供血动脉图像质量及辐射剂量的影响。方法 选取医院2021年1月至2022年10月收治的92例结直肠癌患者,依据是否接受能谱CT单能量扫描分为常规CT组(n=33)与能谱CT组(n=59),将能谱组CT依据扫描能量分为50keV组、70keV组、90keV组、110keV组,对比不同组别患者动脉期、静脉期肿瘤病灶的对比噪声比(CNR)、信噪比(SNR)及图像质量主观评分,同时比较不同组别扫描辐射剂量。结果 动脉期常规CT组与能谱CT各能量组间CNR、SNR、主观评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);且能谱CT组中50keV组动脉期CNR大于常规组及其他keV组,差异有统计学意义(P<0.05);静脉期常规CT组与能谱CT各能量组间CNR、SNR、主观评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);且能谱CT组中50keV组静脉期CNR、主观评分大于常规组及其他keV组,差异有统计学意义(P<0.05);两组DLP比较,差异无统计学意义(P>0.05);能谱CT组动脉期、静脉期及延迟期扫描有效辐射剂量均低于非能谱组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与常规CT扫描相比,采用能谱CT单能量成像可降低辐射剂量,且应用50keV单能量重建可得到质量优异的结直肠癌供血动脉CT图像。 展开更多
关键词 结直肠癌 能谱ct 单能量成像 信噪比 对比噪声比
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基于双源CT的影像学模型对儿童上尿路结石的诊断价值 被引量:1
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作者 唐琴 吴广巍 +4 位作者 孙亮 刘克明 曲源 陈杰 艾尼瓦尔·玉素甫 《中国CT和MRI杂志》 2025年第1期143-146,共4页
目的 探讨基于双源CT(dual-source CT,DSCT)的影像学模型用于儿童上尿路不同成分结石分析的诊断价值。方法 收集2021年1月至2022年12月间上尿路结石的53例患儿作为研究对象。其中体内的结石分析应用双能量方式进行扫描,而体外结石则将... 目的 探讨基于双源CT(dual-source CT,DSCT)的影像学模型用于儿童上尿路不同成分结石分析的诊断价值。方法 收集2021年1月至2022年12月间上尿路结石的53例患儿作为研究对象。其中体内的结石分析应用双能量方式进行扫描,而体外结石则将其放置于新鲜的猪肾内并全部浸于生理盐水中再扫描,体内和体外结石的扫描条件一致。在其软组织窗分别采用80kV、120kV和140kV电压下测定患儿结石的CT值,并采用双能量结石分析的相关软件对其主要成分进行判断。同时应用前期文献构建的影像组学预测模型和红外光谱分析结石样品的主要成分。结果 影像组学预测模型和采用红外光谱法分析发现29例纯结石,5例为混合结石。24例术前采用DSCT扫描发现21例纯结石, 2例混合结石。经统计分析,草酸钙结石、尿酸结石、羟基磷灰石、胱氨酸结石这四种纯结石年龄之间经统计分析,不具有显著性差异,男女患儿发病情况经统计分析,具有显著性差异。对比体内、外草酸钙结石、羟基磷灰石、尿酸结石、胱氨酸结石的扫描CT值在80kV、120kV和40kV下经统计分析,不具有显著性差异。不同的结石采用DSCT法(80kV和140kV)时CT值的差值和DEI值经统计学分析,具有显著性差异;采用常规扫描方法和DSCT法测定的ED值、CTDIvol值和DLP值经统计分析,均具有显著性差异(P<0.05),其中DSCT法均高于常规扫描法。结论 四种纯结石在不同电压下进行体内或体外扫描其CT值均无显著性差异,可见CT可作为临床上分析儿童上尿路结石成分的准确方法之一。结合CT值测量及DSCT分析软件可显著提高诊断的准确性,可在临床上推广应用。 展开更多
关键词 双源ct 双能量成像 上尿路结石 儿童 诊断价值
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弥漫大B细胞淋巴瘤^(18)F-FDG PET/CT特点及预测骨髓浸润的价值 被引量:2
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作者 杨满 黄琰 +4 位作者 孙凤霞 张灵秀 朱璐遥 刘宪凯 王秀峰 《中国CT和MRI杂志》 2025年第1期180-182,共3页
目的探讨弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)18氟-脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)正电子发射断层/计算机断层扫描(PET/CT)特点及预测骨髓浸润的价值。方法回顾性分析70例经病理确诊为DLBCL患者的^(18)F-FDG PET/CT影像资料,以PET/CT存在局灶性骨髓浸润... 目的探讨弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)18氟-脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)正电子发射断层/计算机断层扫描(PET/CT)特点及预测骨髓浸润的价值。方法回顾性分析70例经病理确诊为DLBCL患者的^(18)F-FDG PET/CT影像资料,以PET/CT存在局灶性骨髓浸润灶认定为骨髓浸润,根据是否发生骨髓浸润分为骨髓浸润组和骨髓正常组。其中骨髓浸润组分为局部浸润、弥漫浸润、局部伴弥漫浸润三组。观察代谢参数最大标准化摄取值(SUVmax)、肿瘤代谢体积(MTV)、病灶糖酵解总量(TLG)值,使用Spearman分析影像参数与Ann Arbor分期的相关性。绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析PET/CT对骨髓浸润的诊断价值。结果经^(18)F-FDG PET/CT检查发现,骨髓浸润16例(22.86%),骨髓正常54例(78.14%),骨髓浸润中,局部浸润2例(12.50%)、弥漫浸润4例(25.00%)、局部伴弥漫浸润10例(62.50%);对比骨髓浸润组与骨髓正常组的^(18)F-FDGPET/CT参数发现,骨髓浸润组SUVmax、MTV和TLG值均高于骨髓正常组(P<0.05);对比不同临床分期的^(18)F-FDG PET/CT参数发现,4个临床分期的SUVmax、MTV和TLG值差异显著,均随着临床分期的进程而升高(P<0.05);Spearman分析显示,SUVmax、MTV和TLG与临床分期均成正相关(r=0.944,r=0.569,r=0.982,P均<0,001);SUVmax、MTV和TLG诊断骨髓浸润的AUC的面积分别为0.999、0.700、0.994(P均<0.05)。结论^(18)F-FDG PET/CT诊断DLBCL患者效能较高,其影像参数均呈现较高水平,与临床分期具有相关性,且其对骨髓浸润诊断价值较高。 展开更多
关键词 弥漫大B细胞淋巴瘤 ^(18)氟-脱氧葡萄糖 PET/ct 骨髓浸润
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多模型自适应统计迭代重建算法在高原地区儿童超低剂量胸部CT检查中的应用 被引量:2
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作者 王先涛 白瑞婷 +3 位作者 次旦旺久 索朗尼玛 尼玛卓嘎 苏佰燕 《中国医学科学院学报》 北大核心 2025年第1期29-34,共6页
目的探讨多模型自适应统计迭代重建(ASiR-Ⅴ)算法在高原地区儿童超低剂量胸部CT检查中的应用价值。方法收集西藏自治区人民医院行胸部CT检查的儿童患者,根据扫描条件分为两组:A组采用管电压100 kV,并进行ASiR-Ⅴ50%重建;B组采用管电压80... 目的探讨多模型自适应统计迭代重建(ASiR-Ⅴ)算法在高原地区儿童超低剂量胸部CT检查中的应用价值。方法收集西藏自治区人民医院行胸部CT检查的儿童患者,根据扫描条件分为两组:A组采用管电压100 kV,并进行ASiR-Ⅴ50%重建;B组采用管电压80 kV,分别进行ASiR-Ⅴ0(B1组)和ASiR-Ⅴ50%(B2组)重建,对各组图像质量进行主观及客观评分,比较各组的辐射剂量及图像质量。结果A组和B组容积CT剂量指数分别为(2.33±0.62)、(0.86±0.01)mGy,两组比较差异有统计学意义(P<0.001),剂量长度乘积分别为(65.01±25.12)、(23.55±3.38)mGy·cm,两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。肺窗B2组双上肺、双中肺噪声值低于B1组,但均高于A组(P均<0.001);各组肺窗图像质量评分比较差异无统计学意义(P均>0.05)。纵隔窗A组、B1组和B2组升主动脉(P=0.538)和肝脏CT值(P=0.175)比较差异无统计学意义,B2组升主动脉和肝脏信噪比(P均<0.001)、对比噪声比(P均<0.001)均高于B1组,且低于A组(P均<0.05);纵隔窗图像质量评分A组高于B2组,且均高于B1组(P均<0.001)。结论ASiR-Ⅴ联合低管电压在有效降低辐射剂量的同时,能够保障高原地区儿童胸部CT的图像质量。 展开更多
关键词 自适应统计迭代重建算法 儿童 低剂量 多层螺旋ct
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艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者的临床与CT表现及其预后危险因素分析 被引量:1
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作者 蒋蕾 贾西中 +2 位作者 张玉 李宏军 王伟 《中国病原生物学杂志》 北大核心 2025年第2期195-200,共6页
目的探讨艾滋病(AIDS)患者合并肺孢子菌肺炎(Pneumocystis pneumonia,PCP)的临床表现、CT影像表现及其危险因素,以期为早期诊断和干预提供依据。方法回顾性分析2015年1月至2023年12月期间在本院收治的30例确诊艾滋病合并PCP患者的临床... 目的探讨艾滋病(AIDS)患者合并肺孢子菌肺炎(Pneumocystis pneumonia,PCP)的临床表现、CT影像表现及其危险因素,以期为早期诊断和干预提供依据。方法回顾性分析2015年1月至2023年12月期间在本院收治的30例确诊艾滋病合并PCP患者的临床及影像学资料。收集患者的人口学信息、临床症状、实验室指标、治疗方案及病程结果。通过高分辨率CT(HRCT)评估肺部病变的影像学特征,包括磨玻璃影、间质性病变、肺大疱及气胸的发生率。使用单因素及多因素Logistic回归分析,评估临床预后不良的独立危险因素,并计算其相对风险(OR)。结果共纳入30例患者,平均年龄36.5±8.2岁,男性占83.33%(25例)。主要临床表现为呼吸困难(80.00%,24例)、干咳(86.66%,26例)和发热(76.66%,23例),其中66.66%(20例)患者伴有体重减轻超过10%。CD4^(+)T细胞计数均值为92±28 cells/μL,56.66%(17例)患者CD4计数低于50cells/μL。乳酸脱氢酶(LDH)水平升高的患者占70.00%(21例),LDH均值为566.3±154.8U/L。C反应蛋白(CRP)均值为52.4±18.7mg/L,57%(17例)患者存在低氧血症(PaO2<70 mmHg),PaO2均值为65.4±10.2mmHg。其他实验室指标中,43.33%(13例)患者D-二聚体升高,66.66%(20例)血清白蛋白低于正常值,血红蛋白均值为98.7±15.2g/L。影像学表现显示,93.33%(28例)患者出现双侧磨玻璃影,46.66%(14例)伴有间质性纤维化,20.00%(6例)伴发气胸。磨玻璃影面积大于50%的患者中,80.95%(17/21例)发生低氧血症,而面积小于50%的患者中无低氧血症发生(P<0.001)。多因素Logistic回归分析表明,CD4^(+)T细胞计数低于50 cells/μL(OR=4.98,95%CI:1.99-12.45,P=0.001)、乳酸脱氢酶(LDH)>500U/L(OR=3.85,95%CI:1.37-10.78,P=0.010)、PaO2<70mmHg(OR=6.14,95%CI:2.14-17.62,P=0.001)、气胸并发症(OR=4.76,95%CI:1.10-20.55,P=0.037)及磨玻璃影面积>50%(OR=5.21,95%CI:1.31-20.71,P=0.019)是PCP患者预后不良的独立危险因素。结论艾滋病患者合并肺孢子菌肺炎的临床表现以呼吸困难、干咳和发热为主,CT表现以双侧弥漫性磨玻璃影为典型,部分患者伴随间质性纤维化和气胸。CD4^(+)T细胞计数低于50cells/μL、高乳酸脱氢酶水平、气胸并发症及磨玻璃影面积大于50%均是PCP患者预后不良的独立危险因素。加强高危患者的早期识别与干预可能有助于改善临床结局。 展开更多
关键词 艾滋病 肺孢子菌肺炎 高分辨率ct 影像学 危险因素 预后
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基于能谱CTA的下肢动脉闭塞性疾病支架效果显示评价 被引量:2
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作者 黄欣 丁宁宁 +5 位作者 周丽 赵文哲 李达亮 刘哲 杨健 金超 《西安交通大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第1期178-183,共6页
目的 探讨能谱CT单能量成像技术在提高下肢动脉硬化闭塞性疾病支架置入CT血管成像(CTA)图像质量及支架显示中的临床价值。方法 回顾性分析我院接受下肢动脉能谱CTA检查的20例下肢动脉慢性闭塞性疾病支架植入患者的图像资料[年龄(65.61&#... 目的 探讨能谱CT单能量成像技术在提高下肢动脉硬化闭塞性疾病支架置入CT血管成像(CTA)图像质量及支架显示中的临床价值。方法 回顾性分析我院接受下肢动脉能谱CTA检查的20例下肢动脉慢性闭塞性疾病支架植入患者的图像资料[年龄(65.61±9.65)岁;男/女:16/4]。原始图像重建为7组单能量图像(40~100 keV)、120 kVp、虚拟平扫(VUE)和去金属伪影(MAR)技术图像。图像经去骨处理后,以容积重建(VR)、最大密度投影(MIP)和曲面重建(CPR)显示支架,并进行客观和主观评估,通过单因素方差分析进行比较。结果 与其他重建组图像相比,80 keV和MAR图像评分最高(P<0.01)。结论 80 keV单能量成像技术和MAR提高了下肢动脉支架内腔和结构的图像质量,为临床医师提供了更高的诊断价值。 展开更多
关键词 下肢动脉慢性闭塞性疾病 能谱ct血管成像 单能量成像 下肢动脉 动脉支架
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基于微CT建模的小麦籽粒力学特性有限元分析 被引量:1
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作者 任广跃 张帅 +5 位作者 李琳琳 刘文超 曹伟伟 卫新雨 吴向天 段续 《农业工程学报》 北大核心 2025年第10期80-89,共10页
为探究不同粒型小麦在挤压破碎过程中的力学行为,探索粒型对小麦力学特性、应力、应变及总变形规律的影响,该研究以含水率为16%的小麦籽粒为研究对象,采用微CT(X-ray micro-computed tomography)扫描建模与有限元分析相结合的方法,精确... 为探究不同粒型小麦在挤压破碎过程中的力学行为,探索粒型对小麦力学特性、应力、应变及总变形规律的影响,该研究以含水率为16%的小麦籽粒为研究对象,采用微CT(X-ray micro-computed tomography)扫描建模与有限元分析相结合的方法,精确构建小麦籽粒的三维模型,系统分析了不同粒型小麦在挤压破碎过程中的力学特性、应力、应变及总变形分布规律。结果表明,小麦粒型与力学响应行为密切相关,较大小麦籽粒具有更高的抗压强度和弹性模量,且应力集中主要发生在籽粒腹沟区域。整体挤压分析表明,不同粒型的小麦裂纹生成规律相似;在腹式和侧式压缩下,裂纹均沿腹沟处产生,并延腹沟向内部延伸,这一结果通过微CT扫描模型的精确建模与有限元模拟得到了验证,同时将小麦颗粒受挤压时的应力应变及总变形分布情况可视化,以表征小麦颗粒在挤压过程中的力学行为。通过微CT扫描小麦压缩后的裂纹与有限元模拟后腹沟处应力集中的现象进行对比,从试验与仿真双重角度验证了腹沟区域其特有的结构特征。本研究通过微CT扫描与有限元分析的结合,揭示了小麦腹沟作为力学薄弱区域的结构特性,构建了精准的挤压模型,为优化制粉工艺参数、实现小麦精准低损加工提供了理论模型与设计依据。 展开更多
关键词 小麦籽粒 力学特性 抗压强度 ct扫描 有限元
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CT放射组学鉴别诊断周围型小细胞肺癌和非小细胞肺癌的价值研究 被引量:1
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作者 靳强 高俊萍 +2 位作者 王欢 江涛 孙红红 《中国CT和MRI杂志》 2025年第1期47-49,共3页
目的 本研究旨在评估C T放射学方法鉴别周围型小细胞肺癌和非小细胞肺癌的研究,以期为临床诊治提供参考。方法回顾性研究原发性肺癌患者的临床资料,利用诊断后、治疗前的肺部CT图像对肺癌进行分割。从基于直方图的统计、肿瘤图像纹理分... 目的 本研究旨在评估C T放射学方法鉴别周围型小细胞肺癌和非小细胞肺癌的研究,以期为临床诊治提供参考。方法回顾性研究原发性肺癌患者的临床资料,利用诊断后、治疗前的肺部CT图像对肺癌进行分割。从基于直方图的统计、肿瘤图像纹理分析及其小波变换中提取放射学特征。特征选择采用最小冗余度和最大相关法。用多层人工神经网络建立预测模型,用受试者工作特征曲线(AUC)下面积评价SCLC/NSCLC腺癌分类器的性能。结果69例小细胞肺癌和34例非小细胞肺癌患者相比,小细胞肺癌组男性患者和吸烟者多于非小细胞肺癌组(P<0.05)。我们的SCLC/NSCLC分类器的总体性能AUC为0.93(95%可信区间=[0.85,0.97],灵敏度=0.85,特异度=0.85)。添加如吸烟史等临床数据,可略微改善性能。排名最靠前的放射学特征主要是纹理特征。结论 CT放射组学能定量反映肿瘤的异质性,可用于肺癌亚型的鉴别诊断,效果满意。用小波变换技术对CT图像进行处理,增强了小细胞肺癌/非小细胞肺癌的放射学特征。 展开更多
关键词 ct 周围型小细胞肺癌 非小细胞肺癌 放射学特征
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CTA联合超声血流参数评估颈动脉斑块稳定性 被引量:1
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作者 张奇 郭翀 +3 位作者 范光亮 赵斌 钟晓飞 李克 《放射学实践》 北大核心 2025年第5期567-572,共6页
目的:探讨CTA联合超声血流参数对颈动脉斑块稳定性的评估价值。方法:纳入2021年1月至2023年12月于滨州医学院附属医院就诊并接受颈内动脉剥脱术的102例颈动脉粥样硬化(CAS)斑块患者作为研究对象,根据术后病理检查结果将斑块分为稳定性... 目的:探讨CTA联合超声血流参数对颈动脉斑块稳定性的评估价值。方法:纳入2021年1月至2023年12月于滨州医学院附属医院就诊并接受颈内动脉剥脱术的102例颈动脉粥样硬化(CAS)斑块患者作为研究对象,根据术后病理检查结果将斑块分为稳定性斑块组(62例)和不稳定性斑块组(40例)。所有患者均于入院后行头颈部CTA检查,记录点状钙化、低衰减斑块、餐巾环征、正性重构、钙化斑块体积、脂质斑块体积、纤维斑块体积及最大斑块长度;并进行超声检查,对峰值收缩期流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、收缩期与舒张期流速比率(S/D)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、管腔狭窄程度、回声强弱进行记录。结果:与不稳定斑块组相比,稳定斑块组的低衰减斑块出现比例显著降低,钙化斑块体积、PSV、EDV显著升高,脂质斑块体积、RI显著降低,管腔狭窄程度较轻、斑块回声较强,差异有统计学意义(P<0.05);而S/D和PI在两组间差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,低衰减斑块、较大的脂质斑块体积、较低的PSV和EDV、较严重的管腔狭窄程度、较低的斑块回声,是不稳定斑块的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,CTA联合超声血流参数评估不稳定斑块的AUC为0.910(95%CI:0.851~0.970),敏感度和特异度分别为90.0%和83.9%。结论:CTA联合超声血流参数对于不稳定CAS斑块的无创性诊断具有较高的效能,可为临床诊疗提供重要参考依据。 展开更多
关键词 ct血管成像 超声检查 体层摄影术 X线计算机 颈动脉粥样硬化斑块 稳定性
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CT血管成像联合CT灌注成像在急性脑梗死患者取栓后出血转化中的应用价值 被引量:1
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作者 钟伟 凌维汉 +2 位作者 石玉良 张胜 熊波 《心肺血管病杂志》 2025年第2期179-185,共7页
目的:CT血管成像(CT angiography,CTA)与CT灌注成像(CT perfusion,CTP)在急性脑梗死患者取栓后出血转化中的应用价值。方法:回顾性分析2021年1月至2024年5月在梅州市人民医院就诊的96例急性脑梗死取栓患者的临床资料进行研究。按照头颅... 目的:CT血管成像(CT angiography,CTA)与CT灌注成像(CT perfusion,CTP)在急性脑梗死患者取栓后出血转化中的应用价值。方法:回顾性分析2021年1月至2024年5月在梅州市人民医院就诊的96例急性脑梗死取栓患者的临床资料进行研究。按照头颅影像学检查结果将7d内是否发生出血转化的患者分为发生组(n=66)与未发生组(n=30)。收集两组患者的一般资料、影像学资料进行单因素分析。应用受试者工作特征曲线分析CTA与CTP参数对急性脑梗死患者取栓后出血转化的预测价值,并使用Logistic逐步回归计算方法将上述有统计学意义参数指标逐步联合后再分析其联合评估的预测价值。对单因素分析有差异变量使用Logistic回归分析探讨急性脑梗死患者取栓后发生出血转化的影响因素。结果:两组患者年龄、入院时血糖、收缩压、合并糖尿病占比,差异有统计学意义(P<0.05)。发生组患者Alberta卒中项目早期CT评分(7.3±0.9)分低于未发生组(8.5±1.6)分,差异有统计学意义(t=4.553,P<0.001)。发生组患者脑血容量、脑血流量低于未发生组,平均通过时间、达峰时间长于未发生组(P<0.05)。应用受试者工作特征曲线分析显示,Alberta卒中项目早期CT评分、脑血容量、脑血流量、平均通过时间、达峰时间以及各指标联合预测急性脑梗死患者取栓后出血转化的曲线下面积分别为0.779、0.685、0.763、0.689、0.681、0.896,具有一定预测价值(P<0.05)。Logistic回归分析显示,入院血糖≥6.9 mmol/L、有糖尿病、Alberta卒中项目早期CT评分≤7.0分、脑血容量≤2.1 mL/100 mL、脑血流量≤17.1 mL/(100 mL·min)、平均通过时间>10.5 s、达峰时间>20.8 s是急性脑梗死患者取栓后发生出血转化的影响因素。结论:CTA+CTP联合检测对急性脑梗死患者取栓后出血转化有重要意义,值得临床推广。 展开更多
关键词 ct血管成像 ct灌注成像 急性脑梗死患者 出血转化
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CT影像特征联合C-TIRADS分类、超微细血流显像鉴别甲状腺结节良恶性的价值分析 被引量:1
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作者 马炎 许文哲 +1 位作者 赵玮 霍晓光 《临床放射学杂志》 北大核心 2025年第3期423-428,共6页
目的探讨CT影像特征联合中国超声甲状腺影像报告和数据系统(C-TIRADS)分类、超微细血流显像(SMI)鉴别甲状腺结节良恶性的应用价值。方法回顾性搜集2023年1月至2024年1月于淄博市中心医院检查发现甲状腺结节的178例患者。所有患者均行颈... 目的探讨CT影像特征联合中国超声甲状腺影像报告和数据系统(C-TIRADS)分类、超微细血流显像(SMI)鉴别甲状腺结节良恶性的应用价值。方法回顾性搜集2023年1月至2024年1月于淄博市中心医院检查发现甲状腺结节的178例患者。所有患者均行颈部CT、常规超声、SMI检查。比较良恶性甲状腺结节的CT影像特征、超声C-TIRADS分类结果、超声影像特征、SMI的Adler血流信号分级分布和血流形态分级分布;Logistic回归分析CT影像特征、超声影像特征与甲状腺结节良恶性鉴别的关系;计算并比较CT影像特征、超声C-TIRADS分类和SMI分级对甲状腺结节良恶性的诊断效能。结果良性组的形态规则、边界清晰、粗颗粒钙化、包膜完整、结节位于腺体内、均匀强化、囊实性检出率高于恶性组,纵横比≥1、钙化、低回声检出率低于恶性组;良性组4B以上分类的甲状腺结节少于恶性组;良性组的2~3级血流信号比例和Ⅲ~Ⅳ级血流形态比例低于恶性组;Logistic回归分析显示形态、边界、钙化程度、包膜完整度、结节位置是CT鉴别甲状腺结节良恶性的独立影响因素,边界、纵横比、钙化程度、回声、囊性变是超声鉴别甲状腺结节良恶性的独立影响因素;CT单独检查敏感度较低,特异度较高,其准确率、阳性预测值与C-TIRADS、SMI相当,C-TIRADS和SMI单独检查均具有较高的敏感度,但特异度、准确率、阳性预测值均低于三者联合检测(均P<0.05)。结论相较于CT、C-TIRADS分类和SMI单独应用,三者联合可提高对甲状腺良恶性结节诊断的敏感度、特异度和准确率,其诊断效能最佳。 展开更多
关键词 甲状腺结节 ct影像 C-TIRADS指南 超微细血流显像 预测价值
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