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小切口关节外微创截骨术后[足母]外翻前足宽度变化的比较研究 被引量:1
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作者 张洋 袁艳荣 +2 位作者 孔德海 刘颖 孙广超 《中国修复重建外科杂志》 北大核心 2025年第2期140-145,共6页
目的比较小切口关节外微创截骨术与传统Chevron截骨术后[足母]外翻前足宽度差异。方法回顾分析2019年4月—2022年7月收治且符合选择标准的45例[足母]外翻患者临床资料,其中接受传统Chevron截骨术23例(传统组)、小切口关节外微创截骨术22... 目的比较小切口关节外微创截骨术与传统Chevron截骨术后[足母]外翻前足宽度差异。方法回顾分析2019年4月—2022年7月收治且符合选择标准的45例[足母]外翻患者临床资料,其中接受传统Chevron截骨术23例(传统组)、小切口关节外微创截骨术22例(微创组)。两组患者性别、年龄、侧别、[足母]外翻Mann分型、病程以及术前第1、2跖骨间角(intermetatarsal angle,IMA)、[足母]外翻角(hallux valgus angle,HVA)、跖骨远端关节面角(distal metatarsal articular angle,DMAA)、骨性前足宽度、软组织前足宽度、骨赘宽度、美国矫形足踝协会(AOFAS)评分等基线资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。记录并比较两组患者术后截骨愈合时间及并发症发生情况,各影像学指标和术后12个月AOFAS评分与术前差值(变化值),以及术后1、6、12个月前足骨性及软组织宽度。结果微创组术中1例出现皮肤损伤,传统组术后3例出现切口愈合不良,均无感染、神经损伤等并发症发生。两组患者术后均获随访,随访时间12~31个月,平均22.5个月。两组截骨均愈合且愈合时间差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后12个月IMA、HVA、DMAA、骨赘宽度及AOFAS评分与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组间IMA变化值、HVA变化值及骨赘宽度变化值差异无统计学意义(P>0.05),微创组AOFAS评分变化值及DMAA变化值优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间术后各时间点骨性前足宽度及软组织前足宽度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);组内术后各时间点与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论小切口关节外微创截骨术治疗[足母]外翻,虽未清理第1跖骨内侧骨赘,仍可以有效改善患者前足宽度及骨赘宽度,在纠正IMA、HVA的同时更有效恢复DMAA,获得更好的AOFAS评分。 展开更多
关键词 [足母]外翻 前足宽度 关节外截骨 Chevron截骨
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