目的:轴性症状是颈后路椎板成形后最常见的并发症,严重影响患者的生活质量。目前尚无研究对轴性症状的危险因素进行系统分析,此次研究旨在通过Meta分析评估颈后路椎板成形术后轴性症状的发生率及危险因素,为临床诊疗提供循证医学证据。...目的:轴性症状是颈后路椎板成形后最常见的并发症,严重影响患者的生活质量。目前尚无研究对轴性症状的危险因素进行系统分析,此次研究旨在通过Meta分析评估颈后路椎板成形术后轴性症状的发生率及危险因素,为临床诊疗提供循证医学证据。方法:检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase、中国知网、万方、维普及中国生物医学文献等数据库关于颈后路椎板成形术后轴性疼痛的病例-对照试验,检索时限为各数据库建库至2025年4月,根据不同数据库特征制定检索策略,提取纳入研究的基本特征、轴性症状发生率及相关危险因素,对纳入的文献进行偏倚风险评估和质量评价,采用R4.4.2进行Meta分析,评估轴性症状的发生率及危险因素。结果:①共纳入17篇文献,总样本量2156例,轴性症状发生率为34.88%(95%CI:0.3016-0.3990),其中13篇文献为较高质量文献;②Meta分析结果显示,术前颈肩部疼痛(OR=2.35,95%CI:2.20-2.50)、颈椎曲度小于12°(OR=3.16,95%CI:1.91-5.24)、椎管占位率(OR=1.35,95%CI:1.02-1.79)、术中发生关节突关节损伤(OR=2.87,95%CI:1.96-4.19)、颈椎曲度变化(OR=1.10,95%CI:1.03-1.17)及颈椎活动度变化(OR=1.09,95%CI:1.04-1.14)为轴性症状的独立危险因素。结论:术前颈肩部疼痛、颈椎曲度小于12°、术中发生关节突关节损伤以及术后颈椎曲度和活动度的变化被识别为颈后路椎板成形术后轴性症状的独立危险因素。对于具有以上高危因素的患者,需进行密切的随访及时干预,从而降低轴性症状的发生率,提高患者的生活质量。展开更多
[背景]幼儿教师的职业倦怠问题关乎我国幼儿教育事业的长期健康发展。然而,现有研究多为横断面设计,忽视了我国幼儿教师职业倦怠水平在社会发展过程中的变迁问题,也较少讨论宏观社会因素对幼儿教师职业倦怠的影响。[目的]探究2004-2022...[背景]幼儿教师的职业倦怠问题关乎我国幼儿教育事业的长期健康发展。然而,现有研究多为横断面设计,忽视了我国幼儿教师职业倦怠水平在社会发展过程中的变迁问题,也较少讨论宏观社会因素对幼儿教师职业倦怠的影响。[目的]探究2004-2022年间我国幼儿教师职业倦怠随年份的变化趋势及其宏观影响因素。[方法]检索国内外数据库(万方数据库、中国知网、维普资讯、Web of Science、SpringerLink、ProQuest、Embase、Wiley、Elsevier、PubMed、Cochrane Library)中幼儿教师职业倦怠的相关研究文献,检索时限为从建库至2023年12月31日。根据特定标准筛选上述文献,提取相应数据并编码建立数据库。通过散点图的绘制考察我国幼儿教师职业倦怠随年份的变化趋势。以数据收集年份为自变量,分别以量表总体及各维度均值为应变量进行回归方程拟合,得到效应量d值,以反映幼儿教师职业倦怠及各维度均值在2004—2022年间发生变化的程度(0.20.8为大效应)。另外,收集相应社会指标(包括反映行业竞争压力、经济压力、工作压力和社会支持四方面7项指标)并纳入数据库,通过滞后相关分析的思路考察宏观社会因素对幼儿教师职业倦怠变迁的影响。[结果]共纳入28篇采用《教师职业倦怠量表》(MBI-ES)测量幼儿教师职业倦怠的研究报告(共11115名幼儿教师),数据收集年代跨度为2004—2022年,共19年。元分析结果显示,量表总分及三个维度的均值随年份呈上升趋势;控制样本量与额外变量后,量表总分、情感衰竭及低成就感均值与年份均呈正相关(b=0.0507、0.0339、0.0539,均P<0.05);效果量方面,职业倦怠总体(d=1.21)及低成就感(d=0.94)的变化属于大效应,情感衰竭和去个性化的变化(d分别为0.64、0.42)属于中和小效应;控制样本量后,幼儿教师职业倦怠均值与当年、一年前和三年前的高学历幼师比、房价、居民消费价格指数、城镇化率、法院收案数均呈正相关(b:0.0419~4.6883,均P<0.01),与三年前的离婚率正相关(b=0.4226,P<0.01),与当年、一年前和三年前的家庭户规模呈负相关(b=–2.0619、–1.5361、–2.1573,均P<0.05)。[结论]近19年来我国幼儿教师的职业倦怠水平随年份逐年升高,反映行业竞争压力、经济压力、工作压力和社会支持的7项社会指标与我国幼儿教师职业倦怠水平变化均具有一定的相关性。展开更多
目的探讨中国人群尿石症患病的影响因素,为尿石症的预防控制提供参考依据。方法检索中国知网、万方、维普、中国生物医学、Pubmed、Web of science和Embase数据库自建库截至2020年8月发表的所有关于中国人群尿石症危险因素的病例对照研...目的探讨中国人群尿石症患病的影响因素,为尿石症的预防控制提供参考依据。方法检索中国知网、万方、维普、中国生物医学、Pubmed、Web of science和Embase数据库自建库截至2020年8月发表的所有关于中国人群尿石症危险因素的病例对照研究;采用Stata 15.0软件对数据进行Meta分析。结果最终纳入22篇文献,尿石症患者共计3583例,对照组人群共计4850例。Meta分析结果显示,一级亲属家族史、高动物蛋白质、高脂饮食、高盐饮食、高糖饮食、泌尿系统患病史、身体质量指数>25 kg/m^(2)、饮酒均是中国人群尿石症患病的危险因素(P均<0.05);较高文化程度、日饮水量多、多食奶及奶制品、多食蔬菜、多食水果、经常体育锻炼均是中国人群尿石症患病的保护因素(P均<0.05)。采用逐一剔除文献的方法进行敏感性分析,结果显示稳定性较高,表明本研究的Meta分析结果具有稳健性。本研究共分析15个影响因素,通过Begg's检验分析发表偏倚,显示只有日饮水量多纳入的文献存在一定的发表偏倚(P<0.05)。结论中国尿石症的影响因素众多,主要可通过干预饮食因素和改善生活方式来预防尿石症的发生。展开更多
目的分析有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL)植入术后拱高与其相关因素的关联。方法通过PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Clinical Trials、中国知网、维普网、万方数据、中国生物医学文献和中国临床试验注册中心数据库,检索...目的分析有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL)植入术后拱高与其相关因素的关联。方法通过PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Clinical Trials、中国知网、维普网、万方数据、中国生物医学文献和中国临床试验注册中心数据库,检索采用相关系数法研究V4c型ICL植入术后拱高相关因素的文献,时限为2011年1月至2022年8月。根据Cochrane系统指南的要求,采用Stata 16.0软件进行meta分析。结果共21篇文献1245例患者1978眼纳入研究,meta分析结果显示,ICL直径、前房深度(ACD)、角膜水平直径、眼轴长度、瞳孔直径、前房容积均与拱高呈正相关(r=0.42、0.40、0.29、0.20、0.31、0.31,均P<0.05),年龄、术后房角到房角的距离、中央角膜厚度、晶状体厚度、晶状体矢高(CLR)均与拱高呈负相关(r=-0.20、-0.35、-0.12、-0.34、-0.56,均P<0.05)。经亚组分析发现Pentacam测量的拱高(490.20μm)比光学相干断层扫描仪测量的拱高(589.30μm)小99.10μm,随访时间为手术6个月以后测量的拱高(513.90μm)比术后1个月内测量的拱高(527.40μm)减少了13.50μm。结论ICL直径、ACD与拱高具有较强的正相关性;CLR与拱高具有较强的负相关性。Pentacam测量的拱高比光学相干断层扫描仪测量的拱高偏小,拱高随着术后时间的延长呈逐渐下降趋势。展开更多
文摘目的:轴性症状是颈后路椎板成形后最常见的并发症,严重影响患者的生活质量。目前尚无研究对轴性症状的危险因素进行系统分析,此次研究旨在通过Meta分析评估颈后路椎板成形术后轴性症状的发生率及危险因素,为临床诊疗提供循证医学证据。方法:检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase、中国知网、万方、维普及中国生物医学文献等数据库关于颈后路椎板成形术后轴性疼痛的病例-对照试验,检索时限为各数据库建库至2025年4月,根据不同数据库特征制定检索策略,提取纳入研究的基本特征、轴性症状发生率及相关危险因素,对纳入的文献进行偏倚风险评估和质量评价,采用R4.4.2进行Meta分析,评估轴性症状的发生率及危险因素。结果:①共纳入17篇文献,总样本量2156例,轴性症状发生率为34.88%(95%CI:0.3016-0.3990),其中13篇文献为较高质量文献;②Meta分析结果显示,术前颈肩部疼痛(OR=2.35,95%CI:2.20-2.50)、颈椎曲度小于12°(OR=3.16,95%CI:1.91-5.24)、椎管占位率(OR=1.35,95%CI:1.02-1.79)、术中发生关节突关节损伤(OR=2.87,95%CI:1.96-4.19)、颈椎曲度变化(OR=1.10,95%CI:1.03-1.17)及颈椎活动度变化(OR=1.09,95%CI:1.04-1.14)为轴性症状的独立危险因素。结论:术前颈肩部疼痛、颈椎曲度小于12°、术中发生关节突关节损伤以及术后颈椎曲度和活动度的变化被识别为颈后路椎板成形术后轴性症状的独立危险因素。对于具有以上高危因素的患者,需进行密切的随访及时干预,从而降低轴性症状的发生率,提高患者的生活质量。
文摘[背景]幼儿教师的职业倦怠问题关乎我国幼儿教育事业的长期健康发展。然而,现有研究多为横断面设计,忽视了我国幼儿教师职业倦怠水平在社会发展过程中的变迁问题,也较少讨论宏观社会因素对幼儿教师职业倦怠的影响。[目的]探究2004-2022年间我国幼儿教师职业倦怠随年份的变化趋势及其宏观影响因素。[方法]检索国内外数据库(万方数据库、中国知网、维普资讯、Web of Science、SpringerLink、ProQuest、Embase、Wiley、Elsevier、PubMed、Cochrane Library)中幼儿教师职业倦怠的相关研究文献,检索时限为从建库至2023年12月31日。根据特定标准筛选上述文献,提取相应数据并编码建立数据库。通过散点图的绘制考察我国幼儿教师职业倦怠随年份的变化趋势。以数据收集年份为自变量,分别以量表总体及各维度均值为应变量进行回归方程拟合,得到效应量d值,以反映幼儿教师职业倦怠及各维度均值在2004—2022年间发生变化的程度(0.20.8为大效应)。另外,收集相应社会指标(包括反映行业竞争压力、经济压力、工作压力和社会支持四方面7项指标)并纳入数据库,通过滞后相关分析的思路考察宏观社会因素对幼儿教师职业倦怠变迁的影响。[结果]共纳入28篇采用《教师职业倦怠量表》(MBI-ES)测量幼儿教师职业倦怠的研究报告(共11115名幼儿教师),数据收集年代跨度为2004—2022年,共19年。元分析结果显示,量表总分及三个维度的均值随年份呈上升趋势;控制样本量与额外变量后,量表总分、情感衰竭及低成就感均值与年份均呈正相关(b=0.0507、0.0339、0.0539,均P<0.05);效果量方面,职业倦怠总体(d=1.21)及低成就感(d=0.94)的变化属于大效应,情感衰竭和去个性化的变化(d分别为0.64、0.42)属于中和小效应;控制样本量后,幼儿教师职业倦怠均值与当年、一年前和三年前的高学历幼师比、房价、居民消费价格指数、城镇化率、法院收案数均呈正相关(b:0.0419~4.6883,均P<0.01),与三年前的离婚率正相关(b=0.4226,P<0.01),与当年、一年前和三年前的家庭户规模呈负相关(b=–2.0619、–1.5361、–2.1573,均P<0.05)。[结论]近19年来我国幼儿教师的职业倦怠水平随年份逐年升高,反映行业竞争压力、经济压力、工作压力和社会支持的7项社会指标与我国幼儿教师职业倦怠水平变化均具有一定的相关性。
文摘目的探讨中国人群尿石症患病的影响因素,为尿石症的预防控制提供参考依据。方法检索中国知网、万方、维普、中国生物医学、Pubmed、Web of science和Embase数据库自建库截至2020年8月发表的所有关于中国人群尿石症危险因素的病例对照研究;采用Stata 15.0软件对数据进行Meta分析。结果最终纳入22篇文献,尿石症患者共计3583例,对照组人群共计4850例。Meta分析结果显示,一级亲属家族史、高动物蛋白质、高脂饮食、高盐饮食、高糖饮食、泌尿系统患病史、身体质量指数>25 kg/m^(2)、饮酒均是中国人群尿石症患病的危险因素(P均<0.05);较高文化程度、日饮水量多、多食奶及奶制品、多食蔬菜、多食水果、经常体育锻炼均是中国人群尿石症患病的保护因素(P均<0.05)。采用逐一剔除文献的方法进行敏感性分析,结果显示稳定性较高,表明本研究的Meta分析结果具有稳健性。本研究共分析15个影响因素,通过Begg's检验分析发表偏倚,显示只有日饮水量多纳入的文献存在一定的发表偏倚(P<0.05)。结论中国尿石症的影响因素众多,主要可通过干预饮食因素和改善生活方式来预防尿石症的发生。
