目的:研究设置不同的铅门宽度、螺距、调制因子对双侧乳腺癌(bilateral breast cancer,BBC)螺旋断层放疗(helical tomotherapy,HT)计划的影响。方法:回顾性选取2013年10月至2023年7月间于某院接受放疗的17例BBC患者的资料,分别设计不同...目的:研究设置不同的铅门宽度、螺距、调制因子对双侧乳腺癌(bilateral breast cancer,BBC)螺旋断层放疗(helical tomotherapy,HT)计划的影响。方法:回顾性选取2013年10月至2023年7月间于某院接受放疗的17例BBC患者的资料,分别设计不同铅门宽度(1.0、2.5、5.0 cm)、螺距(0.215、0.287、0.430)、调制因子(2.0、2.5、3.0、3.5、4.0)的HT计划,同时其他参数保持一致,设计比较不同参数组合放疗计划的剂量学参数差异[包括计划靶区最大剂量D2、最小剂量D98、靶区覆盖度D95、V105以及适形度指数(conformity index,CI)和均匀性指数(homogeneity index,HI),危及器官(organs at risk,OAR)的剂量参数(双肺V5、V20、V30、Dmean,心脏V5、V20、V30、Dmean,肝脏Dmean)]以及治疗时间。使用SPSS 20.0软件进行统计学分析。结果:减小铅门宽度能够改善靶区的D98、D95、D2、D105、V105、HI,并且减少OAR的受照剂量,差异有统计学意义(P<0.05),但CI差异无统计学意义(P>0.05)。伴随着铅门宽度的减小,治疗时间成倍地增加,差异有统计学意义(P<0.05)。减小螺距能使靶区和OAR的照射剂量得到小幅改善,差异有统计学意义(P<0.05),但螺距的减小对治疗时间的影响较小。增大调制因子可以改善靶区和OAR的剂量学指标,差异有统计学意义(P<0.05),但调制因子为3.5和4.0的治疗计划剂量学指标差异较小。调制因子每增加0.5,平均治疗时间约增加15%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在进行BBC HT计划设计时,设置铅门宽度为5.0 cm、螺距为0.215、调制因子为3.5时治疗计划的效果更佳。展开更多
目的测量牙列缺失的下颌骨前、后牙区余留骨量,研究其相关关系,为临床种植计划的制订提供参考。方法研究纳入了2016年7月至2018年8月于南京医科大学附属口腔医院拍摄CBCT的27例(54侧)成年下颌无牙颌患者。运用Simplant Pro 11.04软件导...目的测量牙列缺失的下颌骨前、后牙区余留骨量,研究其相关关系,为临床种植计划的制订提供参考。方法研究纳入了2016年7月至2018年8月于南京医科大学附属口腔医院拍摄CBCT的27例(54侧)成年下颌无牙颌患者。运用Simplant Pro 11.04软件导入所有研究对象的DICOM数据,测量下颌骨前、后牙区的骨高度及宽度。运用统计软件分析数据,采用皮尔森相关系数计算下颌骨前牙区与前磨牙区、磨牙区骨高度及宽度测量值的相关性。结果在牙槽嵴顶的宽度上,前、后牙区无明显相关关系(前磨牙与前牙区P=0.27>0.05,r=0.22,磨牙与前牙区P=0.95>0.05,r=0.01),牙槽嵴顶下3 mm、5 mm宽度、下颌骨高度、下牙槽神经管以上骨高度均显示前、后牙区不同程度的相关关系。牙槽嵴顶下3 mm前磨牙与前牙区P<0.001,r=0.74强相关,磨牙与前牙区P=0.02<0.05,r=0.44中等程度相关;牙槽嵴顶下5 mm前磨牙与前牙区P<0.001,r=0.78强相关,磨牙与前牙区P=0.003<0.05,r=0.55中等程度相关;下颌骨高度前磨牙与前牙区P<0.001,r=0.79强相关,磨牙与前牙区P<0.001,r=0.70强相关;下牙槽神经管以上骨高度前磨牙与前牙区P<0.001,r=0.64强相关,磨牙与前牙区P=0.001<0.05,r=0.58中等程度相关。下颌骨前牙区宽度、高度随着后牙区宽度、高度的减少而减少。结论下颌无牙颌,前牙区与后牙区骨吸收程度基本一致。下颌无牙颌,后牙区骨量严重不足的情况下,前牙区能否选择all-on-4有待考量。展开更多
目的:探讨采用螺旋断层放射治疗(helical tomotherapy,HT)计划系统时选择不同铅门宽度下肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)立体定向放射治疗(stereotactic body radiotherapy,SBRT)的剂量学差异。方法:选取2021年3月至2023年8月...目的:探讨采用螺旋断层放射治疗(helical tomotherapy,HT)计划系统时选择不同铅门宽度下肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)立体定向放射治疗(stereotactic body radiotherapy,SBRT)的剂量学差异。方法:选取2021年3月至2023年8月于某院接受放射治疗的16例HCC患者,铅门宽度分别采用1.0、2.5和5.0 cm,保持相同的螺距、调制因子和优化条件进行计划设计。比较3种宽度下计划靶区和危及器官(organ at risk,OAR)的剂量学差异,并评估计划的治疗时间、机器跳数、机架旋转圈数和机架旋转周期。采用SPSS 22.0进行统计学分析。结果:铅门宽度越小,靶区的剂量学参数表现越好,OAR受量越低。随着铅门宽度增大,治疗时间减少,机器跳数、机架旋转圈数减小,机架旋转周期缩短,治疗效率得到提高。结论:HCC的SBRT中,在保证靶区剂量分布较好以及OAR受量达到临床要求的前提下,选用2.5 cm铅门宽度进行HT计划设计更有利于提高治疗效率。展开更多
文摘目的:探讨采用螺旋断层放射治疗(helical tomotherapy,HT)计划系统时选择不同铅门宽度下肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)立体定向放射治疗(stereotactic body radiotherapy,SBRT)的剂量学差异。方法:选取2021年3月至2023年8月于某院接受放射治疗的16例HCC患者,铅门宽度分别采用1.0、2.5和5.0 cm,保持相同的螺距、调制因子和优化条件进行计划设计。比较3种宽度下计划靶区和危及器官(organ at risk,OAR)的剂量学差异,并评估计划的治疗时间、机器跳数、机架旋转圈数和机架旋转周期。采用SPSS 22.0进行统计学分析。结果:铅门宽度越小,靶区的剂量学参数表现越好,OAR受量越低。随着铅门宽度增大,治疗时间减少,机器跳数、机架旋转圈数减小,机架旋转周期缩短,治疗效率得到提高。结论:HCC的SBRT中,在保证靶区剂量分布较好以及OAR受量达到临床要求的前提下,选用2.5 cm铅门宽度进行HT计划设计更有利于提高治疗效率。
