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白细胞异常散点图对高球蛋白血症的早期预警作用
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作者 于连辉 黄嫄 +4 位作者 李建英 王欣 王庚 黄媛 秦绪珍 《标记免疫分析与临床》 2025年第5期971-975,共5页
目的回顾性分析血细胞分析仪白细胞异常散点图对高球蛋白血症的提示作用。方法回顾性分析2019年7月至2024年5月北京协和医院检验科血细胞分析仪上因异常淋巴细胞报警,进而白细胞计数WPC通道高于WNR通道,且WPC散点图中出现异常图形的患... 目的回顾性分析血细胞分析仪白细胞异常散点图对高球蛋白血症的提示作用。方法回顾性分析2019年7月至2024年5月北京协和医院检验科血细胞分析仪上因异常淋巴细胞报警,进而白细胞计数WPC通道高于WNR通道,且WPC散点图中出现异常图形的患者临床资料。体外添加试剂,镜下观察对血液干扰作用。结果共筛选出32例资料完整的病例,华氏巨球蛋白血症(Waldenstrom’s macroglobulinemia,WM)16例、多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)7例、原发性或者自身免疫疾病伴发的冷球蛋白血症(cryoglobulinemia,CG)9例。以IgMκ型M蛋白血症、I型冷球蛋白血症为主。体外实验使用WPC通道溶血剂作用后,受干扰标本出现大小不等、形态呈不规则的细胞团样物质。结论高球蛋白血症患者WPC通道散点图中出现特异性“三角形”样图形,与血清中异常免疫球蛋白与试剂作用有关,若初次就诊患者出现类似干扰需警惕高球蛋白血症,并应提示临床进一步排查原发病。 展开更多
关键词 白细胞散点图 冷球蛋白 免疫球蛋白 高球蛋白血症
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血清M蛋白检测技术在高球蛋白血症患者多发性骨髓瘤筛查中的应用 被引量:1
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作者 丁颖丽 王宁 +2 位作者 黄骞 梁洪享 杨志勇 《中南医学科学杂志》 2025年第3期435-438,共4页
目的探究血清M蛋白检测技术在高球蛋白血症患者多发性骨髓瘤(MM)筛查中的应用。方法收集高球蛋白血症患者130例,其中MM组66例,非MM组64例。各组均行免疫球蛋白定量和免疫固定电泳检测M蛋白,并进行免疫球蛋白分型。另选取同期130例健康... 目的探究血清M蛋白检测技术在高球蛋白血症患者多发性骨髓瘤(MM)筛查中的应用。方法收集高球蛋白血症患者130例,其中MM组66例,非MM组64例。各组均行免疫球蛋白定量和免疫固定电泳检测M蛋白,并进行免疫球蛋白分型。另选取同期130例健康人群为对照组,均进行免疫球蛋白定量检测。采用ROC曲线分析血清M蛋白测定技术对MM的诊断价值。结果MM组患者血清总蛋白、球蛋白(GLB)含量高于非MM组和对照组,非MM组高于对照组(P<0.05)。MM组M蛋白阳性率显著高于非MM组(P<0.001)。66例MM患者中,IgG型32例占比最高(48.48%),其次为IgA型26例(39.39%)。不同免疫球蛋白类型(IgG/IgA)患者的轻链分型(κ/λ)分布差异无统计学意义(P>0.05)。血清GLB和M蛋白对诊断MM具有良好的预测效能,且M蛋白预测效能高于GLB(P<0.001)。结论血清M蛋白测定技术有助于提高高球蛋白血症患者的MM检出率,为MM诊治争取宝贵的时间。 展开更多
关键词 高球蛋白血症 免疫球蛋白定量检测 免疫固定电泳检测 多发性骨髓瘤 M蛋白
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原发性干燥综合征患者合并高球蛋白血症的临床特征
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作者 徐泽南 徐瑞洋 陆燕 《江苏医药》 2025年第6期559-563,共5页
目的分析原发性干燥综合征(pSS)患者合并高球蛋白血症的临床特征。方法1457例pSS患者分为合并高球蛋白血症组(A组,694例)和未合并高球蛋白血症组(B组,763例)。比较两组临床及实验室资料,分析pSS患者合并高球蛋白血症的影响因素,绘制ROC... 目的分析原发性干燥综合征(pSS)患者合并高球蛋白血症的临床特征。方法1457例pSS患者分为合并高球蛋白血症组(A组,694例)和未合并高球蛋白血症组(B组,763例)。比较两组临床及实验室资料,分析pSS患者合并高球蛋白血症的影响因素,绘制ROC曲线分析相关指标对pSS患者合并高球蛋白血症的预测效能。结果两组女性比例、年龄、WBC、RBC、Plt、补体C4、ESR、AST、白蛋白、ALP、BUN、类风湿因子(RF)阳性和抗链球菌溶血素O(ASO)抗体阳性比例比较均有统计学差异(P<0.05或P<0.01)。ESR升高、RF阳性和ASO抗体阳性是pSS患者合并高球蛋白血症的独立危险因素,而年龄和Plt升高是其独立保护因素(P<0.01)。年龄、Plt、ESR单独及联合对pSS患者合并高球蛋白血症均具有一定的预测价值(P<0.01)。联合应用的AUC为0.849,预测的灵敏度和特异度分别为81.99%和71.96%。结论合并高球蛋白血症的pSS患者往往较为年轻,Plt较低,ESR较高,且显示RF阳性和ASO抗体阳性。 展开更多
关键词 原发性干燥综合征 高球蛋白血症
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外周血CD4^+CXCR5^+滤泡辅助性T细胞与慢性乙型肝炎患者高球蛋白血症相关 被引量:7
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作者 马志远 谢玉梅 +6 位作者 王宇 马力 何瑜 张颖 连建奇 郭永红 贾战生 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期515-518,521,共5页
目的检测外周血CD4+CXCR5+滤泡辅助性T细胞(Tfh细胞)的频率及其表面标志,分析与慢性乙型肝炎(乙肝)患者高球蛋白血症的关系。方法收集健康人、乙肝患者及乙肝高球蛋白血症患者的外周血,分离血浆及外周血单个核细胞(PBMC),ELISA检测血浆... 目的检测外周血CD4+CXCR5+滤泡辅助性T细胞(Tfh细胞)的频率及其表面标志,分析与慢性乙型肝炎(乙肝)患者高球蛋白血症的关系。方法收集健康人、乙肝患者及乙肝高球蛋白血症患者的外周血,分离血浆及外周血单个核细胞(PBMC),ELISA检测血浆中IL-21、CXCL13和IFN-γ水平,流式细胞术检测PBMC中CD4+CXCR5+Tfh细胞的频率及其表面PD-1、ICOS及CD40L的表达情况。结果乙肝高球蛋白血症患者外周血CD4+CXCR5+Tfh细胞占CD4+T细胞的百分比(22.6±4.7)%明显高于普通慢性乙肝患者(11.9±3.9)%及健康志愿者(6.8±3.9)%,CD4+CXCR5+Tfh细胞上PD-1和CD40L的表达水平升高,血清IL-21及CXCL13水平升高,而IFN-γ水平降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论外周血CD4+CX-CR5+Tfh细胞与乙肝高球蛋白血症的发病相关。 展开更多
关键词 乙型肝炎 高球蛋白血症 滤泡辅助性T细胞 白细胞介素-21
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Primary thymic mucosa-associated lymphoid tissue lymphoma with multiple thin walled lung cysts: case report and literature review 被引量:5
5
作者 Lung-Yun Kang Szu-Pei Ho Yi-Pin Chou 《Chinese Journal of Cancer Research》 SCIE CAS CSCD 2013年第3期354-357,共4页
Mucosa-associated lymphoid tissue (MALT) lymphoma of the thymus is rare. We reported a case of a 37-year-old Chinese female with Sjtgren's syndrome and hyperglobulinemia. She suffered from chronic cough for 3 weeks... Mucosa-associated lymphoid tissue (MALT) lymphoma of the thymus is rare. We reported a case of a 37-year-old Chinese female with Sjtgren's syndrome and hyperglobulinemia. She suffered from chronic cough for 3 weeks. Chest computed tomography (CT) demonstrated a multiloculated cystic mass in mediastinum prevascular space and multiple lung cysts. Laboratory exam of autoimmune markers showed positive of antinuclear antibody (ANA), Sjtgren's syndrome A (SSA), Sjtgren's syndrome B (SSB), and rheumatoid factors (RF). Thymectomy with lymph node dissection was performed. The pathology report revealed thymic extranodal marginal zone B-cell lymphoma of mucosa-associated lymphoid tissue. Under immunohistochemical stains, CD20 and Bcl-2 were positive. No evidence of recurrence of disease was found. 展开更多
关键词 Mucosa-associated lymphoid tissue (MALT) lymphoma THYMUS Sj6gren's syndrome hyperglobulinemia
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重用茜草、豨莶草治疗慢性肝炎高γ-球蛋白血症 被引量:10
6
作者 李筠 《中医杂志》 CSCD 北大核心 1993年第10期603-604,共2页
在中医辨证分型用药同时,重用茜草、稀莶草治疗39例慢性肝炎高γ-球蛋白血症,疗程2~4个月,总有效率56.41%。其中,治疗前γ-球蛋白>30.0%者,治疗后2/3病例达到显效或有效,TTT 与 -球蛋白呈同步下降。
关键词 球蛋白过多症 肝炎 茜草 希莶草
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高球蛋白血症性紫癜并发原发性干燥综合征一例 被引量:6
7
作者 杨丹丹 张杰 《中国麻风皮肤病杂志》 2019年第2期92-95,共4页
患者,女,47岁。双下肢反复出现瘀点、瘀斑4个月,劳累、不良情绪刺激后加重。实验室检查球蛋白增高、血沉增快、类风湿因子强阳性、轻度贫血、血小板正常;抗SSA、SSB抗体2+,Schirmer试验+,唾液腺ECT:唾液腺自主排泌功能降低。唇腺病理活... 患者,女,47岁。双下肢反复出现瘀点、瘀斑4个月,劳累、不良情绪刺激后加重。实验室检查球蛋白增高、血沉增快、类风湿因子强阳性、轻度贫血、血小板正常;抗SSA、SSB抗体2+,Schirmer试验+,唾液腺ECT:唾液腺自主排泌功能降低。唇腺病理活检符合干燥综合征。结合患者临床表现,诊断为高球蛋白血症性紫癜合并原发性干燥综合征。使用糖皮质激素联合羟氯喹、乙酰半胱氨酸、白芍总苷等口服并规律减量,随访2年病情稳定无复发。 展开更多
关键词 高球蛋白血症性紫癜 干燥综合征
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多发性骨髓瘤患者的高γ-球蛋白血症性紫癜 被引量:1
8
作者 冀斐 温杰 +1 位作者 佟长青 孟昭影 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期548-550,共3页
报告1例多发性骨髓瘤患者合并高γ-球蛋白血症性紫癜。患者男,73岁。因双下肢瘀点、瘀斑20 d,疼痛4 d入院。体格检查:消瘦、贫血貌、慢性重病容。皮肤科检查:双下肢,以双足踝、足底为主可见对称、密集分布的暗红色斑疹,部分融合成红褐... 报告1例多发性骨髓瘤患者合并高γ-球蛋白血症性紫癜。患者男,73岁。因双下肢瘀点、瘀斑20 d,疼痛4 d入院。体格检查:消瘦、贫血貌、慢性重病容。皮肤科检查:双下肢,以双足踝、足底为主可见对称、密集分布的暗红色斑疹,部分融合成红褐色瘀斑。腹部CT示脂肪肝,胆汁淤积。实验室检查示外周血γ球蛋白升高;骨髓涂片可见骨髓增生活跃,分类见骨髓瘤细胞。结合临床诊断为多发性骨髓瘤,高γ-球蛋白血症性紫癜。 展开更多
关键词 高γ-球蛋白血症性紫癜 多发性骨髓瘤
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6例利什曼原虫感染所致噬血细胞综合征的临床特点 被引量:3
9
作者 王非 黄敏君 +5 位作者 田小军 李威 李小丽 郑晓燕 邹洋 王磊 《传染病信息》 2019年第1期45-48,共4页
目的分析6例表现为噬血细胞综合征的内脏利什曼病患者临床特点,为提高临床医师的诊治水平提供依据。方法收集我院于2017年1月—2018年11月收治确诊的6例表现为噬血细胞综合征的内脏利什曼病患者的临床资料,并进行分析。结果 6例患者均... 目的分析6例表现为噬血细胞综合征的内脏利什曼病患者临床特点,为提高临床医师的诊治水平提供依据。方法收集我院于2017年1月—2018年11月收治确诊的6例表现为噬血细胞综合征的内脏利什曼病患者的临床资料,并进行分析。结果 6例患者均有明确的流行病学史,临床表现主要为发热、三系下降及肝脾肿大;免疫球蛋白、甘油三酯、血清铁蛋白、可溶性CD25表达水平的各项平均值均明显升高,血清白蛋白及NK细胞活性均明显下降;细胞因子IL-1β、IL-6、IL-10、IL-18、IP-10、TNF-α以及IFN-γ含量明显升高,但IL-12p70未见明显变化;利什曼原虫抗体均为阳性,骨髓细胞学涂片或培养均可查见利什曼原虫。结论利什曼原虫感染所致的噬血细胞综合征表现复杂,采集流行病学史,明确血液细胞学、骨髓细胞学、免疫学及病原学检查对于明确诊断具有重要意义。 展开更多
关键词 噬血细胞综合征 内脏利什曼病 细胞因子分泌 高球蛋白血症 葡萄糖酸锑钠
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免疫吸附联合糖皮质激素、免疫抑制剂治疗以高球蛋白血症性紫癜为主要表现的干燥综合征一例
10
作者 韩畅 戴莉萍 +2 位作者 田红军 陈新鹏 肖剑伟 《中国麻风皮肤病杂志》 2023年第8期608-610,共3页
患者,女,44岁。反复全身斑疹10年,加重1个月。既往经糖皮质激素、中药、维生素等治疗未见好转。唇腺组织病理活检见5个淋巴聚集灶,结合抗核抗体等相关检查诊断为干燥综合征、高球蛋白血症性紫癜、肾小管酸中毒I型可能,给予免疫吸附联合... 患者,女,44岁。反复全身斑疹10年,加重1个月。既往经糖皮质激素、中药、维生素等治疗未见好转。唇腺组织病理活检见5个淋巴聚集灶,结合抗核抗体等相关检查诊断为干燥综合征、高球蛋白血症性紫癜、肾小管酸中毒I型可能,给予免疫吸附联合糖皮质激素、免疫抑制剂治疗后病情好转。 展开更多
关键词 免疫吸附 干燥综合征 高球蛋白血症性紫癜
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多发性骨髓瘤相关假性低钠血症致医源性高钠血症1例并回顾性分析
11
作者 黄嫄 张路 +3 位作者 夏良裕 雷金燕 魏冲 李永哲 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期1212-1214,共3页
患者男,55岁,以"乏力、纳差半年余,发现肌酐升高1周"于2024年2月16日就诊于北京协和医院。综合临床表现及检验检查结果诊断为多发性骨髓瘤,我院就诊期间患者持续"低钠血症"(间接离子选择电极法测得Na 124~136 mmol/... 患者男,55岁,以"乏力、纳差半年余,发现肌酐升高1周"于2024年2月16日就诊于北京协和医院。综合临床表现及检验检查结果诊断为多发性骨髓瘤,我院就诊期间患者持续"低钠血症"(间接离子选择电极法测得Na 124~136 mmol/L),结合患者临床症状及血清渗透压结果(327 mOsm/kg H2O)考虑为高球蛋白血症导致假性低钠血症,未予干预,后续外院治疗期间因未识别出假性低钠血症而予高张盐水补液导致严重医源性高钠血症。建议对于各类原因导致的血清固相比例高于正常的患者,采用间接离子选择电极法测定血清钠极易出现假性偏低,可用直接离子选择电极法复测血钠以判断是否为真性低钠,避免为患者带来医源性损伤。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 假性低钠血症 间接离子选择电极法 直接离子选择电极法 高球蛋白血症
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嗜酸性筋膜炎临床研究进展 被引量:3
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作者 谢冲 黎佳思 管阳太 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期322-324,共3页
嗜酸性筋膜炎(EF)由Shulman于1974年首先描述,又称为Shulman综合征。EF是一种以弥漫性筋膜炎、高球蛋白血症和嗜酸粒细胞增多为主要特征的自身免疫性疾病,发病率较低,至今全世界文献报道200余例。该病累及多器官系统时,容易误诊... 嗜酸性筋膜炎(EF)由Shulman于1974年首先描述,又称为Shulman综合征。EF是一种以弥漫性筋膜炎、高球蛋白血症和嗜酸粒细胞增多为主要特征的自身免疫性疾病,发病率较低,至今全世界文献报道200余例。该病累及多器官系统时,容易误诊。如果早期诊断治疗,能有效改善长期病程。因此,结合最新进展做一综述,以期提高临床医师对EF的以识。 展开更多
关键词 筋膜炎 高球蛋白血症 嗜酸性粒细胞 自身免疫性疾病 糖皮质激素
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