带袢钛板治疗踝关节骨折合并下胫腓联合不稳

1

作者 李杨 胡永军 +5 位作者 陈启刚 许克庆 陶奇昌 廖士洋 李磊 王昊 《锦州医科大学学报》 2025年第5期38-43,共6页

目的探讨带袢钛板与下胫腓螺钉内固定治疗踝关节骨折合并下胫腓联合不稳患者的临床效果。方法选择安徽理工大学第一附属医院2022年7月至2024年7月收治的70例踝关节骨折合并下胫腓联合不稳患者作为研究对象,依照治疗方法不同分为对照组(n... 目的探讨带袢钛板与下胫腓螺钉内固定治疗踝关节骨折合并下胫腓联合不稳患者的临床效果。方法选择安徽理工大学第一附属医院2022年7月至2024年7月收治的70例踝关节骨折合并下胫腓联合不稳患者作为研究对象,依照治疗方法不同分为对照组(n=35)与观察组(n=35),对照组采用下胫腓螺钉内固定治疗,观察组采用带袢钛板内固定治疗,观察比较两组患者的手术指标、关节功能评分、并发症发生率。结果观察组的手术指标更优、关节功能评分高于对照组(P<0.05);观察组的并发症发生率为5.71%,明显低于对照组的20.00%(P<0.05)。结论带袢钛板内固定治疗效果优于下胫腓螺钉,其有利于改善患者手术指标,避免患者关节功能障碍持续加剧,减少了并发症出现的可能性。 展开更多

关键词 带袢钛板 骨螺钉 内固定术 踝关节骨折

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高强线联合带袢钛板固定在前交叉韧带胫骨止点骨折中的治疗效果

2

作者 季锦飞 丁大志 《巴楚医学》 2025年第1期70-74,共5页

目的:探讨关节镜下高强线联合带袢钛板固定在前交叉韧带胫骨止点骨折中的治疗效果。方法:选择2019年2月—2023年2月就诊于南通市通州区人民医院的50例前交叉韧带胫骨止点骨折患者,根据关节镜下治疗方式不同分为两组,关节镜下行高强线联... 目的:探讨关节镜下高强线联合带袢钛板固定在前交叉韧带胫骨止点骨折中的治疗效果。方法:选择2019年2月—2023年2月就诊于南通市通州区人民医院的50例前交叉韧带胫骨止点骨折患者,根据关节镜下治疗方式不同分为两组,关节镜下行高强线联合带袢钛板固定的患者为观察组(n=25),关节镜下行空心螺钉固定的患者为对照组(n=25)。观察两组患者临床疗效。结果:与对照组相比,观察组的手术时间明显延长[(56.94±5.28)min vs(48.35±5.11)min]、出血量[(9.43±1.67)mL vs(12.12±2.34)mL]明显减少、骨折愈合时间[(10.65±1.01)周vs(12.36±1.16)周]及负重开始时间[(5.13±0.32)周vs(6.21±0.45)周]显著缩短(均P<0.05);观察组术后1年的膝关节活动度[(121.32±10.55)°vs(99.74±8.48)°]、Lysholm评分[(90.51±6.85)分vs(80.58±6.74)分]、IKDC评分[(90.58±6.23)分vs(74.24±5.67)分]、Tegner评分[(8.35±0.64)分vs(7.32±0.57)分]均较对照组明显升高(均P<0.05)。结论:关节镜下高强线联合带袢钛板固定在前交叉韧带胫骨止点骨折中的治疗效果明显,能减少术中出血、促进骨折愈合、增加膝关节活动度并改善膝关节功能。 展开更多

关键词 前交叉韧带胫骨止点骨折 关节镜 高强线 带袢钛板固定 膝关节功能

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锁扣带袢钛板与传统螺钉治疗踝关节骨折伴下胫腓联合损伤的效果观察

3

作者 陈展敏 《山东医学高等专科学校学报》 2025年第4期7-10,共4页

目的 探究踝关节骨折伴下胫腓联合损伤的治疗方法。方法 收集80例踝关节骨折伴下胫腓联合损伤患者临床资料,根据治疗方法的不同将其分为对照组和观察组,各40例,分析两组的临床疗效。结果 相较于对照组,观察组手术时间、住院时间以及骨... 目的 探究踝关节骨折伴下胫腓联合损伤的治疗方法。方法 收集80例踝关节骨折伴下胫腓联合损伤患者临床资料,根据治疗方法的不同将其分为对照组和观察组,各40例,分析两组的临床疗效。结果 相较于对照组,观察组手术时间、住院时间以及骨折愈合时间更短,并发症发生率更低,术后观察组AOFAS评分及疗效优良率更高(P<0.05);术后两组下胫腓间隙、下胫腓重合指标无明显差异(P>0.05)。结论 针对踝关节骨折伴下胫腓联合损伤患者实施锁扣带袢钛板治疗优势突出。 展开更多

关键词 踝关节骨折 下胫腓联合损伤 锁扣带袢钛板

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关节镜下前交叉韧带重建术中股骨侧应用固定袢与可调节钛板的效果比较

4

作者 邹磊 王春煜 +1 位作者 商金祥 沈海良 《浙江创伤外科》 2025年第9期1625-1628,共4页

目的比较关节镜下前交叉韧带重建术中股骨侧应用固定袢与可调节钛板的效果。方法选取2021年4月至2024年4月本院接诊的70例单侧前交叉韧带损伤患者为研究对象,两组均接受关节镜下前交叉韧带重建术,按随机数字表法分为对照组35例术中固定... 目的比较关节镜下前交叉韧带重建术中股骨侧应用固定袢与可调节钛板的效果。方法选取2021年4月至2024年4月本院接诊的70例单侧前交叉韧带损伤患者为研究对象,两组均接受关节镜下前交叉韧带重建术,按随机数字表法分为对照组35例术中固定方式为固定袢装置,观察组35例术中固定方式为可调节钛板装置,对比两种固定方式的临床效果差异。结果术后24 h、7 d、术后1个月、术后3个月时间,观察组VAS测评结果对比对照组分值差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月观察组患侧胫骨前移距离、双膝胫骨前移距离差值测评结果与对照组差异无统计学意义(P>0.05),但膝关节最大屈曲角度测评结果高于对照组(P<0.05);术后6个月观察组Lysholm、IKDC、Tegner测评结果对比对照组分值均更高(P<0.05)。结论关节镜下前交叉韧带重建术中股骨侧应用固定袢装置、可调节钛板装置均能改善疼痛程度,提高膝关节稳定性,但可调节钛板装置除了改善膝关节最大屈曲角度,还能促进膝关节功能更快恢复。 展开更多

关键词 关节镜 前交叉韧带重建术 单侧前交叉韧带损伤 固定袢装置 可调节钛板装置

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肩关节镜辅助肩锁关节低切迹带袢钛板系统在肩锁关节脱位患者中的应用

5

作者 王辉辉 陈杭 +2 位作者 胡晓川 暴丁溯 付选明 《实用医院临床杂志》 2024年第5期93-96,共4页

目的探讨肩关节镜辅助肩锁关节低切迹带袢钛板系统对肩锁关节脱位患者疼痛程度、关节功能及皮质醇(Cor)和促肾上腺皮质激素(ACTH)检测水平的影响。方法西南医科大学附属中医院收治的82例肩锁关节脱位患者,按照随机数字表法分为研究组及... 目的探讨肩关节镜辅助肩锁关节低切迹带袢钛板系统对肩锁关节脱位患者疼痛程度、关节功能及皮质醇(Cor)和促肾上腺皮质激素(ACTH)检测水平的影响。方法西南医科大学附属中医院收治的82例肩锁关节脱位患者,按照随机数字表法分为研究组及常规组各41例。研究组采用肩关节镜辅助肩锁关节低切迹带袢钛板系统治疗,常规组采用切开复位锁骨钩钢板内固定治疗。对两组手术后不同时间段疼痛程度、肩关节功能及皮质醇(Cor)和促肾上腺皮质激素(ACTH)检测水平进行对比分析。结果研究组手术优良率高于常规组(P<0.05);术后1天两组皮质醇(Cor)及促肾上腺皮质激素(ACTH)水平均高于术前,但研究组低于常规组(P<0.05);研究组各项肩关节功能评分均高于术前(P<0.01)。研究组术后4周及术后6个月疼痛、日常活动、肩关节活动范围评分高于常规组;术后6个月肩关节力量测试评分高于常规组(P<0.01)。结论肩关节镜辅助肩锁关节低切迹带袢钛板系统治疗肩锁关节脱位能有效减轻疼痛程度、改善关节功能及应激反应,临床疗效确切。 展开更多

关键词 肩锁关节脱位 肩关节镜 低切迹带袢钛板系统 疼痛程度 应激反应

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踝关节骨折合并下胫腓联合不稳内固定术中应用带袢钛板、下胫腓螺钉的对比研究 被引量：4

6

作者 王红英 段连杰 杨涵 《实用手外科杂志》 2024年第2期208-210,257,共4页

目的对比分析踝关节骨折合并下胫腓联合不稳固定术中应用带袢钛板、下胫腓螺钉的临床效果。方法回顾性分析2020年1月-2022年12月收治的82例踝关节骨折合并下胫腓联合不稳行切开固定术患者的病例资料,将采用下胫腓螺钉固定的38例纳入对照... 目的对比分析踝关节骨折合并下胫腓联合不稳固定术中应用带袢钛板、下胫腓螺钉的临床效果。方法回顾性分析2020年1月-2022年12月收治的82例踝关节骨折合并下胫腓联合不稳行切开固定术患者的病例资料,将采用下胫腓螺钉固定的38例纳入对照组,将采用带袢钛板固定的44例纳入观察组,两组患者术后均随访3个月。比较两组手术时间、术中出血量、住院天数,术后即刻与术后3个月下胫腓间隙(TFCS)、胫腓重叠距离(TFOL),术后1周与术后3个月踝关节活动度(跖屈活动度、背伸活动度)、踝关节功能[美国足踝外科踝与后足功能(AOFAS)评分],随访期间并发症发生率。结果两组手术时间、术中出血量、住院天数比较差异无统计学意义(P>0.05);两组术后即刻与术后3个月以及两组组间TFCS、TFOL差异无统计学意义(P>0.05);两组术后3个月踝关节活动度、AOFAS评分较术后1周均上升,且观察组高于对照组(P<0.05);两组随访期间并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论带袢钛板与下胫腓螺钉在踝关节骨折并下胫腓联合不稳固定术中均能取得良好的临床效果,且具有一定安全性,而带袢钛板在促进患者术后踝关节功能恢复方面更具优势。 展开更多

关键词 踝关节骨折 下胫腓联合不稳 切开固定术 带袢钛板 下胫腓螺钉

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带袢钛板与下胫腓螺钉内固定治疗踝关节骨折合并下胫腓联合不稳患者的临床效果比较

7

作者 陈秀国 《临床医学研究与实践》 2024年第7期73-76,共4页

目的比较带袢钛板与下胫腓螺钉内固定治疗踝关节骨折合并下胫腓联合不稳患者的临床效果。方法选取我院2020年1月至2023年1月收治的82例踝关节骨折合并下胫腓联合不稳患者为研究对象,以固定方式不同将其分为螺钉组(41例,下胫腓螺钉内固... 目的比较带袢钛板与下胫腓螺钉内固定治疗踝关节骨折合并下胫腓联合不稳患者的临床效果。方法选取我院2020年1月至2023年1月收治的82例踝关节骨折合并下胫腓联合不稳患者为研究对象,以固定方式不同将其分为螺钉组(41例,下胫腓螺钉内固定治疗)和带袢钛板组(41例,带袢钛板内固定治疗)。比较两组的治疗效果。结果带袢钛板组的治疗优良率显著高于螺钉组(P<0.05)。带袢钛板组的手术时长、卧床时长、创口愈合时长、骨折愈合时间均显著短于螺钉组,术中出血量显著少于螺钉组(P<0.05)。术后,带袢钛板组的Baird-Jackson踝关节评分、内侧关节间隙(MCS)、下胫腓关节间隙(TFCS)及骨密度(BMD)均显著高于螺钉组,胫腓骨重叠(TFO)显著低于螺钉组(P<0.05)。带袢钛板组的术后不良事件及并发症总发生率显著低于螺钉组(P<0.05)。结论对于踝关节骨折合并下胫腓联合不稳患者而言,带袢钛板较之下胫腓螺钉内固定治疗具有更佳的预后效果。 展开更多

关键词 踝关节骨折 下胫腓联合不稳 带袢钛板 下胫腓螺钉 内固定治疗

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关节镜下带袢双钛板TightRope置入治疗肩锁关节脱位的疗效分析 被引量：10

8

作者 高飞 江涛 《中华骨与关节外科杂志》 2020年第8期658-662,共5页

背景:RockwoodⅢ~Ⅵ型肩锁关节脱位常采用手术治疗,既往多为切开复位及刚性固定,后期逐渐出现并发症及相关功能障碍。如今微创及弹性固定是肩锁关节脱位手术治疗的新趋势。目的:研究关节镜下带袢双钛板TightRope置入治疗肩锁关节脱位的... 背景:RockwoodⅢ~Ⅵ型肩锁关节脱位常采用手术治疗,既往多为切开复位及刚性固定,后期逐渐出现并发症及相关功能障碍。如今微创及弹性固定是肩锁关节脱位手术治疗的新趋势。目的:研究关节镜下带袢双钛板TightRope置入治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法:选取2013年4月至2017年4月于我院治疗的32例肩锁关节脱位患者,均随访超过2年,男19例,女13例,年龄21~67岁,平均(35.9±5.7)岁,Rockwood分型Ⅲ型16例,Ⅳ型16例,其中20例采用关节镜辅助带袢双钛板TightRope置入内固定治疗,设为观察组,12例采用切开复位锁骨钩接骨板内固定治疗,设为对照组。记录围手术期相关指标及术后并发症发生情况,比较术前、术后7 d、1个月及末次随访疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国加州大学洛杉矶分校肩关节系统评分(UCLA),末次随访根据X线片、关节活动度等评价手术综合疗效。结果:两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05),观察组平均出血量、住院时间均低于对照组(P<0.05);两组术后7 d、1个月、末次随访VAS评分均低于术前,UCLA评分均高于术前(P<0.05),观察组术后7 d、1个月、末次随访UCLA评分高于对照组(P<0.05);末次随访观察组优良率为95.0%,对照组为91.7%,两组差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率为5.0%,低于对照组的25.0%(P<0.05)。结论:关节镜下带袢双钛板TightRope置入治疗肩锁关节脱位能有效固定脱位肩锁关节,改善肩关节功能及疼痛症状,还有创伤小、并发症少及可早期功能锻炼等优点。 展开更多

关键词 关节镜 带袢双钛板TightRope 肩锁关节脱位

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带袢钛板单骨道重建与骨槽带线锚钉双束重建内侧髌股韧带治疗复发性髌骨脱位的疗效比较 被引量：3

9

作者 刘继军 武琪 +3 位作者 段力军 王永贵 马远 武永刚 《中华骨与关节外科杂志》 2018年第11期849-853,共5页

背景:髌骨不稳定的疾病逐渐得到重视,而治疗髌股关节不稳定的方法很多,需要探讨一个安全、有效、副作用小的手术方式。目的:探讨带袢钛板单骨道重建与骨槽带线锚钉双束重建内侧髌股韧带治疗复发性髌骨脱位的疗效比较。方法:回顾性分析2... 背景:髌骨不稳定的疾病逐渐得到重视,而治疗髌股关节不稳定的方法很多,需要探讨一个安全、有效、副作用小的手术方式。目的:探讨带袢钛板单骨道重建与骨槽带线锚钉双束重建内侧髌股韧带治疗复发性髌骨脱位的疗效比较。方法:回顾性分析2014年12月至2016年12月收治的复发性髌骨脱位患者69例,均为单膝,其中对照组采用带袢钛板单骨道重建,共33例,男7例,女26例,年龄15～30岁,平均(18.5±3.5)岁;试验组采用骨槽带线锚钉双束重建,共36例,男8例,女28例,年龄15～30岁,平均(17.9±4.3)岁。患者术前症状主要包括行走摔倒、关节不稳、髌骨多次脱位病史,查体示髌骨恐惧试验(+)。测量术前和术后的外侧髌股角、髌骨倾斜角,采用术前和术后行Kujala主观评分、Lysholm评分来评估膝关节功能。结果:所有患者均获得随访,随访时间为12～36个月,平均(24.0±2.1)个月,切口均愈合良好,活动无受限,查体示髌骨恐惧试验(-),患者均较满意,对照组和试验组的末次随访Kujala主观评分分别为(83.6±3.3)分和(87.2±2.9)分,与术前比较差异有统计学差异(P<0.01),组间比较无明显统计学意义(P>0.05);末次随访Lysholm评分分别为(89.5±2.9)分和(90.0±8.9)分,与术前比较差异有统计学意义(P<0.01),组间比较无明显统计学差异(P>0.05)。结论:带袢钛板单骨道重建与骨槽带线锚钉双束重建内侧髌股韧带治疗复发性髌骨脱位均可有效改善髌股关节不稳的状态,短期内可获得良好的临床效果。 展开更多

关键词 带袢钛板 带线锚钉 内侧髌股韧带 髌骨脱位

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全关节镜下治疗急性Ⅲ型肩锁关节脱位的早期疗效观察 被引量：3

10

作者 林山 穆臣会 李耀锋 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2023年第10期50-53,56,共5页

目的:探讨全关节镜下AC-TightRope带袢钛板系统治疗急性RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的早期临床疗效。方法:对26例急性RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者均采用全关节镜下AC-TightRope带袢钛板系统微创内固定治疗,术后康复锻炼,定期随访,采用Co... 目的:探讨全关节镜下AC-TightRope带袢钛板系统治疗急性RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的早期临床疗效。方法:对26例急性RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者均采用全关节镜下AC-TightRope带袢钛板系统微创内固定治疗,术后康复锻炼,定期随访,采用Constant-Murley和Karlsson肩关节功能评分标准对疗效进行评估。结果:26例患者手术过程均顺利,术中未发生血管、神经损伤,手术切口均一期愈合。手术时间为40~65 min,平均为(49.10±7.60)min;术后未见钛板松动移位、医源性骨折、肩锁关节再脱位等并发症。所有患者均获得(13.00±1.21)个月随访,术后12个月时肩关节功能Constant-Murley评分由术前(41.43±7.27)分提高到(97.38±0.86)分,差异有统计学意义(P<0.001),肩关节恢复良好,较术前明显改善。Karlsson评分优20例,良6例,优良率达100%。结论:全关节镜下AC-TightRope治疗急性RockwoodⅢ型肩锁关节脱位早期疗效满意,具有手术微创、切口小、术后恢复快、无须取出内固定等优点。 展开更多

关键词 肩锁关节脱位 可调节带袢钛板 肩关节镜 内固定

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锁扣带袢钛板在胫骨髁间隆起骨折中的临床治疗研究 被引量：1

11

作者 何华宾 吴冰 +3 位作者 王磊 刘训志 项卫卫 何澄 《中国现代医生》 2020年第14期77-80,共4页

目的 探讨锁扣带袢钛板在治疗胫骨髁间隆起骨折中的临床疗效.方法 选取本院2013年1月~2019年6月接收的胫骨髁间隆起骨折患者36例为研究对象,按照随机数表法将患膝随机分为两组:对照组接受关节镜下“8”字缝线固定手术治疗;研究组接受关... 目的 探讨锁扣带袢钛板在治疗胫骨髁间隆起骨折中的临床疗效.方法 选取本院2013年1月~2019年6月接收的胫骨髁间隆起骨折患者36例为研究对象,按照随机数表法将患膝随机分为两组:对照组接受关节镜下“8”字缝线固定手术治疗;研究组接受关节镜下锁扣带袢钛板固定手术治疗.术后9个月,根据X线、膝关节活动度、稳定性及Tegner评分、Lysholm评分、IKDC评分评估患者膝关节功能恢复情况来分析治疗效果.结果 36例患者术后9个月X线检查,对照组16例(88.89%)骨折愈合,2例(11.11%)骨折不愈合;研究组18例(100.00%)均骨性愈合,无骨折不愈合情况,术后膝关节活动度正常,无膝关节僵硬现象出现,前抽屉试验、Lachman试验、轴移试验均阴性,术后Tegner评分、Lysholm评分、IKDC评分均较对照组增高,具有显著性差异(P<0.05),表明治疗后研究组膝关节功能较对照组有明显改善.结论 胫骨髁间隆起骨折,采用锁扣带袢钛板固定胫骨髁间隆起骨折的临床治疗方法,其可以有效弥补“8”字缝线固定手术的不足,该方法具有骨折愈合率高,并发症发生率低、创伤小、恢复快等特点,能够让患者及早恢复膝关节功能,值得推广应用. 展开更多

关键词 胫骨髁间隆起骨折 锁扣带袢钛板 前交叉韧带 关节镜

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前交叉韧带重建用带袢钛板的机械性能试验研究 被引量：2

12

作者 高娜 万敏 +4 位作者 姚秀军 刘万宗 梁金奎 孙建军 李坎园 《中国医疗设备》 2019年第11期53-56,66,共5页

针对国内外带袢钛板机械性能无相关试验方案,本文结合临床实际,依据带袢钛板结构特点和应用韧带重建手术中风险点,提出带袢钛板的机械性能评价试验方法。对前交叉韧带重建用带袢钛板在静态力学和动态疲劳性能两方面进行研究。通过模拟临... 针对国内外带袢钛板机械性能无相关试验方案,本文结合临床实际,依据带袢钛板结构特点和应用韧带重建手术中风险点,提出带袢钛板的机械性能评价试验方法。对前交叉韧带重建用带袢钛板在静态力学和动态疲劳性能两方面进行研究。通过模拟临床,设计固定夹具和牵引装具,建立了静态力学试验模型;通过研究动态夹具、试验载荷、循环次数等,建立了动态疲劳试验方案,并通过研究带袢钛板变形量的趋势,给出了动态疲劳变形量限值不应超过3 mm。本文建立了本模型试验方案,可有效评价带袢钛板临床使用的安全性。 展开更多

关键词 带袢钛板 前交叉韧带 机械性能 动态疲劳

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关节镜下TightRope环扎固定治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折的疗效评估 被引量：4

13

作者 陆军帅 高礼层 +1 位作者 窦帮 朱玮 《创伤外科杂志》 2023年第2期118-123,共6页

目的探讨关节镜下TightRope环扎内固定治疗前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)胫骨止点撕脱性骨折的疗效。方法回顾性分析2018年5月—2020年6月上海市松江区中心医院骨科收治的ACL胫骨止点撕脱骨折患者26例,男性18例,女性8例;... 目的探讨关节镜下TightRope环扎内固定治疗前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)胫骨止点撕脱性骨折的疗效。方法回顾性分析2018年5月—2020年6月上海市松江区中心医院骨科收治的ACL胫骨止点撕脱骨折患者26例,男性18例,女性8例;年龄13~37岁,平均18.9岁;运动伤16例,道路交通伤6例,摔伤4例;骨折分型(Meyers-McKeever-Zaricznyj):Ⅱ型8例,Ⅲ型14例,Ⅳ型4例。患者均行膝关节镜下骨折复位TightRope锁扣带袢钛板环扎固定术。手术前后采用Lysholm膝关节评分、国际膝关节评分委员会(IKDC)及膝关节Tegner评分评价膝关节功能,通过Lachman试验及pivot-shift试验评价膝关节稳定性。记录手术时间、膝关节活动度及术后并发症情况。结果患者均手术顺利,术后随访10~15个月,平均12.5个月。平均手术时长(37.5±6.9)min。末次随访Lysholm、IKDC及膝关节Tegner评分分别为(95.4±4.2)分、(93.5±4.5)分、(7.9±1.5)分,高于术前(45.4±6.4)分、(36.8±5.4)分及(4.8±2.2)分,差异有统计学意义(P<0.001)。结论关节镜下TightRope环扎内固定治疗ACL胫骨止点撕脱性骨折手术疗效明确,手术操作简单,值得推广。 展开更多

关键词 前交叉韧带胫骨止点骨折 关节镜 钛板 环扎固定

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小切口可调节带袢钛板固定肩锁脱位 被引量：3

14

作者 黄仁邦 郑启渔 +2 位作者 曾宪钦 姚军 王洪涛 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期843-846,共4页

[目的]介绍开放小切口下应用可调节袢-板治疗急性肩锁关节脱位的的手术技术和初步临床效果。[方法]对15例Tossy III型的急性肩锁关节脱位损伤患者行上述手术方法治疗。于喙突处偏外侧体表作纵行小切口,锁骨远端前侧作行小切口,显露喙突... [目的]介绍开放小切口下应用可调节袢-板治疗急性肩锁关节脱位的的手术技术和初步临床效果。[方法]对15例Tossy III型的急性肩锁关节脱位损伤患者行上述手术方法治疗。于喙突处偏外侧体表作纵行小切口,锁骨远端前侧作行小切口,显露喙突和锁骨,定位器定位于锁骨外段和喙突基底,打入导针,钻直径4.5 mm的骨道,引入可调节带袢钛板联合四叶草型钛板,拉紧线袢复位固定肩锁关节。[结果]所有患者均顺利完成手术,手术时间平均(36.5±15.2)min,切口总长度平均(4.3±0.2)cm,所有患者切口均一期愈合。随访(12.7±3.3)个月。末次随访时,VAS评分、肩关节Constant评分、肩关节外展、外旋、内旋、前屈均较术前显著改善(P<0.05)。[结论]可调节带袢钛板联合四叶草型钛板治疗急性肩锁关节脱位具有医源性创伤小、手术时间短、无需肩关节镜技术基础的直视下手术操作等优点。 展开更多

关键词 肩锁关节脱位 开放手术 可调节带袢钛板 四叶草型钛板

原文传递

内镜下带襻双钛板Tight Rope固定治疗肩锁关节脱位的临床疗效分析 被引量：1

15

作者 严红军 周正新 +1 位作者 张春闩 徐静德 《蚌埠医学院学报》 CAS 2022年第6期772-775,共4页

目的:探讨关节镜辅助带襻双钛板(Tight Rope)置入内固定治疗肩锁关节脱位的疗效。方法:选择40例肩锁关节脱位病人作为研究对象,RockwoodⅢ型27例,Ⅳ型13例。其中20例采用关节镜辅助Tight Rope内固定治疗,设为观察组;20例采用切开复位锁... 目的:探讨关节镜辅助带襻双钛板(Tight Rope)置入内固定治疗肩锁关节脱位的疗效。方法:选择40例肩锁关节脱位病人作为研究对象,RockwoodⅢ型27例,Ⅳ型13例。其中20例采用关节镜辅助Tight Rope内固定治疗,设为观察组;20例采用切开复位锁骨钩钢板内固定治疗,设为对照组,均随访24个月以上。记录2组病人的手术相关指标及并发症情况,比较术前、术后1个月、24个月肩关节系统(UCLA)评分、疼痛视觉模拟(VAS)评分、Constant-Murley肩关节评分,术后24个月末参照UCLA评分评估综合疗效。结果:观察组平均失血量、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),2组手术时间差异无统计学意义(P>0.05);2组术后1个月、24个月疼痛VAS评分均低于术前,UCLA评分、Constant-Murley评分均高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01);术前2组VAS评分、UCLA评分和Constant-Murley评分差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后1个月UCLA评分、Constant-Murley评分,术后24个月UCLA评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);术后24个月,2组手术疗效优良率、并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:关节镜辅助Tight Rope内固定治疗肩锁关节脱位能牢固固定脱位肩锁关节,降低疼痛症状,改善关节功能,且具有创伤小、并发症率低等优点。 展开更多

关键词 肩锁关节脱位 带襻双钛板 关节镜

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关节镜下空心螺钉与带袢钛板治疗前交叉韧带胫骨止点骨折疗效观察 被引量：2

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作者 黎太友 曹鹏 +6 位作者 杨波 张丽红 吴沛冉 郭俊杰 范圣益 李开春 董玮 《长治医学院学报》 2023年第6期426-430,共5页

目的:探讨关节镜监视下空心螺钉与带袢钛板治疗前交叉韧带(ACL)胫骨止点骨折的近期临床疗效。方法:回顾性分析27例前交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折患者临床资料,按照手术方式将其分为2组,A组(13例)采用关节镜监视下空心螺钉固定,B组(14例... 目的:探讨关节镜监视下空心螺钉与带袢钛板治疗前交叉韧带(ACL)胫骨止点骨折的近期临床疗效。方法:回顾性分析27例前交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折患者临床资料,按照手术方式将其分为2组,A组(13例)采用关节镜监视下空心螺钉固定,B组(14例)采用关节镜监视下高强线联合带袢钛板固定。比较2组患者住院时间、手术时间、骨折愈合时间、术后3个月膝关节活动度、膝关节疼痛视觉模拟评分(VAS)、膝关节Lysholm评分等。结果:A组住院时间短于B组,但差异无统计学意义(P>0.05);A组手术时间短于B组(P<0.05);B组骨折愈合时间短于A组(P<0.05);B组术后3个月膝关节活动度明显优于A组(P<0.05);2组患者术后1个月VAS评分比较,B组明显优于A组(P<0.05),术后2个月、3个月VAS评分比较2组差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月、2个月Lysholm评分比较,B组均优于A组,差异有统计学意义(P<0.05),2组术后3个月比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:关节镜监视下空心螺钉固定与带袢钛板固定治疗ACL胫骨止点骨折均可达到不错的疗效,但在早期疼痛缓解、功能恢复、骨折愈合方面,带袢钛板表现更为优异,且带袢钛板可避免二次手术取出内固定物。 展开更多

关键词 膝关节镜 带袢钛板 空心螺钉 前交叉韧带 胫骨止点骨折

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可调节带袢钛板交叉弹性固定治疗陈旧性下尺桡关节脱位

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作者 常梦寒 张军良 +4 位作者 王德辉 杜惠群 崔颖 施鑫 周幸 《中华骨与关节外科杂志》 北大核心 2025年第6期511-515,共5页

目的:探讨采用可调节带袢钛板交叉弹性固定治疗可手法闭合复位的陈旧性下尺桡关节脱位的微创手术技术要点及临床效果,为治疗陈旧性下尺桡关节脱位的手术选择提供参考。方法:回顾性分析2021年1月至2024年3月中国人民解放军东部战区总医... 目的:探讨采用可调节带袢钛板交叉弹性固定治疗可手法闭合复位的陈旧性下尺桡关节脱位的微创手术技术要点及临床效果,为治疗陈旧性下尺桡关节脱位的手术选择提供参考。方法:回顾性分析2021年1月至2024年3月中国人民解放军东部战区总医院采用可调节带袢钛板交叉弹性固定治疗的接受手法闭合复位的6例陈旧性下尺桡关节脱位患者的临床资料。记录患者的既往病史、脱位类型、外伤至手术时间、术前及末次随访Cooney腕关节评分和末次随访Gartland-Werley腕关节评分。结果:共纳入6例患者,其中女5例,男1例;年龄23~52岁,平均(38.0±10.4)岁。所有患者均为陈旧性下尺桡关节脱位,且均由单纯型脱位迁延形成,从受伤至手术时间为9~17周,平均(11.7±3.3)周。术后即刻及末次随访X线检查均示下尺桡关节复位效果满意,内固定位置满意。6例患者均获得至少12个月随访,末次随访Cooney腕关节评分为(86.7±3.6)分,较术前(46.7±2.5)分有明显改善(P<0.001)。末次随访时,6例患者的Gartland-Werley腕关节评分均为优。术后无一例复发脱位。结论:陈旧性下尺桡关节脱位存在手法闭合复位的可能性。可调节带袢钛板交叉弹性固定是治疗可手法闭合复位陈旧性下尺桡关节脱位的一种有效的微创手术方式。 展开更多

关键词 陈旧性下尺桡关节脱位 骨折手法复位 带袢钛板

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使用ARTHREX牵引锁扣带袢钛板微创治疗肩锁关节脱位的临床效果的研究 被引量：2

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作者 廖家新 刘晓峰 +2 位作者 朱义用 韩亦军 王兴征 《晓庄学院学报（医学版）》 2019年第6期129-131,共3页

目的:探讨使用ARTHREX牵引锁扣带袢钛板微创治疗肩锁关节脱位的临床效果。方法:选取2012年1月~2015年12月我院收治的90例肩锁关节脱位患者为研究对象。随机分为CHP组(A组,n=30)、Endobotton组(B组,n=30)和ARTHREX牵引锁扣带袢钛板微创... 目的:探讨使用ARTHREX牵引锁扣带袢钛板微创治疗肩锁关节脱位的临床效果。方法:选取2012年1月~2015年12月我院收治的90例肩锁关节脱位患者为研究对象。随机分为CHP组(A组,n=30)、Endobotton组(B组,n=30)和ARTHREX牵引锁扣带袢钛板微创组(C组,n=30)。比较手术时间及疗效,观察手术相关并发症。结果:A、B、C三组患者手术时间、出血量比较差异无统计学意义。与A、B组比较,C组住院时间明显缩短,恢复工作时间明显缩短。与A、B组比较,C组患者Vas评分明显减低,前屈上举和外展上举活动度明显增加,差异均有统计学意义。C组疼痛评分、日常活动度和肩关节活动度评分均明显优于A、B组,差异有统计学意义。三组肌力评分比较差异无统计学意义。A组出现钢板断裂1例,B组喙突撕脱骨折失效1例,三组患者均无切口感染、神经和血管损伤等并发症发生。结论:ARTHREX牵引锁扣带袢钛板创伤小、恢复快、等优点,在减轻术后疼痛和改善肩关节功能方面具有明显优势。 展开更多

关键词 肩锁关节脱位 ARTHREX牵引锁扣带袢钛板 锁骨钩钢板 带袢纽扣钢板

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改良弹性固定治疗急性肩锁关节脱位的近期疗效观察 被引量：1

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作者 邱福平 江起庭 +3 位作者 徐士刚 张磊 何兵 王斌 《中华解剖与临床杂志》 2023年第11期742-748,共7页

目的探讨改良弹性固定(改良Endobutton带袢钛板内固定术)治疗急性肩锁关节脱位的近期临床疗效。方法回顾性队列研究。纳入2020年1月—2021年10月南通大学附属南京江北医院骨科收治的RockwoodⅢ、Ⅳ型急性肩锁关节脱位的患者46例。按照... 目的探讨改良弹性固定(改良Endobutton带袢钛板内固定术)治疗急性肩锁关节脱位的近期临床疗效。方法回顾性队列研究。纳入2020年1月—2021年10月南通大学附属南京江北医院骨科收治的RockwoodⅢ、Ⅳ型急性肩锁关节脱位的患者46例。按照手术方案不同分组:Endobutton改良组19例,男11例、女8例,年龄25~66(40.1±10.8)岁,左侧4例、右侧15例,Ⅲ型7例、Ⅳ12例,采用改良Endobutton带袢钛板内固定治疗;肩锁钩钢板组27例,男16例、女11例,年龄20~67(36.4±10.0)岁,左侧7例、右侧20例,Ⅲ型11例、Ⅳ16例,采用肩锁钩钢板内固定治疗。观察指标:比较2组患者的手术时间、切口长度及术中出血量,1、3、6个月时肩关节功能ConstantMurley评分,肩关节疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及术后并发症的发生情况。结果2组患者性别、年龄、侧别、致伤原因、Rockwood分型及受伤至手术时间等基线资料比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。2组患者均顺利完成手术且获得大于6个月的随访。Endobutton改良组患者手术时间为(55.5±4.8)min、长于肩锁钩钢板组的(42.6±5.5)min,术中出血量为(33.7±7.1)mL、少于肩锁钩钢板组的(56.5±10.5)mL,切口长度为(4.6±1.5)cm、短于肩锁钩钢板组的(6.6±1.4)cm,差异均有统计学意义(t=8.23、-8.21、-4.69,P值均<0.001)。2组患者术后1、3、6个月Constant-Murley评分及VAS评分均较术前明显改善,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。术后1、3个月,Endobutton改良组Constant-Murley评分均高于肩锁钩钢板组[(79.9±7.0)分对(72.4±8.3)分,(85.8±8.9)分对(80.5±8.5)分],VAS评分均低于肩锁钩钢板组[(3.1±1.0)分对(3.9±1.3)分,2(2,3)分对3(2,3)分],差异均有统计学意义(P值均<0.05);术后6个月,Endobutton改良组和肩锁钩钢板组的VAS评分分别为1(1,2)分、1(1,1)分,Constant-Murley评分分别为(93.6±3.9)分、(92.6±4.3)分,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。随访期间,Endobutton改良组并发症发生率(2/19)低于肩锁钩钢板组(29.63%,8/27),差异无统计学意义(χ^(2)=1.40,P=0.237)。结论相较于肩锁钩钢板内固定,改良Endobutton带袢钛板内固定治疗急性肩锁关节脱位的近期临床疗效更优,其切口更小、术中出血量更少、肩关节功能恢复更好、术后出现并发症概率更小,但手术时间相对更长。 展开更多

关键词 肩锁关节 急性肩锁关节脱位 弹性固定 Endobutton带袢钛板 肩锁钩钢板 Rockwood分型

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锁骨远端解剖锁定钢板固定联合TightRope锁扣带袢钛板悬吊在NeerⅡb型锁骨远端骨折治疗中的应用价值 被引量：3

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作者 陆军帅 麻文谦 +3 位作者 徐小彬 王逸群 高礼层 朱玮 《中华解剖与临床杂志》 2023年第7期469-475,共7页

目的探讨锁骨远端解剖锁定钢板固定联合TightRope锁扣带袢钛板悬吊在NeerⅡb型锁骨远端骨折临床治疗中的应用价值。方法回顾性队列研究。纳入2016年1月—2022年2月上海交通大学医学院附属松江医院骨科确诊的64例NeerⅡb型锁骨远端骨折... 目的探讨锁骨远端解剖锁定钢板固定联合TightRope锁扣带袢钛板悬吊在NeerⅡb型锁骨远端骨折临床治疗中的应用价值。方法回顾性队列研究。纳入2016年1月—2022年2月上海交通大学医学院附属松江医院骨科确诊的64例NeerⅡb型锁骨远端骨折患者的临床资料。34例采用锁骨远端解剖锁定钢板固定联合TightRope锁扣带袢钛板悬吊重建喙锁韧带的患者为重建组,30例采用锁骨远端解剖锁定钢板固定的患者为未重建组。重建组中,男20例、女14例,年龄20~70(45.2±12.5)岁,左侧18例、右侧16例;未重建组中男19例、女11例,年龄18~65(43.6±13.8)岁,左侧14例、右侧16例。对比2组患者手术时间、术中出血量、住院时间、随访时间。采用Constant-Murley评分和视觉模拟评分法(VAS)分别评估2组患者术前、术后肩关节功能和疼痛情况,末次随访时统计2组骨折愈合时间、喙锁间距增加率和并发症发生率。结果64例患者手术均顺利。重建组和非重建组患者的年龄、性别、受伤至手术时间、骨折侧别、受伤原因等一般资料比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。重建组和未重建组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、随访时间比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。末次随访时,重建组Constant-Murley评分为(93.1±4.9)分、VAS评分为(0.8±0.3)分,与术前的(42.7±5.8)分、(7.4±0.7)分相比改善明显,差异均有统计学意义(t=38.70、47.46,P值均<0.05);未重建组Constant-Murley评分为(91.5±4.8)分、VAS评分为(0.9±0.3)分,与术前的(43.5±6.0)分、(7.7±0.8)分相比亦改善明显,差异均有统计学意义(t=36.42、43.59,P值均<0.05);手术前,2组Constant-Murley评分、VAS评分比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05);末次随访时,2组Constant-Murley评分、VAS评分比较,差异均无统计学意义(t=1.36、1.16,P值均>0.05)。重建组骨折愈合时间为(12.2±2.7)周、喙锁间距增加率为12.7%±13.6%,未重建组分别为(13.4±2.8)周和14.6%±14.8%,2组间比较差异均无统计学意义(t=1.75、0.53,P值均>0.05)。重建组中并发症发生率为2.9%(1/34),低于未重建组中并发症发生率[33.3%(10/30)],差异有统计学意义(χ^(2)=10.34,P<0.001)。结论单纯锁骨远端解剖锁定钢板固定法及其联合TightRope锁扣带袢钛板悬吊重建喙锁韧带法均可有效固定NeerⅡb型锁骨远端骨折,但是后者稳定性更好,治疗效果更满意。 展开更多

关键词 锁骨骨折 NeerⅡb型锁骨远端骨折 喙锁韧带 锁骨远端解剖锁定钢板 TightRope锁扣带袢钛板

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