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The influence of head-neck and implant position on the range of motion after total hip arthroplasty
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作者 罗志平 《外科研究与新技术》 2005年第3期180-180,共1页
To study the influence of head-neck ratio and implant position on the range of motion (ROM) after total hip arthroplasty (THA).Methods In this study the author established a three-dimensional computerized model of hip... To study the influence of head-neck ratio and implant position on the range of motion (ROM) after total hip arthroplasty (THA).Methods In this study the author established a three-dimensional computerized model of hip joint and tested the range of motion of three different head-neck ratio after total hip arthroplasty.Results Range of motion after total hip arthroplasty depended on design parameters such as head-neck ratio,but also on the implantation parameters such as the cup’s inclination and antevertion,the stem’s antevertion and their combination of each other.Optimal range of motion required compliant position of total hip components.The range of motion increased with the enlarging of head-hnck ratio.Conclusion Higher head-neck ratio leads to optimal range of motion and decreased the prevalence of prosthetic impingement within compliant,well-defined combination of cup’s inclination,cup’s antevertion and stem’s antevertion depending on the intended ROM.Domestic magnesium-silicon jade total hip prosthesis has too low head-neck ratio to result in enough range of motion that fulfilled daily living after total hip arthroplasty.14 refs,4 figs,3 tabs. 展开更多
关键词 The influence of head-neck and implant position on the range of motion after total hip arthroplasty
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乳酸乳球菌肿瘤内定植对头颈部鳞状细胞癌患者预后及肿瘤细胞恶性生物学行为的影响
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作者 李玲 袁思洁 +3 位作者 李沛泽 丁映辉 叶放蕾 王乐 《郑州大学学报(医学版)》 北大核心 2026年第1期136-140,共5页
目的:探讨乳酸乳球菌(L.lactis)定植对头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)患者预后的影响。方法:采用荧光原位杂交技术检测71例HNSCC组织中L.lactis的定植情况并据此将患者分为L.lactis低、高丰度组,比较2组患者的临床特征与预后。将HNSCC细胞(CAL... 目的:探讨乳酸乳球菌(L.lactis)定植对头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)患者预后的影响。方法:采用荧光原位杂交技术检测71例HNSCC组织中L.lactis的定植情况并据此将患者分为L.lactis低、高丰度组,比较2组患者的临床特征与预后。将HNSCC细胞(CAL-27和HSC-3细胞)与L.lactis共培养24 h(以未与L.lactis共培养的细胞为对照)后,采用CCK-8法检测细胞增殖,划痕实验和Transwell小室实验评估细胞迁移和侵袭能力,Annexin V-FITC/PI双染法检测细胞凋亡。构建HNSCC小鼠移植瘤模型,分为2组,实验组瘤内注射L.lactis,对照组注射无菌生理盐水,观察肿瘤体积的变化。结果:HNSCC组织中均有L.lactis定植,L.lactis的丰度与患者的病理分级(P=0.009)和生存结局(P=0.001)有关;与L.lactis高丰度组患者相比,低丰度组患者预后较差(P<0.001)。与对照组相比,实验组细胞增殖能力,迁移愈合率,迁移、侵袭细胞数均低于对照组,凋亡比例升高(P<0.05)。实验组小鼠第17、21天时肿瘤体积均小于对照组(P<0.05)。结论:L.lactis高丰度的患者预后较好。 展开更多
关键词 乳酸乳球菌 头颈部鳞状细胞癌 肿瘤内微生物 预后
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未累及眶区的头颈部肿瘤调强放射治疗对角膜内皮细胞的影响
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作者 赵萍 刘瑞 +3 位作者 苏玉丹 万欣 徐芳 王艳芳 《中华实验眼科杂志(中英文)》 北大核心 2026年第2期147-152,共6页
目的探讨未累及眶区的头颈部肿瘤患者行头颈部调强放射治疗(IMRT)对角膜内皮细胞的影响。方法采用前瞻性队列研究,选取2023年8月至2024年1月于河北医科大学第四医院接受头颈部IMRT的未累及眶区头颈部肿瘤患者31例60眼作为放射治疗组,分... 目的探讨未累及眶区的头颈部肿瘤患者行头颈部调强放射治疗(IMRT)对角膜内皮细胞的影响。方法采用前瞻性队列研究,选取2023年8月至2024年1月于河北医科大学第四医院接受头颈部IMRT的未累及眶区头颈部肿瘤患者31例60眼作为放射治疗组,分别测量并记录放射治疗前及放射治疗后1 d、3个月、6个月的角膜内皮细胞变异系数(CV)、六边形细胞百分比(HEX)、角膜内皮细胞密度(ECD)及中央角膜厚度(CCT);同时选取健康志愿者30例60眼作为正常对照组,测量CV、HEX、ECD、CCT。比较正常对照组和放射治疗组治疗前及放射治疗组放射治疗前后各指标变化情况。结果放射治疗组放射治疗前与正常对照组年龄和CV、HEX、ECD、CCT比较差异均无统计学意义(t=0.294、0.704、0.752、0.023、0.059,均P>0.05)。放射治疗组放射治疗前后不同时间点CV总体比较差异有统计学意义(Z=12.087,P=0.007),其中放射治疗后6个月CV较放射治疗结束后1 d降低,差异有统计学意义(P<0.05)。放射治疗组放射治疗前后不同时间点HEX总体比较差异有统计学意义(F=6.632,P<0.001),其中放射治疗后3个月HEX较放射治疗前和放射治疗后1 d均下降,放射治疗后6个月HEX较放射治疗后1 d下降,差异均有统计学意义(均P<0.05)。放射治疗前及放射治疗后1 d、3个月、6个月ECD分别为2675(2575,2844)、2597(2507,2740)、2601(2501,2768)、2609(2544,2755)个/mm 2,总体比较差异有统计学意义(Z=42.727,P<0.001),其中放射治疗后不同时间点ECD均较放射治疗前降低,差异均有统计学意义(均P<0.001)。放射治疗组治疗前后不同时间点CCT总体比较差异无统计学意义(Z=6.458,P=0.091)。放射治疗组放射治疗后1 d、3个月、6个月所有受试者均未出现视力下降、角膜荧光素染色阳性,且裂隙灯显微镜检查未见明显异常。结论未累及眶区的头颈部肿瘤患者接受头颈部IMRT,会引起角膜内皮细胞形态的短期变化,随后逐渐恢复正常;角膜ECD下降,但未引起角膜厚度改变。 展开更多
关键词 头颈部肿瘤 调强放射治疗 角膜内皮 内皮细胞变异系数 角膜内皮细胞密度
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姜黄素调控长链非编码RNA MYOSLID增强头颈鳞癌细胞放疗敏感性的作用机制研究
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作者 易烛光 岑瑞祥 彭聪 《时珍国医国药》 北大核心 2026年第4期656-663,共8页
目的探讨姜黄素是否通过调控长链非编码RNA MYOSLID增强头颈鳞状细胞癌放疗敏感性,并阐明其机制。方法应用lncRNA转录组测序并结合公共数据筛选姜黄素处理后变化显著的关键lncRNA。将FaDu细胞分为对照组、放疗组、姜黄素组、联合组及MYO... 目的探讨姜黄素是否通过调控长链非编码RNA MYOSLID增强头颈鳞状细胞癌放疗敏感性,并阐明其机制。方法应用lncRNA转录组测序并结合公共数据筛选姜黄素处理后变化显著的关键lncRNA。将FaDu细胞分为对照组、放疗组、姜黄素组、联合组及MYOSLID过表达联合组。采用qRT-PCR检测MYOSLID表达;CCK-8、克隆形成、Transwell和Annexin V/PI流式细胞术评估增殖、侵袭及凋亡;Western blot检测γ-H2AX、p-ATM、p-CHK2和Cleaved PARP等蛋白,分析DNA损伤与修复通路变化。结果生物信息学筛选显示MYOSLID为姜黄素下调关键lncRNA。qRT-PCR证实姜黄素和放疗均降低MYOSLID表达,联合处理降幅最大(P<0.05)。进一步,姜黄素或放疗均抑制FaDu细胞生长,联合组作用最强。而机制研究表明姜黄素或放疗上调γ-H2AX、Cleaved PARP及p-ATM/p-CHK2,联合处理进一步增强DNA损伤并呈p-ATM/p-CHK2抑制趋势;MYOSLID过表达可部分逆转生长抑制效应,并恢复p-ATM/p-CHK2及降低γ-H2AX水平(P<0.05)。结论姜黄素可下调MYOSLID表达,干预DNA损伤修复相关过程,增强放疗诱导的DNA损伤与凋亡,从而提高头颈鳞癌细胞放疗敏感性。MYOSLID在该放疗增敏效应中发挥关键作用,具备潜在干预靶点价值。 展开更多
关键词 姜黄素 MYOSLID 头颈鳞状细胞癌 放射治疗 长链非编码RNA
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追尾碰撞中头枕倾角对乘员颈部损伤的影响
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作者 崔世海 丁琦 +2 位作者 李海岩 贺丽娟 吕文乐 《中国医学物理学杂志》 2026年第3期364-371,共8页
目的:探究汽车追尾碰撞时头枕倾角对乘员头颈部运动学和生物力学响应的影响。方法:通过构建头颈部有限元模型,结合C-NCAP(2024版)鞭打试验工况,设置不同头枕倾角(100°~150°)时头颈部的追尾碰撞仿真试验,分析不同头枕倾角时乘... 目的:探究汽车追尾碰撞时头枕倾角对乘员头颈部运动学和生物力学响应的影响。方法:通过构建头颈部有限元模型,结合C-NCAP(2024版)鞭打试验工况,设置不同头枕倾角(100°~150°)时头颈部的追尾碰撞仿真试验,分析不同头枕倾角时乘员颈部的生物力学响应和运动学响应,如全颈椎(C1~C7)剪切力、轴向力、弯矩、上下颈椎相对速度与加速度、颈部组织应力分布以及颈部的NIC和Nkm等指标,揭示不同头部倾角时乘员颈部的损伤特征与机理。结果:随着头枕倾角的增大,上下颈椎相对速度和加速度降低,颈部屈伸角度逐渐减小,颈部损伤指标NIC降低,Nkm呈增-减-增趋势,而颈部椎骨、脊髓等的应力以及不同韧带等的应变指标呈现复杂的变化趋势;当头枕倾角在120°~130°时,颈椎所受剪切力和弯矩有所增加,其颈椎和脊髓的应力也出现明显峰值波动。结论:座椅头枕倾角变化对颈部损伤影响具有复杂性,研究其损伤时应结合应力应变指标和NIC、Nkm等指标综合考虑。在倾角约120°时应考虑合理头枕设计以缓解颈部受力。该研究为头枕设计优化、提升车辆安全性能以及相关安全法规的完善提供基础。 展开更多
关键词 头颈部有限元模型 头枕倾角 颈部损伤 有限元分析 追尾碰撞
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头颈肩膜联合头颈肩塑形垫固定方式在头颈部肿瘤容积旋转调强放射治疗中对摆位精度的影响
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作者 张伟 韩济华 《医疗装备》 2026年第2期21-25,共5页
目的分析头颈肩膜联合头颈肩塑形垫固定方式在头颈部肿瘤容积旋转调强放射治疗(VMAT)中对摆位精度的影响。方法选取2021年8月至2024年10月医院收治的60例头颈部肿瘤患者,均进行VMAT治疗,按治疗时头颈部固定方式的不同分为两组,每组30例... 目的分析头颈肩膜联合头颈肩塑形垫固定方式在头颈部肿瘤容积旋转调强放射治疗(VMAT)中对摆位精度的影响。方法选取2021年8月至2024年10月医院收治的60例头颈部肿瘤患者,均进行VMAT治疗,按治疗时头颈部固定方式的不同分为两组,每组30例。对照组采用头颈肩膜联合常规头枕固定,试验组采用头颈肩膜联合头颈肩塑形垫固定。在锥形束CT(CBCT)影像下分别设置离线头部、离线颈部、在线靶区3个配准区域进行图像配准,每个配准区均收集150组数据,比较两组在不同配准区左右、头脚、腹背3个方向上的摆位误差。结果离线头部配准区域,试验组在腹背方向上的摆位误差小于对照组(P<0.05);离线颈部配准区域,试验组在左右、头脚和腹背方向上的摆位误差均小于对照组(P<0.05);在线靶区配准区域,试验组在左右、腹背方向上的摆位误差小于对照组(P<0.05)。结论在3个不同配准区域下,头颈肩膜联合头颈肩塑形垫与头颈肩膜联合常规头枕固定方式相比,能减小患者头部和颈部摆位误差,提高整个计划靶区的摆位精度,有助于实现精准放射治疗。 展开更多
关键词 头颈部肿瘤 放射治疗 头颈肩塑形垫 头颈肩膜 摆位误差
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头颈部鳞状细胞癌放化疗后12个月内非癌死亡预测模型构建及影响因素研究
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作者 何志杰 朱青山 +1 位作者 付小娜 王丽霞 《医药论坛杂志》 2026年第4期411-415,共5页
目的探讨头颈鳞状细胞癌(head and neck squamous cell carcinoma,HNSCC)患者在单纯放疗(radiotherapy,RT)或放化疗(chemoradiation,CRT)后12个月内的非癌死亡的影响因素。方法应用回顾性队列研究方案。选取2017年2月—2022年3月安阳市... 目的探讨头颈鳞状细胞癌(head and neck squamous cell carcinoma,HNSCC)患者在单纯放疗(radiotherapy,RT)或放化疗(chemoradiation,CRT)后12个月内的非癌死亡的影响因素。方法应用回顾性队列研究方案。选取2017年2月—2022年3月安阳市肿瘤医院治疗的HNSCC患者189例,在患者行RT或CRT后进行随访调查,根据患者在治疗后12个月内是否非癌死亡将其分为两组:组1为非癌死亡患者;组2为因癌死亡患者。对比分析两组患者的一般资料,进行HNSCC患者治疗后12个月内非癌死亡的影响因素分析及构建回归预测模型。结果单因素分析显示,组1(非癌死亡患者)年龄偏大、功能状态(performance status,PS)3~4的比例大、查尔森合并症指数(Charlson Comorbidity Index,CCI)评分较高、临床症状中出现疼痛的比例大、肿瘤淋巴结转移(tumor-node-metastasis,TNM)分期中Ⅲ~Ⅳ期的比例大、治疗前血清白蛋白水平较低、生活方式-吸烟的比例大与组2(因癌死亡患者)比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素回归分析显示,年龄大、TNM(Ⅲ期和Ⅳ期)、PS状态高、CCI评分高、吸烟是HNSCC患者治疗后12个月内非癌死亡的危险因素,治疗前血清白蛋白(≥36 g/L)是HNSCC患者治疗后12个月内非癌死亡的保护因素;年龄、TNM分期、PS状态、CCI评分、治疗前血清白蛋白、吸烟等6个因素/指标构建的联合预测模型(Logistic P,Log P)回归预测模型:ROC-AUC(0.95CI)为0.823(0.636~0.987);治疗后12个月内非癌死亡的HNSCC患者中,首位死因是肺炎,其次是心血管疾病。结论HNSCC患者单纯RT或CRT治疗后1年内非癌死亡以肺炎为主,心血管疾病次之,临床应重点关注肺炎和心血管事件高危患者人群。 展开更多
关键词 头颈部鳞状细胞癌 放疗 放化疗 非癌死亡
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全身免疫炎症指数和预后营养指数预测头颈部鳞癌免疫治疗疗效及预后的价值
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作者 赵瑾 龚晓艺 +2 位作者 赵云燕 王明 李兴德 《临床肿瘤学杂志》 2026年第3期274-280,共7页
目的探讨全身免疫炎症指数(SII)和预后营养指数(PNI)预测头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)免疫治疗疗效及预后的价值。方法选择2018年1月至2020年8月期间在沧州市中心医院肿瘤科接受免疫检查点抑制剂治疗的130例HNSCC患者为研究对象,于免疫治疗... 目的探讨全身免疫炎症指数(SII)和预后营养指数(PNI)预测头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)免疫治疗疗效及预后的价值。方法选择2018年1月至2020年8月期间在沧州市中心医院肿瘤科接受免疫检查点抑制剂治疗的130例HNSCC患者为研究对象,于免疫治疗前1周采集外周血,检测血常规并计算SII、PNI。免疫治疗3个月后评估肿瘤反应,记录客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估SII、PNI预测免疫治疗有效性的价值,并计算曲线下面积(AUC)、灵敏度和特异度。对所有患者随访至少5年,并记录无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。采用Cox风险比例回归模型分析影响患者PFS和OS的因素。结果本组HNSCC患者ORR和DCR分别为40.0%和55.83%;SII和PNI分别为460.26(322.30,653.39)和49.52(44.74,53.14)。单因素分析显示,DCR、ORR均与SII、PNI显著相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,SII≥460.26、PNI<49.52者免疫治疗无反应风险显著升高,调整其他混杂因素后,该独立相关性仍存在(P<0.05)。SII和PNI单独预测ORR的AUC分别为0.778(95%CI:0.693~0.849)、0.788(95%CI:0.705~0.858),二者联合后AUC提高至0.874(95%CI:0.801~0.928),差异有统计学意义(P<0.05)。SII和PNI单独预测DCR的AUC分别为0.817(95%CI:0.736~0.882)、0.802(95%CI:0.720~0.869),二者联合的AUC可达0.871(95%CI:0.797~0.925)。多因素Cox风险比例回归模型显示,SII、PNI是HNSCC患者PFS和OS的独立影响因素(P<0.05)。结论SII和PNI有望作为HNSCC患者免疫治疗疗效和预后的可靠预测指标。 展开更多
关键词 全身免疫炎症指数 预后营养指数 头颈部鳞状细胞癌 免疫治疗疗效 预后
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基于胜任力模型的分层递进式教学法在咽喉头颈外科规培中的应用效果观察
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作者 程慧娟 胡守森 +1 位作者 王卫卫 张子梓 《卫生职业教育》 2026年第5期147-150,共4页
目的探究基于胜任力模型的分层递进式教学法在咽喉头颈外科规培中的应用效果。方法选取2021年1月至2024年12月于咽喉头颈外科规培的66名学生为研究对象,随机分为观察组和对照组。对照组采用传统教学法,观察组采用基于胜任力模型的分层... 目的探究基于胜任力模型的分层递进式教学法在咽喉头颈外科规培中的应用效果。方法选取2021年1月至2024年12月于咽喉头颈外科规培的66名学生为研究对象,随机分为观察组和对照组。对照组采用传统教学法,观察组采用基于胜任力模型的分层递进式教学法。通过理论知识考核、实践技能考核、临床思维能力测评、教学满意度调查及胜任力测评的方式进行教学效果评估。结果观察组理论知识考核成绩、实践技能考核成绩、临床思维能力、教学满意度、胜任力均显著优于对照组(P<0.05)。结论基于胜任力模型的分层递进式教学法在咽喉头颈外科规培中的应用效果显著,能有效提升学生理论知识水平、实践技能水平、临床思维能力、教学满意度及胜任力,值得推广应用。 展开更多
关键词 胜任力模型 分层递进式教学法 咽喉头颈外科 规培
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头颈肿瘤外科治疗的现代理念:从精准根治到功能与社会心理康复的融合
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作者 肖芒 李群 李洁 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 2026年第1期1-5,共5页
头颈肿瘤的治疗已从单一追求解剖学根治,发展为融合肿瘤学安全性、功能恢复、美学重建及社会心理康复的综合治疗体系。本文结合近年来的研究进展与临床实践经验,系统阐述这一现代治疗范式的核心理念、关键技术突破及未来发展方向。本文... 头颈肿瘤的治疗已从单一追求解剖学根治,发展为融合肿瘤学安全性、功能恢复、美学重建及社会心理康复的综合治疗体系。本文结合近年来的研究进展与临床实践经验,系统阐述这一现代治疗范式的核心理念、关键技术突破及未来发展方向。本文聚焦“精准切除与微创入路”“个体化多层次修复重建”“多学科协作”三大核心支柱,深入剖析显微外科技术(包括各类游离皮瓣的精细化应用)、数字化外科(3D虚拟规划与打印)及功能导向重建策略在提升手术成功率、优化术后功能结局中的关键价值。本文强调肿瘤切除与修复的连续性诊疗逻辑,提出需在治疗全过程中系统性关注患者生活质量,为临床诊疗提供实践指导,同时对人工智能辅助规划、生物工程修复等前沿研究方向进行展望。 展开更多
关键词 头颈肿瘤 修复外科手术 显微外科手术 游离组织瓣 生活质量 精准治疗
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能谱CT最佳虚拟单能量图像减影法在头颈CTA中的应用价值研究
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作者 祁冬 李娟 +2 位作者 司峥 黄锐 刘学学 《CT理论与应用研究(中英文)》 2026年第2期222-230,共9页
目的:采用能谱CT最佳虚拟单能量图像(VMI)与虚拟平扫(VUE)相减影的方法,对比其与匹配蒙片去骨(MMBE)法在头颈CT血管成像(CTA)的减影效果上的差异。方法:回顾性收集我院2024年1月至2025年2月80例行头颈CTA检查的患者,对所有患者影像数据... 目的:采用能谱CT最佳虚拟单能量图像(VMI)与虚拟平扫(VUE)相减影的方法,对比其与匹配蒙片去骨(MMBE)法在头颈CT血管成像(CTA)的减影效果上的差异。方法:回顾性收集我院2024年1月至2025年2月80例行头颈CTA检查的患者,对所有患者影像数据以10 keV为间隔进行后重建,重建11组40~140 keV的VMI数据,并测量颈总动脉(CCA)、颈内动脉(ICA)、大脑中动脉(MCA)及大脑前动脉(ACA)的CT值及标准差,计算信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)。同时由两名高年资主治医师对11组VMI图像进行主观评分。对客观评价指标和主观评分结果进行统计学分析,找出最佳VMI图像。将最佳VMI减影VUE得到的减影图,与MMBE减影图像进行比较,包括动静脉系统血管显示、去骨情况、整体图像质量等级及有效辐射剂量。结果:各能级VMI之间CCA、ICA、MCA及ACA的SNR及CNR的差异均具有统计学意义,其中60 keV图像SNR及CNR均高于其他VMI图像;两名放射医师对各能级VMI图像质量主观评价的一致性均较好(Kappa>0.61),各能级VMI间主观评分差异均有统计学意义,尤以60 keV图像主观评分最高。60 keV图像与VNC减影后的减影图像ICA颅内段、椎动脉(VA)颅内段及颅内动脉减影效果均优于MMBE法,差异均有统计学意义;减影后的去骨显示效果优于MMBE法,差异具有统计学意义;整体图像质量Ⅰ级占比为88.75%(71/80),高于MMBE法77.50%(62/80),差异具有统计学意义;平均有效辐射剂量为(0.96±0.02)mSv,较MMBE法降低约44.24%,差异具有统计学意义。结论:60 keV为显示头颈CTA的最佳虚拟单能量,其减影图像在头颈动脉血管显示、去骨效果及整体图像质量等级方面均较好,可代替传统匹配蒙片去骨法,从而省略真实平扫,可显著降低辐射剂量,为头颈CTA的优化提供新方案。 展开更多
关键词 虚拟单能量成像 单能量减影法 头颈CT血管成像 匹配蒙片去骨法 减影效果
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分级式营养干预对头颈部恶性肿瘤放疗患者生活质量及负性情绪的影响
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作者 张平 罗溪 +1 位作者 汪静 代维敏 《黑龙江医学》 2026年第6期740-742,共3页
目的:探讨分级式营养干预对头颈部恶性肿瘤放疗患者生活质量及负性情绪的影响。方法:选取2024年5—10月德阳市人民医院收治的84例头颈部恶性肿瘤放疗患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组每组42例。对照组采用常规护理,观察组患者... 目的:探讨分级式营养干预对头颈部恶性肿瘤放疗患者生活质量及负性情绪的影响。方法:选取2024年5—10月德阳市人民医院收治的84例头颈部恶性肿瘤放疗患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组每组42例。对照组采用常规护理,观察组患者采用分级式营养干预。比较两组患者干预前后营养指标、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分以及生活质量评分改善情况。结果:放疗后,观察组患者各项营养指标、负性情绪评分、生活质量评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对头颈部恶性肿瘤放疗患者实施分级式营养干预,可有效减轻患者的焦虑、抑郁情绪,提高生活质量。 展开更多
关键词 营养干预 放疗 头颈部恶性肿瘤 负性情绪
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头颈部损伤数字化三维重建辅助3D打印技术在高校医学影像教学中的应用效果
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作者 王睿君 红宇 《中国当代医药》 2026年第6期131-135,共5页
目的探讨头颈部损伤数字化三维重建辅助3D打印技术在高校影像教学中的应用。方法选取2023年9月至2024年12月内蒙古医科大学2022级和2023级医学影像专业180名学生为研究对象,2022级学生为对照组(n=90),2023级学生为观察组(n=90)。对照组... 目的探讨头颈部损伤数字化三维重建辅助3D打印技术在高校影像教学中的应用。方法选取2023年9月至2024年12月内蒙古医科大学2022级和2023级医学影像专业180名学生为研究对象,2022级学生为对照组(n=90),2023级学生为观察组(n=90)。对照组采用传统教学模式,观察组采用头颈部损伤数字化三维重建辅助3D打印技术教学,两组均在大二第一学期开始教学。比较两组教学2个月后的教学效果评价,骨科实习1个月、出科考试结束后的自我认知能力评分、教学满意度及学生综合能力。结果观察组的理论知识、临床技能、实际操作能力得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组骨科实习1个月、出科考试结束后的自我认知能力评分及教学满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组学生综合能力分数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论头颈部损伤数字化三维重建辅助3D打印技术在高校影像教学中,可有效提高学生的教学效果、自我认知能力及综合能力,并且教学满意度更高。 展开更多
关键词 头颈部损伤 数字化三维重建 3D打印技术 医学影像教学 教学效果
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头颈部1型神经纤维瘤病相关丛状神经纤维瘤的治疗进展与挑战
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作者 陈伟良 《口腔疾病防治》 2026年第1期1-14,共14页
1型神经纤维瘤病(neurofibromatosis type 1,NF1)是由染色体17q11.2中的NF1基因突变所致的常染色体显性遗传病。丛状神经纤维瘤(plexiform neurofibromas,PN)是NF1的常见临床表现之一,称之为NF1相关丛状神经纤维瘤(NF1-related plexifor... 1型神经纤维瘤病(neurofibromatosis type 1,NF1)是由染色体17q11.2中的NF1基因突变所致的常染色体显性遗传病。丛状神经纤维瘤(plexiform neurofibromas,PN)是NF1的常见临床表现之一,称之为NF1相关丛状神经纤维瘤(NF1-related plexiform neurofibromas,NF1-PN)。头面颈部NF1-PN占全身的42.9%。肿瘤在儿童及青春发育期生长快,可呈广泛性生长,造成严重的头面颈部畸形、器官功能障碍,甚至功能丧失。本病有转化成恶性周围神经鞘膜瘤(malignant peripheral nerve sheath tumor,MPNST)的可能,称为NF1相关MPNST。组织病理学是诊断NF1-PN的金标准,核磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)是首选的NF1-PN影像学检查项目,PET/CT检查是早期发现和诊断NF1-MPNST的可靠方法。基因检测对肿瘤早期诊断、监测肿瘤进展、遗传咨询以及为在分子水平上治疗和管控该疾病有重要作用。本文提出了治疗头颈部NF1-PN目标和原则;阐述了目前主要治疗手段为手术和药物治疗,手术治疗包括手术切除、手术切除后组织瓣修复或复合组织同种异体移植;丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase inhibitors,MEK)抑制剂司美替尼(selumetinib)是用于治疗3岁及3岁以上伴有症状且无法手术的NF1-PN患者的有效药物;MEK1/2小分子抑制剂米达美替尼(mirdametinib)已完成成人和儿童Ⅱb期临床试验,在成人和儿童中耐受性良好;CRISPR/Cas9技术有望成为NF1-PN基因治疗的有效手段。NF1相关MPNST的治疗方法与软组织肉瘤相似。然而,特大型肿瘤完全切除的安全性、手术过程中重要组织和器官的保护、术中出血的有效控制、头颈部软硬组织缺损的重建、如何进行MEK抑制剂的前瞻性多中心随机双盲对照临床试验,以及利用CRISPR/Cas9技术对NF1-PN进行基因治疗等都是目前面临的具有挑战性的临床和基础研究课题。笔者对头颈部NF1-PN的治疗进展与挑战进行总结,为同行提供参考。 展开更多
关键词 1型神经纤维瘤病 1型神经纤维瘤病相关丛状神经纤维瘤 恶性周围神经鞘膜瘤 头颈部 外科治疗 组织瓣修复 复合组织同种异体移植 MEK抑制剂 司美替尼 NF1基因
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63只猫股骨头及股骨颈切除术术后的长期效果分析
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作者 李艺 袁占奎 +4 位作者 石磊 李宁伊 陈宏武 王虓 张彬 《中国兽医杂志》 北大核心 2026年第2期27-30,共4页
为了评估猫股骨头及股骨颈切除术(FHNE)术后长期功能恢复的效果,本文通过电话回访方式对动物主人进行问卷调查,通过猫的平均残疾程度评分(ADS)评估猫FHNE术后正常活动的能力,包括行走、蹲坐、起立、奔跑、攀爬、跳跃、玩耍或梳理毛发,... 为了评估猫股骨头及股骨颈切除术(FHNE)术后长期功能恢复的效果,本文通过电话回访方式对动物主人进行问卷调查,通过猫的平均残疾程度评分(ADS)评估猫FHNE术后正常活动的能力,包括行走、蹲坐、起立、奔跑、攀爬、跳跃、玩耍或梳理毛发,并评估并发症和动物主人满意度。63只进行FHNE的患猫中,成功回访49只,结果显示,39只猫(79.6%)ADS评分表现为优秀,9只(18.4%)为良好,1只(2.0%)为合格;18只猫(36.7%)出现长期并发症,无严重并发症;7只猫(14.3%)表现出轻度疼痛。没有动物主人认为手术无意义。结果表明,FHNE作为一种治疗股骨颈或股骨头生长板骨折以及髋关节脱位的挽救性手术,绝大多数猫术后长期功能恢复良好或优秀,无长期严重并发症,可改善猫的生活质量。 展开更多
关键词 股骨头及股骨颈切除术 术后效果 长期 残疾程度评分 并发症
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高G冲击载荷下驾驶员颈部防护设计
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作者 张梓薇 李炳初 +2 位作者 许俊豪 杨丽红 甘屹 《上海理工大学学报》 北大核心 2026年第1期89-97,共9页
针对高G载荷下反复冲击的驾驶员颈部慢性损伤问题,提出一种基于头颈-防护装置耦合模型的拉索式防护装备的设计方法。防护装置穿戴于驾驶员头肩之间,其防护效能受人机动态交互过程影响,设计时需考虑人机耦合效应。基于拉格朗日动力学,建... 针对高G载荷下反复冲击的驾驶员颈部慢性损伤问题,提出一种基于头颈-防护装置耦合模型的拉索式防护装备的设计方法。防护装置穿戴于驾驶员头肩之间,其防护效能受人机动态交互过程影响,设计时需考虑人机耦合效应。基于拉格朗日动力学,建立头颈部与装置在外界冲击下协同响应的耦合动力学模型,分析装置关键尺寸对颈部动力学响应的影响。为实现防护装备的优化设计,使用颈部损伤评价标准(NIC),对防护装备在头、肩不同安装位置的防护效果进行了评估。最后,搭建人体头颈实验平台,对优化设计结果进行验证。结果表明:耦合模型可用于装备设计,且优化后的设计可有效降低颈部损伤风险。该设计方案构建了涵盖人机动态交互过程的防护装备设计框架,为同类防护装备设计提供新思路。 展开更多
关键词 颈部防护装置 耦合动力学 优化设计 头颈实验 粒子群算法
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蟾蜍它灵对人头颈部鳞状细胞癌的影响及作用机制
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作者 安雪菁 崔齐晓 +5 位作者 赵盈 何小鹃 潘钊海 李德芳 王玉良 郑秋生 《中草药》 北大核心 2026年第4期1325-1335,共11页
目的探讨蟾蜍它灵对人头颈部鳞状细胞癌(head and neck squamous cell carcinoma,HNSCC)的影响及其潜在的作用机制。方法采用CCK-8法和克隆形成实验,考察蟾蜍它灵对人舌鳞癌Cal-27细胞和人咽鳞癌FaDu细胞活力及增殖的影响;采用流式细胞... 目的探讨蟾蜍它灵对人头颈部鳞状细胞癌(head and neck squamous cell carcinoma,HNSCC)的影响及其潜在的作用机制。方法采用CCK-8法和克隆形成实验,考察蟾蜍它灵对人舌鳞癌Cal-27细胞和人咽鳞癌FaDu细胞活力及增殖的影响;采用流式细胞术检测蟾蜍它灵对Cal-27和FaDu细胞周期分布的影响;采用Western blotting检测蟾蜍它灵对Cal-27和FaDu细胞内细胞周期蛋白依赖性激酶4(cyclin-dependent kinase 4,CDK4)和细胞周期蛋白D1(cyclin D1)表达的影响。构建裸鼠异种移植瘤模型,进一步验证蟾蜍它灵的体内抗肿瘤作用。通过蛋白质组学检测经蟾蜍它灵处理后的Cal-27细胞内差异表达的蛋白,并分析其发挥抗肿瘤作用的信号通路;采用Western blotting检测蛋白激酶R样内质网激酶(protein kinase R-like endoplasmic reticulum kinase,PERK)/真核翻译起始因子2α亚基(eukaryotic initiation factor 2α,e IF2α)信号通路相关蛋白的表达。结果体外实验结果显示,蟾蜍它灵可显著降低Cal-27和FaDu细胞的活力(P<0.01、0.001),并抑制其增殖(P<0.01、0.001),诱导细胞周期阻滞于G0/G1期(P<0.05、0.01、0.001),下调FaDu细胞内CDK4和cyclin D1的蛋白表达(P<0.05、0.001),下调Cal-27细胞内CDK4蛋白表达(P<0.05)。体内实验结果显示,蟾蜍它灵可显著抑制荷瘤小鼠体内肿瘤的生长(P<0.01、0.001)。蛋白质组学和IPA分析表明蟾蜍它灵能引起内质网应激,上调Cal-27和FaDu细胞内p-PERK和p-eIF2α的表达水平(P<0.05、0.001)。结论蟾蜍它灵可通过诱导内质网应激,激活EIF2信号通路,诱导HNSCC细胞阻滞于G0/G1期,进而抑制肿瘤细胞的增殖和荷瘤小鼠体内肿瘤的生长。 展开更多
关键词 蟾蜍它灵 头颈部鳞状细胞癌 细胞增殖 周期阻滞 内质网应激 EIF2信号通路
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髋关节外科脱位入路股骨颈基底旋转截骨治疗早期股骨头坏死
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作者 王力 孙明宏 +4 位作者 杨伟欣 魏海强 王文哲 杨山辉 瞿龙 《实用骨科杂志》 2026年第3期202-205,共4页
目的探讨经髋关节外科脱位入路股骨颈基底部旋转截骨术治疗国际骨循环研究会(association research circulation osseous,ARCO)分期Ⅱ期股骨头坏死的临床疗效。方法回顾性分析2016年5月至2023年2月唐山市第二医院应用此技术治疗的39例A... 目的探讨经髋关节外科脱位入路股骨颈基底部旋转截骨术治疗国际骨循环研究会(association research circulation osseous,ARCO)分期Ⅱ期股骨头坏死的临床疗效。方法回顾性分析2016年5月至2023年2月唐山市第二医院应用此技术治疗的39例ARCOⅡ期股骨头坏死患者资料,其中男34例,女5例;年龄22~41岁,平均(29.40±8.00)岁;ARCOⅡA期11例,ⅡB期19例,ⅡC期9例。手术前后评估患者疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Harris髋关节功能评分;影像学检查评估股骨头缺血坏死情况。结果术后随访14~24个月,平均(20.00±3.00)个月。末次随访时,VAS由术前(4.23±1.17)分降低至(2.31±1.15)分(P<0.05),Harris评分由术前(68.33±9.44)分改善至(85.87±8.63)分(P<0.05)。术后大转子和股骨颈截骨部位均愈合良好,36例(92.3%)股骨头坏死区域稳定或改善。结论经髋关节外科脱位入路股骨颈基底部旋转截骨术治疗ARCOⅡ期股骨头坏死,可充分显露髋关节结构,在不影响股骨头主要血供的情况下改变负重区坏死骨的位置,缓解症状、改善髋关节功能,是一种较好的保髋治疗手段。 展开更多
关键词 股骨头坏死 保髋 外科脱位 股骨颈基底 旋转截骨术
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组蛋白乳酸化调控锌指蛋白668促进头颈部鳞状细胞癌细胞增殖的研究
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作者 尹雯煜 王睿捷 +1 位作者 马海龙 金淑芳 《上海交通大学学报(医学版)》 北大核心 2026年第2期151-162,共12页
目的·探讨组蛋白赖氨酸乳酸化(histone lysine lactylation,Kla)修饰对头颈部鳞状细胞癌(head and neck squamous cell carcinoma,HNSCC)中锌指蛋白668(zinc finger protein 668,ZNF668)的表达水平的调控作用,并探究ZNF668促进HNSC... 目的·探讨组蛋白赖氨酸乳酸化(histone lysine lactylation,Kla)修饰对头颈部鳞状细胞癌(head and neck squamous cell carcinoma,HNSCC)中锌指蛋白668(zinc finger protein 668,ZNF668)的表达水平的调控作用,并探究ZNF668促进HNSCC细胞增殖的分子机制。方法·采用多重免疫荧光技术检测HNSCC患者癌及癌旁正常口腔黏膜组织微阵列中泛赖氨酸乳酸化(pan-lysine lactylation,PKla)修饰水平,并分析其与患者临床病理指标之间的关联性;通过Western blotting分析寻找外源性乳酸处理HNSCC细胞后调控Kla的特异性位点;借助靶向切割与转座技术(cleavage under targets and tagmentation,CUT&Tag)筛选Kla开放染色质基因,并结合RNA测序(RNA sequencing,RNA-seq)实验,在转录组水平检测乳酸刺激下HNSCC细胞的差异下游基因,进而筛选出Kla调控的下游特定靶基因;利用染色质免疫沉淀(chromatin immunoprecipitation,ChIP)实验,验证Kla对下游靶基因的可及性;通过Western blotting分析人正常口腔角质形成细胞(normal oral keratinocyte,NOK)与HNSCC细胞中ZNF668表达水平变化;采用实时荧光定量聚合酶链式反应(quantitative real-time polymerase chain reaction,qRT-PCR)验证NOK和HNSCC细胞中ZNF668 mRNA的表达水平;在无乳酸的对照条件下,通过Western blotting检测对乳酸刺激最敏感修饰位点和ZNF668的表达;通过5-乙炔基-2'脱氧尿嘧啶核苷(5-ethynyl-2'-deoxyuridine,EdU)和细胞计数试剂盒-8(cell counting kit-8,CCK-8)法,检测敲低ZNF668对HNSCC细胞增殖能力的影响;通过Western blotting分析敲低ZNF668对WNT家族成员3(wingless-type MMTV integration site family member 3A,WNT3A)、β-连环蛋白(β-catenin)和G1/S-特异性周期蛋白-D1(cyclin D1,CCND1)蛋白表达的影响。通过免疫组织化学法(immunohistochemistry,IHC)检测乳酸刺激裸鼠皮下瘤中ZNF668表达及细胞增殖情况。结果·多重免疫荧光结果表明,HNSCC患者组织中的泛乳酸化修饰水平高于正常口腔黏膜,且高乳酸化修饰水平与患者TNM分期较晚有关。Western blotting结果显示,乳酸可促进HNSCC细胞的Kla修饰,其中H3K9位点乳酸化(H3K9la)修饰变化最为显著。CUT&Tag联合RNA-seq筛选及ChIP-PCR验证结果表明,ZNF668是H3K9la下游的主要靶点之一。Western blotting和qRT-PCR分析结果显示,与NOK细胞相比,HNSCC细胞中ZNF668表达水平显著增高,且HNSCC细胞中H3K9la和ZNF668表达与乳酸刺激呈正相关。在HNSCC细胞中敲低ZNF668后,与对照组相比,细胞的增殖能力显著降低,同时WNT3A、β-catenin和CCND1蛋白表达量也呈下降趋势。IHC实验显示,裸鼠皮下瘤中乳酸刺激可促进ZNF668表达及细胞增殖。结论·Kla修饰可促进ZNF668表达,使其在HNSCC中发挥显著的促癌作用。ZNF668可能通过增强WNT3A/β-catenin/CCND1信号轴表达水平,进一步调控肿瘤细胞的增殖能力。 展开更多
关键词 头颈部鳞状细胞癌 组蛋白乳酸化修饰 锌指蛋白668 细胞增殖
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儿童头颈部单中心型Castleman病的临床分析
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作者 贾广彪 樊明月 +2 位作者 窦训武 尹德佩 赵兴贺 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 2026年第1期97-100,共4页
目的通过报道4例儿童头颈部单中心型Castleman病(UCD)患者的临床资料,并复习相关文献,深入探讨这一类罕见疾病的发病机制和诊疗策略。方法回顾苏州大学附属儿童医院2022年9月—2025年3月收治的4例儿童头颈部UCD的临床资料,术前完善头颈... 目的通过报道4例儿童头颈部单中心型Castleman病(UCD)患者的临床资料,并复习相关文献,深入探讨这一类罕见疾病的发病机制和诊疗策略。方法回顾苏州大学附属儿童医院2022年9月—2025年3月收治的4例儿童头颈部UCD的临床资料,术前完善头颈部肿块B超、CT及MRI等影像学检查,择期行手术切除,术后定期随访,观察伤口愈合及复发情况。结果4例患儿均以头颈部无痛性肿块为主要表现,无反复肿块感染及神经损伤等临床表现,均顺利手术切除,术后病理提示淋巴组织及滤泡增生,均为Castleman(透明血管型)病。术后随访观察4例患儿伤口愈合正常,均无复发表现。结论儿童头颈部UCD是一种罕见的淋巴组织增生性疾病,其临床表现多为头颈部无痛性肿块增生,影像学检查具有一定的特异性。确诊需要病理学诊断。目前,手术切除是UCD的主要治疗方法,部分患者可能需要接受辅助治疗。 展开更多
关键词 头颈部 儿童 单中心型Castleman病
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