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Effect of Artificial Hip Replacement Surgery on the Treatment of Intertrochanteric Femur Fractures in Elderly Patients and Its Impact on Hip Joint Function and Quality of Life
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作者 Yong Qin Jianfei Xu +1 位作者 Dongqian Feng Bin Zhang 《Journal of Clinical and Nursing Research》 2025年第1期88-93,共6页
Objective:To evaluate the treatment effect of total hip arthroplasty(THA)for intertrochanteric femur fractures(IFF)in elderly patients.Methods:Thirty-two elderly patients with IFF admitted to the hospital from August ... Objective:To evaluate the treatment effect of total hip arthroplasty(THA)for intertrochanteric femur fractures(IFF)in elderly patients.Methods:Thirty-two elderly patients with IFF admitted to the hospital from August 2021 to August 2024 were selected and randomly divided into two groups using a random number table.The experimental group(16 patients)underwent THA surgery,while the control group(16 patients)underwent proximal femoral nail antirotation(PFNA)surgery.Hip joint function and quality of life indicators were compared between the two groups.Results:Before surgery,there was no significant difference in hip joint function and quality of life scores between the two groups(P>0.05).However,at six months postoperatively,the experimental group had higher hip joint function and quality of life scores compared to the control group(P<0.05).The total effective rate was higher in the experimental group than in the control group(P<0.05).The complication rate in the experimental group was similar to that in the control group(P>0.05).Conclusion:THA can improve the clinical efficacy of elderly patients with IFF,minimize postoperative complications,effectively restore hip joint function,and optimize postoperative quality of life. 展开更多
关键词 Artificial hip replacement surgery Intertrochanteric femur fractures Elderly patients hip joint function Quality of life
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Effect of inflammatory response on joint function after hip fracture in elderly patients:A clinical study 被引量:2
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作者 Jia-Ming Wang Yu-Tao Pan +5 位作者 Chen-Song Yang Ming-Chong Liu Sheng-Chao Ji Ning Han Fang Liu Gui-Xin Sun 《World Journal of Orthopedics》 2024年第4期337-345,共9页
BACKGROUND Excellent hip joint function facilitates limb recovery and improves the quality of survival.This study aimed to investigate the potential risk factors affecting postoperative joint functional activity and o... BACKGROUND Excellent hip joint function facilitates limb recovery and improves the quality of survival.This study aimed to investigate the potential risk factors affecting postoperative joint functional activity and outcomes in elderly hip fractures patients and to provide evidence for patient rehabilitation and clinical management.AIM To explore the relationship between inflammatory factors and hip function and the interaction between inflammation and health after hip fracture in elderly patients.METHODS The elderly patients who had hip fracture surgery at our hospital between January 1,2021,and December 31,2022 were chosen for this retrospective clinical investigation.Patients with excellent and fair postoperative hip function had their clinical information and characteristics gathered and compared.Age,gender,fracture site,surgical technique,laboratory indices,and other variables that could have an impact on postoperative joint function were all included in a univariate study.To further identify independent risk factors affecting postoperative joint function in hip fractures,risk factors that showed statistical significance in the univariate analysis were then included in a multiple logistic regression analysis.In addition to this,we also compared other outcome variables such as visual analogue scale and length of hospital stay between the two groups.RESULTS A total of 119 elderly patients with hip fractures were included in this study,of whom 37 were male and 82 were female.The results of univariate logistic regression analysis after excluding the interaction of various factors showed that there was a statistically significant difference in interleukin(IL)-6,IL-8,IL-10,C-reactive protein(CRP),and complement C1q(C1q)between the fair and excellent joint function groups(P<0.05).The results of multiple logistic regression analysis showed that IL-6>20 pg/mL[Odds ratio(OR)3.070,95%CI:1.243-7.579],IL-8>21.4 pg/mL(OR 3.827,95%CI:1.498-9.773),CRP>10 mg/L(OR 2.142,95%CI:1.020-4.498)and C1q>233 mg/L(OR 2.339,95%CI:1.094-5.004)were independent risk factors for poor joint function after hip fracture surgery(all P<0.05).CONCLUSION After hip fractures in older patients,inflammatory variables are risk factors for fair joint function;therefore,early intervention to address these markers is essential to enhance joint function and avoid consequences. 展开更多
关键词 hip function FRACTURE Inflammatory factors Risk factors PREVENTION
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Association between hip abductor function,rear-foot dynamic alignment,and dynamic knee valgus during single-leg squats and drop landings 被引量:4
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作者 Yoshinori Kagaya Yasunari Fujii Hidetsugu Nishizono 《Journal of Sport and Health Science》 SCIE 2015年第2期182-187,共6页
Background: Preventing anterior cruciate ligament(ACL) injuries is very important for athletes, and dynamic knee valgus is considered a risk factor for non-contact ACL injury. However, little is known about whether... Background: Preventing anterior cruciate ligament(ACL) injuries is very important for athletes, and dynamic knee valgus is considered a risk factor for non-contact ACL injury. However, little is known about whether the functions of the hip abductor and rear-foot increase dynamic knee valgus. A two-dimensional(2D) video-based screening test focused on hip abductor and rear-foot functions among factors involved in dynamic knee valgus. The present study determined associations between hip and rear-foot dynamic alignment and dynamic knee valgus.Methods: This cross-sectional study recruited 130 female basketball players(258 legs) from nine high-school teams. The players performed single-leg squats and single-leg drop landings to provide knee-in(KID) and hip-out(HOD) distances on 2D video images. Hip and rear-foot dynamic alignment was evaluated using a dynamic Trendelenburg test(DTT) and a dynamic heel-floor test(HFT).Results: The Chi-square test revealed no significant difference in the prevalence of DTT-positivity between single-leg squats(28.7%) and singleleg drop landings(23.3%). The prevalence of HFT-positivity was significantly greater during landings(51.4%) than during single-leg squats(31.0%, p 〈 0.01). The KID values for both single-leg squats and single-leg drop landings were greater in the DTT-positive than in the DTTnegative group(15.1 5.4 cm and 20.2 7.5 cm, p 〈 0.001). The HOD values were similarly greater in the DTT-positive group(15.2 1.9 cm and 17.6 2.8 cm, p 〈 0.001). The KID values for both single-leg squats and single-leg drop landings were greater in the HFT-positive than in the HFT-negative group(12.2 5.1 cm, p 〈 0.01; 14.7 7.2 cm, p 〈 0.001), whereas HOD values for these tasks did not significantly differ between the two groups.Conclusion: Dynamic hip mal-alignment might be associated with both greater KID and HOD, whereas rear-foot eversion is associated only with greater KID. Hip abductor and rear-foot dysfunction are important factors for dynamic knee valgus and thus evaluating DTT and HFT will help to prevent dynamic knee valgus. 展开更多
关键词 2D screening test ACL injury Dynamic alignment hip abductor and rear-foot function Prevention
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Disabling hip osteoarthritis: gender, body mass, health and functional status correlates
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作者 Ray Marks 《Health》 2010年第7期696-704,共9页
Objective: To examine gender differences in self-reported pain and function before and after hip replacement surgery and the extent to which overweight, comorbidities and muscular status impact pain and function in ad... Objective: To examine gender differences in self-reported pain and function before and after hip replacement surgery and the extent to which overweight, comorbidities and muscular status impact pain and function in adults with disabling end-stage hip joint osteoarthritis. Setting: Orthopedic Hospital Setting on the East Coast of the United States. Study Design: Cross-sectional retrospective chart review. Methods: The desired demographic, physical and psychological attributes of 1040 adults with end-stage hip osteoarthritis hospitalized for hip surgery were recorded and subjected to comparison and correlational analyses. These data included gender, self-reported weight, height, numbers and nature of physical and psychological comorbidities, pain intensity, ambulatory capacity and discharge destination. Sub-group analyses of 808 candidates hospitalized for primary unilateral surgery were also conducted using SPSS 16. Results: There were significant (p 【0.05) associations between gender, pain scores, comorbidity numbers and ambulatory capacity. Specifically, women who exhibited higher comorbid disease rates than men, exhibited higher pre-surgery pain levels and greater functional limitations in walking ability before and after surgery than men with the same condition. In sub-group analyses of men and women with the same mean age, comorbid prevalence rates, and body mass indices, women were found to have significantly higher ideal weights on average than men, and those with higher ideal weights recovered more slowly after surgery (p 【0.05). Conclusion: The presentation of hip joint osteoarthritis is not uniform, and may be impacted differentially by gender. Women with high ideal body weights, may be specifically impacted. Whether genetic or other factors account for gender differences in pain and function among adults with disabling hip osteoarthritis observation needs to be examined. 展开更多
关键词 BODY Mass COMORBIDITY function GENDER hip Joint OSTEOARTHRITIS
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老年股骨转子间骨折患者PFNA术后髋关节功能不良风险等级预测模型的构建和评价
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作者 武志刚 张海东 刘海洋 《临床误诊误治》 2026年第1期44-52,共9页
目的构建老年股骨转子间骨折患者股骨近端防旋髓内钉(PFNA)术后髋关节功能不良的风险等级预测模型,并评价其效能。方法选取2021年1月至2023年6月收治的208例老年股骨转子间骨折患者为研究对象,通过一般资料调查表、医院电子病历系统、Ha... 目的构建老年股骨转子间骨折患者股骨近端防旋髓内钉(PFNA)术后髋关节功能不良的风险等级预测模型,并评价其效能。方法选取2021年1月至2023年6月收治的208例老年股骨转子间骨折患者为研究对象,通过一般资料调查表、医院电子病历系统、Harris髋关节功能评分系统、恐动症Tampa量表进行问卷调查。采用单因素、多因素Logistic回归分析老年股骨转子间骨折患者PFNA术后髋关节功能不良的影响因素,将Logistic回归分析中有意义变量纳入列线图模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线验证其效能,根据个体携带的危险因素,运用列线图模型计算患者PFNA术后髋关节功能不良的风险总得分及其风险概率,并根据风险总得分进行危险等级划分。结果最终完成206例老年股骨转子间骨折患者的随访及资料收集,Harris髋关节功能评分(86.12±7.32)分,髋关节功能预后良好率为75.24%(155/206),预后不良率为24.76%(51/206)。单因素、多因素Logistic回归分析显示,超重/肥胖、不稳定性骨折、手术时机≥7 d、Clavien-Dindo分级、恐动症、营养不良、骨质疏松症、血清Ⅰ型胶原氨基端前肽、血清骨织素均为老年股骨转子间骨折患者PFNA术后髋关节功能不良的独立危险因素,而功能锻炼依从性、血清25羟维生素D3是其保护因素(P<0.01)。基于上述影响因素构建列线图模型预测PFNA术后髋关节功能不良的曲线下面积为0.861(95%CI:0.793,0.928)。依据列线图模型计算髋关节功能不良风险总得分、预测风险概率,依据总得分分为低风险(≤160分)、中风险(>160~200分)、高风险(>200分)3个等级,对应概率分别为≤10%、>10%~50%、>50%。结论超重/肥胖、营养不良、骨质疏松症等是老年股骨转子间骨折患者PFNA术后髋关节功能不良的影响因素,以此为基础构建的列线图模型具有良好临床预测效用,可指导临床建立风险预警模式。 展开更多
关键词 股骨转子间骨折 老年 股骨近端防旋髓内钉 髋关节功能 危险因素 预测模型 列线图
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全镜关节置换术患者功能锻炼干预方案的构建及应用
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作者 唐爱合 周兰岛 +3 位作者 廖秋姣 熊艳 苏梦雪 罗前颖 《中国护理管理》 北大核心 2026年第1期29-34,共6页
目的:基于诺丁斯关怀理论构建全髋关节置换术患者功能锻炼干预方案并初步验证,为临床护理开展关怀实践提供参考依据。方法:通过文献回顾及专家论证会议构建基于诺丁斯关怀理论的全髋关节置换术患者功能锻炼干预方案。采用便利抽样方法,... 目的:基于诺丁斯关怀理论构建全髋关节置换术患者功能锻炼干预方案并初步验证,为临床护理开展关怀实践提供参考依据。方法:通过文献回顾及专家论证会议构建基于诺丁斯关怀理论的全髋关节置换术患者功能锻炼干预方案。采用便利抽样方法,将2022年11月至2023年3月在广西某三级甲等医院入院治疗的全髋关节置换术患者纳入对照组(n=50),实施常规护理;将2023年4月—8月入院治疗的全髋关节置换术患者纳入干预组(n=50),在常规护理基础上,应用基于诺丁斯关怀理论构建的功能锻炼干预方案。比较两组患者不同时间点功能锻炼依从性及髋关节功能、术后首次下床活动时间、住院天数的差异。结果:在出院当天、术后1个月和术后3个月,干预组功能锻炼依从性得分分别为(58.02±4.13)、(50.86±4.72)、(40.68±3.15)分,均显著高于对照组的(52.02±2.10)、(44.06±2.65)、(36.70±1.64)分(均P<0.05);干预组髋关节功能得分分别为(63.68±8.34)、(79.28±7.36)、(92.34±3.56)分,均显著高于对照组的(58.52±7.93)、(69.90±8.82)、(84.48±8.81)分(均P<0.05);干预组首次下床活动时间早于对照组,且住院天数少于对照组(均P<0.05)。结论:基于诺丁斯关怀理论的全髋关节置换术患者功能锻炼干预方案的初步应用,证实了可提高患者功能锻炼依从性,促进髋关节功能恢复。 展开更多
关键词 诺丁斯关怀理论 髋关节置换术 功能锻炼 依从性 髋关节功能
原文传递
不稳定股骨粗隆间骨折患者经PFNA-Ⅱ术后1 a内低Harris评分的相关因素
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作者 李玉华 杨海峰 +2 位作者 马梓昆 冯子攀 翟功伟 《河南医学研究》 2026年第2期245-250,共6页
目的探究行亚洲型股骨近端髓内钉(PFNA-Ⅱ)的不稳定股骨粗隆间骨折患者术后1 a内低Harris评分的风险因素,并对患者术后1 a内低Harris评分与骨密度、骨代谢指标的关系进行分析。方法回顾性选取2020年2月至2023年2月河南中医药大学第五临... 目的探究行亚洲型股骨近端髓内钉(PFNA-Ⅱ)的不稳定股骨粗隆间骨折患者术后1 a内低Harris评分的风险因素,并对患者术后1 a内低Harris评分与骨密度、骨代谢指标的关系进行分析。方法回顾性选取2020年2月至2023年2月河南中医药大学第五临床医学院(郑州人民医院)收治的63例不稳定股骨粗隆间骨折患者为研究对象,患者均接受PFNA-Ⅱ内固定治疗,收集患者入院时的临床资料,并记录其骨密度及骨代谢指标水平。对患者进行1 a随访,并记录随访期止时患者的髋关节Harris功能评分。将22例Harris功能评分低于80分的患者纳入低Harris评分组,其他41例患者纳入高Harris评分组,对组间资料进行分析,分析影响患者Harris评分的因素。结果低Harris评分组患者的Ⅰ型胶原蛋白N端肽、抗酒石酸酸性磷酸酶5b水平高于高Harris评分组,骨钙蛋白、骨密度平均值低于高Harris评分组(P<0.05)。经单因素及多因素分析可知患者的美国麻醉医师协会(ASA)分级、轻度骨质疏松、术后负重时间、复位质量、骨折愈合时间、Ⅰ型胶原蛋白N端肽、抗酒石酸酸性磷酸酶5b、骨钙蛋白、骨密度平均值均会影响患者术后1 a的Harris评分。根据分析结果建立相关预测模型,并进行验证,其曲线下面积为0.874,95%CI为0.816~0.931,灵敏度为0.886,特异度为0.765,此时最佳截断值为354.350。结论骨密度及骨代谢水平与行PFNA-Ⅱ的不稳定股骨粗隆间骨折患者术后1 a内低Harris评分的发生具有显著联系,建立的相关风险预测模型具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 亚洲型股骨近端髓内钉 不稳定股骨粗隆间骨折 HARRIS评分 髋关节功能 骨密度 骨代谢
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PFNA主钉长度对31-A3.1~A3.3型股骨转子间骨折复位质量、手术创伤程度、术后稳定性的影响
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作者 肖箫 刘帅印 +2 位作者 张晓龙 王亚非 李云华 《临床误诊误治》 2026年第2期55-61,共7页
目的探讨不同长度股骨近端防旋髓内钉(PFNA)主钉治疗31-A3.1~A3.3型股骨转子间骨折(IFF)患者的效果。方法选取2022年9月至2024年10月收治的150例31-A3.1~A3.3型IFF患者进行前瞻性研究。随机数字表法分为长钉组、短钉组各75例。长钉组PFN... 目的探讨不同长度股骨近端防旋髓内钉(PFNA)主钉治疗31-A3.1~A3.3型股骨转子间骨折(IFF)患者的效果。方法选取2022年9月至2024年10月收治的150例31-A3.1~A3.3型IFF患者进行前瞻性研究。随机数字表法分为长钉组、短钉组各75例。长钉组PFNA选择加长型主钉,短钉组PFNA选择普通型主钉。比较两组围术期指标、骨折愈合时间、完全负重时间、住院时间,复位质量、术后稳定性、手术创伤应激因子[超氧化物歧化酶(SOD)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、去甲肾上腺素(NE)]水平、髋关节活动度[髋伸屈活动度(ROM)、髋内-外旋ROM]、髋关节功能及并发症。结果相较于短钉组,长钉组患者手术时间、住院时间较长,失血量、术中X线透视次数较多,完全负重时间、骨折愈合时间较短(P<0.05);两组患者复位质量比较差异无统计学意义(P>0.05);长钉组患者术后稳定性优于短钉组(P<0.05);长钉组患者术后1、3 d SOD低于短钉组,AngⅡ、NE高于短钉组(P<0.05);术后3、6个月两组髋伸屈、髋内-外旋ROM比较差异无统计学意义(P>0.05);长钉组髋关节功能优良率[98.67%(74/75)]较短钉组[89.33%(67/75)]高(P<0.05);长钉组并发症总发生率[1.33%(1/75)]与短钉组[2.67%(2/75)]比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与普通型PFNA主钉相比,采用加长型PFNA主钉治疗31-A3.1~A3.3型IFF患者能促进骨折愈合,提高术后稳定性,改善患者髋关节功能,安全性良好,但创伤较大,围术期恢复较慢。 展开更多
关键词 股骨转子间骨折 髓内钉 稳定性 超氧化物歧化酶 髋关节活动度 髋关节功能 术后并发症
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针灸在髋关节骨折患者术后的应用效果分析
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作者 高慧敏 汤雲婷 《中国烧伤创疡杂志》 2026年第1期49-52,共4页
目的分析针灸在髋关节骨折患者术后的应用效果。方法选取2021年2月至2024年2月河南大学第一附属医院收治的80例行手术治疗的髋关节骨折患者作为研究对象,按照随机数表法分为研究组(40例)与对照组(40例)。术后,对照组患者在常规抗炎、镇... 目的分析针灸在髋关节骨折患者术后的应用效果。方法选取2021年2月至2024年2月河南大学第一附属医院收治的80例行手术治疗的髋关节骨折患者作为研究对象,按照随机数表法分为研究组(40例)与对照组(40例)。术后,对照组患者在常规抗炎、镇痛、抗凝、预防感染、康复功能锻炼等治疗基础上口服自拟中药汤剂,研究组患者在对照组治疗基础上加用针灸,对比观察两组患者疼痛因子水平、疼痛评分、下肢微循环状态及髋关节功能。结果术后1、2周,研究组患者β-内啡肽(β-EP)、前列腺素E2(PGE2)、P物质(SP)水平及疼痛评分均低于对照组(β-EP:t=2.649、5.340,P=0.010、P<0.001;PGE2:t=2.190、6.300,P=0.032、P<0.001;SP:t=5.345、5.246,P均<0.001;疼痛评分:t=6.630、11.160,P均<0.001);术后2、4周,研究组患者下肢毛细血管流速均快于对照组(t=5.632、8.733,P均<0.001)、足甲襞微循环加权积分均低于对照组(t=2.215、4.022,P=0.030、P<0.001);术后3、6个月,研究组患者Harris髋关节评分(HHS)均高于对照组(t=3.852、5.321,P均<0.001)。结论髋关节骨折术后在常规治疗及口服中药汤剂基础上加用针灸,能够有效降低患者疼痛程度,改善下肢微循环状态,进而提高髋关节功能恢复效果。 展开更多
关键词 髋关节骨折 针灸 下肢微循环 疼痛 髋关节功能
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基于动机行为转化的护理联合阶段性康复训练对老年髋部骨折术后病人髋关节功能的影响
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作者 房朝阳 姚爽 《循证护理》 2026年第2期403-408,共6页
目的:探讨基于动机行为转化的护理联合阶段性康复训练对老年髋部骨折术后病人髋关节功能的影响。方法:选择2024年7月-12月我院收治的老年髋部骨折病人86例,采用随机数字表法将其分为两组,各43例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基... 目的:探讨基于动机行为转化的护理联合阶段性康复训练对老年髋部骨折术后病人髋关节功能的影响。方法:选择2024年7月-12月我院收治的老年髋部骨折病人86例,采用随机数字表法将其分为两组,各43例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用基于动机行为转化的护理联合阶段性康复训练,干预后比较两组Harris髋关节功能评分量表(HHS)评分、疼痛程度、康复积极性、并发症等。结果:干预后,观察组HHS各维度评分均高于对照组;随时间变化,观察组VAS评分均低于对照组;观察组康复积极性评价量表各维度评分均高于对照组;观察组平均功率(AP)、腰背伸状态峰力矩(PT)均高于对照组(P<0.05);起立-行走计时测试(TUGT)时间、并发症发生率(下肢深静脉血栓、压力性损伤、畸形愈合、尿路感染)低于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义。结论:基于动机行为转化的护理联合阶段性康复训练可改善老年髋部骨折病人术后髋关节功能,减轻术后疼痛,提升病人术后康复积极性,且在增强其静态等长肌力、减少并发症等方面亦具优势,对促进病情恢复具积极意义。 展开更多
关键词 动机行为转化 阶段性康复训练 老年人 髋部骨折术 髋关节功能 护理
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股骨颈骨折空心钉内固定后颈短缩的单变量及多变量回归分析
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作者 徐新宝 陈飞扬 +4 位作者 陈银兵 章飞翔 吕书军 崔海东 陈志刚 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第3期620-625,共6页
背景:随着社会老龄化趋势的发展,股骨颈骨折的发病率日益上升,目前临床上最常用的治疗方式是空心螺钉内固定,然而一些患者在术后出现股骨颈缩短,从而影响髋关节的功能。目的:调查股骨颈骨折半螺纹空心螺钉内固定后股骨颈短缩的发生率,... 背景:随着社会老龄化趋势的发展,股骨颈骨折的发病率日益上升,目前临床上最常用的治疗方式是空心螺钉内固定,然而一些患者在术后出现股骨颈缩短,从而影响髋关节的功能。目的:调查股骨颈骨折半螺纹空心螺钉内固定后股骨颈短缩的发生率,并分析其对髋关节功能的影响,同时探讨导致股骨颈短缩的因素。方法:回顾性分析2016年1月至2021年1月在南通大学附属海安医院进行半螺纹空心螺钉内固定治疗的102例股骨颈骨折患者的病历资料,其中男36例,女66例;平均年龄(57.2±7.7)岁;骨折类型:GardenⅠ,Ⅱ型34例,GardenⅢ,Ⅳ型68例;平均骨密度T值为-2.8 SD。使用Harris评分系统评估髋关节功能;在整个随访期,患者通过X射线片观察股骨颈的缩短程度,并利用单变量及多变量回归分析来探讨股骨颈缩短的影响因素。结果与结论:①102例股骨颈骨折患者中,30例出现了股骨颈缩短,比例为29.4%;其他72例患者则未见明显缩短,比例为70.6%;②缩短组患者的髋关节Harris评分显著低于非缩短组(P<0.05);③股骨颈缩短的相关因素包括患者的年龄、性别、骨密度T值、术前Garden分型和术中骨折复位质量,这些因素不仅影响术后股骨颈的缩短,还直接关系到患者髋关节的功能表现;④股骨颈骨折术后颈部缩短与多种临床参数有关,尤其是患者的年龄、性别、骨密度、术前分型及手术中复位的准确性。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 空心螺钉 内固定 股骨颈短缩 髋关节功能 骨科植入物
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股骨近端主应力骨小梁的形态计量学分析
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作者 曹孟 李伦 +3 位作者 田思淼 曹放 宋立群 赵德伟 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第21期5477-5484,共8页
背景:股骨近端的主压力、主张力骨小梁是髋关节传导压应力、张应力的主要结构,具有复杂的非均质结构,探究其微观结构变化规律有助于提高对主应力骨小梁的认识。目的:通过股骨头标本提取各个区域的骨小梁微结构信息,研究其形态计量学规律... 背景:股骨近端的主压力、主张力骨小梁是髋关节传导压应力、张应力的主要结构,具有复杂的非均质结构,探究其微观结构变化规律有助于提高对主应力骨小梁的认识。目的:通过股骨头标本提取各个区域的骨小梁微结构信息,研究其形态计量学规律,阐明主应力骨小梁的微结构变化规律,为未来新型仿生髋关节假体的设计提供理论依据。方法:选取11例股骨颈骨折患者的新鲜股骨头,经Micro-CT扫描后使用图像分析软件(InveonTM Acquisition Workplace)进行重建,分别将主压力、主张力骨小梁划分为5个区域,选取各区的感兴趣容积后,对骨体积分数、骨表面骨体积比、骨小梁厚度、骨小梁数量、骨小梁间隙、骨小梁模式因子、灰度值等进行形态计量学分析。结果与结论:①主压力骨小梁5区具有最高的骨体积分数、骨小梁厚度、灰度值,4区和1区次之,5区和1区之间上述指标相比差异有显著性意义(均P<0.05);由3区向2区、1区和4区、5区,骨表面骨体积比、骨小梁数量逐渐减小,而骨小梁厚度逐渐增大;②主张力骨小梁3区具有最高的骨体积分数、骨小梁厚度、骨小梁数量、灰度值,2区各参数与之相反,除灰度值外,两区域之间其余参数相比差异均有显著性意义(均P<0.001);③此次研究提出了一种可靠的提取主应力骨小梁感兴趣容积的方法,首次提出了主压力骨小梁是一种功能梯度多孔结构的理论,为主压力骨小梁微结构解剖学提供了新的见解,并可能被证明是新型仿生髋关节假体设计的有用信息。 展开更多
关键词 主压力骨小梁 主张力骨小梁 髋关节 形态计量学 股骨头 功能梯度材料
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不同手术卧位对PFNA内固定治疗老年股骨近端骨折疗效的影响分析
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作者 郭胜令 范世昌 +1 位作者 孔维邦 牛强卫 《罕少疾病杂志》 2026年第2期145-148,共4页
目的探究不同手术卧位对PFNA内固定治疗老年股骨近端骨折疗效的影响分析。方法回顾性分析2021年8月至2023年12月,我院收治70例老年股骨近端骨折患者,均接受PFNA内固定治疗,根据手术卧位方式将其分为两组:其中35例采用侧卧位手术,为PFNA... 目的探究不同手术卧位对PFNA内固定治疗老年股骨近端骨折疗效的影响分析。方法回顾性分析2021年8月至2023年12月,我院收治70例老年股骨近端骨折患者,均接受PFNA内固定治疗,根据手术卧位方式将其分为两组:其中35例采用侧卧位手术,为PFNA侧卧位组;35例采用平卧位手术,为PFNA平卧位组。比较两组围手术期指标、术后功能恢复情况、疼痛评分、髋关节功能、凝血功能、并发症发生率及临床疗效。结果PFNA侧卧位组致伤至治疗时间、手术时间、术中出血量、下地活动时间、骨折愈合时间低于PFNA平卧位组(P<0.05);治疗后,PFNA侧卧位组VAS评分低于PFNA平卧位组(P<0.05);治疗后,PFNA侧卧位组Harris髋关节功能评分高于PFNA平卧位组(P<0.05);治疗后,PFNA侧卧位组APTT、PT高于PFNA平卧位组(P<0.05);PFNA侧卧位组并发症发生率低于PFNA平卧位组(P>0.05);PFNA侧卧位组总有效率高于PFNA平卧位组(P>0.05)。结论侧卧位PFNA手术对老年股骨近端骨折的治疗优势明显,包括手术时间短、出血量少、康复快等,侧卧位成为PFNA手术治疗的优选体位。 展开更多
关键词 手术卧位 PFNA内固定 老年股骨近端骨折 髋关节功能 疗效
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全髋关节置换术与人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折患者的效果比较
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作者 裴万里 《中国民康医学》 2026年第1期156-159,共4页
目的:比较全髋关节置换术(THA)与人工股骨头置换术(AFHR)治疗老年股骨颈骨折(NOF)患者的效果。方法:选取2021年1月至2024年1月该院收治的94例老年NOF患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各47例。对照组给予AFHR... 目的:比较全髋关节置换术(THA)与人工股骨头置换术(AFHR)治疗老年股骨颈骨折(NOF)患者的效果。方法:选取2021年1月至2024年1月该院收治的94例老年NOF患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各47例。对照组给予AFHR治疗,观察组给予THA治疗。比较两组围手术期指标(手术时间、住院时间、术中出血量、术后引流量)水平、手术前后炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)]水平、疼痛介质指标[5-羟色胺(5-HT)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))、P物质(SP)、降钙素基因相关肽(CGRP)]水平、髋关节功能[Harris髋关节功能量表(HSS)]评分,以及并发症发生率。结果:观察组手术时间、住院时间均长于对照组,术中出血量、术后引流量均多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d,两组IL-6、IL-8及CRP水平均高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组5-HT、PGE_(2)、SP及CGRP水平均高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,两组功能活动、功能、疼痛、畸形等HSS评分均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为4.26%,低于对照组的21.28%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:THA治疗老年NOF患者可提高髋关节功能评分,以及降低炎性因子指标水平、疼痛介质指标水平和并发症发生率,效果优于AFHR治疗,但需提高围手术期指标水平。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 老年 全髋关节置换术 人工股骨头置换术 炎性因子 疼痛介质 髋关节功能
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InterTAN髓内钉与PFNA治疗股骨转子间骨折临床效果比较
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作者 牛国强 常敬忠 +1 位作者 安勇 朱雄 《临床误诊误治》 2026年第4期45-51,共7页
目的比较InterTAN髓内钉与股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)治疗股骨转子间骨折(intertrochanteric fracture,IFF)的临床效果。方法回顾性分析2020年1月至2021年8月收治的IFF患者60例作为研究对象。根据手... 目的比较InterTAN髓内钉与股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)治疗股骨转子间骨折(intertrochanteric fracture,IFF)的临床效果。方法回顾性分析2020年1月至2021年8月收治的IFF患者60例作为研究对象。根据手术方式分为PFNA组和InterTAN组各30例。PFNA组采用PFNA固定治疗,InterTAN组采用InterTAN髓内钉固定治疗。比较两组围手术期指标、疼痛程度,随访并记录术前及术后3、6、12个月Harris髋关节评分,术后3个月复位质量,以及两组术后并发症发生情况。结果PFNA组手术时间短于InterTAN组,术中出血量少于InterTAN组,骨折愈合时间长于InterTAN组(P<0.05,P<0.01)。随着术后时间延长,两组疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分呈下降趋势,且InterTAN组术后1.3d疼痛VAS评分低于PFNA组(P<0.05,P<0.01)。术后3、6个月,InterTAN组Harris评分高于PFNA组(P<0.01)。术后6个月,InterTAN组复位优良率[96.67%(29/30)]较PFNA组[76.66%(23/30)]高(P<0.05)。InterTAN组并发症总发生率[10.00%(3/30)]较PFNA组[36.66%(11/30)]低(P<0.05)。结论InterTAN髓内钉内固定能有效促进IFF患者髋关节功能恢复,减轻术后疼痛,提高复位质量,具有较好的稳定性,且安全性高。 展开更多
关键词 股骨转子间骨折 InterTAN髓内钉 股骨近端防旋髓内钉 髋关节功能 疼痛 复位 术后并发症
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人工股骨头置换术与 PFNA 固定对老年股骨转子间骨折患者髋关节功能恢的影响
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作者 马昆 张佳鹏 《四川生理科学杂志》 2026年第2期308-310,共3页
目的:探究老年股骨转子间骨折(Intertrochanteric fracture,IFF)患者应用人工股骨头置换术与近端方旋髓内钉(Proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)固定的治疗效果。方法:选取2021年8月至2023年9月期间于原阳县人民医院就诊的70例... 目的:探究老年股骨转子间骨折(Intertrochanteric fracture,IFF)患者应用人工股骨头置换术与近端方旋髓内钉(Proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)固定的治疗效果。方法:选取2021年8月至2023年9月期间于原阳县人民医院就诊的70例老年IFF患者,随机分为对照组和研究组(n=35),分别行PFNA固定术治疗或采用人工股骨头置换术治疗。手术结束后,比较两组患者手术时间、术中出血量、切口长度、下床活动时间、住院时间;于术后3个m、6个m采用Harris髋关节功能评分评估两组患者的髋关节功能;于术后3 d、术后2 w采用视觉模拟评分表(Visual analogue scale,VAS)评估两组患者术后疼痛程度;并统计两组患者术后并发症发生情况。结果:研究组的手术时间、术中出血量、切口长度均比对照组显著提高;下床活动时间及住院时间均比对照组显著缩短(P<0.05)。研究组术后3个m、6个m的Harris髋关节功能评分均比对照组显著提高,术后3 d的疼痛评分比对照组显著降低(P<0.05)。研究组的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:与PFNA内固定术相比,人工股骨头置换术治疗老年IFF有助于加快髋关节功能恢复,减轻疼痛感,安全可靠。 展开更多
关键词 股骨转子间骨折 老年患者 人工股骨头置换术 近端防旋髓内钉固定术 髋关节功能
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针刺结合七氟烷维持麻醉对髋关节置换患者近远期认知功能及免疫功能的影响
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作者 王叶庆 詹锐 张晓琴 《辽宁中医杂志》 北大核心 2026年第1期130-134,共5页
目的观察针刺结合七氟烷维持麻醉对髋关节置换患者近远期认知功能及免疫功能的影响。方法选择2022年10月-2023年10月在该院接受治疗的82例髋关节置换术患者,经随机数字表法分为对照组、研究组,均41例,对照组予以硬膜外复合七氟烷维持麻... 目的观察针刺结合七氟烷维持麻醉对髋关节置换患者近远期认知功能及免疫功能的影响。方法选择2022年10月-2023年10月在该院接受治疗的82例髋关节置换术患者,经随机数字表法分为对照组、研究组,均41例,对照组予以硬膜外复合七氟烷维持麻醉,研究组在对照组基础上联合针刺。对比两组麻醉恢复时间,手术前后白介素细胞-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、S-100β浓度、免疫功能(CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+))、蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment scale,MoCA)、视觉模拟评分(Visual analog scale,VAS)、平均动脉压和心率,观察两组术后3 d和术后6个月的术后认知功能障碍(Post operative cognitive dysfunction,POCD)发生情况。结果研究组苏醒、拔管和定向力恢复时间较较对照组少(P<0.05)。两组术前IL-6、TNF-α、S-100β及免疫功能无差异(P>0.05);两组术后3 d IL-6、TNF-α、S-100β、CD_(8)^(+)均增加,CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)均下降,研究组以上指标变化更小(P<0.05)。两组术前MoCA、VAS评分无差异(P>0.05);两组术后3 d MoCA、VAS评分均较术前低,组间及组内均有差异(P<0.05),两组术后6个月MoCA评分无差异(P>0.05)。两组入室时平均动脉压、心率无差异(P>0.05);两组拔管时平均动脉压、心率均较术前上升,组间及组内均有差异(P<0.05)。研究组术后3 d POCD发生率较对照组低(P<0.05),两组术后6个月POCD发生率无差异(P>0.05)。结论针刺结合七氟烷维持麻醉有利于髋关节置换患者认知功能的恢复,对免疫功能的影响小,术中血流动力学平稳,安全性高。 展开更多
关键词 髋关节置换术 针刺 七氟烷 认知功能 免疫功能
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多学科协作康复管理模式在老年髋关节骨折患者中的应用效果分析
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作者 周海荣 《中国现代药物应用》 2026年第1期168-171,共4页
目的分析多学科协作康复管理模式在老年髋关节骨折患者中的应用效果。方法选取80例老年髋关节骨折患者,遵循随机数字表法分为常规组(40例,采取常规护理模式)和多学科组(40例,采取多学科协作康复管理模式)。对比两组日常生活能力、髋关... 目的分析多学科协作康复管理模式在老年髋关节骨折患者中的应用效果。方法选取80例老年髋关节骨折患者,遵循随机数字表法分为常规组(40例,采取常规护理模式)和多学科组(40例,采取多学科协作康复管理模式)。对比两组日常生活能力、髋关节功能、生活质量评分及术后康复期间并发症发生率。结果干预后,两组日常生活能力评分均升高,且多学科组日常生活能力评分(84.36±2.47)分显著高于常规组的(80.34±2.86)分(P<0.05)。干预后,两组髋关节功能评分均升高,且多学科组髋关节功能评分(86.78±2.84)分显著高于常规组的(81.72±2.19)分(P<0.05)。干预后,两组生理功能、生理职能、情感功能、精神健康、社会功能、活力、疼痛、总体健康评分均升高,且多学科组各维度评分均高于常规组(P<0.05)。两组术后康复期间并发症发生率对比无明显差异(P>0.05)。结论多学科协作康复管理模式可切实提升老年髋关节骨折患者日常生活能力,优化髋关节功能,增进生活质量。 展开更多
关键词 多学科协作 康复管理模式 老年 髋关节骨折 髋关节功能
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基于循证的预见性护理对老年股骨颈骨折行髋关节置换术患者疼痛、髋关节功能及负性情绪的影响
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作者 沈佳 《临床医学研究与实践》 2026年第4期163-166,共4页
目的研究基于循证的预见性护理对老年股骨颈骨折行髋关节置换术患者疼痛、髋关节功能及负性情绪的影响。方法选取120例老年股骨颈骨折行髋关节置换术患者,随机将其分为对照组和观察组,各60例。对照组接受常规护理,观察组在常规护理基础... 目的研究基于循证的预见性护理对老年股骨颈骨折行髋关节置换术患者疼痛、髋关节功能及负性情绪的影响。方法选取120例老年股骨颈骨折行髋关节置换术患者,随机将其分为对照组和观察组,各60例。对照组接受常规护理,观察组在常规护理基础上接受基于循证的预见性护理。对比两组的疼痛程度、髋关节功能及负性情绪。结果干预前,两组的视觉模拟评分法(VAS)、Harris髋关节功能、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预3、7、14 d时,观察组的VAS评分均低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的Harris髋关节功能评分高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的SAS和SDS评分均低于对照组(P<0.05)。结论基于循证的预见性护理可以有效缓解老年股骨颈骨折行髋关节置换术患者的术后疼痛,提升髋关节功能,改善负性情绪,值得推广应用。 展开更多
关键词 循证理论 预见性护理 髋关节置换术 疼痛 髋关节功能 负性情绪
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