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The First Case of Free Radial Forearm Skin Flap:A 40-Year Follow-Up Study 被引量:1
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作者 Hongyi WANG Bingyu GUO +3 位作者 Qiang HUI Dongwen JIANG Xiaoyan LIU Kai TAO 《Chinese Journal of Plastic and Reconstructive Surgery》 2020年第3期177-180,共4页
Background The radial forearm skin flap(RFSF)was first introduced by the Chinese scholar Guofan Yang and has since been used for nearly 40 years.The many advantages of RFSF have been investigated in this study.Case pr... Background The radial forearm skin flap(RFSF)was first introduced by the Chinese scholar Guofan Yang and has since been used for nearly 40 years.The many advantages of RFSF have been investigated in this study.Case presentation In this case,a female patient underwent RFSF surgery in 1979.In 2016 and 2018,two interviews were held to evaluate her subjective postoperative experience.In addition,overall donor site evaluation was conducted based on general health checkups and tests;tests for appearance,tactile sensitivity,muscle strength,and motor function;and CTA.Results The flap survived well,and the donor site recovered without hand necrosis in the 1970s.In 2018,the patient was in good health condition and expressed her satisfaction with the surgery.The patient did not suffer from any postoperative complications such as diminished sensation of the donor site or donor site dysfunction;in the evaluation of hand and finger function,there was no point where functional reduction of the donor site was noted.CTA revealed compensatory blood supply with enlargement in the diameter of the ulnar and interosseous artery.Conclusion After a nearly 40-year follow-up,the patient who underwent the first free radial forearm flap transplantation expressed satisfaction with the operative outcomes.The examination showed good results at the recipient site with little donor site deformities and good compensatory blood supply. 展开更多
关键词 Radial forearm skin flap Free flap transplantation Follow-up study
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薄型股前外侧皮瓣与前臂皮瓣修复对口腔癌手术缺损的疗效及美观度的影响
2
作者 扶晟 蒋立辉 +1 位作者 张君伟 李欢 《中国现代医学杂志》 2026年第2期91-96,共6页
目的探究薄型股前外侧皮瓣与前臂皮瓣修复对口腔癌手术缺损的疗效及美观度的影响。方法选取2021年3月—2024年3月中山市小榄人民医院和广州医科大学附属口腔医院纳入的98例口腔癌手术缺损患者作为研究对象,按手术方法分为股前组(52例)... 目的探究薄型股前外侧皮瓣与前臂皮瓣修复对口腔癌手术缺损的疗效及美观度的影响。方法选取2021年3月—2024年3月中山市小榄人民医院和广州医科大学附属口腔医院纳入的98例口腔癌手术缺损患者作为研究对象,按手术方法分为股前组(52例)和前臂组(46例)。前臂组行前臂皮瓣修复,股前组行薄型股前外侧皮瓣修复,比较两组治疗后的临床指标、华盛顿大学生存质量评估问卷评分、美观度、术后皮瓣供区恢复情况、并发症及肿瘤局部复发情况。结果股前组皮瓣修复术时间长于前臂组(P<0.05),缺损面积大于前臂组(P<0.05)。股前组术后皮瓣供区色素沉着率、瘢痕增生率均低于前臂组(P<0.05)。股前组并发症总发生率低于前臂组(P<0.05);两组均无肿瘤局部复发情况。结论薄型股前外侧皮瓣与前臂皮瓣修复对口腔癌手术缺损的疗效及美容度的影响相当,但薄型股前外侧皮瓣修复对术后皮瓣供区恢复的影响较为显著,且并发症更少。 展开更多
关键词 口腔癌 薄型股前外侧皮瓣修复 前臂皮瓣修复 美观度
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游离股前外侧皮瓣在口腔鳞状细胞癌术后组织缺损修复中的应用及其对患者满意度的影响
3
作者 朱郁文 姚建 +1 位作者 丁云波 马壮 《中国美容医学》 2026年第1期92-95,共4页
目的:探讨游离股前外侧皮瓣(Anterolateral Thigh Flap,ALTF)在口腔鳞状细胞癌术后组织缺损修复中的应用效果及其对肿瘤标志物、患者满意度的影响。方法:按照随机数字表法将2020年1月-2020年10月中南大学湘雅医学院附属株洲医院收治的8... 目的:探讨游离股前外侧皮瓣(Anterolateral Thigh Flap,ALTF)在口腔鳞状细胞癌术后组织缺损修复中的应用效果及其对肿瘤标志物、患者满意度的影响。方法:按照随机数字表法将2020年1月-2020年10月中南大学湘雅医学院附属株洲医院收治的80例口腔鳞状细胞癌术后软组织缺损患者分为常规组与研究组,每组40例。常规组采用游离前臂皮瓣修复,研究组采用游离ALTF修复,术后至少随访6个月。比较两组皮瓣成活率,功能恢复情况,患者满意度、术后并发症。结果:随访结束后,常规组39例(97.50%)皮瓣成活;研究组皮瓣全部成活100例(100.00%)(χ^(2)=1.013,P=0.314);研究组功能恢复情况得分均高于常规组(P<0.05);研究组满意度评分均明显高于常规组(P<0.05);研究组术后并发症总发生率(12.50%)明显低于常规组(37.50%)(P<0.05)。结论:与游离前臂皮瓣相比,游离ALTF修复口腔鳞状细胞癌术后组织缺损,术后功能恢复更好,术后并发症更少,患者满意度更高。 展开更多
关键词 口腔颌面部 鳞状细胞癌 组织缺损 前臂皮瓣 股前外侧皮瓣 肿瘤标志物 患者满意度
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游离股前外侧皮瓣与游离前臂皮瓣对颊部肿瘤切除后缺损修复的疗效研究
4
作者 张根生 张娟 +3 位作者 郑琎喆 刘杨洋 毛多喜 张波 《中国现代医学杂志》 2026年第1期103-108,共6页
目的 探究游离股前外侧皮瓣与游离前臂皮瓣对颊部肿瘤切除后缺损修复的效果。方法 选取2020年8月-2023年8月三二〇一医院70例对颊部肿瘤切除后缺损进行修复的患者作为研究对象,根据不同手术方法分为股前外侧组与前臂组,各35例。股前外... 目的 探究游离股前外侧皮瓣与游离前臂皮瓣对颊部肿瘤切除后缺损修复的效果。方法 选取2020年8月-2023年8月三二〇一医院70例对颊部肿瘤切除后缺损进行修复的患者作为研究对象,根据不同手术方法分为股前外侧组与前臂组,各35例。股前外侧组采用游离股前外侧皮瓣修复;前臂组则采用游离前臂皮瓣修复。比较两组患者的一般资料,术后3个月的张口度、咀嚼、吞咽功能及美观效果,术后6个月的生活质量,以及术后并发症发生情况。结果 股前外侧组与前臂组性别、年龄、缺损面积、病灶位置、病理类型及临床分期比较,差异均无统计学意义(P >0.05)。股前外侧组张口度大于前臂组(P<0.05)。股前外侧组与前臂组咀嚼功能分级、吞咽功能分级和美观效果比较,差异均无统计学意义(P >0.05)。股前外侧组与前臂组生理机能、社会功能、情感职能、精神健康、精力、躯体健康和生理职能评分比较,差异均无统计学意义(P >0.05);股前外侧组一般健康状况评分高于前臂组(P<0.05)。股前外侧组瘢痕增生率、供区坏死率、受区麻木率、色素沉着率、受区感觉异常率、瘙痒率、暂时性功能障碍率和永久性功能障碍率均低于前臂组(P<0.05)。结论 在颊部肿瘤切除术后缺损修复的治疗中,应用股前外侧皮瓣和前臂皮瓣均可取得较好效果,恢复并维持患者的咀嚼、吞咽功能,保证患者的生活质量,但选择股前外侧皮瓣进行修复的术后并发症明显更少。 展开更多
关键词 股前外侧皮瓣 前臂皮瓣 颊部肿瘤 缺损修复
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带感觉神经的游离前臂皮瓣修复舌癌术后缺损
5
作者 明华伟 何芸 +5 位作者 袁宗毅 张兴安 贾佳欣 王华东 陈方园 谭小尧 《安徽医药》 2025年第8期1588-1591,I0004,共5页
目的探讨带感觉神经的游离前臂皮瓣修复舌癌术后缺损的临床效果。方法选取2020年1月至2021年12月在南充市中心医院口腔颌面外科采用带感觉神经的游离前臂皮瓣修复方法手术治疗的舌癌病人11例,术中根据原发灶切除后的舌体缺损大小设计皮... 目的探讨带感觉神经的游离前臂皮瓣修复舌癌术后缺损的临床效果。方法选取2020年1月至2021年12月在南充市中心医院口腔颌面外科采用带感觉神经的游离前臂皮瓣修复方法手术治疗的舌癌病人11例,术中根据原发灶切除后的舌体缺损大小设计皮瓣,制备皮瓣的同时携带前臂外侧皮神经。组织瓣移植至受区修复舌缺损,借助手术显微镜完成供、受区动静脉及感觉神经端端吻合,供区创面采用腹部游离皮片移植关闭创面。术后随访6~24个月,评价其临床效果。结果11例病人术后皮瓣全部成活,舌体外形不臃肿,皮瓣色泽、质地良好,吞咽、言语功能较为满意,皮瓣感觉恢复S_(0)级1例,S_(1)级3例,S_(2)级4例,S_(3)级2例,S_(3)^(+)级1例,无皮瓣溃疡发生。其中1例供区发生创口感染导致腹部游离皮片坏死,清创后经换药处理,创面愈合良好,无手指功能运动障碍。结论应用带感觉神经的游离前臂皮瓣修复舌癌术后缺损,外形及功能恢复良好,能恢复游离皮瓣部分感觉功能。 展开更多
关键词 舌切除术 游离组织瓣 感觉神经 前臂皮瓣 舌癌 缺损修复 显微外科
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前臂M形分支动脉化静脉皮瓣修复手指软组织缺损
6
作者 龙海泉 翁启文 +4 位作者 陈金仁 贾赛雄 李晓文 颜卓杰 吴迪 《实用手外科杂志》 2025年第3期316-318,322,共4页
目的分析前臂M形分支动脉化静脉皮瓣修复手指软组织缺损的临床疗效。方法2020年11月-2023年10月,收治手指软组织缺损伴有深层软组织外露患者12例13指,缺损面积:1.0 cm×2.0 cm~3.5 cm×4.5 cm,于同侧前臂设计M形分支动脉化静脉... 目的分析前臂M形分支动脉化静脉皮瓣修复手指软组织缺损的临床疗效。方法2020年11月-2023年10月,收治手指软组织缺损伴有深层软组织外露患者12例13指,缺损面积:1.0 cm×2.0 cm~3.5 cm×4.5 cm,于同侧前臂设计M形分支动脉化静脉皮瓣游离移植修复手指软组织创面,皮瓣非倒置,切取面积:1.5 cm×2.5 cm~4.0 cm×5.5 cm,供区一期直接缝合。结果术后皮瓣均成活,无严重肿胀、水疱形成,供受区伤口均一期愈合,无感染及坏死;其中12例皮瓣术后颜色红润,1例皮瓣术后72 h内颜色较白,72 h后皮瓣颜色逐渐红润。出院后12例均进行6~11个月随访,平均9.5个月,末次随访皮瓣无明显色素沉着,患指外观满意,质地柔软,皮瓣保护性感觉正常。结论前臂M形分支动脉化静脉皮瓣术后皮瓣无臃肿,质地与周围皮肤相近,有效提高静脉皮瓣术后成活率及减少皮瓣瘀血情况发生,患者术后满意度高。 展开更多
关键词 M形静脉皮瓣 动脉化静脉 前臂游离皮瓣 创面修复
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颏下岛状瓣和前臂皮瓣在舌根缺损修复中的临床应用
7
作者 马乐天 米热吉罕·司地克 +1 位作者 胡露露 龚忠诚 《新疆医学》 2025年第3期273-279,共7页
目的通过比较A组与B组术中、术后及生存质量的差异,探讨两组手术路径的优势和局限,评价不同皮瓣的修复效果。方法回顾性分析2015年1月-2022年12月收治的12例经手术治疗与皮瓣重建的舌根肿瘤患者,根据手术路径及重建皮瓣的不同将其分为A... 目的通过比较A组与B组术中、术后及生存质量的差异,探讨两组手术路径的优势和局限,评价不同皮瓣的修复效果。方法回顾性分析2015年1月-2022年12月收治的12例经手术治疗与皮瓣重建的舌根肿瘤患者,根据手术路径及重建皮瓣的不同将其分为A组(舌骨上咽切开入路联合颏下岛状瓣修复),B组(下颌骨切开入路联合前臂皮瓣修复);比较两组患者术中、术后相关指标及患者术后生存质量等情况。结果A组的手术时间、皮瓣制备时间、皮瓣面积及术中出血量显著低于B组(P<0.05);术后A组住院花费显著低于B组(P<0.05),术后1天A组白细胞介素-6显著低于B组(P<0.05);两组患者术后生存质量无明显差异。结论舌骨上咽切开入路较下颌骨切开入路手术时间短,术中创伤小,手术相关并发症少;两者在选择恰当适应症的情况下均可以充分暴露舌根肿瘤。颏下岛状瓣和前臂皮瓣均是舌根缺损修复的理想皮瓣,前者适用于较小缺损的修复,对于组织缺损较为严重的患者,前臂皮瓣更加合适。 展开更多
关键词 舌根肿瘤 舌骨上咽切开入路 颏下岛状瓣 下颌骨切开入路 前臂皮瓣
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横行切口技术在前臂皮瓣制备及供区修复中的临床应用 被引量:1
8
作者 孙晓强 兰玉燕 +3 位作者 孙黎波 张春锋 王昌密 梁云红 《口腔颌面外科杂志》 2025年第3期214-218,共5页
目的:评估采用横行切口技术制备前臂皮瓣的方法对供区功能及外观的影响。方法:纳入2020年7月至2023年7月在我院采用横行皮下隧道技术获取前臂皮瓣的12例因恶性肿瘤切除术致口腔颌面部软组织缺损的患者,术后观察前臂皮瓣成活情况。术后6... 目的:评估采用横行切口技术制备前臂皮瓣的方法对供区功能及外观的影响。方法:纳入2020年7月至2023年7月在我院采用横行皮下隧道技术获取前臂皮瓣的12例因恶性肿瘤切除术致口腔颌面部软组织缺损的患者,术后观察前臂皮瓣成活情况。术后6个月,评估患者手部运动功能(手指平伸、握拳、旋腕弯曲)是否受限、手部感觉功能是否异常,以及通过自主调查问卷评估患者对前臂供区的外观满意度。结果:所有患者皮瓣存活率达100%(12/12)。2例患者术后1周手部出现麻木及刺痛感,3个月后症状消失。术后6个月随访,所有患者手部均无运动和感觉功能障碍,患者对前臂供区的外观满意,自主调查问卷满意度得分平均8.9分。结论:横行切口制备前臂皮瓣,在保持皮瓣可靠性的同时,术后不会出现纵行长而大的瘢痕,并且手术创伤小,供区愈合周期短,是一种可靠的口腔颌面部软组织缺损修复方式。 展开更多
关键词 前臂皮瓣 缺损 修复 横形切口
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保留头静脉的折叠前臂皮瓣在颊癌术后缺损重建中的应用 被引量:1
9
作者 张磊 陈南羽 +1 位作者 马征 夏德林 《实用癌症杂志》 2025年第2期266-269,共4页
目的探讨折叠游离前臂皮瓣在颊癌术后缺损修复重建中的应用价值。方法2018年7月至2019年9月应用以桡动静脉为血管蒂的折叠游离前臂皮瓣修复6例颊癌患者切除后的颊部及翼下颌韧带区缺损。以桡动静脉为中心,将皮瓣设计为长条状,游离保留... 目的探讨折叠游离前臂皮瓣在颊癌术后缺损修复重建中的应用价值。方法2018年7月至2019年9月应用以桡动静脉为血管蒂的折叠游离前臂皮瓣修复6例颊癌患者切除后的颊部及翼下颌韧带区缺损。以桡动静脉为中心,将皮瓣设计为长条状,游离保留头静脉,并列折叠后增加皮瓣宽度修复颊部缺损,前臂供瓣区直接缝合。术后评价供瓣区恢复情况及手术效果。结果6例患者前臂供瓣区均一期对位缝合,伤口愈合良好,其中2例因局部张力较大表现为切口瘢痕明显,无创口裂开情况发生。所有患者前臂供瓣区术后未出现骨筋膜室综合征等严重并发症,运动感觉功能正常。皮瓣全部存活,组织厚薄适中,颊部软组织外形恢复良好,张口度正常,无明显进食咬颊症状。结论保留头静脉折叠前臂皮瓣可以提供传统前臂皮瓣的长宽大小,供瓣术区一期对位缝合,避免供区植皮开辟第二术区,供区外形及功能良好,是修复颊癌术后组织缺损的一种理想选择。 展开更多
关键词 颊癌 缺损 折叠前臂皮瓣 修复重建
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部分去皮化前臂皮瓣在面颊部恶性肿瘤切除后缺损修复重建中的临床应用
10
作者 明华伟 袁宗毅 +2 位作者 张兴安 贾佳欣 谭小尧 《口腔颌面外科杂志》 2025年第6期478-482,共5页
目的:探讨部分去皮化前臂皮瓣修复面颊部恶性肿瘤切除后缺损的临床效果。方法:选取2021年6月至2023年6月期间在我科接受部分去皮化前臂皮瓣修复面颊部恶性肿瘤切除术后缺损的患者12例,术后随访6~24个月,评价术后面部外形、张闭口功能及... 目的:探讨部分去皮化前臂皮瓣修复面颊部恶性肿瘤切除后缺损的临床效果。方法:选取2021年6月至2023年6月期间在我科接受部分去皮化前臂皮瓣修复面颊部恶性肿瘤切除术后缺损的患者12例,术后随访6~24个月,评价术后面部外形、张闭口功能及皮瓣成活状况、色泽、质地等。结果:12例患者术后皮瓣全部成活,面部外形基本对称,张闭口功能无受限,皮瓣色泽与周围组织相近、质地柔软,随访期间未见肿瘤复发或向远处转移。结论:部分去皮化前臂皮瓣用于修复面颊部恶性肿瘤切除后的缺损,具有良好的修复效果。 展开更多
关键词 去皮化皮瓣 恶性肿瘤 前臂皮瓣 缺损修复
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颏下岛状皮瓣与前臂游离皮瓣在面部外伤致皮肤软组织缺损修复中的应用效果比较
11
作者 邱梦雨 万静平 马子惠 《中国医疗美容》 2025年第3期54-57,共4页
目的比较颏下岛状皮瓣、前臂游离皮瓣修复面部外伤致皮肤软组织缺损的临床效果。方法选取2022年6月至2024年7月驻马店市中心医院收治的面部外伤致皮肤软组织缺损患者80例,根据修复方案不同分组,A组患者采取颏下岛状皮瓣修复,B组患者采... 目的比较颏下岛状皮瓣、前臂游离皮瓣修复面部外伤致皮肤软组织缺损的临床效果。方法选取2022年6月至2024年7月驻马店市中心医院收治的面部外伤致皮肤软组织缺损患者80例,根据修复方案不同分组,A组患者采取颏下岛状皮瓣修复,B组患者采取前臂游离皮瓣修复。比较两组患者手术时间、住院时间、术中输血量、术后疼痛评分、皮瓣存活等情况。结果与B组比较,A组手术时间与住院时间更短,术中出血量与术后VAS评分更低,差异有统计学意义(P<0.05);A组皮瓣成功40例,成功率100.00%;B组皮瓣成活38例,成活率95.00%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);与B组比较,A组皮瓣功能、色泽、美观度评分均更高,差异有统计学意义(P<0.05);与B组比较,A组术后并发症发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颏下岛状皮瓣、前臂游离皮瓣用于面部外伤致皮肤软组织缺损中均有较好的修复效果,成活率均较高,但是颏下岛状皮瓣创伤更小,术后恢复更快,外观、色泽与功能恢复更快,且并发症发生率更低,可作为首选修复方案。 展开更多
关键词 面部外伤致皮肤软组织缺损 颏下岛状皮瓣 前臂游离皮瓣 修复效果 并发症
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前臂游离皮瓣和股前外侧游离皮瓣在头颈部恶性肿瘤切除术后缺损修复中的应用
12
作者 杜语 赵德安 +3 位作者 张斌 高静 岳江涛 黄何森 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 2025年第4期31-35,共5页
目的比较前臂游离皮瓣与股前外侧游离皮瓣修复头颈部恶性肿瘤术后缺损患者的恢复情况。方法选取2019年1月—2022年12月接受治疗的头颈部恶性肿瘤术后软组织缺损患者40例,按随机数字表法分为前臂组与股前外组,分别采用前臂游离皮瓣和股... 目的比较前臂游离皮瓣与股前外侧游离皮瓣修复头颈部恶性肿瘤术后缺损患者的恢复情况。方法选取2019年1月—2022年12月接受治疗的头颈部恶性肿瘤术后软组织缺损患者40例,按随机数字表法分为前臂组与股前外组,分别采用前臂游离皮瓣和股前外侧游离皮瓣修复。对比两组皮瓣成活率、并发症发生率及其他手术相关情况。结果两组皮瓣成活率、皮瓣制备时间、手术时间、ICU留观时间、术后住院时间的差别无统计学意义(P>0.05);两组术后并发症的发生率,前臂组明显多于股前外组,差别具有统计学意义(P<0.05)。结论前臂游离皮瓣和股前外侧游离皮瓣均有良好的皮瓣存活率(95%),均能较好地修复头颈部恶性肿瘤术后软组织缺损。临床使用中各有优势,需根据具体情况做出最佳选择。 展开更多
关键词 头颈部恶性肿瘤 前臂游离皮瓣 股前外侧游离皮瓣 修复 并发症
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复合颏下皮瓣与前臂游离皮瓣修复外伤致面部软组织缺损的效果比较
13
作者 刘桂明 刘贵云 胡伟芳 《中国医疗美容》 2025年第6期56-59,共4页
目的 比较复合颏下皮瓣与前臂游离皮瓣修复外伤致面部软组织缺损的效果。方法 选取2022年2月至2025年2月联勤保障部队第九九〇医院收治的116例外伤致面部缺损患者为对象,按照手术方式分为对照组(前臂游离皮瓣修复)与研究组(复合颏下皮... 目的 比较复合颏下皮瓣与前臂游离皮瓣修复外伤致面部软组织缺损的效果。方法 选取2022年2月至2025年2月联勤保障部队第九九〇医院收治的116例外伤致面部缺损患者为对象,按照手术方式分为对照组(前臂游离皮瓣修复)与研究组(复合颏下皮瓣修复)。对比两组手术指标、恢复相关指标、美观评分、患者满意度。结果 研究组手术时间、皮瓣制作与吻合时间、术中出血量低于对照组,皮瓣I期存活率(98.21%)高于对照组的87.50%(P<0.05)。两组五官功能恢复及创面愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后研究组受区色泽、受区质地及形态轮廓美观评分分别为(7.48±1.20)分、(7.50±1.26)分、(2.35±0.24)分,高于对照组的(7.03±1.17)分、(7.01±1.05)分、(2.10±0.20)分(P<0.05)。研究组修复美观满意度高于对照组(P<0.05)。结论 复合颏下皮瓣用于外伤致面部缺损患者中,在缩短手术时间,提高皮瓣I期存活率及改善皮瓣修复美观性、提高患者满意度方面优于前臂游离皮瓣修复。 展开更多
关键词 复合颏下皮瓣修复 前臂游离皮瓣修复 面部软组织缺损
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钛网与前臂游离皮瓣闭合式三维重建上颌骨缺损 被引量:21
14
作者 孙坚 李军 +2 位作者 张志愿 叶为民 何悦 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期291-293,共3页
目的 :探讨应用钛网与前臂皮瓣对上颌骨缺损行闭合式三维重建方法的可行性。方法 :自 2 0 0 0 0 3起 ,我们对 10例上颌骨因肿瘤及外伤后缺损的病例 ,分别行上颌骨次全切除 7例 ,全上颌切除 3例 ,其中Ⅱ类缺损 7例 ,Ⅲ类缺损 3例。同期... 目的 :探讨应用钛网与前臂皮瓣对上颌骨缺损行闭合式三维重建方法的可行性。方法 :自 2 0 0 0 0 3起 ,我们对 10例上颌骨因肿瘤及外伤后缺损的病例 ,分别行上颌骨次全切除 7例 ,全上颌切除 3例 ,其中Ⅱ类缺损 7例 ,Ⅲ类缺损 3例。同期采用钛网支架对上颌骨各壁进行构筑 ,恢复其外形 ;并对暴露在口腔或鼻腔内的创面用前臂桡侧游离皮瓣行闭合式修复。结果 :10例上颌骨缺损的病例经 3~ 18个月随访观察 ,术后皮瓣全部成活 ,其中 3例上颌全切的病例 ,采用了前臂游离皮瓣折叠修复。恢复了鼻腔、腭部、上颌牙槽及牙弓的外形。经CT检查证实 ,肿瘤未见复发。张口度 2 .5~ 4cm ,进食时无食物从鼻腔返流 ,语言较为清晰 ,其中 3例钛网支架构筑的外形已行可摘局部义齿修复 ,能进普食。 2例上颌骨全切的病例修复术后 6~ 12个月 ,经鼻咽内窥镜检查 ,可喜地发现钛网内衬有正常软组织覆盖。结论 :应用钛网支架构筑上颌骨缺损的外形 ,其上覆盖前臂桡侧游离皮瓣 ,此种闭合式三维重建上颌骨缺损的方法 ,经临床证实 ,术后基本恢复了上颌骨的外形和功能。该手术简便可行 。 展开更多
关键词 钛网 前臂游离皮瓣 闭合式三维重建 上颌骨缺损 颌面部肿瘤
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两种游离皮瓣在口腔颌面部恶性肿瘤术后缺损修复中的应用 被引量:34
15
作者 陈丹 杨凯 +4 位作者 陈睿 张福军 赵丹 张劲松 李雅冬 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期1445-1447,1451,共4页
目的:探讨前臂皮瓣和股前外侧皮瓣两种游离皮瓣在口腔颌面部恶性肿瘤切除术后组织缺损修复中的应用价值。方法对该院口腔颌面外科2011年1月至2012年12月收治的经病理确诊的口腔颌面部恶性肿瘤患者53例,TNM分期为T2N0M0~T4N3M0,均行... 目的:探讨前臂皮瓣和股前外侧皮瓣两种游离皮瓣在口腔颌面部恶性肿瘤切除术后组织缺损修复中的应用价值。方法对该院口腔颌面外科2011年1月至2012年12月收治的经病理确诊的口腔颌面部恶性肿瘤患者53例,TNM分期为T2N0M0~T4N3M0,均行原发灶扩大切除、颈淋巴清扫术加游离皮瓣同期修复术,其中前臂皮瓣修复27例,股前外侧皮瓣修复26例。前臂皮瓣面积最小为3cm×4cm,最大6cm×8cm;股前外侧皮瓣面积最小4cm×6cm,最大8cm×13cm。结果前臂皮瓣成活率为92.59%(25/27),股前外侧皮瓣成活率为96.15%(25/26),两种皮瓣总成活率为94.34%。术后随访2~24个月,50例患者面部外形和功能恢复均良好。前臂皮瓣修复患者中有3例女性患者手臂供区瘢痕明显,2例男性患者供区手掌虎口感觉消失;股前外侧皮瓣修复患者中有1例女性患者大腿供区瘢痕明显,所有患者下肢运动功能未受明显影响。结论前臂皮瓣和股前外侧皮瓣均是口腔颌面部恶性肿瘤术后组织缺损的理想皮瓣。由于前臂皮瓣血管恒定和管径大,易于吻合,更适合初学者采用,而股前外侧皮瓣供区创面可直接拉拢缝合,不需植皮,同时供区创口也比前臂皮瓣更隐蔽。 展开更多
关键词 外科皮瓣 前臂 股前外侧皮瓣 上颌面部损伤 修复外科手术 口腔肿瘤
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50例口腔颌面部游离前臂皮瓣移植的临床分析 被引量:18
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作者 毛驰 俞光岩 +3 位作者 彭歆 郭传瑸 黄敏娴 张益 《现代口腔医学杂志》 CAS CSCD 2002年第2期138-140,共3页
目的 对 5 0例口腔颌面部游离前臂皮瓣移植作回顾性分析。方法  1999年 5月 2 6日~ 2 0 0 0年 8月 3日期间完成的连续 5 0例游离前臂皮瓣移植 ,分析所采用组织瓣的设计、受区血管、血管吻合方式和技术、皮瓣成活情况及术后并发症的... 目的 对 5 0例口腔颌面部游离前臂皮瓣移植作回顾性分析。方法  1999年 5月 2 6日~ 2 0 0 0年 8月 3日期间完成的连续 5 0例游离前臂皮瓣移植 ,分析所采用组织瓣的设计、受区血管、血管吻合方式和技术、皮瓣成活情况及术后并发症的发生情况 ,并分析有可能影响皮瓣成活的各种因素。结果  5 0例前臂皮瓣全部成活 ,成功率 10 0 % ,无一例发生全部或部分坏死 ,皮瓣术后血栓的发生率为 6 % ,均为静脉血栓 ,抢救成功率为 10 0 % ;受区和供区总的并发症发生率为 2 8% ,但大多数并发症均不严重 ,没有造成明显的后果 ;吸烟、饮酒、放疗和年龄 (高龄和儿童 )等均非影响游离组织瓣移植成功的重要因素。结论 游离前臂皮瓣在口腔颌面部缺损的修复中具有很大的灵活性 ,其制备简便 ,安全可靠 ,明显优于传统的带蒂组织移植 ,值得推广和应用。 展开更多
关键词 游离前臂皮瓣移植 显微外科 口腔颌面部缺损 修复 皮肤移植
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上臂外侧皮瓣在口腔颌面缺损修复中的应用 被引量:11
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作者 李浩 郑维银 +3 位作者 羊书勇 李焰 吴坡 鄢兰元 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期658-661,共4页
目的:探讨游离上臂外侧皮瓣(LAFF)在口腔颌面部恶性肿瘤根治术后软组织缺损修复重建中的应用价值。方法:自2012-01~2012-12,应用LAFF修复口腔颌面部肿瘤术后缺损的患者22例,观察记录皮瓣大小、制取时间、血管直径、吻合时间、组... 目的:探讨游离上臂外侧皮瓣(LAFF)在口腔颌面部恶性肿瘤根治术后软组织缺损修复重建中的应用价值。方法:自2012-01~2012-12,应用LAFF修复口腔颌面部肿瘤术后缺损的患者22例,观察记录皮瓣大小、制取时间、血管直径、吻合时间、组织瓣成活情况、手术修复成功率及术后效果,评价其优缺点。结果:皮瓣面积最大14cm×8cm,最小6cm×4cm。术后22例皮瓣均成活,未发生血管危象;并发症少,修复效果满意。结论:LAFF解剖位置恒定,制取简单,能满足常见口腔颌面部肿瘤术后软组织缺损修复。 展开更多
关键词 上臂外侧皮瓣 口腔颌面部恶性肿瘤 显微外科 前臂皮瓣 股前外侧皮瓣
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前臂掌侧游离动脉化静脉皮瓣修复手部皮肤软组织缺损的疗效观察 被引量:28
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作者 白印伟 李征 +6 位作者 余少校 陈泽华 柯于海 周望高 熊懿 钟科明 张振伟 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期362-365,共4页
目的探讨应用前臂掌侧游离动脉化静脉皮瓣修复手部皮肤软组织缺损的疗效。方法 2008年12月-2013年1月,收治49例手部皮肤软组织缺损患者。男39例,女10例;年龄16~52岁,平均34岁。致伤原因:重物压砸伤34例,锐器割伤7例,撕脱伤5例,高温机器... 目的探讨应用前臂掌侧游离动脉化静脉皮瓣修复手部皮肤软组织缺损的疗效。方法 2008年12月-2013年1月,收治49例手部皮肤软组织缺损患者。男39例,女10例;年龄16~52岁,平均34岁。致伤原因:重物压砸伤34例,锐器割伤7例,撕脱伤5例,高温机器压伤3例。损伤部位:示指21例,中指14例,环指10例,小指1例,虎口区、掌背侧3例。受伤至入院时间2~10 h,平均4.5 h。皮肤软组织缺损范围为2.5 cm×1.5 cm^6.0 cm×4.5 cm。46例合并掌、指骨骨折及肌腱、神经等复合组织损伤。急诊手术43例,择期手术6例。采用同侧前臂掌侧游离动脉化静脉皮瓣修复创面,皮瓣内静脉近端分别与手指动、静脉吻合,皮瓣切取范围为3.5 cm×2.5 cm^7.5 cm×5.3 cm。供区直接拉拢缝合。结果术后7例皮瓣成活质量接近于生理性皮瓣;39例皮瓣出现轻、中度肿胀,散在小水疱形成;3例皮瓣出现严重水肿,并发生不同程度坏死。患者均获随访,随访时间6个月~2年,平均13.5个月。皮瓣质地柔软,外观稍臃肿,皮色略深于手部周围正常皮肤。末次随访时,皮瓣两点辨别觉为16~22 mm,平均20 mm。按照中华医学会手外科学会手功能评定标准,获优21例,良21例,可3例,差4例。结论应用前臂掌侧游离动脉化静脉皮瓣修复手部皮肤软组织缺损,具有皮瓣供区广泛,不损伤主要血管,手术操作简便,术后外观满意的优点。 展开更多
关键词 前臂掌侧游离皮瓣 动脉化静脉皮瓣 手部皮肤缺损 创面修复
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前臂尺侧游离皮瓣在口腔颌面外科的应用——附30例临床报道 被引量:48
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作者 张志愿 唐友盛 +3 位作者 竺涵光 张陈平 孙坚 沈国芳 《口腔颌面外科杂志》 CAS 1998年第1期26-28,共3页
目的详细阐明前臂尺侧游离皮瓣的应用解剖、制做技术及在口腔颌面外科的应用。方法对30例前臂尺侧游离皮瓣修复口腔颌面部缺损的病例,进行了临床回顾性分析。结果前臂尺侧游离皮瓣具有较薄、柔软、弹性好且与面部的色泽相近的优点。... 目的详细阐明前臂尺侧游离皮瓣的应用解剖、制做技术及在口腔颌面外科的应用。方法对30例前臂尺侧游离皮瓣修复口腔颌面部缺损的病例,进行了临床回顾性分析。结果前臂尺侧游离皮瓣具有较薄、柔软、弹性好且与面部的色泽相近的优点。它血管蒂长、口径较粗,适合与口腔颌面部的血管吻合。与前臂桡侧游离皮瓣相比,它的供区疤痕相对隐蔽,本组成功率为90%。主要不足是损失了前臂一条主要供应血管一尺动脉。结论当某种原因,前臂桡侧游离皮瓣不能切取,如桡动脉阻塞,近期曾行桡部静脉穿刺或经该静脉行化疗,这时前臂尺侧游离皮瓣不失为口腔颌面部软组织缺损游离修复的最佳选择。 展开更多
关键词 皮瓣 前臂游离皮瓣 口腔颌面修复
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血管化前臂皮瓣移植在口腔颌面外科的应用 被引量:6
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作者 陈睿 李庆姝 +1 位作者 季平 李雅冬 《重庆医学》 CAS CSCD 2005年第3期356-357,共2页
目的 探讨血管化前臂皮瓣移植在口腔颌面外科的应用特点。方法 44例口腔颌面部肿瘤患者,切除肿瘤后所致的缺损, 以血管化前臂皮瓣进行修复,对局部外形及功能重建进行分析。结果 44例患者中43例成功,1例失败,成功率97.7%。结论 血管... 目的 探讨血管化前臂皮瓣移植在口腔颌面外科的应用特点。方法 44例口腔颌面部肿瘤患者,切除肿瘤后所致的缺损, 以血管化前臂皮瓣进行修复,对局部外形及功能重建进行分析。结果 44例患者中43例成功,1例失败,成功率97.7%。结论 血管化前臂皮瓣在口腔颌面外科的组织缺损的修复中具有很大的灵活性,其制备简便,安全可靠,明显优于传统的带蒂组织移植,值得推广和应用。 展开更多
关键词 血管化 前臂皮瓣 缺损 重建
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