目的系统评价简易精神状态检查量表(MMSE)诊断卒中后认知障碍(PSCI)的诊断准确性以及该量表不同截断值的诊断价值,为MMSE量表最佳阈值的选择提供参考依据。方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、Web of Science、CINAHL、CB...目的系统评价简易精神状态检查量表(MMSE)诊断卒中后认知障碍(PSCI)的诊断准确性以及该量表不同截断值的诊断价值,为MMSE量表最佳阈值的选择提供参考依据。方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、Web of Science、CINAHL、CBM、VIP、CNKI和WanFang Data数据库,搜集与研究目的相关的诊断性试验,检索时限均为建库至2022年11月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,使用Stata 16.0软件进行Meta分析。结果共纳入23个诊断性试验,包括1525例患者。Meta分析结果显示:双变量混合效应模型:MMSE量表诊断PSCI的最佳截断值为23/24[Sen合并=0.75,95%CI(0.52,0.89);Spe合并=0.90,95%CI(0.81,0.95);DOR=28,95%CI(12,65);AUC=0.92,95%CI(0.89,0.94)];层次综合受试者工作特征(HSROC)曲线模型:Sen合并=0.77,95%CI(0.70,0.83);Spe合并=0.76,95%CI(0.69,0.83),Beta=0.1,95%CI(−0.13,0.33),Z=0.82,P=0.41,Lambda=2.38,95%CI(2.12,2.64),HSROC曲线下面积为0.84。Fagan验前概率为38%,+LR=3.3,阳性验后概率为67%,−LR=0.3,阴性验后概率为16%。结论当前证据表明,MMSE作为PSCI的诊断工具有一定的诊断价值,总体诊断效能中等,且截断值取23/24时诊断效能可能最高。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。展开更多
目的观察多奈哌齐治疗老年人缺血性脑卒中后认知功能障碍的临床疗效。方法将62例缺血性脑卒中后认知功能障碍患者随机分为治疗组和对照组各31例,治疗组给予多奈哌齐片5 mg,1次/晚,对照组给予尼莫地平片30 mg,3次/d,疗程均为12周。治疗...目的观察多奈哌齐治疗老年人缺血性脑卒中后认知功能障碍的临床疗效。方法将62例缺血性脑卒中后认知功能障碍患者随机分为治疗组和对照组各31例,治疗组给予多奈哌齐片5 mg,1次/晚,对照组给予尼莫地平片30 mg,3次/d,疗程均为12周。治疗前后采用简易智能精神状态量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)及日常生活能力量表(Activity of Daily Living,ADL)评定疗效。结果两组MMSE比较,治疗组与对照组治疗8周评估时差异即有统计学意义(P<0.05);治疗12周后,治疗组的ADL评分显著高于对照组(P<0.05)。结论应用多奈哌齐治疗缺血性脑卒中后认知功能障碍患者可显著提高其MMSE及ADL评分,改善认知功能和生活能力,疗效优于尼莫地平。展开更多
文摘目的观察多奈哌齐治疗老年人缺血性脑卒中后认知功能障碍的临床疗效。方法将62例缺血性脑卒中后认知功能障碍患者随机分为治疗组和对照组各31例,治疗组给予多奈哌齐片5 mg,1次/晚,对照组给予尼莫地平片30 mg,3次/d,疗程均为12周。治疗前后采用简易智能精神状态量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)及日常生活能力量表(Activity of Daily Living,ADL)评定疗效。结果两组MMSE比较,治疗组与对照组治疗8周评估时差异即有统计学意义(P<0.05);治疗12周后,治疗组的ADL评分显著高于对照组(P<0.05)。结论应用多奈哌齐治疗缺血性脑卒中后认知功能障碍患者可显著提高其MMSE及ADL评分,改善认知功能和生活能力,疗效优于尼莫地平。