期刊文献+
共找到795篇文章
< 1 2 40 >
每页显示 20 50 100
Analysis of Surgical Guidance and Related Predictive Factors of Head CT Scan in Children with Mild Head Trauma
1
作者 SUN Meiling 《外文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2021年第3期380-384,共5页
Objective: to explore the guiding significance and related predictive factors of head movement in children with mild craniocerebral injury after operation. Methods: 68 children were examined for major soft trauma, and... Objective: to explore the guiding significance and related predictive factors of head movement in children with mild craniocerebral injury after operation. Methods: 68 children were examined for major soft trauma, and all children were scanned with CT. To observe the CT positive status of children's head and the operation of Neurosurgery (NSP), record the treatment intervention, diagnostic intervention and death of CT positive children, and analyze the relationship between CT positive and NSP. The CT results of 68 children were 26 cases, accounting for 30.24%. In addition, ns10 was completed in 10 cases, accounting for 14.71%.22 cases (32.35%) used treatment intervention, 46 cases (67.65%) used diagnostic intervention. Two children died of CT positive, accounting for 7.69%.There was significant difference between positive TCC and DSN in children with different gender, age and injury cause (P < 0.05).Male, age ≥ 6 years old, fall injury is closely related to TNT positive and PSN. Conclusion: CT head scan has certain guiding significance for the operation of children with minor head injury. Male, age ≥ 6 years old and autumn injury may be important predictors of NSP treatment in children with mild head injury. Based on the above characteristics, we can determine which groups of children with minor head injuries can benefit from intake and NSP treatment, which can provide a basis for clinical diagnosis and treatment. 展开更多
关键词 head ct scan CHILDREN minor head trauma surgical guidance predictive factor analysis
暂未订购
320排CT不同探测器组合对头颅CT图像质量和辐射剂量的影响研究 被引量:1
2
作者 罗云 邵明冉 +3 位作者 杨尚文 王雨晓 施康 徐亚运 《医疗卫生装备》 2025年第4期57-62,共6页
目的:比较320排CT不同探测器组合对头颅CT图像质量和辐射剂量的影响,探讨使用宽体探测器进行头颅CT平扫的可行性。方法:前瞻性收集2023年6—8月间因外伤或脑血管病来某院行头颅CT平扫的患者100例,采用区组随机分组法(区组长度为2)分为A... 目的:比较320排CT不同探测器组合对头颅CT图像质量和辐射剂量的影响,探讨使用宽体探测器进行头颅CT平扫的可行性。方法:前瞻性收集2023年6—8月间因外伤或脑血管病来某院行头颅CT平扫的患者100例,采用区组随机分组法(区组长度为2)分为A组和B组,每组50例。A组扫描所用探测器z轴方向宽度为40×0.5 mm,多次曝光完成全颅扫描;B组根据患者头颅在头足方向(z轴方向)的大小选择宽度280×0.5 mm或320×0.5 mm探测器组合,单圈曝光完成全颅扫描。其余扫描及图像重建参数2组完全一致。对2组患者的头颅图像质量进行客观评价,并由2名放射医师对图像质量进行主观评分。记录2组患者的容积CT剂量指数(volume CT dose index,CTDI_(vol))、剂量长度乘积(dose length product,DLP)和曝光时间,并计算有效剂量(effective dose,ED)。采用SPSS 22.0软件进行统计学分析。结果:在图像质量客观评价方面,颅顶层面B组图像脑灰质CT值、图像噪声、对比噪声比(contrast to noise ratio,CNR)较A组有所升高,差异有统计学意义(P均<0.05);后颅窝层面B组脑灰、白质的CT值、图像噪声及空气噪声较A组有所升高,CNR较A组有所下降,差异有统计学意义(P均<0.05)。在图像质量主观评分方面,A组横断面图像的颅顶及后颅窝层面图像评分优于B组,差异有统计学意义(P均<0.05)。A组有5例患者部分图像存在明显运动伪影,影响诊断,图像质量评分≤2分,需进行二次扫描,B组患者图像均无明显运动伪影,满足诊断要求。B组的CTDI_(vol)、DLP、ED及曝光时间比A组分别降低了17.44%、17.24%、17.48%和85.53%,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:在320排CT中,与使用20 mm探测器相比,使用宽体探测器单圈曝光进行头颅CT平扫图像质量良好,可满足诊断要求。 展开更多
关键词 320排ct 宽体探测器 窄体探测器 图像质量 辐射剂量 头颅ct平扫
暂未订购
优化碘对比剂剂量联合低管电压在头颈部CTA中的应用价值
3
作者 浦昌洪 吴英宁 +1 位作者 马时敬 李保生 《右江医学》 2025年第9期810-814,共5页
目的探讨在头颈部CT血管成像(CTA)中低碘对比剂剂量联合低管电压的应用价值。方法采用前瞻性研究,将120例接受头颈部CTA检查的患者随机分为两组(每组60例),分别采用不同的扫描和对比剂注射方案。研究组使用低剂量碘对比剂(5 mL)、80 kV... 目的探讨在头颈部CT血管成像(CTA)中低碘对比剂剂量联合低管电压的应用价值。方法采用前瞻性研究,将120例接受头颈部CTA检查的患者随机分为两组(每组60例),分别采用不同的扫描和对比剂注射方案。研究组使用低剂量碘对比剂(5 mL)、80 kV管电压和0.6 mL/kg对比剂剂量;对照组使用标准剂量碘对比剂(15 mL)、100 kV管电压和0.9 mL/kg对比剂剂量。比较两组的基本信息、图像质量评分、主要血管的信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR),以及CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、有效辐射剂量(ED)和碘对比剂用量。结果在年龄、性别、BMI及图像质量主观评分方面,两组患者差异无统计学意义(P>0.05),主要血管SNR与CNR在两组间差异亦无统计学意义(P>0.05)。研究组的CTDIvol、DLP、ED及碘对比剂用量均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在头颈部CTA扫描过程中合理优化碘对比剂用量并降低管电压,可以保证图像质量并符合诊断要求,且能减少患者接受的辐射剂量及碘对比剂摄入量;但低的有效管电压值及更优化的对比剂使用量,仍需进一步探索。 展开更多
关键词 头颈部 ct血管成像 碘对比剂 管电压 辐射剂量
暂未订购
人工智能(AI)辅助头颈部CTA在诊断头颈动脉病变的临床价值
4
作者 骈文婷 尹全乐 +1 位作者 贾福艳 李晨光 《中国CT和MRI杂志》 2025年第6期33-36,共4页
目的探究人工智能(AI)辅助头颈部CT血管成像(CTA)在诊断头颈动脉病变的临床价值。方法选取2022年12月至2024年10月收治的行头颈部CTA、数字减影血管造影术(DSA)检查的86例头颈动脉病变患者进行研究,获取图像及数据经人工手动或AI自动化... 目的探究人工智能(AI)辅助头颈部CT血管成像(CTA)在诊断头颈动脉病变的临床价值。方法选取2022年12月至2024年10月收治的行头颈部CTA、数字减影血管造影术(DSA)检查的86例头颈动脉病变患者进行研究,获取图像及数据经人工手动或AI自动化后处理,依据图片后处理重建方法及报告方法不同,分为人工组(两位影像科医生手动图像后处理重建、双盲阅片测量图像相关数据)、AI组(AI程序自动化处理后重建与生产图文报告)、人工结合AI组(人工组医生结合AI图文报告与原始图像测量AI组后处理图像相关数据),分别采用AI辅助诊断与人工分析诊断。比较三种诊断方法工作效率,以DSA结果为金标准,比较三种诊断方法的敏感度和一致性,并对比三种诊断方法图像质量差异。结果AI组后处理重建平均时间、诊断所用时间和有效辐射射线剂量均低于人工组与人工结合AI组(P<0.05),人工结合AI组后处理重建平均时间和诊断所用时间低于人工组(P<0.05);人工组对颈内动脉、椎动脉、基底动脉狭窄程度敏感度、特异度、准确率及一致性均较高(均>90.00%、>0.700),对动脉瘤敏感度和一致性稍低(84.00%、88.16%),特异度、准确率较高(>90.00%);AI组对颈内动脉、椎动脉、基底动脉狭窄程度敏感度稍低(85.71%、86.11%、75.00%),特异度、准确率较高与一致性(均>90.00%、>0.700)较高,对动脉瘤敏感度、特异度、准确率及一致性均较高(均>90.00%、>0.700);人工结合AI组对颈内动脉、椎动脉、基底动脉狭窄程度及动脉瘤敏感度、特异度、准确率及一致性均较高(均90.00%、>0.700);人工组、AI组和人工结合AI组对颈内动脉、椎动脉及基底动脉的VR图像与CPR图像评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论AI辅助头颈部CTA可提升诊断效率,降低辐射剂量,并辅助提升对动脉狭窄与动脉瘤的诊断敏感度和特异度,后处理图像质量可满足临床需求。 展开更多
关键词 头颈动脉病变 人工智能 头颈部ct血管成像 诊断价值
暂未订购
CT与磁共振诊断股骨头坏死的效能对比
5
作者 韩冬 赫崇安 +2 位作者 李军 谷爽 许立云 《中外医药研究》 2025年第6期132-134,共3页
目的:对比CT与磁共振诊断股骨头坏死的效能。方法:选取2022年1月—2024年1月北京市昌平区中医医院收治的疑似股骨头坏死患者100例为研究对象。患者均接受CT、磁共振检查,以术后病理检查作为“金标准”,对比CT与磁共振诊断股骨头坏死的... 目的:对比CT与磁共振诊断股骨头坏死的效能。方法:选取2022年1月—2024年1月北京市昌平区中医医院收治的疑似股骨头坏死患者100例为研究对象。患者均接受CT、磁共振检查,以术后病理检查作为“金标准”,对比CT与磁共振诊断股骨头坏死的效能。结果:磁共振准确率、灵敏度、特异度高于CT(P<0.05);磁共振诊断股骨头坏死分期准确率高于CT(P<0.05);磁共振线样征、单一囊变、骨髓水肿征象检出率高于CT(P<0.05)。结论:磁共振对股骨头坏死的诊断效能优于CT,可以准确检出并明确病理分期,对后续临床治疗有重要意义。 展开更多
关键词 股骨头坏死 磁共振 ct
暂未订购
光谱CT不同单能量图像在头部CT检查患者的应用及对比
6
作者 司武杰 何韬 +1 位作者 陈萍 张家奎 《中国实用神经疾病杂志》 2025年第1期73-77,共5页
目的探讨光谱CT不同单能量图像在头部CT检查患者的应用并进行效果对比。方法选取2023-06—2024-01因头晕、晕厥、头痛等临床症状就诊的98例患者,所有患者均接受光谱CT头部检查。根据CT检查方法分为单能量组(n=51)和混合能量组(n=47)。... 目的探讨光谱CT不同单能量图像在头部CT检查患者的应用并进行效果对比。方法选取2023-06—2024-01因头晕、晕厥、头痛等临床症状就诊的98例患者,所有患者均接受光谱CT头部检查。根据CT检查方法分为单能量组(n=51)和混合能量组(n=47)。单能量组采用单能量图像(40~120keV),根据编入不同的管电压情况,以5 keV为间隔增量,重建为17组不同单能量图像,混合能量组采用常规混合能量图像。比较单能量组和混合能量组脑血管CT值(Willis环、大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉)、不同解剖平面下的噪声(胼胝体干部、四叠体池层面、鞍上池层面、垂体层面)、图像硬化伪影区域[CT值、标准差(SD)、信噪比(SNR)、噪声比(CNR)],以及不同单能量图像的图像硬化伪影区域参数。结果单能量组关于Willis环、大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉参数值均高于混合能量组(P<0.05)。单能量组关于胼胝体干部、四叠体池层面、鞍上池层面、垂体层面解剖平面下的噪声参数值均低于混合能量组(P<0.05)。单能量组关于硬化伪影区域CT值高于混合能量组,SD、SNR和CNR值低于混合能量组(P<0.05)。在40~120 keV单能量图像中,120 keV图像硬化伪影区域的CT值高于40 keV,SD、SNR、CNR参数值低于40 keV。结论光谱CT可提高头部CT检查患者图像脑血管CT值,降低图像噪声,尤以120 keV图像质量最佳。 展开更多
关键词 光谱ct 单能量图像 混合能量图像 头部 ct 图像噪声
暂未订购
定位像球管投照角度与不同管电压组合对头部CT辐射剂量与图像质量的影响:基于ATCM联合能谱纯化技术
7
作者 朱晨晨 马梓轩 +5 位作者 冯泽臣 牛延涛 高行 彭乐欣 李静 刘丹丹 《CT理论与应用研究(中英文)》 2025年第5期884-890,共7页
目的:探讨使用自动管电流调制和能谱纯化技术时,定位像球管投照角度对头部CT检查辐射剂量与图像质量的影响。方法:(1)使用双源CT以自动管电流调制技术(ATCM)行螺旋扫描头颈部模体的头部范围。采用不同的球管角度定位像设置:前后位、后... 目的:探讨使用自动管电流调制和能谱纯化技术时,定位像球管投照角度对头部CT检查辐射剂量与图像质量的影响。方法:(1)使用双源CT以自动管电流调制技术(ATCM)行螺旋扫描头颈部模体的头部范围。采用不同的球管角度定位像设置:前后位、后前位、侧位以及前后位+侧位以及后前位+侧位作为扫描的计划的参考。以常规管电压(单球管120 kV、80/140 kV)和能谱纯化管电压(Sn 150 kV、70/Sn 150 kV、80/Sn 150 kV、90/Sn 150 kV、100/Sn 150 kV)扫描相同的头部范围,每种扫描方式重复扫描3次。记录35个组合容积CT剂量指数(CTDI_(vol))及剂量长度乘积(DLP)。每次扫描均使用TLD测量眼晶状体器官剂量。(2)图像质量采用客观评价,测量眼球中心、脑干区的CT值均值及标准差并计算对比度噪声比(CNR)。根据CNR眼部和晶状体器官剂量计算品质因子(FOM),比较各个定位像与管电压组合的剂量以及CNR和FOM值,对不同定位像组合的FOM建立广义估计方程(GEE),使用等相关结构矩阵建立模型,根据FOM值选择可用于头部扫描的最优扫描定位像方式和管电压设置。结果:对于CTDI_(vol)和眼晶状体器官剂量,单球管和双球管的常规及能谱纯化组,均在后前位定位像时最高,侧位时最低。对于CNR_(眼部)和CNR_(脑干),120 kV、Sn 150 kV及双球管能谱纯化组均为后前位最高,侧位最低;80/140 kV时后前位+侧位最高,侧位最低。不同定位像球管投照角度对FOM具有显著性影响,120 kV时前后位+侧位FOM最高,Sn 150 kV时后前位最高。双球管常规及能谱纯化组,均为侧位最高。结论:使用能谱纯化技术可以有效降低辐射剂量,不同的定位像选择会影响能谱纯化技术下ATCM的效果,Sn 150 kV推荐使用后前位定位像,双源能谱纯化技术推荐使用侧位定位像。 展开更多
关键词 头部ct 定位像 能谱纯化技术 自动管电流调制技术
原文传递
应用Micro-CT对老年人股骨头近端三柱骨微结构三维数字化测量
8
作者 赵彬 李灿然 +8 位作者 张涛 如意 乌日汗 崔通力嘎 李筱贺 丁良甲 张凯 王海燕 王志强 《中国临床解剖学杂志》 北大核心 2025年第6期645-652,共8页
目的 研究老年人股骨近端三柱骨微结构相关参数,为临床人工股骨头设计和髋关节置换改良提供参考。方法 收集内蒙古医科大学人体解剖学实验室教学用(正常组)股骨标本30例,不讨论男女性别差异,年龄为60~80岁(平均68岁)均无骨盆、股骨手术... 目的 研究老年人股骨近端三柱骨微结构相关参数,为临床人工股骨头设计和髋关节置换改良提供参考。方法 收集内蒙古医科大学人体解剖学实验室教学用(正常组)股骨标本30例,不讨论男女性别差异,年龄为60~80岁(平均68岁)均无骨盆、股骨手术史,同时选取2023年内蒙古医科大学第二附属医院行CT检查为病例股骨头9例(为坏死组),其中3例标本为ARCOⅢ期,6例标本为ARCOⅣ期标本,采用Micro-CT扫描,扫描后利用重建软件进行三维重建并测量股骨头三柱结构(基于中日友好医院提出的CJFH分型,将股骨头分为外侧柱、中间柱、内侧柱,其中外侧柱占30%,中间柱占40%,内侧柱占30%)的总体积、骨体积、骨表面密度、骨小梁厚度、间隙、数量、连通性、体积分数等8项参数,分析不同区域骨质微观结构的差别。结果 正常组三柱间连通性差异无统计学意义,总体积、骨体积、骨密度、骨小梁间隙、骨小梁厚度、骨小梁数量、骨体积分数等参数差异均有统计学意义(P<0.05),总体积:中间柱、外侧柱>内侧柱;骨体积、骨表面密度:中间柱>内、外侧柱(P<0.05);骨小梁厚度:中间柱<内、外侧柱(P<0.05);体积分数、骨小梁数量:外侧柱<中间柱、内侧柱;骨小梁间隙:外侧柱>中间柱、内侧柱(P<0.05)。ARCOⅢ期坏死组内侧柱的总体积、骨体积、体积分数>正常组(P<0.05);ARCOⅢ期坏死组连通性<正常组。ARCOⅣ期坏死组中间柱的骨小梁厚度、骨小梁间隙>正常组;骨表面密度、骨小梁数量、连通性<正常组;内侧柱的总体积、骨体积、骨小梁厚度>正常组;骨表面密度、骨小梁数量<正常组。结论 正常组股骨头三柱结构中除连通性以外均有差异,坏死组与正常组股骨头三柱结构中骨微参数均有差异。 展开更多
关键词 股骨头 骨显微结构 MICRO-ct 数字化测量 老年
原文传递
基于体型特异性剂量估算值与管电流时间乘积预估儿童头颅CT诊断参考水平的研究
9
作者 陆洋 张见 +3 位作者 刘杰 张朋 边传振 王颖 《中国医学装备》 2025年第2期26-30,共5页
目的:探讨基于体型特异性剂量估算值(SSDE)的儿童头颅CT诊断参考水平(DRL)以及利用管电流时间乘积预估SSDE。方法:回顾性收集2023年1月至2023年12月在南京医科大学附属儿童医院行头颅CT检查的1 259例患儿头颅CT资料,根据患儿年龄将其分... 目的:探讨基于体型特异性剂量估算值(SSDE)的儿童头颅CT诊断参考水平(DRL)以及利用管电流时间乘积预估SSDE。方法:回顾性收集2023年1月至2023年12月在南京医科大学附属儿童医院行头颅CT检查的1 259例患儿头颅CT资料,根据患儿年龄将其分为<6个月、6个月至<1岁、1岁至<3岁、3岁至<6岁、6岁至<12岁及≥12岁6组;按照儿童头颅体径分为<12.5、12.5~<14、14~<15、15~<16和≥16cm的5组。分别测量记录不同年龄组头颅CT的容积CT剂量指数(CTDIVOL)、管电流时间乘积(mAs)、左右径(LRD)、感兴趣区域面积(AROI)及CT值(CTROI),计算水当量直径(DW)、转换因子(fH16)及基于DW的SSDE(SSDEDW),统计基于年龄及体型的DRLs分布,回归分析DW与管电流时间乘积(mAs)的相关性,并建立SSDEDW与管电流时间乘积(mAs)的回归模型,采用组内相关系数(ICC)分析其一致性。结果:各年龄组DRLs中CTDIVOL为12.32~21.66 mGy,SSDEDW为13.47~17.83 mGy;各体型组DRL中CTDIVOL为13.52~21.86 mGy,SSDEDW为13.91~17.92 mGy。不同年龄组患儿CTDIVOL的头颅辐射剂量DRL典型值(LDRLs)与SSDEDW偏离比率为-8.54%~21.48%。DW与管电流时间乘积(mAs)的100、120kVp均存在正向强相关(r=0.96、0.89,P<0.001)。SSDEDW的计算值与管电流时间乘积实测值有较强的一致性(ICC=0.98)。结论:在儿童头颅CT诊断中,SSDEDW更能准确反映辐射剂量;通过建立的SSDEDW与管电流时间乘积(mAs)的回归模型,可快速计算SSDEDW以控制辐射剂量。 展开更多
关键词 儿童头颅ct 管电流与时间乘积 体型特异性剂量值 诊断参考水平(DRL)
暂未订购
儿童头部CT检查实测剂量与显示剂量的一致性分析
10
作者 张雨 马向捷 黄卓 《中国医学装备》 2025年第6期19-23,共5页
目的:通过对比儿童头部CT检查中实测剂量与设备显示剂量,评估不同厂家及型号的CT设备显示剂量与实际剂量的吻合程度,为儿童头部CT检查剂量快速估算和科学评估提供依据。方法:分别选取临床常用两种品牌(A和B)的CT设备,A品牌(进口)16排和6... 目的:通过对比儿童头部CT检查中实测剂量与设备显示剂量,评估不同厂家及型号的CT设备显示剂量与实际剂量的吻合程度,为儿童头部CT检查剂量快速估算和科学评估提供依据。方法:分别选取临床常用两种品牌(A和B)的CT设备,A品牌(进口)16排和64排、B品牌(国产)16排和32排探测器CT设备,纳入3组不同年龄段的患儿,使用儿童头部模体依据预设的不同年龄段儿童扫描协议进行测量,采用笔形电离室测量各扫描参数下儿童头部扫描的CT剂量指数,并与设备显示值对比分析。结果:A品牌16排CT实测剂量与设备显示剂量的比值为1.08~1.10,64排CT实测剂量与设备显示剂量的比值为1.11~1.17;B品牌16排CT实测剂量与设备显示剂量的比值为1.00~1.04,32排CT实测剂量与设备显示剂量的比值为1.12~1.21,所有比值均>1,但范围较集中。不同管电压(kV)和管电流时间乘积(mAs)条件下,各年龄组实测剂量与显示剂量的比值范围波动幅度均<5%,表明偏差稳定且受参数影响较小。结论:儿童头部CT检查中,CT设备在各年龄段儿童头部扫描协议默认扫描条件下,实测值与显示值的比值一致性较吻合,可按一定的转换系数快速进行剂量估算。 展开更多
关键词 儿童 头部 ct检查 辐射剂量
暂未订购
基于急诊CT的创伤性颈髓损伤危险因素研究
11
作者 周正 方熙 +4 位作者 康健 李华 陈旭锋 周浩 李琳 《南京医科大学学报(自然科学版)》 北大核心 2025年第3期346-352,359,共8页
目的:基于急诊CT检查评估多发伤患者中创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)合并创伤性颈髓损伤(traumatic cervical spinal cord injury,TCSCI)的危险因素及其对预后的影响。方法:回顾性分析2020年1月—2022年12月南京医科大学第... 目的:基于急诊CT检查评估多发伤患者中创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)合并创伤性颈髓损伤(traumatic cervical spinal cord injury,TCSCI)的危险因素及其对预后的影响。方法:回顾性分析2020年1月—2022年12月南京医科大学第一附属医院急诊接诊时不排除TCSCI的218例多发创伤患者资料,根据入院后颈椎MRI结果,确定是否存在TCSCI,分为TCSCI和非TCSCI组。通过多因素Logistic回归分析,筛选出独立危险因素构建受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线预测模型并进行内部验证。结果:69例(31.7%)患者合并TCSCI,多因素Logistic回归分析结果显示,较高的头部简明损伤评分(head abbreviated injury scale,hAIS)(OR=1.552,95%CI:1.101~2.188)、下颈椎损伤分类(sub-axial injury classification,SLIC)评分(OR=1.235,95%CI:1.006~1.517)和截瘫症状(OR=3.810,95%CI:1.115~13.020)是TCSCI的独立危险因素。预测模型ROC曲线下面积为0.900(95%CI:0.859~0.941),通过Hosmer-Lemeshow检验评价模型效果,提示预测模型区分度和校准度均较好。结论:hAIS、SLIC评分和截瘫症状是多发创伤患者合并TCSCI的独立危险因素,针对不排除TCSCI的多发创伤患者,进行急诊CT检查并评估h AIS、SLIC评分、截瘫症状可能有效筛选出高危TCSCI患者。 展开更多
关键词 创伤性颈髓损伤 急诊ct 头部简明损伤评分 下颈椎损伤分类 截瘫症状 危险因素
原文传递
头颅CT灌注成像参数与头颈CT血管造影联合评估急性缺血性脑卒中侧支循环状态及预后预测价值 被引量:2
12
作者 房海燕 葛亚莉 +2 位作者 张宇辰 李丽环 高敏 《中国医学物理学杂志》 2025年第7期911-917,共7页
目的:探讨头颅CT灌注成像(CTP)参数联合头颈CT血管造影(CTA)对急性缺血性脑卒中(AIS)侧支循环状态评估和预后预测价值。方法:回顾性纳入2018年6月至2023年6月于泰康仙林鼓楼医院就诊的AIS患者83例,入院后24 h内行CTP和头颈CTA检查。以... 目的:探讨头颅CT灌注成像(CTP)参数联合头颈CT血管造影(CTA)对急性缺血性脑卒中(AIS)侧支循环状态评估和预后预测价值。方法:回顾性纳入2018年6月至2023年6月于泰康仙林鼓楼医院就诊的AIS患者83例,入院后24 h内行CTP和头颈CTA检查。以数字减影-血管造影(DSA)检查结果为金标准,评估AIS患者侧支循环状态。收集患者一般资料,在患者AIS发生后90 d,通过电话或门诊随访,使用改良Rankin量表(mRS)评估患者的预后情况。皮尔逊(Pearson)或斯皮尔曼(Spearman)相关性分析侧支循环分级与CTP参数及头颈CTA评分的相关性。多因素Logistic回归分析CTP参数及头颈CTA评分对AIS患者预后预测的价值。受试者工作特征曲线(ROC)分析CTP参数、头颈CTA及联合对AIS患者预后的预测价值。结果:侧支循环良好组患者的脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、CT血管造影(CTA)评分均高于侧支循环不良组,平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)均低于侧支循环不良组(P<0.05)。CBV、CBF、CTA评分与AIS患者侧支循环状态呈负相关,MTT、TTP与AIS患者侧支循环状态呈正相关(P<0.05)。预后良好组患者的CBV、CBF、CTA评分均高于预后不良组,MTT、TTP均低于预后不良组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,MTT、TTP是AIS患者预后不良的危险因素,CBV、CBF、CTA评分是AIS患者预后不良的保护因素(P<0.05)。ROC结果显示,CBV、MTT、CBF、TTP、CTA评分及以上指标联合预测AIS患者预后的曲线下面积(AUC)为0.897、0.864、0.835、0.920、0.918、0.979;AUC比较结果显示,联合预测优于单独预测(Z=2.194、2.910、2.521、2.229、2.171,P<0.05)。结论:CTP参数联合CTA可有效评估AIS患者侧支循环,并且在预测患者预后中有重要价值。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 头颅灌注成像 头颈ct血管造影 侧支循环 预后
暂未订购
DSA平板头部CT对急性前循环大血管闭塞性脑梗死患者术后24 h内症状性颅内出血的预测价值
13
作者 沈青 黄颖华 +2 位作者 张凯 江薇 丁乾慧 《介入放射学杂志》 北大核心 2025年第8期877-881,共5页
目的探究双向数字平板血管造影系统(DSA)平板头部CT对急性前循环大血管闭塞性脑梗死患者术后24 h内症状性颅内出血的预测价值。方法选取2020年1月至2023年1月上海长海医院收治的急性前循环大血管闭塞性脑梗死患者264例,所有患者均接受... 目的探究双向数字平板血管造影系统(DSA)平板头部CT对急性前循环大血管闭塞性脑梗死患者术后24 h内症状性颅内出血的预测价值。方法选取2020年1月至2023年1月上海长海医院收治的急性前循环大血管闭塞性脑梗死患者264例,所有患者均接受机械取栓治疗,术后24 h即刻进行DSA平板头部CT检查。根据患者术后DSA平板头部CT检查结果分为观察组(可见高密度影,176例)和空白组(未见高密度影,88例),比较两组患者临床资料、治疗情况及术后24 h内颅内出血情况。以头部CT结果为标准分析术后即刻DSA平板头部CT预测术后24 h内症状性颅内出血的价值。结果264例急性前循环大血管闭塞性脑梗死患者术后24 h内发生颅内出血118例(44.7%),其中症状性颅内出血24例(20.34%)。观察组与空白组临床资料、治疗情况均差异无统计学意义(P>0.05)。术后即刻DSA平板头部CT预测术后24 h内颅内出血的敏感度为97.46%,特异度58.22%,准确率75.76%。观察组术后24 h内颅内症状性出血检出率高于空白组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后即刻DSA平板头部CT预测术后24 h内颅内症状性出血的敏感度为87.50%,特异度57.48%,准确率40.15%。预测脑出血转化的敏感度为95.67%,特异度63.12%,准确率80.23%。结论急性前循环大血管闭塞性脑梗死患者机械取栓术后24 h内出现颅内出血的患者,在术后即刻DSA平板头部CT图像中常呈高密度影,术后即刻行该检查有助于预测术后颅内出血风险,尽早诊断症状性颅内出血做出对应补救措施。 展开更多
关键词 双向数字平板血管造影系统 头部ct 脑梗死 机械取栓术 症状性颅内出血
暂未订购
头颈部CTA联合血清Lp⁃PLA2、Hcy在ACI患者颈动脉狭窄及病情中的应用价值
14
作者 李晨晨 刘辉 刘念念 《分子诊断与治疗杂志》 2025年第1期145-149,共5页
目的探究头颈部CT血管成像(CTA)联合血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp⁃PLA2)、同型半胱氨酸(Hcy)在急性脑梗死(ACI)患者颈动脉狭窄程度及病情中的应用价值。方法选择2021年2月至2024年2月南京市栖霞区医院收治的173例ACI患者为ACI组,选择同期... 目的探究头颈部CT血管成像(CTA)联合血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp⁃PLA2)、同型半胱氨酸(Hcy)在急性脑梗死(ACI)患者颈动脉狭窄程度及病情中的应用价值。方法选择2021年2月至2024年2月南京市栖霞区医院收治的173例ACI患者为ACI组,选择同期120名健康体检者作为对照组。比较ACI组与对照组、ACI组不同颈动脉狭窄程度及不同病情严重程度患者血清Lp⁃PLA2、Hcy水平。比较CTA单独及与血清Lp⁃PLA2、Hcy水平联合对颈动脉狭窄程度的检出率。采用Spearman相关性分析血清Lp⁃PLA2、Hcy水平与NIHSS评分的相关性,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Lp⁃PLA2、Hcy水平对重度ACI患者的预测价值。结果ACI组血清Lp⁃PLA2、Hcy水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同颈动脉狭窄程度血清Lp⁃PLA2、Hcy水平比较,狭窄重度组>狭窄中度组>狭窄轻度组,差异有统计学意义(P<0.05)。CTA联合血清Lp⁃PLA2、Hcy水平在中度狭窄及总狭窄检出率方面效果较好(P<0.05)。不同病情严重程度血清Lp⁃PLA2、Hcy水平比较,重度组>中度组>轻度组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清Lp⁃PLA2、Hcy水平与NIHSS评分呈正相关(rs=0.568,0.615,P<0.05)。血清Lp⁃PLA2、Hcy水平联合预测ACI患者的AUC高于Lp⁃PLA2单独预测的AUC(Z=2.858,P=0.004),高于Hcy单独预测的AUC(Z=2.565,P=0.010)。结论ACI患者血清Lp⁃PLA2、Hcy水平升高,与头颈部CTA联合检测能提升颈动脉狭窄检出率,联合检测对重度ACI患者的预测价值较好。 展开更多
关键词 头颈部ct血管成像 脂蛋白相关磷脂酶A2 同型半胱氨酸 急性脑梗死
暂未订购
头颅CT检查阴性的蛛网膜下腔出血误诊临床分析
15
作者 毛斌华 《医学研究前沿》 2025年第9期176-178,共3页
目的探讨首诊头颅CT阴性而被误诊的蛛网膜下腔出血(SAH)患者的临床特点、误诊原因及防范措施。方法回顾性分析2013年1月~2023年6月我院及协作医院共82例首诊CT阴性但最终经腰穿/CTA/MRI/DSA证实的SAH病例。结果误诊时间中位数38h(4h~8d... 目的探讨首诊头颅CT阴性而被误诊的蛛网膜下腔出血(SAH)患者的临床特点、误诊原因及防范措施。方法回顾性分析2013年1月~2023年6月我院及协作医院共82例首诊CT阴性但最终经腰穿/CTA/MRI/DSA证实的SAH病例。结果误诊时间中位数38h(4h~8d)。临床表现以突发剧烈头痛(97.6%)、颈强直(74.4%)最常见。误诊疾病依次为偏头痛、高血压脑病、病毒性脑膜炎、颈椎病等。漏诊关键环节:发病≤6h内CT阴性即排除SAH(46例,56.1%);未按指南行腰穿(63例,76.8%);读片经验不足(21例,25.6%)。结论CT阴性不能早期完全排除SAH,对临床高度疑似病例必须动态评估并按时间窗补做腰穿或MRI-FLAIR序列,以降低误诊率。 展开更多
关键词 头颅ct 阴性 蛛网膜下腔出血 误诊 分析
暂未订购
头颅CT联合淋巴细胞比值、D-二聚体对脑卒中恢复期患者Brunnstrom分期功能训练康复效果的预测价值
16
作者 李红霞 林微微 陈媚娇 《分子影像学杂志》 2025年第9期1157-1162,共6页
目的 探讨头颅CT联合血小板与淋巴细胞比值(PLR)、D-二聚体(D-D)对脑卒中恢复期患者Brunnstrom分期功能训练康复效果的预测价值。方法 选取2023年1月~2024年12月于浙江康复医院行Brunnstrom分期功能训练的脑卒中恢复期患者126例,治疗1... 目的 探讨头颅CT联合血小板与淋巴细胞比值(PLR)、D-二聚体(D-D)对脑卒中恢复期患者Brunnstrom分期功能训练康复效果的预测价值。方法 选取2023年1月~2024年12月于浙江康复医院行Brunnstrom分期功能训练的脑卒中恢复期患者126例,治疗1月后采用Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评估患者康复效果,并将患者分为效果良好组与效果欠佳组,比较两组患者康复训练前头颅CT检查结果及PLR、D-D水平,采用ROC曲线分析头颅CT联合PLR、D-D对脑卒中恢复期患者Brunnstrom分期功能训练康复效果的预测价值。结果 126例脑卒中恢复期患者行Brunnstrom分期功能训练后,79例(62.70%)患者康复效果良好,FMA评分为49.91±1.02分,47例(37.30%)患者康复效果欠佳,FMA评分为43.57±1.13分。效果欠佳组患者头颅CT异常比例及PLR、D-D水平高于效果良好组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,头颅CT结果、PLR及D-D是脑卒中恢复期患者Brunnstrom分期功能训练康复效果的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,PLR、D-D预测脑卒中恢复期患者Brunnstrom分期功能训练康复效果的最佳截断值分别为150.09、208.85 ng/mL,且头颅CT联合PLR、D-D预测脑卒中恢复期患者Brunnstrom分期功能训练康复效果的AUC为0.822,特异度为89.87%,均高于指标单独预测的AUC及特异度(P<0.05)。结论 头颅CT检查结果及PLR、D-D水平是脑卒中恢复期患者Brunnstrom分期功能训练康复效果的独立影响因素,且头颅CT联合PLR、D-D有助于提高对脑卒中恢复期患者Brunnstrom分期功能训练康复效果的预测价值。 展开更多
关键词 头颅ct 血小板与淋巴细胞比值 D-二聚体 脑卒中 Brunnstrom分期功能训练 康复效果 预测价值
暂未订购
CT平扫结合头颈部CTA在颅内动脉瘤诊断中的价值分析
17
作者 翁雅琴 吴高仁 兰慧美 《现代医用影像学》 2025年第6期997-1000,1004,共5页
目的:探讨计算机断层扫描(CT)平扫结合头颈部CT血管成像(CTA)在颅内动脉瘤(IA)诊断中的价值。方法:选取2023年11月至2024年11月期间本院收治的27例确诊IA患者作为研究对象,均进行CT平扫与头颈部CTA扫描,比较单一检测与联合检测的检出率... 目的:探讨计算机断层扫描(CT)平扫结合头颈部CT血管成像(CTA)在颅内动脉瘤(IA)诊断中的价值。方法:选取2023年11月至2024年11月期间本院收治的27例确诊IA患者作为研究对象,均进行CT平扫与头颈部CTA扫描,比较单一检测与联合检测的检出率、病灶分布状况。结果:选择27例确诊IA患者,其中CT平扫检出16例阳性患者,检出率为59.26%;CTA检出25例阳性患者,检出率为92.59%;联合检测检出26例阳性患者,检出率为96.30%,差异具有统计学意义(P<0.05);头颈部CTA于不同病变部位检出率高于CT平扫(P<0.05);CT平扫与头颈部CTA在不同大小病灶检测中存在差异(P<0.05)。结论:头颈部CTA能够提升不同部位病灶检出率,诊断小动脉瘤时准确率较高,两者联合应用时具有更高诊断价值。 展开更多
关键词 计算机断层扫描 头颈部 ct血管成像 颅内动脉瘤
暂未订购
双流注射法联合智能辅助诊断系统在头颈部CT血管造影检查中的应用情况分析
18
作者 邹圣举 《中国社区医师》 2025年第23期55-57,共3页
目的:分析双流注射法联合智能辅助诊断系统在头颈部CT血管造影(CTA)检查中的应用情况。方法:选取2023年1月—2024年12月于潜江市中医院行头颈部CTA检查的患者135例作为研究对象,根据对比剂注射方式分为双流组(85例)和传统组(50例)。双... 目的:分析双流注射法联合智能辅助诊断系统在头颈部CT血管造影(CTA)检查中的应用情况。方法:选取2023年1月—2024年12月于潜江市中医院行头颈部CTA检查的患者135例作为研究对象,根据对比剂注射方式分为双流组(85例)和传统组(50例)。双流组采用双流注射法联合智能辅助诊断系统检查,传统组采用传统注射法联合智能辅助诊断系统检查。对比两组对比剂使用总量、图像质量、头颈部血管病变检出结果及诊断效能。结果:双流组对比剂使用总量低于传统组(P<0.001)。双流组图像质量主观评分高于传统组(P<0.001)。双流组颈总动脉分叉、基底动脉、大脑中动脉M1段的CT值、信噪比和噪声比均高于传统组(P<0.05)。135例疑似头颈部血管病变患者经数字减影血管造影检出阳性87例,双流组经双流注射法联合智能辅助诊断系统检出阳性63例,传统组经传统注射法联合智能辅助诊断系统检出阳性24例。双流组灵敏度、准确度高于传统组(P<0.05);两组特异度比较,无统计学差异(P>0.05)。结论:双流注射法联合智能辅助诊断系统应用于头颈部CTA检查中,可减少对比剂的使用量,提升图像质量以及诊断效能。 展开更多
关键词 头颈部 ct血管造影 头颈部血管病变 双流注射法 对比剂 图像质量 诊断效能
暂未订购
头颈部CT血管造影检查对颅内动脉瘤的诊断价值分析
19
作者 龙晶华 龙永宁 《现代医用影像学》 2025年第10期1783-1786,共4页
目的:探究头颈部CT血管造影(CTA)对颅内动脉瘤的诊断价值。方法:纳入2021年1月至2023年2月,60例疑似颅内动脉瘤患者作为研究对象,所有患者均接受头颈部CTA及数字减影血管造影(DSA)检查。以DSA检查结果为“金标准”,分析头颈部CTA检查结... 目的:探究头颈部CT血管造影(CTA)对颅内动脉瘤的诊断价值。方法:纳入2021年1月至2023年2月,60例疑似颅内动脉瘤患者作为研究对象,所有患者均接受头颈部CTA及数字减影血管造影(DSA)检查。以DSA检查结果为“金标准”,分析头颈部CTA检查结果;对比头颈部CTA及DSA检查诊断动脉瘤特征参数、破裂及未破裂颅内动脉瘤头颈部CTA检查迂曲指数情况、分析头颈部CTA在颅内动脉瘤中的诊断价值,并将其与“金标准”的一致性展开计算。结果:60例疑似患者经DSA检查明确颅内动脉瘤患者50例,CTA检查明确颅内动脉瘤患者48例。头颈部CTA在椎动脉、眼动脉、基底动脉、颈动脉段、前交通动脉、小脑后下动脉段、大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉中的颅内动脉瘤检出率达100.00%,CTA对后交通动脉瘤检出率达94.12%。DSA及头颈部CTA检查在诊断颅内动脉瘤的瘤颈长度、瘤体最宽径及最长径对比,无统计学差异(P>0.05)。DSA检查花费时间长于CTA检查,且检查费用高于CTA检查,有统计学差异(P<0.05)。头颈部CTA检查鉴别诊断颅内动脉瘤的准确度为93.33%(56/60),阳性预测值为97.92%(47/48),阴性预测值为75.00%(9/12),灵敏度为94.00%(47/50),特异度为90.00%(9/10)。一致性检验显示:头颈部CTA与DSA检查的一致性良好(Kappa值=0.778,P=0.000)。结论:头颈部CTA检查在颅内动脉瘤鉴别诊断中应用价值较高,且与DSA具有较强的一致性,能够有效缩短检查耗时,降低检查费用,有利于减轻患者的经济负担,具有较高的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 头颈部ct血管造影 数字减影血管造影 诊断准确度
暂未订购
头颈CT血管成像相关指标对脑梗死颈动脉狭窄程度的评估价值研究
20
作者 范倩倩 《黔南民族医专学报》 2025年第1期38-41,共4页
目的:探究头颈CT血管成像相关指标对脑梗死颈动脉狭窄程度的评估价值。方法:收集本院2020年2月至2023年10月收治的62例脑梗死颈动脉狭窄患者临床资料进行研究,比较头颈CT血管成像与DSA的对脑梗死颈动脉狭窄的诊断情况,比较颈动脉不同狭... 目的:探究头颈CT血管成像相关指标对脑梗死颈动脉狭窄程度的评估价值。方法:收集本院2020年2月至2023年10月收治的62例脑梗死颈动脉狭窄患者临床资料进行研究,比较头颈CT血管成像与DSA的对脑梗死颈动脉狭窄的诊断情况,比较颈动脉不同狭窄程度的头颈CT血管成像相关指标,分析颈CT血管成像相关指标与脑梗死颈动脉狭窄程度的关系及其对梗死颈动脉狭窄程度的评估价值。结果:62例患者共计256处动脉,其中157处狭窄,99处正常;头颈CT血管成像诊断脑梗死颈动脉狭窄的灵敏度为96.82%,特异度为96.97%,准确性为96.88%,阳性预测值为98.06%,阴性预测值为95.05%,诊断效能良好;颈动脉不同狭窄程度的狭窄远端直径、最小残余直径比较差异显著(P<0.05),狭窄远端直径、最小残余直径随着颈动脉狭窄程度的加重而降低;狭窄远端直径、最小残余直径与颈动脉狭窄程度呈负相关关系,差异显著(r=-0.541,P=0.000、r=-0.519,P=0.001);DSA结果显示,62例患者共有157处不同程度的狭窄,头颈CT血管成像相关指标检测对脑梗死颈动脉狭窄程度的诊断总准确率为92.99%,头颈CT血管成像相关指标对脑梗死颈动脉轻度、中度、重度狭窄的诊断准确率分别为90.63%、93.68%、93.33%;Kappa值=0.819,一致性良好。结论:头颈CT血管成像相关指标对脑梗死颈动脉狭窄程度有良好的的评估价值。 展开更多
关键词 头颈ct血管成像 脑梗死 颈动脉狭窄程度 评估
暂未订购
上一页 1 2 40 下一页 到第
使用帮助 返回顶部