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腹腔镜高位宫骶韧带悬吊术的术中解剖探讨
1
作者 李文静 邹果芳 +1 位作者 刘文慧 潘修远 《局解手术学杂志》 2026年第1期66-70,共5页
目的 探讨女性盆底Ⅰ水平右侧宫骶韧带的支撑结构特征,为腹腔镜下高位宫骶韧带悬吊术(HUS)的精准盆底修复提供解剖学依据。方法 选取2022年1月至2023年12月就诊于粤北人民医院的妇科手术患者。将40例按盆腔器官脱垂定量分期法评为Ⅱ~Ⅲ... 目的 探讨女性盆底Ⅰ水平右侧宫骶韧带的支撑结构特征,为腹腔镜下高位宫骶韧带悬吊术(HUS)的精准盆底修复提供解剖学依据。方法 选取2022年1月至2023年12月就诊于粤北人民医院的妇科手术患者。将40例按盆腔器官脱垂定量分期法评为Ⅱ~Ⅲ度的中盆腔脱垂行腹腔镜下全子宫切除联合HUS的患者设为病例组;另选取40例因早期宫颈癌(ⅠA2~ⅠB2期,无盆腔器官脱垂)行腹腔镜下C型子宫切除术的患者设为对照组。术中应用腹腔镜宫颈癌手术间隙解剖理念,系统分离并辨识右侧宫骶韧带、主韧带、输尿管、直肠及子宫动脉等结构。重点观察右侧宫骶韧带的形态学特征,测量其长度及厚度,分析其与毗邻结构的解剖关系;设立宫骶韧带起点、分支点、坐骨棘点及终点,分析其与输尿管、直肠、子宫动脉距离;并通过牵拉评估其受力方向及强度,以明确悬吊手术的最佳锚定点。结果 右侧宫骶韧带起始于骶骨前外侧骨面;自骶骨骨面发出的韧带纤维在起点远端2~3 cm处汇集成束状结构为分支点;子宫最大前倾位下显露的宫骶韧带上端为分支点;于坐骨棘水平面显露的宫骶韧带位置标记为坐骨棘点;终点位于宫颈周围环5点钟与7点钟位。病例组患者的宫骶韧带明显长于对照组,薄于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者右侧宫骶韧带分支点至终点距离比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者坐骨棘点至终点距离比较,差异无统计学意义(P˃0.05)。2组患者右侧宫骶韧带的分支点、坐骨棘点、终点与直肠距离比较,差异均无统计学意义(P˃0.05);右侧宫骶韧带的分支点、坐骨棘点、终点与输尿管的距离则越向下则越近。2组患者宫骶韧带终点与子宫动脉距离均稍小于1 cm,组间比较无统计学差异(P>0.05)。选择坐骨棘点作为锚定点时,其定位位置更低且牵拉力方向向后,符合正常解剖状态。结论 推荐坐骨棘点作为HUS的关键锚定点,悬吊缝合长度建议为5.5 cm,厚度约0.8 cm,缝合终点应抵达包含骶主韧带复合体的宫颈周围环,以增强悬吊力学强度。为避免术后泌尿系统并发症,建议从坐骨棘水平上方1 cm处沿宫骶韧带外侧缘精细解剖,钝性分离并推移输尿管至显露宫颈周围环。主韧带因力学支撑效能有限,无需进行解剖。 展开更多
关键词 盆腔器官脱垂 高位宫骶韧带悬吊术 宫骶韧带 手术间隙解剖 腹腔镜
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指向时空综合思维培养的“认识天气与气候”单元教学设计
2
作者 孙迪 李春艳 《地理教学》 北大核心 2026年第1期44-48,共5页
时空综合思维既是地理学重要的思维方式,也是地理课程核心素养培养的关键组成。初中阶段,借助时空综合思维,学生能够系统认识各自然要素在时空维度的完备性、有序性、关联性、整体性与制约性。本文以培育学生的时空综合思维为核心目标,... 时空综合思维既是地理学重要的思维方式,也是地理课程核心素养培养的关键组成。初中阶段,借助时空综合思维,学生能够系统认识各自然要素在时空维度的完备性、有序性、关联性、整体性与制约性。本文以培育学生的时空综合思维为核心目标,以“天气与气候”单元教学为例,从时空综合视角探究“认识天气与气候”的学科逻辑和教学逻辑,设计单元整体教学。本文通过制定融合时空综合思维的单元教学目标,开展培育时空综合思维的单元教学活动,进行指向时空综合思维的单元评价,切实提升学生时空综合思维,以期为指向时空综合思维培育的初中地理单元教学提供实践参考。 展开更多
关键词 时空综合思维 时空综合视角 单元教学 天气与气候 初中地理
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城市书房高质量发展面临的问题及其对策 被引量：3
3
作者 程焕文 朱玲 《图书馆论坛》 北大核心 2025年第6期47-53,共7页
因应“十五五”时期城市书房高质量发展需要,文章采用文献分析法、网络调查法等,探讨城市书房面临的空间、文献、经费、人力等资源配置的基本问题及其对策,全民阅读的根本问题及其对策,以及社会参与的发展问题及其对策,以促进现代公共... 因应“十五五”时期城市书房高质量发展需要,文章采用文献分析法、网络调查法等,探讨城市书房面临的空间、文献、经费、人力等资源配置的基本问题及其对策,全民阅读的根本问题及其对策,以及社会参与的发展问题及其对策,以促进现代公共图书馆服务体系进一步完善。 展开更多
关键词 城市书房 新型公共阅读空间 高质量发展
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经济与情感:后现代消费中乡村民宿空间符号建构的双重逻辑及机制 被引量：12
4
作者 吕宛青 余正勇 《四川师范大学学报(社会科学版)》 北大核心 2025年第1期106-113,203,204,共10页
后现代消费中民宿作为乡村旅游重要的消费场所和空间,其符号消费现象客观存在,探讨其消费空间的符号生产与建构有助于乡村民宿产业的高质量发展。基于符号消费和空间生产理论,提出后现代消费中乡村民宿空间符号建构分析框架,并以成都明... 后现代消费中民宿作为乡村旅游重要的消费场所和空间,其符号消费现象客观存在,探讨其消费空间的符号生产与建构有助于乡村民宿产业的高质量发展。基于符号消费和空间生产理论,提出后现代消费中乡村民宿空间符号建构分析框架,并以成都明月村为案例地的分析发现:后现代消费中乡村民宿空间符号的生产建构是一个涉及多主体、多要素、多层次的符号化运作和互动展演过程;符号消费的经济逻辑和文化体验的情感逻辑是乡村民宿空间符号建构的双重逻辑,二者彼此权衡又互为补充,共同促进乡村民宿空间符号的可持续生产和建构;后现代消费中乡村民宿空间符号建构机制包括双重逻辑、符号建构过程、符号建构主体、符号建构路径等内容。 展开更多
关键词 后现代消费 乡村民宿 符号消费 空间生产 高质量发展
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基于双编码器的城市绿色空间分类网络
5
作者 武益彪 陈科 +3 位作者 李桑凝 王思佳 雷雨 管海燕 《测绘工程》 2026年第1期8-18,共11页
在高分辨率遥感影像土地利用分类研究与应用中,城市绿色空间因形态各异、尺度多样等特点,导致目前绿色空间分类算法常存在结构不完整、边界质量差、分类精度低等问题,制约其在城市建设、环境改善、病虫害预防以及公共健康等方面的应用... 在高分辨率遥感影像土地利用分类研究与应用中,城市绿色空间因形态各异、尺度多样等特点,导致目前绿色空间分类算法常存在结构不完整、边界质量差、分类精度低等问题,制约其在城市建设、环境改善、病虫害预防以及公共健康等方面的应用。因此,文中提出一种边缘引导的双向交叉注意力网络(EBANet)模型,该模型通过并行的双编码器结构,有效融合多尺度特征。在此基础上,本研究设计边缘引导的双向交叉注意力模块,该模块能够引导网络更加关注地物边界,并实现局部细节与全局语义信息的高效融合,最终提升复杂场景下的绿色空间分类精度。同时,为验证本文方法的有效性,基于QuickBird和LANDSAT-7卫星拍摄的深圳市七个行政区影像,标注并构建一个新的高分辨率城市绿色空间分类数据集。实验结果表明,EBANet在自建数据集上表现出色,OA达到85.40%,F1-macro和mIoU分别为74.78%和62.80%,优于多种主流语义分割模型,验证其在城市绿地分类任务中的可行性。 展开更多
关键词 高分辨率遥感影像 语义分割 深度学习 城市绿色空间
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采用SHAP的高压涡轮级高维设计空间数据挖掘
6
作者 杨昭 郭振东 +2 位作者 苏鹏飞 汪祺能 宋立明 《西安交通大学学报》 北大核心 2025年第6期144-154,共11页
为厘清涡轮级高维设计空间中各变量对级性能的影响,基于数据挖掘方法SHAP对GE-E3高压涡轮第一级的93个设计变量进行了知识挖掘。除常规数据挖掘工作中显著变量对总体性能的影响分析外,发展了显著变量对涡轮级沿叶高方向性能分布影响的... 为厘清涡轮级高维设计空间中各变量对级性能的影响,基于数据挖掘方法SHAP对GE-E3高压涡轮第一级的93个设计变量进行了知识挖掘。除常规数据挖掘工作中显著变量对总体性能的影响分析外,发展了显著变量对涡轮级沿叶高方向性能分布影响的分析方法,可视化表示了改善级总体性能的设计变量所影响的涡轮级的具体位置;同时,充分发挥SHAP局部解释的优势,在设计空间中选取典型样本进行归因分析,研究了各设计变量在样本性能指标变化中所发挥的作用。研究发现,对于高压涡轮级,影响级效率的显著变量包括有效出气角、静叶三维积叠参数、叶片吸力面前缘附近样条控制点等。基于GE-E3高压涡轮数据集进行数据挖掘归纳得到涡轮级设计准则:减小动叶中间截面有效出气角、增大静叶中间截面有效出气角,静叶三维积叠点周向顶部位置、周向中间位置向压力面偏移,静叶中间截面、动叶中间截面吸力面前缘附近控制点均向叶片变薄方向移动。遵循设计准则得到的最终设计使级效率提高了0.65%。 展开更多
关键词 高压涡轮级 高维设计空间 数据挖掘 SHAP方法
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“解与构”:面向精细化治理的开发区产业空间重构研究 被引量：1
7
作者 朱凯 袁昊煊 王兴平 《规划师》 北大核心 2025年第5期40-48,共9页
存量空间优化是新时期城市空间利用的重点方向。作为城市空间的重要组成部分,开发区在加快产业空间重构、承载产业转型方面的现实需求日益凸显。通过对开发区产业空间精细化治理的理论溯源和实践诉求的梳理,从条件与主体双视角出发,归... 存量空间优化是新时期城市空间利用的重点方向。作为城市空间的重要组成部分,开发区在加快产业空间重构、承载产业转型方面的现实需求日益凸显。通过对开发区产业空间精细化治理的理论溯源和实践诉求的梳理,从条件与主体双视角出发,归纳出现阶段影响开发区产业空间重构的主导因素为原料、环境、政策、经营、交通、同源企业和创新人才。在此基础上,推演开发区产业空间的“解”逻辑,理清“构”思路,并构建7类不同影响因素导向下的产业空间单元。以杭州高新区为实证对象,利用核密度分析和异常值分析等方法,对其产业空间进行聚类和单元化重构,系统总结不同单元的典型属性以及开发区产业空间精细化治理的要点,以期为国内其他开发区的功能转型和空间重构提供新思路。 展开更多
关键词 空间重构 产业空间 精细化治理 杭州高新区
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见物见人:基于人群数字画像的高强度城区公园绿地使用人群精细解析
8
作者 谭瑛 林怡静 +2 位作者 胡佳睿 宋思瑾 郭苏明 《中国园林》 北大核心 2025年第12期24-31,共8页
高强度城区是中国城镇化的典型形态,随着微气候恶化与空间压力增加,亟须公园绿地发挥游憩、调节与情绪缓释作用。但现有建设常忽视人群的实际使用规律,致使“见物不见人”的供需失衡。整合手机信令、房产交易、POI与公园空间数据,建立... 高强度城区是中国城镇化的典型形态,随着微气候恶化与空间压力增加,亟须公园绿地发挥游憩、调节与情绪缓释作用。但现有建设常忽视人群的实际使用规律,致使“见物不见人”的供需失衡。整合手机信令、房产交易、POI与公园空间数据,建立涵盖性别、年龄、收入3类静态属性及出行距离、停留时长、公园类型3类动态行为指标的数字画像建构框架。以南京中心城区294个公园绿地为例,采集2.18万条轨迹,绘制488类人群画像并筛选出就近休闲型、通勤游憩型等6类典型人群。结果显示,公园使用上呈高强度城区中心-外围梯度分异,社区公园在总量上显著占优,而综合公园与游园具有更高效率和包容性;时间上表现为工作日下午与周末双高峰,以短距离、短时长访问为主。地理加权回归表明,公园绿地面积、文化景点、交通与休闲POI能促进使用行为,而居住用地与就业密度则相反。基于此,提出完善高密度居住区通勤绿道、增强社区公园社交功能及外围建设特色公园等优化策略。 展开更多
关键词 风景园林 公园绿地 高强度城区 数字画像 精细解析 优化策略
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重构旅游空间:冰雪产业何以破解“冷”“热”供需失衡? 被引量：2
9
作者 金福子 邢畅 雨静 《现代城市研究》 北大核心 2025年第3期83-88,111,共7页
重构旅游空间是破解冰雪产业“冷”供给与“热”需求失衡,推进冰雪产业高质量发展的关键要点。基于空间重构理论,在“制度—价值—协同”三重逻辑思路下,为保障冰雪要素配置、匹配冰雪消费需求、拓宽冰雪社会效益,构建导向型有序流动机... 重构旅游空间是破解冰雪产业“冷”供给与“热”需求失衡,推进冰雪产业高质量发展的关键要点。基于空间重构理论,在“制度—价值—协同”三重逻辑思路下,为保障冰雪要素配置、匹配冰雪消费需求、拓宽冰雪社会效益,构建导向型有序流动机制、耦合型创新增值机制、联动型精准增效机制至关重要。针对具体情境,提出契约式有序共建、集约式创新共优、合约式精准共享的普适性策略,以达成旅游空间发展的规范性、优质性、普惠性,从而为实现冰雪产业高质量发展提供理论参考和实践借鉴。 展开更多
关键词 空间重构 旅游空间 冰雪产业 高质量发展
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校园改造中的大湾区光谱
10
作者 钟冠球 《时代建筑》 2025年第3期40-48,共9页
文章以16所粤港澳大湾区校园焕新实践项目为样本,对挖掘功能、应对工期、参透南方性、社校共融等相似性议题进行研究,并分析不同地域、不同主导主体所带来的差异性。各所学校焕新后独特而又多样的空间和场所,呈现了校园改造中的“大湾... 文章以16所粤港澳大湾区校园焕新实践项目为样本,对挖掘功能、应对工期、参透南方性、社校共融等相似性议题进行研究,并分析不同地域、不同主导主体所带来的差异性。各所学校焕新后独特而又多样的空间和场所,呈现了校园改造中的“大湾区光谱”。 展开更多
关键词 校园改造 大湾区 高密度 空间焕新 南方性
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航天发射高空风探测精度提升方法及试验
11
作者 黄红艳 陈阳 +2 位作者 赵小平 廖国瑞 唐阳 《航天工程大学学报》 2025年第5期38-46,共9页
在分析现有高空风探测误差来源的基础上,开展了高空风探测精度提升方法研究和基于棘面气球、300 g胶面小球和不同绳长的高空风探测精度提升对比试验。分析结果表明:由于钟摆效应、侧滑效应、导航定位精度、测风数据算法等原因,常规高空... 在分析现有高空风探测误差来源的基础上,开展了高空风探测精度提升方法研究和基于棘面气球、300 g胶面小球和不同绳长的高空风探测精度提升对比试验。分析结果表明:由于钟摆效应、侧滑效应、导航定位精度、测风数据算法等原因,常规高空风探测数据存在较大的测量误差,通过调整探空气球和探测绳长,可以提升高空风探测精度。探测试验结果显示:棘面气球配1.2 m绳长和300 g胶面小球配4 m绳长的探测组合可以显著减小高空风探测过程中引入的随机误差,提高高空风探测精度,减小探测数据分层厚度,为后续航天发射任务高精度高空风探测保障提供科学的参考和依据。 展开更多
关键词 航天发射 高空风 探测试验 精度提升
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性别差异下高强度片区公共空间对人群情绪健康的影响研究 被引量：1
12
作者 汪丽君 史景瑶 刘天宇 《当代建筑》 2025年第1期46-51,共6页
高强度片区已成为城市中的重要空间,性别差异下高强度片区公共空间设计对情绪健康的影响是一个复杂而有趣的话题,也是实现以人为本城市的重要切入点。男性与女性在公共空间中的情绪认知与表达均存在差异,本文聚焦高强度片区公共空间设... 高强度片区已成为城市中的重要空间,性别差异下高强度片区公共空间设计对情绪健康的影响是一个复杂而有趣的话题,也是实现以人为本城市的重要切入点。男性与女性在公共空间中的情绪认知与表达均存在差异,本文聚焦高强度片区公共空间设计对不同性别人群情绪的影响,对天津市典型高强度片区开展实地调研与问卷访谈,定量收集高强度片区各空间类型中人群的情绪感知情况,验证其对情绪健康的影响和性别差异性。研究结论对营造提升人群情绪健康的高强度片区公共空间环境有积极意义。 展开更多
关键词 性别差异 情绪健康 高强度片区 公共空间
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相邻隧道间距对列车通过峡谷风区时气动性能的影响
13
作者 周丹 梁思维 +3 位作者 张耀升 冯吉琦 陈恺岚 陈光 《中南大学学报(自然科学版)》 北大核心 2025年第6期2562-2574,共13页
以通过峡谷风区的高速列车为研究对象,建立峡谷-桥隧-列车三维数值模型,采用基于k-ε的尺度解析混合(SRH)湍流模型进行求解计算,研究不同相邻隧道间距下的峡谷风场分布特性、列车气动载荷和流场分布。研究结果表明:当相邻隧道间距为100 ... 以通过峡谷风区的高速列车为研究对象,建立峡谷-桥隧-列车三维数值模型,采用基于k-ε的尺度解析混合(SRH)湍流模型进行求解计算,研究不同相邻隧道间距下的峡谷风场分布特性、列车气动载荷和流场分布。研究结果表明:当相邻隧道间距为100 m时,桥梁上方的风速梯度最大,在距离桥面高约4 m处量纲一风速高达2.0;当相邻隧道间距大于300 m时,桥面上方风速较小,峡谷中心处的加速效应变化较小;当列车从隧道驶入峡谷风区时,各节车厢的气动荷载先陡增后不断波动;头车和尾车的气动载荷最大值随着相邻隧道间距的增加而逐渐减小,头车侧向力最大值是尾车的4倍;在距离隧道约5 m的桥上,列车迎风侧与背风侧流场的流速与压力分布差异显著,当相邻隧道间距从100 m增大到300 m时,列车迎风面与背风面压差明显减小。 展开更多
关键词 相邻隧道间距 峡谷风 高速列车 气动性能
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空间生产视域下高质量全民健身空间的三元建构与行动策略 被引量：1
14
作者 裴莹 《体育研究与教育》 2025年第3期1-7,共7页
我国已进入深度推进全民健身国家战略,构建更高质量的全民健身公共服务体系的关键时期。全民健身空间已成为群众开展健身活动,满足人民健康需求的主要空间载体和推动高质量全民健身空间建设的新动力。笔者基于“空间生产理论”的三元辩... 我国已进入深度推进全民健身国家战略,构建更高质量的全民健身公共服务体系的关键时期。全民健身空间已成为群众开展健身活动,满足人民健康需求的主要空间载体和推动高质量全民健身空间建设的新动力。笔者基于“空间生产理论”的三元辩证框架以物的持续改造拓宽实践空间中的物质“空间域”,搭建全民健身空间表征的“融合链”,打造表征性空间主体层面群体沟通与审视的“社交圈”三个层面的行动路径,为全民健身空间高质量发展和加速建设中国式现代化强国提供方法论借鉴。 展开更多
关键词 全民健身空间 空间生产理论 高质量发展 人民健康
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基于弧组合惩罚权优化的高铁列车运行图编制
15
作者 周文梁 光可欣 +2 位作者 李博 张新 秦进 《铁道学报》 北大核心 2025年第12期1-13,共13页
为实现高速铁路高密度列车运行图的频繁编制,构建适应大规模列车运行图编制的高效率优化方法具有重要意义。在为每列列车生成运行子网络的基础上,以最小化列车在子网络上路径旅行时长为目标,考虑单列车车站停时、区间运时与最大总旅时约... 为实现高速铁路高密度列车运行图的频繁编制,构建适应大规模列车运行图编制的高效率优化方法具有重要意义。在为每列列车生成运行子网络的基础上,以最小化列车在子网络上路径旅行时长为目标,考虑单列车车站停时、区间运时与最大总旅时约束,以及多列车之间占用弧的相容性约束,构建高铁列车运行图编制模型。鉴于不同列车对弧占用的紧迫性差异,设计基于列车差异的由时间权、多个惩罚权组合形成的弧权体系,进而在生成各列车初始惩罚权的基础上,依据各列车当前路径通过不断更新子网络弧的惩罚权引导列车搜索旅时少且与其他列车无冲突或少冲突的新路径,设计基于组合惩罚权优化的列车运行图编制算法。以北京南至南京南方向的135列列车为例,对算法的有效性及其相关参数的灵敏性进行分析。 展开更多
关键词 高速铁路 列车运行图 时空网络 组合惩罚权 路径搜索
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武汉市高压走廊绿地景观特征与优化利用策略
16
作者 刘洋 熊和平 《华中建筑》 2025年第11期28-32,共5页
高压走廊存在一定的社会问题,例如安全威胁、公众恐慌、绿地价值衰弱、城市景观消极等。当代城市不应忽视任何一种有价值的绿地类型,高压走廊跨越的城市空间和用地类型丰富多元,绿地空间营造具有丰富的可变性。通过对武汉市高压走廊的... 高压走廊存在一定的社会问题,例如安全威胁、公众恐慌、绿地价值衰弱、城市景观消极等。当代城市不应忽视任何一种有价值的绿地类型,高压走廊跨越的城市空间和用地类型丰富多元,绿地空间营造具有丰富的可变性。通过对武汉市高压走廊的实地调研,分析景观元素、归纳景观特征,融合主客观理念,构建景观特征评估框架,通过指标细化和敏感度分析,探索不同类型的景观如何发挥景观价值,提出从规划、开发到设计的全周期优化利用策略。旨在利用多样化的景观基质,维持具有独特景观特色的廊道,增强绿地复合功能,提升城市形象价值,完善城市空间结构向城市生态空间结构的转变。 展开更多
关键词 高压走廊绿地 景观特征与评估 景观感知 利用策略
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基于流动空间视角的河南省县域高质量发展时空特征及趋同趋势
17
作者 张伟丽 常翔林 +2 位作者 马自豪 郑道霖 杨素 《地理与地理信息科学》 北大核心 2025年第6期100-107,共8页
随着社会经济与科技的不断发展,流动空间逐渐弱化城乡行政边界的限制作用,为县域发展打破传统地域限制、实现高质量发展创造了机遇。该文结合新发展理念和河南省县域特征,基于流动空间理论,提出河南省县域高质量发展是实现经济、社会、... 随着社会经济与科技的不断发展,流动空间逐渐弱化城乡行政边界的限制作用,为县域发展打破传统地域限制、实现高质量发展创造了机遇。该文结合新发展理念和河南省县域特征,基于流动空间理论,提出河南省县域高质量发展是实现经济、社会、生态、空间等多维系统高水平均衡发展的模式,并构建相应的评价指标体系,采用纵横向拉开档次法和定基功效系数法测算高质量发展指数,采用核密度估计进一步分析县域高质量发展的时空演变及趋同趋势。结论如下:①河南省县域高质量发展整体稳中向好,产业结构、生态环境和社会消费在县域高质量发展中占主导地位;高质量发展质心迁移幅度变化不大,具有向北迁移趋势,且对经济质心迁移具有一定引导作用。②不考虑流动空间溢出效应时,河南省县域高质量发展水平向均值收敛,低于平均水平的县域向上发展概率较大,高于平均水平的县域具有一定的抗下行韧性;考虑流动空间溢出效应后,县域高质量发展形成多峰分布,存在多个俱乐部趋同现象,有助于县域“抱团发展”。据此提出充分发挥县域优势探索高质量发展路径、合理开发保护生态环境、加强县域空间联系等推进河南省县域高质量协同发展的建议。 展开更多
关键词 流动空间 县域高质量发展 空间关联 核密度分析 溢出效应
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腰椎高椎间隙患者再手术原因及临床特点分析 被引量：1
18
作者 乔涵 张凯 +3 位作者 孙晓江 程晓非 赵长清 赵杰 《中国脊柱脊髓杂志》 北大核心 2025年第5期477-483,共7页
目的:分析腰椎高椎间隙患者再手术的原因及临床特点,探讨腰椎高椎间隙的充分恢复是否影响临床疗效,评估恢复高椎间隙对腰椎-骨盆力线的影响。方法:收集2014年1月~2024年11月在我院接受高椎间融合器(≥14mm)置入的42例腰椎再手术患者的... 目的:分析腰椎高椎间隙患者再手术的原因及临床特点,探讨腰椎高椎间隙的充分恢复是否影响临床疗效,评估恢复高椎间隙对腰椎-骨盆力线的影响。方法:收集2014年1月~2024年11月在我院接受高椎间融合器(≥14mm)置入的42例腰椎再手术患者的临床资料,男23例,女19例;年龄41~85岁(59.5±8.6岁)。原节段再手术23例,纳入原节段再手术组(A组);19例因邻椎退变再手术,纳入邻椎再手术组(B组)。统计患者再手术与前次手术时间间隔,术前与术后末次随访时的疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分和日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分。测量B组患者椎间隙高度(intervertebral space height,IVSH)、前次融合节段融合面积、前次手术节段屈伸活动角度、再手术节段椎间盘Pfirrmann分级、骨盆入射角(pelvic inclination,PI)、骨盆倾斜角(pelvic tilt,PT)、腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL),按前次手术融合节段椎间隙是否充分恢复分为高椎间隙组(B1组,充分恢复)和低椎间隙组(B2组,未充分恢复),比较两组患者的上述参数。结果:42例患者再手术均顺利完成,本次手术为第二次手术36例(85.7%),第三次手术5例(11.9%),第四次手术1例(2.4%);共再手术54个下腰椎节段,其中L3/417个(31.5%),L4/530个(55.6%),L5/S17个(12.9%)。B1组两次手术间隔时间为9.55±3.47年,高于B2组(4.55±3.62年)及A组(3.29±5.36年)。随访0.25~11年(6.24±2.96年),末次随访时A组、B1组和B2组患者VAS评分及JOA评分较术前均显著性改善(P<0.05);B2组术前VAS评分高于A组(P<0.05),JOA评分低于A组(P<0.01),末次随访时JOA评分低于A组(P<0.05),B1组术前JOA评分低于A组(P<0.01)。B1组前次手术节段的椎间融合面积与B2组无显著性差异(1.26±0.3cm2vs 1.13±0.15cm2,P>0.05),活动度亦无显著性差异(5.22°±1.97°vs 3.93°±1.79°,P>0.05);B1组的椎间盘退变Pfirrmann分级较B2组好;B1组与B2组患者术前和术后的PI、PT及LL无统计学差异(P>0.05),但B1组术前LL(46.57°±5.61°)显著性大于B2组(40.08°±6.5°)(P<0.05)。结论:椎间隙高度是否充分恢复对于融合效果及节段稳定性无明显影响,但充分恢复椎间隙高度有助于改善LL,邻椎椎间盘Pfirrmann分级更好。 展开更多
关键词 腰椎退变性疾病 高椎间隙 椎间融合 邻椎病 腰椎矢状位力线
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特殊工况环境轴承试验机研究现状综述
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作者 韩翠红 孔嘉祥 曲周德 《机电工程技术》 2025年第16期1-8,共8页
轴承是机械领域中的重要基础部件,其性能直接影响设备整体运行的可靠性和寿命。轴承试验机作为评估轴承性能的关键设备,通过模拟不同的工况环境,揭示轴承在实际应用中的失效机制和性能表现,为优化轴承性能参数提供重要参考依据。特殊工... 轴承是机械领域中的重要基础部件,其性能直接影响设备整体运行的可靠性和寿命。轴承试验机作为评估轴承性能的关键设备,通过模拟不同的工况环境,揭示轴承在实际应用中的失效机制和性能表现,为优化轴承性能参数提供重要参考依据。特殊工况环境(如重载工况环境、深海环境、空间环境以及高/低温环境)对轴承性能提出了更高的要求,因此,开展轴承在特殊工况环境中的性能评价和寿命研究是目前轴承试验机发展的重要方向。综述了轴承试验机在重载工况环境、深海环境、空间环境以及高/低温环境下的研究进展,分析了轴承试验机在不同环境模拟技术下的特点,分析展望了该领域的研究趋势,为相关领域的技术进步提供坚实保障。 展开更多
关键词 轴承试验机 重载工况环境 海洋环境 空间环境 高/低温环境
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基于深度强化学习的高速列车驾驶策略优化 被引量：2
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作者 徐凯 张皓桐 +2 位作者 张淼 张洋 吴仕勋 《铁道科学与工程学报》 北大核心 2025年第1期25-37,共13页
深度强化学习(DRL)是提高高速列车能源效率和运行质量最有前途的技术之一,但目前仍然存在着一些问题,限制了其在实际应用中的效果。现有解决方案存在以下两方面问题:首先,在高速列车运行环境下,DRL在处理庞大状态空间时表现不佳;其次,... 深度强化学习(DRL)是提高高速列车能源效率和运行质量最有前途的技术之一,但目前仍然存在着一些问题,限制了其在实际应用中的效果。现有解决方案存在以下两方面问题:首先,在高速列车运行环境下,DRL在处理庞大状态空间时表现不佳;其次,由于固定奖励函数难以适应不同调度运行时刻下的能效差异,智能体将受到不准确信号的干扰,通常采用手动方式调整。鉴于此,本研究在极大值原理基础上,综合考虑影响列车能效的诸多因素,提出一种高速列车智能驾驶策略的分层次优化的深度强化学习算法(HODRL)。该算法从结构上分为分层优化层和强化学习层。分层优化层利用先验知识降低智能体的探索复杂度,并根据能效场景重塑奖励函数,以实现对能效和时间等多个目标探索的有效平衡;而强化学习层则采取双延迟深度确定性策略梯度(TD3)算法,将其用于连续的动作空间,以提高列车操控的精确度。通过实验验证了HODRL算法在提升能效和准时性等方面的有效性,该算法平均减少79.68%的无效状态空间,并让智能体获得正确的奖励信号,预计节能和智能体实际节能相比均值误差为1.99kWh,方差为0.91kWh。所提算法仅需要TD3算法15.26%的训练时间即可收敛,并与其他基线算法相比较,在时间误差为±0.1%并保证乘客舒适度时,相比PPO、DDPG、TD3、PMP算法分别能耗减少了1.29%,5.70%,1.69%,3.27%。研究结果可为进一步优化高速列车驾驶策略和保障高速列车安全运营提供有效参考。 展开更多
关键词 高速列车 分层次优化 深度强化学习 状态空间约束 奖励重塑
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