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螺旋断层放疗计划参数对螺纹效应的影响研究
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作者 曹若琪 杭霞瑜 +5 位作者 黄华 宋宪强 周晋达 白云杰 孙向东 李益坤 《医疗卫生装备》 2025年第8期58-66,共9页
目的:研究在不同的铅门宽度、螺距和算法组合下螺旋断层放疗计划对产生螺纹效应的影响。方法:以Cheese Phantom模体作为模拟人体建立靶区模型,在该模型基础上将3种铅门宽度(1.0、2.5和5.0 cm)、6种螺距(0.143、0.172、0.215、0.287、0.... 目的:研究在不同的铅门宽度、螺距和算法组合下螺旋断层放疗计划对产生螺纹效应的影响。方法:以Cheese Phantom模体作为模拟人体建立靶区模型,在该模型基础上将3种铅门宽度(1.0、2.5和5.0 cm)、6种螺距(0.143、0.172、0.215、0.287、0.430和0.500)和2种计算网格(Fine算法和Normal算法)互相组合进行螺旋断层放疗计划设计。以螺距为0.143、0.172、0.215、0.287、0.430的放疗计划为实验组,螺距为0.500的放疗计划为对照组。通过剂量体积直方图(dose volume histogram,DVH)评估靶区PTV1和PTV2的剂量学参数(包括最大剂量D_(max)、最小剂量D_(min)和平均剂量D_(mean))。计算靶区剂量均匀性指数(homogeneity index,HI),记录并统计各放疗计划的单圈旋转时间和总治疗时间。采用SPSS 27.0软件进行统计学分析。结果:当铅门宽度为1.0 cm时,无论螺距为何值,均没有明显的螺纹效应出现。当铅门宽度为2.5、5.0 cm时,实验组的螺纹效应均比对照组小。当铅门宽度为5.0 cm时,随着螺距的增大,螺纹效应逐渐增大。螺距为0.500时的放疗计划与螺距为0.143时相比螺纹效应更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。铅门宽度的选择对于PTV1和PTV2的D_(max)、D_(min)、D_(mean)、HI均有显著影响。当铅门宽度为5.0 cm时,HI较大,剂量分布不均匀,采用较小的螺距可以减少螺纹效应的产生。在1.0、2.5、5.0 cm 3种铅门宽度下,单圈时间随螺距的增大先不变再增大,其变化节点出现在螺距为0.287和0.430处。在铅门宽度一定时,螺距小于0.287的放疗计划的治疗时间随着螺距的增大而减小,螺距达到0.287以后,治疗时间趋于稳定。在铅门宽度和螺距不变时,计算网格的变化对放疗计划结果无显著影响。结论:设计常规剂量的螺旋断层放疗计划时,在保证计划实施效率的同时,为了减少螺纹效应的产生,应尽量选择1.0或2.5 cm的铅门宽度,螺距选择0.287或0.430。 展开更多
关键词 螺旋断层放疗 螺纹效应 螺距 铅门宽度 计算网格
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