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二黄散清除hrHPV的机制 被引量:7
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作者 程艳香 江敬红 +3 位作者 洛若愚 刘嵘 尹伶 张蔚 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第20期1773-1775,共3页
目的:探讨含砷复方中药"二黄散"对人乳头状瘤病毒(hrHPV)的作用机制及其治疗宫颈hrHPV阳性者的效果。方法:将二黄散作用于宫颈hrHPV阳性者的宫颈表面。治疗前和治疗后6月分别采用杂交捕获二代法(HC-Ⅱ)检测宫颈局部HPV转阴率... 目的:探讨含砷复方中药"二黄散"对人乳头状瘤病毒(hrHPV)的作用机制及其治疗宫颈hrHPV阳性者的效果。方法:将二黄散作用于宫颈hrHPV阳性者的宫颈表面。治疗前和治疗后6月分别采用杂交捕获二代法(HC-Ⅱ)检测宫颈局部HPV转阴率,酶联免疫吸附试验ELISA检测血清干扰素γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素4(IL-4)、IL-10水平。结果:治疗后HPV转阴率明显上升、IL-4及IL-10水平均下降,IFN-γ和TNF-α水平上升,治疗前后结果比较均具有显著性差异,且HPV的变化与上述因子水平改变相关。结论:二黄散可能通过调节Th1/Th2的免疫平衡清除hrHPV病毒,可以作为临床治疗hrHPV阳性患者的有效手段。 展开更多
关键词 含砷复方中药 二黄散 hrhpv 感染者
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318例高级别宫颈上皮内瘤变及宫颈癌患者的TCT和hrHPV检测分析 被引量:43
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作者 石杏先 余立群 高国兰 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期73-76,共4页
目的:探讨如何使用现有的筛查方法,减少高级别宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia grade 2 or 3,CIN2/3)及宫颈癌的漏诊。方法:回顾性分析2014年6月至2018年8月318例中国医科大学附属航空总医院治疗的CIN2/3及宫颈癌患... 目的:探讨如何使用现有的筛查方法,减少高级别宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia grade 2 or 3,CIN2/3)及宫颈癌的漏诊。方法:回顾性分析2014年6月至2018年8月318例中国医科大学附属航空总医院治疗的CIN2/3及宫颈癌患者的临床资料,其中CIN2/3为296例、宫颈癌为22例,采用宫颈液基薄层细胞学检查(thinprep cytology test,TCT)及高危型人乳头瘤病毒(high risk human papilloma virus,hrHPV)检测方法,分析患者的年龄、TCT和hrHPV。结果:296例CIN2/3患者中30~39岁患者为130例(43.92%)、占第1位,20~29岁年轻患者为69例(23.31%)、占第3位。318例患者中TCT阳性为199例(62.58%),hrHPV阳性为308例(96.86%),两者联合筛查阳性为313例,阳性率为98.43%(313/318)。hrHPV分型检测主要亚型依次为16、52、58、33、18、31型。结论:CIN2/3及宫颈癌的发病年龄年轻化,年轻患者筛查不容忽视。TCT单独筛查较hrHPV单独筛查易漏诊高级别病变,TCT联合hrHPV筛查可提高检出率。TCT阴性,hrHPV非16、18亚型的其他hrHPV阳性,尤其是hrHPV52、58、33、31亚型阳性患者也建议行阴道镜检查。 展开更多
关键词 高级别宫颈上皮内瘤变 宫颈癌 TCT hrhpv 阴道镜
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hrHPV阳性/宫颈细胞学阴性的宫颈上皮组织病理学结果分析 被引量:8
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作者 李小华 杨向君 +2 位作者 门楠 李莹莹 冬国友 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2021年第7期532-535,539,共5页
目的:探讨在宫颈细胞学正常、高危型HPV(hrHPV)阳性女性中,hrHPV基因型与宫颈病变严重程度之间的关系。方法:收集2010年6月至2019年6日在唐山市妇幼保健院接受宫颈细胞学及HPV联合筛查提示细胞学正常、hrHPV阳性,且行阴道镜指导下活体... 目的:探讨在宫颈细胞学正常、高危型HPV(hrHPV)阳性女性中,hrHPV基因型与宫颈病变严重程度之间的关系。方法:收集2010年6月至2019年6日在唐山市妇幼保健院接受宫颈细胞学及HPV联合筛查提示细胞学正常、hrHPV阳性,且行阴道镜指导下活体组织病理学检查的女性的临床资料。采用二元logistic回归模型分析hrHPV基因型与宫颈高级别上皮内病变(HSIL)及宫颈癌(HSIL+)检出率之间的关系。结果:共纳入2694例细胞学正常、hrHPV阳性女性,平均年龄(38.90±9.50)岁(25~81岁)。1467例(54.45%)组织病理学示正常或炎症,547例(20.31%)为宫颈低级别上皮内病变(LSIL),645例(23.94%)为HSIL,35例(1.30%)被诊断为宫颈癌。1880例(69.78%)为单一hrHPV感染,814例(30.22%)多重感染。单一hrHPV感染的HSIL+检出率为22.61%,低于多重hrHPV阳性的HSIL+检出率(43.61%)(P<0.001)。在TCT正常、hrHPV单一感染的女性中,HPV16/18/52/58感染较常见。HPV16(34.29%)、HPV31(28.57%)、HPV52(21.74%)阳性女性的HSIL+检出率高于HPV18(12.16%),其HSIL+检出率的OR值分别为3.770(95%CI为2.528~5.623)、2.890(95%CI为1.268~6.588)、2.007(95%CI为1.156~3.486)。结论:对于宫颈细胞学阴性、hrHPV阳性女性,除了HPV16/18阳性需转诊阴道镜外,HPV31/52/58阳性以及多重hrHPV阳性的女性需要采取更积极的行动。 展开更多
关键词 hrhpv 细胞学 宫颈癌筛查 宫颈病变
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hrHPV-DNA和p16^(INK4a)蛋白在宫颈病变中的表达 被引量:3
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作者 黄霜 黄民主 +4 位作者 李登清 姜晓曼 李洪波 周权 张莎莎 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第28期3462-3465,共4页
目的了解hrHPV-DNA载量及p16INK4a蛋白的表达,探讨hrHPV-DNA和p16INK4a蛋白与宫颈病变的关系,为宫颈癌早期诊断以及预测宫颈病变进展提供可靠的检测指标。方法利用第二代杂交捕获法检测hrHPV-DNA载量,采用免疫化学方法检测p16INK4a蛋白... 目的了解hrHPV-DNA载量及p16INK4a蛋白的表达,探讨hrHPV-DNA和p16INK4a蛋白与宫颈病变的关系,为宫颈癌早期诊断以及预测宫颈病变进展提供可靠的检测指标。方法利用第二代杂交捕获法检测hrHPV-DNA载量,采用免疫化学方法检测p16INK4a蛋白,运用检验与Spearman等级相关研究HPV-DNA和p16INK4a与宫颈病变的关系。结果随着活检分级升高,hr HPV阳性率和p16INK4a阳性表达率增高(P<0.05);正常或慢性宫颈炎中hr HPV阳性率、p16INK4a阳性表达率、HPV(+)/P16(+)表达率低于在CIN1、CIN2、CIN3、SCC中的表达(P<0.05);等级相关性分析在HPV(+)/P16(+)与活检分级呈正相关,在HPV(-)/P16(-)与活检分级呈负相关(P<0.05)。结论 hrHPV-DNA和p16INK4a蛋白均可以作为宫颈癌早期诊断的标志物。联合检测hrHPV-DNA和p16INK4a蛋白可以预测宫颈病变的进展。 展开更多
关键词 宫颈病变 标志物 hrhpv-DNA P16INK4A蛋白
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FH联合hrHPV检测在宫颈癌筛查中的意义 被引量:1
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作者 吴紫莹 杜盼 +5 位作者 陆雯雯 王帅 杨丹丹 陈汶 李志芳 郑金平 《长治医学院学报》 2022年第1期21-26,共6页
目的:探讨子宫上皮细胞游离亚铁原卟啉(FH)与高危型人乳头瘤病毒(hrHPV)联合检测在宫颈癌筛查中的意义。方法:选取当地3所三级甲等医院进行宫颈癌门诊筛查的505例女性。或对已有病理活检结果再进行FH检测与hrHPV检测;或进行常规妇科检... 目的:探讨子宫上皮细胞游离亚铁原卟啉(FH)与高危型人乳头瘤病毒(hrHPV)联合检测在宫颈癌筛查中的意义。方法:选取当地3所三级甲等医院进行宫颈癌门诊筛查的505例女性。或对已有病理活检结果再进行FH检测与hrHPV检测;或进行常规妇科检查后采集宫颈标本,进行FH检测与hrHPV检测,检测结果异常的女性转诊阴道镜,阴道镜结果异常者再进行病理活检。以病理诊断为金标准,计算FH检测、hrHPV检测及两者联合筛查的灵敏度、特异度、阴性预测值、阳性预测值、符合率及ROC曲线下面积等指标,评估不同方法的筛查效能。结果:以≥CINⅠ(宫颈上皮内瘤变Ⅰ级)为结局事件时,FH、hrHPV及2种方法串联和并联策略的灵敏度分别为60.43%、66.19%、45.32%、81.29%,特异度分别为69.13%、81.15%、95.08%、55.19%,阳性预测值分别为42.64%、57.14%、77.78%、40.79%,阴性预测值分别为82.14%、86.34%、82.08%、88.60%,符合率分别为66.73%、77.03%、81.39%、62.38%,ROC曲线下面积分别为0.648、0.737、0.702、0.682。以≥CINⅡ(宫颈上皮内瘤变Ⅱ级)为结局事件时,FH、hrHPV及2种方法串联和并联策略的灵敏度分别为65.55%、77.31%、52.94%、89.92%,特异度分别为69.17%、82.12%、95.34%、55.96%,阳性预测值分别为39.59%、57.14%、77.78%、38.63%,阴性预测值分别为86.69%、92.15%、86.79%、94.74%,符合率分别为68.32%、80.99%、85.35%、63.96%,ROC曲线下面积分别为0.674、0.797、0.741、0.729。结论:FH联合hrHPV的筛查可降低漏诊率和误诊率,提高筛查效果。 展开更多
关键词 FH检测 hrhpv检测 联合筛查 宫颈癌筛查
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湖北省少数民族地区宫颈病变患者hrHPV检测分析 被引量:3
6
作者 谭庆玲 《中国当代医药》 2012年第4期163-164,共2页
目的调查湖北省少数民族地区子宫颈病变(CIN)患者高危型人乳头瘤病毒(hrHPV)的感染情况,探讨hrHPV感染与CIN的关系。方法采用第二代杂交捕获技术(HC2)和荧光定量PCR方法检测252例不同类型CIN患者的13种hrHPV感染情况。结果 252例CIN患者... 目的调查湖北省少数民族地区子宫颈病变(CIN)患者高危型人乳头瘤病毒(hrHPV)的感染情况,探讨hrHPV感染与CIN的关系。方法采用第二代杂交捕获技术(HC2)和荧光定量PCR方法检测252例不同类型CIN患者的13种hrHPV感染情况。结果 252例CIN患者,慢性宫颈炎、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ的hrHPV感染率分别为18.2%、59.4%、80.6%和86.9%。结论湖北民族省少数民族地区CIN患者hrHPV感染阳性检出率较高;hrHPV病毒载量与宫颈病变程度呈正相关。 展开更多
关键词 宫颈病变 高危型人乳头瘤病毒 感染 杂交捕获二代
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美指南推荐hrHPV用于宫颈癌初筛 我国加强HPV检测管理
7
《国际检验医学杂志》 CAS 2016年第10期1334-1334,共1页
近日,在广州举行的中华医学会妇科肿瘤学分会第十五次全国妇科肿瘤学学术会议上,中国工程院院士、北京协和医院妇产科郎景和教授,北京协和医院妇产科向阳教授,中山大学附属肿瘤医院妇科刘继红教授与众多妇科肿瘤领域专家共同探讨了宫颈... 近日,在广州举行的中华医学会妇科肿瘤学分会第十五次全国妇科肿瘤学学术会议上,中国工程院院士、北京协和医院妇产科郎景和教授,北京协和医院妇产科向阳教授,中山大学附属肿瘤医院妇科刘继红教授与众多妇科肿瘤领域专家共同探讨了宫颈癌的防治与筛查,并分享了国内外关于人乳头状瘤病毒(HPV)检测的最新要求与指南。美国本土最大型前瞻性宫颈癌筛查临床试验ATHENA研究显示,HPV可作为除细胞学、细胞学HPV联合检测之外,另外一种可供选择的方法。 展开更多
关键词 宫颈癌筛查 妇科肿瘤学 HPV检测 hrhpv 人乳头状瘤病毒 高危型 初筛 中国工程院院士 刘继红 检测管理
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4413例包头地区女性高危宫颈人乳头瘤状病毒(hrHPV)基因型的流行病学研究 被引量:3
8
作者 王兴宇 胡海 张晶 《包头医学院学报》 CAS 2021年第2期52-55,共4页
目的:对包头地区高危人乳头瘤状病毒(hrHPV)的基因型进行流行病学研究,为将来进行HPV疫苗的接种、疾病的筛查、诊断和治疗提供依据。方法:选用Real-Time PCR法对2015年至2017年共4413名女性进行15种不同高危基因型的鉴定。结果:包头地区... 目的:对包头地区高危人乳头瘤状病毒(hrHPV)的基因型进行流行病学研究,为将来进行HPV疫苗的接种、疾病的筛查、诊断和治疗提供依据。方法:选用Real-Time PCR法对2015年至2017年共4413名女性进行15种不同高危基因型的鉴定。结果:包头地区HPV感染率为15.6%(690/4413),最常见基因型为HPV16型,其次为HPV58型、18型。混合基因感染率为23.3%(161/690),HPV16+58混合基因型在多发感染的女性中最常见。HPV基因型的患病率显示为双峰曲线,分别为16~20岁(47.2%)年龄组和56~60岁(25.5%)年龄组。结论:本研究的数据可能对包头地区的HPV宫颈癌筛查工作有重要意义,对包头地区的当地疫苗接种方案具有支持作用,促进HPV疾病未来的诊断和治疗。 展开更多
关键词 高危人乳头瘤状病毒 宫颈癌 流行病学研究
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交叉途径:揭示性行为、卫生实践与宫颈人类乳头瘤病毒感染的内在关联
9
作者 项晶 《辽宁医学杂志》 2025年第3期5-14,共10页
目的本研究旨在调查大学环境中社会经济地位较高女性的HPV疫苗接种率,并探讨HPV流行率与性行为及健康行为之间的关系。方法采用分层抽样方法,纳入2023年10月至2024年3月期间抽样的457名年龄在18至48岁的大学校园女性。通过自填问卷收集... 目的本研究旨在调查大学环境中社会经济地位较高女性的HPV疫苗接种率,并探讨HPV流行率与性行为及健康行为之间的关系。方法采用分层抽样方法,纳入2023年10月至2024年3月期间抽样的457名年龄在18至48岁的大学校园女性。通过自填问卷收集参与者的社会经济状况、健康状况、性行为及卫生习惯等数据,并在实验室中进行HPV检测和基因分型分析。统计分析采用SPSS v25进行卡方检验和二元逻辑回归。结果参与者平均年龄为38岁(±8岁),HPV疫苗接种率为28.2%。HPV感染率为14.7%(67/457),主要感染基因型为16、18和52型。较高的社会经济地位显著降低HPV感染风险(OR=0.153,95%CI,1.506-28.438;P<0.05),而较低的社会经济地位则显著增加感染风险(OR=13.836,95%CI,1.052-182.028;P<0.05)。农村居民的HPV感染风险是城市居民的2.518倍。不吸烟者和持续使用避孕套者的感染风险较低(OR分别为0.298和0.814)。性活动增加和多名性伴侣是HPV感染的风险因素,而严格的月经卫生能显著降低感染风险(OR=0.264)。意外怀孕和堕胎显著增加感染风险(OR=4.102),但性交前清洗为一种有益行为。结论本研究强调了疫苗接种、良好的卫生习惯及安全性行为在降低HPV风险中的关键作用。建议采取有针对性的干预措施,加强性健康教育,扩大保健服务覆盖范围,以有效应对高危人群中的HPV风险因素。 展开更多
关键词 性传播感染 hrhpv 高危人乳头瘤病毒
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不同基因甲基化在高危型人乳头瘤病毒阳性女性中的诊断效能及其对持续感染的预测价值
10
作者 尼格尔阿依·努尔买买提 杨静 +4 位作者 古扎努尔·阿不都西库尔 戚婷婷 唐努尔·阿不力米提 热米拉·热扎克 古扎丽努尔·阿不力孜 《新疆医科大学学报》 2025年第8期1017-1024,共8页
目的分析7种基因甲基化(ASTN1、DLX1、ITGA4、RXFP3、SOX17、ZNF671、EPB41L3)在高危型人乳头瘤病毒(High-risk human papilloma virus,hrHPV)阳性女性中对宫颈上皮内瘤变2级及以上(Cervical intraepithelial neoplasia grade 2 or high... 目的分析7种基因甲基化(ASTN1、DLX1、ITGA4、RXFP3、SOX17、ZNF671、EPB41L3)在高危型人乳头瘤病毒(High-risk human papilloma virus,hrHPV)阳性女性中对宫颈上皮内瘤变2级及以上(Cervical intraepithelial neoplasia grade 2 or higher,CIN2+)病变的诊断效能及其对hrHPV持续感染的预测价值。方法以2023年4月~11月于新疆喀什某县和和田某县参加宫颈癌筛查的女性中(n=6159)检测出hrHPV阳性的462例女性为研究对象。对所有研究对象进行液基薄层细胞学检测(Thinprep cytology test,TCT)、甲基化检测和阴道镜检测,必要时行活检进行病理诊断。以病理结果为金标准,计算7种基因甲基化对CIN2+诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值(Positive predictive value,PPV)、阴性预测值(Negative predictive value,NPV)和受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic curve,ROC)下面积(Area under the ROC curve,AUC)等指标,并与最常见的分流方法TCT对比分析。结合研究对象1年后的hrHPV感染结局(持续/清除),按照基线不同基因甲基化结果分组(阳性/阴性),计算相对危险度(Relative risk,RR)以评估7种基因甲基化对hrHPV持续感染的预测价值。结果462例hrHPV阳性女性中共诊断49例CIN2+病变。单一基因分析中,ZNF671甲基化对CIN2+的诊断效能最高,AUC为0.79、灵敏度为75.51%、特异度为82.32%、PPV为33.94%,均显著高于TCT(0.70、69.39%、69.98%、21.52%,P<0.05),且阴道镜转诊率显著降低(23.81%vs.34.20%,P<0.05)。EPB41L3、RXFP3、SOX17等基因甲基化对CIN2+的诊断的灵敏度与TCT相比,差异无统计学意义(P>0.05),阴道镜转诊率显著降低,特异度和PPV升高(P均<0.05),综合诊断效能均高于TCT(AUC:0.74~0.77,P<0.05)。将上述诊断效能优于TCT的基因并联组合,其中ZNF671/EPB41L3甲基化组合对CIN2+的诊断效能最高,AUC为0.80、灵敏度为79.59%、特异度为80.39%。1年随访结局显示,EPB41L3甲基化对hrHPV持续感染的预测价值最佳,其相对危险度最高(RR=1.69,P<0.05),其余6种基因甲基化也显示了较好的预测价值(RR:1.35~1.61,P<0.05)。结论ZNF671和EPB41L3基因甲基化及其组合可对宫颈癌筛查中hrHPV阳性女性进行有效风险分层,提高高级别宫颈病变的诊断效能,并可预测hrHPV持续感染的风险,实现对hrHPV阳性女性的精准化管理。 展开更多
关键词 基因甲基化 高危型人乳头病毒 分流策略 持续感染
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宫颈高危型HPV检测联合阴道镜检查对宫颈癌前病变的预测价值的前瞻性队列研究 被引量:23
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作者 屈海红 赵帅华 胡文娟 《实用癌症杂志》 2018年第12期2073-2076,共4页
目的探究宫颈高危人乳头瘤病毒(hr HPV)联合阴道镜检查对宫颈癌前病变(CIN)预测的价值。方法选取进行CIN筛查的125例患者为研究对象,对所有患者行HPV-DNA检测及阴道镜检查,发现HPV-DNA阳性96例,阴性29例。同时行阴道镜检查,其中阳性患... 目的探究宫颈高危人乳头瘤病毒(hr HPV)联合阴道镜检查对宫颈癌前病变(CIN)预测的价值。方法选取进行CIN筛查的125例患者为研究对象,对所有患者行HPV-DNA检测及阴道镜检查,发现HPV-DNA阳性96例,阴性29例。同时行阴道镜检查,其中阳性患者86例,阴性39例。对所有患者随访1年,采用病理活检的方式记录是否出现CIN,记录HPV-DNA联合阴道镜检查阳性,分析其1年随访CIN发生率并分别与HPV-DNA、镜检进行对比。结果 HPV-DNA检测阳性患者1年CIN发生率为37. 5%(其RR值为0. 26),检测阴性患者其CIN发生率为3. 45%,差异具有统计学意义(P <0. 05);阴道镜检查阳性患者1年内CIN发生率为36. 05%(其RR值为0. 29),检测阴性患者其CIN发生率为5. 13%,差异具有统计学意义(P <0. 05)。单独HPV-DNA或单独阴道镜检查其RR值对比差异不具有统计学意义(P> 0. 05);而联合检测阳性患者其1年随访CIN发生率为57. 33%,其RR值为0. 06,对比HPV-DNA、镜检差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论 hr HPV检测联合阴道镜检查对CIN发生具有较为准确的预测意义,能够作为CIN的初期检测依据。 展开更多
关键词 hrhpv 阴道镜检查 CIN 前瞻性队列研究
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宫颈高级别上皮内瘤变及宫颈癌患者HPV检测分析
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作者 王芳 李全荣 +1 位作者 邱琳 陈佩芳 《福建医药杂志》 CAS 2021年第1期39-41,共3页
目的分析宫颈高级别上皮内瘤变(HSIL)和宫颈癌患者高危人乳头瘤病毒(hrHPV)分型特征和差异。方法回顾性分析2018年1月至2020年7月我院收治的402例宫颈高级别上皮内瘤变及宫颈癌患者的临床资料。采用高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测方法,分... 目的分析宫颈高级别上皮内瘤变(HSIL)和宫颈癌患者高危人乳头瘤病毒(hrHPV)分型特征和差异。方法回顾性分析2018年1月至2020年7月我院收治的402例宫颈高级别上皮内瘤变及宫颈癌患者的临床资料。采用高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测方法,分析HPV的感染率及感染亚型。结果 402例HSIL和宫颈癌患者中的hrHPV感染主要亚型依次为HPV16、HPV58、HPV52、HPV33和HPV16、HPV18、HPV58、HPV33。宫颈癌与宫颈高级别上皮内瘤变比较,HPV58型(13.5%vs.5.2%)、HPV52型(5.7%vs.0.6%)阳性率的差异均有统计学意义(均P<0.05)。鳞癌和腺癌间比较,HPV16型(48.6%vs.13.3%)、HPV18型(5.6%vs.46.7%)阳性率的差异有统计学意义(P <0.05)。结论 HPV16和HPV18感染在宫颈高级别上皮内瘤变、宫颈鳞癌和腺癌中较常见,宫颈鳞癌中HPV16感染更常见,腺癌中HPV18感染更常见。HPV52和HPV58在宫颈高级别上皮内瘤变中有较高的感染率,有较低的致癌性,仍需同时兼顾。 展开更多
关键词 宫颈高级别上皮内瘤变 宫颈癌 hrhpv
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高危型HPV感染及宫颈恶性病变与年龄的相关分析 被引量:11
13
作者 熊煌果 吴屏 +3 位作者 卢婉容 吴鹏 邢辉 尹平 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2020年第7期503-508,共6页
目的:探讨自然人群中年龄与女性高危型HPV感染及宫颈恶性病变之间的关系。方法:选取2017年1月至2018年2月在襄阳地区行宫颈癌筛查的30岁及以上女性自然人群311382例,采用高危型HPV初筛为基础的宫颈癌筛查方法,结合年龄对HPV感染及宫颈... 目的:探讨自然人群中年龄与女性高危型HPV感染及宫颈恶性病变之间的关系。方法:选取2017年1月至2018年2月在襄阳地区行宫颈癌筛查的30岁及以上女性自然人群311382例,采用高危型HPV初筛为基础的宫颈癌筛查方法,结合年龄对HPV感染及宫颈恶性病变状况进行探索研究。结果:受试女性高危型HPV的总感染率为7.79%(24274/311382)。随着年龄层增加,高危型HPV的感染率由6.65%(30~35岁)升至9.85%(>60岁);HPV16/18型感染率(r1=0.96,P=0.0005)、其他高危型HPV感染率(r2=0.90,P=0.0055)均与年龄呈正相关。受试女性的CIN总阳性率为0.56%,CINⅠ患病率0.27%,CINⅡ患病率0.12%,CINⅢ患病率0.17%。6681例行阴道镜及病理活检的女性中,41~45岁年龄组CINⅡ(17.15%)和CINⅢ(10.02%)的患病率最高。Logistic回归结果显示,41~45岁年龄组发生CINⅡ和CINⅢ的OR值均最高,分别是1.47(95%CI为1.05~2.07)和1.75(95%CI为1.10~2.79),HPV16/18型感染女性相较于其他高危型感染女性发生CINⅡ和CINⅢ的OR值分别为1.43(95%CI为1.20~1.70)和2.02(95%CI为1.58~2.58)。结论:筛查人群中,高危型HPV感染率随年龄增大而升高,大于60岁老年女性仍存在较高的高危型HPV感染率,41~45岁年龄段女性有最高的CINⅡ及CINⅢ的发病风险。 展开更多
关键词 高危型人乳头瘤病毒(hrhpv)感染 宫颈恶性病变 年龄
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宫颈癌早期筛查及检测新策略 被引量:7
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作者 苗雄伟 赵红 《临床医学进展》 2019年第7期867-870,共4页
在过去的几十年里,美国在基于人群的广泛筛查发现,宫颈癌发病率和死亡率的显著下降。尽管取得了这样的筛查结果,但据估计2018年有13,240名美国女性被诊断出宫颈癌,并有4170人死于宫颈癌。大量一致的证据表明,感染高危型人乳头瘤病毒(hrH... 在过去的几十年里,美国在基于人群的广泛筛查发现,宫颈癌发病率和死亡率的显著下降。尽管取得了这样的筛查结果,但据估计2018年有13,240名美国女性被诊断出宫颈癌,并有4170人死于宫颈癌。大量一致的证据表明,感染高危型人乳头瘤病毒(hrHPV)是宫颈癌的病原体。这些感染很常见,发生在大多数性生活活跃的女性一生中。虽然大多数感染在几年的时间内都没有临床后果,但持续性感染可导致高级别宫颈癌前病变(如宫颈上皮内瘤变[CIN] 2级和3级),并可发展为宫颈癌。大约30%的CIN 3级病变在30年内进展为侵袭性癌症。这种缓慢的进展为这些病变的发现和治疗提供了许多机会,从而破坏了癌症的发展轨迹。本篇综述着重讨论宫颈癌的早期筛查以及检测的新策略。 展开更多
关键词 广泛筛查 细胞学检测 hrhpv检测 宫颈癌
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DNA倍体分析在50岁以上女性宫颈癌筛查中的意义 被引量:2
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作者 李秀萍 党小雨 +1 位作者 陈燕 刘芳 《诊断病理学杂志》 2023年第8期802-803,806,共3页
宫颈癌筛查显著降低其发生率及死亡率,Landy等发现定期参加筛查,可预防83%(95%CI:82%~84%)的宫颈癌死亡^([1])。50岁以上女性多数处于绝经或围绝经期,宫颈上皮相对变薄,缺乏中表层细胞,细胞学筛查中判读有一定难度。文献报道DNA倍体分... 宫颈癌筛查显著降低其发生率及死亡率,Landy等发现定期参加筛查,可预防83%(95%CI:82%~84%)的宫颈癌死亡^([1])。50岁以上女性多数处于绝经或围绝经期,宫颈上皮相对变薄,缺乏中表层细胞,细胞学筛查中判读有一定难度。文献报道DNA倍体分析在敏感性、特异性方面与液基细胞学(liquid-based cytology,LBC)无显著性差异^([2-3])。本研究从DNA倍体结果异常角度结合LBC、高危型人乳头瘤病毒(high risk human papillomavirus,hrHPV)探讨其在50岁以上宫颈病变筛查中的价值。 展开更多
关键词 DNA倍体分析 hrhpv LBC 宫颈癌
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高危型HPV E6/E7 mRNA在宫颈病变筛查中的价值探讨 被引量:19
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作者 曾冰微 黄种心 张东妹 《中国妇产科临床杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期9-11,共3页
目的评估高危型HPV E6/E7 mRNA(HR-HPV E6/E7 mRNA)在宫颈病变筛查中的价值。方法选取福建医科大学附属第二医院2013年8月至2017年3月共412例同时具有组织病理学、细胞学、HPVDNA和hr HPV E6/E7 mRNA检测结果的患者进行分析。以组织学... 目的评估高危型HPV E6/E7 mRNA(HR-HPV E6/E7 mRNA)在宫颈病变筛查中的价值。方法选取福建医科大学附属第二医院2013年8月至2017年3月共412例同时具有组织病理学、细胞学、HPVDNA和hr HPV E6/E7 mRNA检测结果的患者进行分析。以组织学HSIL+、细胞学ASCUS+为阳性,比较三种检测方法的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值以及在各级别宫颈病变中的检测率进行统计学分析。结果hr HPV E6/E7 mRNA的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值均高于HPV DNA及细胞学,差异有统计学意义(P〈0.01)。三种检测方法中只有HR-HPV E6/E7 mRNA阳性率在LSIL组与HSIL+组组间差异有统计学意义(P〈0.001)。结论高危型HPV E6/E7 mRNA在宫颈癌筛查中具有重要的价值。 展开更多
关键词 高危型HPV E6/E7 MRNA 子宫颈病变 筛查
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女性宫颈高危型HPV感染状况及其与宫颈病变剂量—效应关系分析 被引量:7
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作者 吴心音 黄民主 +2 位作者 李洪波 冯晓冬 曾征宇 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期158-161,共4页
目的探讨女性宫颈高危型人乳头瘤病毒(hr HPV)感染现状并分析hr HPV病毒载量与宫颈病变之间剂量—效应关系。方法对26 294份宫颈细胞学送检标本采用杂交捕获第二代方法(HC-Ⅱ)检测HPV-DNA含量,病毒载量以相对光单位(RLU)与界值点(Cutoff... 目的探讨女性宫颈高危型人乳头瘤病毒(hr HPV)感染现状并分析hr HPV病毒载量与宫颈病变之间剂量—效应关系。方法对26 294份宫颈细胞学送检标本采用杂交捕获第二代方法(HC-Ⅱ)检测HPV-DNA含量,病毒载量以相对光单位(RLU)与界值点(Cutoff)比值衡量。以RLU/CO≥1.0为阳性。宫颈病变按组织学活检以CIN2及以上级别病变为病例。假设检验采用χ2检验;用Mantel趋势分析分析剂量—效应关系。结果26 294例受检对象总体阳性检出率为26.74%,年龄分布在15~84岁之间,平均年龄为(33.54±8.43)岁。hr HPV病毒载量与宫颈病变存在剂量—效应关系(χtrend=8.000,P<0.001)。结论广东省女性hr HPV感染阳性检出率较高;hr HPV病毒载量与宫颈病变之间存在剂量—效应关系。 展开更多
关键词 高危型人乳头瘤病毒 杂交捕获二代 宫颈癌 剂量-效应关系
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PAX1基因启动子甲基化用于子宫颈癌临床应用价值探讨 被引量:8
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作者 黄勉 林珺 +3 位作者 沈张 金琼 陈美玲 钱勋 《中南药学》 CAS 2019年第4期616-621,共6页
目的探讨PAX1基因甲基化、宫颈液基细胞学(LBC)、高危型人乳头瘤病毒(hrHPV)与HPV16或HPV18型阳性在妇女宫颈脱落细胞中筛查宫颈鳞状上皮内病变的临床应用价值。方法选取2016年1月至2016年12月就诊于福州市第一医院的妇女103例,收集宫... 目的探讨PAX1基因甲基化、宫颈液基细胞学(LBC)、高危型人乳头瘤病毒(hrHPV)与HPV16或HPV18型阳性在妇女宫颈脱落细胞中筛查宫颈鳞状上皮内病变的临床应用价值。方法选取2016年1月至2016年12月就诊于福州市第一医院的妇女103例,收集宫颈脱落细胞并行PAX1基因甲基化、LBC、hrHPV检测、HPV16或HPV18型检测,以阴道镜下活检病理诊断为金标准,比较子宫颈脱落细胞中不同检测方法学。结果 PAX1基因甲基化的灵敏度、特异度与准确度分别为78.6%、97.8%和95.1%。PAX1基因甲基化作为非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)与hrHPV分流生物标记时具有最佳临床应用结果。以hrHPV作为第一线筛查时,PAX1基因甲基化较LBC细胞学法减少20.6%阴道镜检率,以LBC、hrHPV、PAX1基因甲基化比较医院机会性筛查的经济分析中得到PAX1基因甲基化挽救一个寿命成本较其他两种方法学筛查成本低,为11 942元。结论 PAX1基因甲基化可用于监测宫颈癌病变,并具较低筛查的经济成本,可作为细胞学ASCUS与hrHPV筛查分流的临床应用。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 宫颈上皮内瘤样病变 PAX1基因甲基化 宫颈癌 高危型HPV 非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)
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p53基因第72位密码子多态性与宫颈癌及HPV-16、18E6之间关系的研究 被引量:2
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作者 侯敏敏 郄明蓉 +2 位作者 曹泽毅 杨开选 孙芝琳 《四川大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期404-407,共4页
目的探讨宫颈癌及其癌前病变中p53基因第72位密码子多态性的表达及其与HPV16、18E6表达之间的关系,以了解p58基因第72位密码子多态性是否可以作为预测宫颈癌发生的一项高危因子。方法以PCR法检测81例宫颈鳞癌(高分化13例、中分化24例... 目的探讨宫颈癌及其癌前病变中p53基因第72位密码子多态性的表达及其与HPV16、18E6表达之间的关系,以了解p58基因第72位密码子多态性是否可以作为预测宫颈癌发生的一项高危因子。方法以PCR法检测81例宫颈鳞癌(高分化13例、中分化24例、低分化44例;Ⅰb期24例、Ⅱa期15例、Ⅱb期37例、Ⅲa期5例)、18例宫颈腺癌、88例宫颈上皮内瘤样病变(CINⅡ30例、CINⅢ58例)及60例正常宫颈组织中p53基因第72位密码子多态性及HPV16、18E6的表达。结果p53Arg纯合子、p53Arg/Pro杂合子及p53Pro纯合子在宫颈鳞癌、腺癌和CIN(Ⅱ~Ⅲ)中分别占58.02%、30.86%、11.12%;55.55%、27.78%、16.67%I59.09%、21.59%、19.32%。各组中p53Arg纯合子明显高于p53Arg/Pro杂合子及p53Pro纯合子,且差异有统计学意义(P〈0.05IP〈0.01)。正常宫颈组织中p53Arg纯合子、p53Arg/Pro杂合子及p53Pro纯合子分别为23.33%、40.OO%、36.67%,三者间无统计学意义(P〉0.05)。宫颈癌组(鳞癌及腺癌)、CIN(Ⅰ~Ⅱ)组中p53Arg纯合子均高于正常对照组中p53Arg纯合子,且差异有统计学意义(P〈0.05);宫颈鳞癌中HPVl6、18E6(+)亚组中p53Arg纯合子显著高于HPV16、18E6(-)亚组及HPVl6、18E6(+)正常对照组亚组(P〈0.05,P〈0.01)。各组中p53Arg纯合子均高于p53Pro纯合子(P〈0.05);p53Arg纯合子及等位基因均未随宫颈癌临床分期及分化程度而变化,与宫颈癌前病变程度亦无关系。结论p53Arg纯合子可作为预测宫颈癌及其癌前病变的一项高危因子,与高危型HPVE6同时检测可提示宫颈病变的发展趋势;p53Arg纯合子与宫颈癌临床分期及分化程度无明显相关性。 展开更多
关键词 宫颈癌 P53基因 第72位密码子多态性 HPV16 18E6 癌蛋白
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High-risk Human Papillomavirus Infection and Associated Factors among HIV-positive Women in High HIV-burden Areas of China 被引量:4
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作者 QIAO Ya Ping WANG Ai Ling +2 位作者 FANG Li Wen Katrina HANN WANG Lin Hong 《Biomedical and Environmental Sciences》 SCIE CAS CSCD 2020年第3期206-212,共7页
Persistent high-risk human papillomavirus(hrHPV)infection is a necessary factor for precancerous cervical intraepithelial neoplasia and invasive cervical cancer.HPV infection and persistent infection are associated wi... Persistent high-risk human papillomavirus(hrHPV)infection is a necessary factor for precancerous cervical intraepithelial neoplasia and invasive cervical cancer.HPV infection and persistent infection are associated with poor body immunity.Human immunodeficiency virus(HIV)-positive women are susceptible to HPV infection due to the immunosuppression caused by HIV infection[1].Hence,women infected with HIV face a heightened risk of developing precancerous lesions and cervical cancers. 展开更多
关键词 human papillomavirus(hrhpv) CERVICAL CANCERS
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