目的:探讨非小细胞肺癌(NSCLC)调强放疗(IMRT)计划设计中最小机器跳数(MMU)对计划质量的影响,为在计划设计时MMU的设置提供参考。方法:选取10例NSCLC病例在Pinnacle治疗计划系统(TPS)进行IMRT设计。MMU分别取5、8、10、12、15、20、25,...目的:探讨非小细胞肺癌(NSCLC)调强放疗(IMRT)计划设计中最小机器跳数(MMU)对计划质量的影响,为在计划设计时MMU的设置提供参考。方法:选取10例NSCLC病例在Pinnacle治疗计划系统(TPS)进行IMRT设计。MMU分别取5、8、10、12、15、20、25,每个患者共得到7个计划。IMRT的优化目标与约束条件与MMU为5的计划保持一致。通过剂量体积直方图评估后,统计分析各IMRT计划中靶区和危及器官的剂量分布相对M1092MU为5的计划的差异。结果:随着MMU的增加,靶区V_(95%)和CI小幅降低,D_(mean)和HI小幅增加,但仅在MMU=25时,V_(95%)、CI和HI的差异有统计学意义(P<0.05);危及器官(如脊髓、心脏、双肺等)的剂量分布并未出现显著差异(P>0.05),脊髓的最大剂量D_(max)略有上升,最多可增加208 c Gy(5.4%)。随着MMU的增加,IMRT计划的总子野数显著减少(P<0.05),而机器总跳数也随着减少,当MMU>15时,差异有统计学意义(P<0.05);总子野数与机器总跳数呈强相关(r=0.725,P<0.01)。结论:在使用TPS设计肺癌IMRT计划时,可适当提高MMU,在并不引起靶区及危及器官剂量分布的显著改变的同时,可以达到减少子野数量和机器总跳数、缩短治疗时间、提高治疗传输效率的效果。展开更多
目的探讨最小子野宽度(MSW)对乳腺癌保乳术后容积旋转调强放射治疗(VMAT)计划剂量分布的影响。方法选择2019年10月至2020年12月医院收治的12例乳腺癌保乳术后患者,在相同条件下分别使用0.5、1.0、1.5 cm MSW设计半弧VMAT计划和剪刀形切...目的探讨最小子野宽度(MSW)对乳腺癌保乳术后容积旋转调强放射治疗(VMAT)计划剂量分布的影响。方法选择2019年10月至2020年12月医院收治的12例乳腺癌保乳术后患者,在相同条件下分别使用0.5、1.0、1.5 cm MSW设计半弧VMAT计划和剪刀形切线弧VMAT计划,分析MSW对靶区和危及器官剂量分布的影响。结果MSW对半弧VMAT计划和剪刀形切线弧VMAT计划的靶区和危及器官剂量分布的影响较为一致。不同MSW计划的靶区适形指数(CI)、危及器官剂量分布比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同MSW计划的靶区均匀性指数(HI)、机器跳数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两两比较结果显示,0.5、1.0 cm MSW计划的HI与1.5 cm MSW计划比较,差异均有统计学意义(P<0.05);0.5 cm MSW计划的机器跳数与1.0、1.5 cm MSW计划比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于乳腺癌保乳术后VMAT计划,采用半弧照射或剪刀形切线弧照射均可,建议采用1.0 cm作为MSW,既可保证靶区和危及器官的剂量分布满足临床要求,又能降低机器跳数,缩短治疗时间。展开更多
文摘目的:探讨非小细胞肺癌(NSCLC)调强放疗(IMRT)计划设计中最小机器跳数(MMU)对计划质量的影响,为在计划设计时MMU的设置提供参考。方法:选取10例NSCLC病例在Pinnacle治疗计划系统(TPS)进行IMRT设计。MMU分别取5、8、10、12、15、20、25,每个患者共得到7个计划。IMRT的优化目标与约束条件与MMU为5的计划保持一致。通过剂量体积直方图评估后,统计分析各IMRT计划中靶区和危及器官的剂量分布相对M1092MU为5的计划的差异。结果:随着MMU的增加,靶区V_(95%)和CI小幅降低,D_(mean)和HI小幅增加,但仅在MMU=25时,V_(95%)、CI和HI的差异有统计学意义(P<0.05);危及器官(如脊髓、心脏、双肺等)的剂量分布并未出现显著差异(P>0.05),脊髓的最大剂量D_(max)略有上升,最多可增加208 c Gy(5.4%)。随着MMU的增加,IMRT计划的总子野数显著减少(P<0.05),而机器总跳数也随着减少,当MMU>15时,差异有统计学意义(P<0.05);总子野数与机器总跳数呈强相关(r=0.725,P<0.01)。结论:在使用TPS设计肺癌IMRT计划时,可适当提高MMU,在并不引起靶区及危及器官剂量分布的显著改变的同时,可以达到减少子野数量和机器总跳数、缩短治疗时间、提高治疗传输效率的效果。
文摘目的探讨最小子野宽度(MSW)对乳腺癌保乳术后容积旋转调强放射治疗(VMAT)计划剂量分布的影响。方法选择2019年10月至2020年12月医院收治的12例乳腺癌保乳术后患者,在相同条件下分别使用0.5、1.0、1.5 cm MSW设计半弧VMAT计划和剪刀形切线弧VMAT计划,分析MSW对靶区和危及器官剂量分布的影响。结果MSW对半弧VMAT计划和剪刀形切线弧VMAT计划的靶区和危及器官剂量分布的影响较为一致。不同MSW计划的靶区适形指数(CI)、危及器官剂量分布比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同MSW计划的靶区均匀性指数(HI)、机器跳数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两两比较结果显示,0.5、1.0 cm MSW计划的HI与1.5 cm MSW计划比较,差异均有统计学意义(P<0.05);0.5 cm MSW计划的机器跳数与1.0、1.5 cm MSW计划比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于乳腺癌保乳术后VMAT计划,采用半弧照射或剪刀形切线弧照射均可,建议采用1.0 cm作为MSW,既可保证靶区和危及器官的剂量分布满足临床要求,又能降低机器跳数,缩短治疗时间。
