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基于赋能理论的多维度康复护理对脑卒中患者神经功能及运动功能的影响
1
作者 杨惠敏 《中国医药指南》 2025年第16期180-182,共3页
目的 分析脑卒中患者应用基于赋能理论的多维度康复护理的效果。方法 随机数字表法将2023年1月至2023年12月厦门大学附属中山医院100例脑卒中患者分为两组,对照组(n=50)开展常规护理,观察组(n=50)开展基于赋能理论的多维度康复护理,对... 目的 分析脑卒中患者应用基于赋能理论的多维度康复护理的效果。方法 随机数字表法将2023年1月至2023年12月厦门大学附属中山医院100例脑卒中患者分为两组,对照组(n=50)开展常规护理,观察组(n=50)开展基于赋能理论的多维度康复护理,对比两组干预效果。结果 观察组干预后运动功能评分、生活质量评分高于对照组,神经功能评分、负性情绪评分、睡眠质量评分低于对照组(均P<0.05)。结论 基于赋能理论的多维度康复护理应用于脑卒中患者群体,可以缓解患者心理负性情绪,加快运动、神经功能恢复,对患者生活质量、睡眠质量改善具有重要的意义。 展开更多
关键词 赋能理论 多维度康复护理 脑卒中 神经功能 运动功能
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基于多分组协调注意力卷积的缺血性脑卒中病灶分割方法 被引量:2
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作者 曹嘉璇 王家琪 +2 位作者 邹北骥 郭纯 刘青萍 《智能计算机与应用》 2025年第4期9-16,共8页
脑卒中是世界上仅次于心脏病的第二大死因。缺血性脑卒中病灶的自动分割可以提供受损组织的位置与面积信息,对治疗方法的选择以及评估患者预后效果有着重要的意义。针对医生手动分割较为耗时,以及对多尺度病灶分割效果较差的问题,本文... 脑卒中是世界上仅次于心脏病的第二大死因。缺血性脑卒中病灶的自动分割可以提供受损组织的位置与面积信息,对治疗方法的选择以及评估患者预后效果有着重要的意义。针对医生手动分割较为耗时,以及对多尺度病灶分割效果较差的问题,本文提出了一种基于多分组协调注意力卷积的缺血性脑卒中病灶分割方法。首先,将改进的特征获取模块加入编码器头部,以捕获更多轮廓特征;其次,引入一种轻量级协调注意力模块,使得模型充分融合位置与上下文信息;最后,设计了一种多分组卷积模块,在大幅降低计算成本的同时使网络融合不同尺度大小的特征映射。实验采用ISLES2022数据集评估所提方法,结果显示,本文方法的戴斯相似系数、召回率、精确率分别达到了68.59%、78.90%、71.34%,与其他先进的方法相比,该模型的性能在所有指标上都达到了优秀的结果,有望为临床诊断和治疗提供可靠辅助。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 多分组卷积 核磁共振 计算机辅助诊断 深度学习
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分循环-多冲程压燃式增程器燃烧特性与性能优化
3
作者 吴凯剑 李卓航 +3 位作者 任飞 朱天奎 朱磊 黄震 《内燃机工程》 北大核心 2025年第5期9-18,共10页
针对分循环–多冲程压燃式增程器开展了理论分析和试验研究,通过理想热力循环分析和理论计算证明了该新型热力循环的理论效率提升潜力。基于样机试验平台的研究结果表明:新型热力循环可使得该压燃式增程器在高进气压力、高负荷的条件下... 针对分循环–多冲程压燃式增程器开展了理论分析和试验研究,通过理想热力循环分析和理论计算证明了该新型热力循环的理论效率提升潜力。基于样机试验平台的研究结果表明:新型热力循环可使得该压燃式增程器在高进气压力、高负荷的条件下同时实现高热效率和高功率输出。通过掺混乙醇的方式提高燃料的辛烷值,可以提高预混燃烧比例,加速缸内燃烧。在高进气压力、高负荷条件下,通过喷油提前角和喷油压力协同优化,在乙醇掺混体积比例达到30%时,可将指示热效率提升至57.2%。 展开更多
关键词 分循环 多冲程 压燃式增程器 热效率 性能优化
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全基因组关联分析标准化流程的构建与扩展应用
4
作者 许喆 石延枫 +5 位作者 张杰 姜明慧 刘阳 李昊 廖晓凌 程丝 《中国卒中杂志》 北大核心 2025年第6期663-674,共12页
目的构建GWAS标准化流程及多组学分析体系框架,为基于多组学队列的脑血管病药物逆向研发提供高效分析方法。方法基于国际GWAS质量控制标准与多组学整合与分析策略,构建模块化的分析体系。GWAS前数据质量控制模块:对样本和变异检出率、... 目的构建GWAS标准化流程及多组学分析体系框架,为基于多组学队列的脑血管病药物逆向研发提供高效分析方法。方法基于国际GWAS质量控制标准与多组学整合与分析策略,构建模块化的分析体系。GWAS前数据质量控制模块:对样本和变异检出率、群体遗传结构与分层、亲缘关系等进行严格质量控制。在合格样本组成的群体中,保留次要等位基因频率>0.5%的遗传变异用于GWAS。关联分析模块:利用PLINK、SAIGE和Regenie等软件,使用广义线性模型与广义线性混合模型进行GWAS操作。通过基因组膨胀系数和分位数-分位数图评估GWAS质量。使用中国国家卒中登记Ⅲ的全基因组测序和临床数据,对该模块进行测试。多组学分析模块:整合多基因风险评分、跨队列meta分析、孟德尔随机化及共定位分析等流程,为利用GWAS结果进行分子机制解析和靶点筛选提供支持。结果本研究搭建的GWAS前数据质量控制模块主要从遗传数据质量和群体遗传两方面对数据进行GWAS前质量控制和评估。经过质量控制,有9632例和7265例样本分别被纳入基线TG水平、卒中后3个月死亡两个表型的GWAS。GWAS结果显示,不同软件得到的曼哈顿图趋势较为接近,但在病例-对照样本存在较大偏倚时,SAIGE软件相比于PLINK和Regenie软件校正适度、统计检验方法相对稳健。在多组学分析模块中,构建了包含多基因风险评分、meta分析、孟德尔随机化和共定位分析等多个标准化分析流程,用以开展对GWAS结果的深入挖掘。结论本研究建立的GWAS标准化流程具有模块化、扩展性强等特点,能够满足复杂表型分析和多组学数据整合与分析的需求,为基于遗传关联的药物逆向研发提供了方法学基础。 展开更多
关键词 全基因组关联分析 多组学 卒中 药物研发 生物信息学
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脑血管病的多组学研究 被引量:1
5
作者 张杰 李昊 程丝 《中国卒中杂志》 北大核心 2025年第6期657-662,共6页
目前,脑血管病在机制解析、专病队列建设和新药研发等方面仍面临挑战,而多组学的发展为理解其复杂的病理生理调控机制、优化疾病分型和诊断、提升预后预测能力,以及推进新药研发进程等提供了驱动力。同时,我国已建立万人级的中国脑血管... 目前,脑血管病在机制解析、专病队列建设和新药研发等方面仍面临挑战,而多组学的发展为理解其复杂的病理生理调控机制、优化疾病分型和诊断、提升预后预测能力,以及推进新药研发进程等提供了驱动力。同时,我国已建立万人级的中国脑血管病多组学多模态数据库STROMICS,并将进一步构建更加完善的脑血管病多组学专病队列,通过孟德尔随机化等跨学科方法推进多组学研究,为深入了解脑血管病的发生发展调控机制和推进新药研发提供研究方法。 展开更多
关键词 脑血管病 卒中 多组学
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多时相CT血管成像在缺血性脑卒中患者中的应用价值
6
作者 郑玉飞 《世界复合医学(中英文)》 2025年第1期179-182,共4页
目的探讨多时相CT血管成像(multi-phase CT angiography,mCTA)在诊断缺血性脑卒中疾病中的应用价值。方法选取2020年1月—2023年6月句容市人民医院收治的200例疑似缺血性脑卒中患者为研究对象,均进行单时相CT血管成像(single-phase CT a... 目的探讨多时相CT血管成像(multi-phase CT angiography,mCTA)在诊断缺血性脑卒中疾病中的应用价值。方法选取2020年1月—2023年6月句容市人民医院收治的200例疑似缺血性脑卒中患者为研究对象,均进行单时相CT血管成像(single-phase CT angiography,sCTA)与mCTA检查,以临床综合诊断结果为金标准,比较sCTA、mCTA诊断血管狭窄的诊断效能及诊断符合率。结果200例疑似缺血性脑卒中患者中,临床综合诊断确诊124例患者为脑血管狭窄/闭塞。mCTA诊断的灵敏度为96.77%(120/124)、特异度为98.68%(75/76)、准确度为97.50%(195/200),均高于sCTA的89.52%(111/124)、86.84%(66/76)、88.50%(177/200),差异均有统计学意义(χ^(2)=5.115、7.938、12.442,P均<0.05)。mCTA诊断颅内动脉近段闭塞、颅内动脉远端闭塞的符合率均高于sCTA,差异均有统计学意义(P均<0.05)。两种诊断方法诊断颅内动脉近段狭窄、颅内动脉远段狭窄的符合率比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论临床诊断缺血性脑卒中疾病可采取mCTA技术,其诊断效能较高,同时对颅内动脉闭塞的诊断符合率更高。 展开更多
关键词 多时相CT血管成像 单时相CT血管成像 缺血性脑卒中
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多理论模型的行为改变干预对血脂异常缺血性脑卒中患者的影响
7
作者 王静 陈义彤 +3 位作者 武美茹 杨美霞 裴珊珊 邓永梅 《实用临床医药杂志》 2025年第16期46-50,共5页
目的探讨基于多理论模型的行为改变干预对血脂异常缺血性脑卒中患者的影响。方法采用便利抽样法选取2024年1—8月于首都医科大学附属北京天坛医院血管神经病学病区住院的93例血脂异常缺血性脑卒中患者为研究对象,采用抽信封法将其随机... 目的探讨基于多理论模型的行为改变干预对血脂异常缺血性脑卒中患者的影响。方法采用便利抽样法选取2024年1—8月于首都医科大学附属北京天坛医院血管神经病学病区住院的93例血脂异常缺血性脑卒中患者为研究对象,采用抽信封法将其随机分为对照组(n=49)和干预组(n=44)。对照组患者接受常规脑卒中健康教育,干预组实施3个月的以多理论模型为指导的行为改变方案。比较2组健康行为水平、体质量指数(BMI)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)及低密度脂蛋白(LDL-C)水平。结果2组患者一般资料及病情相关资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后1、3、6个月,干预组健康行为水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组干预后6个月的体质量指数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组干预后3、6个月的TC水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组干预后6个月HDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组干预后1、3、6个月的LDL-C水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组干预后不同时点TG水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于多理论模型的行为改变干预方案能够有效改进并维持血脂异常的缺血性脑卒中患者的健康行为,并改善其血脂水平。 展开更多
关键词 多理论模型 行为改变干预 缺血性脑卒中 血脂异常 健康行为 体质量指数 血脂水平 随机对照试验
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基于IMU信号的人工智能上肢多关节运动状态识别系统构建——卒中后人工智能运动功能评估与检测系统建设前导研究
8
作者 程相鑫 张烁 +5 位作者 杜松骏 刘子阳 周宏宇 贾伟丽 李子孝 刘涛 《中国卒中杂志》 北大核心 2025年第4期401-409,共9页
目的本研究旨在构建并研发一种基于低成本惯性测量单元(inertial measurement unit,IMU)信号的上肢多关节运动状态识别系统,用于快速、可靠地解码人类活动中的上肢多关节(前臂、肘关节、肩关节)运动状态,为卒中后上肢康复评估中的运动... 目的本研究旨在构建并研发一种基于低成本惯性测量单元(inertial measurement unit,IMU)信号的上肢多关节运动状态识别系统,用于快速、可靠地解码人类活动中的上肢多关节(前臂、肘关节、肩关节)运动状态,为卒中后上肢康复评估中的运动模式识别和日常运动监测提供支持。方法本研究纳入4名健康受试者,通过部署于手腕和上臂的IMU采集受试者的6维(3轴加速度+3轴角速度)运动信号,每名受试者重复10次。基于Fugl-Meyer运动功能评定量表上肢部分的屈肌协同运动,设计8个子任务,每个任务对应前臂(是否旋后)、肘关节(是否屈曲)、肩关节(是否上提)的三元状态标签。构建基于单任务迁移的多标签分类框架(即独立训练单关节分类器后融合输出)。在算法层面,对比了传统机器学习方法(时频域特征+随机森林)与深度学习算法(长短期记忆网络的网络端到端学习)。通过5折交叉验证评估上肢多关节运动状态识别系统的准确性,并设计消融实验分析传感器配置(如单腕vs.腕+臂)对解码性能的影响,以探索硬件优化空间。结果研究共采集4名健康受试者的320个运动数据样本,结果提示,本研究设计的运动状态识别系统在上肢多关节状态解码中表现良好:传统机器学习方法在肘关节状态分类中的平均准确率为79.37%,而深度学习模型IBNet(Inception-BinaryNet)的准确率达到87.5%,显示出更强的模式学习能力。消融实验发现,仅使用手腕IMU时,肘关节状态分类准确率超过了双IMU配置(92.5%vs.87.5%),且在其他任务中差异不显著,这表明优化传感器部署(如减少上臂IMU)可降低系统复杂度,同时保持较高性能。结论本研究成功构建了一种基于低成本IMU的上肢运动状态识别系统。研究发现,深度学习算法在解码复杂运动模式时优于传统机器学习,且单手腕IMU在特定任务中可替代双传感器配置,为硬件优化提供了依据。 展开更多
关键词 运动功能评估 卒中 多关节解码 惯性测量单元
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海上风机的多叶片接闪与二次回击过电压研究
9
作者 陈子骐 王振超 +1 位作者 罗日成 高凯 《电力学报》 2025年第2期105-114,共10页
海上风机极易遭受雷击,现有文献主要针对海上风机单叶片首次雷电回击引起的过电压进行分析,忽略了多叶片接闪与后续回击的影响。针对海上风电机组在雷击事故中严重损坏的现状,对多叶片同时遭受雷击和二次回击引起的暂态电位变化进行研... 海上风机极易遭受雷击,现有文献主要针对海上风机单叶片首次雷电回击引起的过电压进行分析,忽略了多叶片接闪与后续回击的影响。针对海上风电机组在雷击事故中严重损坏的现状,对多叶片同时遭受雷击和二次回击引起的暂态电位变化进行研究。利用ATP⁃EMTP软件搭建了海上风机的暂态计算模型,计算了2种接闪叶片数量和6种不同雷电流下海上风机的雷击过电压分布情况,分析各种情况下的雷电流波形、幅值和同时接闪叶片数量对海上风机雷击过电压的影响。结果表明:接闪叶片数量越多,塔体和电缆上的过电压越大;波前时间越短、接闪叶片数越多,发电机端过电压越高;叶片尖端过电压与同时接闪叶片数无关,正比于同时接闪时最短雷电流波前时间和最大雷电流幅值;塔底过电压不受波前时间影响,取决于接闪时雷电流幅值总和;二次回击产生的过电压峰值大,达到峰值的时间短。研究结果能掌握各种雷击状况下风机整体的过电压分布情况,为海上风机雷电防护设计提供理论参考。 展开更多
关键词 海上风机 雷电过电压 多叶片 二次回击 ATP⁃EMTP 电场仿真
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基于赋能理论的多模块康复护理在脑卒中偏瘫患者中的应用效果分析 被引量:1
10
作者 肖美华 汪迎春 《中国社区医师》 2025年第10期106-108,共3页
目的:分析基于赋能理论的多模块康复护理在脑卒中偏瘫患者中的应用效果。方法:选取2022年12月—2023年12月鄂州市中心医院收治的脑卒中偏瘫患者100例作为研究对象,以随机数字表法分为参照组和康复组,各50例。参照组实施常规康复护理,康... 目的:分析基于赋能理论的多模块康复护理在脑卒中偏瘫患者中的应用效果。方法:选取2022年12月—2023年12月鄂州市中心医院收治的脑卒中偏瘫患者100例作为研究对象,以随机数字表法分为参照组和康复组,各50例。参照组实施常规康复护理,康复组实施基于赋能理论的多模块康复护理。比较两组护理效果。结果:护理后,两组上肢运动功能、下肢运动功能、认知功能评分均升高,且康复组高于参照组(P<0.05)。护理后,两组踝跖屈肌肌张力、屈腕肌肌张力评分降低,且康复组低于参照组(P<0.05)。康复组护理总满意度高于参照组(P=0.035)。结论:基于赋能理论的多模块康复护理在脑卒中偏瘫患者中的应用效果显著,可改善患者肢体运动功能、认知功能及肌张力,提高护理满意度。 展开更多
关键词 脑卒中 偏瘫 赋能理论 多模块康复护理
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基于多模态CNN的脑卒中病人康复训练视线估计
11
作者 王域玲 陆小锋 宋海洋 《工业控制计算机》 2025年第10期103-104,107,共3页
机器人辅助康复训练是脑卒中病人康复训练的重要手段。训练专注度对训练效果有重要影响。视线方向是衡量训练专注度的重要指标之一。提出了一种基于多模态卷积神经网络(CNN)的脑卒中病人康复训练视线估计方法。该方法结合头部姿态、眼... 机器人辅助康复训练是脑卒中病人康复训练的重要手段。训练专注度对训练效果有重要影响。视线方向是衡量训练专注度的重要指标之一。提出了一种基于多模态卷积神经网络(CNN)的脑卒中病人康复训练视线估计方法。该方法结合头部姿态、眼部图像、眼睛坐标等多模态数据,对病人视线进行预测,采用数据归一化将图像和头部姿态信息归一化到极坐标空间,将归一化后的数据输入到CNN网络中,学习从头部姿势和眼睛图像到摄像头坐标系中注视方向的映射,实现对脑卒中病人康复训练视线的估计。 展开更多
关键词 多模态 脑卒中 视线估计 LeNet网络 卷积神经网络(CNN)
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面向具有非对称结构和多行程工况的摇臂焊接机精度对称优化
12
作者 谢一鸣 林晓亮 +3 位作者 季晨 周笛洋 颜超 潘晓芳 《制造技术与机床》 北大核心 2025年第9期48-58,67,共12页
针对多规格结构对称性工件加工所产生的结构对称性和对称精密性提升问题,提出了面向具有非对称结构和多行程工况的机床精度对称优化方法,以摇臂焊接机为对象,通过构建工件定位面变形和对应定位面变形差值的优化目标进行多目标优化,实现... 针对多规格结构对称性工件加工所产生的结构对称性和对称精密性提升问题,提出了面向具有非对称结构和多行程工况的机床精度对称优化方法,以摇臂焊接机为对象,通过构建工件定位面变形和对应定位面变形差值的优化目标进行多目标优化,实现整机的精度对称性优化和精度等级提升。研究结果表明,优化后摇臂焊接机各行程的定位面变形量均减少26.2%以上,定位面变形差值均减少47.9%以上;各定位面的形位误差均得到改善,垂直度公差提升2个等级,倾斜度公差提升1个等级,同心度公差提升1个等级,这表明所提出的面向具有非对称结构和多行程工况的机床精度对称优化方法具有较高的合理性和有效性,可为机床的优化设计提供参考价值。 展开更多
关键词 多目标优化 非对称结构 多行程 精度对称性 形位误差
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基于多尺度聚合与高分辨率增强的CTA脑血管分割模型
13
作者 张天旭 黄慧 +5 位作者 黄丙仓 马燕 徐傲 李晓艳 周孝雯 刘之之 《计算机工程》 北大核心 2025年第4期37-46,共10页
在颅脑CT血管造影(CTA)图像中,脑血管形态各异、分布分散且不同患者之间差异较大。这导致利用U-Net进行血管分割时对血管局部形态的适应性不足,容易忽略分散目标之间的相关性,且在下采样过程中会丢失小尺度血管信息。针对以上问题,在U-... 在颅脑CT血管造影(CTA)图像中,脑血管形态各异、分布分散且不同患者之间差异较大。这导致利用U-Net进行血管分割时对血管局部形态的适应性不足,容易忽略分散目标之间的相关性,且在下采样过程中会丢失小尺度血管信息。针对以上问题,在U-Net的基础上进行改进,提出一种基于多尺度聚合和高分辨率增强的血管分割网络BVU-Net。在编码器的瓶颈层设计一种结合空洞变形金字塔(DDP)路径与全局注意力(GA)路径的多尺度特征聚合(MSFA)模块,旨在同时捕获血管的不同尺度的局部形态特征和全局空间相关性特征。在跳跃连接路径中设计高分辨率特征增强(HRFE)模块,使模型能充分利用语义信息更丰富的高级特征,提高浅层高分辨率特征的表征能力,补充小血管信息,进一步提升血管分割精度。BVU-Net模型在公开数据集3D-IRCADb和私有数据集GLCTA上进行实验验证,Dice指标分别达到0.787 2和0.924 8,平均交并比(MIoU)指标分别达到0.832 2和0.932 1。上述结果表明,BVU-Net模型的表现优于其他基于U-Net的改进分割模型,具有一定泛化能力,为后续的临床治疗和预后分析提供了更有力的参考。 展开更多
关键词 脑血管分割 急性缺血性卒中 多尺度特征聚合 高分辨率增强 可变形卷积
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合谷刺联合腕踝针治疗脑卒中后肩手综合征的临床观察 被引量:1
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作者 魏彬彬 王友刚 +1 位作者 周广俊 叶淑琦 《安徽医专学报》 2025年第3期30-32,共3页
目的:探讨合谷刺联合腕踝针治疗脑卒中后肩手综合征的临床疗效。方法:将60例脑卒中后肩手综合征患者采用随机数表法分为两组,各30例患者。对照组采用常规针刺疗法,观察组采取合谷刺联合腕踝针疗法,疗程为4周。比较两组患者治疗前后肿胀... 目的:探讨合谷刺联合腕踝针治疗脑卒中后肩手综合征的临床疗效。方法:将60例脑卒中后肩手综合征患者采用随机数表法分为两组,各30例患者。对照组采用常规针刺疗法,观察组采取合谷刺联合腕踝针疗法,疗程为4周。比较两组患者治疗前后肿胀评分、上肢Fugl-Meyer运动量表(FMA)、疼痛视觉模拟评分(VAS),并评估临床疗效。结果:观察组患者肿胀改善程度优于对照组(P<0.05);观察组患者VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组患者FMA评分优于对照组(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率优于对照组(P<0.05)。结论:合谷刺联合腕踝针治疗脑卒中后肩手综合征效果显著。 展开更多
关键词 卒中后肩手综合征 合谷刺 腕踝针
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基于高通量测序技术对脑卒中相关性肺炎多重耐药病原微生物分析 被引量:1
15
作者 陶智 李仙丽 刘琼 《中国病原生物学杂志》 北大核心 2025年第2期176-181,共6页
目的通过高通量测序技术分析脑卒中相关性肺炎(SAP)感染组织中病原微生物特点,明确多重耐药(MDR)的情况,为临床肺组织感染病原菌的鉴定及治疗提供快速、准确的方法。方法从2022年1月-2023年12月于本院治疗的SAP患者中,选取130例发生MDR... 目的通过高通量测序技术分析脑卒中相关性肺炎(SAP)感染组织中病原微生物特点,明确多重耐药(MDR)的情况,为临床肺组织感染病原菌的鉴定及治疗提供快速、准确的方法。方法从2022年1月-2023年12月于本院治疗的SAP患者中,选取130例发生MDR者作为研究对象,采集所有患者呼吸道样本,应用高通量测序技术进行病原微生物的鉴定,明确菌群特点,同时进行药敏试验,分析MDR情况;另选取30例SAP未发生MDR的患者作SAP组,比较分析诱发SAP患者发生MDR的危险因素。结果130例SAP发生MDR患者,共检出189株病原菌,其中革兰阴性杆菌99株,革兰阳性球菌占30.16%,真菌占11.64%及其他类型的细菌或微生物占5.82%。革兰阴性杆菌主要耐药性:嗜麦芽窄食单胞菌对头孢他啶、替卡西林、美罗培南的耐药率均在60%以上,其中对替卡西林的耐药率达80%;粘质沙雷菌对头孢他啶、头孢噻吩氨曲南的耐药率>60%;肺炎克雷伯菌对头孢他啶、头孢噻吩、头孢曲松和头孢吡肟超过60%;革兰阳性球菌主要耐药性:金黄色葡萄球菌对青霉素G、苯唑西林、氨苄西林、替考拉宁的耐药率均在60%以上,其中青霉素G耐药率最高占(75%);屎肠球菌对青霉素G、苯唑西林、红霉素、氨苄西林、万古霉素的耐药率均超过75%,其中对青霉素G、氨苄西林、红霉素、万古霉素的耐药率大于80%;肺炎链球菌对青霉素G、苯唑西林、红霉素、复方磺胺甲噁唑、氨苄西林的耐药率均超过65%,对青霉素G、苯唑西林耐药率占比高(83.33%)。经Logistic回归分析结果显示,年龄(大)、预防抗生素使用(有)、感染菌种类型(≥2种)、糖尿病史是诱发SAP患者发生MDR的危险因素(P<0.05)。结论高通量测序技术可较准确的鉴定出SAP感染组织中病原微生物及菌群特征,耐药位点检测全面,且有扩展性,优势显著,临床应用推广性高。 展开更多
关键词 高通量测序技术 脑卒中 脑卒中相关性肺炎 多重耐药 病原微生物
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一站式多模态CT评估急性缺血性脑卒中侧支循环及预后
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作者 李雪娇 聂君洋 +2 位作者 谢艺才 黄军荣 苏泓燕 《中国医学物理学杂志》 2025年第4期471-478,共8页
目的:探讨一站式多模态CT在急性缺血性脑卒中(AIS)侧支循环评估及预后判断中的应用效果。方法:纳入2022年2月~2024年5月在梧州市红十字会医院就诊的AIS患者115例为研究对象,患者入院时均进行一站式多模态CT检查,并行血管内治疗。分别依... 目的:探讨一站式多模态CT在急性缺血性脑卒中(AIS)侧支循环评估及预后判断中的应用效果。方法:纳入2022年2月~2024年5月在梧州市红十字会医院就诊的AIS患者115例为研究对象,患者入院时均进行一站式多模态CT检查,并行血管内治疗。分别依据多时相CT血管成像(mCTA)侧支循环评分量表及90 d改良Rankin量表(mRs)评分将患者分为侧支循环良好组(n=59)、侧支循环不良组(n=56)和预后良好组(n=48)、预后不良组(n=67),对各组间临床资料及影像学参数进行对比,AIS患者侧支循环情况及预后的独立影响因素通过多因素Logistic回归模型分析,基于多因素Logistic分析建立AIS患者预后不良预测模型,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析预测模型对AIS患者预后的预测价值。结果:侧支循环不良组岛带征及脑灰白质模糊征比例高于侧支循环良好组(P<0.05),而低灌注强度比值(HIR)<0.3低于侧支循环良好组(P<0.05);侧支循环不良组患者局部血容量(rCBV)<40%、脑血流量(rCBF)<30%、达峰时间(T_(max))>8 s、T_(max)>10 s体积均高于侧支循环良好组(P<0.05),而ASPECTS评分低于侧支循环良好组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,ASPECTS评分、rCBV<40%、rCBF<30%、T_(max)>10 s是侧支循环不良的独立风险因素(P<0.05)。预后不良组患者介入取栓术后出血、Mismatch比值<1.8比例高于预后良好组(P<0.05),而HIR<0.3低于预后良好组(P<0.05);预后不良组患者的入院NIHSS评分、rCBV<40%、rCBF<30%、T_(max)>4 s、T_(max)>6 s、T_(max)>10 s体积均高于预后良好组(P<0.05),而mCTA侧支循环评分低于预后良好组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,入院NIHSS评分、mCTA侧支循环评分、rCBV<40%、rCBF<30%及T_(max)>10 s是预后不良的独立风险因素(P<0.05),带入回归方差:Logit(P)=-0.184+入院NIHSS评分×0.134+mCTA侧支循环评分×(-0.415)+rCBV<40%×0.107+rCBF<30%×0.089+T_(max)>10 s×0.028;ROC曲线结果显示,基于多因素Logistic回归模型预测AIS患者预后不良的曲线下面积为0.775(95 CI:0.689~0.860,P<0.001)。结论:一站式多模态CT评估AIS患者侧支循环及预后具有较好的应用价值。 展开更多
关键词 一站式 多模态 计算机断层扫描成像 急性缺血性脑卒中 侧支循环
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磁共振血管成像与多层螺旋CT在缺血性脑卒中诊断中的应用
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作者 于洋 《智慧健康》 2025年第24期46-48,52,共4页
目的分析临床中诊断缺血性脑卒中时选择磁共振血管成像(MRA)技术与多层螺旋CT(MSCT)技术的作用与效果。方法研究纳入的103例疑似缺血性脑卒中患者入院就诊和接受检查的时间均为2024年4月—2025年1月,所有疑似患者均需进行MRA、MSCT以及... 目的分析临床中诊断缺血性脑卒中时选择磁共振血管成像(MRA)技术与多层螺旋CT(MSCT)技术的作用与效果。方法研究纳入的103例疑似缺血性脑卒中患者入院就诊和接受检查的时间均为2024年4月—2025年1月,所有疑似患者均需进行MRA、MSCT以及数字减影血管造影(DSA)检查,同时设定DSA结果为金标准,对比两种检查方法对缺血性脑卒中以及血管狭窄程度的诊断效能。结果DSA在103例疑似患者中确诊82例阳性,MRA检出阳性80例,MSCT检出阳性72例,MRA与MSCT对缺血性脑卒中阳性检出率差异较小,无统计学意义(P>0.05)。MRA对缺血性脑卒中的诊断准确率和敏感度相比MSCT更高(P<0.05),但在特异度方面两种方法未见明显区别(P>0.05)。MRA检查对轻、中度血管狭窄的检出率相比MSCT更高(P<0.05),在重度狭窄和闭塞血管的检出率方面两种方法差异无统计学意义(P>0.05)。结论在缺血性脑卒中的诊断中应用MRA获得的效果优于MSCT,在疾病的早期治疗中可发挥重要的指导作用。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 磁共振血管成像 多层螺旋CT 诊断效能
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多通道功能性电刺激下四肢联动对脑卒中患者步行功能的影响
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作者 陈琳 《中外医学研究》 2025年第11期114-118,共5页
目的:分析多通道功能性电刺激四肢联动用于脑卒中患者中的效果。方法:选取2021年1月—2023年12月福建省荣誉军人康复医院收治的88例脑卒中患者,按照随机数表法分为两组,两组均接受常规康复训练,常规组(n=44)为常规四肢联动干预,试验组(n... 目的:分析多通道功能性电刺激四肢联动用于脑卒中患者中的效果。方法:选取2021年1月—2023年12月福建省荣誉军人康复医院收治的88例脑卒中患者,按照随机数表法分为两组,两组均接受常规康复训练,常规组(n=44)为常规四肢联动干预,试验组(n=44)为多通道功能性电刺激下四肢联动干预。比较两组Fugl-Meyer运动功能评定量表下肢部分(FMA-L)、Berg平衡量表(BBS)、功能性步行量表(FAC)、起立-行走计时测试(TUGT)、10 m最大步行速度(10 m MWS)、脑卒中专业生活质量量表(SS-QOL)、日常生活活动能力量表(ADL)及满意度。结果:干预后,试验组FMA-L评分(25.36±2.33)分、BBS评分(40.52±3.66)分、FAC评分(3.66±1.03)分、10 m MWS(0.88±0.15)m/s、SS-QOL评分(186.55±22.45)分、ADL评分(72.58±5.72)分,均高于常规组的(21.56±2.35)分、(33.56±3.65)分、(2.68±1.02)分、(0.71±0.16)m/s、(156.52±22.53)分、(60.52±5.66)分,TUGT为(24.66±4.33)s,低于常规组的(28.65±4.35)s,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组总满意率为95.45%,高于常规组的77.27%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经多通道功能性电刺激下四肢联动干预可有效改善脑卒中患者下肢功能,提高其平衡力,促使其运动功能恢复,提高其生活质量,获取其满意度。 展开更多
关键词 脑卒中 多通道功能性电刺激 四肢联动 步行功能 下肢功能
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