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多模式CT“组织窗”指导下的醒后卒中rt-PA静脉溶栓治疗效果观察
1
作者 夏慧 姜爱钟 +5 位作者 童慧 刘文 焦慧 陆悌明 任玲 张正生 《脑与神经疾病杂志》 2026年第3期190-196,共7页
目的 探讨在多模式CT “组织窗”指导下,对醒后卒中(WUS)患者进行重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗的效果,旨在为提高WUS患者的治疗有效性和安全性提供新的思路和依据。方法 选取2021年10月至2024年12月东南大学附属中大医... 目的 探讨在多模式CT “组织窗”指导下,对醒后卒中(WUS)患者进行重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗的效果,旨在为提高WUS患者的治疗有效性和安全性提供新的思路和依据。方法 选取2021年10月至2024年12月东南大学附属中大医院收治的WUS患者100例计为“WUS组”,对患者进行急诊多模式CT扫描并根据影像结果决定患者的治疗方案;同时选取非WUS患者(清醒状态下发病)100例计为“对照组”,根据发病时间选择治疗方案,并比较WUS组、对照组患者预后。此外,将WUS组中进行rt-PA静脉溶栓治疗的患者计为“rt-WUS组”,将对照组中进行静脉溶栓治疗的患者计为“rt-对照组”,比较两组患者治疗前后神经功能、生活能力评分以及血清指标。结果 WUS组中进行rt-PA静脉溶栓治疗的患者有49例,对照组中有67例,WUS组静脉溶栓治疗率低于对照组(P<0.05)。WUS组中治疗后90 d的改良Rankin量表(mRS)评分为0~1分(33.00%vs.48.00%)、0~2分(42.00%vs.58.00%)的占比均低于对照组。但两组患者治疗后24 h内自发性脑出血(sICH)率、治疗后90 d死亡率差异均无统计学意义(P>0.05)。rt-WUS组、rt-对照组治疗后24 h、7d、14 d的NIHSS评分、超敏C反应蛋白(hs-CRP)逐渐降低,血凝指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]逐渐升高(P<0.05),两组患者同一时间的NIHSS评分、Barthel指数比较差异无统计学意义(P>0.05)。rt-WUS组、rt-对照组治疗后24 h内sICH发生率比较差异均无统计学意义(4.08%vs.7.46%),治疗后90 d的mRS评分0~1分(36.73%vs.46.27%)、0~2分(48.98%vs.56.72%)占比差异无统计学意义,治疗后90 d死亡率(4.08%vs.5.97%)比较差异无统计学意义。结论 基于多模式CT “组织窗”的选择标准下,rt-PA静脉溶栓治疗能够有效改善WUS患者的预后,同时并未显著增加安全性风险。 展开更多
关键词 醒后卒中 多模式CT 组织窗 RT-PA 静脉溶栓 疗效 安全性
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基于多层螺旋CT血管成像在脑卒中患者血管狭窄程度评估中的应用价值
2
作者 梅嘉 赵康 朱澍 《中国医药指南》 2026年第3期90-93,共4页
目的探讨多层螺旋CT血管成像(MSCTA)在脑卒中患者血管狭窄程度评估中应用的价值。方法将南京市江宁医院影像科2025年3月至2025年5月收治的脑卒中患者作为研究对象,共选取110例,所有患者均接受MSCTA检查。分析MSCTA对不同血管狭窄程度的... 目的探讨多层螺旋CT血管成像(MSCTA)在脑卒中患者血管狭窄程度评估中应用的价值。方法将南京市江宁医院影像科2025年3月至2025年5月收治的脑卒中患者作为研究对象,共选取110例,所有患者均接受MSCTA检查。分析MSCTA对不同血管狭窄程度的显示情况,并以数字减影血管造影(DSA)结果为金标准,分析数据并进行对比。结果以DSA检查结果为金标准,110例患者中有91例患者血管狭窄阳性,19例阴性,MSCTA检查结果有88例真阳性,18例真阴性,检查结果接近金标准,且诊断效能较高。MSCTA评估血管狭窄程度与DSA检查结果一致性较高。血管狭窄程度越严重,血管直径、CBF、CBV、PS越低(P<0.05)。结论MSCTA在脑卒中患者血管狭窄程度评估中具有较高的应用价值,能够准确显示血管狭窄程度,为临床治疗方案的制订提供重要依据。 展开更多
关键词 脑卒中 多层螺旋CT血管成像 血管狭窄程度 评估价值
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多靶点磁刺激对脑卒中后肺部感染患者呼吸功能的影响
3
作者 李亚斌 冯海霞 +5 位作者 李玲 孙少霞 张娟娟 杨佳丽 李欣楠 曹龙 《中国康复》 2026年第2期67-72,共6页
目的:研究基于神经环路调控的多靶点磁刺激对脑卒中后肺部感染患者呼吸功能的改善效果及神经环路效应。方法:将住院治疗的41例脑卒中后合并肺部感染的患者按随机数字表法分为对照组(20例)和研究组(21例)。2组患者均接受常规肺部感染治疗... 目的:研究基于神经环路调控的多靶点磁刺激对脑卒中后肺部感染患者呼吸功能的改善效果及神经环路效应。方法:将住院治疗的41例脑卒中后合并肺部感染的患者按随机数字表法分为对照组(20例)和研究组(21例)。2组患者均接受常规肺部感染治疗,研究组在常规治疗基础上给予中枢联合外周多靶点磁刺激治疗。在治疗前、治疗1周和2周后,进行炎症指标(白细胞计数、C反应蛋白)、胸部CT检查、肺功能评估(用力肺活量、第1秒用力呼气容积、步行10m后血氧饱和度测定)、深呼吸任务下膈肌表面肌电图(积分肌电、平均肌电值),治疗前及治疗2周后对研究组进行功能性近红外光谱成像技术(fNIRS)评估。结果:治疗1周及2周后,2组炎症指标均较治疗前逐渐降低(P<0.05),2组胸部CT检查治愈率均逐渐提升(P<0.05),2组肺功能评估、膈肌表面肌电图等评估指标均逐渐升高(P<0.05)。在治疗1周时和2周时的相同时间点上,研究组在肺功能评估、膈肌表面肌电图的评估指标方面显著优于对照组(P<0.05)。治疗2周后,研究组fNIRS评估患者在执行深呼吸任务时上外额叶皮层、额极区、额下回、辅助运动区、前运动皮层、颞中回等脑区对应通道水平的血氧浓度较治疗前显著增高(P<0.05)。结论:基于神经环路调控的多靶点磁刺激可显著改善脑卒中后肺部感染患者的呼吸功能,其恢复过程中伴有特定神经环路的功能重塑。 展开更多
关键词 脑卒中 肺部感染 多靶点磁刺激 呼吸功能 神经环路
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融合机制模型与LightGBM残差补偿的大行程数控铣床加工误差预测方法
4
作者 任重义 耿文博 《机床与液压》 北大核心 2026年第1期62-69,共8页
针对大行程数控铣床加工过程中运动链复杂及多种误差源耦合作用下传统机制模型预测精度不足的问题,提出一种融合机制模型与LightGBM残差补偿的大行程数控铣床加工误差预测方法。对大行程数控铣床的多源误差产生机制展开研究,建立几何运... 针对大行程数控铣床加工过程中运动链复杂及多种误差源耦合作用下传统机制模型预测精度不足的问题,提出一种融合机制模型与LightGBM残差补偿的大行程数控铣床加工误差预测方法。对大行程数控铣床的多源误差产生机制展开研究,建立几何运动误差、拼接误差、热变形误差模型。基于机床运动链结合多体系统理论与齐次坐标变换,建立大行程数控铣床多源误差综合模型,作为误差预测基础模型。针对机制模型预测存在的残差,通过引入集成学习策略,构建基于LightGBM的残差补偿模型用于补偿残差。结果表明:相较于传统机制模型,所提出的融合模型的平均绝对误差(MAE)和均方根误差(RMSE)分别降低29.9%、36%;在与机制模型结合决策树、随机森林及支持向量机等方法的对比中,该融合模型在MAE、RMSE和决定系数(R^(2))上均表现最优,同时训练效率大幅提升,训练时间较对比方法分别减少52%、61%、63%。该融合方法有效结合了机制模型的物理解释性与LightGBM处理非线性关系的高效性,能够更精确地捕捉复杂误差波动,为大行程数控铣床实现高精度加工与实时误差补偿提供了可靠的技术途径。 展开更多
关键词 大行程数控铣床 多源误差分析 机制模型 集成学习 融合模型
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多模型迭代重建算法在宽体探测器CT中行双低剂量头颈CTA联合全脑CTP一站式检查的可行性
5
作者 祁冬 李娟 +2 位作者 司峥 杨米雪 崔悦 《医学影像学杂志》 2026年第3期137-142,共6页
目的探讨多模型迭代重建(ASiR-V)算法在宽体探测器CT中行双低剂量头颈CT血管成像(CTA)联合全脑CT灌注成像(CTP)一站式检查的可行性。方法选取疑似急性缺血性脑卒中(AIS)患者84例,按照随机数字表法随机分为A、B、C三组,每组28例。在双低... 目的探讨多模型迭代重建(ASiR-V)算法在宽体探测器CT中行双低剂量头颈CT血管成像(CTA)联合全脑CT灌注成像(CTP)一站式检查的可行性。方法选取疑似急性缺血性脑卒中(AIS)患者84例,按照随机数字表法随机分为A、B、C三组,每组28例。在双低剂量头颈CTA联合全脑CTP一站式检查中,A组管电压100 kV、对比剂碘海醇(碘浓度350 mg/mL)、图像重建FBP算法,B组管电压80 kV、对比剂碘克沙醇(碘浓度320 mg/mL)、图像重建FBP算法,C组管电压80 kV、对比剂碘克沙醇(碘浓度320 mg/mL)、图像重建ASiR-V算法。比较三组头颈CTA和全脑CTP扫描参数、图像质量主观评分,分析三组图像质量主观评价和客观评价一致性,并比较三组辐射剂量和碘摄入量。结果与A组比较,B组同部位CT值标准差(SD)升高(P均<0.05),同部位信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)降低(P均<0.05);与B组比较,C组同部位SD降低,同部位SNR、CNR升高(P均<0.05)。与A组比较,B组同部位脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、达峰反应时间(Tmax)降低(P均<0.05);与B组比较,C组同部位CBF、CBV、Tmax升高(P均<0.05)。B组头颈CTA、全脑CTP图像质量主观评分均低于A、C组(P均<0.05)。2位医师对三组头颈CTA和全脑CTP图像质量主观评价的一致性很好(Kappa分别为0.812、0.809)。医师内ICC分析显示,SNR、CBF、Tmax的一致性好(ICC分别为0.782、0.805、0.812);医师间ICC分析显示,CNR、CBV、Tmax的一致性好(ICC分别为0.831、0.791、0.855)。与A组比较,B、C组容积CT剂量指数、CT剂量长度乘积、有效辐射剂量及碘摄入量均降低(P均<0.05)。结论ASiR-V算法在宽体探测器CT中行双低剂量头颈CTA联合全脑CTP一站式检查具有可行性,不仅能获得满意的图像质量,还能降低辐射剂量和碘摄入量。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 血管成像 灌注成像 急性缺血性脑卒中 宽体探测器 多模型迭代重建算法
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基于多组学方法探讨针灸治疗卒中后抑郁的研究进展
6
作者 陈可菁 张卫 《中国医药导报》 2026年第1期178-182,共5页
卒中后抑郁(PSD)是脑卒中最常见的并发症之一,严重影响患者的康复进程和生活质量。针灸对PSD具有显著的效果,虽然目前部分学者对针灸干预PSD做出一定程度的研究,但其具体机制尚未完全阐明。本文综述针灸治疗PSD相关多组学研究,归纳近年... 卒中后抑郁(PSD)是脑卒中最常见的并发症之一,严重影响患者的康复进程和生活质量。针灸对PSD具有显著的效果,虽然目前部分学者对针灸干预PSD做出一定程度的研究,但其具体机制尚未完全阐明。本文综述针灸治疗PSD相关多组学研究,归纳近年来国内外关于基因组学、蛋白质组学、代谢组学、微生物组学的成果,阐述针灸通过调节神经递质、炎症反应、神经可塑性、肠道菌群等多种途径治疗PSD的作用机制,以期为PSD治疗的临床应用提供理论基础。 展开更多
关键词 卒中后抑郁 针灸 多组学 神经可塑性 肠道菌群
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缺血性脑卒中实验室检测研究进展综述
7
作者 张亮 《中国初级卫生保健》 2026年第2期34-38,共5页
缺血性脑卒中因其高发病率、致残率及死亡率,已经成为全球重大公共卫生挑战。早期精准诊断、病因分型、疗效评估及预后预测是优化临床决策、改善患者结局的关键。近年来,实验室检测技术在缺血性脑卒中领域取得显著突破,从传统的生化标... 缺血性脑卒中因其高发病率、致残率及死亡率,已经成为全球重大公共卫生挑战。早期精准诊断、病因分型、疗效评估及预后预测是优化临床决策、改善患者结局的关键。近年来,实验室检测技术在缺血性脑卒中领域取得显著突破,从传统的生化标志物到新兴的多组学技术,从单一指标到整合模型,展现出巨大的应用潜力。文章系统综述了缺血性脑卒中相关生物标志物、基因检测、多组学整合分析及快速检测技术的最新研究进展,探讨其临床应用价值与挑战,并展望未来发展方向,旨在为缺血性脑卒中的精准诊疗提供理论依据。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 生物标志物 实验室检测 多组学 基因检测
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基于“多感官刺激”理论的中医康复干预在老年缺血性脑卒中后失眠患者中的应用效果
8
作者 陈雯文 陈虹 《首都食品与医药》 2026年第8期54-57,共4页
目的评估基于“多感官刺激”理论的中医康复干预对老年缺血性脑卒中后失眠患者睡眠功能的影响。方法选取我院2024年3月-2025年2月收治的60例老年缺血性脑卒中后失眠患者,按照随机数表法分为两组,每组各30例,对照组予以常规西医治疗,观... 目的评估基于“多感官刺激”理论的中医康复干预对老年缺血性脑卒中后失眠患者睡眠功能的影响。方法选取我院2024年3月-2025年2月收治的60例老年缺血性脑卒中后失眠患者,按照随机数表法分为两组,每组各30例,对照组予以常规西医治疗,观察组予以基于“多感官刺激”理论的中医康复干预,比较两组的临床疗效、睡眠质量、睡眠结构参数及神经递质水平。结果观察组的治疗总有效率明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组PSQI评分、ISI评分均优于对照组(P<0.05);观察组觉醒时间(ATA)、睡眠潜伏期(SL)低于对照组,睡眠效率(SE)、实际总睡眠时间(TST)高于对照组(P<0.05);观察组5-羟色胺(5-HT)、γ-氨基丁酸(GABA)水平高于对照组,去甲肾上腺素(NE)水平低于对照组(P<0.05)。结论基于“多感官刺激”理论的中医康复干预应用于老年缺血性脑卒中后失眠患者,可显著缓解失眠症状,同时优化睡眠结构参数并调节血清神经递质水平,值得临床应用。 展开更多
关键词 多感官刺激 中医康复干预 缺血性脑卒中 失眠
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1例劳力型热射病合并多器官功能衰竭患者的多学科诊疗救治策略
9
作者 郭禹 高琴 +5 位作者 付莎莎 杨万杰 马龙艳 邵红霞 张凯茹 于洪志 《天津医药》 2026年第1期97-103,共7页
劳力型热射病好发于高温高湿环境下进行高强度训练或从事重体力劳动的人群。该文回顾性分析1例劳力型热射病合并多器官功能障碍综合征患者经由重症监护病房组织,在神经内科、肾内科、呼吸内科、消化内科、心血管内科等多学科诊疗(MDT)下... 劳力型热射病好发于高温高湿环境下进行高强度训练或从事重体力劳动的人群。该文回顾性分析1例劳力型热射病合并多器官功能障碍综合征患者经由重症监护病房组织,在神经内科、肾内科、呼吸内科、消化内科、心血管内科等多学科诊疗(MDT)下,患者经快速降温、镇静、连续性血液净化、改善循环、补充凝血因子、控制颅内压、气管插管呼吸机辅助通气、抗感染等治疗1个月后好转出院。出院后2周进行门诊随访指导用药及生活方式等自护内容,1个月后复查各项因热射病所致异常的实验室指标均恢复正常。通过运用MDT救治策略,能够有效改善劳力型热射病合并多器官功能衰竭患者的预后。 展开更多
关键词 中暑 多器官功能衰竭 横纹肌溶解 连续性肾替代疗法 多学科诊疗
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针刺调控脑肠轴改善卒中后便秘的多机制协同作用
10
作者 任璐 王健 刘峻 《辽宁中医药大学学报》 2026年第4期166-170,共5页
卒中后便秘(PSC)作为脑卒中常见并发症,发生率较高,在急性期约为45%,康复期约为48%。其不仅会引发腹胀、腹痛等不适,影响患者生活质量与康复进程,还可能导致肺炎、复发性中风等并发症,甚至因患者用力排便增加脑疝风险,危及生命。目前,... 卒中后便秘(PSC)作为脑卒中常见并发症,发生率较高,在急性期约为45%,康复期约为48%。其不仅会引发腹胀、腹痛等不适,影响患者生活质量与康复进程,还可能导致肺炎、复发性中风等并发症,甚至因患者用力排便增加脑疝风险,危及生命。目前,药物治疗PSC存在依赖性、肠道功能恶化等不良反应,而针刺作为绿色安全的中医疗法,展现出显著优势。脑肠轴(GBA)作为中枢神经系统与胃肠道间的双向调节网络,为针刺治疗提供了新靶点。文章提出针刺通过“神经-内分泌-菌群”三级调控网络改善PSC的整合假说。在神经系统调节方面,针刺可影响中枢神经系统(如上调BDNF表达增强肠道动力)、肠神经系统(如增加肠神经丛数量、清除异常聚集的α-突触核蛋白)及自主神经系统(如激活迷走神经促进胃肠传导);对脑肠肽的调节上,能升高兴奋性肽(如SP、5-HT)、降低抑制性肽(如SS、VIP),改善胃肠动力;在肠道菌群调节中,可降低大肠杆菌丰度、增加有益菌,维持菌群平衡;还能调节下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴),纠正其功能紊乱,缓解内脏超敏反应。各机制相互关联,形成“神经先导-激素协同-菌群稳态”的级联反应,首次揭示了针刺改善PSC的多系统协同作用,为中西医结合治疗PSC提供了理论范式与新思路。未来研究可聚焦针刺信号转导路径、迷走神经监测及“穴位-菌群”关系等方向,以深入阐释其作用机制。 展开更多
关键词 卒中后便秘 脑肠轴 针刺机制 多系统调控 中西医结合
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1.5T MRI与64排多层螺旋CT用于诊断急性缺血性脑卒中的价值
11
作者 王理祎 陈哲 +1 位作者 郭会会 申晓稚 《临床医学工程》 2026年第1期9-12,共4页
目的研究1.5T磁共振成像(MRI)与64排多层螺旋CT(MSCT)用于诊断急性缺血性脑卒中(CIS)的价值。方法选取我院2022年3月至2024年2月收治的86例CIS患者作为研究对象,根据随机数字表法分为MRI组(n=43,行1.5T MRI检查)和MSCT组(n=43,行64排MSC... 目的研究1.5T磁共振成像(MRI)与64排多层螺旋CT(MSCT)用于诊断急性缺血性脑卒中(CIS)的价值。方法选取我院2022年3月至2024年2月收治的86例CIS患者作为研究对象,根据随机数字表法分为MRI组(n=43,行1.5T MRI检查)和MSCT组(n=43,行64排MSCT检查)。比较两组不同发病时段CIS病灶的阳性检出率、不同部位CIS病灶的阳性检出率,并对比两组的检查时间。结果MRI组对发病24 h以内CIS病灶的阳性检出率为94.44%(17/18),较MSCT组的55.56%(10/18)高,差异有统计学意义(P<0.05)。MRI组对不同部位CIS病灶的总检出率为97.67%(42/43),与MSCT组的90.70%(39/43)对比无显著差异(P>0.05)。MRI组的检查时间明显长于MSCT组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与64排MSCT检查比较,1.5T MRI诊断CIS的效果更好,能显著提升不同发病时段和不同部位CIS病灶的阳性检出率,但在检查时间上不具有优势,临床可根据患者实际情况选择合适的检查。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 1.5T磁共振成像 64排螺旋CT
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基于赋能理论的多维度康复护理对脑卒中患者神经功能及运动功能的影响 被引量：1
12
作者 杨惠敏 《中国医药指南》 2025年第16期180-182,共3页
目的 分析脑卒中患者应用基于赋能理论的多维度康复护理的效果。方法 随机数字表法将2023年1月至2023年12月厦门大学附属中山医院100例脑卒中患者分为两组,对照组(n=50)开展常规护理,观察组(n=50)开展基于赋能理论的多维度康复护理,对... 目的 分析脑卒中患者应用基于赋能理论的多维度康复护理的效果。方法 随机数字表法将2023年1月至2023年12月厦门大学附属中山医院100例脑卒中患者分为两组,对照组(n=50)开展常规护理,观察组(n=50)开展基于赋能理论的多维度康复护理,对比两组干预效果。结果 观察组干预后运动功能评分、生活质量评分高于对照组,神经功能评分、负性情绪评分、睡眠质量评分低于对照组(均P<0.05)。结论 基于赋能理论的多维度康复护理应用于脑卒中患者群体,可以缓解患者心理负性情绪,加快运动、神经功能恢复,对患者生活质量、睡眠质量改善具有重要的意义。 展开更多
关键词 赋能理论 多维度康复护理 脑卒中 神经功能 运动功能
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全基因组关联分析标准化流程的构建与扩展应用 被引量：1
13
作者 许喆 石延枫 +5 位作者 张杰 姜明慧 刘阳 李昊 廖晓凌 程丝 《中国卒中杂志》 北大核心 2025年第6期663-674,共12页
目的构建GWAS标准化流程及多组学分析体系框架,为基于多组学队列的脑血管病药物逆向研发提供高效分析方法。方法基于国际GWAS质量控制标准与多组学整合与分析策略,构建模块化的分析体系。GWAS前数据质量控制模块:对样本和变异检出率、... 目的构建GWAS标准化流程及多组学分析体系框架,为基于多组学队列的脑血管病药物逆向研发提供高效分析方法。方法基于国际GWAS质量控制标准与多组学整合与分析策略,构建模块化的分析体系。GWAS前数据质量控制模块:对样本和变异检出率、群体遗传结构与分层、亲缘关系等进行严格质量控制。在合格样本组成的群体中,保留次要等位基因频率>0.5%的遗传变异用于GWAS。关联分析模块:利用PLINK、SAIGE和Regenie等软件,使用广义线性模型与广义线性混合模型进行GWAS操作。通过基因组膨胀系数和分位数-分位数图评估GWAS质量。使用中国国家卒中登记Ⅲ的全基因组测序和临床数据,对该模块进行测试。多组学分析模块:整合多基因风险评分、跨队列meta分析、孟德尔随机化及共定位分析等流程,为利用GWAS结果进行分子机制解析和靶点筛选提供支持。结果本研究搭建的GWAS前数据质量控制模块主要从遗传数据质量和群体遗传两方面对数据进行GWAS前质量控制和评估。经过质量控制,有9632例和7265例样本分别被纳入基线TG水平、卒中后3个月死亡两个表型的GWAS。GWAS结果显示,不同软件得到的曼哈顿图趋势较为接近,但在病例-对照样本存在较大偏倚时,SAIGE软件相比于PLINK和Regenie软件校正适度、统计检验方法相对稳健。在多组学分析模块中,构建了包含多基因风险评分、meta分析、孟德尔随机化和共定位分析等多个标准化分析流程,用以开展对GWAS结果的深入挖掘。结论本研究建立的GWAS标准化流程具有模块化、扩展性强等特点,能够满足复杂表型分析和多组学数据整合与分析的需求,为基于遗传关联的药物逆向研发提供了方法学基础。 展开更多
关键词 全基因组关联分析 多组学 卒中 药物研发 生物信息学
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基于IMU信号的人工智能上肢多关节运动状态识别系统构建——卒中后人工智能运动功能评估与检测系统建设前导研究 被引量：2
14
作者 程相鑫 张烁 +5 位作者 杜松骏 刘子阳 周宏宇 贾伟丽 李子孝 刘涛 《中国卒中杂志》 北大核心 2025年第4期401-409,共9页
目的本研究旨在构建并研发一种基于低成本惯性测量单元(inertial measurement unit,IMU)信号的上肢多关节运动状态识别系统,用于快速、可靠地解码人类活动中的上肢多关节(前臂、肘关节、肩关节)运动状态,为卒中后上肢康复评估中的运动... 目的本研究旨在构建并研发一种基于低成本惯性测量单元(inertial measurement unit,IMU)信号的上肢多关节运动状态识别系统,用于快速、可靠地解码人类活动中的上肢多关节(前臂、肘关节、肩关节)运动状态,为卒中后上肢康复评估中的运动模式识别和日常运动监测提供支持。方法本研究纳入4名健康受试者,通过部署于手腕和上臂的IMU采集受试者的6维(3轴加速度+3轴角速度)运动信号,每名受试者重复10次。基于Fugl-Meyer运动功能评定量表上肢部分的屈肌协同运动,设计8个子任务,每个任务对应前臂(是否旋后)、肘关节(是否屈曲)、肩关节(是否上提)的三元状态标签。构建基于单任务迁移的多标签分类框架(即独立训练单关节分类器后融合输出)。在算法层面,对比了传统机器学习方法(时频域特征+随机森林)与深度学习算法(长短期记忆网络的网络端到端学习)。通过5折交叉验证评估上肢多关节运动状态识别系统的准确性,并设计消融实验分析传感器配置(如单腕vs.腕+臂)对解码性能的影响,以探索硬件优化空间。结果研究共采集4名健康受试者的320个运动数据样本,结果提示,本研究设计的运动状态识别系统在上肢多关节状态解码中表现良好:传统机器学习方法在肘关节状态分类中的平均准确率为79.37%,而深度学习模型IBNet(Inception-BinaryNet)的准确率达到87.5%,显示出更强的模式学习能力。消融实验发现,仅使用手腕IMU时,肘关节状态分类准确率超过了双IMU配置(92.5%vs.87.5%),且在其他任务中差异不显著,这表明优化传感器部署(如减少上臂IMU)可降低系统复杂度,同时保持较高性能。结论本研究成功构建了一种基于低成本IMU的上肢运动状态识别系统。研究发现,深度学习算法在解码复杂运动模式时优于传统机器学习,且单手腕IMU在特定任务中可替代双传感器配置,为硬件优化提供了依据。 展开更多
关键词 运动功能评估 卒中 多关节解码 惯性测量单元
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基于多分组协调注意力卷积的缺血性脑卒中病灶分割方法 被引量：3
15
作者 曹嘉璇 王家琪 +2 位作者 邹北骥 郭纯 刘青萍 《智能计算机与应用》 2025年第4期9-16,共8页
脑卒中是世界上仅次于心脏病的第二大死因。缺血性脑卒中病灶的自动分割可以提供受损组织的位置与面积信息,对治疗方法的选择以及评估患者预后效果有着重要的意义。针对医生手动分割较为耗时,以及对多尺度病灶分割效果较差的问题,本文... 脑卒中是世界上仅次于心脏病的第二大死因。缺血性脑卒中病灶的自动分割可以提供受损组织的位置与面积信息,对治疗方法的选择以及评估患者预后效果有着重要的意义。针对医生手动分割较为耗时,以及对多尺度病灶分割效果较差的问题,本文提出了一种基于多分组协调注意力卷积的缺血性脑卒中病灶分割方法。首先,将改进的特征获取模块加入编码器头部,以捕获更多轮廓特征;其次,引入一种轻量级协调注意力模块,使得模型充分融合位置与上下文信息;最后,设计了一种多分组卷积模块,在大幅降低计算成本的同时使网络融合不同尺度大小的特征映射。实验采用ISLES2022数据集评估所提方法,结果显示,本文方法的戴斯相似系数、召回率、精确率分别达到了68.59%、78.90%、71.34%,与其他先进的方法相比,该模型的性能在所有指标上都达到了优秀的结果,有望为临床诊断和治疗提供可靠辅助。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 多分组卷积 核磁共振 计算机辅助诊断 深度学习
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分循环-多冲程压燃式增程器燃烧特性与性能优化
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作者 吴凯剑 李卓航 +3 位作者 任飞 朱天奎 朱磊 黄震 《内燃机工程》 北大核心 2025年第5期9-18,共10页
针对分循环–多冲程压燃式增程器开展了理论分析和试验研究,通过理想热力循环分析和理论计算证明了该新型热力循环的理论效率提升潜力。基于样机试验平台的研究结果表明:新型热力循环可使得该压燃式增程器在高进气压力、高负荷的条件下... 针对分循环–多冲程压燃式增程器开展了理论分析和试验研究,通过理想热力循环分析和理论计算证明了该新型热力循环的理论效率提升潜力。基于样机试验平台的研究结果表明:新型热力循环可使得该压燃式增程器在高进气压力、高负荷的条件下同时实现高热效率和高功率输出。通过掺混乙醇的方式提高燃料的辛烷值,可以提高预混燃烧比例,加速缸内燃烧。在高进气压力、高负荷条件下,通过喷油提前角和喷油压力协同优化,在乙醇掺混体积比例达到30%时,可将指示热效率提升至57.2%。 展开更多
关键词 分循环 多冲程 压燃式增程器 热效率 性能优化
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脑血管病的多组学研究 被引量：1
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作者 张杰 李昊 程丝 《中国卒中杂志》 北大核心 2025年第6期657-662,共6页
目前,脑血管病在机制解析、专病队列建设和新药研发等方面仍面临挑战,而多组学的发展为理解其复杂的病理生理调控机制、优化疾病分型和诊断、提升预后预测能力,以及推进新药研发进程等提供了驱动力。同时,我国已建立万人级的中国脑血管... 目前,脑血管病在机制解析、专病队列建设和新药研发等方面仍面临挑战,而多组学的发展为理解其复杂的病理生理调控机制、优化疾病分型和诊断、提升预后预测能力,以及推进新药研发进程等提供了驱动力。同时,我国已建立万人级的中国脑血管病多组学多模态数据库STROMICS,并将进一步构建更加完善的脑血管病多组学专病队列,通过孟德尔随机化等跨学科方法推进多组学研究,为深入了解脑血管病的发生发展调控机制和推进新药研发提供研究方法。 展开更多
关键词 脑血管病 卒中 多组学
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多时相CT血管成像在缺血性脑卒中患者中的应用价值
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作者 郑玉飞 《世界复合医学(中英文)》 2025年第1期179-182,共4页
目的探讨多时相CT血管成像(multi-phase CT angiography,mCTA)在诊断缺血性脑卒中疾病中的应用价值。方法选取2020年1月—2023年6月句容市人民医院收治的200例疑似缺血性脑卒中患者为研究对象,均进行单时相CT血管成像(single-phase CT a... 目的探讨多时相CT血管成像(multi-phase CT angiography,mCTA)在诊断缺血性脑卒中疾病中的应用价值。方法选取2020年1月—2023年6月句容市人民医院收治的200例疑似缺血性脑卒中患者为研究对象,均进行单时相CT血管成像(single-phase CT angiography,sCTA)与mCTA检查,以临床综合诊断结果为金标准,比较sCTA、mCTA诊断血管狭窄的诊断效能及诊断符合率。结果200例疑似缺血性脑卒中患者中,临床综合诊断确诊124例患者为脑血管狭窄/闭塞。mCTA诊断的灵敏度为96.77%(120/124)、特异度为98.68%(75/76)、准确度为97.50%(195/200),均高于sCTA的89.52%(111/124)、86.84%(66/76)、88.50%(177/200),差异均有统计学意义(χ^(2)=5.115、7.938、12.442,P均<0.05)。mCTA诊断颅内动脉近段闭塞、颅内动脉远端闭塞的符合率均高于sCTA,差异均有统计学意义(P均<0.05)。两种诊断方法诊断颅内动脉近段狭窄、颅内动脉远段狭窄的符合率比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论临床诊断缺血性脑卒中疾病可采取mCTA技术,其诊断效能较高,同时对颅内动脉闭塞的诊断符合率更高。 展开更多
关键词 多时相CT血管成像 单时相CT血管成像 缺血性脑卒中
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基于赋能理论的多模块康复护理在脑卒中偏瘫患者中的应用效果分析 被引量：3
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作者 肖美华 汪迎春 《中国社区医师》 2025年第10期106-108,共3页
目的:分析基于赋能理论的多模块康复护理在脑卒中偏瘫患者中的应用效果。方法:选取2022年12月—2023年12月鄂州市中心医院收治的脑卒中偏瘫患者100例作为研究对象,以随机数字表法分为参照组和康复组,各50例。参照组实施常规康复护理,康... 目的:分析基于赋能理论的多模块康复护理在脑卒中偏瘫患者中的应用效果。方法:选取2022年12月—2023年12月鄂州市中心医院收治的脑卒中偏瘫患者100例作为研究对象,以随机数字表法分为参照组和康复组,各50例。参照组实施常规康复护理,康复组实施基于赋能理论的多模块康复护理。比较两组护理效果。结果:护理后,两组上肢运动功能、下肢运动功能、认知功能评分均升高,且康复组高于参照组(P<0.05)。护理后,两组踝跖屈肌肌张力、屈腕肌肌张力评分降低,且康复组低于参照组(P<0.05)。康复组护理总满意度高于参照组(P=0.035)。结论:基于赋能理论的多模块康复护理在脑卒中偏瘫患者中的应用效果显著,可改善患者肢体运动功能、认知功能及肌张力,提高护理满意度。 展开更多
关键词 脑卒中 偏瘫 赋能理论 多模块康复护理
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多理论模型的行为改变干预对血脂异常缺血性脑卒中患者的影响
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作者 王静 陈义彤 +3 位作者 武美茹 杨美霞 裴珊珊 邓永梅 《实用临床医药杂志》 2025年第16期46-50,共5页
目的探讨基于多理论模型的行为改变干预对血脂异常缺血性脑卒中患者的影响。方法采用便利抽样法选取2024年1—8月于首都医科大学附属北京天坛医院血管神经病学病区住院的93例血脂异常缺血性脑卒中患者为研究对象,采用抽信封法将其随机... 目的探讨基于多理论模型的行为改变干预对血脂异常缺血性脑卒中患者的影响。方法采用便利抽样法选取2024年1—8月于首都医科大学附属北京天坛医院血管神经病学病区住院的93例血脂异常缺血性脑卒中患者为研究对象,采用抽信封法将其随机分为对照组(n=49)和干预组(n=44)。对照组患者接受常规脑卒中健康教育,干预组实施3个月的以多理论模型为指导的行为改变方案。比较2组健康行为水平、体质量指数(BMI)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)及低密度脂蛋白(LDL-C)水平。结果2组患者一般资料及病情相关资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后1、3、6个月,干预组健康行为水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组干预后6个月的体质量指数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组干预后3、6个月的TC水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组干预后6个月HDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组干预后1、3、6个月的LDL-C水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组干预后不同时点TG水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于多理论模型的行为改变干预方案能够有效改进并维持血脂异常的缺血性脑卒中患者的健康行为,并改善其血脂水平。 展开更多
关键词 多理论模型 行为改变干预 缺血性脑卒中 血脂异常 健康行为 体质量指数 血脂水平 随机对照试验
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