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Fractional four-step finite element method for analysis of thermally coupled fluid-solid interaction problems 被引量:2
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作者 A. MALATIP N. WANSOPHARK P. DECHAUMPHAI 《Applied Mathematics and Mechanics(English Edition)》 SCIE EI 2012年第1期99-116,共18页
An integrated fluid-thermal-structural analysis approach is presented. In this approach, the heat conduction in a solid is coupled with the heat convection in the viscous flow of the fluid resulting in the thermal str... An integrated fluid-thermal-structural analysis approach is presented. In this approach, the heat conduction in a solid is coupled with the heat convection in the viscous flow of the fluid resulting in the thermal stress in the solid. The fractional four-step finite element method and the streamline upwind Petrov-Galerkin (SUPG) method are used to analyze the viscous thermal flow in the fluid. Analyses of the heat transfer and the thermal stress in the solid axe performed by the Galerkin method. The second-order semi- implicit Crank-Nicolson scheme is used for the time integration. The resulting nonlinear equations are lineaxized to improve the computational efficiency. The integrated analysis method uses a three-node triangular element with equal-order interpolation functions for the fluid velocity components, the pressure, the temperature, and the solid displacements to simplify the overall finite element formulation. The main advantage of the present method is to consistently couple the heat transfer along the fluid-solid interface. Results of several tested problems show effectiveness of the present finite element method, which provides insight into the integrated fluid-thermal-structural interaction phenomena. 展开更多
关键词 fluid-solid interaction finite element method fractional four-step method
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Clinical Observation of Self-made Four-step Tendon Regulating Manipulation in the Treatment of 30 Cases of Thumb Stenotic Tenosynovitis
2
作者 Yu YANG Kaiwei ZHANG Tao REN 《Medicinal Plant》 CAS 2023年第4期80-83,共4页
[Objectives] To observe the effectiveness of four-step tendon manipulation in the treatment of thumb stenotic tenosynovitis, under the guidance of "tendon first" theory. [Methods] 30 patients with stenotic t... [Objectives] To observe the effectiveness of four-step tendon manipulation in the treatment of thumb stenotic tenosynovitis, under the guidance of "tendon first" theory. [Methods] 30 patients with stenotic tenosynovitis of thumb were treated with four-step tendon manipulation and traditional manipulation respectively, 3 times a week, a total of two weeks. The clinical efficacy, changes of visual analogue scale (VAS) and the recurrence rate after 15 d of follow-up treatment were observed before and after treatment. The differences were statistically significant ( P <0.05). [Results] After treatment, the VAS and the recurrence rate after 15 d of treatment in the observation group were significantly lower than those in the control group ( P <0.05). After treatment, the total effective rate was 73.33% in the control group and 93.33% in the observation group ( P <0.05). [Conclusions] The effect of four-step tendon regulating manipulation in the treatment of thumb stenotic tenosynovitis is ideal. The effect is significantly better than that of traditional Chinese medicine in improving thumb pain and function, which is worthy of clinical promotion. 展开更多
关键词 Taking reinforcement first four-step tendon regulating manipulation Stenotic tenosynovitis of thumb
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Xiaozhiling Four-Step Injection in Treating Hemorrhoids of Stages Ⅲ and Ⅳ -A Sclerotherapeutic Approach of Thrombosing Branches of Artery Rectalis Superior 被引量:5
3
作者 史兆岐 《Chinese Journal of Integrative Medicine》 SCIE CAS 1997年第4期246-249,共4页
Objectice: Traditional Chinese medicine has a long history of over 2, 000 years in treating piles,based on the principle 'Sore herbs can be stringent while the puckery can control prolapse', and a large amount... Objectice: Traditional Chinese medicine has a long history of over 2, 000 years in treating piles,based on the principle 'Sore herbs can be stringent while the puckery can control prolapse', and a large amount of precious experience has been accumulated. Methods: Prepared mainly with such effective compositions as gallnut (Galla Chinensis) and alum, Xiaozhiling (XZL) was applied in treating piles of stages Ⅲ and Ⅳ. Fourstep injections were given at (1 ) the branches of artery rectalis superior (ARS), (2) the submucosa, (3) the mucous lamina propria, and (4) the sinous veins. The injection obliterated the ARS and made piles sclerosed, atrophied and finally disappear. Results: From 1987 to 1996, piles of stages Ⅲ and Ⅳ were treated of 21, 361 cases. Of all the cases, 21, 148 (99 % ) were cured, 203 (0. 95% ) improved and 10 (0. 05% ) ineffective for whom surgery was used. Of the 620 cases who were followed up 3 years after treatment, it recurred in only 6 cases (prolapse, 1 % ). Conclusion: This method summarized a relatively ideal non-operative approach in the treatment of piles of stages Ⅲ and Ⅳ. 展开更多
关键词 hemorrhoids of stages and Xiaozhiling four-step injection
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峨眉伤科流派运用四步启关手法治疗颞下颌关节紊乱经验
4
作者 李文翰 周志彬 +4 位作者 苏程果 胡旺明 卢群文 罗建 罗才贵 《成都中医药大学学报》 2026年第1期35-39,共5页
颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders TMD)是以关节疼痛、运动功能障碍及弹响为特征的常见肌肉骨骼疾病,传统疗法存在侵入性风险与疗效局限。峨眉伤科流派基于“筋骨互用”“动静相宜”理论,创新提出四步启关手法,通过“松-分... 颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders TMD)是以关节疼痛、运动功能障碍及弹响为特征的常见肌肉骨骼疾病,传统疗法存在侵入性风险与疗效局限。峨眉伤科流派基于“筋骨互用”“动静相宜”理论,创新提出四步启关手法,通过“松-分-温-顺”四步递进治疗体系实现非侵入性三维力学矫正。该手法融合颌颈同治松解经筋链、辅车推法调控关节轨迹、阻关法重建动态平衡等技术,结合主动/被动/抗阻三位一体运动模式,显著改善关节功能。临床实践表明,四步启关手法不仅可缓解疼痛、消除弹响,对关节盘不可复性移位等结构性病变亦具调节作用。 展开更多
关键词 颞下颌关节紊乱 四步启关手法 峨眉伤科 颌颈同治 名医经验
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四步嗓音矫治训练对声带息肉术后发声障碍病人嗓音功能和口腔空气动力学指标的影响
5
作者 宋朋艳 李守民 孟娇 《全科护理》 2026年第1期87-90,共4页
目的:研究四步嗓音矫治训练对声带息肉术后发声障碍病人嗓音功能和口腔空气动力学指标的影响。方法:选取2022年1月—2023年12月医院收治的109例声带息肉术后发声障碍病人为研究对象,采用随机数字表法分为对照组54例和观察组55例。对照... 目的:研究四步嗓音矫治训练对声带息肉术后发声障碍病人嗓音功能和口腔空气动力学指标的影响。方法:选取2022年1月—2023年12月医院收治的109例声带息肉术后发声障碍病人为研究对象,采用随机数字表法分为对照组54例和观察组55例。对照组给予常规嗓音训练,观察组给予四步嗓音矫治训练,比较两组病人嗓音障碍指数[嗓音障碍指数评估量表(VHI)评分]、嗓音学参数[基频微扰(Jitter)、振幅微扰(Shimmer)水平、嗓音障碍严重指数(DSI)]、口腔空气动力学参数[声门效率、声门阻力、口腔压力、音气流率水平]。结果:干预后观察组病人VHI量表3个维度评分均低于对照组(P<0.05);干预后观察组病人Jitter、Shimmer水平均低于对照组,DSI高于对照组(P<0.05);干预后观察组病人声门效率、声门阻力均高于对照组(P<0.05),口腔压力、音气流率均低于对照组(P<0.05)。结论:四步嗓音矫治训练能有效降低声带息肉术后发声障碍病人嗓音障碍指数,改善口腔空气动力学参数,促进嗓音状态恢复正常。 展开更多
关键词 声带息肉 发声障碍 四步嗓音矫治训练 口腔空气动力学 嗓音障碍指数
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时频电磁在深层油气藏探测方面的技术进展与应用
6
作者 雷刚林 麦尔旦·马合木提 +2 位作者 董卫斌 魏巍 牛娇 《工程地球物理学报》 2026年第1期65-74,共10页
在深层油气藏勘探中,地震波能量屏蔽现象(如煤层、膏盐层等)严重制约了深部目标层反射信号的清晰度,单一地震属性难以全面表征复杂地质条件。时频电磁法(Time Frequency Electromagnetic Method,TFEM)基于电磁波在不同地质体传播差异,... 在深层油气藏勘探中,地震波能量屏蔽现象(如煤层、膏盐层等)严重制约了深部目标层反射信号的清晰度,单一地震属性难以全面表征复杂地质条件。时频电磁法(Time Frequency Electromagnetic Method,TFEM)基于电磁波在不同地质体传播差异,可有效穿透高阻、高速屏蔽层,在深部岩石属性探测与储层预测中具有独特的穿透能力。近年来该技术在深层油气勘探方面取得突破:研发了新一代发射系统;创新地提出双侧激发多线同步采集技术和四方位全覆盖同步激发采集技术,显著改善了照明均匀性,降低了阴影效应与各向异性影响。在处理技术方面,创新地提出了一种分步递进反演策略,这种方法核心在于构建多源数据协同约束与分步递进反演策略,通过渐进式优化,实现反演精度的层级提升。理论正反演模拟验证了方法的合理性与有效性,并在中国西部塔里木盆地8000 m超深井储层预测及东部深层火成岩储层评价中取得了显著的应用成效。 展开更多
关键词 时频电磁法 双侧激发同步采集 四方位全覆盖同步采集 分步递进反演 超深目标
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新疆全域旅游发展背景下的独库高速旅游交通发展策略研究
7
作者 陆娟 《现代工程科技》 2026年第2期165-168,共4页
结合新疆全域旅游发展的背景,针对中天山区域目前缺乏纵贯天山南北的全天候、快速旅游通道现状,以G217独库公路所在区域为重点研究对象,收集新疆主要高速公路交通量数据,采用四阶段法对独库高速未来特征年(2030—2059年)的旅游交通量进... 结合新疆全域旅游发展的背景,针对中天山区域目前缺乏纵贯天山南北的全天候、快速旅游通道现状,以G217独库公路所在区域为重点研究对象,收集新疆主要高速公路交通量数据,采用四阶段法对独库高速未来特征年(2030—2059年)的旅游交通量进行预测。结果表明,独库高速旅游交通量呈现“两端低、中间高”的空间分布特征,主要集中在其北段(G30至巴音布鲁克路段);2049年旺季旅游交通量最大路段可达约16000 pcu/d,交通压力显著。同时,根据独库高速公路旅游量淡旺季预测结果,针对新疆旅游产品供给存在夏秋季观光旅游人数与消费较多、冬春季旅游人数较少等不平衡问题,提出产品打造、协同联动、保障路网等针对性措施和建议。 展开更多
关键词 新疆 旅游交通量 四阶段法 交通量预测
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苏州市客流廊道需求分析
8
作者 史国琪 《价值工程》 2026年第9期74-76,共3页
以苏州市为例,将交通需求预测四阶段法运用到苏州市交通规划中,根据苏州市城市现状和发展规划,利用交通规划软件TransCAD预测了苏州市域和中心城区的通道需求,并分析了苏州中心城区客流走廊,为苏州市下一轮的轨道交通规划提供了参考。
关键词 交通规划 需求预测 四阶段法 客流走廊
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基于相位测量偏折术的高反光表面多通道缺陷检测
9
作者 明昊 宋伟 +1 位作者 陈皓 罗印升 《工业控制计算机》 2026年第2期134-136,共3页
针对我国电池外壳材料表面高反光导致缺陷难以检测的问题,提出了一种基于相位测量偏折术的精确成像方法。该方法利用LCD屏幕投射优化后的正弦条纹,通过四步相移法生成不同频率、方向和周期的条纹,并使用相机捕捉物体表面反射的条纹图案... 针对我国电池外壳材料表面高反光导致缺陷难以检测的问题,提出了一种基于相位测量偏折术的精确成像方法。该方法利用LCD屏幕投射优化后的正弦条纹,通过四步相移法生成不同频率、方向和周期的条纹,并使用相机捕捉物体表面反射的条纹图案。通过时间相位展开法处理条纹图案,重建反射率和梯度信息,将缺陷相位信息转化为可视化的缺陷图案,并通过多通道对比确定缺陷类型。实验证明,该方法能有效检测铝壳表面的划痕、凹点和脏污等缺陷,满足高反光表面检测需求。 展开更多
关键词 相位测量偏折术 四步相移法 条纹优化 缺陷检测
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智造时代高职学生数智素养:内涵与框架要素比较分析
10
作者 孙力 毕玉莹 《高等职业教育探索》 2026年第1期32-39,共8页
遵循“提出问题-建构概念-比较分析-阐释框架-反思总结”的研究逻辑,厘清智能制造时代高职学生数智素养的内涵并构建对应的数智素养概念框架。具体来说,通过数字素养和智能素养概念深度融合建构数智素养概念,依据贝雷迪的描述、解释、... 遵循“提出问题-建构概念-比较分析-阐释框架-反思总结”的研究逻辑,厘清智能制造时代高职学生数智素养的内涵并构建对应的数智素养概念框架。具体来说,通过数字素养和智能素养概念深度融合建构数智素养概念,依据贝雷迪的描述、解释、并置、比较四步法和NVivo质性编码统计分析12个具有代表性的数字素养框架和智能素养框架,经专家意见征询,形成一个包括数智知识、数智技能、数智态度3个一级维度和20个二级维度的高职学生数智素养框架。明晰数智素养框架要素和内涵,有助于融入数智素养开发课程,选择教学模式与方法,还可开发评价工具,培养新时代的数智化人才,开展数智化时代的扫盲行动,为高职学生的学习和就业发展提供指导。 展开更多
关键词 高职学生 数智素养 比较四步法 NVivo 质性分析
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郑氏“颈四步”手法联合穴位埋线治疗对神经根型颈椎病的疗效
11
作者 王新宇 王俊华 +4 位作者 陈从山 张远洋 李明辉 黄钰滢 方兴刚 《检验医学与临床》 2026年第5期634-639,共6页
目的探讨郑氏“颈四步”手法联合穴位埋线治疗对神经根型颈椎病(CSR)的疗效。方法选取2021年6月至2023年12月在该院接受诊治的120例CSR患者作为研究对象,采用随机数字表法将所有研究对象分为联合组和穴位埋线组,每组60例。穴位埋线组采... 目的探讨郑氏“颈四步”手法联合穴位埋线治疗对神经根型颈椎病(CSR)的疗效。方法选取2021年6月至2023年12月在该院接受诊治的120例CSR患者作为研究对象,采用随机数字表法将所有研究对象分为联合组和穴位埋线组,每组60例。穴位埋线组采用穴位埋线方案治疗,联合组在穴位埋线组治疗基础上联合郑氏“颈四步”手法治疗。比较2组临床疗效、中医证候积分、疼痛情况、颈椎活动度、实验室指标[前列腺素E2(PGE2)、白细胞介素-8(IL-8)与C反应蛋白(CRP)]水平、生活质量及治疗期间患者不良反应发生情况。结果治疗后,联合组总有效率为91.67%,高于穴位埋线组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组颈肩部疼痛、活动受限、颈部压痛、上肢疼痛麻木证候积分、日常生活能力量表(ADL)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分,以及PGE2、IL-8、CRP水平均低于治疗前,前倾角度、后屈角度、左转角度、右转角度均大于治疗前,且联合组颈肩部疼痛、活动受限、颈部压痛、上肢疼痛麻木中医证候积分、ADL评分、VAS评分,以及PGE2、IL-8、CRP水平均低于穴位埋线组,前倾角度、后屈角度、左转角度、右转角度均大于穴位埋线组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗期间局部疼痛、头晕、皮疹、红肿不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论郑氏“颈四步”手法联合穴位埋线治疗可有效减轻CSR患者机体炎症反应,改善患者颈椎活动度,疗效较为理想,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 颈椎病 神经根型 穴位埋线 推拿手法 中医证候积分 郑氏“颈四步”手法
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Polya's Four-Step Procedure and Creative Problem Solving
12
《中学生数学(初中版)》 2006年第20期41-,共1页
George Polya’s How to Solve it demonstrates how his procedures can be used to methodi- cally approach and solve any problem that involves thought and reasoning.In the following ex- ample we apply his four steps to p... George Polya’s How to Solve it demonstrates how his procedures can be used to methodi- cally approach and solve any problem that involves thought and reasoning.In the following ex- ample we apply his four steps to problems that are not mathematical. 展开更多
关键词 In Polya’s four-step Procedure and Creative Problem Solving
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中国当代译论拓展与创建:内容、步骤、方法与目标
13
作者 余承法 陈钰曦 《天津外国语大学学报》 2026年第1期49-57,111,共10页
自1949年以来,中国当代译论经历了对中国传统译论的继承与反思、对西方译论的借鉴与吸收、对中国原创译论的初创与阐释,逐步形成了具有中国特色的研究范式,取得的突出成就超过了任何一个历史时期。作者提出中国当代译论拓展与创建的“... 自1949年以来,中国当代译论经历了对中国传统译论的继承与反思、对西方译论的借鉴与吸收、对中国原创译论的初创与阐释,逐步形成了具有中国特色的研究范式,取得的突出成就超过了任何一个历史时期。作者提出中国当代译论拓展与创建的“五核、五步、四法、五标”研究框架,具体包括:(1)围绕“五个核心内容”,即发展历程、规律总结、优势挖掘、弊端反思、体系创建;(2)采取“五个关键步骤”,即文献整理、脉络梳理、动因阐释、批判评估、理论合成;(3)运用“四维方法论”,即双重考据、计量分析、比较融合、归纳演绎;(4)实现在史学、理论、方法、资源和学科方面的“五个目标”。作者进而指出,中国当代译论需扎根传统、融通中西,通过跨学科整合与实证研究,构建中国自主的翻译知识体系,助推中国翻译学科体系、学术体系、话语体系的建立与完善。 展开更多
关键词 中国当代译论 拓展与创建 内容、步骤、方法与目标 “五核、五步、四法、五标”研究框架
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基于结构光双目视觉的腐蚀钢材表面三维重建 被引量:2
14
作者 邢佶慧 魏妍婧 +2 位作者 胡灿昱 陈爱国 杨娜 《东南大学学报(自然科学版)》 北大核心 2025年第2期355-363,共9页
传统的检测方法通常无法实现对金属腐蚀形貌的高精度三维重建,探索一种既高效又精确的金属腐蚀形貌重建技术,是准确评估腐蚀金属构件断裂性能的重要前提。提出将双目结构光技术引入钢材腐蚀检测领域,采用互补格雷码技术结合4步相移法设... 传统的检测方法通常无法实现对金属腐蚀形貌的高精度三维重建,探索一种既高效又精确的金属腐蚀形貌重建技术,是准确评估腐蚀金属构件断裂性能的重要前提。提出将双目结构光技术引入钢材腐蚀检测领域,采用互补格雷码技术结合4步相移法设计条纹结构光编码图案,并求解相位。基于绝对差值求和(SAD)算法完成亚像素绝对相位的立体匹配,为补偿非线性相位误差提出了适用于4步相移法的被动校正法,结合主动相位误差补偿方法进行相位误差修正。对钢腐蚀样品进行重建,并与激光测量仪扫描结果进行对比。实验结果表明,样品的平均腐蚀深度测试相对误差在26.42%以下,证明了双目立体视觉三维重建系统重建腐蚀钢材表面的有效性。 展开更多
关键词 双目视觉 结构光 4步相移 互补格雷码 非线性相位误差补偿
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基于叠前深度偏移技术的地表高速砾岩层下伏构造落实及应用——以准噶尔盆地南缘中东段为例 被引量:1
15
作者 李波 解远刚 +4 位作者 阳程宇 史全党 张长瑞 张耀续 陈永波 《天然气地球科学》 北大核心 2025年第10期1929-1941,共13页
为了解决中国中西部前陆盆地山前地表发育高速砾岩,导致二维测线中、深层背斜圈闭形态不能落实的问题,特提出基于地质目标驱动下的二维叠前深度偏移技术。结果表明:①层析反演速度场的速度变化规律、单炮折射波速度变化及射线密度分布... 为了解决中国中西部前陆盆地山前地表发育高速砾岩,导致二维测线中、深层背斜圈闭形态不能落实的问题,特提出基于地质目标驱动下的二维叠前深度偏移技术。结果表明:①层析反演速度场的速度变化规律、单炮折射波速度变化及射线密度分布特征等信息能够确定高速砾岩的平面分布范围;在二维叠前时间偏移剖面上拾取高速砾岩顶、底界面的反射时间,计算地震波自地表至高速砾岩顶、底界面的垂直传播时间,根据垂直传播时间在层析反演速度场中求取高速砾岩顶、底界面的高程及高速砾岩和风化层底界面至高速砾岩顶界面之间的速度,从而建立近地表速度模型;中、深层速度建模利用断层和层位共同约束提高断层两侧的速度变化精度;“四步法”逐级控制网格层析建模,最终完成深度域速度建模。②利用该速度场得到的深度域剖面同相轴聚焦度提高,中、深层断面更加清晰,消除了高速砾岩对中、深层构造形态的影响,落实了准噶尔盆地南缘中东段呼图壁构造带和吐谷鲁构造带中、深层圈闭形态,部署的风险井HT1井在白垩系清水河组(K1q)获得高产工业油气流,其钻井深度分层与深度域地震剖面预测深度相对误差小于0.8%。该技术方可推广应用到地质背景类似的其他中西部前陆盆地。 展开更多
关键词 高速砾岩 正演模型 近地表速度建模 “四步法”深度域速度建模 二维深度域剖面 风险井 准噶尔盆地南缘中东段
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改良Peyton四步教学在临床实习生个人防护培训中的应用及评价 被引量:1
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作者 李小敏 罗小娟 +5 位作者 金晨 刘永秋 黄丽兰 刘景 曹科 陈运生 《卫生职业教育》 2025年第2期39-43,共5页
目的探讨改良佩顿(Peyton)四步教学对临床实习生在医务人员分级防护和个人防护装备(PPE)穿脱培训中的应用和评价。方法采用实验对照方法,实验组采用改良Peyton四步教学,对照组采用传统方法培训。通过分级防护理论知识、PPE穿脱操作考核... 目的探讨改良佩顿(Peyton)四步教学对临床实习生在医务人员分级防护和个人防护装备(PPE)穿脱培训中的应用和评价。方法采用实验对照方法,实验组采用改良Peyton四步教学,对照组采用传统方法培训。通过分级防护理论知识、PPE穿脱操作考核和问卷调查方式,比较实验组和对照组之间、不同专业和性别之间的培训效果差异。结果实验组理论知识考核成绩显著高于对照组(P<0.05),培训获益和总体满意度评价得分显著高于对照组(P<0.05),二级防护PPE穿脱操作考核成绩显著高于对照组(P<0.05)。临床医学专业实习生二级防护PPE穿脱操作考核成绩显著高于医学检验技术专业(P<0.05),女生理论知识考核成绩显著高于男生(P<0.05)。结论改良Peyton四步教学有助于提高临床实习生职业防护培训成效和满意度,对步骤流程更为复杂的二级防护PPE穿脱操作技能尤为显著,其教学效果在不同专业、不同性别之间存在一定差异。 展开更多
关键词 Peyton四步教学 问题式学习 同伴互助学习 个人防护装备
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卫星定位理论与方法课程线上线下混合式教学新模式
17
作者 刘伟平 刘婧 +4 位作者 吕志伟 焦博 谢建涛 刘志衡 王月 《测绘通报》 北大核心 2025年第S2期379-383,共5页
针对已有混合式教学方法对课下时间挤占严重、课堂组织过于松散等问题,本文提出了一种“四步阶梯”混合式教学新模式,并将其成功应用于笔者所在院校的卫星定位理论与方法课程教学,该方法以充分发挥课堂教学高效精准优势为出发点,通过线... 针对已有混合式教学方法对课下时间挤占严重、课堂组织过于松散等问题,本文提出了一种“四步阶梯”混合式教学新模式,并将其成功应用于笔者所在院校的卫星定位理论与方法课程教学,该方法以充分发挥课堂教学高效精准优势为出发点,通过线上沉浸式学习、主线研讨式教学、发散式交流讨论、知识总结升华四步阶梯教学设计,有效应用线上线下教学资源,最终实现在“课堂之内”完成完整的混合式教学过程。教学试验表明,该方法能够调动学生自主学习积极性,有效提高了课堂教学质量。 展开更多
关键词 混合式教学 慕课 四步阶梯 教学改革 教学评价
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改良Peyton四步教学法在临床技能教学中的应用研究
18
作者 范让 马子华 +8 位作者 袁相贵 刘艺 赖三川 林琪斌 张琳 孙婷钰 雷红梅 薛静 丁元 《中国高等医学教育》 2025年第12期102-103,共2页
目的:探讨改良Peyton四步教学法在临床技能教学中的应用效果。方法:将53名见习学生分层随机分为两组。对照组(n=27)接受传统模拟教学,试验组(n=26)接受改良Peyton四步教学法进行培训。比较两组即时技能考核(DOPS)、临床技能考核及学习... 目的:探讨改良Peyton四步教学法在临床技能教学中的应用效果。方法:将53名见习学生分层随机分为两组。对照组(n=27)接受传统模拟教学,试验组(n=26)接受改良Peyton四步教学法进行培训。比较两组即时技能考核(DOPS)、临床技能考核及学习体验问卷结果。结果:试验组DOPS成绩、操作技能考核成绩及学习体验评分均显著高于对照组(均P<0.05)。结论:改良Peyton四步教学法可有效提升见习学生临床技能的即时掌握水平、长期保留效果与学习信心。 展开更多
关键词 改良Peyton四步教学法 PDCA循环 临床技能教学
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四步手法按摩辅助尿激酶溶栓在自体动静脉内瘘急性血栓形成患者中的应用观察
19
作者 霍鹏飞 张敬涛 +3 位作者 王军辉 赵瑞丽 张晶晶 鲁华 《川北医学院学报》 2025年第9期1156-1160,共5页
目的:评价四步手法按摩辅助尿激酶溶栓在自体动静脉内瘘(AVF)急性血栓形成患者中的应用效果,并初步探讨治疗机制。方法:将108例维持性血液透析并发AVF急性血栓形成患者作为研究对象,按照不同治疗方案分为观察组和对照组。观察组予以尿... 目的:评价四步手法按摩辅助尿激酶溶栓在自体动静脉内瘘(AVF)急性血栓形成患者中的应用效果,并初步探讨治疗机制。方法:将108例维持性血液透析并发AVF急性血栓形成患者作为研究对象,按照不同治疗方案分为观察组和对照组。观察组予以尿激酶溶栓联合四步手法按摩治疗(n=54);对照组予以尿激酶溶栓治疗(n=54)。比较两组患者疗效、治疗前后凝血功能相关指标、炎性及血栓形成相关因子,评价疗效及安全性。结果:观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05),血栓溶通时间短于对照组(P<0.05),人均尿激酶用量少于对照组(P<0.05),瘘口内径和内瘘处血流量均大于对照组(P<0.05),血栓融通率高于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗后活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)均长于对照组(P<0.05);D-二聚体(D-D)低于对照组(P<0.05);C反应蛋白(CRP)、可溶性内皮细胞蛋白C受体(sEPCR)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)均低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:四步手法按摩辅助尿激酶溶栓可缩短AVF急性血栓形成患者的血栓溶通时间,减少尿激酶用量,提高疗效。其机制可能是通过促进局部血液循环,减轻全身炎症反应,增强凝血系统功能达到治疗目的。 展开更多
关键词 四步手法按摩 尿激酶 自体动静脉内瘘 急性血栓形成
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CBL联合Peyton四步教学法在住培生血常规轮转培训中的应用与成效评估
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作者 于连辉 黄媛 +1 位作者 王庚 秦绪珍 《标记免疫分析与临床》 2025年第11期2386-2390,共5页
目的探讨案例教学法(CBL)联合Peyton四步教学法在检验科住院医师(住培生)血常规轮转培训中的应用效果,并评估其在提升住培生血常规审核、散点图识别及临床思维能力方面的成效。方法选取2024年2月至2025年6月于北京协和医院检验科血常规... 目的探讨案例教学法(CBL)联合Peyton四步教学法在检验科住院医师(住培生)血常规轮转培训中的应用效果,并评估其在提升住培生血常规审核、散点图识别及临床思维能力方面的成效。方法选取2024年2月至2025年6月于北京协和医院检验科血常规岗轮转的15名住培生为研究对象。运用CBL与Peyton四步教学法相结合的新教学模式,并采用报告单初审+即时指正和出组前病例汇报等特色教学环节,根据住培生初审血常规报告的错误率及出组前病例汇报情况,量化评估教学效果。结果住培生共完成3206例血常规报告初审,总错误率为6.39%。平均错误率培训初期为6.04%,培训末期为3.33%(P<0.01)。12名住培生(80%)的住培生错误率有所下降,9名住培生(60%)在轮转结束时实现零错误审核。病例汇报中,50%的住培生汇报内容涉及血常规及其散点图解读,锻炼临床思维与检验技能相结合。结论CBL联合Peyton四步教学法,结合特色“初审”和“病例汇报”模式,能有效提升住培生血常规报告的审核准确性和临床思维能力,对培养高素质检验人才、保障医疗质量具有积极的推动作用,具有推广价值。 展开更多
关键词 案例教学法 Peyton四步教学法 住院医师培训 血常规轮转培训 教学效果评估
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