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内淋巴积水在梅尼埃病双耳分布及其与内耳功能的关系
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作者 张紫玉 轩晗 +6 位作者 彭丹丹 张文静 孟娟 张帆 卢星 李素娟 秦兆冰 《中华耳科学杂志》 北大核心 2025年第3期372-378,共7页
目的 分析内淋巴积水(endolymphatic hydrops,EH)在梅尼埃病(Meniere’s disease,MD)患者中双耳分布情况,探讨有症状耳EH评分与耳蜗前庭功能的关系。方法 回顾性分析2021年12月至2024年6月期间郑州大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科收治... 目的 分析内淋巴积水(endolymphatic hydrops,EH)在梅尼埃病(Meniere’s disease,MD)患者中双耳分布情况,探讨有症状耳EH评分与耳蜗前庭功能的关系。方法 回顾性分析2021年12月至2024年6月期间郑州大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科收治的70例(88耳)患者,其中,单侧MD患者52例,双侧MD患者18例。根据患者近6个月内听力最差时的平均听阈进行分期,行纯音测听、声导抗、冷热试验、前庭诱发肌源性电位等检测,并于完成耳蜗前庭功能检查后1周内行双耳鼓室内注射钆造影剂三维快速液体衰减反转恢复序列核磁共振内淋巴成像。结果 单侧MD患侧有症状耳和双侧MD双耳EH占比为100%,单侧MD对侧无症状耳为19.2%,单侧MD有症状耳和双侧MD的EH百分比在内耳、耳蜗和前庭均显著高于无症状耳(P<0.001);单侧MD有症状耳EH评分3分及以上者占比80.8%,对侧无症状耳EH评分均为3分以下,有症状耳与无症状耳EH评分无明显相关性(r=-0.011,P=0.937);双侧MD先受累耳EH评分3分及以上者占77.8%,后受累耳EH评分3分及以上者占38.9%,先受累耳与后受累耳EH评分呈正相关(r=0.482,P=0.043);内耳、耳蜗和前庭EH评分与MD患者临床分期高度相关(P<0.01),与各频段PTA均高度相关(P<0.05),而与颈肌前庭诱发肌源性电位、眼肌前庭诱发肌源性电位和冷热试验检查结果不相关(P>0.05)。结论 MD有症状耳EH分布和程度显著高于无症状耳;单侧MD双耳EH评分无相关性,但双侧MD先受累耳与后受累耳EH评分呈正相关;有症状耳EH评分与听力下降程度密切相关。EH可存在于MD双耳,无症状耳需长期随访和动态观察。 展开更多
关键词 内淋巴积水 单侧梅尼埃病 双侧梅尼埃病 磁共振成像 内耳功能
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基于自由场爆炸的小型猪内耳听觉损伤模型
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作者 薛松波 向书毅 +10 位作者 赵杨 杜智博 王兴皓 李羿沣 张家瑞 费舟 田旭 高志强 庄茁 柳占立 冯国栋 《爆炸与冲击》 EI CAS CSCD 北大核心 2024年第12期116-123,共8页
建立真实爆炸环境下的小型猪内耳听觉爆炸伤模型,研究不同爆炸冲击波压力对小型猪内耳听觉损伤的影响。选取14头健康小型猪,在爆炸前进行听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)测试。搭建自由场爆炸实验平台,使用1.9和8.0 kg ... 建立真实爆炸环境下的小型猪内耳听觉爆炸伤模型,研究不同爆炸冲击波压力对小型猪内耳听觉损伤的影响。选取14头健康小型猪,在爆炸前进行听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)测试。搭建自由场爆炸实验平台,使用1.9和8.0 kg TNT炸药,爆源离地面1.8 m,身体固定于防护装置中,仅暴露头部。在不同距离布放小型猪,记录冲击波峰值压力,计算即刻死亡率。爆炸后再次进行ABR测试,并取耳蜗组织进行扫描电镜观察,分析毛细胞损伤情况。在1.8~3.8 m范围内,冲击波峰值压力从96.3 kPa升至628.3 kPa,随着距离的增大,峰值压力减小。8 kg TNT爆炸在2.6 m处(峰值压力628.3 kPa)导致小型猪即刻死亡率为50%。比较爆炸前后ABR阈值发现,短声(click)和各频率短纯音(2、4和8 kHz)诱发的ABR阈值均显著升高(P<0.05),其中以4 kHz阈值变化最显著。扫描电镜显示,随着冲击波压力的升高,内毛细胞的损伤程度高于外毛细胞。爆炸冲击波可引起小型猪听觉系统的明显损伤,表现为ABR阈值升高和耳蜗毛细胞结构破坏。内毛细胞对爆炸冲击波更敏感。所建立的小型猪爆炸性听觉损伤模型可为研究爆炸伤机制和防护措施提供了重要的实验基础。 展开更多
关键词 爆炸伤 小型猪 内耳听觉功能 耳蜗损伤
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人工耳蜗植入对内耳畸形患儿前庭功能影响的纵向研究:基于前庭诱发肌源性电位测试的比较分析 被引量:1
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作者 沈梦雅 薛书锦 +3 位作者 魏兴梅 孔颖 孙家强 李永新 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第6期980-988,共9页
目的分析人工耳蜗植入(cochlear implantation,CI)术对先天性感音神经性聋(sensorineural hearing Loss,SNHL)儿童前庭诱发肌源性电位(vestibular evoked myogenic potentials,VEMPs)的影响。方法收集2021年1月至2023年2月于首都医科大... 目的分析人工耳蜗植入(cochlear implantation,CI)术对先天性感音神经性聋(sensorineural hearing Loss,SNHL)儿童前庭诱发肌源性电位(vestibular evoked myogenic potentials,VEMPs)的影响。方法收集2021年1月至2023年2月于首都医科大学附属北京同仁医院就诊并行CI的SNHL患儿78例,其中内耳结构正常患儿39例,内耳畸形组39例,包含前庭水管扩大6例,Mondini畸形13例,前庭蜗神经发育不良5例,前庭囊发育畸形2例及内听道狭窄2例。所有患儿分别于术前1周内(T0)、术后1个月(T1)、术后6个月(T2)及术后1年(T3)进行VEMPs测试。使用卡方检验和方差分析比较了所有患者术前和术后各个随访时间节点VEMPs引出率、潜伏期和幅值等各个参数的差异,以及内耳畸形和非内耳畸形组上述参数的差异。结果78例患儿完成术后颈性前庭诱发肌源性电位(cervical VEMP,cVEMP)随访,术前(T0)cVEMP引出率为69.23%。T1期、T2期和T3期引出率分别为46.15%、41.03%和58.97%。CI前后整体cVEMP引出率差异有统计学意义(χ^(2)=4.768,P=0.003)。T1的P1和N1潜伏期显著缩短(P=0.07,P=0.046),48例患儿完成术后眼性前庭诱发肌源性电位(ocular VEMP,oVEMP)随访,术前总体引出率为75%,T1期、T2期和T3期引出率分别为81.25%、62.5%和62.5%。CI前后整体oVEMP引出率差异有统计学意义(χ^(2)=9.720,P=0.021)。CI植入时长对cVEMP的P1潜伏期、幅值及校正幅值的影响有统计学意义(P=0.0434、P=0.041、P=0.041,P<0.001),对oVEMP的幅值的影响具有统计学意义(P=0.043)。T3时,cVEMP引出率和潜伏期幅值等参数与T0相比,差异无统计学意义;T2和T3的oVEMP的幅值和T0相比,差异有统计学意义(P=0.038)。内耳畸形和非内耳畸形组在T1~T3时各测试参数差异无统计学意义。结论VEMPs可评估患儿CI术前、术后前庭功能,CI植入时长是VEMPs变化的重要影响因素;内耳畸形可能影响CI术后耳石器功能,且CI植入时长对内耳畸形患儿的耳石器功能影响更为显著。VEMP测试结果可为CI侧别的选择提供一定参考。 展开更多
关键词 人工耳蜗 内耳畸形 儿童患者 前庭功能评估 前庭诱发肌源性电位
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特定频段高频噪声长期职业暴露对内耳听觉功能的影响:基于骨传导测听与物理声学模型分析 被引量:2
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作者 陆天豪 何建乔 +1 位作者 汪安昭 周义德 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2024年第11期1404-1410,共7页
目的:探讨长期职业暴露于特定频段的高频噪声对内耳听觉功能的影响,基于骨传导测听与物理声学模型,评估高频噪声暴露对听觉阈值的损伤机制。方法:研究对象包括长期在高噪声环境中工作的工厂工人和机场地勤等职业人员,设立暴露组和对照... 目的:探讨长期职业暴露于特定频段的高频噪声对内耳听觉功能的影响,基于骨传导测听与物理声学模型,评估高频噪声暴露对听觉阈值的损伤机制。方法:研究对象包括长期在高噪声环境中工作的工厂工人和机场地勤等职业人员,设立暴露组和对照组。暴露组按暴露年限分为5~9年、10~14年和15年以上3组,使用骨传导测听评估各频段(4、6、8 kHz)听觉阈值的变化,同时采用噪声计记录噪声暴露强度,结合物理声学模型模拟噪声对耳蜗的影响。通过多变量回归分析,控制年龄、性别等混杂因素,进一步分析暴露年限和强度对听觉损伤的独立影响。结果:暴露组在高频段的听觉阈值显著高于对照组,尤其在8 kHz频段(P<0.001)。随暴露年限的增加,暴露组听觉损伤逐渐加重,15年以上组的听觉阈值最为显著。物理声学模型预测与实际测量结果高度一致,长期暴露组的模型拟合度(R2:0.85~0.90)表明该模型对耳蜗损伤的累积效应具有较高的预测精度。结论:长期暴露于特定频段的高频噪声对内耳听觉功能具有显著的累积性损伤,暴露年限和强度是主要的独立影响因素。 展开更多
关键词 职业暴露 高频噪声 内耳 听觉功能 骨传导测听 物理声学模型
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表皮生长因子对鼓膜穿孔愈合作用与内耳功能影响的研究 被引量:3
5
作者 段文彬 陈文弦 +3 位作者 崔鹏程 李术芹 马冬梅 孙永柱 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 2001年第19期56-57,共2页
目的研究表皮生长因子促进鼓膜穿孔的愈合作用及对内耳功能是否有影响。方法50只豚鼠用鼓膜切开刀于紧张部作一个约50%紧张部面积大小的穿孔。左耳滴入50μl5μg/ml表皮生长因子生理盐水溶液,右耳滴入50μl生理盐水作对照。于术后1~12... 目的研究表皮生长因子促进鼓膜穿孔的愈合作用及对内耳功能是否有影响。方法50只豚鼠用鼓膜切开刀于紧张部作一个约50%紧张部面积大小的穿孔。左耳滴入50μl5μg/ml表皮生长因子生理盐水溶液,右耳滴入50μl生理盐水作对照。于术后1~12周在显微镜下观察鼓膜愈合情况。光镜观察鼓膜,扫描电镜观察内耳毛细胞。术前术后检查10只豚鼠的听觉脑干诱发电位和前庭功能。结果实验组至12周鼓膜穿孔愈合率为91.7%,对照组为75%,愈合时间实验组也明显早于对照组。1周组鼓膜3层结构明显增厚,毛细血管增生较对照组多,12周左右接近正常鼓膜。实验组内耳功能无改变。结论表皮生长因子对创伤性鼓膜穿孔有明显促进愈合作用,对内耳功能无损害。 展开更多
关键词 表皮生长因子 鼓膜 创伤 内耳功能
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自身免疫性感音神经性聋豚鼠的子代内耳生理功能研究 被引量:4
6
作者 周红 谭长强 董榕 《东南大学学报(医学版)》 CAS 2004年第2期75-78,共4页
目的 :观察自身免疫性感音神经性聋 (ASHL)母豚鼠所产子代内耳生理功能的变化 ,探讨针对内耳的自身免疫因素对子代内耳生理功能的影响及其改变特点。方法 :同种内耳抗原 (CIEAg)持续免疫孕豚鼠 ,采用耳蜗电图 (记录cAP、CM )和眼震电图... 目的 :观察自身免疫性感音神经性聋 (ASHL)母豚鼠所产子代内耳生理功能的变化 ,探讨针对内耳的自身免疫因素对子代内耳生理功能的影响及其改变特点。方法 :同种内耳抗原 (CIEAg)持续免疫孕豚鼠 ,采用耳蜗电图 (记录cAP、CM )和眼震电图仪 (记录自发性眼震和冷热空气试验 )测试母鼠和子鼠的听觉和前庭功能 ,并检测血清特异性体液免疫反应。结果 :ASHL模型母豚鼠所产子鼠血清中发现有特异性抗体水平升高 ,部分 (3 /9)出现听觉损伤。非ASHL母鼠和对照组母鼠所产子代未见明显异常。结论 :ASHL雌鼠所产子代可出现感音神经性聋 ,其内耳损伤和功能障碍极可能与针对内耳组织的自身免疫反应 (尤其是体液免疫 )有关 ,从而提示内耳自身免疫因素可能为部分先天性非遗传性感音神经性聋的病因之一。 展开更多
关键词 自身免疫性感音神经性聋 先天性感音神经性聋 内耳功能 听觉功能 前庭功能 动物实验
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丹参酮ⅡA磺酸钠联合马来酸桂哌齐特对突发性耳聋患者血液流变学、免疫功能及内耳微循环的影响 被引量:15
7
作者 文科 侯楠 +2 位作者 王轶 陈嘉 邓玫 《疑难病杂志》 CAS 2020年第11期1138-1142,共5页
目的观察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合马来酸桂哌齐特对突发性耳聋患者血液流变学、免疫功能及内耳微循环的影响。方法选择2017年1月—2019年1月成都医学院第一附属医院耳鼻喉科收治突发性耳聋患者105例,依照随机数字表法分为对照组(52例... 目的观察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合马来酸桂哌齐特对突发性耳聋患者血液流变学、免疫功能及内耳微循环的影响。方法选择2017年1月—2019年1月成都医学院第一附属医院耳鼻喉科收治突发性耳聋患者105例,依照随机数字表法分为对照组(52例)和观察组(53例)。2组均给予常规治疗,对照组加用马来酸桂哌齐特治疗,观察组给予丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合马来酸桂哌齐特治疗,治疗30 d后进行临床疗效评价。比较2组眩晕、耳鸣及耳闷消失时间,纯音听阈值、血液流变学指标(血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度)、免疫功能指标[CD3+、CD4+T细胞水平和血清免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)]及内耳微循环指标[一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)、超氧化物歧化酶(SOD)],以及不良反应发生情况。结果观察组临床总有效率为94.34%,高于对照组的73.08%(χ^2/P=8.745/0.003)。观察组的眩晕、耳鸣及耳闷消失时间均明显短于对照组(t=4.630、10.705、9.053,P均=0.000)。治疗后观察组纯音听阈值小于对照组(t/P=10.798/0.000)。观察组治疗后血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、血清ET及sVCAM-1水平低于对照组(t=16.181、4.670、6.917、2.878、16.694,P均=0.000)。观察组外周血CD3+、CD4+、血清IgM、IgG、NO、SOD水平均高于对照组(t=4.455、2.982、7.299、10.155、3.515、5.059,P均=0.000)。治疗期间,2组均无严重的不良反应发生。结论突发性耳聋患者采用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合马来酸桂哌齐特治疗疗效确切,能够提高免疫功能,改善临床症状、内耳微循环和血液流变学,且安全性较好。 展开更多
关键词 突发性耳聋 丹参酮ⅡA磺酸钠 马来酸桂哌齐特 血液流变学 免疫功能 内耳微循环
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^(60)钴辐射致豚鼠内耳前庭终器损害的功能研究及超微结构观察 被引量:2
8
作者 王家东 丁大连 +5 位作者 金西铭 徐秀玲 柯国欣 黄燕燕 王中和 胡海生 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2000年第1期1-3,共3页
目的为了观察^(60)钴对内耳前庭终器的影响。方法本实验对豚鼠耳颞部行^(60)钴50Gy辐射,在结束辐射后4个小时、第3天、第5天对实验鼠行正弦摆动、旋转及4℃冰水诱发眼震检测。并对内耳前庭终器标本行扫描和透射电镜观察。结果50Gy^(60... 目的为了观察^(60)钴对内耳前庭终器的影响。方法本实验对豚鼠耳颞部行^(60)钴50Gy辐射,在结束辐射后4个小时、第3天、第5天对实验鼠行正弦摆动、旋转及4℃冰水诱发眼震检测。并对内耳前庭终器标本行扫描和透射电镜观察。结果50Gy^(60)钴辐射后4小时已有前庭功能损害,随结束辐射后时间推移,前庭功能损害随之加剧。电镜观察可见内耳前庭器毛细胞纤毛有散乱反倒伏,线粒体内质网出现肿胀崩解,细胞可是空泡样变。前庭神经末梢可见髓鞘水肿和髓鞘破坏。结论耳颞部^(60)钴辐射可造成内耳前庭终器结构与功能的损害。 展开更多
关键词 内耳 前庭功能 电镜 钴60
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慢性病对老年人前庭功能影响及其机制的研究进展 被引量:3
9
作者 张瑞华 刘博 秦明照 《中华老年多器官疾病杂志》 2021年第10期793-796,共4页
跌倒在老年人群中较为常见,往往会导致多种严重后果。前庭功能障碍是导致跌倒的主要原因之一。多种慢性病对前庭功能造成影响,而老年人又是慢性病的高发人群。现就慢性病对前庭功能的影响及机制研究进展进行综述,为跌倒风险评估和预防... 跌倒在老年人群中较为常见,往往会导致多种严重后果。前庭功能障碍是导致跌倒的主要原因之一。多种慢性病对前庭功能造成影响,而老年人又是慢性病的高发人群。现就慢性病对前庭功能的影响及机制研究进展进行综述,为跌倒风险评估和预防增加新视角。 展开更多
关键词 老年人 慢性病 前庭 平衡功能 内耳
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自身免疫性感音神经性聋豚鼠子代的内耳功能与形态学研究 被引量:1
10
作者 周红 谭长强 《东南大学学报(医学版)》 CAS 2005年第5期315-318,共4页
目的:观察自身免疫性感音神经性聋(ASNHL)雌性豚鼠子代内耳听觉生理功能及组织结构病理变化,探讨内耳自身免疫因素与子代内耳听觉损伤的相关性。方法:采用同种粗制内耳抗原(CIEAgs)免疫,造成雌性豚鼠ASNHL,妊娠后持续抗原强化免疫,对其... 目的:观察自身免疫性感音神经性聋(ASNHL)雌性豚鼠子代内耳听觉生理功能及组织结构病理变化,探讨内耳自身免疫因素与子代内耳听觉损伤的相关性。方法:采用同种粗制内耳抗原(CIEAgs)免疫,造成雌性豚鼠ASNHL,妊娠后持续抗原强化免疫,对其所产子鼠进行相关指标测试和观察,包括听神经复合动作电位阈值、幅值和耳蜗微音器电位伪阈,血清抗CIEAgs抗体水平以及内耳病理形态学观察。结果:ASNHL雌鼠的子代36只中有18只(22耳)出现听力损伤,血清抗CIEAgs抗体增高,螺旋神经节细胞变性,数目减少,蜗螺旋管内炎性细胞浸润。结论:ASNHL所产子鼠可出现先天性感音神经性聋和内耳病理损伤,其发生可能与特异性体液免疫有关。 展开更多
关键词 先天性感音神经性聋 自身免疫 内耳功能 豚鼠
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前庭自旋转试验对老年眩晕的临床分析 被引量:5
11
作者 王凯 严小艳 +3 位作者 韩玉梁 张倩 须瑞 孙珊珊 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2013年第9期954-957,共4页
目的探讨前庭自旋转试验(VAT)对老年前庭源性眩晕的临床意义。方法把完成VAT检查的123例前庭源性眩晕患者按年龄分为老年组67例(≥60岁)和中青年组56例(<60岁),同期随机选取30例健康老年人作为对照组。比较入选者VAT各项指标的特异... 目的探讨前庭自旋转试验(VAT)对老年前庭源性眩晕的临床意义。方法把完成VAT检查的123例前庭源性眩晕患者按年龄分为老年组67例(≥60岁)和中青年组56例(<60岁),同期随机选取30例健康老年人作为对照组。比较入选者VAT各项指标的特异性和临床特点。结果老年组VAT异常率约占92.5%,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。老年组VAT≥2项指标异常率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。老年组前庭中枢性损害、前庭中枢+外周性损害异常率明显高于青年组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 VAT是适合老年人的一种前庭源性眩晕检查的方法,有助于老年前庭源性疾病的定位诊断。 展开更多
关键词 眩晕 前庭功能试验 前庭疾病 前庭神经 内耳
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豁痰祛瘀法对糖尿病大鼠听性脑干反应的影响 被引量:2
12
作者 宋红梅 熊大经 《四川中医》 北大核心 2008年第1期27-29,共3页
目的:探讨中医豁痰祛瘀法对糖尿病大鼠听性脑干反应的影响。方法:试验采用四氧嘧啶(Alloxan)腹腔注射诱发糖尿病内耳病变大鼠模型,同时用中药复方高、低剂量、空白组、模型组、西药都可喜组、西药复合组(都可喜+优降糖混合灌胃),应用耳... 目的:探讨中医豁痰祛瘀法对糖尿病大鼠听性脑干反应的影响。方法:试验采用四氧嘧啶(Alloxan)腹腔注射诱发糖尿病内耳病变大鼠模型,同时用中药复方高、低剂量、空白组、模型组、西药都可喜组、西药复合组(都可喜+优降糖混合灌胃),应用耳蜗细胞分离技术、ABR等方法对糖尿病大鼠的血糖、听力ABR阈值观察。结论:豁痰祛瘀中药能缓解糖尿病大鼠内耳微血管病变,改善微循环,改善听力功能。 展开更多
关键词 豁痰祛瘀法 糖尿病内耳病变 ABR 听功能
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对Hensen细胞在耳蜗K^+循环中角色的新认识 被引量:2
13
作者 石敏 于宁 +5 位作者 丁大雄 文艺 杨风波 胡一勇 李兴启 吕萍 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第3期607-612,共6页
既往人们的研究重点主要在毛细胞和相关的神经通路,而对于毛细胞外侧的支持细胞的结构以及在内耳中的生理功能的研究不够深入,所以人们认为支持细胞仅仅起到支撑毛细胞以及稳定基底膜结构的作用,然而在最新研究中发现,支持细胞中尤其是H... 既往人们的研究重点主要在毛细胞和相关的神经通路,而对于毛细胞外侧的支持细胞的结构以及在内耳中的生理功能的研究不够深入,所以人们认为支持细胞仅仅起到支撑毛细胞以及稳定基底膜结构的作用,然而在最新研究中发现,支持细胞中尤其是Hensen细胞在内耳钾离子循环中扮演着重要的角色。在声音刺激时,毛细胞受到了机械刺激,钾离子通道开启,大量钾离子由内淋巴进入毛细胞,再被Hensen细胞、Deiters细胞等支持细胞所摄取,而上述支持细胞可产生外向性钾电流,将过多的钾离子通过缝隙连接或其他途径从支持细胞排出,依次转运至螺旋韧带,最终到达血管纹,再由血管纹泵入内淋巴,从而维持毛细胞微环境中钾离子循环及其平衡。耳蜗蜗内直流电位(endocochlear potential,EP)与中阶的高钾离子浓度密切相关,中阶的高钾主要来源于血管纹,在血管纹中多种细胞协同活动,以及耳蜗毛细胞、支持细胞等细胞有序的活动共同构成了钾离子循环,一旦钾离子循环受阻,可迅速导致EP下降,进而影响耳蜗电位,如微音器电位(cochlear microphonics potential,CM)。可见Hensen细胞对耳蜗功能的调节起着至关重要的作用。此外,耳蜗是一种具有免疫特性的器官,Hensen细胞上有Annexin蛋白(ANXA1)的表达。因此加强对Hensen细胞在耳蜗钾离子循环中的角色的新认识,可以对探讨耳蜗疾病的发生机制与发展提供新的思路。 展开更多
关键词 Hensen细胞 钾离子循环 耳蜗蜗内直流电位(endocochlear potential EP) 耳蜗功能 内耳疾病
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嗜酸粒细胞性中耳炎患者前庭功能的初步分析 被引量:2
14
作者 周月 王鹏军 +4 位作者 王慧 于栋祯 陈正侬 吴雅琴 时海波 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期910-914,共5页
目的·探讨嗜酸粒细胞性中耳炎(eosinophilic otitis media,EOM)对患者前庭功能的影响。方法·收集8例确诊的EOM患者(EOM组)资料,另外纳入年龄、性别、病程匹配的16例慢性化脓性中耳炎(chronic suppurative otitis media,CSOM)... 目的·探讨嗜酸粒细胞性中耳炎(eosinophilic otitis media,EOM)对患者前庭功能的影响。方法·收集8例确诊的EOM患者(EOM组)资料,另外纳入年龄、性别、病程匹配的16例慢性化脓性中耳炎(chronic suppurative otitis media,CSOM)患者(CSOM组)、16例健康志愿者(对照组)进行比较。所有对象均进行纯音测听、声导抗、视频头脉冲试验(video head impulse test,vHIT)、前庭诱发肌源性电位(vestibular evoked myogenic potential,VEMP)、动态姿势描记图(dynamic posturography,DPG)检查,分析组间差异。结果·EOM组与对照组相比,听力损失类型的构成比差异有统计学意义(P=0.000),与CSOM组相比差异无统计学意义(P=0.892)。vHIT中EOM组水平半规管增益值与CSOM组相比差异有统计学意义(P=0.035),与对照组相比差异无统计学意义(P=0.220)。EOM组上、后半规管增益值与CSOM组、对照组相比差异均无统计学意义(P=0.807,P=0.971,P=0.683,P=0.610)。颈源性VEMP(cVEMP)检测与眼源性VEMP(oVEMP)检测中,EOM组的异常率均明显高于对照组(P=0.002,P=0.033);而与CSOM组相比差异均无统计学意义(P=0.631,P=0.352)。在cVEMP波形中,EOM组的P1、N1潜伏期较对照组显著延长(P=0.000,P=0.000),P1-N1振幅较对照组、CSOM组均显著降低(P=0.000,P=0.000)。在oVEMP波形中,EOM组的P1-N1振幅较对照组、CSOM组均显著降低(P=0.005,P=0.003)。DPG检测中,EOM组的总体平衡分(P=0.025)、视觉感觉分(P=0.017)、前庭感觉分(P=0.040)、视觉依赖分(P=0.006)均显著低于对照组;与CSOM组相比,EOM组的总体平衡分显著降低(P=0.024)。结论·与中性粒细胞介导的感染性中耳炎症相比,EOM倾向于导致更为严重的内耳神经毒性。由于前庭功能障碍具有代偿缓解的特性,EOM患者自身可能缺乏相应主诉,系统全面的前庭功能评估有助于揭示功能残障,进而开展针对性的康复治疗。 展开更多
关键词 嗜酸粒细胞性中耳炎 前庭功能损害 内耳毒性
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内耳钆造影MRI检测梅尼埃病患者内淋巴积水程度的研究 被引量:5
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作者 潘志明 陈远泉 +4 位作者 何建鸿 黄清善 赵欣 郭绣琴 农应全 《中国医学创新》 CAS 2022年第6期175-180,共6页
目的:探讨内耳钆造影MRI对梅尼埃病(MD)的诊断价值,并分析MD患者内淋巴积水程度与听觉、前庭功能的相关性。方法:选取2019年9月-2021年2月于佛山复星禅诚医院耳鼻喉科诊断为可疑MD患者126例,所有患者均进行纯音听阈测试、冷热试验、耳... 目的:探讨内耳钆造影MRI对梅尼埃病(MD)的诊断价值,并分析MD患者内淋巴积水程度与听觉、前庭功能的相关性。方法:选取2019年9月-2021年2月于佛山复星禅诚医院耳鼻喉科诊断为可疑MD患者126例,所有患者均进行纯音听阈测试、冷热试验、耳蜗电图测试、前庭诱发肌源性电位(VEMP)测试、内耳钆造影MRI检查。以临床诊断结果为金标准,计算内耳钆造影MRI诊断MD的敏感度、特异度、一致性,分析内淋巴积水程度与临床基本特征、听觉及前庭功能的相关性。结果:在入组的126例患者中,最终临床诊断为MD患者94例,非MD患者32例。以临床诊断结果为金标准,内耳钆造影MRI诊断MD的敏感度为86.2%(81/94),特异度为78.1%(25/32),且内耳钆造影MRI诊断MD与临床诊断结果一致性中等(Kappa=0.606,P=0.000)。非MD患者内淋巴积水程度优于MD患者,差异有统计学意义(Z=-6.299,P=0.000)。不同内淋巴积水程度MD患者纯音听阈和VEMP检测结果比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性检验分析显示,MD患者内淋巴积水程度与年龄、疾病分级、纯音听阈、VEMP均呈正相关性(P<0.05)。结论:内耳钆造影MRI诊断MD的临床价值显著,通过检查MD患者内淋巴积水可以为临床诊治MD、评估病情提供可靠依据。 展开更多
关键词 内耳钆造影 MRI 梅尼埃病 内淋巴积水 前庭功能 诊断效能
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伴眩晕的突发性聋患者临床特征与病因分析 被引量:20
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作者 吴旋 刘敏 +3 位作者 陈垲钿 庄惠文 杨智云 熊观霞 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第28期2197-2202,共6页
目的分析伴眩晕的突发性聋患者的临床特征和发病原因。方法2016年8月至2017年12月在中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科住院治疗的突发性聋伴眩晕患者74例,其中男36例,女38例,年龄18~75(40.5±6.5)岁。按内耳磁共振成像(MRI)结果分为... 目的分析伴眩晕的突发性聋患者的临床特征和发病原因。方法2016年8月至2017年12月在中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科住院治疗的突发性聋伴眩晕患者74例,其中男36例,女38例,年龄18~75(40.5±6.5)岁。按内耳磁共振成像(MRI)结果分为内耳出血(IEH)和非IEH(NIEH)组,比较两组患者耳聋、眩晕特征,实验室检查及随访结果。结果IEH组26例,耳聋与眩晕同时发生22例(84.6%),患侧半规管功能、颈性前庭诱发肌源性电位(C-VEMP)、眼性前庭诱发肌源性电位(O-VEMP)异常均26例(100%),伴良性阵发性位置性眩晕(BPPV)10例(38.5%)。治疗后14 d总有效率19.2%(5/26);治疗后180 d失平衡11例(42.3%),患侧半规管功能、C-VEMP、O-VEMP异常率分别为69.2%(18/26)、53.8%(14/26)、57.7%(15/26),听阈改善值为(28.6±9.7)dB。NIEH组48例,耳聋与眩晕同时发生25例(52.1%),患侧半规管功能、C-VEMP、O-VEMP异常分别为37例(77.1%)、34例(70.8%)、26例(54.2%),BPPV 6例(12.5%),治疗后14 d总有效率52.1%(25/48);治疗后180 d失平衡8例(16.7%),患侧半规管功能、C-VEMP、O-VEMP异常率分别为31.2%(15/48)、25.0%(12/48)、20.8%(10/48),听阈改善值为(42.5±10.3)dB。两组患者耳聋与眩晕同时发生率、患侧前庭功能异常率、BPPV发生率、治疗后14 d总有效率差异均有统计学意义(均P<0.05),IEH组前庭、耳蜗功能损害重于NIEH组。治疗后180 d,两组患侧前庭功能异常率、失平衡率、听阈改善值差异均有统计学意义(均P<0.05),NIEH组前庭、耳蜗功能恢复优于IEH组。结论突发性聋伴眩晕,可出现前庭、耳蜗功能损害,病因不同可出现不同临床特征及预后。内耳出血所致前庭、耳蜗功能损害更严重,恢复效果差。 展开更多
关键词 听觉丧失 突发性 前庭功能 内耳出血 磁共振成像
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重视内耳功能精细化个体化综合评估 被引量:4
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作者 杨军 金玉莲 +2 位作者 陈建勇 张青 段茂利 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第9期651-658,664,共9页
听觉与前庭功能检测技术是进行内耳疾病诊断与治疗的前提和关键。很多内耳疾病往往兼有听觉系统或前庭系统的损害。本文就听觉与前庭功能测试的一般要点、值得关注的问题,以及内耳功能精细化个体化综合评估的临床意义进行阐述。
关键词 内耳疾病 听觉 前庭 功能评估
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前庭神经炎患者内耳3D-FLAIR MRI特点与前庭功能相关性分析 被引量:5
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作者 菅慧蓉 胡娜 +5 位作者 李霄飞 吕亚峰 李亚伟 樊兆民 王海波 张道宫 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第5期578-583,共6页
目的初步研究前庭神经炎(VN)患者内耳三维快速液体衰减反转恢复磁共振成像(3D-FLAIR MRI)特点,探讨VN可能的发病部位,同时与前庭功能结合进行相关性分析。方法收集山东大学山东省耳鼻喉医院眩晕疾病科2019年12月至2020年10月收治的36例V... 目的初步研究前庭神经炎(VN)患者内耳三维快速液体衰减反转恢复磁共振成像(3D-FLAIR MRI)特点,探讨VN可能的发病部位,同时与前庭功能结合进行相关性分析。方法收集山东大学山东省耳鼻喉医院眩晕疾病科2019年12月至2020年10月收治的36例VN患者的临床资料,其中男18例,女18例;年龄25~71岁,平均44.1岁;均为单侧发病,患侧为左耳17例,右耳19例。根据内耳3D-FLAIR MRI结果分为强化组及非强化组(健侧作为正常对照组),比较2组患者前庭功能检查结果,应用SPSS 19.0软件进行统计学处理,分析患者前庭功能与内耳3D-FLAIR特点的关系。结果36例中发现3D-FLAIR异常强化31例(86.1%),其中前庭神经及前庭终器同时强化14例,单纯前庭上神经强化8例,单纯前庭终器强化7例,单纯耳蜗强化2例。观察前庭神经异常强化显示:前庭上神经强化21例,前庭上、下神经强化1例。5例内耳3D-FLAIR未见异常。根据前庭功能结果分析显示全前庭神经受累19例(52.8%),单纯前庭上神经受累16例(44.4%),单纯前庭下神经受累1例(2.8%)。内耳3D-FLAIR强化组31例患者半规管轻瘫值60.81±3.49,非强化组5例患者半规管轻瘫值34.12±7.37,差异有统计学意义(t=-2.898,P<0.01)。结论内耳3D-FLAIR MRI可以为临床提供可视的影像证据,考虑VN的病变部位不仅在前庭神经,还包括前庭终器。内耳3D FLAIR异常强化的患者其前庭功能损伤更显著。 展开更多
关键词 前庭神经炎 前庭功能 3D-FLAIR MRI 内耳
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丹参对听功能损伤模型豚鼠的保护作用研究 被引量:3
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作者 张再兴 付兴华 《中国药房》 CAS CSCD 2013年第19期1749-1751,共3页
目的:研究丹参对听功能损伤模型豚鼠的保护作用。方法:连续5d腹腔注射顺铂2mg/kg以复制豚鼠听功能损伤模型。实验分为3组,即对照(等容生理盐水,5d)、模型、丹参(8ml/kg,7d)组,腹腔注射给药,每天1次。测定豚鼠听性脑干反应(ABR)阈值与Ⅰ... 目的:研究丹参对听功能损伤模型豚鼠的保护作用。方法:连续5d腹腔注射顺铂2mg/kg以复制豚鼠听功能损伤模型。实验分为3组,即对照(等容生理盐水,5d)、模型、丹参(8ml/kg,7d)组,腹腔注射给药,每天1次。测定豚鼠听性脑干反应(ABR)阈值与Ⅰ波潜伏期变化;透射电镜观察内耳形态变化。结果:与对照组比较,模型组豚鼠ABR阈值显著升高、Ⅰ波潜伏期显著延长(P<0.01);与模型组比较,丹参组豚鼠ABR阈值显著降低、Ⅰ波潜伏期显著缩短(P<0.01)。丹参组内耳毛细胞变性坏死程度较模型组明显减轻。结论:丹参对顺铂导致的内耳损伤有一定的保护作用。 展开更多
关键词 丹参 顺铂 豚鼠 听功能 形态 内耳
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