目的系统分析开颅术后发生手术部位感染(SSI)的危险因素,为SSI防控提供循证依据。方法检索建库至2025年6月的中英文数据库,包括CNKI、万方、维普、CBM、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science,收集开颅术后SSI相关文献。经...目的系统分析开颅术后发生手术部位感染(SSI)的危险因素,为SSI防控提供循证依据。方法检索建库至2025年6月的中英文数据库,包括CNKI、万方、维普、CBM、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science,收集开颅术后SSI相关文献。经文献筛选后,采用纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)评价文献质量,使用RevMan 5.3软件进行数据分析。结果最终纳入15篇文献,共36042例研究对象。Meta分析结果显示,与开颅术后SSI显著相关的危险因素为五项,包括性别(男性)(OR=1.23,95%CI:1.09~1.38,P<0.001)、急诊手术(OR=2.04,95%CI:1.10~3.79,P=0.020)、二次手术(OR=3.44,95%CI:1.82~6.50,P<0.001)、脑脊液漏(OR=13.11,95%CI:5.09~33.77,P<0.001)、术后留置引流管(OR=3.42,95%CI:1.62~7.18,P=0.001)。结论开颅术后发生手术部位感染对患者危害大,多种因素可导致发生发展。临床需重点针对高风险因素实施重点防控,如强化脑脊液漏预防与引流管规范化管理、优化急诊/二次手术操作流程、加强男性患者围术期监测,以有效降低神经外科开颅术后SSI发生率。展开更多
目的:通过meta分析明确职业人群腕管综合征(CTS)的影响因素。方法:使用计算机在中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Web of Science数据库(自建库以来至2025年4月)检索“腕管综合征、正中神经病变、...目的:通过meta分析明确职业人群腕管综合征(CTS)的影响因素。方法:使用计算机在中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Web of Science数据库(自建库以来至2025年4月)检索“腕管综合征、正中神经病变、鼠标手等”“影响因素、危险因素、关联等”“职业、工人、作业等”及相应英文。对文献进行质量评价,提取数据,采用Stata 17.0软件分析职业人群CTS的影响因素,通过Q检验和I 2评估研究间异质性,采用Egger检验评估发表偏倚,通过敏感性分析验证结果稳健性。结果:共纳入27篇文献,涉及影响因素13项。Meta分析结果显示,手部/上肢症状、避孕药用药史、女性及多种手部/腕部(重复性)动作等为职业人群CTS的危险因素,前3种因素的OR(95%CI)分别为4.71(3.21~6.90)、4.32(1.63~11.46)、1.52(1.23~1.87)。结论:应关注有手部症状的女性从业者及手部作业岗位,通过优化工位工具、安排工间休息、开展健康管理等综合措施进行干预,以降低CTS的发病风险。展开更多
目的:系统分析机械通气患者拔管失败的影响因素,为降低机械通气患者拔管失败率提供询证参考依据。方法:计算机检索中国知网、万方、VIP、CBM、Web of science、Pubmed、Cochrane Library、Embase中有关机械通气患者拔管失败影响因素的...目的:系统分析机械通气患者拔管失败的影响因素,为降低机械通气患者拔管失败率提供询证参考依据。方法:计算机检索中国知网、万方、VIP、CBM、Web of science、Pubmed、Cochrane Library、Embase中有关机械通气患者拔管失败影响因素的观察性研究,检索时限为建库至2024年2月。由2名研究者按照标准单独进行文献筛选、质量评价和资料提取。采用Stata 15.0统计软件进行Meta分析。结果:纳入48篇研究,总样本量为22391例,提取32个因素。Meta分析结果显示,机械通气时间、年龄、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)、糖尿病、多器官功能障碍综合征(MODS)、患有呼吸系统疾病、血清白蛋白(ALB)、浅快呼吸指数(RSBI)、二氧化碳分压(PaCO_(2))、拔管时呼吸频率、吸烟、肺部超声B线评分(LUBS)、血红蛋白(HB)、膈肌功能障碍、格拉斯哥昏迷评分法(GCS)、拔管时白细胞(WBC)、心率、B型钠尿肽(BNP)、尿素氮、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肾病、C反应蛋白(CRP)、心力衰竭,是机械通气患者拔管失败的影响因素(P<0.05)。结论:机械通气患者拔管失败的影响因素众多,医护人员应该制定科学详细的拔管计划,严密监测相关因素,降低患者的拔管风险。展开更多
目的系统评价食管癌术后患者吞咽障碍的发生率及其影响因素。方法系统检索Web of Science、Cochrane Library、PubMed、Embase、中国知网、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献数据库,检索时限从建库至2024年10月。由2名研究者独...目的系统评价食管癌术后患者吞咽障碍的发生率及其影响因素。方法系统检索Web of Science、Cochrane Library、PubMed、Embase、中国知网、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献数据库,检索时限从建库至2024年10月。由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取和质量评价,采用RevMan 5.4软件进行统计分析。结果共纳入11篇文献,涉及2022例患者。Meta分析结果显示,食管癌术后患者吞咽障碍的发生率为40%[95%CI(0.25~0.55),P<0.001],其中,喉返神经损伤[OR=4.02,95%CI(2.50~6.47),P<0.001]、高龄[OR=1.29,95%CI(1.09~1.53),P<0.001]与性别[OR=2.90,95%CI(1.21~6.96),P=0.02]是食管癌术后患者发生吞咽障碍的危险因素。此外,单项研究显示,治疗方式(手术联合新辅助治疗)、服药种类多等是食管癌术后患者发生吞咽障碍的危险因素。结论食管癌术后患者吞咽障碍的发生率较高,喉返神经损伤、高龄和性别是其危险因素,单项研究的危险因素有待验证。展开更多
目的系统评价全身麻醉术后患者麻醉复苏期低氧血症的影响因素。方法在PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、中国知网、维普、万方和CBM数据库中,收集建库至2025年7月4日发表全身麻醉术后患者麻醉复苏期低氧血症的影响因...目的系统评价全身麻醉术后患者麻醉复苏期低氧血症的影响因素。方法在PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、中国知网、维普、万方和CBM数据库中,收集建库至2025年7月4日发表全身麻醉术后患者麻醉复苏期低氧血症的影响因素的研究,由两名研究者独立筛选文献、提取数据,并采用美国卫生保健质量和研究机构(AHRQ)与纽卡斯尔—渥太华(NOS)量表评价文献质量,使用Stata17.0软件分别对纳入的影响因素进行Meta分析。结果共纳入21篇文献,调查全身麻醉患者人数22184例,病例数为2204例,提取13个影响因素。Meta分析结果显示:年龄≥60岁(OR=2.36,95%CI:1.74~3.19)、体质量指数(BMI)≥24 kg/m^(2)(OR=4.63,95%CI:2.71~7.91)、BMI≥28 kg/m^(2)(OR=2.84,95%CI:1.14~7.04)、吸烟(OR=3.28,95%CI:2.29~4.71)、高血压(OR=2.56,95%CI:2.18~2.99)、糖尿病(OR=2.75,95%CI:1.59~4.74)、术前脉搏血氧饱和度(SpO_(2))<95%(OR=4.25,95%CI:2.17~8.30)、美国麻醉医师协会(ASA)分级(OR=2.30,95%CI:1.92~2.75)、麻醉时间(OR=1.01,95%CI:1.00~1.01)、手术时间(OR=1.05,95%CI:1.03~1.07)、术后进入恢复室时体温<36℃(OR=6.46,95%CI:3.22~12.97)、Riker躁动评分≥5分(OR=4.19,95%CI:1.96~8.96)均为麻醉复苏期低氧血症的危险因素;第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)(OR=0.95,95%CI:0.91,1.00)为麻醉复苏期低氧血症的保护因素。结论麻醉复苏期低氧血症受多种因素影响,医护人员可综合这些影响因素识别高风险患者,并提供干预降低麻醉复苏期低氧血症的发病率。展开更多
目的:探讨糖尿病患者自我调节疲劳(SRF)的影响因素。方法:检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、Cochrane、Embase、Ovid、Proquest、CINAHL数据库中与糖尿病患者SRF影响因素相关的观察性研究,...目的:探讨糖尿病患者自我调节疲劳(SRF)的影响因素。方法:检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、Cochrane、Embase、Ovid、Proquest、CINAHL数据库中与糖尿病患者SRF影响因素相关的观察性研究,检索时间为从建库至2024年8月5日。按照纳入和排除标准对文献进行筛选及质量评价,采用Revman 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入6篇文献,包含1706例研究对象。Meta分析结果显示,年龄(OR=1.49)、病程(OR=1.45)、焦虑和抑郁(OR=1.69)、并发症(OR=0.41)、家庭人均月收入(OR=1.38)、睡眠(OR=1.55)是糖尿病患者SRF的影响因素(P<0.05)。结论:年龄、家庭人均月收入、病程、焦虑和抑郁、并发症、睡眠是糖尿病患者SRF的影响因素,医护人员在评估患者心理状态时应综合考虑以上影响因素,加强对患者心理需求的考量,尽早识别出存在SRF的糖尿病患者,并对症干预,以解决患者的心理困境。展开更多
目的旨在通过meta分析总结双胎妊娠早产的危险因素。方法使用计算机检索中国知网(CNKI)、万方(WanFang)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Embase、Cochrane Library、Wed of Science数据库,收集公开发表的双胎妊娠早...目的旨在通过meta分析总结双胎妊娠早产的危险因素。方法使用计算机检索中国知网(CNKI)、万方(WanFang)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Embase、Cochrane Library、Wed of Science数据库,收集公开发表的双胎妊娠早产危险因素的文献,检索时间限定为建库至2025年8月,由2名研究人员独立提取信息与质量评价,使用RevMan 5.4与Stata 17.0软件进行meta分析。结果共纳入10篇文献,总计样本量4993例。Meta分析结果显示,单绒毛膜性(OR=2.34,95%CI:1.58~3.48)、妊娠期高血压(OR=3.10,95%CI:2.48~3.87)、胎膜早破(OR=3.68,95%CI:1.06~12.81)、瘢痕子宫(OR=1.96,95%CI:1.51~2.53)、绒毛膜羊膜炎(OR=2.72,95%CI:1.50~4.93)、羊水异常(OR=3.29,95%CI:2.11~5.13)、脐带异常(OR=3.21,95%CI:1.43~7.23)、阴道炎(OR=3.40,95%CI:1.74~6.66)为双胎妊娠早产的危险因素;BMI为双胎妊娠早产的保护性因素(OR=0.88,95%CI:0.81~0.95)。结论单绒毛膜性、妊娠期高血压、胎膜早破、瘢痕子宫、绒毛膜羊膜炎、羊水异常、脐带异常、阴道炎等是双胎早产危险因素,建议临床人员积极筛查双胎妊娠中的早产高危人群,并及时采取干预措施,以预防妊娠早产发生。展开更多
文摘目的系统分析开颅术后发生手术部位感染(SSI)的危险因素,为SSI防控提供循证依据。方法检索建库至2025年6月的中英文数据库,包括CNKI、万方、维普、CBM、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science,收集开颅术后SSI相关文献。经文献筛选后,采用纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)评价文献质量,使用RevMan 5.3软件进行数据分析。结果最终纳入15篇文献,共36042例研究对象。Meta分析结果显示,与开颅术后SSI显著相关的危险因素为五项,包括性别(男性)(OR=1.23,95%CI:1.09~1.38,P<0.001)、急诊手术(OR=2.04,95%CI:1.10~3.79,P=0.020)、二次手术(OR=3.44,95%CI:1.82~6.50,P<0.001)、脑脊液漏(OR=13.11,95%CI:5.09~33.77,P<0.001)、术后留置引流管(OR=3.42,95%CI:1.62~7.18,P=0.001)。结论开颅术后发生手术部位感染对患者危害大,多种因素可导致发生发展。临床需重点针对高风险因素实施重点防控,如强化脑脊液漏预防与引流管规范化管理、优化急诊/二次手术操作流程、加强男性患者围术期监测,以有效降低神经外科开颅术后SSI发生率。
文摘目的:通过meta分析明确职业人群腕管综合征(CTS)的影响因素。方法:使用计算机在中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Web of Science数据库(自建库以来至2025年4月)检索“腕管综合征、正中神经病变、鼠标手等”“影响因素、危险因素、关联等”“职业、工人、作业等”及相应英文。对文献进行质量评价,提取数据,采用Stata 17.0软件分析职业人群CTS的影响因素,通过Q检验和I 2评估研究间异质性,采用Egger检验评估发表偏倚,通过敏感性分析验证结果稳健性。结果:共纳入27篇文献,涉及影响因素13项。Meta分析结果显示,手部/上肢症状、避孕药用药史、女性及多种手部/腕部(重复性)动作等为职业人群CTS的危险因素,前3种因素的OR(95%CI)分别为4.71(3.21~6.90)、4.32(1.63~11.46)、1.52(1.23~1.87)。结论:应关注有手部症状的女性从业者及手部作业岗位,通过优化工位工具、安排工间休息、开展健康管理等综合措施进行干预,以降低CTS的发病风险。
文摘目的:系统分析机械通气患者拔管失败的影响因素,为降低机械通气患者拔管失败率提供询证参考依据。方法:计算机检索中国知网、万方、VIP、CBM、Web of science、Pubmed、Cochrane Library、Embase中有关机械通气患者拔管失败影响因素的观察性研究,检索时限为建库至2024年2月。由2名研究者按照标准单独进行文献筛选、质量评价和资料提取。采用Stata 15.0统计软件进行Meta分析。结果:纳入48篇研究,总样本量为22391例,提取32个因素。Meta分析结果显示,机械通气时间、年龄、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)、糖尿病、多器官功能障碍综合征(MODS)、患有呼吸系统疾病、血清白蛋白(ALB)、浅快呼吸指数(RSBI)、二氧化碳分压(PaCO_(2))、拔管时呼吸频率、吸烟、肺部超声B线评分(LUBS)、血红蛋白(HB)、膈肌功能障碍、格拉斯哥昏迷评分法(GCS)、拔管时白细胞(WBC)、心率、B型钠尿肽(BNP)、尿素氮、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肾病、C反应蛋白(CRP)、心力衰竭,是机械通气患者拔管失败的影响因素(P<0.05)。结论:机械通气患者拔管失败的影响因素众多,医护人员应该制定科学详细的拔管计划,严密监测相关因素,降低患者的拔管风险。
文摘目的系统评价食管癌术后患者吞咽障碍的发生率及其影响因素。方法系统检索Web of Science、Cochrane Library、PubMed、Embase、中国知网、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献数据库,检索时限从建库至2024年10月。由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取和质量评价,采用RevMan 5.4软件进行统计分析。结果共纳入11篇文献,涉及2022例患者。Meta分析结果显示,食管癌术后患者吞咽障碍的发生率为40%[95%CI(0.25~0.55),P<0.001],其中,喉返神经损伤[OR=4.02,95%CI(2.50~6.47),P<0.001]、高龄[OR=1.29,95%CI(1.09~1.53),P<0.001]与性别[OR=2.90,95%CI(1.21~6.96),P=0.02]是食管癌术后患者发生吞咽障碍的危险因素。此外,单项研究显示,治疗方式(手术联合新辅助治疗)、服药种类多等是食管癌术后患者发生吞咽障碍的危险因素。结论食管癌术后患者吞咽障碍的发生率较高,喉返神经损伤、高龄和性别是其危险因素,单项研究的危险因素有待验证。
文摘目的:探讨糖尿病患者自我调节疲劳(SRF)的影响因素。方法:检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、Cochrane、Embase、Ovid、Proquest、CINAHL数据库中与糖尿病患者SRF影响因素相关的观察性研究,检索时间为从建库至2024年8月5日。按照纳入和排除标准对文献进行筛选及质量评价,采用Revman 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入6篇文献,包含1706例研究对象。Meta分析结果显示,年龄(OR=1.49)、病程(OR=1.45)、焦虑和抑郁(OR=1.69)、并发症(OR=0.41)、家庭人均月收入(OR=1.38)、睡眠(OR=1.55)是糖尿病患者SRF的影响因素(P<0.05)。结论:年龄、家庭人均月收入、病程、焦虑和抑郁、并发症、睡眠是糖尿病患者SRF的影响因素,医护人员在评估患者心理状态时应综合考虑以上影响因素,加强对患者心理需求的考量,尽早识别出存在SRF的糖尿病患者,并对症干预,以解决患者的心理困境。
